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MEDICINA DE LA EDUCACIÓN FÍSICA Y EL DEPORTE

PLAN DE FORMACIÓN 2008

Comisión Nacional

Documento de trabajo del Plan Formativo por el sistema de residencia. Medicina de la Educación Física y el Deporte

Comisión Nacional de la Especialidad de Medicina de la Educación Física y el Deporte (página 2)

ÍNDICE

1. DENOMINACIÓN OFICIAL DE LA ESPECIALIDAD Y REQUISITOS DE TITULACIÓN PARA EL ACCESO A LA ESPECIALIDAD DE MEDICINA DE LA EDUCACIÓN FÍSICA Y DEPORTE..................................................................................................................................................... 4

2. INTRODUCCIÓN HISTÓRICA Y CONTEXTUAL DE LA ESPECIALIDAD............................ 4

3. DEFINICIÓN DE LA ESPECIALIDAD Y CAMPOS DE ACCIÓN............................................. 4

4. OBJETIVOS GENERALES DE LA FORMACIÓN. ..................................................................... 5

5. METODOLOGÍA DOCENTE........................................................................................................... 6

6. ESTRUCTURA Y CONTENIDOS DEL PROGRAMA FORMATIVO........................................ 6

7. PRESTACIÓN DE SERVICIOS EN CONCEPTO DE ATENCIÓN CONTINUADA Y ATENCIÓN URGENTE. ............................................................................................................................. 7

8. ADQUISICIÓN DE NIVELES DE RESPONSABILIDAD POR LOS RESIDENTES. ............. 7

9. RESPONSABLES DE DOCENCIA, SUPERVISIÓN Y EVALUACIÓN DEL PROGRAMA FORMATIVO. ............................................................................................................................................... 7

10. LA EVALUACIÓN Y EL LIBRO DEL RESIDENTE. ................................................................... 8 Evaluación de los Médicos Residentes. ........................................................................................ 8 Evaluación de la estructura docente. ........................................................................................... 11

ANEXO 1. ESTRUCTURA Y CONTENIDOS DEL PLAN DE FORMACIÓN ..............................13 CLÍNICA................................................................................................................................................... 13

Anestesia y analgesia .................................................................................................................... 13 Aparato digestivo ............................................................................................................................ 13 Aparato genitourinario .................................................................................................................... 14 Aparato locomotor........................................................................................................................... 15 Biomecánica clínica ........................................................................................................................ 16 Aparato respiratorio ........................................................................................................................ 16 Cirugía .............................................................................................................................................. 17 Diagnóstico por la imagen ............................................................................................................. 18 Discapacitados y actividad física .................................................................................................. 18 Infecciones ....................................................................................................................................... 19 Metabolismo y endocrinología ...................................................................................................... 19 Mujer y actividad física ................................................................................................................... 20 Niño y actividad física..................................................................................................................... 21 Nutrición y gasto energético .......................................................................................................... 21 Órganos de los sentidos ................................................................................................................ 22 Piel y anejos..................................................................................................................................... 22 Salud mental y activitat física ........................................................................................................ 23 Sangre e Inmunidad ....................................................................................................................... 24 Sistema cardiovascular .................................................................................................................. 24



Sistema nervioso............................................................................................................................. 26 Tercera edad y actividad física ..................................................................................................... 26 Urgencias y emergencias .............................................................................................................. 27

PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD ............................................................................... 28 Valoración funcional ....................................................................................................................... 28 Prescripción ejercicio...................................................................................................................... 28 Programas de salud........................................................................................................................ 29 Eventos deportivos ......................................................................................................................... 30 Instalaciones deportivas................................................................................................................. 30

RENDIMIENTO ...................................................................................................................................... 30 Valoración funcional ....................................................................................................................... 30 Biomecánica .................................................................................................................................... 30 Nutrición y ergogenia...................................................................................................................... 31 Psicología y ejercicio ...................................................................................................................... 32 Deportes ........................................................................................................................................... 32 Sistemas entrenamiento ................................................................................................................ 33 Abordaje de colectivos ................................................................................................................... 33

GESTIÓN ................................................................................................................................................ 34 Clínica ............................................................................................................................................... 34 Actividad ........................................................................................................................................... 34 Calidad.............................................................................................................................................. 35 Sistemas de información................................................................................................................ 35

ÉTICA Y LEGISLACIÓN ....................................................................................................................... 36 Normativa sanitaria ......................................................................................................................... 36 Normativa deportiva........................................................................................................................ 36 Principios bioéticos ......................................................................................................................... 37

INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA ......................................................................................................... 37 Informática y tecnología ................................................................................................................. 37 Metodología científica .................................................................................................................... 38

ANEXO 2. CRONOGRAMA DEL PLAN DOCENTE.......................................................................39

ANEXO 3. CONTENIDOS DE CONOCIMIENTO Y LUGARES DE APRENDIZAJE. ...............41

ANEXO 4. PROPUESTA DE FORMACIÓN COMPLEMENTARIA. .............................................42 TABLA DE CONTENIDOS DE LA FORMACIÓN ACADÉMICA TEÓRICA Y PRÁCTICA ......... 42

ANEXO 5. PROPUESTA DE LIBRO DEL RESIDENTE. ...............................................................43

TAREAS EN LAS QUE PODRÁ VERSE INVOLUCRADO EL ESPECIALISTA EN MEDICINA DE LA EDUCACIÓN FÍSICA Y EL DEPORTE (NOMENCLATOR DE LA ESPECIALIDAD).......43

AUTORES ...................................................................................................................................................46



PLAN DE FORMACIÓN DEL ESPECIALISTA EN MEDICINA DE LA EDUCACIÓN FÍSICA Y EL DEPORTE

1. Denominación oficial de la especialidad y requisitos de titulación para el acceso a la especialidad de medicina de la educación física y deporte.

Título: Medicina de la Actividad Física y el Depor-te

Duración: 4 años.

Licenciatura previa: Medicina.

2. Introducción histórica y contextual de la especialidad.

La Medicina de la Educación Física y el Deporte, aunque especialidad médica joven, con más de medio siglo de vida ha ido adquiriendo cada vez más, una marcada importancia, no solo en el campo del deporte, donde desempeña un papel fundamental, sino también en el ámbito de la salud, donde produce un gran impacto con la aplicación de programas preventivos y de trata-miento en enfermedades crónicas y degenerati-vas, declaradas con carácter de epidemia en el siglo actual, como la obesidad, y en el propio proceso del envejecimiento humano. Actualmente existe una sólida y contrastada evidencia científica sobre la importancia de la medicina del ejercicio en la prevención primaria, secundaria y tratamiento de los problemas de salud. En España, la Medicina de la Educación Física y el Deporte, tiene reconocimiento oficial desde 1984 mediante el Real Decreto 127/1984, que regula la obtención de títulos de especialidades médicas. Hasta la fecha, el acceso a los centros acredita-dos para la formación de médicos Especialistas en Medicina de la Educación Física y el Deporte venia regulado por la Orden 9 de Septiembre de 1988 y posteriormente por la Orden de 27 de Junio de 1989, estableciendo como centros para la formación de especialistas, las escuelas profe-sionales de Barcelona, Madrid y Oviedo y nor-malizando el acceso a los mismos a través de la vía MIR. Posteriormente se establecieron, aparte de las ya mencionadas, las escuelas de Cádiz y Málaga, todas ellas de carácter público, y acredi-tadas por el Ministerio de Sanidad y Consumo y por el Ministerio de Educación y Ciencia, a pro-puesta de la Comisión Nacional de Medicina de la Educación Física y el Deporte.

3. Definición de la especialidad y campos de acción. La especialidad de Medicina de la Educación Física y el Deporte es la rama de la medicina que se ocupa del estudio de la actividad física y de sus repercusiones sobre el organismo, y como tal, se preocupa de la aplicación del conocimien-to y la práctica médica teniendo como objetivo el cuerpo en movimiento. Es una especialidad eminentemente preventiva, basada principalmente en cinco áreas de cono-cimiento: Biomecánica, Deportes, Clínica Médica Deportiva, Traumatología-Rehabilitación y Fisio-logía del ejercicio; de cuya integración se obtie-nen las pautas para la prescripción del ejercicio. Esta especialidad médica es la encargada de mantener en un estado óptimo de salud a los atletas, brindándoles una atención preventiva, diagnóstica y terapéutica, dirigida a acrecentar su rendimiento y alcanzar sus logros deportivos; es la especialmente capacitada en facilitar el enla-ce multidisciplinar que conlleva el abordaje inte-gral, des del diagnóstico y prevención hasta el tratamiento, de aquellos problemas de salud que son tributarios de mejora con la práctica de ejer-cicio físico; es la indicada en el asesoramiento y consejo médico sobre los condicionantes de la práctica de ejercicio físico, sea este deporte o ejercicio físico de carácter recreativo, en aquellas personas que padecen algún tipo de enfermedad o limitaciones en su estado de salud, y es la perita en la educación, valoración e indicación de las particularidades de la práctica de ejercicio físico en las diferentes etapas de la vida. Estamos ante una especialidad médica clínica que tiene como base fundamental el estudio de la fisiología del ejercicio, la planificación y control del entrenamiento así como la prevención, trata-miento y rehabilitación de los problemas de sa-lud. Sus objetivos van ligados al deporte de com-petición y rendimiento, al deporte recreativo, las diferentes etapas de educación física y a la po-blación en general, y la promoción de prácticas saludables y preventivas con el propósito de alcanzar el mayor estado de bienestar y salud posibles. Podemos comprender las acciones de la Medici-na de la Educación Física y el Deporte en base a tres grandes objetivos, utilizando el ejercicio físico y la educación física como pilares de nues-tra práctica médica. El primer objetivo se asienta en el abordaje de aquellas situaciones que provocan que el estado de salud esté por debajo del óptimo (p.e. la asis-



tencia de lesiones y su rehabilitación, ejercicio terapéutico en enfermedades subsidiarias de tratamiento, etc.); el segundo objetivo se centra en el esfuerzo por conseguir alcanzar y mantener un estado de condición física y de salud idóneos en relación a unas circunstancias particulares (p.e. el acondicionamiento físico para el desem-peño de determinados trabajos, práctica deporti-va en discapacitados, mejoría de ciertos aspec-tos en pacientes que han superado un cáncer, el control y consejo nutricional, etc.); por último, el tercer objetivo nos sitúa en el trabajo por obtener un estado superior de condición física, preser-vando los objetivos de salud, enfocado hacia un escenario de pleno rendimiento (p.e. la competi-ción deportiva, el deporte de élite, el profesional, etc.). En base a este esquema podemos definir cuatro grupos poblacionales sobre los que interviene, con criterio de excelencia, la Medicina de la Edu-cación Física y el Deporte. El primer grupo nos situaría en el ámbito del deporte de competición en general, en el deporte profesional y en ciertos aspectos del ámbito laboral no deportivo. El segundo grupo se situaría en el terreno del abordaje de aquellos problemas aparecidos a consecuencia o en el contexto de la práctica deportiva, ya sean estos de salud o de otra índo-le. El tercer grupo sería el compuesto por aquellos pacientes con enfermedades crónicas, y por problemas de salud pública, susceptibles de mejora con la práctica de ejercicio físico o cuyo foco de atención los sitúa en dicho ámbito (p.e. la prevención del consumo de sustancias dopantes fuera del ámbito del deporte profesional). El cuarto grupo comprendería la mejoría o man-tenimiento del estado de salud individual de forma continuada y la lucha por la mejora de la salud poblacional, basada en programas comuni-tarios de salud, formación y docencia en el área descrita.

4. Objetivos generales de la formación.

Durante su período formativo, el médico especia-lista en formación, de Medicina de la Educación Física y el Deporte, debe adquirir todos aquellos conocimientos y desarrollar todas aquellas capa-cidades que le permitan, al finalizar dicho perío-do, desempeñar con la máxima eficiencia y ética profesional, la práctica médica en general y la específica en cualquiera de las áreas de la espe-cialidad en particular, debiendo para ello tener presentes unos objetivos generales a desarrollar. Como objetivos generales, el especialista en formación de Medicina de la Educación Física y el Deporte debe:

- Conocer las pautas de prescripción de ejerci-cio.

- Conocer las instituciones, normativas y manejo de las sustancias dopantes, para contribuir a su lucha y al desarrollo del “fair play”.

- Conocer y aplicar los aspectos básicos de la entrevista clínica orientada a los problemas de salud en general, y a aspectos concretos como los relativos a las principales disciplinas depor-tivas, a la nutrición, a los sistemas y las cargas de entrenamiento, al uso de diferentes instru-mentos de entrenamiento o materiales deporti-vos, a las diferentes superficies de práctica fí-sica y a los escenarios y condiciones ambien-tales de desarrollo del ejercicio.

- Conocer, valorar y aplicar de forma reglada y sistemática aquellas técnicas de exploración física más generales y aquellas más específi-cas de adaptación a un medio (p.e. análisis de un gesto deportivo).

- Comprender, integrar los resultados y diseñar la mejor estrategia diagnóstica de los principa-les procedimientos con un uso racional de los recursos disponibles.

- Conocer, orientar y aplicar aquellos procedi-mientos de análisis de las diferentes capacida-des físicas utilizados para la adecuada valora-ción funcional del individuo.

- Conocer las diferentes opciones terapéuticas de aquellos procesos más prevalentes y saber valorar y aplicar un plan de tratamiento basado en el análisis de los resultados obtenidos en el proceso diagnóstico.

- Conocer y saber interpretar los procesos adap-tativos de los diferentes sistemas sometidos a un ejercicio físico y su aplicación tanto para la prescripción con fines terapéuticos como para el enfoque con perspectivas de rendimiento.

- Conocer e interpretar correctamente los resul-tados de la valoración funcional del individuo con procesos patológicos y diseñar la mejor estrategia terapéutica para dicho proceso.

- Conocer, saber valorar y aplicar de forma adecuada las diferentes pautas terapéuticas en relación a la evolución del proceso.

- Comprender la importancia de la relación mé-dico-paciente y desarrollar capacidades comu-nicativas con éstos, con sus familiares y con otros profesionales, tanto del ámbito sanitario como del ámbito deportivo (licenciados en ciencias de la actividad física y el deporte, pro-fesores de educación física, técnicos deporti-vos, entrenadores, monitores y medios de co-municación).

- Conocer las indicaciones y la adecuación de derivación de diferentes procesos a otros pro-fesionales.



- Conocer y saber valorar la idoneidad de las instalaciones donde se practica ejercicio físico y ser capaz de evaluar y garantizar la asisten-cia médica en dichas instalaciones y en los di-ferentes eventos de carácter deportivo.

- Conocer y ser capaz de transmitir aquellas medidas higiénicas y dietéticas que contribu-yen a la prevención y a la promoción de prác-ticas saludables.

- Saber valorar la necesidad y detectar la opor-tunidad de realizar actividades de prevención y promoción de la salud.

