MANUAL - MODALIDAD B - llenado de...
Transcript of MANUAL - MODALIDAD B - llenado de...
-
MOD. B - MODELO BASICO DE LLENADO DE FUE
(Sello y Firma)
Municipalidad de
N de Expediente
Llenar con letra imprenta y marcar con X lo que corresponda
1. SOLICITUD DE LICENCIA DE EDIFICACIN:
1.2. TIPO DE TRMITE 1.3. TIPO DE OBRA: Fecha de inicio de obra
ANTEPROYECTO EN CONSULTA X EDIFICACIN NUEVA ACONDICIONAMIENTOX LICENCIA DE OBRA AMPLIACIN PUESTA EN VALOR HISTORICO MUNUMENTAL
REGULARIZACIN DE LICENCIA REMODELACIN CERCADO
REFACCIN (*) DEMOLICIN OTROS
(*) Slo para obras que constituyen parte del Patrimonio Cultural de la Nacion - Art. 9 Ley N 29090
1.3. MODALIDAD DE APROBACIN:
A APROBACIN CON FIRMA DE PROFECIONALES X B CON FIRMA DE PROFESIONALES RESPONSABLES
C APROBACIN CON EVALUACIN Revisores Urbanos D APROBACIN CON EVALUACIN PREVIA
PREVIA DE PROYECTOS POR DE COMISIONES TCNICAS
REVISORES URBANOS O
COMISIONES TCNICAS Comisin Tcnica
1.4. ANEXOS QUE SE ADJUNTA:
"A" DATOS DE CONDMINOS - PERSONAS NATURALES "C" PRE-DECLARATORIA DE FBRICA
"B" DATOS DE CONDMINOS - PERSONAS JURDICAS "D" AUTOLIQUIDACIN
2. DEL SOLICITANTE : (Segn art. 8 de la Ley N 29090) PROPIETARIO X NO PROPIETARIO (*)
2.1. PERSONA NATURAL : (Datos de condminos deben consignarse en el Formulario nico / Anexo A - Ley 29090)
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
D.N.I
Domicilio
Departamento Provincia Distrito
Urbanizacin /A.H. / Otro Mz Lote Sub Lote Av / Jr. / Calle / Pasaje N Int.
Estado Civil
Soltero(a) X Casado(a) Viudo(a) Divorciado(a)Del(la) Cnyuge
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
DNI / CE
2.2. PERSONA JURDICA (Datos de condminos deben consignarse en el Formulario nico / Anexo B - Ley 29090)
Domicilio
Departamento Provincia Distrito
Urbanizacin /A.H. / Otro Mz Lote Sub Lote Av / Jr. / Calle / Pasaje N Int.
Razn Social o Denominacin
BARRIOS FERRERO MARIA ISABEL
CA. MIGUEL SEMINARIO 660
SAN ISIDRO
RUC
EDIFICACIN - FUELICENCIA
06514104
LIMA LIMA
SOLO SE ADMITE REMODELACION EN VIVIENDAS UNIFAMILIARES. NO
PROCEDE DEMOLICION PARCIAL
302610
FORMULARIO NICO DE
-
MOD. B - MODELO BASICO DE LLENADO DE FUEFUE - Licencia (PAG. 2 de 7)
2.3. REPRESENTANTE LEGAL O APODERADO PERSONA NATURAL PERSONA JURIDICA
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
DNI / CE
Departamento Provincia Distrito
Urbanizacin /A.H. / Otro Mz Lote Sub Lote Av / Jr. / Calle / Pasaje N Int.
Poder inscrito en o en:
Asiento Fojas Tomo Ficha Partida Electrnica
Registro de Mandatos Registro Mercantil Oficina Registral de:
3. DEL TERRENO:
3.1 UBICACIN:
Departamento Provincia Distrito
Urbanizacin /A.H. / Otro Mz Lote Sub Lote Av / Jr. / Calle / Pasaje N Int.
