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Manual Original Completo Neuro 1
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UNIDADES
UNIDAD I. INTRODUCCIÓN A LAS NEUROCIENCIAS
UNIDAD II. ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO
UNIDAD III. ONTOGÉNESIS DEL SISTEMA NERVIOSO
UNIDAD IV. ORGANIZACIÓN CELULAR
UNIDAD V. CONTRACCIÓN MUSCULAR
UNIDAD VI. MÉDULA ESPINAL Y ARCO REFLEJO
UNIDAD VII. CONTROL ESPINAL, SUPRAESPINAL Y VESTIBULAR DE LA POSTURA
UNIDAD VIII ACTIVIDAD MOTORA
UNIDAD I
INTRODUCCIÓN A LAS NEUROCIENCIAS
1850 ESTUDIOS DE LOS ÓRGANOS SENSORIALES, SE INICIAN (OJO-OIDO-SENSIBILIDAD CUTÁNEA.)(EL GUSTO Y EL TACTO SE ESTUDIARAN HASTA 1880).
1862 NACE WUNDT (LEIPZIG) DICTÓ UN CURSO LLAMADO “PSICOLOGÍA DESDE EL PUNTO DE VISTA DE LAS CIENCIAS NATURALES”.
1867 EL CURSO CAMBIÓ EL NOMBRE PSICOLOGÍA FISIOLÓGÍCA.
1873-74 LIBRO PSICOLOGÍA FISIOLÓGÍCA, ESCRITO POR WUNDT.
1875 WUNDT (LEIPZIG) WILLIAN JAMES (HARVARD) LA PSICOLOGÍA FISIOLÓGICA ERA PARTE DE LOS PROGRAMAS EN CIENCIAS BIOLÓGICAS.
1811 CHARLES BELL DEMOSTRÓ RAICES SENSORIALES DORSALES Y MOTORAS VENTRALES.
1822 MAGENDI COMPROBÓ LO MISMO.
1780 GALEANI DEMOSTRÓ LA CONTRADICCIÓN DEL MÚSCULO DE PATA DE RANA. CUANDO SE CONECTA EN SERIE CON DOS METALES DIFERENTES.
1852-1934 SANTIAGO RAMÓN Y CAJAL DESCUBRIÓ QUE LAS NEURONAS SE UNEN FISIOLÓGICAMENTE.
1813-1878 CLAUDE BERNARD HABLA DE MEDIO INTERNO - HUMORES.
1871-1945 WALTER B. CANON POSTULÓ EL CONCEPTO DE HOMEOSTASIA.
1890-1958 KARL S. LASHLEY FUNDÓ LA NEUROPSICOLOGÍA.
NEUROFISIOLOGÍA:
RAMA DE FISIOLOGÍA QUE ESTUDIA EL FUNCIONAMIENTO DE LOS ORGANOS Y TEJIDO NERVIOSO.
PSICOBIOLOGÍA:
ENFOQUE BIOLÓGICO DE LA PSICOLOGÍA, ADAPTACIÓN DEL ORGANISMO A SU MEDIO AMBIENTE, ADECUADO POR EL SISTEMA NERVIOSO.RECEPTORES SENSORIALES Y GLANDULAS ENDOCRINAS.
NEUROPSIQUIATRÍA:
RAMA DE LA MEDICINA QUE ESTUDIA DESORDENES NEUROLÓGICOS Y PSIQUIATRICOS.
PSICOLOGÍA:
CIENCIA QUE ESTUDIA EL COMPORTAMIENTO.
PSICOFISIOLOGÍA:
(CORRELATOS FISIOLÓGICOS DE LA CONDUCTA).RAMA DE LA PSICOLOGÍA QUE ESTUDIA LAS RELACIONES ENTRE EL COMPORTAMIENTO Y EL SISTEMA NERVIOSO; RECEPTORES Y GLÁNDULAS ENDÓCRINAS.
SIGLO XX: SHERRINGTON DIO LAS BASES DE LA NEUROLOGÍA Y PSICOFISIOLOGÍA DE ESTE SIGLO.
MÉTODOS DE LA PSICOFISIOLOGÍA.
MÉTODOS DE VIAUD:
(PSICOFISIOLOGÍA, ES LA PSICOLOGÍA EXPERIMENTAL MIRADA DESDE EL PUNTO DE VISTA DE LA FISIOLOGÍA). SE RESUMEN A 4:
1.- MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN DE LAS FUNCIONES RECEPTORAS.
A).- MÉTODOS DE LA PSICOLOGÍA EXPERIMENTAL DE LAS SENSACIONES.B).- METODOS NEUROFISIOLÓGICOS PARA EL ESTUDIO DE LOS APARATOS SENSORIALES.
(ELECTROFISIOLÓGICOS, QUIRÚRGICOS Y ANATÓMICOS).C).- METODOS QUÍMICO-FISIOLOGICOS PARA EL ESTUDIO DE LOS APARATOS.
2.- METODOS DE INVESTIGACIÓN DE FUNCIONES DE REACCIÓN.
A).- PSICOLOGÍA EXPERIMENTAL DE LOS ACTOS MOTORES (TIEMPOS DE REACCIÓN, PRECISIÓN, VELOCIDAD DE EJECUCIÓN, ETC.)
B).- FISIOLOGÍA DEL APARATO MUSCULAR, DE LOS MOVIMIENTOS DE LOCOMOCIÓN (ESTUDIO ANATOMICO, ELECTROFISIOLÓGICO, CENEMATOGRAFICO)
3.- MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN DE LA FUNCIONES DE ELABORACIÓN.
A).- PSICOLOGÍA DE LA PERCEPCIÓN, EL APRENDIZAJE, LA MEMORIA Y LA INTELIGENCIA.B).- METODOS PSICOPATOLÓGICOS Y QUIRÚRGICOS DE INVESTIGACIÓN DE LAS FUNCIONES
NERVIOSAS.
4.- ESTUDIO DE LA VIDA AFECTIVA Y DE LOS FENÓMENOS AFECTOACTIVOS.
A).- PSICOLOGÍA EXPERIMENTAL DE LA EMOCIÓN Y DE OTROS ESTADOS AFECTIVOS.B).- FISIOLOGÍA DE LAS EMOCIONES: DETERMINISMO NERVIOSO Y HORMONAL
C).- ESTUDIO BIOLÓGICO Y FISIOLÓGICO DE LAS PRINCIPALES TENDENCIAS Y DE LOS PRINCIPALES INSTINTOS: NUTRICIÓN, REPRODUCCIÓN Y DEFENSA.
MÉTODOS DE LA PSICOFISIOLOGÍA
CONDICIONAMIENTO OPERANTE. (PAVLOV, HONIG)MÉTODOS PSICOLÓGICOS
APRENDIZAJE DE LA DESCRIMINACIÓN. (RILEY)
OBS. MACRO Y MICROSCÓPICA. (MORFOLOGÍA)
MÉTODOS ANATÓMICOS DEGENERACIÓN. (CAMBIOS FISICOQUÍMICOS, COLORANTES).
SECCIÓN MEDULAR (ENCÉFALO AISLADO) LESIÓN ABLACIÓN (ASPIRACIÓN CON PIPETAS) LESIONES PROFUNDAS (AP. ESTEREOTÁXICO)
ESTIMULACIÓN (APARATO ESTEREOTÁXICO)
MÉTODOS ELÉCTRICOS
GLOBAL (ELECTROENCÉFALOGRAMA) REGISTRO CON MICROELECTRODOS (CORTICOGRAMA)
EN VIVO (OXIGENO, PH, Ac.Co, ESERINA) MÉTODOS QUÍMICOS IN VITRO (SOL CON NUTRIENTES + 02 = CULTIVO)
TEJIDO PROCESADO (DETENER PROCESOS CON NITRÓGENO)
MÉTODOS ELÉCTRICOS
MONOPOLARES GLOBALES BIPOLARES1.- REGISTRO ELÉCTRICO MÉTODO INTRACELULAR INDIVIDUALES MÉTODO EXTRACELULAR
A) ELECTRODOS
B) AMPLIFICADOR
POLÍGRAFO (E.E.G.-70 CPS)C) SISTEMA DE ESCRITURA OSCILOSCOPIO (PANTALLA- 300 C.P.S.)
2.- ESTIMULACIÓN
A).- ELECTRODOS DE ACERO INOXIDABLE
B).- MÉTODOS ESTEREOTÁXICOS
C).- ELECTRODOS MONOPOLARES (ABARCAN UN ÁREA MAYOR)
D).- AISLAMIENTO DEL ANIMAL DE ESTÍMULOS EXTERNOS (EVITA ALTERACIONES)
ONDAS CEREBRALES
LOS REGISTROS ELÉCTRICOS DE LA SUPERFICIE DEL CEREBRO O DE LA SUPERFICIE EXTERNA DE LA CABEZA, MANIFIESTAN UNA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CONTINUA DEL ENCÉFALO.
LA INTENSIDAD Y LA CALIDAD DE ESTA ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEPENDE DE LA EXCITACIÓN GLOBAL DEL ENCÉFALO, RESULTANTE DE FUNCIONES DEL SISTEMA ACTIVADOR RETICULAR. LAS ONDULACIONES DE LOS TRAZOS ELÉCTRICOS MENCIONADOS SE LLAMAN ONDAS CEREBRALES, EL REGISTRO COMPLETO DE LAS ONDAS SE LLAMA ELECTROENCEFALOGRAMA (EEG).
LAS INTENSIDADES DE LAS ZONAS CEREBRALES EN LA SUPERFICIE DEL CUERO CABELLUDO VARIAN DE 0 A 300 MICROVOLTIOS; SUS FRECUENCIAS SON DE UNA HASTA 50 O MAS CICLOS POR SEGUNDO (CPS). LAS CARACTERÍSTICAS DE ESTAS ONDAS DEPENDEN DE LA ACTIVIDAD DE LA CORTEZA CEREBRAL Y LAS ONDAS DIFIEREN SEGÚN EXISTA VIGILIA O SUEÑO.
LA MAYOR PARTE DEL TIEMPO, LAS ONDAS CEREBRALES SON ASINCRÓNICAS Y NO SE DISTINGUE EN EL (EEG) NINGUN PATRON GENERAL, EN OCASIONES APARECEN PATRONES CARACTERÍSTICOS Y ALGUNOS DE ELLOS VAN ASOCIADOS CON ANOMALÍAS ESPECÍFICAS COMO LA EPILEPSIA. OTRAS ONDAS SE PRESENTAN EN INDIVIDUOS NORMALES Y ESTAS SE CLASIFICAN EN ALFA, BETA, GAMA, TETA Y DELTA.
ONDAS ALFA:
SON RITMICAS, SU FRECUENCIA VARIA 8 A 13 cps. EXISTEN EN TODOS LOS SUJETOS NORMALES DESPIERTOS. SON MAS INTENSAS EN REGION OCCIPITAL PUEDEN REGISTRARSE A VECES EN
REGIONES PARIETAL Y FRONTAL. DURANTE EL SUEÑO DESAPARECE POR COMPLETO SU VOLTAJE ES DE CERCA DE 50 MICROVOLTIOS.
ONDAS BETA:
FRECUENCIA DE MAS DE 14 cps. HASTA 50 cps. SE REGISTRAN EN REGIONES PARIETAL Y FRONTAL. SE DIVIDEN EN BETA I Y BETA II.
ONDAS GAMMA:
FRECUENCIA DE 30-50 cps. SE PRESENTAN EN REGIÓN FRONTAL, EN GENTE DESPIERTA Y EXCITADA
ONDAS TETA:
FRECUENCIA DE 4 – 7 cps. SE OBSERVAN EN REGIONES PARIETAL Y TEMPORAL DE LOS NIÑOS. EXISTEN EN ADULTOS DURANTE TENSIÓN EMOCIONAL, FRUSTACIÓN , DECEPCIÓN.
ONDAS DELTA:
SON TODAS LAS OSCILACIONES POR ABAJO DE 3.5 cps. SE PRESENTAN DURANTE EL SUEÑO PROFUNDO, EN LA INFANCIA Y EN
ENFERMEDADES ORGANICAS GRAVES DEL CEREBRO.
REGION PARIETO OCCIPITAL = RITMO ALFA (8 – 13 Hz)
REGION FRONTAL = RITMO BETA (14 Hz O MAS)
REGION TEMPORAL = RITMO TETA DE 7 Hz. (4 – 7).
EL VOLTAJE SIEMPRE SE PRESENTA EN LA ORDENADA Y EL TIEMPO EN LA ABSCISA. EL VOLTAJE ES LA AMPLITUD DE LAS ONDAS Y SIEMPRE VA SU TRAYECTORIA HACIA ZONAS POSTERIORES, CON UNA POTENCIA DE 25 A 50 MILIVOLTIOS. EN EL ELECTROENCEFALOGRAMA DE TIPO INFANTIL SE PRESENTAN LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS.
NEONATO: ASINCRONICA, DISMINUCIÓN DE VOLTAJE (ACTIVIDAD MOYENNE).
PRIMEROS MESES: EN REGION ANTERIOR, EL LLANTO DA AUMENTO DE VOLTAJE
DOS AÑOS: EL RITMO ES DE 8 A 9 Hz (REGIONES POSTERIORES)
TRES AÑOS: ALCANZA LA BANDA (8 A 9) Hz.
NOTA: LOS BROTES PAROXÍSTICOS SON ANORMALES EN MENORES DE 6 AÑOS.
MÉTODOS QUÍMICOS
SE DISTINGUEN TRES TIPOS GENERALES DE PREPARACIONES QUE SE USAN EN ESTUDIOS DEL CEREBRO:
A).- MÉTODOS IN VIVO
B).- MÉTODOS IN VITRO
C).- MÉTODOS DE TEJIDO PROCESADO.
MÉTODOS EN VIVO:
SE MIDE LA CANTIDAD DE OXÍGENO QUE SE CONSUME EN EL CEREBRO POR INTERCAMBIO METABÓLICO TOMANDO UNA MUESTRA DE SANGRE DE ARTERIA Y VENA CUANDO ENTRA Y SALE DEL CEREBRO.
MIDIENDO EL ph, TENSIÓN DE OXÍGENO Y OTROS FACTORES.
INYECTANDO SUSTANCIAS EN EL CEREBRO (ACETIL-COLINA = COLINESTERASA = ESERINA).
INYECTANDO SUSTANCIAS EN LAS CÉLULAS INDIVIDUALES (TÉCNICA ELECTROFORÉTICA).
TÉCNICA DE DEPRESIÓN EXTENDIBLE (SE INYECTA KCI EN LA CORTEZA CEREBRAL POR MEDIO DE UNA CÁNULA PERMANENTE IMPLANTADA, ASÍ SE INACTIVA TODO EL HEMISFERIO CEREBRAL POR 20 MINUTOS O MÁS).
“ESTE MÉTODO NO PRODUCE ALTERACIÓN PERMANENTE. SE TRATA DE UNA INACTIVACIÓN TEMPORAL DE LAS NEURONAS CORTICALES, COMO RESULTADO DE LA ACCIÓN DE ESTOS ELEMENTOS QUÍMICOS SOBRE LA CORTEZA”.
TAMBIEN USANDO ESTA TÉCNICA, SE APLICA UNA PLACA DE METAL EN LA CORTEZA Y SOBRE LA PLACA SE PONE HIELO SECO POR UN BREVE LAPSO.ESTE ENFRIAMIENTO ES REVERSIBLE.
ALTERACIONESEPILEPSIA :
SE CARACTERIZA POR UNA ACTIVIDAD EXCESIVA INCONTROLADA DE PARTE DEL SISTEMA NERVIOSOS O DE TODO EL. EL INDIVIDUO PREDISPUESTO A LA EPILEPSIA PADECERA ATAQUES CUANDO EL NIVEL BASICO DE EXCITABILIDAD DE SU SISTEMA NERVIOSO (O DE PARTE SUSCEPTIBLE AL ESTADO EPILÉPTICO) SE ELEVE POR ENCIMA DE CIERTO UMBRAL CRITICO. MIENTAS EL GRADO DE EXCITABILIDAD SE MANTENGA POR DEBAJO DE DICHO UMBRAL, NO OCURRIRAN ATAQUES.
FUNDAMENTALMENTE HAY DOS TIPOS DISTINTOS DE EPILEPSIA:EPILEPSIA GENERALIZADA Y EPILEPSIA PARCIAL.
LA PRIMERA ABARCA TODO EL CEREBRO AL MISMOTIEMPO, MIENTRAS QUE LA SEGUNDA SOLO INTERESA UNA PARTE PEQUEÑA O GRANDE. LA EPILEPSIA GENERALIZADA PUEDE DIVIDIRSE A SU VEZ EN GRAN MAL Y PEQUEÑO MAL.
EL GRAN MAL : PRESENTA DESCARGAS NEURONALES VIOLENTAS ORIGINADAS EN EL SIATEMA ACTIVADOR RETICULAR DEL TALLO CEREBRAL, DICHAS DESCARGAS DIFUNDEN POR TODO EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, LLEGANDO A CORTEZA, NÚCLEOS PROFUNDOS Y MEDULA ESPINAL; DESECANDENADO CONVULSIONES TONICAS GENERALIZADAS DEL CUERPO ENTERO, SEGUIDAS AL FINAL POR CONTRACCIONES MUSCULARES ALTERNANTES LLAMDAS CONVULSIONES CLÓNICAS. EL ATAQUE SUELE DURAR DE POCOS SEGUNDOS HASTA 3 0 4 MINUTOS; HAY UNA DEPRESIÓN INTERIOR EN TODO EL SISTEMA NERVIOSO. EL INDIVIDUO PERMANECE ESTUPOROSO POR UN PERIODO QUE PUEDE VARIAR DE 1 MINUTO A 1 DIA MAS DESPUÉS DE PASADA LA CRISIS.
EL PEQUEÑO MAL : ESTA ÍNTIMAMENTE RELACIONADO CON EL GRAN MAL Y SE DIVIDE EN FORMA MIOCLONICA Y DE FORMA AUSENCIAS.