- Conocer y aplicar los aspectos básicos de metodología de investigación en ciencias de la salud, epidemiología y medicina basada en la evidencia.

- Adquirir conocimientos de los principios de la bioética y de las implicaciones medicolegales de la práctica en cada uno de los ámbitos de trabajo.

- Contribuir a mantener los sistemas de informa-ción sanitaria en la práctica deportiva (exáme-nes de salud, controles de salud, controles de dopaje, etc.) y colaborar con la administración sanitaria en relación a los sistemas y planes de salud.

- Iniciarse en los aspectos básicos de la gestión sanitaria y deportiva.

5. Metodología docente.

La formación de los residentes de Medicina de la Educación Física y el Deporte debe contar con una orientación próxima al ejercicio profesio-nal, y dirigida a la adquisición de las capacidades profesionales definidas en el plan docente. Las bases metodológicas para el desarrollo for-mativo las podemos englobar en: - Períodos de rotación por centros sanitarios,

intra y extrahospitalarios. - Períodos de rotación por centros con carácter

deportivo y laboratorios específicos. - Participación en sesiones clínicas y sesiones

de entrenamiento. - Clases de contenido teórico. - Talleres, seminarios y jornadas. - Asistencia y participación en congresos, y

elaboración y presentación de comunicaciones y trabajos científicos.

- Colaboración en la divulgación de proyectos de promoción de la salud (charlas o coloquios).

Los centros docentes que mantengan la titulari-dad de la Unidad Docente serán los encargados de la coordinación educativa y de cubrir posibles vacíos, así como de reforzar los contenidos que sean necesarios para una completa formación.

Para ello organizaran y propondrán los conteni-dos mencionados en el formato que mejor se adapte, así como la ubicación idónea ligada a las características del mismo.

6. Estructura y contenidos del programa formativo.

Con el fin de facilitar y poder sistematizar el aprendizaje y el enfoque de las particularidades de la especialidad de Medicina de la Educación Física y el Deporte podemos entender y estructu-rar el desarrollo del programa de formación en base a una agrupación de conceptos, con carac-terísticas diferenciales en cada uno de ellos, a los que denominaremos áreas de competencia. De ese modo definimos cuatro áreas de compe-tencia: la atención propia al individuo, la atención a grupos y colectivos, la gestión y organización medico-deportiva y la docencia y investigación. Siguiendo con la sistematización del programa, se concretan una serie de conceptos, que fun-cionarán de forma jerárquica en el desarrollo del plan. Así se define lo que denominaremos conte-nidos formativos, pudiendo pertenecer éstos a diferentes áreas de conocimiento, y compuestos por múltiples procedimientos, clasificados en apartados y calificados en función de sus carac-terísticas (objetivos, conocimientos, habilidades y actitudes) y de unos niveles de competencia. Respecto a este último calificativo podemos definir tres niveles de competencia: A. El residente, al finalizar su formación, debe

ser competente para resolver con total auto-nomía aquellos procedimientos calificados con esta categoría.

B. El residente, al finalizar su formación, debe tener un buen conocimiento y alguna expe-riencia práctica en aquellos procedimientos calificados con esta categoría.

C. El residente, al finalizar su formación, debe tener el conocimiento y haber visto hacer aquellos procedimientos calificados con esta categoría.

El desglose de los diferentes contenidos formati-vos queda reflejado en el Anexo I de este docu-mento.



7. Prestación de servicios en concepto de atención continuada y atención urgente.

La Medicina de la Educación Física y el Deporte, es una especialidad con una visión integral del paciente e integradora de este en relación a su entorno, situación que se palpa de una forma muy especial en la esfera de la atención urgente en el ámbito deportivo. La atención médica urgente en la que se encuen-tra frecuentemente dicho especialista conlleva situaciones con unos marcados rasgos de espe-cificidad, con los que deberá contar el residente para desarrollar y formarse en dichas capacida-des. En ellas deberá saber analizar comprender, valorar y actuar en base a la situación clínica del individuo, la situación global del desarrollo com-petitivo en el que se encuentre y el entorno me-dioambiental en el que se halle inmerso. Para todo ello será necesario que el especialista en formación de Medicina de la Educación Física y el Deporte adquiera conocimientos y habilida-des en la asistencia urgente en el ámbito hospita-lario, en el ámbito de atención primaria y sobre el terreno, ante diferentes situaciones del ámbito deportivo.

8. Adquisición de niveles de responsabili-dad por los residentes.

A lo largo de todo su período formativo, el médi-co especialista en formación de Medicina de la Educación Física y el Deporte irá adquiriendo de forma gradual todas aquellas capacidades que necesitará, como futuro especialista, en base a unos criterios que se clasifican en tres niveles y que se concretarán, para cada procedimiento, en el libro del residente. Niveles de responsabilidad: Nivel 1.- Actividad observada y asistida por el

residente en formación, siendo esta realizada por el profesor o tutor.

Nivel 2.- Actividad realizada por el residente bajo la supervisón directa del tutor o profesor.

Nivel 3.- Actividad realizada por el residente con supervisión indirecta del tutor o profesor.

9. Responsables de docencia, supervisión y evaluación del programa formativo.

Definiciones:

Unidad docente:

Conjunto de recursos personales y materiales, pertenecientes a los dispositivos asistenciales, docentes, de investigación o de cualquier otro

carácter que, con independencia de su titulari-dad, se consideren necesarios para impartir formación reglada en la especialidad, y que agrupados con un criterio geográfico, institucional o de entidades proveedoras, permiten desarrollar completamente el programa oficial de la Especia-lidad.

Centro docente:

Espacio físico constituido por el conjunto de recursos personales y materiales, pertenecientes a los dispositivos asistenciales, docentes, de investigación o de cualquier otro carácter que, con independencia de su titularidad, permiten impartir parte de la formación reglada en la es-pecialidad, y que agrupado con otros centros con un criterio geográfico, institucional o de entidades proveedoras, constituyen la unidad docente

Centro colaborador:

Espacio físico constituido por el conjunto de recursos personales y materiales, pertenecientes a los dispositivos asistenciales, docentes, de investigación o de cualquier otro carácter que, con independencia de su titularidad, incorpora a la formación reglada de la especialidad recursos que amplían y mejoran la formación en la espe-cialidad (p.e. centros de wellness, centros cardio-lógicos, centros podológicos, laboratorios de biomecánica, etc.) La colaboración con dichos centros quedará establecida mediante convenios de colaboración.

Titularidad de la unidad docente:

Las Escuelas Profesionales de Especialización Médica y los departamentos universitarios reco-nocidos por el Ministerio de Educación y Ciencia y constituidos como unidades docentes acredi-tadas según lo dispuesto en el Real Decreto 127/1984, de 11 de enero, en su Artículo 6.4, deberían pasar a ser centros docentes y asumir la titularidad de la Unidad Docente, siendo los responsables de coordinar el correcto desarrollo del plan formativo, centralizar las solicitudes de nuevas acreditaciones de centros docentes, así como de proponer la designación y centralizar las solicitudes de nuevos tutores.

Áreas docentes:

Conjunto de centros docentes y centros colabo-radores, con independencia de su titularidad, que se agrupan con un criterio geográfico y que per-miten el desarrollo de gran parte del programa oficial de la Especialidad de Medicina de la Edu-cación Física y Deporte. Con el fin de poder flexibilizar la constitución de Unidades Docentes en todo el ámbito nacional, varias áreas docentes podrán formar una Unidad Docente, estableciendo convenios de colabora-



ción con aquellos centros docentes que sean necesarios para cubrir los requisitos de acredita-ción de una Unidad Docente1.

10. La evaluación y el Libro del Residente.

Evaluación.

El seguimiento y calificación del proceso de adquisición de competencias profesiona-les durante el período de residencia se lleva-rá a cabo mediante las evaluaciones formativa, anual y final.

El objetivo es garantizar unos niveles de calidad comunes y la formación homogénea de todos los residentes, cualquiera que sea la unidad docente donde se imparta el programa formativo.

Dicho programa formativo dispondrá de un órga-no colegiado, la Comisión de Docencia, en la que participaran representantes de los tutores de formación y de los propios residentes, que será el encargado de organizar la formación, supervi-sar su aplicación práctica y controlar el cumpli-miento de los objetivos previstos en el programa formativo de la especialidad. Este órgano estará presidido por la figura del jefe de estudios de formación especializada, al que corresponderá la dirección de las actividades de planificación, organización, gestión y supervisión de la docen-cia especializada. La designación del mismo viene regulada por el procedimiento previsto en el artículo 10 de la Ley 44/ 2003, de 21 de no-viembre, y sujeta a los criterios comunes que fije la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud.

Asimismo, corresponde a las comisiones de docencia facilitar la integración de las actividades formativas y de los residentes con la actividad asistencial y ordinaria del centro, planificando su actividad profesional en el centro conjuntamente con los órganos de dirección de este.

Entre los miembros que componen la comisión de docencia, esta la figura del tutor, quien tiene la misión de planificar y colaborar activamente en el aprendizaje de los conocimientos, habilidades y actitudes del residente a fin de garantizar el cumplimento del programa formativo de la espe-cialidad. 1 MSC y MEC (a propuesta de Comisión de RRHH del SNS, previo informe del Foro Profesional (art.35.3b; Ley 16/2003), establecerán los requisitos para la acre-ditación de centros o unidades para la formación de Especialitas en Ciencias de la Salud (Ley 44/2003).

MSC, con informe de comisión de docencia del centro y conserjería de sanidad de la Comunidad Autónoma, resolverá las solicitudes de acreditación (Ley 44/2003).

Para la evaluación del proceso de aprendizaje, tal i como se contempla en el apartado 2 del artículo 19 del RD 183/2008, de 8 de febrero de 2008, se creará en el centro o unidad docente correspondiente, un Comité de evaluación, cuya función será la de realizar la evaluación anual y final de los especialistas en formación.

Las previsiones del presente programa para garantizar la calidad de la formación se comple-tarán con la correspondiente Resolución Admi-nistrativa, prevista en el artículo 26.1 de la Ley 44/2003, mediante la que se aprobarán los requi-sitos generales de acreditación de las unida-des y centros docentes que vayan a formar especialistas en Medicina de la Educación Física y el Deporte.

Evaluación de los Médicos Residentes.

Evaluación Continuada/Formativa.

Esta evaluación, descrita en el artículo 17 del RD 183/2008, de 8 de febrero de 2008, pretende valorar el proceso de aprendizaje del residente mediante la supervisión continuada por parte del tutor, ya sea directa o indirecta, y a través de los responsables de las unidades por las que se rota.

La evaluación formativa se basará en el seguimiento del cumplimiento de los objetivos docentes del programa, la evolución persona-lizada de cada médico residente y aportando propuestas de actividades específicas para aque-llas áreas formativas y competencias deficitarias.

De forma general, la evaluación continuada será planificada, gestionada y supervisada por el tutor y contará, entre otros recursos, con la coordina-ción con los responsables de los dispositivos asistenciales y demás tutores de residentes que se formen en el centro o unidad docente.

Los instrumentos más importantes de la evalua-ción formativa continuada son:

- Entrevistas periódicas Tutor y Residente. Su finalidad de monitorizar el cumplimiento de los objetivos docentes. Estas entrevistas se llevarán a cabo me-diante el modelo de feed-back, en numero no inferior a cuatro por año y serán registradas en el libro del residente.

Los elementos conceptuales de estas entre-vistas son:

• Autovaloración de las necesidades detectadas con relación a los objeti-vos docentes.

• Identificación de objetivos educativos específicos y planificación de su aprendizaje.



• Guiar y motivar al residente hacia el au-toaprendizaje.

- Reuniones sistemáticas para la revisión de temas concretos para poder valorar las ganancias y los déficit formativos y, de esta manera, establecer planes de recu-peración de las deficiencias observadas.

- Reuniones evaluativas del tutor principal con otros responsables del programa for-mativo: con el coordinador y demás respon-sables docentes con los que se analizarán los correspondientes informes de rotación.

- El libro del residente. En él vendrán reflejadas las diferentes capacidades adquiridas, con la acreditación de las mismas por parte de los docentes o tutores. Éste, será propiedad del residente, quien lo cumplimentará con ayuda y supervisión de su tutor. Los datos que conten-ga estarán sujetos a la legislación aplicable sobre protección de datos de carácter personal y secreto profesional. Corresponderá a la comisión de docencia ga-rantizar la adaptación del contenido del plan individual de formación a la guía o itinerario formativo aprobado por ella a propuesta de los tutores de la especialidad, basándose en la es-tructura básica diseñada por la comisión na-cional de la especialidad y aprobada por el Mi-nisterio de Sanidad y Consumo. Las características del libro, detalladas en el artículo 18 del RD 183/2008, de 8 de febrero de 2008 son las de:

• Tener un carácter obligatorio. • Ser el registro individual de actividades

que evidencian el proceso de aprendiza-je del residente, por lo que en dicho libro se incorporarán los datos cuantitativos y cualitativos que serán tenidos en cuenta en la evaluación del proceso formativo.

• Registrar las rotaciones realizadas, tan-to las previstas en el programa formati-vo como las externas autorizadas, se-gún lo previsto en el artículo 21 del mencionado real decreto.

• Ser un instrumento de autoaprendizaje que favorezca la reflexión individual y conjunta con el tutor a fin de mejorar las actividades llevadas a cabo por el resi-dente durante cada año formativo.

• Ser un recurso de referencia en las eva-luaciones junto con otros instrumentos de valoración del progreso competencial del residente.

- Informe de evaluación formativa del tutor, quien como responsable de la evaluación for-mativa del residente, los cumplimentará de forma normalizada, basándose en los instru-mentos anteriormente mencionados y ajustán-

dose a las directrices a las que se refiere el ar-tículo 28 del RD 183/2008, de 8 de febrero de 2008. Los mencionados informes se incorpora-rán al expediente personal de cada especialis-ta en formación.

Evaluación Anual Calificativa/Sumativa:

La evaluación anual a la que se refiere el artículo 20 del RD 183/2008 de 8 de febrero, se llevará a cabo por el correspondiente comité de evalua-ción en los 15 días anteriores a aquel en que concluya el correspondiente año formativo, y sus resultados se trasladarán a la comisión de do-cencia para que proceda a su publicación en los términos previstos en el artículo 23 del mencio-nado real decreto.

El informe anual del tutor será el instrumento básico y fundamental para la valoración del pro-greso anual del residente en el proceso de ad-quisición de competencias profesionales, tanto asistenciales como de investigación y docencia, debiendo incluir éste:

- Los informes de evaluación formativa, inclu-yendo los informes de las rotaciones, los resul-tados de otras valoraciones objetivas que se hayan podido realizar durante el año de que se trate y la participación en cursos, congresos, seminarios o reuniones científicas relacionados con el correspondiente programa y que debe-rán figurar, con su correspondiente acredita-ción, en el libro del residente.

