MANUAL DE DESECHOS DEL LABORATORIO DE ANATOMIA PATOLOGICA

MANUAL DE DESECHOS DEL LABORATORIO DE ANATOMIA PATOLOGICATECNICAS HISTLOGICAS

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE LABORATORIO CLNICO E HISTOPATOLGICO

PERIODO ACADEMICO OCTUBRE 2015- FEBRERO 2016

CATEDRA TCNICAS HISTOLGICAS

MANUAL DE DESECHOS

FECHA: 23/11 /2015

INTEGRANTE:FERNANDA RAZO

INDICE

INDICE2INTRODUCCION4OBJETIVOS5OBJETIVOS ESPECFICOS5CAPITULO I6BIOSEGURIDAD6PRINCIPIOS BSICOS DE BIOSEGURIDAD6NORMAS DE PROTECCIN7CLASIFICACIN DE LOS EQUIPOS DE PROTECCIN PERSONAL7CAPITULO II9TIPOS DE DESECHOS GENERADOS EN EL LABORATORIO DE ANATOMA PATOLOGA9DESECHOS INFECCIOSOS9DESECHOS PATOLOGICOS10DESECHOS CORTOPUNZANTES10DESECHOS ESPECIALES10DESECHOS COMUNES11MANEJO DE DESEHOS DE LA REA DE ANATOMA PATOLOGA11CAPITULO III12TRATAMIENTO DE LOS RESIDUOS BIOPATOGENOS12ALMACENAMIENTOS Y RECIPIENTES12RECOLECCIN Y TRANSPORTE INTERNO13CAPITULO IV14SEPARACIN14RECIPIENTES DESECHABLES15MANEJO DE LOS RECIPIENTES DESECHABLES.15IDENTIFICACIN16CAPITULO V16PRECAUCIONES ESTNDAR PARA DISMINUIR EL RIESGO16LIMPIEZA Y USO DE DESINFECTANTES17PRECAUCIONES PARA EVITAR LA CONTAMINACIN18LAVADO DE MANOS.18ACCIDENTES CON CORTOPUNZANTES19MANEJO DE DERRAMES19EQUIPO A UTILIZAR EN UN ACCIDENTE DE DERRAME.20CAPITULO VI21LA ROTULACION21LAS PROHIBICIONES21BIBLIOGRAFIA22ANEXOS23

INTRODUCCION

En el presente manual vamos a tratar sobre las separacin, recoleccin, transporte y almacenamiento de los desechos del rea de anatoma patolgica.El mal manejo de los desechos incrementa el riesgo para los trabajadores de salud, pueden contaminarse la piel, las conjuntivas oculares, lesionarse con objetos cortopunzantes, respirar aerosoles infectados o irritantes, o ingerir en forma directa o indirecta, el material contaminado. .Las heridas con cortopunzantes pueden transmitir posiblemente todo tipo de infeccin, aunque las ms frecuentes son: Malaria, Leishmaniasis. Etc. El departamento de anatoma patolgica se encarga del procesamiento de piezas quirrgicas, autopsias preparacin de tejidos; en donde se incluye corte, fijacin, tincin y diagnstico.El Departamento de Anatoma Patolgica como consecuencia de su actividad genera residuos orgnicos, cortopunzantes, comunes, y especiales que son peligrosos (especmenes de diagnstico) que son la forma principal en el que riesgo asociado a la manipulacin del material biolgico trasciende los lmites de la institucin, para afectar potencialmente al ambiente exterior y a la poblacin que vive en el. Por estas circunstancias es importante establecer los mecanismos y procedimientos destinados a permitir una gestin adecuada de los mismos.

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Elaborar un manual sobre el manejo de desechos que se generan en un laboratorio de anatoma patolgica para la facilitacin de los desechos del rea ya mencionada.

OBJETIVOS ESPECFICOS

Incrementar el buen manejo de los desechos que se generan en el laboratorio de anatoma patolgica para no contaminarnos.

Conocer cmo se deben tratar a cada uno de los desechos generados en el laboratorio de anatoma patolgica.