LA FORMA MIOCLÓNICA : ES UNA DESCARGA NEURONAL MASIVA MUY PARECIDA A LA QUE SE ENCUENTRA AL PRINCIPIO DEL ATAQUE DEL GRAN MAL, PERO QUE DURA UNA FRACCIÓN DE SEGUNDO; EL INDIVIDUO PRESENTA UNA SACUDIDA MUSCULAR UNICA BRUSCA, QUE INTERESA BRAZOS O CABEZA. SIN EMBARGO SE DETIENE DE INMEDIATO EL PROCESO Y TERMINA ANTES QUE SE PIERDA LA CONCIENCIA. EN OCASIONES ESTE TIPO MIOCLONICO DE ATAQUE AUMENTA MAS EN INTENSIDAD HASTA QUE LA PERSONA EMPIEZA A SUFRIR CRISIS DE GRAN MAL.
LA FORMA AUSENCIAS : SE CARACTERIZA POR UNA INCONCIENCIA DE 5 A 20 SEGUNDOS DURANTE LA CUAL SE PRESENTAN VARIAS CONTRACCIONES SEGMENTARIAS DE LOS MÚSCULOS (PARPADEO); ESTE PERIODO VA SEGUIDO POR REAPARICIÓN DE LA CONCIENCIA.
ESE TIPO DE EPILEPSIA SE RELACIONA MUCHO CON EL GRAN MAL.AQUELLOS QUE TENGAN ATAQUES DE PEQUEÑO MAL EN LOS PRIMEROS AÑOS DE VIDA PUEDEN DESARROLLAR MAS TARDE EL GRAN MAL.
TRAUMATISMOS:
CUANDO OCURREN TRAUMATISMOS DE LA MASA ENCEFÁLICA Y HAY UNA DISMINUCIÓN DE RITMO Y VOLTAJE DESPUÉS DE 48 HRS. EL PRONÓSTICO ES MALO EXISTE LO QUE SE LLAMA LA PARADOJA DE WILLIAMS DONDE HAY SIGNOS NEUROLÓGICOS A LA EXPLORACIÓN FÍSICA DE DAÑO CEREBRAL, Y EL ELECTROENCEFALOGRAMA PRESENA UN TRAZO NORMAL.
ACCIDENTES VASCULARES : DEPENDE DE LA EXTENSIÓN Y EL AREA AFECTADA, PERO HAY PREDOMINANCIA DE ONDAS LENTAS DEL TIPO DELTA.
INFARTO TALÁMICO : HAY PRESENCIA DE ONDAS LENTAS DIFUSAS IPSILATERALES SIN ACTIVIDAD FOCAL.
INFARTO DE HEMISFERIOS CEREBRALES : SE PRESENTAN FOCOS DE ACTIVIDAD LENTA DE TIPO SINUSOIDAL.
GRAN MAL (CONV. TÓNICO CLÓNICAS)
GENERALIZADA FORMA MIOCLÓNICA PEQUEÑO MAL FORMA DE AUSENCIAS
EPILEPSIA
PARCIAL
POTENCIALES EVOCADOS
NORMALMENTE SE HA ESTUDIADO LA ACTIVIDAD DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN LA SIGUIENTE FORMA: SE COLOCA UN ELECTRODO (ACTIVO) EN UN PUNTO DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y OTRO ELETRODO EN OTRA PARTE DEL CUERPO (ELECTRODO NEUTRO O DE TIERRA). SE EXCITA ESE PUNTO EN CUALQUIER FORMA QUE SE Y SE REGISTRA EL RESULTADO, ESTO SE LLAMA POTENCIAL EVOCADO.
UN POTENCIAL EVOCADO : GENERALMENTE CONSTA DE UNA DEFLEXIÓN POSITIVA SEGUIDA DE UNA DEFLEXIÓN NEGATIVA Y DE OTRAS ONDAS.
LA DEFLEXIÓN POSITIVA : REPRESENTA LOS POTENCIALES PRESINÁPTICOS Y LAS TERMINACIONES DE LAS FIBRAS QUE TRAEN LOS MENSAJES AL SITIO DE REGISTRO; LOS OTROS POTENCIALES REPRESENTAN ACTIVIDADES POSTSINÁPTICAS, E INCLUSIVE ACTIVIDADES EN LAS NEURONAS VECINAS.
“PODEMOS RESUMIR QUE LOS POTENCIALES EVOCADOS SON FLUCTUACIONES DE LA ACTIVIDAD ELECTRICA EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y PERIFÉRICO, Y SE DEBEN A ESTIMULACIONES DADAS”
OBTENCIÓN DE POTENCIAL EVOCADO:PARA ELLO SE REQUIERE DE ELECTRODOS COLOCADOS CON EXACTITUD Y CON UNA IMPEDENCIA DE 5 kg. Ohms. SE REALIZA POR UN SISTEMA DE 23 PUNTOS (HUESOS DEL CRANEO Y SUBÍNDICES ) PARES DEL LADO DERECHO Y NONES DEL LADO IZQUIERDO, Y DOS EN LA LINEA MEDIA.LOS PUNTOS FRECUENTES SON, CODO RODILLA , PUNTO DE ERB, LUMBARES 1 A 3 Y CERVICALES 2 Y 7, EL NERVIO MEDIANO (MUÑECA), TIBIAL POSTERIOR (PIE) Y PERONEO (RODILLA).
LOS POTENCIALES EVOCADOS SON DE VARIOS TIPOS, ENTRE LOS QUE PODEMOS DISTINGUIR A LOS AUDITIVOS, VISUALES, SOMATOSENSORIALES Y COGNOSCITIVOS. TODO ESTE CONJUNTO DE POTENCIALES TIENE LAS MAS VARIADAS APLICACIONES QUE UNO PUEDE IMAGINAR A DIFERENTES RAMAS DE LA MEDICINA COMO SON: NEUROLOGÍA, PSIQUIATRIA, AUDIOLOGÍA, TRAUMATOLOGÍA, MEDICINA FÍSICA, PSICOLOGÍA, OPTOMETRÍA, PEDIATRÍA, ANESTESIOLOGIA Y ELECTROENCEFALOGRAFIA.
MUERTE CEREBRAL: (FENÓMENOS QUE SE PRESENTAN) ELECTROENCEFALOGRAMA ISOELÉCTRICO. AUSENCIA DE POTENCIALES EVOCADOS DE TALLO CEREBRAL. FALTA DE CIRCULACIÓN CEREBRAL. NO RESPONDE A ESTÍMULOS, (COMA PRODUNDO). NO HAY REFLEJOS PUPILO-CORNEAL, AUDIO-OCULAR Y OCULO –CEFÁLICO. HAY SILENCIO ELÉCTRICO.
EJEMPLOS: SOBREDOSIS DE DROGAS DEPRESIVAS. HIPOTERMIA DE –32° C RECTAL. CHOQUE CARDIOVASCULAR (HIPOTENSIÓN)
UNIDAD II
ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO
UNIDAD III
GENÉTICA.
INTERFASE = G1 – S - G2 MITOSIS (D.N.A.) (NO DIVISIÓN)
CICLO DE LA CÉLULA DIVISIÓN = CELULAS HIJAS
D.N.A.:
TRANSPORTA EL CÓDIGO DE INFORMACIÓN Y ESTA FORMADO POR : UNA PENTOSA BASES NITROGENADAS Y AC. FOSFÓRICO.
NUCLEÓTIDO:
MOLÉCULA DE BASE PÚRICA O PIRIMIDICA UNIDA A, UNA PENTOSA Y FOSFORILADA EN UN GRUPO “OH”.
BASES PÚRICAS = ADENINA Y GUANINA. BASES PIRIMÍDICAS = CITOSINA Y TIMINA (RNA) URACILO.
HISTONAS: PROTEÍNAS BÁSICAS DE P.M. 10,000 – 21,000.
LAS CADENAS D.N.A. ESTAN UNIDAS POR DOS Y TRES PUENTES DE HIDRÓGENO A = T C 3 G
EL R.N.A. SE SINTETIZA EN EL NÚCLEO A PARTIR DE D.N.A. DONDE LA RIBOSA ES LA PENTOSA Y LA TIMINA ES SUSTITUIDA POR URACILO.
CROMOSOMA:
COMPONENTE NUCLEAR CAPAZ DE AUTODUPLICARSE, FORMADO POR GENES (PORCIONES DE D.N.A.)
METACÉNTRICO TIPOS ACROCÉNTRICO TELOCÉNTRICO
PARTES:
CENTRÓMERO: UNIÓN DE BRAZOS O RAMAS.
TELÓMEROS: EXTREMIDADES DE LOS CROMOSOMAS (POLARIDAD).
SATÉLITES: PORCIONES RESIDUALES DE D.N.A.
ZONA NUCLEOLAR: FORMACIÓN DE NUCLEOLOS.
MEDIDAS: LONGITUD = 0.2 A 50 MICRAS; DIÁMETRO = 0.2 A 2 MICRAS; TAMAÑO = 4 A 6 MICRAS.
CARIOTIPO: JUEGO DE CROMOSOMAS
IDEOGRAMA: ORDENAMIENTO DE PARES HOMÓLOGOS.
FECUNDACIÓN
GAMETOGENESIS CRECIMIENTO MEIOSIS (SOLAMENTE EN MUCHAS MITOSISLOS ORGANOS SEXUALES)
EspermatozoideN cromosomas
Zigoto2N cromosomas
Zigoto2N cromosomas
Zigoto femenino2N cromosomas
Adulto femenino2N cromosomas
Óvulos
N cromosomas
Adulto masculino2N cromosomas
CAMBIOS CROMOSÓMICOS
DEFICIENCIA O DELECIÓN :
ES UN SEGMENTO TERMINAL O INTERSTICIAL QUE ESTÁ AUSENTE.
DUPLICACIÓN:
ES CUANDO UN FRAGMENTO DEL CROMOSOMA ESTA REPRESENTADO DOS O MÁS VECES.
TRANSLOCACIÓN:
ES EL INTERCAMBIO DE PORCIONES ENTRE CROMOSOMAS NO HOMOLOGOS.
INVERSIÓN:
UN SEGMENTO SE INVIERTE 180 GRADOS RESPECTO A SU ORDEN NORMAL.
MUTACIÓN:
ES CUALQUIER CAMBIO EN LA SECUENCIA DE NUCLEOTIDOS DEL D.N.A. (POR SUSTITUCIONES DE PARES DE BASES O POR CORRIMIENTO DE LA LECTURA).
DELECIÓN O DEFICIENCIA DUPLICACIÓNALTERACIONES CROMOSÓMICAS INVERSIÓN
TRANSLOCACIÓN MUTACIÓN
ANEUPLOIDIA: FALTAN O SOBRAN CROMOSOMAS.MONOPLOIDIA: TIENE SOLO UNA DOTACIÓN DE CROMOSOMAS.POLIPLOIDIA: TIENEN MAS DE DOS DOTACIONES DE CROMOSOMAS.ALELOS: FACTORES ALTERNATIVOS DE LOS GENES. (R-r)
LEYES DE G. MENDEL.
LEY DE LA SEGREGACIÓN :
LOS CARACTERES DE UN INDIVIDUO SON CONTROLADOS POR UN FACTOR QUE TRANSMITE A LA DESCENDENCIA POR MEDIO DE LOS GAMETOS (PAR DE GENES).
LEY DE LA RECOMBINACIÓN INDEPENDIENTE .
ES EL COMPORTAMIENTO DE DOS O MAS PARES DE GENES LOCALIZADOS EN DIFERENTES PARES DE CROMOSOMAS.
DIVISIONES CELULARES
MEIOSIS
1.- ECUACIONALMEIOSIS(DIVISIONES) 2.- REDUCCIONAL
MEIOSIS I (ECUACIONAL)
PROFASE 1
LEPTOTENO: CONDENSACIÓN Y ENROLLAMIENTO DE CROMOSOMAS.
CIGOTENO: ASOCIACIÓN LATERAL DE CROMOSOMAS HOMÓLOGOS ENTRECURZAMIENTO (SINÁPSIS)
PAQUITENO: ACORTAMIENTO Y ENGROSAMIENTO(CROMOSOMAS BIVALENTES).
DIPLOTENO: LOS CROMOSOMAS HOMÓLOGOS SE SEPARAN ENTRE SI PERO LAS CROMÁTIDES HERMANAS PERMANECEN JUNTAS POR SU CENTRÓMERO COMÚN Y LOS CROMOSOMAS HOMÓLOGOS MANTIENEN ZONAS DE CONTACTO LLAMADAS QUIASMAS.
DIACINESIS: MÁXIMA CONDENSACIÓN Y ENROLLAMIENTO DE LOS CROMOSOMAS. LOS BIVALENTES PRESENTAN 1-2 PUNTOS TERMINALES DE CONTACTO; SE DISUELVEN LA MEMBRANA NUCLEAR Y NUCLEOLO.
METAFASE 1
LOS BIVALENTES VAN HACIA LA PLACA METAFÁSICA “APAREAMIENTO DE CROMOSOMAS HOMÓLOGOS” (EN LA MITOSIS NO HAY APAREAMIENTO).
ANAFASE 1
LOS CENTROS DE CADA PAR DE CROMOSOMAS HOMÓLOGOS VAN HACIA POLOS OPUESTOS DEL USO.
LOS CENTRÓMEROS NO SE DIVIDEN (EN LA MITOSIS SI)
TELOFASE 1
SE FORMA LA MEMBRANA NUCLEAR Y LA CÉLULA SE DIVIDE EN 2 CÉLULAS HIJAS.
MEIOSIS II (REDUCCIONAL).
PROFASE 2
MUY BREVE, NO HAY SÍNTESIS DE D.N.A.
METAFASE 2
LOS CROMOSOMAS SE ALINEAN EN UNA PLACA METAFÁSICA.
ANAFASE 2
CADA CENTRÓMERO SE DIVIDE Y ASÍ LAS CROMÁTIDES HERMANAS SE TRASLADAN A LOS POLOS OPUESTOS.
TELOFASE 2
SE FORMA LA MEMBRANA NUCLEAR ALREDEDOR DE CADA NÚCLEO HAPLOIDE.
CARACTERÍSTICAS DE LA MEIOSIS 1- 2
LA MEIOSIS 1.
SE INICIA CON 2 N. CROMOSOMAS (DUPLICADOS) EN CADA CÉLULA, TERMINA CON 2 CÉLULAS HIJAS; CON N. CROMOSOMAS DUPLICADOS.
DIVISIÓN REDUCCIONAL = EL NÚCLEO SOLO TIENE LA MITAD DE CENTRÓMEROS Y CROMOSOMAS EN COMPARACIÓN CON LA CÉLULA PROGENITORA.
LA MEIOSIS 2
TERMINA CON 4 CÉLULAS, CADA UNA CON N. (23) CROMOSOMAS
DIVISIÓN ECUACIONAL QUE INICIA LA DIVISIÓN DE LOS CENTRÓMEROS. LA CROMÁTIDE HERMANA Y EL NÚCLEO RESULTAN IDÉNTICOS.
ALELO: ES UNA DE DOS O MAS FORMAS ALTERNATIVAS DE UN GEN. (ALELO PARA LA LISURA; ALELO PARA LA RUGOSIDAD).
MITOSIS
PROFASE
CONDENSACIÓN Y ENROLLAMIENTO DE LOS CROMOSOMAS. DUPLICACIÓN DE CROMOSOMAS (CROMÁTIDES) Y DESINTEGRACIÓN DEL NÚCLEO Y MEMBRANA NUCLEAR.
METAFASE
o CROMOSOMAS LIBRES EN EL CITOPLASMAo CROMOSOMAS SE AGRUPAN EN EL PLANO EQUIDISTANTE DE LOS POLOS.o SE FORMA PLACA METAFÁSICA.
ANAFASE
ES LA MAS CORTA, CADA CENTRÓMERO SE DIVIDE EN 2, LAS 2 CROMÁTIDES SE CONVIERTEN EN CROMOSOMAS, LOS CENTRÓMEROS VAN HACIA LOS POLOS.
TELOFASE
o LOS CROMOSOMAS SE AGRUPAN EN LOS POLOS Y SE DESENRROLLAN.o SE FORMAN 2 MEMBRANAS NUCLEARES.o SE RECONSTITUYEN LOS NUCLEOLOS.o SE DIVIDE LA CÉLULA (CITOCINESIS).
GAMETOGÉNESIS
ES EL PROCESO DE DESARROLLO Y MADURACIÓN DE GAMETOS.
ESPERMATOGÉNESIS:
o SE INICIA EN LA PUBERTAD Y DISMINUYE EN LA SENECTUD.
TEJIDO INTERSTICIAL = TESTOSTERONAo EN EL TESTÍCULO TUBOS SEMINÍFEROS = ESPERMATOGONIAS
LAS ESPERMATOGONIAS = POR MITOSIS = ESPERMATOCITO 1°, POR MEIOSIS 1 NOS DA ESPERMATOCITOS SEC. Y POR MEIOSIS 2 NOS DA 4 ESPERMÁTIDES, QUE POR ESPERMIOGÉNESIS = ESPERMATOZOIDES.
46 = ESPERMATOGONIA
MITOSIS
46 = ESPERMATOCITO 1°
MEIOSIS 1 (23 cromosomas)
= ESPERMATOCITO II°
MEIOSIS II
= ESPERMÁTIDE (MADURACIÓN) ESPERMIOGÉNESIS
23 = ESPERMATOZOIDE.
OVOGÉNESIS
LAS OVOGONIAS POR MITOSIS = OOCITOS 1er. QUE ESTÁN RODEADOS POR CAPAS DE CÉLULAS FOLICULARES (FOLÍCULO PRIMARIO)
LOS OOCITOS 1os. INICIAN LA MEIOSIS 1 DURANTE LA VIDA FETAL HASTA TERMINAR LA PROFASE 1 (DICTIOTENO) = MADURACIÓN PRENATAL, QUE LLEGA HASTA LA PUBERTAD.
EL No. DE FOLÍCULOS ES DE 30,000 A 40,000 PARA TODA LA VIDA.
A PARTIR DE LA PUBERTAD CADA MES UN OOCITO 1° CONTINUA LA MEIOSIS 1 A PARTIR DEL DICTIOTENO.