- Informes de evaluación de rotaciones externas no previstas en el programa formativo siempre que reúnan los requisitos previstos al efecto:

• Ser propuestas por el tutor a la comisión de docencia con especificación de los objetivos que se pretenden, que deben referirse a la ampliación de conocimien-tos o al aprendizaje de técnicas no prac-ticadas en el centro o unidad y que, se-gún el programa de formación, son ne-cesarias o complementarias del mismo.

• Que se realicen preferentemente en centros acreditados para la docencia o en centros nacionales o extranjeros de reconocido prestigio.

• No podrá superar los cuatro meses con-tinuados dentro de cada periodo de eva-luación anual, ni 12 meses en el conjun-to del periodo formativo de la especiali-dad.

• Que la gerencia del centro de origen se comprometa expresamente a continuar abonando al residente la totalidad de sus retribuciones, incluidas las deriva-das de la atención continuada que reali-ce durante la rotación externa.



• Que la comisión de docencia de destino manifieste expresamente su conformi-dad, a cuyos efectos se tendrán en cuenta las posibilidades docentes del dispositivo donde se realice la rotación.

• El centro donde se haya realizado la ro-tación externa emitirá el correspondien-te informe de evaluación siguiendo los mismos parámetros que en las rotacio-nes internas previstas en el programa formativo, siendo responsabilidad del residente el traslado de dicho informe a la secretaría de la comisión de docencia de origen para su evaluación en tiempo y forma.

• Las rotaciones externas autorizadas y evaluadas conforme a lo previsto en es-te artículo, además de tenerse en cuen-ta en la evaluación formativa y anual, se inscribirán en el libro del residente.

- Informes que se soliciten de los jefes de las distintas unidades asistenciales integradas en la unidad docente de la especialidad en la que se esté formando el residente.

La calificación otorgada por la comisión de eva-luación se englobará en alguno de los siguientes términos:

- Positiva: cuando el residente ha alcanzado el nivel exigible para considerar que se han cum-plido los objetivos del programa formativo en el año de que se trate.

- Negativa: cuando el residente no ha alcanzado el nivel mínimo exigible para considerar que se han cumplido los objetivos del programa for-mativo en el año de que se trate.

Las evaluaciones anuales negativas podrán ser recuperables, en los supuestos previstos en el artículo 22.1 y 2 del RD 183/2008, de 8 de febre-ro de 2008, y no recuperables, en los supuestos previstos en el apartado 3 de dicho artículo, pudiendo estas últimas, ser sometidas a revisión, según el procedimiento que detalla el artículo 24 del mismo.

La publicación de las evaluaciones anuales y sus efectos, así como los plazos y terminios previstos vienen detallados en el artículo 23 del menciona-do real decreto.

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Evaluación Final:

Ésta tiene por objeto verificar que el nivel de competencias adquirido por el especialista en formación durante todo el periodo de residencia le permite acceder al título de especialista.

Se realizará a los residentes tras la evaluación del último año de residencia y se llevará a cabo por el comité de evaluación de la especialidad. Estará sujeta a lo marcado por el artículo 25 del RD 183/2008 de 8 de febrero de 2008.

El comité de evaluación, a la vista del expediente completo de todo el periodo de residencia, levan-tará acta otorgando a cada residente una de las siguientes calificaciones:

- Positiva. - Positiva destacado. - Negativa. No podrá evaluarse negativamente a aquellos especialistas en formación que hayan obtenido una evaluación positiva en todos los años del período de residencia.

Cuando la evaluación final sea positiva o positiva destacado, el residente podrá solicitar su revisión ante la comisión nacional de la especialidad, para optar a la calificación de destacado con mención o de destacado con mención especial de dicha comisión, mediante la realización de la prueba que se cita en el apartado 2 del artículo 26 del RD 183/2008, de 8 de febrero de 2008.

Cuando la evaluación final sea negativa, el resi-dente podrá solicitar su revisión ante la comisión nacional de la especialidad para realizar la prue-ba ordinaria y, en su caso, extraordinaria, a las que se refiere el apartado 1 del artículo 26 del RD 183/2008, de 8 de febrero de 2008.

Evaluación del periodo académico universitario (Curso Superior).

Estará sujeta a las normas de evaluación para los estudios de postgrado de la univer-sidad con pruebas objetivas de conocimientos de carácter teórico y práctico, la realización de una proyecto de investigación (tesina) y segui-miento de la asistencia que en cada caso se disponga.



Evaluación de la estructura docente. Las comisiones de docencia de centro o unidad elaborarán un plan de gestión de calidad docente respecto a la unidad con sujeción a los criterios que establezcan las comunidades autónomas y la Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud.

Cada Unidad Docente, con una periodicidad mínima bienal, evaluará el funcionamiento de la estructura docente de la unidad. Dicha evalua-ción abarcará las siguientes áreas:

- Evaluación de Áreas Formati-vas/Servicios/Dispositivos de la Unidad: • Estudiar la congruencia de las activi-

dades en relación con los objetivos docentes. Evaluar la calidad de la su-pervisión.

• Evaluar la consecución de los objetivos.

• Evaluar la calidad y la disponibilidad del material y componente clínico.

- Evaluación de Actividades: • Valoración por parte de los residen-

tes y/o tutores de todas las activida-des complementarias de ca-rácter teórico-práctico desarrolladas en la Unidad Docente.

- Evaluación de los Tutores: Como mínimo de forma anual, cada médico residente rea-lizará una evaluación del Tutor al que se en-cuentre adscrito.

- Evaluación de la Organización y Gestión de la Docencia. • Se articularán medidas para que los

médicos residentes adscritos a la Uni-dad Docente evalúen la adecuación de los órganos de gestión y coordinación de la Unidad Docente a los objetivos descritos en el Programa Formativo.

Para la ejecución de la evaluación de la estructu-ra docente pueden utilizarse entre otros méto-dos, encuestas de opinión, entrevistas perso-nalizadas o discusión en grupos específicos.



ANEXOS ANEXO 1. Estructura y contenidos del plan de formación. ANEXO 2 Cronograma del plan docente. ANEXO 3 Contenidos de conocimiento y lugares de aprendizaje. ANEXO 4 Propuesta de formación complementaria. ANEXO 5 Libro del residente.



ANEXO 1. Estructura y contenidos del plan de formación

CLÍNICA

Anestesia y analgesia

Objetivos:

- Estudio y aplicación clínica de métodos y técni-cas para proteger al deportista de la agresión antes, durante y después de cualquier interven-ción de cirugía , exploraciones diagnósticas o traumatismos - Estudio y valoración del paciente postoperado con conocimiento de las técnicas y procedimien-tos a tener en cuenta para pautar un programa de reincorporación a la actividad física habitual y/o deportiva. - Valoración de un paciente deportista con dolor agudo/ crónico con establecimiento de diagnósti-co diferencial y plan de tratamiento . - Reanimación en el lugar de accidente y la eva-cuación del deportista / paciente accidentado en situación crítica.

Conocimientos:

- Conocer los mecanismos generales de aneste-sia y reanimación y los cuidados generales post-operatorios - Conocer los principios básicos de farmacología en relación al sistema nervioso autónomo, a los anestésicos en general (inhalados, generales, locales) , analgésicos , antiinflamatorios y rela-jantes musculares. - Conocimiento de los sistemas anestésicos bási-cos y de las técnicas locoregionales en relación a cirugía menor del aparato locomotor. - Conocimiento del tratamiento del dolor de cual-quier etiología. - Conocimiento del manejo del paciente en esta-do crítico en situaciones agudas en el medio de competición o entrenamiento hasta su estabili-zación y traslado del mismo. - Conocimiento de técnicas de reanimación bási-ca en el lugar del accidente (competición , entre-namiento) y la evacuación de accidentados o atletas en situación crítica. - Conocimiento de técnicas de reanimación avan-zada y manejo de situaciones críticas que se pueden derivar de la realización de pruebas de esfuerzo máximas.

Habilidades:

- Reanimación ventilatoria: ventilación boca a boca, boca –nariz. Liberación de las vías aéreas, técnicas de intubación, traqueotomía,

- Reanimación cardíaca: masaje cardíaco externo - Desfibrilación cardíaca. Sincronizada y asincro-nizada - Parada cardiorrespiratoria: metodología general, vías, farmacología y monitorización. - Manejo y desarrollo de técnicas para el trata-miento del dolor agudo y crónico: infiltraciones,... - Manejo y desarrollo de las técnicas de aneste-sia loco-regional.

Actitudes:

- Capacidad de interrogatorio, exploración y pau-ta de tratamiento ante un paciente con dolor agudo y crónico - Colaborar en programas de clínica del dolor para aprender técnicas que pueden ser de utili-dad al deportista con dolor agudo y/o crónico - Participación de forma activa colaborando con el equipo médico de anestesistas y cirujanos en el manejo del paciente que requiere de trata-mientos en la clínica del dolor. - Colaborar de forma activa en el desarrollo de técnicas de anestesia en general que pueden ser de utilidad en el manejo del deportista con dolor.

Aparato digestivo

Objetivos:

- Reconocer la sintomatología y los signos de aquellos procesos con más prevalencia, que afectan del aparato digestivo y saber llevar a cabo un correcto diagnóstico diferencial y un adecuado plan terapéutico. - Comprender las adaptaciones del aparato di-gestivo al ejercicio físico, conocer los diferentes procesos y su repercusión sobre dicha práctica y manejar de forma adecuada su enfoque terapéu-tico. - Conocer, manejar y racionalizar las indicaciones de las principales exploraciones complementa-rias utilizadas en la valoración de los diferentes procesos del aparato digestivo, así como la com-prensión y valoración de los resultados obteni-dos. - Utilizar con adecuación los criterios de deriva-ción a otros profesionales.

Conocimientos:

- Conocer la clínica, el manejo y las pautas de actuación de los procesos más habituales del aparato abdominal: alteraciones del ritmo depo-sicional, reflujo gastroesofágico, ulcus gastro-



duodenal, gastropatías agudas y crónicas, hepa-topatías agudas y crónicas, enfermedades infla-matorias intestinales, síndromes de mal absor-ción intestinal, celiaquía, diverticulosis, alteracio-nes del árbol biliar, pancreatitis, hemorroides, fisuras y otras afecciones anorectales; así como los condicionantes de la práctica de ejercicio físico en las mismas. - Conocer el manejo, orientaciones y característi-cas de la práctica de ejercicio físico, en aquellos procesos del aparato digestivo que hayan reque-rido de procedimientos quirúrgicos, así como la periodización en su reinserción a la práctica deportiva. - Tener conocimientos en el manejo de aquellas manifestaciones y alteraciones del aparato diges-tivo que aparecen de forma específica durante la práctica deportiva, como el secuestro mesentéri-co, dolor abdominal, el vómito después de la actividad física intensa o la inapetencia en los deportes de montaña. - Conocer las principales medidas preventivas, higiénicas y dietéticas en relación a la práctica deportiva: vacunación frente a hepatopatías, modificaciones dietéticas en los diferentes proce-sos, viajes... - Conocer las principales exploraciones comple-mentarias utilizadas en el planteamiento diagnós-tico de los procesos digestivos, así como su aplicación e indicaciones. - Tener buen conocimiento de los criterios de derivación a otros profesionales.

Habilidades:

- Enfoque y manejo del diagnóstico diferencial de los principales síndromes en el aparato diges-tivo: náuseas y vómitos, dolor abdominal, dis-pepsia, diarrea, melenas, hematemesis, ictericia, fatiga. - Realización de las maniobras de exploración física básica en el aparato digestivo, y compren-der y interpretar los resultados de aquellas explo-raciones complementarias utilizadas en el dia-gnóstico. - Diseño de los condicionantes de programas de ejercicio físico, en los principales procesos men-cionados en el apartado anterior, - Orientación y planificación de menús y dietas en aquellos procesos que precisen de correccio-nes, y su manejo en las diferentes circunstancias de la práctica deportiva (por ejemplo, concentra-ciones en las competiciones o desplazamientos).

Actitudes:

- Incidir en la búsqueda de detalles en la historia clínica, de aspectos relacionados con las altera-ciones funcionales del aparato digestivo que acontecen con la práctica deportiva, y que de

forma espontánea, tienen una escasa manifesta-ción. - Dinamizar y colaborar en aquellos proyectos en los que pueda ser útil la aportación de la pers-pectiva del especialista en Medicina de la Educa-ción Física y el Deporte.

Aparato genitourinario

Objetivos:

- Reconocer la sintomatología y los signos de los procesos que, con mas prevalencia afectan al aparato genitourinario en ambos sexos. Saber llevar a cabo un correcto diagnóstico diferencial y un adecuado plan terapéutico. - Comprender las adaptaciones del aparato geni-tourinario al ejercicio físico y su repercusión sobre dicha práctica. - Conocer, manejar y racionalizar las indicaciones de las principales exploraciones complementa-rias utilizadas en la valoración de los diferentes procesos del aparato digestivo, así como la com-prensión y valoración de los resultados obteni-dos. - Conocer la repercusión y los posibles riesgos de las diferentes modalidades deportivas sobre el aparato genitourinario. - Conocer los criterios de derivación a otros pro-fesionales.

Conocimientos:

- Conocer la clínica, el manejo y las pautas de actuación de los procesos más habituales del aparato Genitourinario, así como los condicio-nantes de la práctica del ejercicio físico en los mismos. - Conocer el manejo, orientaciones y característi-cas del ejercicio físico en aquellos procesos del aparato genitourinario que hayan requerido de procedimientos quirúrgicos, así como la periodi-zación en su reinserción a la práctica deportiva. - Conocer las limitaciones o contraindicaciones de la práctica de ejercicio físico en los principales procesos genitourinarios.. - Tener conocimientos en el manejo de aquellas manifestaciones y alteraciones del aparato geni-tourinario que aparecen de forma específica durante la práctica deportiva, como la mioglobi-nuria - Conocer las principales medidas preventivas e higiénicas en relación a los riesgos derivados de las diferentes modalidades deportiva sobre el aparato genitourinario. - Conocer las principales exploraciones comple-mentarias utilizadas en el planteamiento diagnós-tico de los procesos genitourinarios, así como su



aplicación e indicaciones. - Tener buen conocimiento de los criterios de derivación a otros profesionales.

Habilidades:

- Realización de la historia clínica y las maniobras de exploración física básica en el aparato geni-tourinario. - Enfoque y manejo del diagnóstico diferencial de los principales síndromes en el aparato genitou-rinario. - Comprender e interpretar los resultados de aquellas exploraciones complementarias utiliza-das en el diagnóstico. - Implementar las medidas preventivas necesa-rias para la práctica de cada modalidad deportiva sin riesgo para el aparato genitourinario. - Diseño de los programas de ejercicio físico, en los principales procesos mencionados en el apar-tado anterior.