3.2 REA Y MEDIDA PERIMTRICAS: (Las medidas se expresan con dos decimales. Si el perimetro es irregular debedescribirlo en el rubro 8 - Observaciones)
rea Total (m2) Por el frente (m) Por la izquierda (m) Por el fondo (m) Por la derecha (m)
4. DE LA TITULACIN DEL PREDIO
4.1. TERRENO (Llenar los datos slo si el terreno est registrado a nombre de (los) propietario (s) solicitante (s)
Rgimen de la Propiedad
Propiedad Propiedad En N de
Individual Conyugal Copropiedad Condminos
a) Inscrito en el Registro de Predios de:
Con el:
Cdigo del Predio
o en:
Asiento Fojas Tomo Ficha Partida Electrnica
4.2. EDIFICACIN EXISTENTE: Licencia de Edificacin Licencia de Edificacin Declaratoriapor regularizar anterior de Edificacin
N de Licencia de Edificacin anterior:
a) Inscrito en el Registro de Predios de:
Con el:
Cdigo del Predio
inscrita en: o en:
Asiento Fojas Tomo Ficha Partida Electrnica
A CA. ROMANET, TENIENTE JOSE
480.00 12.00 12.00 40.0040.00
URB. SANTA MONICA 11A 1
LIMA
X
7045184
SAN ISIDROLIMALIMA
S/N
-
MOD. B - MODELO BASICO DE LLENADO DE FUE
FUE - Licencia (PAG. 3 de 7)
5. DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN: (Marcar con X en el casillero que corresponda)
Vigencia de Poder expedida por el Registro de Per sonas Documento que acredite derecho a edificar Jurdicas
Certificado de Factibilidad de Servicios de Agua ( ) X Planos de Ubicacin y Localizacin Alcantarillado ( ) y Energa Elctrica ( )
X Planos ( ) de Arquitectura X Planos ( ) de Estructuras
Plano de estructura de sostenimiento de excavaciones X Planos ( ) de Instalaciones Sanitarias y memoria descriptiva
X Planos ( ) Instalaciones Elctricas Planos ( ) de Instalaciones de Gas
Planos ( ) de Instalaciones Plano de seguridad y evacuacin amoblado Electromecnicas (para Anteproyecto)
Pliza CAR (Todo Riesgo Contratista) X Memorias Descriptivas de cadaespecialidad
Pliza de Resposabilidad Civil X Declaracin Jurada de los Profesionales Carta de Seguridad de Obra Estudio de Impacto Vial
X Presupuesto de obra en base al cuadro de valores X Comprobante de pago por los DerechosUnitarios Oficiales de Edificacin correspondientes
Presupuesto de obra a nivel de subpartidas con co stos Copia de Acta de Calificacin de Anteproyectounitarios de mercado publicados Aprobado
Licencia de Construccin, Certificado de Conformida d de Planos de Anteproyecto AprobadoObra o Declaratoria de Fbrica
Autorizacin para uso de explosivos Discamec ( ) Plano de cerramiento del predio para Comando Conjunto FF.AA.( ) Defensa Civil ( ) Demolicin Total
Copia carta vecinos colindantes comunicando fecha y Poliza de Seguro contra todo riesgo para hora de las detonaciones en caso de uso de explosivos Terceros en caso de uso de explosivos
Otros :
VERIFICACIN DEL CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS:
Fecha: Sello y Firma del Funcionario Municipal que verifica26/03/2013
-
MOD. B - MODELO BASICO DE LLENADO DE FUEFUE - Licencia (PAG. 4 de 7)
6. DEL PROYECTO
6.1. CUADRO DE REA (m2):
REA TECHADA PARCIAL
REA TECHADA TOTAL
6.2. PROYECTISTAS:
1. ARQUITECTURA
Nombres y apellidosN CAP
2. ESTRUCTURAS
Nombres y apellidosN CIP
3. INSTALACIONES SANITARIAS
Nombres y apellidosN CIP
4. INSTALACIONES ELCTRICAS
Nombres y apellidosN CIP
5. OTRAS _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Nombres y apellidosN CIP
7. DE LA OBRA:
7.1 TIPO DE OBRA Y VALOR ESTIMADO (Cuando existe ms de un tipo de Obra, llenar los que correspondan)El valor estimado de la obra se obtiene de la siguiente forma: para edificacin nueva o ampliacin, en base a los valores
Unitarios Oficiales de Edificacin, actualizados de acuerdo a los indices aprobados por el INEI. Para remodelacin,
reparacin y modificacin, en base al presupuesto estimado de la obra. Para demolicin, en base a los Valores Unitarios
Oficilaes de Edificacin actualizados, aplicando la mxima depreciacin por antigedad y estado de conservacin. La
Municipalidad entregar, junto con el Formulario nico, el Cuadro de Valores Unitarios Oficiales de Edificacin actualizado.