AL MADURAR EL FOLÍCULO, EL OOCITO 1° AUMENTA DE TAMAÑO Y A SU ALREDEDOR SE FORMA LA MEMBRANA O ZONA PELÚCIDA.
OOCITO 2°
AL TERMINAR LA MEIOSIS 1 = 2 CÉLULAS HIJAS 1° CUERPO POLAR
LOS OOCIOS 2° ESTAN ADENTRO DE FOLÍCULO = FOLÍCULO DE GRAFF QUE TIENE 2 CAPAS CELULARES; TECA INTERNA (ESTRÓGENOS Y PROGESTERONA) Y TECA EXTERNA (PROTECCIÓN).
EL OOCITO 2° INICIA LA MEIOSIS 2 LLEGANDO HASTA METAFASE QUE ES CUANDO OCURRE LA OVULACIÓN Y AHÍ SE DESPRENDE EL 2° CUERPO POLAR.
EL OOCITO 2° VA POR LA TROMPA DE FALOPIO = SE CONVIERTE EN ÓVULO, SI HAY FECUNDACIÓN SE COMPLETA LA MEIOSIS II = Y SE FORMA EL CIGOTO O HUEVO.
SI NO HAY FECUNDACIÓN EL OOCITO 2° SE QUEDA EN METAFASE 2 Y DEGENERA.
DE TODOS LOS OOCITOS 1os. EN LOS OVARIOS, UNOS 400 ALCANZAN LA METAFASE 2 Y SE EXPULSAN AL OVULAR DURANTE LA VIDA SEXUAL.
CARACTERÍSTICAS
ÓVULO ESPERMATOZOIDE
CÉLULA VOLUMINOSA (120 MICRAS) ACROSOMACÉLULA INMOVIL CÉLULA MOVILPOSEE GRÁNULOS VITELINOS CABEZA (4 micras de diámetro) QUE ES EL
NÚCLEO.NÚCLEO HAPLOIDE (X) NÚCLEO HAPLOIDE X o YMEMBRANA CELULAR RODEADA CUELLO Y COLA
UNIDAD
ONTOGÉNESIS DEL SISTEMA NERVIOSO
UNIDAD
REPRODUCCIÓN HUMANA
1.- OVULACIÓN Y CICLO OVÁRICO :
o LA MUJER LLEGA A LA PUBERTAD Y SE PROVOCAN CAMBIOS COMO LA MENSTRUACIÓN Y CARACTERÍSTICAS SEXUALES SECUNDARIAS.
o EL HIPOTÁLAMO QUE ES EL REGULADOR DE LA ADENOHIPÓFISIS, SECRETA LAS GONADOTROFINAS CORIÓNICAS (F.S.H. – LH )
- F.S.H.: HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE- L.H.: HORMONA LUTEINIZANTE.
1 MADURACIÓN (OOCITO) POR MEDIO DE LA L.H. HAY EXPULSIÓN (2ª. división meiotica)
o DE 30 FOLÍCULOS
CUERPOS ATRÉSICOS
LA LH. ESTIMULA EL CUERPO LÚTEO QUE PRODUCE PROGESTERONA Y PROVOCA QUE LA MUCOSA UTERINA ENTRE EN FASE SECRETORA.
FECUNDACIÓNo TROMPA DE FALOPIO (3 DÍAS) ÚTERO NO FECUNDACIÓN
EL CUERPO LÚTEO DISMINUYE SU FUNCIÓN, AA) NO HAY FECUNDACIÓN LOS 9 DIAS SE CONVIERTE EN CORPUS ALBANICANS Y SE PRESENTA LA MENSTRUACIÓN.
B) SI HAY FECUNDACIÓN:
- LAS CÉLULAS LUTEÍNICAS PRODUCEN PROGESTERONA HASTA EL 4° MES. EN LA TROMPA EL ESPERMATOZOIDE ATRAVIEZA LA CORONA RADIANTE Y LA ZONA PELUCIDA. HASTA LLEGAR A LA MEMBRANA CELULAR LA CUAL ATRAVIESA Y ENTRA AL OOCITO QUE YA TIENE FORMADO EL PRONÚCLEO FEMENINO.
- SE FORMA EL PRONÚCLEO MASCULINO. - SE DUPLICA EL D.N.A. Y SE LLEVA A CABO LA MITOSIS.
RESTABLECE EL # DIPLOIDE DE CROMOSOMASMITOSIS SE RIGE EL SEXO SE INICIA LA SEGMENTACIÓN.
2.- SEGMENTACIÓN:
EL CIGOTO A LAS 30 HRS. ES BICELULARA LAS 40 HRS. – 50 HRS. YA SON 4 CÉLULAS.MÚLTIPLES DIVISIONES MITÓTICAS.FORMACIÓN DE LAS BLASTÓMERAS QUE DAN ORIGEN A LA MÓRULA, LACUAL TIENE MASA MOLECULAR INTERNA “EMBRIOBLASTO” (TEJIDO EMBRIONARIO) Y MASA CELULAR EXTERNA “TROFOBLASTO” (PLACENTA).
3.- FORMACIÓN DEL BLASTOCITO:
LA MÓRULA A LAS 60 HRS. LLEGA AL ÚTERO.SE FORMA UNA CAVIDAD (BLASTOCELE) Y DESAPARECE LA ZONA PELÚCIDA.EL CIGOTO SE CONVIERTE EN BLASTOCISTO Y LAS CÉLULAS VAN A LOS POLOS.
EMBRIOBLASTO POLOS
TROFOBLASTO
EL TROFOBLASTO SE FIJA AL ÚTERO A LOS 6 DÍAS DE LA FECUNDACIÓN.
CAPA COMPACTA ENDOMETRIO (MUCOSA) CAPA ESPONJOSA CAPA BASAL
ÚTERO MIOMETRIO (MÚSCULOS) (3 CAPAS) PERIMETRIO (REVEST. PERITONEAL)
4.- SITIOS DE IMPLANTACIÓN .
NORMAL = PARED POSTERIOR, ANTERIOR Y FONDO DEL CUERPO.
ANORMAL = CERCA DE CERVIX, EN OVARIO O TROMPA, ETC. (ECTÓPICO)
5.- FORMACIÓN DE DISCO GERMINATIVO BILAMINAR .
SINCITOTROFOBLASTO (CÉLULAS MULTINUCLEADAS)TROFOBLASTO
CITOTROFOBLASTO (CÉLULAS LANGHANS)
CAPA GERMINATIVA ECTODÉRMICA EMBRIOBLASTO “ DISCO BILAMINAR “
CAPA GERMINATIVA ENDODÉRMICA
- 7° DIA = SE INICIA LA INVASIÓN DEL ENDOMETRIO.
- 2° SEMANA = INICIO DE LA CIRCULACIÓN ÚTERO – PLACENTARIA.
- 13°DIA = LAS CÉLULAS DEL CITOTROFOBLASTO PROLIFERAN Y SE INTRODUCEN EN EL SINCITIOTROFOBLASTO FORMANDO EL TRONCO DE VELLOSIDADES PRIMARIAS LO QUE ORIGINA EL SACO VITELINO SECUNDARIO.
- EL PEDÍCULO DE FIJACIÓN ORIGINA EL CORDÓN UMBILICAL.
3° SEMANA.
- LAS CÉLULAS ECTODÉRMICAS VAN HACIA LA LINEA MEDIA, HAY INVAGINACIÓN Y SE FORMA EL MESODERMO ENTRE EL ECTODERMO Y ENDODERMO. (LÁMINA PROCORDAL).
- SE FORMA EL CODUCTO NEUROENTÉRICO EL CUAL COMUNICA AL SACO VITELINO EN EL AMNIOS.
- SE FORMA EL DISCO TRILAMINAR. (ECTODERMO, ENDODERMO Y MESODERMO)
- LAS CÉLULAS MESODÉRMICAS SE VAN A DIFERENCIAR EN CÉLULAS Y VASOS SANGUÍNEOS.
4° SEMANA.
- EL TUBO NEURAL TIENE 2 ORIFICIOS QUE SON NEUROPORO CEFÁLICO ANTERIOR Y POSTERIOR CAUDAL.
INICIA EL CORAZÓN SUS LATIDOS
- EL PEDÍCULO DE FIJACIÓN QUE ES LA CONTINUACIÓN DE LA PLACA CORIÓNICA SE CONVIERTE EN CORDÓN UMBILICAL.
5° SEMANA
- AUMENTA EL CRECIMIENTO DE LA CABEZA.
6° SEMANA
- BRAZO, ANTEBRAZO, MANO, OREJAS Y CABEZA AUMENTAN DE VOLUMEN.
7° SEMANA
- LAS EXTREMIDADES SUPERIORES Y MANOS ESTAN FORMADAS, ADEMÁS SE FORMA EL CONDUCTO VITELINO Y EXISTE HERNIA UMBILICAL.
* DE LA 4° A LA 8° SEMANA ES EL PERIODO EMBRIONARIO EN EL QUE SE FORMAN TODOS LOS APARATOS Y SISTEMAS DEL CUERPO (ORGANOGÉNESIS)
8° SEMANA.
SE INICIAN LOS CARACTERES HUMANOS, YA ESTÁN AL 50% DE LONGITUD EL EMBRIÓN, CUELLO FORMADO, LOS OJOS ABIERTOS, LOS PÁRPADOS SE FUSIONAN, LAS OREJAS FORMADAS SON DE INSERCIÓN BAJA, EL ABDOMEN ES GLOBOSO Y EL CORDÓN UMBILICAL DISMINUYE DE CALIBRE.
MEMBRANAS FETALES.
SACO VITELINO
NUTRE AL DISCO GERMINATIVO DURANTE LA 2° Y 3° SEMANAS.
INTERVIENE EN LA FORMACIÓN DEL ASA INTESTINAL PRIMITIVA.
ORIGINA EL EPITELIO RESPIRATORIO Y DIGESTIVO HASTA LA 9° SEMANA
ALANTOIDES.
SE INICIA A LA 3° SEMANA POR EVAGINACION DE LA PARED POSTERIOR DEL SACO VITELINO.
FORMA LAS CÉLULAS SANGUÍNEAS (3° A 5° SEMANAS) Y FORMA LA VENA Y ARTERIAS UMBILICALES.
AMNIOS.
SE INICIA A LA 2° SEMANA.
SE FUSIONA CON EL CORION FORMANDO LA MEMBRANA CORIOAMNIÓTICA QUE ES LA QUE REVISTE AL CORDÓN UMBILICAL.
LÍQUIDO AMNIÓTICO: SU ORIGEN DE CIRCULACIÓN ES MATERNA POR DIFUSIÓN A TRAVÉS DEL CORDÓN UMBILICAL.
LA SECRECIÓN DEL LÍQUIDO AMNIÓTICO ES POR LA ORINA Y PULMON FETAL.
10 SEMANAS = 30 MIL. 20 SEMANAS = 350 MIL. 37 SEMANAS = 1000 MIL. RECAMBIO CADA 3 HRS.
- COMPOSICIÓN: 98 – 99 % AGUA, CÉLULAS Y SALES ORGÁNICAS.
- FUNCIÓN: MANTIENE LA TEMPERATURA, DA PROTECCIÓN, ASI COMO PERMITE MOVIMIENTOS, ES AMORTIGUADOR, AYUDA AL CRECIMIENTO SIMÉTRICO DEL EMBRIÓN, FUNCIONA COMO CUÑA HIDROSTÁTICA SOBRE EL CÉRVIX EN EL TRABAJO DE PARTO.
AL 2° MES, APARECE EL CORION FRONDOSO (COMPONENTE FETAL DE LA PLACENTA) LAS VELLOSIDADES SECUNDARIAS, TERCIARIAS Y EL TROFOBLASTO.
PLACENTA : GLÁNDULA DE 2 COMPONENTES.
1.- MATERNO: ES LA DECIDUA BASAL (ENDOMETRIO).
A) DECIDUA BASAL: EL SITIO DE IMPLANTE DEL BLASTOCISTO.FORMA EL COMPONENTE MATERNO DE LA PLACENTA.
B),. DECIDUA CAPSULAR: CUBRE AL PRODUCTO, A LAS 20 SEMANAS DEGENERA Y DESAPARECE.
C).- DECIDUA PARIETAL: RESTO DE LA MUCOSA UTERINA, SE FUSIONA CON EL CORION LEVE
OBLITERANDO LA CAVIDAD UTERINA.
2.- FETAL: ES EL CORION FRONDOSO.
- SE ENCUENTRA EN EL POLO EMBRIONARIO.- COMPRENDE EL TRONCO DE VELLOSIDADES TERCIARIAS.- AL 4° MES SE PIERDE EL CITOTROFOBLASTO Y QUEDA LA BARRERA PLACENTARIA.
FUNCIONES DE LA PLACENTA:
PROTECCIÓN, NUTRICIÓN, EXCRECIÓN, METABOLISMO, TRANSPORTE ( 02 – CO2 – PROTEINAS – LÍPIDOS- C.H. – VITAMIMAS – AGUA – ETC.)SECRECIÓN ENDÓCRINA (PROGESTERONA Y ESTRÓGENOS).
UNIDAD
ORGANIZACIÓN CELULAR
ENCÉFALO
LOS NERVIOS CRANEANOS NO DIFIEREN EN PRINCIPIO DE LOS NERVIOS ESPINALES EXCEPTO POR EL HECHO DE QUE ENTRAN Y SALEN DEL ENCÉFALO EN LUGAR DE HACERLO DE LA MÉDULA ESPINAL. EL CUADRO 1 ES UNA LISTA DE LA DIVISIÓN GENERAL DEL ENCÉFALO Y EL CUADRO DOS, ES UNA LISTA DE LOS 12 PARES CRANEALES CON ALGUNAS DE SUS CARACTERÍSTICAS.
LOS QUE TIENEN MAYOR INTERÉS PARA EL PSICÓLOGO PROBABLEMENTE SON EL ÓPTICO (II) Y EL AUDITIVO (VIII) QUE SON LOS QUE REGISTRAN LA INFORMACIÓN DEL OJO Y DEL OIDO RESPECTIVAMENTE.
CUADRO No. 1 DIVISIÓN GENERAL DEL ENCÉFALO.
BULBO RAQUÍDEO MIELENCÉFALO (VI, VII, VIII, IX, X, XI, XII)
ROMBENCÉFALO (CEREBRO POST.) CEREBELO METENCÉFALO PROTUBERANCIA ANULAR (PUENTE)
(V)
MESENCÉFALO CEREBRO MEDIO (III-IV)
PITUITARIA HIPOTÁLAMO DIENCÉFALO FASCÍCULOS ÓPTICOS TÁLAMO (II)PROCENCÉFALO(CEREBRO ANT.) HEMISFERIOS CEREBRALES (CORTEZA I) TELENCÉFALO GANGLIOS BASALES BULBO OLFATORIO
CUADRO No. 2 PARES CRANEALES
NUMERO NOMBRE FUNCIÓN ORIGENI OLFATORIO OLFATO (S) PROCENCÉFALO (T)II OPTICO VISTA (S,M) PROCENCÉFALO (D)III M.O.C. MOVIMIENTO OJO (M) MESENCÉFALOIV PATÉTICO MOVIMIENTO OJO (M) MESENCÉFALOV TRIGÉMINO MASTICACIÓN (M) CARA Y
LENGUA (S)MESENCÉFALO Y PROTUBERANCIA (UNIÓN)
VI M.O.E. MOVIMIENTO OJO (M) ROMBENCÉFALO (MIE)VII FACIAL MOVIMIENTO FACIAL (M) ROMBENCÉFALO (MIE)VIII AUDITIVO AUDICIÓN (S)
EQUILIBRIO (S)ROMBENCÉFALO (MIE)
IX GLOSOFARINGEO LENGUA (S)FARINGE (M)
ROMBENCÉFALO (MIE)
X NEUMOGÁSTRICO O VAGO
CORAZÓN (S,M)VASOS SANGUÍNEOS Y VÍSCERAS (M)
ROMBENCÉFALO (MIE)
XI ESPINAL MÚSCULOS DE CUELLO Y VÍSCERAS (M)
ROMBENCÉFALO (MIE)
XII HIPOGLOSO MAYOR
MÚSCULOS LENGUA (M)
ROMBENCÉFALO (MIE)
T = TELENCÉFALO M= MOTORD = DIENCÉFALO S= SENSITIVOMIE = MIELENCÉFALO
FUNCIÓN DE PARES CRANEALES
I.- OLFATORIO (S).
S: CONDUCE LA OLFACIÓN DE LA MUCOSA NASAL (MEMBRANA DE SCHNEIDER)
II.- ÓPTICO ( M – S ).
M – S: MIDE LA AGUDEZA VISUAL, DETERMINA LA EXTENSIÓN DE LA VISIÓN PERIFERICA.
III.- M.O.C. (M) = MOTOR OCULAR COMÚN.
M: MÚSCULOS RECTO SUPERIOR, ELEVADOR DEL PÁRPADO SUPERIOR, RECTO INFERIOR, RECTO INTERNO, OBLICUO MENOR Y MÚSCULOCILIAR.
IV.- PATÉTICO (M).
M: MÚSCULO OBLICUO MAYOR.
V.- TRIGÉMINO (M-S). ES EL MAS GRANDE DE LOS NERVIOS CRANEALES.
S: INERVA LA CARA, LA CÓRNEA, MUCOSAS DE NARIZ, BOCA, PALADAR
ÓSEO Y BLANDO Y LENGUA HASTA LA LINEA MEDIA.
M: MÚSCULOS DE LA MASTICACIÓN (MASETEROS Y TEMPORALES).
VI.- M.O.E. (M) MOTOR OCULAR EXTERNO.
M: MÚSCULO RECTO EXTERNO.
VII.- FACIAL (M – S).
M: MUSCULATURA DE LA MÍMICA.
S: SENSIBILIDAD DEL GUSTO DE LOS 2/3 ANT. DE LA LENGUA,SENSIBILIDAD GENERAL DEL OIDO EXTERNO Y FIBRAS SECRETORAS DELAS GLÁNDULAS SUBMAXILARES, SUBLINGUALES Y LAGRIMALES.