Actitudes:

- Búsqueda, en la historia clínica, de síntomas y signos relacionados con las alteraciones del aparato genitourinario, relacionados o no con la práctica deportiva. - Promover conductas para la prevención de enfermedades de transmisión sexual. - Promover hábitos de higiene en los deportistas con el fin de evitar la aparición de patología geni-tourinaria. - Dar a conocer y aplicar las principales medidas preventivas e higiénicas en relación a los riesgos derivados de las diferentes modalidades deporti-va sobre el aparato genitourinario.

Aparato locomotor

Objetivos:

- Reconocer la sintomatología y los signos de los procesos, agudos y crónicos, que con más fre-cuencia afectan a aparato locomotor. - Realización de una adecuada exploración del aparato locomotor. - Tratamiento de la lesión aguda y crónica del aparato locomotor, en relación con la práctica deportiva. - Medidas de prevención de las lesiones deporti-vas, en función de cada uno de los deportes practicados. - Conocer las técnicas no quirúrgicas y las qui-rúrgicas mínimamente invasivas que se aplican en el tratamiento de las lesiones del deportista. - Tratamiento de la urgencia del aparato locomo-tor en la práctica deportiva.

Conocimientos:

- Conocimiento de los procedimientos diagnósti-cos, clínicos, instrumentales y de laboratorio, de las patologías del aparato locomotor relaciona-das con la práctica deportiva. - Conocimiento los métodos de exploración del aparato locomotor y los condicionantes anatómi-cos en función de la disciplina deportiva practica-da. - Conocer las limitaciones y contraindicaciones de las alteraciones del aparato locomotor en relación a la práctica deportiva a desarrollar, así como las opciones terapeuticas más adecuadas a la misma. - Procedimiento de los procederes terapéuticos farmacológicos y de vías de abordaje usadas en cirugía del aparato locomotor y sus implicaciones en rendimiento deportivo. - Conocimientos de los procedimientos de urgen-cia del aparato locomotor, susceptibles de produ-cirse durante la práctica deportiva.

Habilidades:

- Aplicación de las técnicas básicas de explora-ción del aparato locomotor por regiones. - Valoración e interpretación de las alteraciones del aparato locomotor y discriminación de las variantes de normalidad y las patológicas. - Manejo de las principales técnicas terapéuticas y preventivas de inmovilización (vendajes funcio-nales, enyesados, colocación de férulas,…) y su influencia e indicaciones en función de la discipli-na deportiva practicada. - Manejo de técnicas invasivas (infiltraciones terapéuticas y diagnósticas, suturas, técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas que sirven como diagnóstico o tratamiento de la lesión de-portiva …). - Manejo y prescripción de ortesis en la práctica deportiva. - Utilización de los protectores específicos de cada deporte.

Actitudes:

- Mantener una actitud abierta en el desarrollo de técnicas de nueva implantación que sirvan para aumentar la calidad asistencial. - Trabajo integrado en equipos multidisciplinares con Traumatólogos y Rehabilitadores, para un óptimo diagnóstico y tratamiento de la lesión deportiva. - Impulsar las transferencias de las técnicas de tratamiento aplicadas en deportistas, a las pato-logías que padece el resto de la población, para que esta pueda beneficiarse de ellas.



Biomecánica clínica

Objetivos:

- Análisis funcional y biomecánico del aparato locomotor - Detección de factores de riesgo para la lesión: detección de anomalias patológicas, estudio de los mecanismos de lesión y prevención - Optimización del tratamiento conservador de reahabilitación y fisioterapia en la recuparación de lesiones de aparato locomotor. - Desarrollo de materiales y equipamiento: diseño de aparataje.

Conocimientos:

- Conocimiento anatómico y funcional del aparato locomotor - Conocimiento del comportamiento biomecánico de los materiales biológicos: músculo, cartílago, ligamento, tendón, hueso, - Conocimiento de la metodologís de analisis en biomecánica clinica: EMG, análisis cinemático (videográfía…), análisis cinético de cargas, valo-ración de la fuerza y estabilometría. - Conocimiento de la técnica deportiva y de los sistemas de análisis.

Habilidades:

- Capacidad para relacionar el conocimiento anatómico y funcional con la historia clinica y con el examen físico. - Manejo de herramientas para el análisis y la valoración funcional del aparato locomotor - Capacidad para realizar un análisis biomecánico para su aplicación clínica y preventiva: análisis de la marcha humana, estudio biomecánico de las cargas y el movimiento en la prevención y en el tratamiento de la lesión musculo esqueletica, evaluación del efecto de ortesis y otro tipo de implementos (protecciones, protesis…) sobre aparato locomotor - Capacidad para aplicar el examen clinico por la imagen a la evaluación funcional y biomecánica del aparato locomotor

Actitudes:

- Capacidad de integración en grupos de trabajo multidisciplinar, dedicados tanto al soporte del deportista, como a los programas de prevención. - Dinamizar y colaborar en programas de detec-ción y prevención de problemas físicos relacio-nados con la práctica deportiva.

Aparato respiratorio

Objetivos:

- Reconocer la sintomatología y los signos clíni-cos de los principales procesos del sistema respi-ratorio, agudos y crónicos, así como su estrate-gia diagnóstica, manejo terapéutico y pautas de seguimiento. - Conocer y manejar el comportamiento y las variaciones fisiológicas y patológicas de los prin-cipales parámetros respiratorios sometidos a la acción del ejercicio físico. - Saber diseñar la mejor estrategia terapéutica de ejercicio en los diferentes procesos respiratorios, conocer y saber corregir las variaciones genera-das en la terapéutica farmacológica acompañan-te, y adecuar los criterios de derivación a otros profesionales. - Conocer las limitaciones o contraindicaciones de la práctica de ejercicio físico en las principales patologías respiratoias, Asma, enfermedad pul-monar con limitación del flujo aéreo, etc. - Conocimientos: - Conocer los síntomas y signos de los principa-les procesos respiratorios, su manejo terapéutico y las modificaciones que genera en ellos el ejer-cicio físico: sibilancias, expectoración, opresión de tórax, disnea, epistaxis, etc. - Conocer las indicaciones y la aplicación de las principales exploraciones complementarias utili-zadas en patología respiratoria: espirometría basal forzada, pruebas de broncoreactividad, pruebas calorimétricas de esfuerzo, evaluación del proceso inflamatorio pulmonar según diver-sos métodos, radiología simple, tomografía com-puterizada, resonancia nuclear magnética, prue-bas isotópicas, etc. - Tener conocimientos en la indicación, aplicación y ejecución de programas de rehabilitación respi-ratoria. - Conocer aquellas patologías respiratorias que son tributarias de mejora con la práctica de ejer-cicio físico y las características que debe tener dicho ejercicio. - Conocer las variables fisiológicas respiratorias en el paciente con otras patologías sistémicas y su respuesta al ejercicio físico. - Conocer las variables fisiológicas del pulmón transplantado y su respuesta al ejercicio físico. - Conocer las herramientas utilizadas en el análi-sis, evaluación y concreción de las intensidades de trabajo utilizadas en la prescripción de ejerci-cio, así como su aplicación: pulsómetros, cintas rodantes, cicloergómetros, otros aparatos ergo-métricos, podómetros, acelerómetros, sistemas GPS, analizadores de gases, etc.



Habilidades:

- Plantear un correcto diagnóstico diferencial, de los procesos más prevalentes en patología respi-ratoria: disnea, dolor torácico, sibilancias, opre-sión, palpitaciones, fatiga, síncope, edemas. - Valoración e interpretación de los resultados obtenidos en las principales exploraciones com-plementarias utilizadas en los procesos descritos en el apartado de conocimientos. - Ser capaz de llevar a cabo las pruebas com-plementarias - Manejo de las pruebas complementarias. - Saber diseñar un programa de ejercicio físico con el objetivo de mejorar aquellas patologías respiratorias que lo requieran.

Actitudes:

- Facilitar aquellas oportunidades de mejora de habilidades comunicativas en la relación con el paciente con patología respìratoria y limitaciones al ejercicio. - Mejorar en el aprendizaje y desarrollo de aque-llas técnicas de nueva implantación que sirvan de instrumento para un aumento en la calidad de la asistencia ofrecida. - Promover el seguimiento de un estilo de vida saludable. - Impulsar y participar de forma activa en progra-mas comunitarios de promoción y prevención de las enfermedades cardiovasculares.

Cirugía

Objetivos:

- Disponer de los conocimientos necesarios para la adecuada valoración de las patologías relacio-nadas con la actividad deportiva que requieren un abordaje terapéutico quirúrgico. - Valorar los procesos lesionales más frecuentes de la práctica deportiva en general, conocer sus indicaciones terapéuticas y los citerios de trata-miento quirúrgico, cuando el proceso así lo re-quiera. - Conocer las técnicas quirúrgicas propias de los tratamientos de las lesiones deportivas.

Conocimientos:

- Conocimiento anatómico, biomecánico y fisioló-gicos de los sistemas y tejidos del aparato loco-motor. - Conocimiento para su selección, realización y aplicación de los procedimientos diagnósticos clínicos, instrumentales y de laboratorio de las patologías del aparato locomotor relacionadas con la práctica deportiva y que puedan requerir tratamiento quirúrgico.

- Conocimiento de los procedimientos terapéuti-cos farmacológicos, de los de la Rehabilitación y Medicina Física y de los quirúrgicos y no cruen-tos que requieren las patologías del aparato locomotor relacionadas con la práctica deportiva. - Conocimiento de las vías de abordaje usadas en Cirugía del Aparato Locomotor y sus implica-ciones en la práctica deportiva. - Conocimientos propios de Cirugía Vascular relacionados con las lesiones vasculares agudas y crónicas relacionadas con la práctica deportiva. - Conocimientos propios de la Cirugía Plástica relacionados con las heridas de la piel y partes blandas. - Conocimientos propios de la cirugía General relacionados con los traumatismos y urgencias quirúrgicas de los distintos sistemas.

Habilidades:

- Plantear un correcto diagnóstico diferencial de los procesos lesionales más frecuentes relacio-nados con la práctica deportiva. Basado en la anamnesis exhaustiva y en el manejo de las exploraciones complementarias. - Manejo de la terapéutica que requieren las patologías del aparato locomotor relacionadas con la práctica deportiva: procedimientos farma-cológicos; los propios de la Rehabilitación y Me-dicina Física; los ortopédicos y los quirúrgicos - Respecto de la patología lesional del aparato locomotor en relación con la práctica deportiva: Aplicar técnicas quirúrgicas propias de la cirugía menor; aplicar técnicas quirúrgicas diagnósticas; y aplicar infiltraciones terapéuticas y diagnósti-cas. Todas ellas basadas en el conocimiento anatómico de las estructuras lesionadas y en los conocimientos técnicos necesarios para aplicar-las. - Propias de la Cirugía Vascular: Valoración de las lesiones vasculares agudas y crónicas; dia-gnóstico y tratamiento de la trombosis venosa profunda; Diagnóstico de los procesos oclusivos arteriales orgánicos o funcionales relacionados con la práctica deportiva. - Propias de la Cirugía Plástica: manejo de las heridas de la piel y partes blandas; técnicas y tipos de suturas; cobertura cutánea; quemadu-ras: fisiopatología y tratamiento agudo. - Propias de la Cirugía General: Valoración y tratamiento inmediato de los traumatismos y urgencias abdominales; tratamiento inmediato de los traumatismos orales, maxilo-faciales, toráci-cos y genitourinarios.

Actitudes:

- Proveer conductas de prevención de la patolo-gía relacionada con la practica deportiva, tanto la



aguda como la crónica. - Colaborar y Participar de forma activa con los equipos quirúrgicos del entorno del profesional en formación en el manejo quirúrgico del pacien-te lesionado. - Mejorar en el aprendizaje y desarrollo de las técnicas quirúrgicas de nueva implantación que ofrezcan un aumento de la calidad terapéutica ofrecida a los deportistas. - Impulsar las trasferencias de las técnicas qui-rúrgicas aplicadas en deportistas a los patologías que padece el resto de la población y que pueda beneficiarse de ellas.

Diagnóstico por la imagen

Objetivos:

- Disponer de los conocimientos sobre el rol de las técnicas de diagnóstico por la imagen. - Valorar los procesos patológicos y ser capaz de establecer un correcto diagnóstico diferencial optimizando el uso de las técnicas de diagnóstico por la imagen. - Valorar los procesos lesionales más frecuentes de la práctica deportiva en general, ser capaz de establecer un correcto diagnóstico diferencial ante los distintos procesos patológicos que opti-mice el uso de las técnicas de diagnóstico por la imagen. - Utilizar las técnicas terapéuticas guiadas por la imagen para el tratamiento de las lesiones depor-tivas (por ejemplo infiltraciones terapéuticas). - Ser capaz de implementar la ecografía muscu-loesquelética en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la patología del aparato locomo-tor.

Conocimientos:

- Conocimiento del rol de las técnicas de diagnós-tico por la imagen - Conocimiento del origen de las técnicas de diagnóstico por la imagen - Conocimiento de los riesgos relativos del uso de las radiaciones que se aplican a las distintas técnicas de diagnóstico por la imagen - Conocimiento de las indicaciones y la práctica de uso de técnicas de diagnóstico por la imagen para la valoración de las diferentes patologías. - Conocimiento de las indicaciones y la practica de uso técnicas de diagnóstico por la imagen para valorar estructuras normales y anormales de tendones, músculos, huesos y articulaciones. - Conocimiento del rol de las técnicas de dia-gnóstico por la imagen en el estudio de la patolo-gía aguda y crónica del aparato locomotor, inclu-yendo las lesiones traumáticas y la patología por

sobreuso. - Conocimiento de la ecografía músculo-esquelética.

Habilidades:

- Ser capaz de interpretar las distintas modalida-des de diagnóstico por la imagen de manera lógica y estructurada para identificar la patología significativa. - Plantear un correcto diagnóstico diferencial de los procesos patológicos más frecuentes. Basado en la anamnesis, la exploración física y el manejo de las exploraciones complementarias. - Plantear un correcto diagnóstico diferencial de los procesos lesionales más frecuentes relacio-nados con la práctica deportiva. Basado en la anamnesis, la exploración física y en el manejo de las exploraciones complementarias. - Uso ambulatorio de la ecografía músculo-esquelética para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la patología músculo-esquelética. - Supervisar la practica de infiltraciones terapéuti-cas guiadas por Radiología convencional y por ecografía.

Actitudes:

- Trabajo integrado en equipo multidisciplinar con acceso a las técnicas modernas de diagnóstico por la imagen. - Participar en sesiones de interpretación de imagen músculo esquelética supervisadas. - Formación continuada en ecografía músculo esquelética. - Impulsar y participar de forma activa en la inves-tigación y mejora de las técnicas de diagnóstico por la imagen para el estudio del aparato locomo-tor.