Identificar cada desecho en que tarro de va si es infeccioso , cortopuzante , especial o comn .

CAPITULO IBIOSEGURIDAD

Es Obligatorio que todo el personal que manipula los desechos infecciosos, cortopunzantes, especiales y comunes utilicen las medidas de proteccin de acuerdo a las normas nacionales e internacionales. Es responsabilidad de las instituciones de salud, realizar un chequeo mdico anual a todos los trabajadores, profesionales y funcionarios que laboren en ellas para prevenir patologas asociadas al manejo de los desechos infecciosos.

PRINCIPIOS BSICOS DE BIOSEGURIDAD

Asumir que todo paciente est potencialmente infectado al igual que sus fluidos y los objetos utilizados en su atencin.

Universalidad: Toda persona debe tomar precauciones para prevenir la piel de las membranas mucosas que pueden dar origen a accidentes, estando o no previsto el contacto con la sangre o cualquier otro fluido corporal.

Uso de Barreras: Evitar la exposicin directa a sangre y otros fluidos orgnicos, utilizando las barreras. Guantes, mandil, gafas, mascarilla, botas, el cual no evita accidentes pero disminuye las consecuencias de dicho accidente.

Eliminacin de material contaminado. Conjunto de procedimientos que se utiliza para eliminar materiales sin riesgo.

Las normas de higiene y seguridad permitirn que el personal proteja su salud y desarrolle su labor con calidad y eficiencia.

NORMAS DE PROTECCIN

. Proteccin mediante vacunas contra ttanos y hepatitis B. Trabajar con equipo de proteccin: mandil o terno de 2 piezas, gorro o casco, mascarilla, guantes, botas, lentes o gafas protectoras. No comer, beber, fumar o maquillarse durante el trabajo. En caso de corte o micro traumatismo, lavar la herida con agua y jabn y acudir al mdico de emergencia. Lavar y desinfectar el equipo de proteccin personal. Tomar un bao de ducha una vez terminada la jornada diaria. Acudir inmediatamente a urgencias en caso de exposicin a desechos

CLASIFICACIN DE LOS EQUIPOS DE PROTECCIN PERSONAL

Los equipos de proteccin personal se clasifican segn el rea del cuerpo que se quiere aislar, puede ser: ocular, buco nasal, facial, de extremidades superiores y del cuerpo.

PROTECCIN OCULAR Gafas de seguridad: Los ojos por su limitada vascularidad y baja capacidad inmunitaria son susceptibles a lesiones microscpicas y macroscpicas.

PROTECCIN BUCONASAL Y FACIALRESPIRADOR MASCARILLARespirador: Los respiradores estn diseados para reducir la exposicin de un empleado a los contaminantes aerotransportados.

MASCARILLASe usan como una barrera fsica para proteger a los empleados sanitarios contra riesgos como salpica- duras de sangre o fluidos corporales.

PROTECCIN DE CUERPO Y EXTREMIDADES SUPERIORESBATA DE PROTECCIN O MANDILEn el rea de salud, el mandil es totalmente blanco por debajo de las rodillas y los puos deben ser justo en las muecas.

GUANTESPara procedimientos invasivos debe utilizarse guantes estriles de ltex, para evitar la transmisin de microorganismos del operador al paciente y viceversa.

SECUENCIA PARA EL USO DE LAS PRENDAS DE PROTECCIN

SECUENCIA PARA COLOCARSECUENCIA PARA RETIRAR

BataGuantes

MascarillaProtectores oculares

Protectores ocularesBata

Guantes Mascarilla

CAPITULO II

TIPOS DE DESECHOS GENERADOS EN EL LABORATORIO DE ANATOMA PATOLOGA

DESECHOS INFECCIOSOS

Son aquellos que contienen grmenes patgenos y, por tanto son peligrosos para la salud humana y el medio ambiente.Constituyen del 10 al 15% de los desechos. Como rganos, tejidos, partes corporales que han sido extradas mediante ciruga, autopsia u otro procedimiento mdico. Sangre de pacientes, suero, plasma u otros componentes; insumos usados para administrar sangre, para tomar muestras de laboratorio y paquetes de sangre que no han sido utilizados con considerados infecciosos. Elementos que estuvieron en contacto con pacientes infectados como: Guantes de ltex, gasa, mascarillas, bisturs, laminas portaobjetos, tubos de ensayo rotos, esptulas, cito-cepillos deben se desechados en desechos infecciosos.