VIII.- AUDITIVO (S)
A) RAMA COCLEAR: RECIBE LAS ONDAS SONORAS TRANSMITIDAS PORLA PERILINFA EN SUS RAMPAS ESPIRALES HASTA LLEGAR AL ÓRGANO DE CORTI.
B) RAMA VESTIBULAR: PROVEE FIBRAS AFERENTES PARA LOSREFLEJOS COORDINADOS DE LOS OJOS, CUELLO Y CUERPO QUE HADE MANTENER EL EQUILIBRIO DE ACUERDO CON LOS MOVIMIENTOS Y POSTURA DE LA CABEZA.
IX.- GLOSOFARÍNGEO (S-M)
S: TERCIO POSTERIOR DE LA LENGUA, SENSIBILIDAD GENERAL DE OIDO MEDIO Y TROMPA DE EUSTAQUIO.
M: INERVA EL MÚSCULO “ESTILOFARINGEO” EL CUAL ELEVA Y ENSANCHA LA FARINGE AL DEGLUTIR.
X.- NEUMOGÁSTRICO O VAGO (S-M).
S: FARINGE, LARINGE, BRONQUIOS, ESÓFAGO, VÍSCERAS Y ABDOMEN.
M: PALADAR BLANDO, FARINGE, LARINGE, TRÁQUEA, ESÓFAGO, CORAZÓN, ESTÓMAGO, INTESTINO DELGADO.
XI.- ESPINAL (M).
M: INERVA EL MÚSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO Y EL TRAPECIO.
XII.- HIPOGLOSO MAYOR (M).
M: INERVA LA LENGUA Y MÚSCULOS SUBHIOIDEOS (ATRAE LA LENGUA HACIA DELANTE, LA SACA, LA METE Y LA LLEVA HACIA LOS LADOS).
S = SENSITIVO M = MOTOR SM = SENSITIVO Y MOTOR (MIXTO)
UNIDAD
NEUROANATOMÍA Y FISIOLOGÍA
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
(150,000 MILLONES DE CÉLULAS)
PLANO SAGITAL = PARTE DERECHA E IZQUIERDA PLANO MEDIAL = MEDIA DERECHA Y MEDIA IZQUIERDA IGUALES. PLANO CORONAL = DIVIDE EN PARTE ANTERIOR Y POSTERIOR. PLANO HORIZONTAL = 1 PARTE SUPERIOR Y 1 INFERIOR.
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
CÉLULAS NERVIOSAS (NEURONAS)
ENCÉFALO Y MÉDULA ESPINAL
CÉLULAS NEUROGLIA
NEURONA.- UNIDAD BÁSICA DEL SISTEMA NERVIOSO QUE CONSTA DE:
CUERPO CELULAR DENDRITAS AXON CAPAS MIELINA NÓDULOS DE RANVIER TERMINALES PRE-SINÁPTICAS DEL AXÓN MONTÍCULO AXÓNICO
NEURONAS
ANATOMICAMENTE FUNCIONALMENTE- CORTICO PIRAMIDALES - UNIDAD GENÉTICA (NEUROBLASTO)- CORTEZA CEREBRAL - UNIDAD ESTRUCTURAL- ESPINO MOTORAS - UNIDAD FUNCIONAL- MOTORAS PRIMARIAS - UNIDAD DE CONDUCCIÓN- SENSITIVAS, ETC.
UNIPOLAR* DE ACUERDO A SUS PROLONGACIONES BIPOLAR MULTIPOLAR
* ARCO REFLEJO = N. SENSITIVA = INTERCALAR = NEURONA MOTORA (ESTÍMULO) (RESPUESTA)
NEUROGLIACÉLULAS DE NEUROGLIA MICROLOGIA
EPÉNDIMO
ASTROCITOS (CÉLULAS DE DEITERS – DE CAJAL)A).- NEUROGLIA CÉLULAS SATELITALES
OLIGODENDROCITOS CÉLULAS INTERFASCICULARES
B).- MICROGLIA: CÉLULAS DE ORIGEN MESODÉRMICO, SE ENCUENTRAN TANTO EN LA SUBSTANCIA GRIS COMO BLANCA, TIENEN FUNCIÓN DE
MACRÓFAGOS,
C).- EPÉNDIMO: CÉLULAS DE EPITELIO, CILÍNDRICAS QUE CUBREN LOS VENTRÍCULOS LATERALES DEL ENCÉFALO Y EL CONDUCTOCENTRAL DE LA MÉDULA (EPÉNDIMO).
CARACTERÍSTICAS DE LAS CÉLULAS NEUROGLIA.
SON EL 90% DE LAS CÉLULAS DEL CEREBRO. FUNCIONAN COMO CONEXIÓN, ALIMENTACIÓN Y REGULACIÓN SON MAS PEQUEÑAS QUE LAS NEURONAS. SON EL 50% DEL PESO DEL CEREBRO CONTIENEN UN 10% DEL R.N.A. QUE TIENEN LAS NEURONAS. PRESENTAN MOVIMIENTOS CONTRÁCTILES. SE DIVIDEN POR MITOSIS. INTERVIENEN EN LOS PROCESOS DE MEMORIA Y APRENDIZAJE RODEAN LAS SINAPSIS Y ESTIMULAN LA TRANSMISIÓN CON MEDIADORES QUÍMICOS LAS CÉLULAS DE SCHWANN COMO CÉLULAS DE NEUROGLIA, CUBREN LOS AXONES Y
AYUDAN EN SU MIELINIZACIÓN.
LA NEURONA
CONSTA DE TRES PARTES:
CUERPO CELULAR: MASA DE CITOPLASMA CON NÚCLEO
DENDRITAS (“RECEPTORAS”): PROYECCIÓN CUERPO CELULAR
AXON (TRANSPORTADORA): PRESENTAN MIELINA EN TODO SU TRAYECTO EN LOS NÓDULOS DE RANVIER Y EN SUS TERMINACIONES.SE ENCUENTRA ENVUELTO EN TODA SU LONGITUD POR CÉLULAS DE SCHWANN.
LA NEURONA TIENE 4 EXCITANTES: ELÉCTRICOS QUÍMICOS MECÁNICOS FRIO TÉRMICOS
CALOR
UNIDAD
CONTRACCIÓN MUSCULAR
SINÁPSIS: PROPIEDAD DE LAS NEURONAS PARA ESTABLECER UNIÓN APARENTE ENTRE SUS MEMBRANAS CELULARES Y TRANSMITIR UN IMPULSO. ESTRUCTURA DE LA SINÁPSIS:
(TRANSMISOR EXCITADOR) VESÍCULAS SINÁPTICAS (TRANSMISOR INHIBIDOR)BOTON SINÁPTICO(TERMINAL PRE-SINÁPTICA)(TERMINAL POST-SINÁPTICA) VESÍCULAS MITOCONDRIALES (PROPORCIONAN ENERGIA ATP)
ACETIL – COLINA (AcCo) amina cuaternariaTRANSMISORES EXCITADORES: NORADRENALINA-DOPAMINA-ADRENALINA monoaminas SEROTONINA-MELATONINA indolaminas
TRASMISORES INHIBIDORES: GABA GLICINA. aminoácidos
ÁCIDO GLUTÁMICO
NEUROPÉPTIDOS ENCEFALINAS (péptidos opiáceos) Metencefalinas Inhibidores en circuitos de Leuencefalinas dolor, excitadores en hipocampo
ENDORFINAS Beta endorfina Inhibidores en lóbulo medio de Dinorfinas (Dinorfina A) hipófisis e hipotálamo, excitador
en el hipocampo.
HORMONAS PEPTÍDICAS.- Se localizan en hipotálamo Vasopresina, hipófisis, diencéfalo, tronco Oxitocina, CCK, encefálico y médula espinal.
Angiotensina II, Actúan como inhibidores modulando la formación de la memoria.
,
EL POTENCIAL DE ACCIÓN SE MODIFICA POR LOS SIGUIENTES FACTORES:
1.- ESTIMULACIÓN QUÍMICA2.- ELÉCTRICA3.- MECÁNICA4.- TÉRMICA
ESTO ELEVA LA PERMEABILIDAD AL SODIO LO QUE PROVOCA DEPOLARIZACIÓN Y REPOLARIZACIÓN CELULAR, SIENDO ESTAS LAS DOS FASES DEL POTENCIAL DE ACCIÓN.
A) DEPOLARIZACIÓN:
INGRESO DE SODIO AL INTERIOR DE LA CÉLULA PROVOCANDO “+” EN EL INTERIOR CELULAR LO QUE NOS DA UN POTENCIAL INVERTIDO.
B) REPOLARIZACIÓN :
LA MEMBRANA SE VUELVE IMPERMEABLE A LOS IONES DE SODIO, RESTABLECIENDOSE EL POTENCIAL DE MEMBRANA NORMAL.
ACONTECIMIENTOS
1.- SE ELEVA DE PERMEABILIDAD AL SODIO (HASTA 5000 VECES) = EL POTENCIAL SE INVIERTE ADENTRO DE LAS CELULAS DE (-) A (+).
2.- SE ELEVA DE PEREMEABILIDAD AL POTASIO Y DISMINUYE EL SODIO = EL POTASIO SALE DE LA FIBRA (+); LA MEMBRANA VUELVE A VALOR (-).
3.- DISMINUYE DE PERMEABILIDAD AL POTASIO = VUELVE A LA NORMALIDAD.
4.- ESTO PROVOCA UN TRANSPORTE ACTIVO Y DIFUSIÓN DE IONES DE POTASIO QUE PENETRAN DE NUEVO EN LA FIBRA, RESTABLECIENDO EL ESTADO ORIGINAL DE REPOSO.
UN POTENCIAL DE ACCIÓN DESDE CUALQUIER PUNTO ESTIMULA PORCIONESVECINAS DE LA MISMA, ESTA DEPOLARIZACIÓN VIAJA EN AMBAS DIRECCIONES. A LA TRANSMISIÓN DE LA DEPOLARIZACIÓN SE LE CONOCE COMO IMPULSO NERVIOSO.
POTENCIAL DE MEMBRANA
A) LA FIBRA EN ESTADO DE REPOSO SE ENCUENTRA POLARIZADA = NEGATIVO EN EL INTERIOR Y POSITIVO EN EL EXTERIOR. DADO POR LOS ELECTROLITOS (Na.- K - CL - Mg - Ca- ETC.)
B) LA MEMBRANA EN REPOSO ES 20 A 100 MÁS PERMEABLE AL POTASIO QUE AL SODIO = POTENCIAL REPOSO = -85 MV.
C) LA MEMBRANA POSEE UNA BOMBA DE SODIO (SODIO HACIA AFUERA) Y UNA DE POTASIO (POTASIO HACIA ADENTRO).
D) EN EL INTERIOR DE LA CÉLULA HAY ANIONES (-) QUE DIFUNDEN A TRAVES DE LA MEMBRANA COMO LOS DE FOSFATO ORGÁNICO – SULFATO ORGÁNICO Y IONES DE PROTEINAS.
UNIDAD
MÉDULA ESPINAL Y ARCO REFLEJO
FUNCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
CONECTA RECEPTORES SENSORIALES Y EFECTORES MOTORES.
INTEGRA LOS IMPULSOS SENSORIALES Y LOS RESULTANTES MOTORES, LO QUE CAPACITA LA COORDINACIÓN Y ORGANIZACIÓN DE LA CONDUCTA.
SE COMPONE DE VIAS SENSORIALES Y MOTORAS. ENTRE ESTAS VIAS HAY NEURONAS ASOCIATIVAS QUE CUMPLEN LA FUNCIÓN DE INTEGRACIÓN.
TRANSMISIÓN DE IMPULSOS ELÉCTRICOS A TRAVÉS DE LA “SINAPSIS” QUE ES EL ACERCAMIENTO MÁXIMO ENTRE 2 NEURONAS O MÁS, PARA LOGRAR EL RELEVO DEL IMPULSO NERVIOSO A TRAVÉS DE UN MEDIADOR QUÍMICO.
TALLO CEREBRAL
SE REFIERE A TODO LO QUE SE ENCUENTRA POR DEBAJO DE LOS HERMISFERIOS CEREBRALES Y POR ARRIBA DE LA MÉDULA. = BULBO RAQUÍDEO –PROTUBERANCIA ANULAR – CEREBELO –MESENCÉFALO- HIPOTÁLAMO - TÁLAMO – GANGLIOS BASALES.
BULBO RAQUÍDEO
1).- DERIVA DE LA PARTE INFERIOR DEL ROMBENCÉFALO.
2).- SE LOCALIZA POR ARRIBA DE LA MÉDULA Y DEBAJO DE LA PROTUBERANCIA.
3).- INTERVIENE EN EL ESTABLECIMIENTO Y CONTROL DE LAS SIGUIENTES FUNCIONES.
A) LA RESPIRACIÓN
SUS NEURONAS SON SENSIBLES AL CO2 Y Ph DEL PLASMA.
LA TOS Y EL ESTORNUDO ESTAN COORDINADOS POR EL CENTRO RESPIRATORIO.
B) CONTROL CARDIOVASCULAR:
POR SU MEDIO, AUMENTA O DISMINUYE DE LA FRECUENCIA CARDIACA.
LA VASOCONSTRICCIÓN O VASODILATACIÓN QUE DAN HIPERTENSIÓN E HIPOTENSIÓN RESPECTVAMENTE.
C) CONTROL DE LA DEGLUCIÓN, NÁUSEA Y VÓMITO
SU ACTIVACIÓN ORIGINA RELAJACIÓN DE LA MUSCULATURA DEL ESTÓMAGO Y 1/3 INFERIOR DEL ESÓFAGO, ASI COMO EL CIERRE DE LA GLOTIS PARA DESPUÉS CONTRAER EL ESTÓMAGO Y PARED ABDOMINAL ANTERIOR LO QUE CAUSA EL VACIAMIENTO DEL ESTÓMAGO.
D) CONTROL DEL REFLEJO MIOTÁTICO
ES LA CONTRACCIÓN DE LOS MÚSCULOS POR UN ESTIRAMIENTO FORZADO Y LA ACCIÓN DE LA VIA PIRAMIDAL.
E) CONTROL INHIBITORIO DEL SISTEMA DEL DESPERTAMIENTO.
F) CONTROL DE LA FONACIÓN POR INERVACIÓN DE LOS MÚSCULOS DEL VELO DEL PALADAR, LARINGE Y LENGUA.
G) CONTROL DEL EQUILIBRIO Y MOVIMIENTOS EXTRAOCULARES.LOS NÚCLEOS VESTIBULARES CONTROLAN EL EQUILIBRIO Y LA MOVILIDAD EXTRAOCULAR.
PROTUBERANCIA ANULAR (PUENTE DE VAROLIO)
POR ENCIMA DEL BULBO.
POR DEBAJO DEL MESENCEFALO.
POR DELANTE DEL CEREBELO.
FUNCIONES:
A) NÚCLEOS VESTIBULARES:
FACILITAN EL REFLEJO MIOTÁTICO.
AYUDAN A LAS REACCIONES DE EQUILIBRIO
MOVILIDAD REFLEJA DE LOS GLOBOS OCULARES.
B) AYUDA A SUPRIMIR LA ACTIVIDAD DEL SISTEMA DEL DESPERTAMIENTO
C) CONTIENE EL NÚCLEO “LOCUS COERULEUS” QUE INHIBE LA INSPIRACIÓN.
CEREBELO
DERIVA DEL ROMBENCÉFALO.
SE ENCUENTRA POR DETRÁS DE LA PROTUBERANCIA Y DEL BULBO RAQUÍDEO.
POR DEBAJO DE LA TIENDA DEL CEREBELO QUE LO SEPARA DE LOS LÓBULOS OCCIPITALES.
SE ASIENTA EN LAS FOSAS CEREBELOSAS DEL OCCIPITAL.
SE DIVIDE EN 3 PORCIONES:
A) ARQUICEREBELO (PORCION DE DESARROLLO MAS TEMPRANO).
B) PALEOCEREBELO (CEREBELO VIEJO O ANTERIOR).
C) NEOCEREBELO (CEREBELO POSTERIOR Y FORMA LOS HEMISFERIOS CEREBELOSOS)
AUNQUE SU ESTIMULACIÓN ELÉCTRICA NO PRODUCE MOVIMIENTOS MOTORES, PUEDE INHIBIR O ALGUNAS VECES REFORZAR MOVIMIENTOS MOTORES PROVOCADOS POR LA CORTEZA CEREBRAL.SU EXTIRPACIÓN HACE QUE LOS MOVIMIENTOS MOTORES SE VUELVAN ANORMALES.
FUNCIONES:
1.- CONTROL DEL EQUILIBRIO Y MOVILIDAD EXTRAOCULAR REFLEJA.
2.- SINERGIA Y DIADOCOCINESIA DE MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS SIMULTÁNEOS O SUCESIVOS.
3.- ASEGURA LA EUMETRÍA (MEDIDA EXACTA DE LOS MOVIMIENTOS, ASI COMO SU FUERZA DE EJECUCIÓN).
4.- AUMENTA Y SUPRIME EL TONO MUSCULAR.
5.- COADYUVA EN LAS RESPUESTAS VEGETATIVAS TANTO SIMPÁTICAS COMO PARSIMPÁTICAS.
6.- NOS DA NOCIÓN DE LA PROFUNDIDAD DE LA VISIÓN.
*ADIADOCOCINESIA: FALTA DE COOPERACIÓN DE GRUPOS MUSCULARES EN MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS COMO SUPINACIÓN Y PRONACIÓN”.
MESENCÉFALO
CEREBRO MEDIO; ESTÁ CONSTITUIDO POR LOS PEDÚNCULOS CEREBRALES Y EL TECTUM O LÁMINA CUADRIGÉMINA.
LOS PEDÚNCULOS CEREBRALES SON LA CONTINUACIÓN SUPERIOR DE LA PROTUBERANCIA Y EN ELLOS SE ENCUENTRAN LOS NÚCLEOS DEL III – IV Y V PAR CRANEALES Y LA SUSTANCIA RETICULAR DE ESTE NIVEL.