(*) No aplicable para calcular tasas y derechos
197.45
180.80
reaUnid.
Sello y Firma
744.53Valor Unitario (S/.)
m2
m2
(no corresponde)
649,974.69Presupuesto Estimado (S/.)
Cantidad Planos
Cantidad Planos
Sello y Firma
OTROS
CERCADO
m2
PUESTA EN VALOR
299.90
6
Sello y Firma
73274 10WALTER PALOMINO PALOMINO
299.90
8589 5
Cantidad Planos
Amp./Rem. (m2)
SUB -TOTAL (m2)
194.85
PISOSExistente
(m2)Demolicin
(m2)Nueva (m2)
SOTANO
2 197.45
1 194.85
(no corresponde)
Pisos Superiores (*)
180.803
MIGUEL RODRIGO PEREZ ARANIBAR
873.00
2175
649,974.69
Cantidad Planos
Sello y Firma
ENRIQUE MEINI SPONZA 9227 4
DEMOLICIN
(no corresponde)
m2
Cantidad Planos
(no corresponde) (no corresponde)
m2
(no corresponde)
m2
(no corresponde)
(no corresponde)
ACONDICIONAMIENTO m2
Tipo de Obra
(no corresponde)
REMODELACIN
REFACCIN
VALOR DE LA OBRA TOTAL (*)
m2
EDIFICACIN NUEVA
AMPLIACIN
LUIS CASTILLO ANSELMI
Sello y Firma
(no corresponde)
873.00
873.00
(*) rea acumulada, detallar en rubro 8 - Observaciones
-
MOD. B - MODELO BASICO DE LLENADO DE FUE
FUE - Licencia (PAG. 5 de 7)
7.2. RESPONSABLE DE OBRA Arquitecto Ingeniero Civil X
Apellido Paterno Nombres
DNI / CE Registro CAP/CIP
Telfono Celular Correo Electrnico
Domicilio
Departamento Provincia Distrito
Urbanizacin /A.H. / Otro Mz Lote Sub Lote Av / Jr. / Calle / Pasaje N Int.
8. OBSERVACIONES:NINGUNA
9. DE LA DECLARACIN Y FIRMAS: DIA MES AO
Los suscritos asumimos la responsabilidad sobre la veracidad y exactitud de la informacin y documentos que
presentamos, conociendo los efectos previstos por la Ley para los casos de fraude o falsedad
Responsable de Obra Propietario, Apoderado o Representante Legal
DE SER PERSONA JURIDICA. DEBE COLOCARSELLO CON NOMBRE Y CARGO DEREPRESENTACION
Firma y Sello Firma
Los firmantes deben visar cada una de las hojas anteriores, de este formulario, al pie de su anverso
320
RODRIGO MIGUEL
03
1102
07842323
LIMA
SANTA ROSA
26
4426552
13
TOTAL VALORIZADO A DEMOLER 170.00M2
999653611
Apellido Materno
PEREZ-ARANIBAR
2175
CA. MIGUEL SEMINARIO
LIMA SAN ISIDRO
VISACION IGUALES EN TODAS LAS HOJAS, EVITAR DIFERENCIA
EN FIRMAS
ING. CIVIL O ARQUITECTO HABILITADO HASTA EL FINAL DE LA OBRA. VERIFICAR EN
PORTAL WEB http://www.cdlima.org.pe/
www.cap.org.pe/cap
FIRMA DE TODOS LOS CONDOMINOS.
-
MOD. B - MODELO BASICO DE LLENADO DE FUE
FUE - Licencia (PAG. 6 de 7)
10. AMPLIACIN DE VIGENCIA, REVALIDACIN DE LICENCI A Y NUMERACIN
:
Fecha caducidad :
:
Fecha caducidad :
NUMERACIN ASIGNADA A LA(S) UNIDAD(ES) INMOBILIARIA (S):
Sello y Firma del Funcionario Municipal que autorizaFecha
RESOLUCIN DE AMPLIACIN DE VIGENCIA DE LA LICENCIA DE EDIFICACION N:
Fecha de emision
RESOLUCIN DE REVALIDACIN DE LA LICENCIA DE EDIFICACION N:
Fecha de emision
Sello y Firma del Funcionario Municipal que autoriza
Sello y Firma del Funcionario Municipal que autoriza