DESECHOS PATOLOGICOS

Para el manejo de placentas y piezas anatmicas dejamos que escurra la mayor cantidad de lquido, depositamos en una funda roja gruesa y colocamos una taza de cal viva para depositar en recipientes de desechos patolgicos con su respectiva identificacin. En el almacenamiento final las fundas que contienen estos desechos deben colocarse en recipientes exclusivos para desechos patolgicos en funda roja.DESECHOS CORTOPUNZANTES Todo aquello que puede causar lesiones o heridas; Agujas, hojas de bistur, hojas de afeitar, puntas de equipos de venoclisis, catteres con aguja de sutura, pipetas y otros objetos de vidrio y cortopunzantes desechados, que han estado en contacto con agentes infecciosos o que se han roto. Por seguridad, cualquier objeto cortopunzantes debera ser calificado como infeccioso aunque no exista la certeza del contacto con componentes biolgicos. Constituye el 1% de todos los desechos.. DESECHOS ESPECIALESGenerados en los servicios de diagnstico y tratamiento, que por sus caractersticas fsico-qumicas son peligrosos. Constituyen el 4% de todos los desechos como son los frascos de vidrio, reactivos y `productos qumicos.

DESECHOS COMUNESSon aquellos que no representan un riesgo adicional para la salud humana y el ambiente, y que no requieren de un manejo especial. Tiene el mismo grado de contaminacin que los desechos domiciliarios.Ejemplo: papel, cartn, plstico, restos provenientes de la preparacin de alimentos, etc. Constituyen el 81% de los desechos. En este grupo tambin se incluyen desechos de procedimientos mdicos no contaminantes como yesos, vendas, etc.

MANEJO DE DESEHOS DE LA REA DE ANATOMA PATOLOGA

Como generadores somos responsables de la separacin correcta de residuos lo que es peligroso y lo que no lo es, estableciendo los colores de las fundas (rojas para desechos infecciosos y negras para desechos comunes, los contenedores deben estar ubicados en cada generacin de residuos y ser reemplazados cuando estn llenos en un 80% de capacidad, estos deben ser lavables y desinfectables.Las bolsas se cerraran torciendo su abertura y amarrndolas. AL cerrar la bolsa de debe eliminar el exceso de aire sin exponerse a ese flujo. Despus de cerrado el recipiente debe ser inmediatamente retirado de la fuente generadora y llevado al almacenamiento intermedioLos desechos cortopunzantes debern ser segregados en el mismo lugar de generacin utilizando recipientes de plstico rgido.Los desechos orgnicos como piezas anatmicas, compuestas por tejidos, rganos, fetos, resultantes del centro quirrgico, centro obsttrico, maternidad y consulta externa debern estar adecuadamente rotulados y en fundas de color rojo, estos deben ser eliminados como desechos infecciosos los mismos que deben ser enterrados o incinerados.

CAPITULO III

TRATAMIENTO DE LOS RESIDUOS BIOPATOGENOS

El tratamiento a efectuarse es desinfeccin, descontaminacin total de los residuos de manera que resulten totalmente inocuos por medio del formol al 20%, hipoclorito de sodio al 10%, as como la disposicin final segura del producto del tratamiento (enterramiento de seguridad, fijacin de cenizas etc.)

ALMACENAMIENTOS Y RECIPIENTES

De acuerdo al nivel de complejidad de la institucin de salud existirn los siguientes sitios de almacenamiento:

Almacenamiento de generacin: es el lugar en donde se efecta el procedimiento y representa la primera fase del manejo de los desechos infecciosos, cortopunzantes, especiales y comunes.