EL TECTUM O LÁMINA CUADRIGÉMINA CONTIENE LOS TUBÉRCULOS CUADRIGÉMINOS SUPERIORES E INFERIORES.
FUNCIONES:
1.- CONTROL DE REACCIONES POSTURALES Y ENDEREZAMIENTO.
2.- CENTRO DE LOS REFLEJOS ÓPTICOS (T.C. SUPERIOR)
3.- CENTRO DE LOS REFLEJOS ACUSTICOS (T.C. INFERIOR)
4.- CONTROLA LA SECRECIÓN DE LA ALDOSTERONA.
5.- A SU NIVEL SE INTEGRA EL REFLEJO DE LA MASTICACIÓN.
HIPOTÁLAMO
DERIVA DEL DIENCÉFALO.
POR DEBAJO DE LOS TÁLAMOS ÓPTICOS Y POR ARRIBA DE LA SILLA TURCA.
ESTA SEPARADO DEL TÁLAMO POR EL SURCO DE MONROE.
EL LÓBULO POSTERIOR DE LA HIPÓFISIS DEPENDE FUNCIONALMENTE DEL HIPOTÁLAMO.
SE TOMA COMO PARTE DEL SISTEMA LÍMBICO. QUE REGULA LAS FUNCIONES DE LA CONDUCTA HUMANA.
ANTERIORES MEDIOSTIENE 4 GRUPOS DE NÚCLEOS: LATERALES POSTERIORES.
NÚCLEO FILIFORME O PARAVENTRICULAR (OXCITOCINA)A) ANTERIORES NÚCLEO SUPRAÓPTICO (HORMONA ANTIDIURÉTICA)
----- DE F. C. EXCITACIÓN ___ PERISTALSIS
N. VENTROMEDIANO EXCITACIÓN = FALTA DE APETITO ABLACIÓN = HIPERFAGIA
N. DORSOMEDIANOB) MEDIOS: N. DEL TUBER
ESTIMULACIÓN: ORIGINA DESCARGAS SIMPÁTICAS COMO, TAQUICARDIA, ELEVA LA T/A, MIDRIASIS, C) LATERALES: DISMINUYE PERISTALTISMO Y EN ANIMALES PROVOCA HAMBRE CONTINUA. DESTRUCCIÓN: EN ANIMALES PROVOCA ANOREXIA.
NÚCLEO DEL ÁREA HIPOTALÁMICA POSTERIOR.
D) POSTERIORES: N. MAMILAR INTERNO NÚCLEOS DEL TUBÉRCULO MAMILAR N. MAMILAR LATERAL N. MAMILAR INTERCA LADO
FUNCIONES DEL HIPOTÁLAMO :
1.- FORMA PARTE DEL SISTEMA DE DESPERTAMIENTO – SUEÑO Y REGULA LA EXCITABILIDAD DE LA CORTEZA.
2.- CONTROL DE EXCRECIÓN Y PRODUCCIÓN DE HORMONAS HIPOFISIARIAS.
3.- IMPULSO DE MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS.
4.- FORMA PARTE DE LOS CIRCUITOS DE FURIA Y PLACIDEZ.
5.- CENTRO DE INTEGRACIÓN VEGETATIVA Y REGULADOR DE LAS SIGUIENTES FUNCIONES.
A) REGULA LA TEMPERATURA CORPORAL (N. PARAVENTRICULARES).
B) REGULA EL METABOLISMO DEL AGUA (SENSACIÓN DE SED).
C) CONTROL DE HAMBRE Y SACIEDAD, MOVILIDAD, SECRECIONES Y TROFISMO DEL AP. DIGESTIVO (NÚCLEOS DE HIPOTÁLAMO MEDIO).
D) CONTROL DEL AP. CARDIOVASCULAR.
E) CONTROL DE MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS.
F) CONTROL DE LA MOVILIDAD DEL AP. GENITOURINARIO, SU ESTIMULACIÓN OCASIONA VACIAMIENTO RÁPIDO DE LA VEJIGA.
G) CONTROL DE FUNCIONES VEGETATIVAS.
TÁLAMO
SE ENCUENTRA EN LA ANTECÁMARA DE LOS NERVIOS ÓPTICOS, EN LA BASE DEL CEREBRO, A LOS LADOS DEL VENTRÍCULO MEDIO, POR ENCIMA Y ADELANTE DE LOS PEDÚNCULOS CEREBRALES.
FUNCIONES:
INTERVIENE EN EL SISTEMA DE SUEÑO Y DESPERTAMIENTO.
ES LA RAMA AFERENTE DE CIRCUITOS NEURONALES Y ORIGEN DE RESPUESTAS VEGETATIVAS Y SOMÁTICAS COMPLEJAS QUE VIENEN DESDE EL HIPOTÁLAMO Y CUERPO ESTRIADO.
PROPORCIONA EL MATIZ AFECTIVO A LAS SENSACIONES PERCEPCIONALES, A MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS Y FUNCIONES CEREBRALES ELEVADAS.
ES EL ESLABÓN DE LOS CIRCUITOS DE FURIA Y PLACIDEZ.
ES INDISPENSABLE PARA FUNCIONES COMO ATENCIÓN , CONCENTRACIÓN Y MEMORIA (FUNCIONES ELEVADAS).
CONTRIBUYE EN LA GENERACIÓN DEL IMPULSO VOLUNTARIO.
GANGLIOS BASALES
NÚCLEO CAUDADO Y NÚCLEO LENTICULAR.
PUTAMENGLOBUS PALIDUSNÚCLEO AMIGDALINOCLAUSTRUM ANTEMURO (CAPA DELGADA DE SUSTANCIA GRIS).
EL N. CAUDADO (POSEE CABEZA, CUERPO Y COLA “SUSTANCIA BLANCA”) Y EL PUTAMEN = FORMAN EL CUERPO ESTRIADO.
- NOS AYUDAN A LOS MOVIMIENTOS INTENCIONALES SIMPLES DELCUERPO.
- NOS AYUDAN A LOS MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS BURDOS QUE SE EJECUTAN EN FORMA INCONSCIENTE.
GLOBUS PALIDUS :
ES UN NÚCLEO FACILITADOR
SU ESTIMULACIÓN AUMENTA EL TONO MUSCULAR EN ÁREAS EXTENSAS DEL CUERPO O ZONAS LIMITADAS DE ACUERDO AL ESTÍMULO.
SU ESTIMULACIÓN PUEDE DESPERTAR A UNA PERSONA PROFUNDAMENTE ANESTESIADA.
SU FUNCIÓN PRINCIPAL ES ASEGURAR MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS RESPECTO A SU TONO MUSCULAR.
NÚCLEO ANTEROINTERNO NÚCLEO AMIGDALINO : NÚCLEO POSTEROINTERNO NÚCLEO BASAL
SE ENCUENTRA A NIVEL DEL LÓBULO TEMPORAL.
DA RESPUESTAS DE TIPO VEGETATIVO.
ENVIA FIBRAS AL NERVIO OLFATORIO.
SU ESTIMULACIÓN PROVOCA :
PILOERECCION - MICCIÓN - DEFECACIÓN.MASTICACIÓN- POLIPNEA - MECANISMOSDE DEFENSA O AGRESIÓN - CONVULSIONES POR HIPERTERMIA,POR AUMENTO DE ACTIVIDAD DE LA TIROIDES.
ABLACIÓN:
DOCILIDAD Y AUMENTO DE CONDUCTA SEXUAL.AUMENTO DE ACTIVIDAD MOTORA.MANIFESTACIONES CATATÓNICAS.
UNIDAD
CONTROL ESPINAL, SUPRAESPINAL Y VESTIBULAR DE LA POSTURA
EL SISTEMA NERVIOSO CUENTA CON TRES NIVELES FUNCIONALES
1.- NIVEL MEDULAR.
2.- NIVEL ENCEFÁLICO BAJO.
3.- NIVEL ENCEFÁLICO ALTO (CORTEZA).
1.- NIVEL MEDULAR:
LAS SEÑALES SENSORIALES SON TRANSMITIDAS POR NERVIOS RAQUÍDEOS CUASANDO RESPUESTAS MOTORAS DE TIPO AUTOMÁTICO, ÉSTAS RESPUESTAS SE LLAMAN REFLEJOS.
2.- NIVEL ENCEFÁLICO BAJO.
LA MAYOR ACTIVIDAD DEL SUBCONSCIENTE EN ESTRUCTURAS BAJAS COM0:
1.- BULBO CONTROL DE T/A Y RESPIRACIÓN
2.- PROTUBERANCIA
3.- MESENCÉFALO REFLEJOS ÓPTICOS-ACÚSTICOS
4.- HIPOTÁLAMO CONTROL DEL EQUILIBRIO
5.- TÁLAMO
6.- GANGLIOS BASALES
7.- CEREBELO SALIVACIÓN AL CONTACTO
* (OTROS: EXCITACIÓN, MIEDO Y DESEO SEXUAL).
3er. NIVEL ENCEFÁLICO ALTO O CORTICAL.
AQUÍ SE LOCALIZAN ¾ DE LOS CUERPOS NEURONALES DEL SISTEMA NERVIOSO.
ALMACENA LA MAYORÍA DE RECUERDOS DE EXPERIENCIAS PASADAS.
CONSERVA MUCHAS DE LAS RESPUESTAS MOTORAS.
PROCESOS MENTALES (PENSAMIENTO) BÁSICAMENTE EN LÓBULOS FRONTAL, PARIETALES Y TEMPORALES.
FUNCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
1.- SENSITIVAS O SOMÁTICAS: (MECANO RECEPTIVAS)
A) TACO – VIBRACIÓN – PRESIÓN – CINESTESIA.
B) AUDICIÓN – VISIÓN – GUSTO – OLFATO.
C) DOLOR – TEMPERATURA.
2.- MOTORAS.
A) MOTORAS DE LA MÉDULA (REFLEJOS)
B) MOTORAS DE TALLO CEREBRAL Y GANGLIOS BASALES.
C) CONTROL CORTICAL DE LAS FUNCIONES MOTORAS.
RECEPTORES DE TACTO – VIBRACIÓN – PRESIÓN.
1.) TERMINACIONES NERVIOSAS LIBRES: EN CUALQUIER PARTE DE LA PIEL.
2.) CORPÚSCULOS DE MEISSNER: ES ENCAPSULADA (EN YEMA DE DEDOS Y . LABIOS)
3.) DISCO DE MERKEL: ZONAS DE PIEL CUBIERTAS DE BELLO.
4.) CORPÚSCULOS DE RUFINI: PROFUNDIDAD DE PIEL, PRESIÓN EN ARTICULACIONES PARA DETERMINAR LA ROTACIÓN DE LA MISMA.
5.) CORPÚSCULOS DE PACINI: INMEDIATAMENTE DEBAJO DE LA PIEL; EN MOVIMIENTOS RÁPIDOS COMO VIBRACIÓN.
RELACIÓN ENTRE EL TIPO DE FIBRA Y LA MODALIDAD DE SENSACIÓN
MODALIDAD TIPO DE FIBRADE I II II III CSENSACIÓN Aa AB Ar AbTÁCTILTACTO LIGERO X X XPRESIÓN PROFUNDA X XCINESTESIASFÁSICA XCONTÍNUA X XTÉRMICA XDOLOROSA X XSENSACIONES MUSCULARESCONSCIENTES X XSUBCONSCIENTES X
RECEPTORES DE CINESTESIA:
CONSCIENCIA DE ORIENTACIÓN DE LAS DIFERENTES PARTES DEL CUERPO E INTENSIDADES DE MOVIMIENTO POR TERMINACIONES NERVIOSAS QUE EXISTEN EN CÁPSULAS Y LIGAMENTOS DE LAS ARTICULACIONES.
1.- CORPÚSCULOS DE RUFFINI: MOVIMIENTOS BRUSCOS DE LA ARTICULACIÓN
2.- RECEPTOR DE GOLGI PARA TRACCIÓN TENDINOSA: LIGAMENTOS PERI ARTICULARES.
3.- TERMINACIONES NERVIOSAS TIPO CORPÚSCULOS DE PACINI:SE ENCUENTRAN EN LOSTEJIDOS PERIARTICULARES, Y AYUDAN A CONOCER LA VELOCIDAD DEL MOVIMIENTO DE LA ARTICULACIÓN.
* LA TRANSMISIÓN DE FUNCIONES SENSITIVAS AL S.N.C. SE LLEVA A CABO POR EL SISTEMA DEL CORDÓN POSTERIOR (CONDUCIDA POR LA GRAN RAPIDEZ MUCHA FIDELIDAD Y CAMBIOS FINOS DE INTENSIDAD).Y POR EL SISTEMA ESPINOTALÁMICO (SENSACIONES MENOS PRECISAS Y MENOS FINAS)
EL SISTEMA DE CORDÓN POSTERIOR TRANSMITE:
SENSACIÓN DE TACTO CON LOCALIZACIÓN PRECISA DEL ESTÍMULO.
SENSACIÓN DE TACTO CON GRADUACIONES FINAS DE INTENSIDAD.
SENSACIONES FÁSICAS (VIBRATORIAS).
SENSACIONES DE MOVIMIENTOS CONTRA LA PIEL.
SENSACIONES CINESTÉSICAS.
SENSACIÓN DE PRESIÓN RELACIONADO CON AJUSTES FINOS DE LA INTENSIDAD.
VENTRALSISTEMA ESPINO TALÁMICO LATERAL ESPINORETICULAR ANTERIOR
DOLOR SENSACIONES TÉRMICASTRANSMITE TACTO FINO COSQUILLEO Y COMEZÓN SENSACIONES SEXUALES.
CLASIFICACION DE LOS RECEPTORES SENSORIALES
MECANORECEPTORESSENSIBILIDADES TÁCTILES EN LA PIEL (EPIDERMIS Y DERMIS)
DOLOR
TERMINACIONES NERVIOSAS LIBRES TERMINACIONES NERVIOSAS LIBRESTERMINACIONES CON EXTREMO ENSANCHADOTERMINACIONES DE RUFFINI RECEPTORES ELECTROMAGNÉTICOS
DISCOS DE MERKELVISION
TERMINACIONES ENCAPSULADAS BASTONESCORPÚSCULOS DE MEISSNER CONOSCORPÚSCULOS DE KRAUSECORPÚSCULOS DE PACINI
QUIMIORRECEPTORESTERMINACIONES DE FOLICULO PILOSOSENSIBILIDADES DE TEJIDO PROFUNDO GUSTOTERMINACIONES NERVIOSAS LIBRES RECEPTORES DE LOS BOTONES
GUSTATIVOSTERMINACIONES DE EXTREMO ENSANCHADO OLFATOTERMINACIONES DE RUFFINI RECEPTORES DEL EPITELIO OLFATORIOALGUNAS OTRAS VARIANTES OXIGENO ARTERIAL
RECEPTORES DE LOS CUERPOS AÓRTICO Y CARIOTIDEO
AUDICIÓN OSMOLARIDADRECEPTORES AL SONIDO DE LA COCLEA PROBABLEMENTE, NEURONAS DE LOS
NÚCLEOS SUPRA ÓPTICOS.EQUILIBRIO VARIANTESRECEPTORES VESTIBULARES CO2 EN SANGREPRESIÓN ARTERIAL RECEPTORES EN EL BULBO, O EN SU
SUPERFICIE Y EN LOS CUERPOS AÓRTICO Y CAROTÍDEO
BARORRECEPTORES DE LOS SENOS CAROTIDEOS Y AORTICOS.
GLUCOSA SANGUÍNEA ,ACIDOS AMINADOS, ACIDOS GRASOS
TERMORRECPTORES RECEPTORES DEL HIPOTALAMOFRIO Y CALOR
UNIDAD
ACTIVIDAD MOTORA
LA MÉDULA ESPINAL ES LA PORCIÓN MAS BAJA DEL SISTEMA NERVIOSO.
PRESENTA 4 CARAS: 1 ANTERIOR - 1 POSTERIOR – 2 LATERALES
SUPERIOR = BULBO RAQUÍDEO2 EXTREMOS: INFERIOR = FILUM TERMINAL (L2 - L5).
EN SU CARA ANTERIOR (VENTRAL) DE SU PORCIÓN SUPERIOR DESCIENDEN A NIVEL DEL SURCO MEDIO ANTERIOR DESDE LA CORTEZA HASTA LAS ANTERIORES, LA VÍA PIRAMIDAL.
EN SU CARA POSTERIOR (DORSAL) PRESENTA EL SURCO MEDIO POSTERIOR QUE A SUS LADOS PRESENTA LA ENTRADA DE LAS RAICES POSTERIORES DE LOS NERIVIOS RAQUÍDEOS. (SURCO COLATERAL POSTERIOR).
EN LA PORCION CERVICAL ENTRE EL SURCO MEDIO POSTERIOR Y EL SURCO COLATERAL POSTERIOR EXISTE UN SURCO LLAMADO PARAMEDIAL POSTERIOR QUE DIVIDE AL CORDÓN POSTERIOR EN :
GOLL (INTERNO) GRACILLIS 2
BURDACH (EXTERNO) CUNEATUS
EN LA MÉDULA HAY UN ORIFICIO CENTRAL (EPÉNDIMO) DE LA SUSTANCIA GRIS EN (FORMA DE H) Y ALREDEDOR DE ESTA SE ENCUENTRA LA SUBSTANCIA BLANCA QUE TIENE 2 CORDONES LATERALES, 2 ANTERIORES Y 2 POSTERIORES.
PORCION VENTRAL (MOTORA) VA A ESTIMULAR MÚSCULOS SOMÁTICOS O VEGETATIVOS. SUSTANCIA GRIS: CONDUCTO DEL EPÉNDIMO (ENTRE LAS 2 PORCIONES)
PORCION DORSAL (SENSITIVA) RECIBE IMPULSOS DE FIBRAS SOMÁTICAS O VEGETATIVAS.
ASTA ANTERIOR (VENTRAL): VA HACIA DELANTE Y AFUERA.