Discapacitados y actividad física

Objetivos:

- Confeccionar la prescripción de ejercicio físico saludable adaptada a las características de la población. - Identificar los criterios de contraindicación absoluta y relativa al ejercicio físico característi-cos de cada grupo de población. - Fomentar la práctica de ejercicio físico en poblaciones con necesidades especiales. - Mejorar el rendimiento del deporte de competi-ción adaptado, con una atención médico-deportiva especializada. - Utilizar con adecuación los criterios de deriva-ción a otros profesionales.

Conocimientos:



- Conocer las respuestas y adaptaciones fisiopa-tológicas al ejercicio físico de poblaciones con características especiales. - Tener conocimientos de las necesidades es-peciales de los deportistas discapacitados, como por ejemplo utilización de catéteres, úlceras de contacto, etc. - Identificar los grupos y asociaciones que cola-boran y organizan actividades deportivas con discapacitados. - Conocer las clasificaciones de competición para discapacitados y las normas de clasifica-ción.

Habilidades:

- Manejo de sujetos con minusvalías y discapa-cidades. - Realización de técnicas de exploración y eva-luación en sujetos con minusvalías y discapaci-dades. - Capacidad de adaptación de los programas de ejercicio físico y entrenamiento a las característi-cas y limitaciones de la población a la que va dirigido. - Evaluación y tratamiento de las lesiones ocu-rridas en deportistas con discapacidad. - Colaborar en equipos multidisciplinares para mejorar la atención, cuidados y rendimiento de los deportistas con discapacidad.

Actitudes:

- Promover conductas para la normalización de la práctica de ejercicio físico en estos grupos de población. - Colaborar y dinamizar actividades de ejercicio físico con organizaciones que promocionan estas actividades. - Facilitar la creación de grupos multidisciplina-res que optimicen la atención y promoción del ejercicio físico en grupo especiales de población. - Facilitar vías de comunicación con familiares y asociaciones para eliminar barreras sociales que limitan la práctica de ejercicio físico y deporte en estos grupos de población.

Infecciones

Objetivos:

- Reconocer la sintomatología y los signos de las principales enfermedades infecciosas. - Saber realizar un correcto diagnóstico diferen-cial. - Conocer y manejar las indicaciones de las principales exploraciones complementarias y analíticas necesarias para un correcto diagnósti-co.

Conocimientos:

- Conocer los distintos tipos de agentes causa-les y la evolución de los distintos procesos infec-ciosos. - Conocer las distintas alternativas terapéuticas para el correcto tratamiento de las infecciones.

Habilidades:

- Comprender y reinterpretar los resultados analíticos. - Realizar la historia clínica y la exploración física básica. - Aplicar el plan terapéutico indicado.

Actitudes:

- Promover conductas higiénicas para minimizar el riesgo de infecciones. - Concienciar a los deportistas sobre los riesgos de infecciones que se producen con más fre-cuencia en el deporte.

Metabolismo y endocrinología

Objetivos:

- Reconocer la sintomatología y los signos de las principales enfermedades que pueden afectar el sistema endocrino o causar alteraciones metabólicas. Saber realizar un correcto dia-gnóstico diferencial y llegar a un diagnostico final , manejar la clínica de forma apropiada e implan-tar un tratamiento adecuado. - Conocer los efectos que los distintos tipos de entrenamiento ejercen sobre el sistema endocri-no y metabólico. Conocer y comprender los cam-bios agudos y las adaptaciones a largo plazo que se producen en estos sistemas como res-puesta al ejercicio físico. - Conocer, manejar y racionalizar las indicacio-nes de las principales exploraciones complemen-tarias, determinaciones hormonales basales y pruebas dinámicas utilizadas en la valoración de los distintos ejes del sistema endocrino y meta-bólico. Comprender los resultados obtenidos. - Utilizar de forma adecuada los criterios de derivación a otros profesionales.

Conocimientos:

- Conocer los cambios que la practica de ejercicio físico puede producir sobre el sistema endocrino-lógico y sobre el metabolismo, y conocer los efectos que los diferentes cambios y procesos del sistema endocrino pueden tener sobre la practica de ejercicio físico y sobre el rendimiento deportivo: reconocer la clínica y saber el manejo y las pautas de actuación ante los diferentes procesos, cambios y patologías más habituales



que se pueden dar en estos sistemas, como son las alteraciones hipotalámicas, de las hor-monas hipofisarias, del eje reproductivo masculi-no y femenino, de la función tiroidea y paratiroi-dea, del eje hipotalamo-hipofiso suprarrenal, del metabolismo de los hidratos de carbono, de las grasas, de las proteínas, purinas, porfirinas, del hierro, del cobre , del metabolismo del calcio y fósforo, del equilibrio ácido-base, etc. Saber el manejo, orientaciones, condicionantes y caracte-rísticas de la práctica de ejercicio físico y de diferentes deportes en todos estos procesos y patologías . - Tener conocimientos en el manejo de aquellas manifestaciones y alteraciones del sistema endo-crino y del metabolismo que pueden aparecer de forma más específica durante la práctica deporti-va. - Conocer las principales exploraciones comple-mentarias utilizadas en la el planteamiento dia-gnóstico de los procesos endocrinológicos y metabólicos, así como sus indicaciones y apli-caciones tanto generales como especificas para un deporte determinado . - Tener buen conocimiento de los criterios de derivación a otros profesionales.

Habilidades:

- Realizar la historia clínica y la exploración física básica . - Comprender y interpretar los resultados de aquellas exploraciones complementarias utiliza-das en el planteamiento diagnóstico. - Adecuar un plan terapéutico en aquellos proce-sos en los que sea necesario. - Saber diseñar un programa de prescripción de ejercicio físico en aquellos procesos en los que este indicado. - Orientación y planificación de menús y dietas en aquellos procesos que precisen correcciones.

Actitudes:

- Promover el seguimiento de un estilo de vida saludable. - Mejorar en el aprendizaje y desarrollo de técni-cas de nueva implantación que sirvan para au-mentar la calidad de la asistencia ofrecida. - Impulsar y participar de forma activa en progra-mas comunitarios de prevención de algunas enfermedades.

Mujer y actividad física

Objetivos:

- Reconocer y manejar los principales procesos fisiológicos que afectan a la mujer y sus diferen-cias anatómicas y fisiológicas con el hombre.

- Conocer la respuesta fisiológica del ejercicio en la mujer y su adaptación al entrenamiento. - Manejar el binomio ciclo menstrual y deporte. - Conocer y saber prescribir ejercicio físico en los distintos procesos biológicos de la mujer: emba-razo, lactancia. - Saber reconocer la triada de la mujer deportista.

Conocimientos:

- Conocer los diferentes procesos ginecológicos y obstétricos, su abordaje y pautas de tratamiento, y saber como influye el ejercicio físico en cada uno de ellos (ciclo menstrual, amenorrea, anti-concepción, embarazo, lactancia, síndrome ova-rio poliquístico, galactorrea, menopausia, hormo-noterapia, cirugía…). - Conocer las indicaciones y limitaciones de la práctica de ejercicio físico en aquellos procesos susceptibles de mejorar con el mismo, así como las consideraciones a tener en cuenta en diferen-tes procesos con la práctica deportiva. - Conocer las principales diferencias cineantro-pométricas, fisiológicas y biomecánicas, que definen las adaptaciones al ejercicio físico en el género femenino, y su valoración funcional. - Conocer aquellos aspectos psicosociales que pueden afectar o que condicionan la práctica deportiva o de ejercicio físico, en el género fe-menino (embarazo, cáncer de mama, implantes, etc). - Conocer aquellas variaciones metabólicas y nutricionales, de gran relevancia en el ejercicio físico en general y en la práctica deportiva de competición, que afectan de forma especial a la mujer (anemia y metabolismo del hierro, osteo-penia y osteoporosis, trastornos del comporta-miento alimentario,… )

Habilidades

- Realizar la entrevista clínica y la exploración clínica básica, de aquellos procesos ginecológi-cos y obstétricos más prevalentes y saber sinteti-zar, interpretar y adecuar un plan terapeutico, en base a los datos más relevantes en relación con la práctica de ejercicio físico (embarazo, tipo menstrual, amenorrea primaria, cargas de entre-namiento,…). - Saber diseñar un programa de prescripción de ejercicio físico en aquellos procesos en los que esté indicado, e interpretar y adecuar la práctica deportiva a los resultados obtenidos de la valora-ción funcional en el proceso. - Análisis, interpretación y planificación terapéuti-ca de aquellos procesos en los que esta sea necesaria (manejo de la terapia hormonal para la adaptación del ciclo menstrual a la práctica de-portiva, planificación dietética y suplementación en casos de déficit real o relativo,…).



Actitudes:

- Conocer y promover conductas para la pre-vención de enfermedades de transmisión sexual, enfatizando en el aprendizaje de técnicas de comunicación, especialmente orientadas a colec-tivos adolescentes. - Dinamizar y colaborar en programas de prepa-ración para el parto, des de las primeras etapas del embarazo, con el objetivo de asesorar, dirigir y orientar a las embarazadas que desean conti-nuar con una práctica deportiva, y promover el ejercicio físico gradual en aquellas que presenten unos hábitos sedentarios.

Niño y actividad física

Objetivos:

- Conocer los diferentes procesos fisiológicos que acontecen a lo largo del desarrollo del niño y adolescente, y la respuesta fisiológica al ejerci-cio físico. - Realizar un correcto reconocimiento médico-deportivo (ficha de aptitud deportiva). Reconocer los principales procesos patológicos que afectan de forma específica al niño y saber establecer un correcto diagnóstico diferencial y un adecuado plan terapeutico. - Comprender los beneficios del ejercicio físico en la infancia y los riesgos de un entrenamiento inadecuado.

Conocimientos:

- Conocer las diferencias fisiológicas del niño con el adulto en cuanto a vías metabólicas, distintos sistemas (cardiovascular, respiratorio, locomotor) y termorregulación. - Conocer la respuesta fisiológica del niño al ejercicio físico: fuerza, función cardíaca, respira-toria y vías metabólicas. - Conocer la adaptación fisiológica al entrena-miento: composición corporal, fuerza, capacidad aeróbica y anaeróbica. - Conocer las variaciones aparecidas en las dis-tintas fases del crecimiento, el diferencial existen-te a menudo entre la edad cronológica y la bioló-gica, y valorar la idoneidad del ejercicio físico del niño en cada etapa de crecimiento y maduración. Conocer los peligros de la especialización pre-coz. - Conocer las repercusiones de la práctica depor-tiva sobre el crecimiento, aparato locomotor (patología de crecimiento) y sistema cardiovascu-lar. - Conocer los principales síntomas y signos de los procesos patológicos más prevalentes que pueden aparecer en cada una de las diferentes etapas de crecimiento (neumonía, bronquitis, hipereactividad bronquial, asma inducido por

ejercicio físico, obesidad, diabetes, faringitis, otitis, sinusitis, infección urinaria, gastroenteritis, traumatismos,…), - Conocer las contraindicaciones para la práctica deportiva en el niño. -Conocer las principales medidas higiénicas y preventivas en cada etapa de crecimiento.

Habilidades:

- Saber realizar, reconocer e interpretar los hallazgos resultantes de una exploración física sistematizada, las exploraciones complementa-rias incluidas en la orientación diagnóstica y elaborar un plan terapéutico. - Realizar e interpretar de forma correcta la valo-ración de las cualidades físicas en el niño. - Ofrecer orientación y asesoramiento sobre la práctica de ejercicio físico en el niño sano y en el niño con patología; así como adaptar las cargas de ejercicio físico a los diferentes estados de maduración biológica. Pautas de entrenamiento de resistencia. Pautas de entrenamiento de fuer-za. - Saber realizar estudios de crecimiento y madu-ración ósea y pronósticos de talla. Detección de talentos.

Actitudes:

- Facilitar la comunicación con el paciente pediá-trico y promover los conceptos de autocuidado. - Favorecer conductas para disminuir el sedenta-rismo infantil (video juegos, TV, play station) - Dinamizar y colaborar en programas escolares de promoción de ejercicio físico para obtener beneficios fisiológicos, psicológicos y sociales. Favorecer el máximo rendimiento deportivo sin interferir en el proceso de crecimiento y desarro-llo biológico, psicológico y social.

Nutrición y gasto energético

Objetivos:

- Manejo de macro y micronutrientes para la elaboración de una dieta equilibrada. - Manejar las pautas adecuadas de la hidratación.

Conocimientos:

- Conocer los principios de la dieta equilibrada. - Conocer la importancia cualitativa y cuantitativa de cada uno de los macronutrientes. - Conocer la importancia cualitativa y cuantitativa de cada uno de los micronutrientes. - Conocimiento del equilibrio hídrico en situacio-nes basales y especiales. - Conocimiento de los alimentos funcionales.

Habilidades:

- Realización de encuestas nutricionales.



- Cálculo del gasto energético. - Manejo de programas informáticos de nutrición para el cálculo de ingesta calórica. - Manejo y destreza en el cálculo en las distintas técnicas para la determinación de la composición corporal. - Realización de dietas normocalóricas, hipocaló-ricas e hipercalóricas. - Realización de dietas en situaciones fisiológicas especiales y en pacientes con patología específi-ca. - Adaptación de dietas a las distintas edades del desarrollo humano.

Actitudes:

- Promover hábitos de nutrición saludables en distintos grupos sociales. - Educar a la población deportista en el ajuste de la dieta al tipo de actividad deportiva realizada.

Órganos de los sentidos

Objetivos:

- Valorar las capacidades sensoriales de los sujetos que realizan deporte, para establecer las limitaciones, que estas puedan imponer en la práctica de ejercicio físico o deportes.

Conocimientos:

- Conocimientos sobre la fisología, fisiopatología, diagnóstico clínico y tratamiento de los proble-mas de visión, que pueden limitar la práctica de ejercicio y/o el rendimiento deportivo, o que pue-den agravarse con dicha práctica. - Conocimientos sobre la fisología, fisiopatología, diagnóstico clínico y tratamiento de los proble-mas de visión, que pueden limitar la práctica de ejercicio y/o el rendimiento deportivo, o que pue-den agravarse con dicha práctica. - Conocimiento sobre las enfermedades fenotípi-cas que suelen presentar defectos sensoriales y que suponen un riesgo para la práctica de ejerci-cio, por los problemas asociados. - Conocimiento sobre el manejo de los problemas agudos y/o urgentes en el ámbito sensorial. - Conocimiento sobre los criterios de derivación a especializada.

Habilidades:

- Habilidad para realizar cribados de agudeza visual. - Habilidad para evaluar el estado de las estructu-ras del globo ocular, incluidas las neuro-vasculares. - Habilidad para evaluar los estados de hipoacu-sia mediante pruebas clínicas. - Habilidad para evaluar los órganos reguladores

del equilibrio mediante pruebas clínicas. - Habilidad para manejar las situaciones clínicas agudas y/o urgentes y determinar los criterios de derivación a especializada.