Almacenamiento intermedio: es el local en el que se realiza el acopio temporal, distribuido estratgicamente en los pisos o unidades de servicio.

Almacenamiento final: es el local que sirve de acopio de todos los desechos generados en la institucin, accesible para el personal de servicios generales o limpieza, municipales encargados de la recoleccin y para los vehculos de recoleccin municipal.Los recipientes y fundas deben ser de los siguientes colores: Rojo. Para desechos infecciosos Negro. Para desechos comunes. Verde. Para material orgnico Gris. Para material reciclable.Las fundas deben tener las siguientes caractersticas:

Espesor y resistencia: ms de 35 micrmetros Material: plstico biodegradable, opaco para impedir la visibilidad. Volumen: de acuerdo a la cantidad de desechos generada en el servicio en el transcurso de la jornada laboral.

Los recipientes para objetos cortopunzantes sern de plstico rgido, resistente y opaco. La abertura de ingreso del recipiente no debe permitir la introduccin de las manos. Su capacidad no debe exceder los 6 litros.

Los recipientes para los desechos especiales debern ser de cartn.

Importante: Los recipientes y fundas debern ser rotulados de acuerdo al tipo de desechos que contienen, nombre del servicio que los genera, peso, fecha y nombre del responsable del manejo de los desechos en el servicio.

RECOLECCIN Y TRANSPORTE INTERNO

La recoleccin y transporte interno de los desechos, desde las fuentes de generacin hasta los sitios de almacenamiento, deber realizarse mediante el uso de recipientes plsticos con tapa, ruedas, de fcil manejo y no deben ser utilizados para otro fin.

Los desechos sern recolectados, debidamente clasificados y empacados para transportarlos desde los sitios de generacin a los almacenamientos intermedio y final.

CAPITULO IV

SEPARACIN

Los desechos deben ser clasificados y separados inmediatamente despus de su generacin, es decir, en el mismo lugar en el que se originan.En cada uno de los servicios, son responsables de la clasificacin y separacin. El exceso de no debe ser un obstculo para que el personal calificado separe inmediatamente los desechos.En sta etapa la separacin adecuada permite tener el xito en todo el proceso porque: Separa los desechos peligrosos tanto infecciosos como especiales, que constituyen apenas entre el 15% de toda la basura. De esta forma, las precauciones deben tomarse solo con este pequeo grupo y el resto es manejado como basura comn, por tanto, disminuyen los costos del tratamiento, los riesgos para los trabajadores y disposicin final. El adecuado manejo reduce el riesgo de exposicin para las personas que estn en contacto directo con la basura: personal de limpieza de los establecimientos de salud, trabajadores municipales, minadores, etc. Los desechos, debidamente clasificado se colocan en recipientes especficos para cada tipo, de color y rotulacin adecuada y que deben estar localizados en los sitios de generacin para evitar su movilizacin excesiva y la consecuente dispersin de los grmenes contaminantes. Debera existir por lo menos cuatro recipientes en cada rea, claramente identificados: para los desechos generales, para los infecciosos, para los cortopunzantes y especiales.

RECIPIENTES DESECHABLES

Los recipientes desechables ms comnmente utilizables son las fundas plsticas, y muy ocasionalmente embalajes de cartn para desechos especiales. Las fundas deben tener un tamao adecuado de acuerdo al tipo de almacenamiento. Pueden estar recubriendo internamente los recipientes slidos o estar contenidas en estructuras de soportes especiales.Caractersticas Deben ser resistentes, para evitar riesgos de ruptura y derrame en la recoleccin y el transporte. Esta resistencia no depende nicamente del espesor sino de caractersticas de fabricacin. Por tanto, se debern hacer pruebas de calidad de las fundas plsticas peridicamente, para escoger las ms adecuadas. El espesor recomendado debe ser de 30 y 40 micrmetros (0.03 - 0.04 mm) para volmenes de 30 litros. 60 micrmetros (0.06 mm) para volmenes de ms de 30 litros. En casos especiales se utilizarn fundas de 120 micrmetros (0.012 mm). Es preferible que sean de material opaco por razones estticas.