SUSTANCIA GRIS: ASTA POSTERIOR (DORSAL): VA HACIA ATRAS Y AFUERA.
ASTA LATERAL: SE DEFINE A NIVEL TORÁXICO.
FUNCIONES DE LA MÉDULA ESPINAL:
POSEE EN EL ASTA ANTERIOR NEURONAS SOMÁTICAS MOTORAS.
POSEE EN EL ASTA POSTERIOR NEURONAS SOMÁTICAS SENSITIVAS.
POSEE EN EL ASTA LATERAL NEURONAS VEGETATIVAS MOTORAS.
LAS NEURONAS MOTORAS SOMÁTICAS SON LA VÍA DE SALIDA DE TODOS LOS IMPULSOS ORIGINADOS EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, QUE SON LOS SIGUIENTES:
A) IMPULSOS REFLEJOS
B) IMPULSOS QUE CONDICIONAN LA CONDUCTA INSTINTIVA.
C) IMPULSOS VOLUNTARIOS.
REFLEJO FLEXOR. SOMÁTICO REFLEJO EXTENSORARCO REFLEJO MEDULAR
VEGETATIVO (INVOLUNTARIO)
EL REFLEJO FLEXOR ES MAS PRIMITIVO QUE EL EXTENSOR.
EN EL REFLEJO FLEXOR LA PARTE ESTIMULADA SE ACERCA AL CUERPO Y SI EL ESTIMULO NOCIOCEPTIVO ES MUY INTENSO, HAY FLEXIÓN DE LOS CUATRO MIEMBROS. EL SIGNIFICADO DEL REFLEJO FLEXOR ES PROPORCIONAR PROTECCIÓN AL SEGMENTO DAÑADO.
ARCO REFLEJO MEDULAR
CARACTERÍSTICAS.
1 CONDUCCIÓN EN UN SOLO SENTIDO.
2 PERIODO DE LATENCIA ES EL TIEMPO ENTRE LAS ESTIMULACIÓN DEL RECEPTOR SENSITIVO Y LA RESPUESTA MOTORA.
3 PERIODO REFRACTARIO TIEMPO DURANTE EL CUAL NO SE PUEDE OBTENER UNA RESPUESTA.
4 FACILITACIÓN DESPUÉS DE ACTIVAR UN ARCO REFLEJO, EL PASO DE LOS SIGUIENTES IMPULSOS NERVIOSOS SE HACE MAS FÁCIL.
5 SUMACIÓN AL APLICAR ESTÍMULOS A LOS RECEPTORES UNO ES INCAPAZ DE ORIGINAR UNA RESPUESTA PERO POR REPETICION LA ORIGINAN.
6 DESCARGA PROLONGADA AL ESTIMULO DE UN RECEPTOR SENSITIVO, SE OBTIENE UNA RESPUESTA DE DURACION MAYOR QUE LA EMPLEADA EN APLICAR EL ESTÍMULO.
7 IRRADIACIÓN LA APLICACIÓN DE UN ESTÍMULO CRECIENTE EN UN RECEPTOR SENSITIVO DA UN RESPUESTA QUE VA INVOLUCRANDO MAYOR NÚMERO DE MÚSCULOS.
8 FATIGA AL ACTIVAR REPETIDAMENTE UNA ARCO REFLEJO LAS RESPUESTAS PUEDEN DISMINUIR Y HASTA DESAPARECER.
9 INHIBICIÓN ES LA SUPRESIÓN DE UN REFLEJO OPUESTO POR LOS ESTIMULOS QUE ORIGINAN UN REFLEJO OPUESTO. (EL REFLEJO EXTENSOR ES INHIBIDO POR UNO FLEXOR).
10 INDUCCIÓN SUCESIVA: DESPUÉS DE OBTENIDO UN REFLEJO FLEXOR SE OBTIENE FÁCILMENTE UNO EXTENSOR Y DESPUÉS OTRO FLEXOR Y ASI SUCESIVAMENTE.
ARCO REFLEJO MEDULAR VEGETATIVO
CARACTERÍSTICAS.
SE OBSERVA UN PACIENTES CON SECCIÓN MEDULAR TOTAL Y EN LOS PRIMEROS MESES DE VIDA.
INTERVIENE EN EL CONTROL DE LA MICCIÓN, DEFECACIÓN, ERECCIÓN, EYACULACIÓN Y SUDORACIÓN.
4 REFLEJOS SIMPLES MEDULARES
A) REFLEJO DE TRACCIÓN: (DE ESTIRAMIENTO O SIMPLE):
= SI UN MÚSCULO ES SOMETIDO A ESTIRAMIENTO, UN RECEPTOR TRANSMITE IMPULSOS QUE OBLIGAN AL MÚSCULO A CONTRAERSE.
B) REFLEJO DE RETRACCIÓN:
= REFLEJO PROTECTOR QUE ALEJA CUALQUIER PARTE DEL CUERPO DE UN OBJETO QUE LE ESTÉ CAUSANDO DAÑO.
C) REFLEJO MEDULAR:
= QUE PROVOCA EL VACIAMIENTO DE LA VEJIGA Y RECTO.
D) REFLEJOS DE TEMPERATURA SEGMENTARIA:
= VASOCONSTRICCIÓN O VASODILATACIÓN.
FASCÍCULOS ASCENDENTES DE LA MÉDULA.
1.- ESPINOTALÁMICO: TACTO Y TERMOALGESIA, VA A TÁLAMO ÓPTICO Y DESPUÉS A CORTEZA.
2.- ESPINO – BULBAR: SENSIBILIDAD TACTIL DESCRIMINATORIA, VIBRATORIA, PESO Y POSICIÓN DE SEGMENTOS DEL CUERPO, EN BULBO HACE SINÁPSIS CON LOS NÚCLEOS DE GOLL Y BURDACH, VA A TÁLAMO ÓPTICO Y FINALMENTE A CORTEZA CEREBRAL.
3.- ESPINO – CEREBELOSO: SENSIBILIDAD PROPIOCEPTIVA O DE POSICIÓN; VA AL CEREBELO Y DESPUÉS SE PUEDE HACER CONSCIENTE. (ES INCONSCIENTE)
4.- ESPINO – OLIVAR: CONDUCE IMPULSOS PROPIOCEPTIVOS A LA OLIVA BULBAR
5.- ESPINO – VESTIBULAR: CONDUCE IMPULSOS PROPIOCEPTIVOS DE MUSCULATURA DEL CUELLO A NÚCLEOS VESTIBULARES.
6.- ESPINO – TECTAL: IMPULSOS CUTÁNEOS Y PROPIOCEPTIVOS AL TECTUM O LÁMINA CUADRIGÉMINA.
7.- FIBRAS ESPINO – CORTICALES: IMPULSOS CUTÁNEOS Y PROPIOCEPTIVOS A CORTEZA CEREBRAL, LÓBULOS PARIETALES Y FRONTAL.
FASCÍCULOS DESCENDENTES DE LA MÉDULA
1.- VIA CÓRTICO- ESPINAL: (VIA PIRAMIDAL)
SE ORIGINA EN EL LÓBULO FRONTAL, CONDUCE IMPULSOS VOLUNTARIOS DE MIEMBROS Y NERVIOS CRANEANOS MOTORES DEL LADO OPUESTO (LOS MOVIMIENTOS SON DELICADOS).
EN LA LESIÓN DE ESTA VÍA APARECEN EL SIGNO DE BABINSKI- HOFFMAN Y SINCINESIAS MUSCULARES.
3% FIBRAS GRUESAS: MOVIMIENTOS FINOS DISTALES, DE MIEMBROS SUPERIORES.97% FIBRAS DELGADAS: MOVIMIENTOS TOSCOS DE MUSCULATURA PROXIMAL DE MIEMBROS O DEL TRONCO.
2.- VIA CÓRTICO – CEREBELO – RUBRO ESPINAL:
NACE EN LOS LÓBULOS FRONTAL - PARIETAL, TEMPORAL Y OCCIPITAL Y TERMINA EN LAS ASTAS ANTERIORES CONDUCE MOVIMIENTOS AMPLIOS EJECUTADOS POR LA MUSCULATURA PROXIMAL DE LOS MIEMBROS SU FUNCIONAMIENTO ES DE COOPERACIÓN CON LA VIA PIRAMIDAL. LOS MOVIMIENTOS AMPLIOS SE DENOMINAN SINÉRGICOS U ORIENTADORES DE UN MIEMBRO.
3.- VIA ESTRIO – ESPINAL.
PROVIENE DEL CUERPO ESTRIADO Y TERMINA EN LAS ASTAS ANTERIORES DE LA MÉDULA, SU FUNCION ES EN LOS MOVIMIENTOS QUE DAN LA CONDUCTA INSTINTIVA, MÍMICA DE LOS ESTADOS DE ÁNIMO Y MOVIMIENTOS COMPLEJOS DEL RECIÉN NACIDO.
4.- VIA HIPOTÁLAMO – ESPINAL:
NACE EN EL HIPOTÁLAMO Y TERMINA EN EL ASTA LATERAL, CONDUCE IMPULSOS SIMPÁTICOS Y PARASIMPÁTICOS, LA LESIÓN DE ESTA VÍA ORIGINA EL SÍNDROME DE CLAUDIO- BERNARD – HORNER, QUE CONSISTE EN MIOSIS – ENOFTALMOS, VASO DILATACIÓN FACIAL Y PTOSIS PALPEBRAL.
5.- VIA TECTO – ESPINAL:
NACE EN LOS TUBÉRCULOS CUADRIGÉMINOS SUPERIORES (IMPULSOS RETINADOS) E INFERIORES (ESTÍMULOS ACÚSTICOS) Y PROPORCIONA FIBRAS AL NÚCLEO DEL VII PAR
CRANEAL, SU FUNCION ES DAR RESPUESTAS REFLEJAS NO CONSCIENTES, SUS IMPULSOS NO LLEGAN A LA CORTEZA.
6.- VIA RETÍCULO - ESPINAL:
SE ORIGINA EN LA SUSTANCIA RETICULAR DEL MESENCÉFALO, PROTUBERANCIA Y BULBO. OCUPA LOS CORDONES ANTERIOR Y LATERAL DE LA SUSTANCIA GRIS.
SU FUNCIÓN ES CONDUCIR IMPULSOS FACILITADORES Y SUPRESORES SOBRE EL TONO MUSCULAR Y LA ACCION DEL LA VIA PIRAMIDAL.
TRANSMITE IMPULSOS ORIGINADOS EN EL SISTEMA DEL SUEÑO Y DESPERTAMIENTO.
CONDUCE IMPULSOS QUE PRODUCEN LAS REACCIONES DE ENDEREZAMIENTO.
7.- VIA VESTÍBULO – ESPINAL :
NACE EN EL NÚCLEO VESTIBULAR LATERAL E INFERIOR.
SU FUNCIÓN ES FACILITAR EL REFLEJO DEL TONO Y CAMBIOS EN LA CONTRACCIÓN MUSCULAR DE EXTREMIDADES Y CUERPO CUANDO HAY CAMBIOS DE POSTURA.
8.- VIA OLIVO – ESPINAL :
NACE EN LA OLIVA BULBAR; OCUPA EL CORDÓN LATERAL DE LA MÉDULA ESPINAL Y TERMINA EN LAS ASTAS ANTERIORES DE LA MÉDULA.
SI FUNCIÓN ES SUPRIMIR LA ACCIÓN DE LOS MÚSCULOS DEL VELO DEL PALADAR, LARINGE Y FARINGE.
SUSTANCIA GRIS
ASTA ANTERIOR
TIENE 7 NÚCLEOS.
LA MAYORÍA DE SUS NEURONAS SON MOTORAS.
GRANDES NEURONAS = MOTO NEURONAS MÚSCULOS ESTRIADOSA) RADICULARES: PEQUEÑAS NEURONAS = MOTONEURONAS, SENSIBILIDAD DOLOROSA, CUTÁNEA Y PERI-ARTICULAR.
B) NEURONAS CORDONALES: REALIZAN FUNCIÓN INHIBITORIA.
C) NEURONAS CILINDRO EJE CORTO: TRANSMITEN IMPULSOS INHIBITORIOS SOBRE LAS ASTAS ANTERIORES (CÉLULAS DE RENGSHAW)
LAS NEURONAS MOTORAS DE LA PARTE MAS ANTERIOR DEL ASTA ANTERIOR, INERVAN MÚSCULOS EXTENSORES.
LAS MOTONEURONAS MAS CERCANAS A LA BASE, INERVAN MÚSCULOS FLEXORES.
LAS MOTONEURONAS LATERALES INERVAN MÚSCULOS LATERALES DE MIEMBROS SUPERIORES – INFERIORES E INTERCOSTALES.
LAS MOTONEURONAS INTERNAS INERVAN MÚSCULOS MEDIOS (PARA VERTEBRALES, MASA COMÚN , TRIANGULAR DEL ESTERNÓN , RECTO Y PIRAMIDAL DEL ABDOMEN).
ASTA POSTERIOR:
SON NEURONAS QUE SE ENCUENTRAN EN FORMA DE ACÚMULOS LLAMADOS NÚCLEOS.
TIENE 5 NÚCLEOS.
RECIBE FIBRAS SENSITIVAS DE TODO EL CUERPO A TRAVÉS DE RAICES POSTERIORES. ESTAS FIBRAS SE ORIGINAN SOMÁTICAMENTE (PIEL, MÚSCULOS, HUESOS Y ARTICULACIONES). COMO VEGETATIVAMENTE (VÍSCERAS – VASOS SANGUÍNEOS – GLÁNDULAS).
SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO
SE DENOMINA SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO O VEGETATIVO (SIMPÁTICO Y PARASIMPÁTICO) AL CONJUNTO DE CÉLULAS NERVIOSAS Y NERVIOS QUE INDEPENDIENTEMENTE DE LA CONCIENCIA, REGULAN LOS PROCESOS ORGÁNICOS VEGETATIVOS (ACTIVIDADES AUTOMÁTICAS) DE LOS APARATOS, DIGESTIVO, CIRCULATORIO, UROGENITAL, GLÁNDULAS DE SECRECIÓN INTERNA Y EXTERNA, DE LA TEMPERATURA CORPORAL, DEL METABOLISMO BASAL, DEL SUEÑO, HAMBRE Y SED, ASÍ COMO DE TODA LA MUSCULATURA LISA. ESTA VARIEDAD DE SISTEMA NERVIOSO EXCITA O INHIBE LAS DISTINTAS FUNCIONES DEL ORGANISMO Y PROCURA LA COLABORACIÓN ARMÓNICA DE LOS DIVERSOS ÓRGANOS. ES INDEPENDIENTE DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
LA DEPENDENCIA CEREBRAL DE ESTE SISTEMA NERVIOSO SE ENCUENTRA BAJO LA INFLUENCIA DE PROCESOS VATRIOS TALES COMO: TRAUMATISMOS, INFECCIONES, DOLORES, ESTADOS DE ÁNIMO (emociones agradables o desagradables) . TODOS ESTOS PROCESOS PUEDEN ALTERAR LA REGULACIÓN VEGETATIVA A TRAVES DEL SISTEMA LÍMBICO (hipotálamo), PERTURBANDO EL FUNCIONAMIENTO DE CORAZÓN, VEJIGA, VASOS SANGUÍNEOS, ETC...
EL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO O VEGETATIVO NUNCA ESTÁ EN REPOSO ABSOLUTO, SIEMPRE ESTÁ EN FUNCIÓN CONSTANTE.
ES MEDIANTE LOS REFLEJOS VEGETATIVOS QUE SE REGULAN LAS FUNCIONES DE LAS VÍSCERAS.
CARDIOPULMONARES
GASTROINTESTINALES
VACIAMIENTO VESICALREFLEJOS
SEXUALES
SECRECIÓN PANCREÁTICA
VACIAMIENTO DE LA VESÍCULA BILIAR
EL SISTEMA NERVIOSO VEGETATIVO SE DIVIDE EN: SIMPÁTICO (adrenérgico) PARASIMPÁTICO (colinérgico)
FISIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO (ADRENÉRGICO)
ESTE SISTEMA ACTÚA SECRETANDO NORADRENALINA, QUE ES LA SUSTANCIA TRANSMISORA SEL SISTEMA NERVIOSO ADRENÉRGICO. LA NORADRENALINA SE SINTETIZA A PARTIR DE LA TIROSINA EN EL AXOPLASMA (materia que rodea las fibrillas del cilindroeje “neuroplasma”) DE LAS TERMINACIONES NERVIOSAS DE LAS FIBRAS ADRENÉRGICAS; ESTÁ CONTENIDA EN LAS VESÍCULAS LOCALIZADAS EN LAS TERMINACIONES ADRENÉRGICAS DE LOS NERVIOS AUTÓNOMOS
FISIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO
Se denomina sistema nervioso autónomo o vegetativo al conjunto de células nerviosas y
nervios, que independientemente de la conciencia regulan los procesos orgánicos vegetativos
(actividades automáticas) de los aparatos: digestivo, circulatorio, urogenital, glándulas de
secreción interna y externa; de la conservación de la temperatura corporal, del metabolismo basal,
del sueño, hambre y sed, así como de toda la musculatura lisa. Este S.N.A. excita o inhibe las
distintas funciones del organismo y procura la colaboración armónica de los diversos órganos: es
independiente del sistema nervioso central.
La dependencia cerebral del SNA se encuentra bajo la influencia de los siguientes procesos:
traumas, infección, dolor, estados de ánimo (emociones agradables y desagradables) Todos estros
procesos pueden alterar la regulación vegetativa a través del sistema límbico e hipotálamo,
perturbando el funcionamiento del corazón, vejiga, vasos sanguíneos, etc.
El sistema nervioso autónomo (SNA) nunca esta en reposo absoluto, siempre esta en tensión
constante, también le llaman TONO VITAL.
Es básicamente mediante reflejos vegetativos que el SNA regula las funciones de las viseras, por lo
que contamos con: reflejos neurovegetativos cardiovasculares, gastrointestinales, de vaciamiento
vesical, sexuales, de secreción pancreática, de vaciamiento de la vesícula biliar, de concentración
de glucosa en sangre y muchísimas más.
