1

Reunión de Directorio

C.I.M.A.P.Cámara de Instituciones Médicas Asistenciales del Paraguay

Mexico

Junio 2012

2

• Indicadores País

• Indicadores de Salud

• Características del Sistema de Salud y la Participación del Sector Privado

• Organización del Sistema de Salud

• Financiación del Sistema Público

• Sistema de Seguridad Social en Salud Financiamiento

• Indicadores de Servicios en el País

• Antecedentes Financieros 2011

• Principales Problemas del Sector

• Perspectivas

3*(Julio 2011, estimativo)

4

Población: 6.459.058

0-14 años: 28,50%

15-64 años: 65,40%

65 años y más: 6,10%

0.00%

10.00%

20.00%

30.00%

40.00%

50.00%

60.00%

70.00%

0-14 años: 15-64 años: 65 años y más:

Población / 2011: 6.459.058Distribución por edad

5

hombres mujeres

936,298

905,285

0-14 años

hombres mujeres

2,121,632

2,100,740

15-64 años

hombres mujeres

183,440

211,663

65 años y más

0

1,000,000

2,000,000

3,000,000

4,000,000

5,000,000

6,000,000

7,000,000

Población hombres mujeres

Series1 6,459,058 3,241,370 3,217,688

3,241,370 3,217,688

1,284% (2011 est.)

6

2.64 2.60 2.57 2.54 2.51 2.48 2.45 2.42 2.39 2.36

1.31 1.28

0.00

0.50

1.00

1.50

2.00

2.50

3.00

12.000 2.001 2.002 2.003 2.004 2.005 2.006 2.007 2.008 2.009 2.010 2.011

Tasa de Crecimiento Real: 3,8% (2011 est.)

7

-4.0

-2.0

0.0

2.0

4.0

6.0

8.0

10.0

12.0

14.0

16.0

1.82.8 2.7

4.0

6.65.8

-3.8

14.5

3.8

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

8

4.40%

4.60%

4.80%

5.00%

5.20%

5.40%

5.60%

1

Tasa de Inflación año 2011: 4.90%

Expectativas de VariablesEconómicas para todo el 2012:

5.60%

9

12.0

16.0

17.8 18.2 18.5

15.1

9.4

5.6 5.4

7.9

5.7

Porcentaje de desempleo

1.998 2.000 2.001 2.002 2.003 2.004 2.005 2.007 2.008 2.009 2.010

32.0

36.0 36.0

32.0

19.4 18.8

Porcentaje pobreza

1.997 2.000 2.001 2.005 2.008 2.009

10

Tasa defecundidad

Tasa de natalidad Tasa demortalidad infantil

Tasa demortalidad

materna

Tasa demortalidad poblac

2.11

17.48

23.02

4.00 4.57

Indicadores Salud / 1.000 Hab. (2011)

11

Camas /1.000 Hab (2009) 1,3

Médicos / 10.000 Hab 5,0

Inversión en salud del PIB 2,20%

Gasto per cápita 21 U$S

Expectativa de vida al nacer Población total: 76,19 años hombres: 73,59 años

mujeres: 78,93 años

VIH/SIDA: Tasa de incidencia población adulta (2009) --> 0,3%

Habitantes infectados con VIH/SIDA 13.000

Total muertes VIH/SIDA: < 500

12

13

ESTATAL: Ministerio de Salud Pública y BienestarSocial, Sanidad Militar, Sanidad Policial, SanidadMunicipal y Hospital de Clínicas de la UNA.

MIXTO: Instituto de Previsión Social (IPS), Cruz RojaParaguaya y Hospital Universitario (UniversidadCatólica de Asunción)

PRIVADO: Privados puros y Prepagos (hospitales,sanatorios, clínicas, laboratorios, centro dediagnósticos especializados y consultorios )

14

SALUD PUBLICA

y PRIVADA

1. Sector ESTATAL

M.S.P. y B.S.

Sanidad Militar

Sanidad Policial

U.N.A.

Municipios

Otros

2. Sector PARA-

ESTATAL

I.P.S.

Cruz Roja Pya.

U.C.A.