Actitudes:

- Actitud que le permita considera la importancia del territorio sensorial en la práctica de ejercicio y deporte, tanto en la población general como en el rendimiento deportivo.

Piel y anejos

Objetivos:

- Reconocer la sintomatología, morfología y localizaciones particulares de las lesiones cutá-neas más frecuentes, así como los signos clíni-cos de las principales dermatosis, tanto agudas como crónicas, realizando un correcto diagnosti-co diferencial de las mismas y un adecuado plan terapéutico. - Saber manejar las dermatosis más frecuentes que se pueden originar o exacerbar por la prácti-ca del deporte. - Disponer de los conocimientos suficientes para llevar a cabo un enfoque terapéutico de las pato-logías dermatológicas teniendo en cuenta la practica deportiva del paciente. - Adquirir los criterios de derivación necesarios para poder derivar los pacientes a otros profesio-nales una vez encontrada la relación entre el deporte y las dermatosis.

Conocimientos:

- Conocer la morfología, signos y síntomas de los principales tipos de lesiones dermatológicas y las modificaciones específicas que la práctica del deporte provoca en las mismas: Infecciones cutáneas por hongos, virus y bacterias (Herpes gladiatorum, papilomas, onicomicosis, tiña, impe-tigo, foruncolosis, etc.) Procesos inflamatorios por la exposición a los agentes medioambienta-les (congelaciones, quemaduras solares, etc.) Lesiones traumáticas (talón negro, ampollas, hiperqueratosis, hematomas subungueales, etc.) - Conocer el diagnóstico y orientación terapéutica de las patologías dermatológicas específicas del deporte. - Conocer cuales son las enfermedades con manifestaciones cutáneas que se pueden agra-var con la práctica del ejercicio físico, (vitíligo, lupus eritematoso, urticarias, liquen plano, etc.) si no se toman las medidas adecuadas, y de que manera el deporte puede ayudar a otras derma-tosis crónicas (eczemas atópicos, ulceras veno-sas de las piernas, psoriasis, etc). - Conocer la influencia de las diferentes particula-



ridades de los principales deportes en el diagnós-tico de las dermatosis del deportista. - Conocer la epidemiología de las dermatosis normales, así como el análisis y descripción epidemiológica de las patologías dermatológicas del deportista.

Habilidades:

- Conocer, diferenciar y saber clasificar las princi-pales lesiones dermatológicas: máculas, exan-temas, pápulas, placas, nódulos, vesículas, am-pollas, etc. - Familiarizarse con las presentaciones clínicas más características de las dermatosis habituales en el deporte. - Considerar siempre las repercusiones e impli-caciones que una patología dermatológica puede ocasionar a la práctica de un deporte, el rendi-miento de un deportista, o en el desarrollo de una competición. - Ser capaz de llevar un a cabo un plan de pre-vención e higiene para evitar las dermatosis de origen infeccioso. Ser capaz de aconsejar a los deportistas de cómo evitar las lesiones traumáti-cas más frecuentes de algunos deportes. - Incidir en la búsqueda en las historias clínicas, de aquellos detalles que producen o agravan las patologías dermatológicas por la práctica de una actividad física específica. - Saber diseñar programas de ejercicio físico para aquellas dermatosis crónicas que - puedan mejorar mediante la práctica del depor-te. - Ser capaces de realizar un diagnostico precoz de las dermatosis y llegar a conocer las lesiones cutáneas inusuales de patologías normales pro-vocadas por la práctica de actividades deporti-vas.

Actitudes:

- Tratar siempre las patologías dermatológicas pensando en el tipo de deporte que se esta prac-ticando. - Promover hábitos de higiene saludables en los deportistas para evitar el contagio y aparición de muchas patologías dermatológicas. - Educar a los deportistas en el reconocimiento de algunos de los signos y síntomas cutáneos más frecuentes. - Sensibilizar a los deportistas sobre los riesgos que conlleva la práctica deportiva bajo la acción directa de los agentes medioambientales.

Salud mental y activitat física

Objetivos:

- Conocer los beneficios y perjuicios psicológicos que puede producir la practica deportiva. - Manejo de los trastornos de Ansiedad, del esta-do de ánimo, del comportamiento alimentario y de las conductas adictivas del deportista. - Conocer las pautas de ejercicio físico como terapéutica de la Ansiedad, Estrés y Depresión. - Conocer las pautas de prescripción de ejercicio como parte de la terapia de las distintas adiccio-nes.

Conocimientos:

- Definir y conocer las causas, síntomas, tipos, pautas de evaluación y diagnóstico y estrategias de tratamiento, de los distintos trastornos del comportamiento alimentario. - Definir y conocer las causas, síntomas, cuadros clínicos, pautas de evaluación y diagnóstico y estrategias de tratamiento, de los distintos tras-tornos de las conductas adictivas del deportista. - Conocer las razones y los mecanismos por los que la práctica de ejercicio regular contribuye a la mejora de los cuadros de Ansiedad, Estrés y Depresión; hasta llegar a la prescripción de ejer-cicio adecuado para el tratamiento de estas enti-dades clínicas. - Conocimiento de las causas, cuadros clínicos, sintomatología, evaluación y diagnóstico y estra-tegias de tratamiento de las distintas adicciones (alcohol, tabaco y abuso de drogas), incluyendo entre las estrategias del tratamiento la prescrip-ción de ejercicio físico.

Habilidades:

- Plantear un correcto diagnóstico de los proce-sos más relevantes en patología mental, que afectan al rendimiento y a la práctica deportiva, pero que no la impiden. - Realizar una correcta entrevista clínica, detallar aquellos factores de riesgo de procesos psicopa-tológicos (trastornos de Ansiedad, del estado de ánimo, del comportamiento alimentario y de las conductas adictivas,…) y adecuar la derivación a otros profesionales, en aquellos procesos en los que se requiera un mayor nivel de competencia o responsabilidad. - Saber diseñar programas de prescripción de ejercicio físico individuales y grupales que bene-ficien la salud psíquica del individuo, tanto en pacientes con trastornos mentales como en per-sonas sanas.

Actitudes:

- Dinamizar y colaborar en programas de detec-



ción de problemas psicopatológicos relacionados con la práctica deportiva. - Conocer y promover conductas para la preven-ción de trastornos como los del comportamiento alimentario, la Ansiedad, el Estrés, la Depresión y las adicciones, en los deportistas. - Colaborar y desarrollar proyectos de práctica de ejercicio grupal e individual en pacientes con alteraciones mentales, con el objetivo de mejorar su calidad de vida, mejorar el curso de la enfer-medad y la obtención de un refuerzo positivo en el ámbito psicosocial.

Sangre e Inmunidad

Objetivos:

- Conocer las modificaciones fisiológicas y pato-lógicas que la práctica deportiva puede inducir en el Sistema Sanguíneo, a nivel hematológico, inmunitario y hemostático e interpretar dichas modificaciones a partir de la valoración de los resultados de los análisis clínicos sanguíneos y urinarios. - Conocer y valorar los parámetros de los análisis clínicos útiles para el seguimiento del control del entrenamiento. - Conocer y valorar los parámetros de los análisis clínicos para el diagnóstico precoz y manejo de las patologías derivadas o no de la práctica de-portiva. - Valorar las modificaciones que inducen sobre el sistema sanguíneo los medicamentos, las ayu-das ergogénicas y las sustancias cuyo consumo se considera dopaje. - Utilizar los parámetros de los análisis clínicos que son considerados como factores de riesgo cardiovascular, junto con la dieta y la práctica del ejercicio físico, para el control y seguimiento de la salud de las personas que lo necesiten.

Conocimientos:

- Conocer e interpretar los valores normales de los parámetros analíticos sanguíneos y urinarios en los sujetos sanos. - Conocer e interpretar los valores de los paráme-tros analíticos sanguíneos y urinarios en las diferentes patologías. - Conocer las modificaciones que el ejercicio físico induce sobre el sistema sanguíneo e inter-pretarlas en función de los valores de los análisis clínicos sanguíneos y urinarios y la clínica que presente el paciente. - Conocer las modificaciones que el ejercicio físico induce sobre el sistema inmune e interpre-tarlas en función de los valores de los análisis clínicos y la clínica que presente el paciente.

- Conocer e interpretar los diferentes parámetros de los análisis clínicos útiles para el seguimiento y control del entrenamiento. - Conocer las modificaciones que inducen, sobre los parámetros de los análisis clínicos, los medi-camentos, las ayudas ergogénicas y las sustan-cias cuyo consumo se considera dopaje. - Conocer la mejora que el ejercicio físico induce sobre los parámetros de los análisis clínicos sanguíneos, que son considerados como facto-res de riesgo cardiovascular.

Habilidades:

- Diagnóstico precoz y manejo de las diferentes patologías, derivadas de la práctica de la activi-dad física o no, a través de la interpretación de los valores de los análisis clínicos sanguíneos y urinarios y la clínica presentada por el paciente. - Planificación de la realización de los análisis clínicos, tanto para los exámenes de salud como para el seguimiento y control de entrenamiento, para las diferentes modalidades deportivas. - Control objetivo de la disminución del riesgo Cardiovascular de los participantes en los pro-gramas de Prescripción de Actividad Física, a través de la monitorización de los parámetros de los análisis clínicos que son considerados como factores de riesgo cardiovascular. - Control objetivo de la mejora que induce la práctica de ejercicio físico sobre el estado de salud, en pacientes con diferentes patologías.

Actitudes:

- Promoción del ejercicio físico en los diferentes programas de salud comunitaria y seguimiento de los resultados a partir de los datos objetivos que nos proporcionan los análisis clínicos. - Establecimiento de una planificación del entre-namiento y de las necesidades de ayudas ergo-génicas, ajustadas a las necesidades de los deportistas, objetivadas por los resultados de los análisis clínicos. - Prevención, diagnóstico y tratamiento precoz de la patología inducida o no por la práctica del deporte.

Sistema cardiovascular

Objetivos:

- Reconocer la sintomatología y los signos clíni-cos de los principales procesos cardiológicos y vasculares, agudos y crónicos, así como su es-trategia diagnóstica, manejo terapéutico y pautas de seguimiento. - Conocer y manejar el comportamiento y las variaciones fisiológicas y patológicas de los prin-cipales parámetros cardiovasculares sometidos a



la acción del ejercicio físico. - Saber diseñar la mejor estrategia terapéutica de ejercicio en los diferentes procesos cardiovascu-lares, conocer y saber corregir las variaciones generadas en la terapéutica farmacológica acompañante, y adecuar los criterios de deriva-ción a otros profesionales. - Conocer las limitaciones o contraindicaciones de la práctica de ejercicio físico en los principales procesos cardiovasculares.

Conocimientos:

- Conocer los síntomas y signos de los principa-les procesos cardiovasculares, su manejo tera-péutico y las modificaciones que genera en ellos el ejercicio físico: cardiopatía isquémica, insufi-ciencia cardiaca, arritmias cardíacas, valvulopa-tías, hipertensión arterial, insuficiencia venosa, arteriopatías, cardiopatías congénitas, miocar-diopatías. - Conocer las indicaciones y la aplicación de las principales exploraciones complementarias utili-zadas en los procesos cardiovasculares: medi-ción de la tensión arterial, electrocardiografía de reposo y esfuerzo, eco cardiografía de reposo y esfuerzo, doppler vascular, oscilometría, radiolo-gía simple, tomografía computerizada, resonan-cia nuclear magnética, angioresonancia, pruebas isotópicas. - Tener conocimientos en la indicación, aplicación y ejecución de programas de rehabilitación car-diaca. - Conocer aquellas patologías cardiovasculares que son tributarias de mejora con la práctica de ejercicio físico y las características que debe tener dicho ejercicio. - Conocer las variables fisiológicas cardíacas en el paciente portador de marcapasos y su res-puesta al ejercicio físico. - Conocer las variables fisiológicas del corazón transplantado y su respuesta al ejercicio físico. - Conocer las herramientas utilizadas en el análi-sis, evaluación y concreción de las intensidades de trabajo cardiovascular utilizadas en la pres-cripción de ejercicio, así como su aplicación: pulsómetros, cintas rodantes, cicloergómetros, otros aparatos ergométricos, podómetros, acele-rómetros, sistemas GPS, analizadores de gases, etc.

Habilidades:

- Plantear un correcto diagnóstico diferencial, de los procesos más prevalentes en patología car-diovascular: disnea, dolor torácico, palpitaciones, fatiga, síncope, edemas. - Valoración e interpretación de los resultados obtenidos en las principales exploraciones com-

plementarias utilizadas en los procesos descritos en el apartado de conocimientos. - Ser capaz de llevar a cabo las pruebas com-plementarias de electrocardiografía de reposo y esfuerzo y eco cardiografía de reposo. - Manejo de las pruebas complementarias de eco cardiografía de esfuerzo y lectura de holter car-díaco. - Manejo y valoración de las medidas de presión arterial ambulatoria y holter tensional. - Manejo y funcionamiento de las diferentes herramientas utilizadas en la valoración funcional cardiovascular, mencionadas en el apartado de conocimientos. - Saber diseñar un programa de ejercicio físico con el objetivo de mejorar aquellas patologías cardiovasculares que lo requieran. - Saber orientar y asesorar sobre la práctica de ejercicio físico, las características del mismo y sus posibles limitaciones, en aquellos pacientes con patologías cardiovasculares, aunque estas no sean subsidiarias de mejora con el ejercicio físico, que deseen realizar algún tipo de práctica deportiva. - Cuantificar el riesgo cardiovascular y orientar una estrategia terapéutica para la reducción del mismo, utilizando como elemento propio o coad-yuvante, la práctica de ejercicio físico.

Actitudes:

- Facilitar aquellas oportunidades de mejora de habilidades comunicativas en la relación con el paciente con procesos de carácter cardiovascular y limitaciones al ejercicio. - Mejorar en el aprendizaje y desarrollo de aque-llas técnicas de nueva implantación que sirvan de instrumento para un aumento en la calidad de la asistencia ofrecida. - Promover el seguimiento de un estilo de vida cardiosaludable. - Impulsar y participar de forma activa en progra-mas comunitarios de promoción y prevención de las enfermedades cardiovasculares.



Sistema nervioso

Objetivos:

- Conocer los síntomas y signos de los principa-les procesos neurológicos agudos y crónicos, así como los métodos de diagnóstico y de segui-miento de los pacientes con cardiopatía. - Saber prescribir actividad física como elemento terapéutico en las diversas patologías neurológi-cas. - Conocer las contraindicaciones neurológicas para la práctica deportiva. - Conocer las contraindicaciones neurológicas para la realización de una prueba de esfuerzo, así como, los motivos de detención de dicha prueba.