El sistema nervioso autónomo se divide en:
a) Sistema nervioso simpático o adrenérgico.
b) Sistema nervioso parasimpático o colinérgico.
1.- FISIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO O ADRENERGICO.
Este sistema actúa secretando noradrenalina, que es la sustancia trasmisora (mediador simpático)
del sistema nervioso adrenérgico. La noradrenalina se sintetiza en el axoplasma de las
terminaciones nerviosas de las fibras adrenérgicas a partir de la tiroxina; está contenida en
pequeñas vesículas localizadas en las terminaciones adrenérgicas de los nervios autónomos; estas
terminaciones adrenérgicas tocan las células efectoras de los órganos que inervan (sinapsis) y
posteriormente cuando se produce el proceso de depolarización (desencadenando por cualquier
estimulo) aumenta la permeabilidad de la membrana de la fibra adrenérgica para los iones calcio;
estos iones actúan sobre las vesículas de la membrana de la fibra nerviosa simpática, haciendo que
se fusionen estas vesículas con la membrana de las células efectoras, vaciando su contenido en
ellas y así se ejerza la acción del sistema simpático (es así como se secreta la noradrenalina, que
es la sustancia trasmisora del sistema simpático)
El sistema simpático tiene dos tipos de receptores que se clasifican como receptores alfa (α) y
receptores beta (β), localizados en la células efectoras de los órganos que inerva.
SISTEMA SIMPÁTICO.
RECEPTOR ALFA RECEPTOR BETA
Vasoconstricción
Dilatación del iris
Relajación intestinal
Contracción pilomotora
Vasodilatación
Cardioaceleración
Aumento de fuerza del miocardio
Relajación del miometrio.
Relajación intestinal.
Relajación uterina.
Broncodilatación.
Calorigénesis.
Glucogenólisis muscular.
Lipólisis.
Relaciones entre receptores adrenérgicos y función.
Los receptores alfa responden principalmente a la estimulación de la hormona NORADRENALINA,
los receptores beta responden a la estimulación de la hormona ADRENALINA; en ocasiones las
funciones de los receptores alfa y beta son excitadoras o inhibidoras debido a la afinidad de la
hormona (adrenalina-noradrenalina) por los receptores localizados en un órgano efector
determinado.
Estos efectos se mencionan en el siguiente cuadro
ÓRGANO EFECTO DE ESTIMUL. SIMPÁTICAOjo: Pupila Dilatada
Glándulas: Nasales, Parótidas,
Submaxilar, Gástricas, pancreáticas
Vasoconstricción
Glándulas Sudoríparas _ _ _ _ _ _ _ _ _
Glándulas apócrinas _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Corazón:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Músculo:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Coronarias: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Pulmones: Bronquios _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Vasos sanguíneos _ _ _ _ _
Intestino: Luz _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Esfínter_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Hígado:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Riñón: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Pené: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _
Vasos sanguíneos Generales: _ _ _ _ _
Sangre: Coagulación: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Glucosa:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Metabolismo Basal: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Secreción Corticosuprarenal: _ _ _ _ _ _
Actividad Mental_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Músculos Erectores de los pelos _ _ _ _
Músculo esquelético. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Sudor Profuso
secreción espesa odorífera
Aumento de la frecuencia
Aumento de la fuerza del latido
Dilatadas
Dilatados
Ligeramente contraídos
Disminución peristaltismo y tono.
Aumento de tono
Liberación de glucosa
Disminución de la diuresis.
Eyaculación.
Constreñidos
Aumentada.
Aumentada.
Aumento en 100 %
Aumentada.
Aumentada.
Excitados
Aumento de la glucogenólisis
2. - FISIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO PARASIMPÁTICO O COLINÉRGICO.
La sustancia que secreta el sistema nervioso parasimpático es la acetil-colina, llamado también
mediador colinérgico; la acetil colina se encuentra almacenada en pequeñas vesículas localizadas
en las terminaciones de los nervios autónomos donde también es sintetizada. Las terminaciones de
los nervios autónomos parasimpáticos se fusionan con las células efectoras de los órganos que
inervan cuando pasan junto a ellos, es decir, hace sinapsis la membrana de la terminación nerviosa
con las células efectoras para vaciar la primera su contenido de acetilcolina en dichas células; una
vez que se ha liberado la acetilcolina, se transforma en ion acetato y colina por acción de la enzima
COLINESTERASA y así ejercer su efecto.
Los órganos efectores sobre los cuales tiene efecto la acetilcolina, contienen células efectoras en
las cuales se encuentran los receptores a la acetilcolina, se cree que estos receptores se localizan
en la membrana celular de las células efectoras y probablemente sea una proteína o lipoproteína.
ACCIÓN DEL SIMPÁTICO Y PARASIMPÁTICO SOBRE ÓRGANOS ESPECÍFICOS.
1.- EL OJO: La estimulación simpática sobre el ojo produce abertura pupilar; la estimulación
parasimpática contrae el músculo ciliar del iris y provoca constricción pupilar, el parasimpático
controla a la vez el enfoque del cristalino (al contraerse el músculo ciliar disminuye la tensión
de los ligamentos radiales permitiendo que el cristalino se haga más convexo y así el ojo
enfoque los objetos cercanos)
2.- GLÁNDULAS DEL CUERPO: las glándulas lagrimales, nasales, salivales, sudoríparas y las
gastrointestinales son estimuladas por el sistema nervioso parasimpático, originando secreción
copiosa de estas glándulas. La estimulación simpática tiene efecto mínimo sobre la secreción
glandular (causa constricción de los vasos sanguíneos que riegan las glándulas y de esta forma
disminuye la secreción); ejerce acción sobre las glándulas apócrinas que secretan un liquido
espeso y odorífero.
3.- SISTEMA GASTROINTESTINAL: Es la estimulación parasimpática la que aumenta la
actividad del tubo digestivo estimulando el peristaltismo, permitiendo rápida propulsión del
contenido gástrico a lo largo de tubo digestivo, así mismo aumenta la secreción de las
glándulas gastrointestinales: La estimulación simpática enérgica, inhibe el peristaltismo y
aumenta el tono de los esfínteres.
4.- CORAZÓN: En el corazón la estimulación simpática aumenta la eficacia del corazón como
bomba, sin embargo, aumenta considerablemente el metabolismo cardiaco. La estimulación
parasimpática disminuye la eficacia del corazón a la vez que disminuye el metabolismo
cardiaco permitiéndole cierto grado de reposo.
5.- VASOS SANGUÍNEOS: Si hay estimulación simpática se constriñen los vasos sanguíneos
del organismo (especialmente de la piel de las extremidades y de las vísceras abdominales; la
estimulación parasimpática casi no ejerce acción sobre los vasos sanguíneos pero los dilata en
zonas aisladas como es la cara (sonrojo)
6.- PULMONES: El sistema simpático dilata los bronquios y constriñe los vasos sanguíneos; el
parasimpático origina constricción de los bronquios así como dilatación de vasos sanguíneos.
7.- PRESIÓN ARTERIAL: El simpático eleva la presión arterial por aumento en la resistencia
periférica. El parasimpático baja la presión al disminuir la eficacia cardiaca.
8.- ESTRUCTURAS ENDODÉRMICAS: Como los conductos del hígado, vesícula biliar, ureteres,
vejiga, que son inhibidos por estimulación simpática. La estimulación parasimpática excita a las
estructuras endodérmicas ya mencionadas.
9.- REGULACIÓN DE ACTOS SEXUALES: En ambos sexos intervienen el sistema simpático
como el parasimpático. En el hombre el parasimpático produce la erección del Pene, el sistema
simpático produce la eyaculación.
10.- En la mujer el simpático constriñe los vasos sanguíneos del clítoris y el parasimpático
produce la erección del clítoris.
ACCIÓN DEL PARASIMPÁTICO
EN LOS DIFERENTES ÓRGANOS.
ÓRGANO ACCIÓN
Pupila
Músculo orbital
Miosis (contracción pupila)
Exoftalmia (ojos hacia fuera)
Glándulas salivales
Glándulas sudoríparas
Corazón
Vasos
Bronquios
Esófago
Estomago e intestinos
Vejiga
Vesícula biliar
Pene y clítoris
Hígado
Riñón
Islotes de Langerhans
Tiroides
Suprarrenales
Leucocitemia
Metabolismo
Respiración
Mas secreción de saliva
Hiperhidrosis fluida.
Bradicardia (disminución de frec)
dilatación
Constricción.
Contracción
Activa el peristaltismo.
Micción
Contracción
Vasodilatación y erección.
hipoglucemia
Poliuria.
Hiperinsulinemia
Inhibe la secreción.
Inhibe la secreción de adrenalina
Leucopenia con linfocitosis relativa.
Aumento del anabolismo.
Ahorro de energía
Hiperpotasemia
Disminución del volumen resp.
Existen dos tipos de receptores de acetilcolina que son llamados:
a) RECEPTORES MUSCARÍNICOS, que se encuentran localizados en todas las células
efectoras que responden a la estimulación del sistema nervioso parasimpático.
b) RECEPTORES NICOTÍNICOS: Se localizan en las membranas de las neuronas
postganglionares parasimpáticas de las fibras musculares a nivel de la unión neuro
muscular.
La estimulación parasimpática muchas veces excita pero otras veces inhibe, es antagónica a la
acción del simpático.
RELACIÓN DEL SIMPÁTICO CON LA MÉDULA SUPRARRENAL.
La noradrenalina (sustancia mediadora del simpático) no es secretada únicamente por las
terminaciones nerviosas adrenérgicas ya que también se secreta por la médula suprarrenal.
La médula suprarrenal al ser estimulada por los nervios simpáticos, ocasiona que se liberen dos de
sus hormonas (adrenalina y noradrenalina) en grandes cantidades; dichas hormonas son
llevadas por la sangre a todos los tejidos donde van a ejercer su acción.
Los efectos de la noradrenalina circulante secretada por la médula suprarrenal son muy
semejantes a los causados por la noradrenalina que secreta el sistema simpático.
La adrenalina tiene casi los mismos efectos que la noradrenalina a excepción de:
1) Tiene mayor efecto sobre la actividad cardiaca que la noradrenalina.
2) Causa ligera constricción de los vasos sanguíneos de los músculos, en comparación con la
constricción más enérgica de la noradrenalina.
3) Tiene un efecto varias veces mayor sobre el metabolismo de los tejidos (aumenta el
metabolismo corporal hasta en 100% del normal, incrementando la actividad y la excitabilidad
de toda la economía)
RESUMIENDO:
La estimulación de la médula suprarrenal provoca casi los mismos efectos que la
estimulación simpática directa pero con mayor duración.
Los órganos de la economía reciben dos estimulaciones simultáneas, una directamente por
los nervios simpáticos y otra indirectamente por las hormonas suprarrenales.
El sistema nervioso simpático y la médula suprarrenal se complementan en cuanto a su
funcionamiento y pueden sustituirse cuando alguno de ellos falla.
La noradrenalina y la adrenalina secretadas por médula suprarrenal tienen la capacidad de
poder estimular estructuras corporales no inervadas directamente por fibras simpáticas.
c) REACCIÓN DE ALARMA O STRESS:
Esta función es desempeñada por el sistema nervioso simpático ya que la descarga simpática
masiva, aumenta la capacidad del cuerpo para llevar a cabo una actividad muscular enérgica. Con
frecuencia, se dice que el fin del sistema simpático estriba en proporcionar activación extra al
cuerpo, por lo que es llamado también reacción de lucha o de fuga y consiste en lo siguiente:
1) Aumento de la presión arterial.
2) Aumento de riego sanguíneo para los músculos activos con disminución de riego sanguíneo en
otros órganos que no lo requieren.
3) Aumento en el metabolismo celular de todo el organismo.
4) Aumento de la glucosa en sangre.
5) Aumento de Glucólisis muscular.
6) Aumento de la fuerza muscular.
7) Aumento de la actividad mental.
UNIDAD
PSICOENDOCRINOLOGÍA.
HORMONA:
Sustancia química, que al ser producida en una parte del organismo va por la circulación y modifica
las funciones de órganos o tejidos distantes.
Las hormonas actúan generalmente modificando la velocidad de las reacciones metabólicas en las
células de los tejidos u órganos efectores, aunque siempre en el sentido de la aceleración, como el
nombre de hormona lo pudiera indicar ya que es posible demostrar que las hormonas causan una
disminución de la velocidad de ciertas reacciones.
CLASIFICACIÓN.
1) ESTEROIDES. Derivados del ciclopentanoperhidrofenantreno, por ende, del colesterol.
2) DERIVADOS DE AMINOÁCIDOS.- aminoácidos aromáticos como la fenilalanina, tirosina y
triptofano que sirven de compuesto madre.
3) PÉPTIDOS Y PROTEÍNAS. Como los neuropéptidos o neurotransmisores.
Considerando que las hormonas son mensajeros entre un órgano regulador y una célula
efectora, es importante considerar los eventos que se inician desde el reconocimiento del
mensajero, hasta las modificaciones más o menos profundas del metabolismo celular, inducidas
por la hormona. Algunas hormonas, como los esteroides y posiblemente las tiroideas, penetran al
interior de la célula hasta su localización nuclear; otras, como las proteicas, se ha supuesto que se
localizan exclusivamente en la membrana celular, requiriendo de uno o varios intermediarios que
desencadenan las modificaciones intracelulares.
Entre ellos destacan básicamente los mononucleótidos cíclicos como el “AMP”
(adenosinmonofosfato) y el “GMP” (guanosin monofosfato), a los que se considera como segundos
mensajeros de las acciones hormonales.
HIPOTÁLAMO:
Forma parte del diencéfalo (al cual pertenece ontogénicamente), sus dimensiones en el adulto son
de 1.5 cms. en sentido lateral. Su peso es de aproximadamente 2.5 grs, se encuentra a nivel del
tercer ventrículo del cual forma la parte inferior de las paredes y el piso del mismo tercer
ventrículo. Hacia arriba y atrás queda el tálamo y por abajo y hacia delante la hipófisis.
Las neuronas hipotalámicas regulan un amplio espectro de funciones vitales que van de la auto
preservación del individuo a la propagación de la especie. Estas células integran y coordinan
patrones y respuestas fisiológicas de naturaleza “AUTONÓMICA”, “ENDÓCRINA” y
“CONDUCTUAL” para regular la temperatura corporal, la función cardiovascular, las secreciones
“NEURO Y ADENOHIPOFISIARIAS”, la ingestión de alimentos y agua, impulsos psicoafectivos
y ciertos procesos de aprendizaje y consolidación de la memoria.
En el hipotálamo se reconocen neuronas aminérgicas (que son las que sintetizan, almacenan y
liberan serotonina, noradrenalina, dopamina, adrenalina y acetilcolina, que son los
“neurotransmisores”) Neuronas peptidérgicas o glandulares (regulan la síntesis y liberación
-”estimulando o inhibiendo”- de las hormonas adenohipofisiarias) y células de neuroglia.
Los cuerpos neuronales constituyen conglomerados o núcleos. La mayoría de los cuales tienen
limites y funciones escasamente definidos. Los que mas nos ocupan en este capitulo son el núcleo
supraóptico (hormona antidiurética) que se encuentra en el área lateral y el núcleo
paraventricular (oxitócica) que se encuentra en el área periventricular del hipotálamo.
HIPÓFISIS:
La hipófisis es una glándula formada por dos lóbulos, el anterior o adenohipófisis y el posterior o
neurohipófisis: ambas porciones, en conjunto, tienen una longitud de 10 mm. Una altura de 5 mm.
Y un grosor de 10-15 mm. Su peso al nacer es de 100 mg. a partir del 5 mes intrauterino, la
hipófisis contiene prácticamente todas las hormonas conocidas en la vida adulta, en la primera
infancia crece rápidamente y alcanza su peso adulto en la ultima mitad del segundo decenio que es
de 600-700 mg. Durante el embarazo su peso llega hasta 1 gr.
La hipófisis se encuentra alojada en la fosa hipofisiaria de la silla turca, que es una zona de la
porción superior del hueso esfenoides.
La adenohipófisis secreta las siguientes hormonas:
a) Hormona somatotrofina (STH) hormona del crecimiento.
b) Hormona prolactina o lactogénica: ayuda a la producción de leche durante el posparto.
c) Gonadotropinas: FSH y LH también llamada ICSH u hormona estimulante de las células
intersticiales en el varón
d) Hormona corticotrófica o ACTH: secreta los glucocorticoides y los mineralocorticoides de las
glándulas suprarrenales
e) Melanotrofina o estimulante de los melanocitos (MSH)
f) Tirotropina (TSH); estimulante de las hormonas tiroideas, tiroxina y triyodotironina.
La neurohipófisis almacena las siguientes hormonas:
a) Oxitocina: que se relaciona al periodo gestacional. (núcleo paraventricular)
b) Antidiurética (ADH) (núcleo supraóptico hipotalámico)
Estas dos hormonas son almacenadas en la neurohipófisis en dos pozas de donde son liberadas o
secretadas por el proceso llamado “emiocitosis” o “Exostosis” en el que el calcio desempeña el
papel central. Todo esto se realiza siguiendo el tracto supraóptico-paraventricular-hipofisiario.
La hormona ADH es secretada en respuesta al volumen circulante y la osmolaridad sérica
(concentración de solutos) Además, su liberación puede aumentar en situaciones de ansiedad,
dolor y miedo; pero también por fármacos como la nicotina, la acetilcolina, la morfina, los
tranquilizantes y los barbitúricos. Por el contrario, el alcohol, inhibe la secreción de la misma. La
insuficiente secreción de dicha hormona ocasiona una enfermedad llamada “diabetes insípida”. Su
sintomatología es básicamente polidipsia y poliuria de hasta 40 lts. al día.
La oxitocina produce la contracción del útero y ayuda a la secreción de leche a través de las
glándulas mamarias.
GLÁNDULAS SUPRARRENALES:
Su desarrollo es a partir del mesodermo; son dos estructuras localizadas en la región
retroperitoneal de la cavidad abdominal, en íntimo contacto con el polo superior de ambos riñones.