3. Sector PRIVADO

Privados Puros

Medicina Pre-paga

Sanidad Publica

15

(2011)

0

1,000,000

2,000,000

3,000,000

4,000,000

5,000,000

6,000,000

7,000,000

Sin seguro médico IPS (totalbeneficiarios)

Medicina Prepaga(total

beneficiarios)

FF.AA, Policía(total

beneficiarios)

Población

4,847,458

1,114,253

348,789148,558

6,459,058

75.04% 17.25% 5.40% 2.31% 100.00%

16

17

18

0

1,000,000

2,000,000

3,000,000

4,000,000

5,000,000

6,000,000

7,000,000

8,000,000

9,000,000

Total consultas Pacientes

atendidos

Partos Prenatales Consultas

odontológicas

8,066,744

3,094,485

48,382

496,233 658,524

19

20

SUBSISTEMAS ESTATAL MIXTO PRIVADO

ASPECTO S

OPERATIVOS

MSP y BS y

HOSP. UNIVERS.

SANIDAD MILITAR Y

POLICIALINSTITUTO DE PREV. SOCIAL SEGUROS PRIVADOS SERVICIOS PRIVADOS

Población Cubierta

Población enGeneral, indigentes, desempleados y familiares

Trabajadores

Militares y Policiales, sus

grupos familiares y pasivos

que cotizan directamente

Trabajadores activos dependientes e independientes que cotizan en IPS y sus grupos familiares.

Trabajadores activos, dependientes e independientes y pasivos que cotizan en los seguros médicos.

Pasivos.

Monto y origen del financiamiento

Aporte fiscal, copago de los usuarios por las prestaciones.

Aporte fiscal y copago de los usuarios por las prestaciones.

Cotización previsional obligatoria para la salud de los trabajadores. Copago de los usuarios por las prestaciones.

Cotización parala salud de los trabajadores.Copago de los usuarios por las prestaciones. Pago directo por usuario

Aporte privado, pago por usuario.

Administración del financiamiento

Estatal Estatal Mixto, Instituto de

Previsión Social

Privado Privado.

Beneficios que otorga

Acciones defomento y protección de la salud para toda la población. Acciones de recuperación y rehabilitación

Acción de fomento y protección limitada para la población militar y policial. Acciones de recuperación y rehabilitación

Acciones derecuperación, atención medica y rehabilitación,

Subsidio por accidentes, licencias

médicas por enfermedad.

Suministros de medicamentos

Acciones de recuperación y de rehabilitación.

Acciones de recuperación y de rehabilitación.

Provisión de la prestación de losservicios de salud

Estatal a travésde servicios de salud delMinisterio

Estatal a travésde servicios de sanidad militar ypolicial

Mixto eninstalaciones del

IPS y en algunos casos en servicios

privados y públicos del MSP y BS.

Privado a través de servicios profesionales e instituciones privadas de salud.

Privado principalmente a través de infraestructura propia.

21

Promedio de Consultas por beneficiario por año: 6,5

Promedio de consultas de Urgencias por beneficiario por año: 2,5

Atención promedio por beneficiario por año: 9,0

Promedio de estudios de Laboratorio por beneficiario por año (determinaciones ambulatorias):

3,9

Cantidad de camas por cada 1.000 beneficiarios: 0,9

22

Ingresos totales por año. Ejecución año 2011: 102,5 Mill U$S

Egresos Totales en Salud Pre Pago por año: 69,7 Mill U$S

Gastos de Administración y Ventas por año: 20,8 Mill U$S

Gasto en salud per cápita por año: U$S 21,5

Margen de Utilidad: 8,90%

Impuestos: 1,15 Mill U$S

Utilidad (Después del impuesto): 10,35 Mill U$S

Prima per cápita: U$S 24,3

23

24

25

Fuentes:

•www.undp.org.py (Desarrollo Humano Paraguay elaborado por el Programa de las Naciones

Unidas (P.N.U.D.)

•www.dgeec.gov.py (Dirección General de Estadísticas, Encuestas y Censos)

•OMS Paraguay (http://www.who.int/countries/pry/es/ )

•www.descentralizacionsalud.org.py (Dir General de Descentralización de Salud. MSPBS)

•Proyecto de Ley Presupuesto General de la Nación 2012. www.hacienda.gov.py