Conocimientos:

- Conocer los síntomas y signos de accidente vascular cerebral y su tratamiento. - Conocer la patología aguda de los nervios craneales (incluida parálisis facial y neuralgia de trigémino). - Conocer los síntomas y signos del Síndrome de debilidad neuromuscular aguda (síndrome de Guillain-Barré y miastenia Gravis). - Conocer los síntomas y signos de las neuropa-tías periféricas. - Conocer los síntomas y signos de la epilepsia, su manejo terapéutico y las contraindicaciones respecto a la práctica deportiva. - Conocer la clasificación y el manejo terapéutico de las cefaleas, en especial aquellas relaciona-das con la práctica deportiva. - Conocer el manejo terapéutico del síncope de etiología neurológica. - Conocer el manejo terapéutico de la demencia y deterioro cognitivo. - Conocer los síntomas y signos de la enferme-dad de Parkinson y su manejo terapéutico. - Conocer los síntomas y signos de la enferme-dad de la Esclerosis Múltiple y su manejo tera-péutico. - Conocer los síntomas y signos de las principa-les miopatías

Habilidades:

- Ser capaz de realizar una correcta exploración neurológica completa (pares craneales, sensibili-dad, reflejos tendinosos, reflejos pupilares…). - Ser capaz de realizar e interpretar un fondo de ojo. - Aplicación adecuada de la Escala de Glasgow. - Demostrar la capacidad para el manejo de las principales patologías neurológicas.

- Ser capaz de practicar técnicas de fisioterapia y rehabilitación neurológica. - Ser capaz de indicar e interpretar de forma adecuada las pruebas complementarias básicas adecuadas para cada patología (radiología con-vencional. - Ser capaz de realizar una prueba de esfuerzo en un paciente neurológico, reconociendo moti-vos de contraindicación de las mismas, así como los signos y síntomas de parada de la prueba.

Actitudes:

- Saber informar adecuadamente de los factores de riesgo vascular. - Informar y saber prestar apoyo a cuidadores de pacientes con enfermedades neurológicas cróni-cas y/o degenerativas. - Capacidad para generar empatía con los com-pañeros, tanto de la propia especialidad como con los de otras especialidades que pueden estar implicados en el diagnóstico o tratamiento de los pacientes propios. - Ser proactivo en el mantenimiento y mejora de la imagen y el prestigio social de la institución a la que el profesional pertenece. - Ser capaz de exponer claramente los criterios de derivación hospitalaria de las distintas patolo-gías neurológicas.

Tercera edad y actividad física

Objetivos:

- Reconocer y comprender los procesos fisiológi-cos del envejecimiento y su respuesta ante el ejercicio físico, y conocer los beneficios y limita-ciones del entrenamiento y rendimiento físicos en esta etapa de la vida. - Reconocer y manejar aquellos procesos patoló-gicos que afectan de forma dominante en la denominada tercera edad, así como su trata-miento y interacciones con el ejercicio físico, y adecuar la utilización del trabajo multidisciplinar y la derivación a otros profesionales. - Comprender la importancia y trabajar por el mantenimiento del máximo nivel de autonomía y autocuidado, buscando con el desarrollo de las diferentes capacidades físicas conseguir la máxima cota de calidad de vida. - Garantizar la máxima seguridad en la práctica deportiva orientada a la competición en la tercera edad.

Conocimientos:

- Tener conocimiento de la clínica y pautas de manejo en los diferentes procesos del envejeci-miento fisiológico, y de las patologías y proble-mas más habituales en las etapas maduras de la



vida (cardiopatías, hipertensión arterial, diabetes, dislipemias, broncopatías, osteoporosis, caídas, fracturas, obesidad, demencia, distintos grados de incapacidad, déficits sensoriales…), frecuen-temente presentes de forma concomitante y tributarios de poli medicación, y conocer las modificaciones que puede generar en cada uno de ellos, el ejercicio físico. - Conocer los beneficios, indicaciones y limitacio-nes de la práctica de ejercicio físico en aquellos procesos susceptibles de mejorar con el mismo. - Conocer aquellos aspectos psicosociales que pueden afectar o que condicionan la práctica ejercicio físico en la tercera edad (incontinencia, incapacidades, demencias, falta de recursos económicos...). - Conocer a fondo aquellos eventos de carácter deportivo practicados en esta etapa de la vida y las respuestas del entrenamiento físico orientado al máximo rendimiento, atendiendo a los condi-cionantes ya mencionados en los anteriores apartados. - Conocer las principales pruebas de valoración funcional de las capacidades físicas y las pecu-liaridades de su aplicación al perfil del paciente de la tercera edad.

Habilidades:

- Realizar la entrevista clínica y la exploración clínica básicas de aquellos procesos más preva-lentes del envejecimiento y saber adecuar un plan terapéutico que incluya ejercicio físico. - Enfoque y manejo del diagnóstico diferencial de las principales patologías presentes en la tercera edad. - Capacidad para analizar y interpretar los resul-tados de las distintos tests de valoración funcio-nal, definir y orientar la prescripción de ejercicio físico según las necesidades con el diseño de un programa de prescripción de ejercicio físico en aquellos procesos en los que esté indicado o adecuar la práctica deportiva a los resultados obtenidos de la valoración funcional en el proce-so. - Dar respuesta a los problemas o variaciones aparecidos con o a consecuencia de la práctica de ejercicio físico, como podrían ser las correc-ciones en las dosis farmacológicas, la sobrecar-ga de articulaciones, la exposición a la deshidra-tación...

Actitudes:

- Conocer y promover conductas para mejorar la calidad de vida en el envejecimiento. - Dinamizar y colaborar en programas comunita-rios de promoción del ejercicio físico para obte-ner beneficios fisiológicos, psicológicos y socia-les.

Urgencias y emergencias

Objetivos:

- Saber diagnosticar e iniciar el tratamiento de las diferentes etiologías de urgencias médico-quirúrgicas en el deporte, tanto en el laboratorio de pruebas funcionales como en el campo depor-tivo. - Saber practicar medidas de soporte vital básico y avanzado. - Saber la actuación inicial ante un paciente poli-traumatizado en el ámbito deportivo. - Saber movilizar, inmovilizar y trasladar correc-tamente a un paciente politraumatizado. - Saber planificar las actuaciones de emergencia en los eventos deportivos. - Saber confeccionar un botiquín médico de ur-gencias. - Saber las necesidades de material y equipa-miento sanitario para instalaciones deportivas.

Conocimientos:

- Conocer las emergencias más frecuentes en el ámbito deportivo, tanto desde el punto de vista individual como colectivo. - Conocer los protocolos de actuación en las emergencias en el ámbito deportivo (orden de actuación, coordinación de la atención de los diferentes profesionales). - Conocer la organización de los sistemas de emergencia de las diferentes regiones sanitarias. - Conocer las lesiones y los traumatismos aso-ciados a los distintos deportes en el ámbito del entrenamiento y de la competición. - Conocer los sistemas de movilización, así como de inmovilización locales y generales para los pacientes politraumatizados. - Conocer las patologías cardiovasculares, neuro-lógicas, respiratorias y traumáticas que conducen a una urgencia vital así como su tratamiento. - Conocer las causas de shock, reconocer el cuadro clínico que produce y saber su tratamien-to. - Conocer las urgencias provocadas por factores térmicos, reconocer su cuadro clínico y saber su tratamiento. - Conocer la atención diferencial en determinadas poblaciones (mujeres embarazadas, neonatos, niños, enfermos psiquiátricos. - Conocer las estrategias para la prevención de lesiones en el campo deportivo. - Conocer la legislación sanitaria para dichas situaciones (responsabilidad y marco legal). - Conocer las referencias deontológicas en el marco de las urgencias extrahospitalarias (co-



municación y relación con el paciente y los fami-liares). - Conocer los diferentes medicamentos usados en urgencias (dosis, indicaciones, vías).

Habilidades:

- Saber organizar el protocolo de atención a una emergencia en el ámbito deportivo. - Saber organizar y realizar la reanimación car-diopulmonar avanzada en un paciente con para-da cardiorrespiratoria siguiendo los estándares actuales. - Saber manejar el desfibrilador semiautomático. - Saber utilizar las diferentes vías para la aplica-ción de fármacos en el tratamiento de las emer-gencias en el deporte. - Saber realizar la atención a un paciente incons-ciente. - Saber realizar la evaluación, movilización, in-movilización correspondiente, tratamiento y el traslado de un paciente politraumatizado. - Saber catalogar y organizar la atención ante situaciones catastróficas o siniestros graves. - Saber actuar sin trasgredir el marco legal ni deontológico. - Saber orientar y tratar cuadros de shock, urgen-cias por alteraciones térmicas, hemorragias acti-vas. - Saber detectar situaciones de riesgo, llevando a cabo las acciones preventivas pertinentes.

Actitudes:

- Actitud para confeccionar protocolos de aten-ción ante una emergencia en el campo deportivo. - Actitud para participar en la atención a un pa-ciente durante una emergencia en el ámbito deportivo. - Actitud para detectar situaciones o comporta-mientos de riesgo sobre las cuales se pueda establecer una acción preventiva (defectos de la instalación, situación ambiental, sistemas de protección del deportista o del recinto...).

PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD

Valoración funcional

Objetivos:

- Valorar las condición biológica de la población general, para individualizar, las actividades de promoción de la salud y prevención de la enfer-medad, que se derivan de los consensos nacio-nales (PAPPS) e internacionales (U.S.Task For-ce, etc.).

Conocimientos:

- Conocimientos anatómicos y estructurales que permitan una adecuada valoración morfológica - Conocimientos bioquímicos y fisiológicos que permitan una valoración integral de las capacida-des funcionales que constituyen la forma física. - Conocimientos clínicos que permitan una des-cripción del estatus de salud o enfermedad del individuo. - Conocimientos en educación física y deportes, que permitan valorar el perfil de cada actividad, ejercicio físico o deporte.

Habilidades:

- Capacidad para desarrollar con precisión y exactitud, los protocolos y procedimientos de la valoración morfológica y estructural del individuo. - Capacidad para diseñar, desarrollar e interpre-tar todas las pruebas de valoración fisiológica que se consideren adecuadas en un sujeto, en función de su perfil clínico y participación depor-tiva.

Actitudes:

- Actitud para detectar las necesidades reales de la población en términos de ejercicio físico y deporte, morfología y condición física, para la promoción de la salud, la prevención y el trata-miento de enfermedades o lesiones. - Actitud para trabajar en equipos multidisciplina-rios de profesionales de las ciencias de la salud, educación física y el deporte.

Prescripción ejercicio

Objetivos:

- Administrar a la población los distintos tipos de ejercicio físico y deportes, que pueden ser de utilidad para conseguir los objetivos de preven-ción y promoción de la salud de acuerdo a los consensos nacionales (PAPPS) e internacionales (U.S.Task Force, etc.). - Obtener capacidad para la tutela médica de la preparación física en el rendimiento, actividades formativas, de ocio y promoción de la salud.

Conocimientos:

- Conocimientos sobre beneficios y riesgos del ejercicio. - Conocimientos sobre las distintas líneas gim-násticas, sus contenidos, organización y tenden-cias actuales de la actividad física. - Conocimiento de los enfoques psicomotrices en la actividad física educativa y de rendimiento. Desarrollo motor y maduración. - Conocimientos sobre diferentes modelos del estado de cambio y adherencia a programas de



salud. - Conocimientos sobre los criterios actualizados sobre reconocimiento médico deportivo, que permiten establecer el perfil clínico y funcional de un sujeto que participa en cualquier tipo de ejer-cicio físico o deporte. - Conocimientos de las diferentes modalidades de actividad, ejercicio físico y deportes, y sus implicaciones bioquímicas, fisiológicas y etio-patogénicas, en la salud o enfermedad de los sujetos. Conocimiento sobre los principios bási-cos dela adaptación o entrenamiento. - Conocimiento de los principales parámetros de prescripción de ejercicio: tipo, intensidad, dura-ción, frecuencia, progresión, monitoriación, etc. Utilizados en las diferentes modalidades de ejer-cicio de resistencia, fuerza, flexibilidad, etc. - Conocimientos sobre los diferentes componen-tes de un programa integral de ejercicio físico y deporte que actualmente se consideran básicos y necesarios en la promoción de la salud, la pre-vención de la enfermedad y el tratamiento de las mismas.

Habilidades:

- Habilidades para educar a la población en la importancia de los beneficios del ejercicio para cambiar sus comportamientos con respecto al ejercicio. Detectar los factores condicionantes de su hábito y aplicar las intervenciones para el cambio por etapas. - Capacidad para elaborar/diseñar un programa integral de ejercicio físico y deporte, tanto para promocionar la salud, prevenir la enfermedad o aplicarlo a la recuperación y rehabilitación de enfermedades crónicas o lesiones. - Habilidad para utilizar los diferentes parámetros de prescripción de ejercicio, y capacidad para educar a la población en su manejo. Habilidad para utilizar los diferentes dispositivos para moni-torizar el ejercicio y deporte (podómetros, pulsí-metros, etc.) - Habilidad para tutelar y monitorizar los progra-mas de ejercicio.

Actitudes:

- Actitud para destacar la importancia del ejercicio y el deporte en la salud, y enlazarlo con las ne-cesidades reales de la población de cara a la promoción de la salud, la prevención y el trata-miento de enfermedades o lesiones. - Actitud para trabajar en equipos multidisciplina-rios de profesionales de las ciencias de la salud, educación física y el deporte.

Programas de salud

Objetivos:

- Diseñar/Desarrollar y Aplicar los programas de salud basados en el ejercicio físico y el deporte.

Conocimientos:

- Conocimientos sobre epidemiología de la activi-dad, ejercicio físico y deporte. - Conocimiento de los niveles de actividad o ejercicio físico y sedentarismo y de los factores determinantes de dicha situación. - Conocimiento de las intervenciones que, a distinto nivel (político, social, económico, profe-sional sanitario, educativo, etc), pueden aplicarse para mejorar la situación actual. - Conocimiento sobre diseño, desarrollo y valora-ción de los programas de salud a través del ejer-cicio. - Conocimiento sobre la implicación del ejercicio en otros programas sociales y/o de salud.

Habilidades:

- Habilidad para realizar estudios epidemiológicos de salud y ejercicio, detectando los grupos de mayor riesgo (ancianos, mujeres, inmigrantes, etc.) - Habilidad para diseñar, desarrollar y evaluar los programas de ejercicio para la salud. - Habilidad para desarrollar las intervenciones que puedan mejorar el nivel de práctica de ejer-cicio y reducir las bolsas de sedentarismo en la población. - Habilidad para proponer la participación del ejercicio en otros programas sociales y/o de salud.

Actitudes:

- Actitud para detectar las necesidades reales de la población en términos de ejercicio físico y deporte, morfología y condición física - Actitud para intervenir sobre personas y grupos de población, instituciones o grupos de poder, que puedan contribuir a la mejora del nivel de práctica de ejercicio físico y deporte, favorecien-do la promoción de la salud, la prevención y el tratamiento de enfermedades o lesiones. - Actitud para trabajar en equipos multidisciplina-rios de profesionales de las ciencias sociales, de la salud, educación física y el deporte.