MANEJO DE LOS RECIPIENTES DESECHABLES.

Las fundas se deben doblar hacia afuera, recubriendo los bordes y 1/4 de la superficie exterior del contenedor, para evitar la contaminacin de ste. Se las retirar cuando su capacidad se haya llenado en las 3/4 partes, cerrndolas con una tira plstica o de otro material, o haciendo un nudo en el extremo proximal de la funda.En el recipiente debe colocarse inmediatamente una nueva funda de reemplazo del mismo color y con la misma identificacin.

IDENTIFICACIN

Los recipientes reusables y los desechables deben usar los siguientes colores:

Rojo: Para desechos infecciosos Cartn para especiales Negro: Para desechos comunes. Gris: Para desechos reciclables: papel, cartn, plstico, vidrio, etc.

Las fundas rojas deben ser marcadas con el smbolo de desecho biopeligrosos, claramente identificadas o con rtulos de cinta adhesiva, en el que conste nombre del servicio, fecha. CAPITULO V

PRECAUCIONES ESTNDAR PARA DISMINUIR EL RIESGO

Son medidas diseadas para disminuir el riesgo de transmisin de patgenos a travs de la sangre, filudos corporales, aerosoles microgotas. Deben ser aplicados a todos los pacientes sin importar su diagnstico.1.Lavado de manos antes y despus de cada procedimiento o examen.2.Ventilacin natural o artificial3.Iluminacin adecuada de ambientes.4.Uso de guantes, mascarillas, batas y lentes protectores.5. Desinfeccin y esterilizacin de instrumental.6.Manejo apropiado de material punzocortante.7.Limpieza y descontaminacin de ambientes, muebles e implementos usados por pacientes.8.Manejo y eliminacin segura de los derechos.9.Prevencin y atencin de accidentes ocupacionales.10.Clasificacin y distribucin adecuada de pacientes de acuerdo a riesgo (aislamiento).

LIMPIEZA Y USO DE DESINFECTANTESDesinfectantesExisten tres conceptos diferentes: esterilizacin, desinfeccin y limpieza. La esterilizacin.- significa la eliminacin de toda forma de vida de un medio o material, lo que se lleva a cabo generalmente por medios fsicos, como calor, productos qumicos u otra va. Desinfeccin.- se aplica a la remocin o destruccin por cualquier va de organismos vivos que pueden causar dao particular o infeccin. No significa por lo tanto la destruccin de todos los microorganismos, Un antisptico es un desinfectante, o sea un agente qumico usado para destruir microorganismos dainos. Se utiliza en general para agentes a ser aplicados en animales o humanos La limpieza.- Es un proceso de remocin de contaminantes como polvo, grasa, materia orgnica que son los que facilitan la multiplicacin de los microorganismos. Es un paso previo y esencial para la desinfeccin y esterilizacin. La base fundamental de la higiene del hospital es la limpieza de pisos, paredes, camas, carros, transportadores, material reusable, etc.

El uso de desinfectantes se limita a situaciones en las que se requiere esterilizar equipo, desinfectar secreciones antes de su eliminacin y descontaminar pisos, en caso de derrames. En cada situacin debe escogerse el desinfectante adecuado.Los equipos y materiales reusables se colocan en un recipiente hondo que contiene el desinfectante y quedan inmersos en l. Una vez cumplido el tiempo mnimo de contacto, se lo elimina por el sistema de alcantarillado luego de una neutralizacin qumica. Para escoger el producto adecuado se divide a los equipos en tres clases:

Riesgo alto, instrumental que ingresa a tejidos y/o sistema vascular o que puede lesionarlos: endoscopios, sondas, prtesis, agujas, catteres, instrumental quirrgico.