La corteza suprarrenal ocupa la parte externa de la glándula y es embriológica y funcionalmente
diferente a la médula suprarrenal. Las hormonas suprarrenales y sus metabolitos son llamados
colectivamente esteroides, los cuales presentan actividad gluco y mineralocorticoide. De los
glucorticoides el más importante es el “cortisol”, otros son la hidrocortisona y la corticosterona.
Respecto a los mineralocorticoides, el mas importante es la aldosterona, la cual se sintetiza en la
capa glomerular de la corteza suprarrenal. Su acción principal consiste en aumentar el transporte
de sodio en la orina, saliva y jugo gástrico y con ello lograr la retención de líquidos, disminuyendo
la excreción urinaria de sodio y aumentando la excreción de potasio y de hidrogeno.
TIROIDES:
Glándula que se encuentra formada por dos lóbulos laterales de forma cónica que se unen por el
istmo y se localizan en la superficie anterior e inferior de la tráquea. En el adulto su peso es de 20-
30 grs. y esta envuelto en una cápsula de tejido fibroso. La tiroides recibe innervación del sistema
simpático (ganglio cervical posterior) y del parasimpático (nervio vago).
La unidad funcional es el “folículo”. La porción central esta ocupada por material coloide que
contiene “tiroglobulina” la cual constituye la forma de almacenamiento de la hormona tiroidea. La
tiroglobulina es sintetizada en los ribosomas del retículo endoplásmico y de ahí es secretada a la
luz del folículo.
Síntesis-almacenamiento y secreción de hormonas tiroideas:
El yodo es el elemento esencial de las hormonas tiroideas, su principal fuente de abastecimiento
es la dieta (50-300 mcg/día), se absorbe a través del intestino delgado y es depurado por el riñón y
la tiroides; una tercera parte es captada por la tiroides y el resto
excretado por el riñón. El transporte de yodo al interior de la célula folicular se realiza a través de
un proceso activo llamado “bomba de yodo”.
La tiroglobulina, proteína que sirve de deposito del material hormonal, es yodada para producir
“monoyodotirosina” precursor de la diyodotirosina, la formación de la “tiroxina” (T4), se debe la
acción de enzimas acopladoras que unen dos diyodotirosinas; y la formación de “triyodotironina”
(T3), se debe a la unión de monoyodotirosina con diyodotirosina.
Las hormonas tiroideas biológicamente activas (T3 y T4), son liberadas de la tiroglobulinas por un
proceso de proteolisis que se inicia con el estímulo de la “tirotropina” (hormona estimulante del
tiroides “TSH”).
TRANSPORTE DE LAS HORMONAS.
La tiroxina total esta unida a tres proteínas que son la globulina transportadora de tiroxina, la
prealbumina y la albúmina, que transportan 60-30-9 % respectivamente. Estas hormonas unidas a
proteínas son metabolicamente inactivas y solo sirven de almacenamiento.
El hígado y el riñón tienen un papel importante en el catabolismo de la hormona tiroidea y una
pequeña fracción es excretada en heces fecales.
ACCIONES Y EFECTOS DE LAS HORMONAS TIROIDEAS:
Las alteraciones mas ostensibles que se observan después de la extirpación de la tiroides son:
disminución del consumo de oxigeno, detención del crecimiento, de la maduración y del desarrollo
del organismo, así como deficiente desarrollo y funcionamiento del sistema nervioso central.
Los cambios metabólicos inducidos por las hormonas tiroideas son de dos tipos: ACCIONES Y
EFECTOS. Los primeros dependen de la presencia de las hormonas y son observados en forma
casi inmediata. Los segundos no requieren la presencia de las hormonas, tienen un periodo de
latencia y se consideran consecuencia de los primeros. Las acciones se ejercen sobre procesos y
sistemas metabólicos preexistentes (enzimas), cambiando su dirección, actividad, velocidad, etc.
Los efectos requieren síntesis proteica “de novo” y son en consecuencia mas lentos, pero también
mas duraderos.
REGULACIÓN DE LA FUNCIÓN TIROIDEA:
Existen dos mecanismos íntimamente relacionados entre si; mecanismos de autorregulación
intrínseca de naturaleza metabólica y mecanismos extrínsecos de naturaleza neurohumoral. El
MECANISMO METABÓLICO depende del aporte y concentración de yodo orgánico. Es decir, a
mayor concentración de yodo orgánico, mayor síntesis de hormonas tiroideas y así se mantiene
constante la concentración hormonal intraglandular.
EL MECANISMO NEUROHUMORAL tiene por objeto mantener constante la concentración
sanguínea y tisular de hormonas tiroideas. Estos dos mecanismos incluyen al denominado eje
HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS-TIROIDES, desde el punto de vista funcional, ellos establecen y
dependen de numerosas interrelaciones recíprocas, en las que intervienen principalmente procesos
de retroalimentación
HIPERTIROIDISMO:El 70% de los hipertiroidismos son enfermedad de graves-basedow; es una enfermedad hereditaria
causada por uno o varios anticuerpos conocidos como inmunoglobinas estimulantes del tiroides
HIPOTIROIDISMO:Es una enfermedad rara, causada por disminución o ausencia en la función de la glándula tiroides
por varias razones.
PÁNCREAS:
El tejido endócrino pancreático esta constituido por aproximadamente dos millones de islotes
celulares que representan tan solo 1% del peso total del páncreas. Hay varios tipos de células en
los islotes de Langerhans, entre los cuales destacan las células alfa productoras de glucagon y las
beta elaboradoras de insulina. También existen las llamadas células delta que son productoras de
somatostanina.
INSULINA:
Se sintetiza y almacena en las células beta de los islotes pancreáticos, su síntesis se inicia a partir
del ácido desoxirribonucleico del núcleo celular y termina en los ribosomas del citoplasma celular
para una final conversión en el aparato de Golgi, en donde queda almacenada en forma de
gránulos.
La capacidad secretora de la insulina depende de factores como estado de nutrición, dieta previa,
edad y estado general de salud. La insulina tiene múltiples acciones que modifican la función de
casi todos los tejidos orgánicos. Su actividad depende de diversos factores, como la cantidad de
hormona, el tipo de tejido y la cantidad de nutrientes circulares. Los tejidos y nutrientes que más
relación tienen con la insulina son: el hígado, el músculo y el tejido adiposo; así como los
carbohidratos, lípidos y proteínas como nutrientes.
Las acciones generales de la insulina se resumen a continuación:
a) músculo: Aumenta la captación de glucosa
b) hígado: Acelera la síntesis de glucógeno
Disminuye la producción de glucosa
Suprime la glucogénesis
Aumenta la captación de aminoácidos.
Aumenta la síntesis de proteínas y ácidos nucleicos.
c) Tejido adiposo:
Aumenta la captación celular de glucosa
Lipogénesis
Favorece la conversión de glucosa a triglicéridos
Aumenta la captación de aminoácidos
Aumenta la síntesis de proteínas y Ac. Nucléicos.
El mecanismo de acción de la insulina, se ha explicado mediante su unión a un receptor específico,
que se encuentra en la membrana celular y que modifica la permeabilidad de ésta para transporte
de compuestos específicos al interior de la célula; que en este caso podría ser la “glucosa”.
Diferentes estímulos nerviosos y hormonales digestivos, sensibilizan al páncreas para una
secreción de insulina adecuada al tipo y cantidad de nutrientes ingeridos para que estos puedan
ser almacenados o utilizados.
GLUCAGON:
Es la hormona de “las necesidades de la glucosa”, así como la insulina del “exceso” de glucosa.
Ambas hormonas actúan en íntima relación formando una cantidad funcional alfa-beta (glucagon-
insulina) con lo que se mantiene la homeostasis metabólica, fundamentalmente de carbohidratos y
proteínas. El glucagon es secretado por las células alfa de los islotes pancreáticos, su función
principal es mantener una buena producción hepática de glucosa para proporcionarla a los tejidos
que dependen de esta, principalmente el cerebro. Los estímulos principales para su secreción son:
la hipoglucemia, los niveles bajos de ácidos grasos libres, el ejercicio extremo, las infecciones, el
estrés, el choque traumático, hemorrágico y cardiogénico (a través de estimulación adrenérgica y
con cortisol de las células alfa) Su secreción es inhibida por la hiperglucemia, la insulina e
hiperlipemia. También las hormonas gastrointestinales influyen en la secreción de glucagon; la
secretina lo inhibe, la colecistoquinina lo estimula.
El glucagon es degradado en el hígado y el riñón. Su potencia en elevar la glucemia un 50%, es 25
veces mayor a la potencia de la insulina para disminuir la glucemia en un porcentaje semejante. Su
función principal es favorecer la “glucogenólisis” que es la producción de glucosa a partir de
glucógeno hepático.
PARATIROIDES.
Las paratiroides son 4 glándulas que se originan del endodermo, siendo dos superiores y dos
inferiores en relación a la glándula tiroides.
La función de estas glándulas es básicamente la regulación del calcio y por ende del fósforo que se
encuentran circulando en el organismo, por medio de una hormona que es secretada llamara
“paratohormona” (PTH)
Calcio: Tiene funciones tanto estructurales (esqueleto) como metabólicas; su disminución ocasiona
irritabilidad neuromuscular, participa en actividades secretoras de glándulas endócrinas y
exócrinas como factor de acoplamiento. Participa además en el mecanismo de la coagulación de la
sangre y es cofactor importante en la actividad de enzimas intracelulares.
Fósforo: Participa en los fenómenos de transferencia de energía, en el mantenimiento de la
osmolaridad intracelular, es elemento de las membranas celulares como fosfolípidos; forma parte
de los sistemas de amortiguamiento en el líquido intersticial y plasma y en los sistemas de
amortiguación intracelular.
HORMONA PARATIROIDEA:
Cuando la concentración sanguínea de calcio disminuye, hay un rápido aumento en la secreción
de hormona paratiroidea (PTH), esto es importante para el control de la homeostasis del calcio.
Entre sus efectos en el hueso se encuentran, aumentar la entrada de calcio al interior de la célula y
la liberación del fósforo del mineral óseo al líquido extracelular.
Se considera que el principal factor hormonal involucrado en la absorción del calcio en el intestino,
es la vitamina “D”.
HIPOPARATIROIDISMO:
Es muy raro, es el resultado de hipocalcemia, su cuadro clínico puede ir desde torpeza mental,
ansiedad y depresión, hasta psicosis franca. Existen también datos de tetania que pueden ir de
espasmos carpopedales e incluso convulsiones. La hiperreflexia es frecuente, se han descrito casos
de acomodación visual y cambios en la agudeza auditiva. La piel es áspera, seca y escamosa, hay
caída de las cejas, uñas frágiles y el pelo es opaco y quebradizo.
MENOPAUSIA:
Es el estado fisiológico caracterizado por la involución anatomofuncional del ovario, con pérdida
definitiva de su capacidad reproductora y de casi toda su función hormonal y se define como la
ausencia de sangrado menstrual por 12 meses consecutivos después de los 45 años de edad; en
general ocurre entre los 45 y 55 años de edad.
En la mayoría de los casos los “bochornos” son el síntoma más importante y molesto, puedes ser
frecuente y en ocasiones son casi continuos. Son episodios de vasodilatación que causan
enrojecimiento cutáneo, sensación de calor y sudoración profusa que puede durar meses o años.
Las alteraciones neurológicas consisten fundamentalmente en inestabilidad emocional y depresión:
son más acentuadas en mujeres con problema emocionales importantes previos. No es posible
determinar la participación estrogénica pura en su génesis ni tampoco separarla de factores
predominantemente psicológicos presentados básicamente por la pérdida de capacidad
reproductora y la vejez.
Su tratamiento es a partir de estrógenos conjugados, sintéticos o naturales; prefiriéndose los
naturales para disminuir la probable aparición de cáncer de mama o útero que se presenta con
mayor frecuencia en las mujeres sujetas a terapia con hormonas sintéticas.
UNIDAD
HOMEOSTASIS Y MEDIO INTERNO
HOMEOSTASIS.
El término “homeostasis” se emplea para asegurar persistencia de condiciones estáticas o
constantes en el medio interno. La disfunción intensa de cualquiera de los sistemas integrados
origina la muerte: la disfunción moderada es causa de enfermedad.
Esencialmente todos los órganos y tejidos de la economía llevan a cabo funciones que ayudan a
mantener estas condiciones constantes. Por ejemplo: los pulmones brindan nuevo oxigeno que
necesitan las células, los riñones mantienen constantes las concentraciones de electrolitos y el
intestino proporciona elementos nutritivos.
MECANISMOS HOMEOSTÁTICOS:
A) TRANSPORTE DE LÍQUIDOS:
El líquido extracelular es transportado a todo el cuerpo en dos etapas. La primera es el movimiento
de la sangre por todo el sistema circulatorio; la segunda, el movimiento de líquidos entre los
capilares sanguíneos y las células. Esto permite una transferencia continua de moléculas de agua,
electrolitos, elementos nutritivos y sustancias excretoras a través de las membranas capilares.
Estas sustancias difunden continuamente en todas direcciones dentro de los espacios intersticiales.
Casi no existe ninguna célula que se halle a más de 25-50 micras de un capilar, lo cual permite que
el movimiento de cualquier sustancia desde el capilar a la célula o en sentido opuesto, tenga lugar
en pocos segundos. Así pues, el líquido extracelular de todo el cuerpo se halla en mezcla constante
y por lo tanto conserva homogeneidad casi completa.
SISTEMA RESPIRATORIO:
Cada vez que la sangre atraviesa el cuerpo, también pasa por los pulmones, la sangre capta el
oxígeno en los alveolos, con lo cual logra el que necesitan las células y excreta el bióxido de
carbono que es un producto de desecho celular.
SISTEMA GASTROINTESTINAL:
La sangre impulsada por el tracto sanguíneo pasa por las paredes de los órganos
gastrointestinales, aquí, diversos elementos nutritivos disueltos incluyendo ácidos grasos,
aminoácidos, carbohidratos y otros, son absorbidos hacia el líquido extracelular.
HÍGADO Y OTROS ÓRGANOS:
No todas las sustancias absorbidas del tubo digestivo pueden ser utilizadas tal y como se
absorbieron. El hígado modifica las composiciones químicas de muchos elementos,
transformándolos para que puedan utilizarse mejor y otros tejidos del cuerpo como
las células adiposas, la mucosa gastrointestinal, los riñones y las glándulas endócrinas ayudan a
modificar las sustancias absorbidas o las almacenan hasta que se necesiten mas tarde.
SISTEMA MÚSCULO ESQUELÉTICO:
Si no fuera por este sistema, el cuerpo no podría moverse hacia el lugar adecuado y en el
momento preciso para obtener los alimentos que necesita. Este sistema también brinda movilidad
para protegerse contra medios adversos, sin lo cual todo el cuerpo y con él, todos los mecanismos
homeostáticos podrían ser destruidos.
RIÑONES.
Cuando la sangre atraviesa los riñones, se eliminan aquellas sustancias del plasma (sangre) que
no son necesarias para las células. Son productos terminales del metabolismo y cualquier exceso
de electrolitos o agua que se pudiera haber acumulado en el líquido extracelular son depurados por
el riñón.
Los riñones filtran grandes volúmenes de plasma, resorbiendo sustancias necesarias para el cuerpo
como glucosa, aminoácidos, agua y electrolitos. Las sustancias que la célula no necesita, no son
resorbidas y salen por la orina. Así, el líquido extracelular pierde sustancias innecesarias, mientras
que retiene las adecuadas para las funciones celulares.
SISTEMA NERVIOSO:
Una parte importante del mismo (sistema neurovegetativo) opera al nivel subconsciente y
controla muchas funciones de órganos internos, como las acciones del corazón, los movimientos
intestinales y la secreción de diversas glándulas.
SISTEMA HORMONAL.
El cuerpo, por medio de sus glándulas endócrinas segrega sustancias químicas llamadas
hormonas. Las hormonas son transportadas por los líquidos extracelulares a todas partes de la
economia para ayudar a regular sus funciones.
Por ejemplo: Las hormonas tiroideas aumentan la intensidad de todas las reacciones químicas en
todas las células. Así, las hormonas tiroideas establecen el ritmo de actividad corporal,
aumentándola o disminuyéndola de acuerdo a la cantidad circulante de la hormona. Asimismo, la
insulina controla el metabolismo de la glucosa, las hormonas corticosuprarrenales rigen el
metabolismo de electrolitos y proteínas; la parathormona, el metabolismo de los huesos, etc.
Las hormonas representan un sistema de regulación que complementa el sistema nervioso. En
general, el sistema nervioso regula actividades musculares y secretoras rápidas, mientras que el
sistema hormonal regula básicamente funciones de tipo metabólico.
El cuerpo humano posee miles de sistemas de control, algunos operan dentro de las células, otros
actúan dentro de órganos, otros actúan en todo el cuerpo para controlar relaciones mutuas entre
órganos diferentes. Por ejemplo: el sistema respiratorio regula la concentración de bióxido de
carbono en los líquidos extracelulares. El hígado y el páncreas regulan la concentración de glucosa
en los líquidos extracelulares. Los riñones regulan la concentración de hidrógeno, sodio, potasio,
fosfato y otros iones en los líquidos extracelulares.
Para resumir, diremos que el cuerpo humano es un agregado de “cien billones de células” unidas
con tejidos de sostén adecuados, estas células a su vez, se organizan con diversas estructuras
funcionales, algunas de las cuales reciben el nombre de “órganos”. Tal estructura funcional
coopera para mantener las condiciones homeostáticas del líquido extracelular, denominado
también “medio interno”, mientras las condiciones normales persistan en el medio interno.
Las células del cuerpo continuarán viviendo y funcionando adecuadamente. Ya se mencionó que si
la disfunción es moderada, existirá enfermedad; pero si es intensa o profunda, podrá sobrevenir la
muerte.
DR. CARLOS ABASCAL SHERWELL
ABRIL DEL 2005
ANEXOSFISIOLOGÍA DEL S.N.C.PSICOENDOCRINOLOGÍAYHOMEOSTASIA