Riesgo medio, instrumental en contacto con piel o mucosas infectadas o que va a ser usado en pacientes inmunodeprimidos: termmetros, sondas, equipos de terapia respiratoria;

Riesgo bajo, estetoscopios e instrumental en contacto con piel sana. El uso generalizado de desinfectantes en las paredes y pisos de las instituciones de salud no es conveniente porque pueden producir deterioro en los materiales de construccin, ocasionan ranuras, fisuras y huecos, que facilitan la colonizacin bacteriana y dificultan la limpieza. Adems representa un gasto intil. El uso de detergentes y cepillos consigue una limpieza adecuada y no es necesario el uso de desinfectantes.

PRECAUCIONES PARA EVITAR LA CONTAMINACIN

La higiene refleja las actitudes y el comportamiento del personal de salud y de la poblacin. En los lugares en los que la comunidad no tenga prcticas compatibles con los requerimientos higinicos del hospital, ser necesaria una mayor actividad de limpieza y concientizacin por parte del personal.Un ambiente limpio disminuye el riesgo de infecciones nosocomiales y por tanto, reduce los costos de tratamiento, generando un ahorro importante para la institucin. Este es un aporte invalorable del personal de limpieza.El lavado de manos es fundamental para evitar las infecciones nosocomiales y debe ser realizado tcnicamente por mdicos, enfermeras y dems personal en contacto con pacientes.LAVADO DE MANOS. Es la medida ms sencilla y eficaz para prevenir infeccionesIntrahospitalarias, su importancia radica en que las manos son instrumentos ms importantes que se tiene, pueden servir como vehculo para transportar grmenes. Esta medida es la ms importante y debe ser ejecutada de inmediatamente, antes y despus de cada proceso.

ACCIDENTES CON CORTOPUNZANTES

Los pinchazos son accidentes comunes que ocurren en los establecimientos de salud y que ocasionan infecciones. La infeccin puede ocurrir por un micro traumatismo de la piel con agujas hipodrmicas, hojas de bistur, ampollas rotas, etc., o por la exposicin de las heridas previas a instrumental o desechos contaminados.

PROTOCOLO DE ACTUACIN EN ACCIDENTERetirar el objeto con el que se ha producido el accidente. Limpiar la herida con agua corriente, sin restregar, dejando fluir la sangre durante 2-3 minutos, induciendo el sangrado si es preciso.Desinfectar la herida con Povidona yodada u otro desinfectante, y aclararla bien.Cubrir la herida con apsito impermeable.Acudir al servicio de emergenciaSolicitar el informe mdicoRegistro de pinchazo ( Anexo 1)Reportar al jefe inmediatoEntregar el informe a oficina de Gestin de Recursos Humanos.

Todos los accidentes debern ser registrados y comunicados al servicio de epidemiologa, a la unidad de riesgos de trabajo del Seguro Social, aplicando en cada caso el protocolo de procedimiento .

MANEJO DE DERRAMES

Los derrames de desechos son situaciones que ponen en riesgo a los pacientes, al personal y a los visitantes, por la posibilidad de contaminacin con grmenes o con productos txicos. El personal de limpieza debe contar con un equipo adecuado y debe seguir los procedimientos descritos a continuacin:

EQUIPO A UTILIZAR EN UN ACCIDENTE DE DERRAME.

En caso de derrames se requiere: Gafas protectoras, Papel y gasa absorbentes, Mascarillas, Dos pares de guantes, delantal de plstico, dos fundas de plstico rojo y un recipiente de plstico o metal, etiquetas con la leyenda "desechos infecciosos o especiales", Recipiente con detergente, Recipiente con agua, Pala y escoba, Desinfectante, Neutralizante qumico.

PROCEDIMIENTOS

Deben seguirse los siguientes procedimientos: Usar el equipo de proteccin recomendado: gafas, delantal, mascarilla y guantes. Recoger los fragmentos de vidrio y los residuos slidos y colocarlos en un recipiente cubierto con doble funda roja. Usar un desinfectante como hipoclorito de sodio al 10%, en caso de derrames de desechos infecciosos, colocando un volumen superior al del derrame Si el derrame es lquido, absorber con papel absorbente, y recolectar en la misma funda roja. Lavar con un pao y detergente la superficie manchada y a continuacin enjuagar repetidamente con agua, que deber ser eliminada en el desag. Usar neutralizante en el caso de que se trate de un producto qumico o un frmaco, colocando un volumen ligeramente superior al derramado. Lavar la pala y escoba, secar y guardar. Introducir el material de limpieza utilizado (guantes, delantal y mascarilla) dentro de una funda impermeable de ropa contaminada. Este material ser sometido a un proceso de desinfeccin y lavado.Lavarse las manos y colocarse un nuevo par de guantes. Quitarse las gafas y limpiarlas o lavarlas con agua y jabn Etiquetar las fundas para identificar su contenido Reportar el derrame. En caso de que alguna persona haya sufrido exposicin, debe acudir inmediatamente al servicio de emergencia.

CAPITULO VI

LA ROTULACION

Es obligacin de la institucin de salud identificar y rotular en zona visible los recipientes y fundas de acuerdo al tipo de desecho que contengan de acuerdo a lo norma para aplicacin de este reglamento.

LAS PROHIBICIONES

Con la finalidad del realizar un adecuado manejo de los desechos infecciosos se prohbe:

La utilizacin de Incineracin como mtodo de tratamiento de los desechos infecciosos, considerando su potencial peligro al ambiente y a la salud de la comunidad El reciclaje de desechos biopeligrosos de los establecimientos de salud. La utilizacin de ductos internos para la evacuacin de desechos, en caso de existir, deben clausurarse, ya que diseminan grmenes patgenos o sustancias txicas. Quemar cualquier tipo de desechos a cielo abierto dentro o fuera de las instalaciones del establecimiento de salud. Mezclar los desechos comunes con los desechos infecciosos y peligrosos. La re-utilizacin de fundas que contengan desechos comunes, infecciosos y especiales, debiendo desechrselas conjuntamente con los residuos que contengan (diariamente).

BIBLIOGRAFIA

Susana Molina Garcs, N. V. (enero 2008). Proceso Control y Mejoramiento de la salud pblica. Quito: Santillana Adventure Works.

Solis G., Berdichesvski S., Viquenta L., Fernndez J.: "Normatividad sobre la limpieza y manejo de los residuos slidos en hospitales regionales del ISSSTE". Mxico, 1994.

Ministerio de Salud Pblica Reglamento de manejo de desechos slidos en los establecimientos de salud de la repblica del ecuador (ro 338: 10 diciembre 2010)

Manual General para el Manejo de Desechos Hospitalarios, OPS/Vihnirus Inmunodeficiencia Humana / Normas De Bioseguridad. Serie Manuales Tcnicos - Sepas/Procets. Repblica Dominicana: OPS, 1989.

Villena, J. y otros: "Gua para el manejo interno de residuos slidos hospitalarios". Centro Panamericano de Ingeniera Sanitaria y Ciencias del Ambiente (CEPIS). Lima, 1994.

ANEXOS

ANEXO 1Pictogramas de un laboratorio.

ANEXO 2TABLA DE DESECHOSTIPOS DE DESECHOS GENERADOS

Residuos InfecciososCon probable contenido de microrganismos patgenos, secreciones, material o elementos que estuvieron en contacto con pacientes infectados como: Guantes de ltex, gasa, mascarillas, bisturs, laminas portaobjetos, tubos de ensayo rotos, esptulas, cito-cepillos.

Residuos PatolgicosTejidos o fluidos humanos, entre los que tenemos; lquidos orgnicos y piezas quirrgicas.

Residuos CortopunzantesTodo aquello que puede causar lesiones o heridas; agujas hipodrmicas, bistur, aplicadores y cotonetes, porta y cubreobjetos rotos.

Desechos EspecialesFrascos de vidrio, reactivos y `productos qumicos

Desechos ComunesPapel, cartn, frascos, papel toalla, bolsas.

UNACH 24