Eventos deportivos

Objetivos:

- Deberá conocer la organización de los eventos. Su distribución en el espacio, teniendo claro donde están los deportistas, el público, los acce-sos, las vías de escape, meteorología, etc. Así mismo deberá conocer las reglas del deporte para prevenir accidentes o actuar antes los mis-mos.

Conocimientos:

- Deberá conocer los distintos organismos rela-cionados con la actividad deportiva. Mecanismos de alarma. Condiciones ambientales y como influye en el organismo.

Habilidades:

- Conocimiento de comunicaciones, idiomas, gestión, termorregulación.

Actitudes:

- Deberá saber como organizar un evento depor-tivo, desde el punto de vista de la organización de la salud y la coordinación de ese servicio con los distintos destacamentos médicos que acudan al evento deportivo, ya sea local o foráneo.

Instalaciones deportivas

Objetivos:

- Conocer las peculiaridades de las distintas instalaciones deportivas.

Conocimientos:

- Conocimiento de los materiales, pavimentos, orientaciones, flujos de gente, luces naturales y artificiales. Medidas de los distintos deportes, Adaptabilidad y complementaridad de los mis-mos. Medidas de seguridad. Accesos. Regla-mentos de funcionamiento.

Habilidades:

- Informáticas, bases de datos, de gestión.

Actitudes:

- Organización de los espacios médicos necesa-rios imprescindibles, así como los planes de seguridad para esa instalación.

RENDIMIENTO

Valoración funcional

Objetivos:

- Conocimiento de las pruebas existentes en la valoración funcional del deportista.

Conocimientos:

- Fisiología general y del esfuerzo. Conocimiento de biomecánica. Conocimiento de los distintos deportes, perfiles, materiales, etc. Conocer los distintas pruebas y protocolos existentes para los distintos perfiles de los deportistas y/o pacientes, así como los ergómetros y aparatos de valora-ción.

Habilidades:

- De desarrollo de los distintos protocolos, así como la realización de las distintas pruebas, de campo, de laboratorio, de resistencia, de fuerza, o de diagnóstico de diferentes patologías relacio-nadas con el esfuerzo.

Actitudes:

- Planificar los protocolos de actuación sobre los distintos colectivos de pacientes y/ deportivos, dentro de los distintas situaciones en las que se puede encontrar un médico deportivo: laboratorio de esfuerzo, centro de medicina deportiva, direc-tor médico de un club, federación deportiva o actividades de educación físico-deportivas esco-lares.

Biomecánica

Objetivos:

- Disponer de los conocimientos necesarios para llevar a cabo un análisis biomecánico del aparato locomotor. - Poder valorar e interpretar las alteraciones biomecánicas más frecuentes relacionadas con la actividad física y el deporte - Aprender los gestos deportivos para poder estudiar y corregir una mala práctica como gene-ración de problemas biomecánicos. - Manejar las alteraciones estructurales y funcio-nales (posturales) que puedan influir en el rendi-miento deportivo - Identificar las alteraciones estructurales y fun-cionales (posturales) que puedan empeorar con la práctica deportiva. - Asignar las actividades físico-deportivas ade-cuadas para corregir o compensar las alteracio-nes músculo-esqueléticas

Conocimientos:



- Disponer de los conocimientos biofísicos, ma-temáticos, histológicos, anatómicos y fisiológicos del aparato locomotor a nivel estático y dinámico. - Conocer la movilidad articular y las estructuras implicadas (músculos, ligamentos, tendones, nervios y vasos sanguíneos) en cada uno de los gestos deportivos. - Conocer las implicaciones de las alteraciones biomecánicas en la generación de las lesiones deportivas - Conocer las indicaciones y la interpretación de las pruebas diagnósticas implicadas en el análi-sis biomecánico - Conocer las medidas terapéuticas adecuadas para corregir y compensar las posibles alteracio-nes biomecánicas

Habilidades:

- Realizar una anamnesis y exploración física adecuadas en relación a las alteraciones del aparato locomotor y sus posibles implicaciones biomecánicas. - Utilizar las diferentes pruebas diagnósticas (análisis de la marcha, de la postura, podoscopia, estudios de presión plantar estáticos y dinámi-cos, radiografía, ecografía y RMN) para el análi-sis biomecánico - Diseño de planes de entrenamiento correctivos de las alteraciones estructurales y funcionales. - Valoración de los entrenamientos deportivos para su correcta adecuación a la biomecánica articular.

Actitudes:

- Promover el conocimiento biomecánico del gesto deportivo en los deportistas, entrenadores, y todos los profesionales implicados en la activi-dad física - Mantener el interés en identificar el posible origen biomecánico de las lesiones deportivas - Capacidad de integración con los profesionales implicados en la actividad física y el entrenamien-to. -Iniciar o colaborar en investigaciones dirigidas al conocimiento de la biomecánica deportiva

Nutrición y ergogenia

Objetivos:

- Comprender el concepto de dieta equilibrada del deportista. - Adquirir los conocimientos nutricionales especí-ficos de los distintos grupos de deportes. - Manejo de las pautas de hidratación en el de-porte.

- Manejo de las distintas ayudas ergogénicas y sus indicaciones.

Conocimientos:

- Conocer los principios de la dieta equilibrada en el deporte. - Conocer la importancia cualitativa y cuantitativa de cada uno de los macronutrientes en el depor-tista. - Hidratación permanente. Consideraciones sobre los líquidos antes, durante y después del ejerci-cio. - Conocer la importancia cualitativa y cuantitativa de cada uno de los micronutrientes en el depor-tista. - Conocimiento del equilibrio hídrico en situacio-nes basales y especiales, en el alto rendimientos. - Conocimiento de los alimentos funcionales y sus beneficios para el deportista. - El comedor colectivo para los deportistas. - Estudio de las ayudas ergogénicas y su correcta prescripción en el deportista. - Conocimiento de la problemática del doping y la normativa legal.

Habilidades:

- Determinación de la composición corporal por distintos métodos y su implicación en el rendi-miento deportivo. - Interpretación de datos de estudios dietéticos y bioquímicos. - Plan de comidas de entrenamiento. - Pautas dietéticas para la competición. - Suplementos y su adecuación en la dieta del deportista. - Control del peso en el deportista de alto rendi-miento. - Planes de nutrición para la mejora del rendi-miento. - Alimentación durante los desplazamientos. - Pautas dietéticas en deportistas con patología crónica.

Actitudes:

- Promover planes nutricionales específicos en la mujer deportista. - Promover planes nutricionales específicos en el niño y adolescente deportista. - Facilitar el conocimiento y aplicación de las pautas dietéticas en el deportista veterano. - Promover la lucha contra el dopaje. - Promover la investigación sobre la influencia de la alimentación en el rendimiento del deportista.



Psicología y ejercicio

Objetivos:

- Conocer las bases y antecedentes de la psico-logía del deporte. - Disponer de los conocimientos y herramientas, necesarios para la adecuada valoración y mane-jo de aquellos aspectos de la psicología que intervienen en la práctica de ejercicio físico y deporte de competición. - Poder valorar e interpretar aquellas manifesta-ciones y procesos psicopatológicos más frecuen-tes, ligados a la práctica de ejercicio físico en general y al deporte de rendimiento en particular, así como conocer los criterios de derivación a otros profesionales, en los casos en los que el proceso lo requiera.

Conocimientos:

- Conocer las bases de la evaluación psicológica de las patologías más prevalentes, y los aspec-tos psicológicos y sociales que determinan el comportamiento y la actitud personal en el mo-mento de la prescripción de ejercicio físico, así como en las distintas etapas de la profesionaliza-ción deportiva. - Conocer los factores y herramientas psicológi-cas que intervienen en el entrenamiento y la competición, con vistas a mejorar el rendimiento. - Conocer las diferentes manifestaciones psicoló-gicas ante los estilos de vida, que aparecen en cada uno de los estados de cambio, y las estra-tegias de manejo en cada uno de ellos. - Saber las diferentes técnicas utilizadas en psi-cología y conocer su aplicación en los procesos que van ligados a la práctica de ejercicio físico en general (adherencia terapéutica, refuerzo positi-vo,…), y de forma especial, a los desenvueltos en el área del rendimiento (visualización, relaja-ción, control de la activación...).

Habilidades:

- Realizar una correcta entrevista clínica, detallar aquellos factores de riesgo de procesos psicopa-tológicos (trastornos del estado de ánimo, tras-tornos del comportamiento alimentario, conduc-tas adictivas,…) y adecuar la derivación a otros profesionales, en aquellos procesos en los que se requiera un mayor nivel de competencia o responsabilidad. - Aplicar técnicas psicológicas de facilitación de adherencia, tanto a programas de carácter pre-ventivo, como al seguimiento terapéutico y reha-bilitador de diferentes patologías (proceso de recuperación en lesiones deportivas, programas de rehabilitación cardiaca, deshabituación de conductas adictivas, ...), así como técnicas psico-lógicas en el rendimiento deportivo (concentra-

ción, pre-visualización, relajación, …). - Conducir y manejar las diferentes fases de una entrevista motivacional, y redireccionar los cam-bios a realizar hacia el objetivo de obtener un mayor éxito terapéutico.

Actitudes:

- Documentar en la historia clínica, los signos psicológicos de alarma explorados y detectados en la entrevista. - Capacidad de integración en grupos de trabajo multidisciplinar, dedicados tanto al soporte del deportista, como a los programas de prevención y promoción de la salud en general. - Dinamizar y colaborar en programas de detec-ción y prevención de problemas psicopatológicos relacionados con la práctica deportiva.

Deportes

Objetivos:

- Conocimientos específicos del deporte para aplicarlo a la prevención y tratamiento de las distintas patologías y lesiones, así como para la optimización del rendimiento deportivo. - Utilización del deporte como herramienta inte-gral de la salud. - Identificar criterios de contraindicación absoluta y relativa, en relación con distintos grupos de poblaciones.

Conocimientos:

- De las características, contenidos y reglamenta-ción de los distintos deportes. - Conocimiento de las distintas clasificaciones de los deportes. - Conocimientos de la organización de los distin-tos deportes. - Conocimiento de la valoración de la condición física. - Conocimiento de los aspectos técnicos e ins-trumentales de los deportes.

Habilidades:

- Capacidad de organización de la asistencia médica en eventos deportivos. - Implementación de las medidas adecuadas, técnicas e instrumentales, para prevenir la lesión. - Capacidad para evaluar el rendimiento general y específico de los deportes. - Utilizar los conocimientos deportivos para la mejora de la salud. - Manejo de los tests de valoración funcional de la condición física. - Planificación del aprendizaje y entrenamiento



deportivo. - Programación deportiva.

Actitudes:

- Mantenimiento de una actitud abierta para la incorporación de nuevos deportes, en el ámbito de la Medicina Deportiva. - Integración de los conceptos y programas de Deporte y Salud.

Sistemas entrenamiento

Objetivos:

- Monitorización de las capacidades para el ejer-cicio físico, del entrenamiento y del sobreentre-namiento - Asesoria y soporte en la planificación del entre-namiento. - Evaluar el metabolismo energético y la actividad neuromuscular

Conocimientos:

- Conocimiento de los principios de entrenamien-to físico: aeróbico, anaeróbico, de las adaptacio-nes al entrenamiento, los regímenes de entre-namiento y del mantenimiento del acondiciona-miento físico. - Conocimiento de los sistemas de entrenamiento de la fuerza, del proceso anabólico y catabólico, de las distintas cualidades de la fuerza, del traba-jo de fuerza en poblaciones especiales y sus efectos en los diferentes sistemas biológicos y estructuras del organismo. - Conocimiento de los diferentes sistemas de evaluación de la condición física y el rendimiento a todos los niveles: aeróbico, anaeróbico, fuerza y flexibilidad. - Conocimiento de los sistemas de evaluación de la composición corporal. - Conocimiento de las adaptaciones producidas durante el ejercicio en condiciones ambientales especiales: altura, calor, frío, humedad, subacuá-tico y en situaciones extremas. - Conocimiento de los medios de suplementación biológica y/o ergogénica. - Conocimiento de los aspectos genéticos rela-cionados con el ejercicio físico y el rendimiento

Habilidades:

- Capacidad para valorar la función pulmonar y cardiovascular en reposo y en esfuerzo. - Capacidad para valorar los parámetros de los sistemas energéticos en relación con la actividad y el rendimiento. Determinar el consuma máximo de oxigeno - Capacidad para el manejo de los diferentes

sistemas de evaluación de la fuerza y sus pará-metros derivados. - Capacidad para realizar un papel de soporte en la planificación del entrenamiento.

Actitudes:

- Aprendizaje de nuevas tendencias y técnicas en los sistemas de entrenamiento deportivo - Participar en la planificación del entrenamiento integrándose en los grupos de trabajo multidisci-plinar con técnicos y entrenadores - Promover actitudes y ayudar a desarrollar traba-jos que permitan la sistematización y el desarro-llo científico de los sistemas de entrenamiento.

Abordaje de colectivos

Objetivos:

- Conocer el rol del médico de equipo - Formarse en el control y valoración de la salud y el rendimiento físico del deportista - Ser capaz de llevar a cabo la atención médica inmediata en el campo y en otras situaciones especiales propias de los equipos deportivos. - Dirección de un equipo multidisciplinar de aten-ción al deportista (enfermero, fisioterapeuta, ...) - Utilizar un registro de datos biomédicos y ges-tión del uso de estos datos sin vulnerar los códi-gos propios de la profesión médica Conocimientos:

- Conocimiento de atribuciones y responsabilida-des propias del médico de equipo - La valoración preparticipación: Justificación, objetivos y estrategias; Uso de cuestionarios, historia y examen. - Como llevar a cabo una correcta gestión de la lesión: magnitud del problema, estrategia dia-gnóstica, pauta de tratamiento y líneas preventi-vas. - Manejo de la patología medica más frecuente. (tracto respiratorio, digestivo, dermatológico,...) - Gestión de viajes y concentraciones en distintas condiciones ambientales - Aspectos de nutrición del deportista y manejo de ayudas ergogénicas. - Conocer aspectos medicolegales. (confidencia-lidad de la información y manejo de información no médica) - Aspectos psicológicos del deportista en compe-tición

Habilidades:

- Comunicativa: con atletas, con entrenadores, con staff médico y con los medios.



- Preparar un equipo deportivo para viajar desde el punto de vista médico. Jet-lag, vacunaciones, adaptación a condiciones ambientales extre-mas,... - Capacidad para trabajar con deportistas indivi-duales y con equipos. - Capacidad para llevar a cabo el manejo pre-hospitalario del deportista lesionado - Llevar a cabo un registro de las actuaciones. Manejo de la información médica. - Abordaje psico-emocional del deportista. Situa-ción del médico de equipo durante las crisis. - Toma de decisiones: situaciones conflictivas, el retorno a la competición tras la lesión,... - Diseño y control de cargas de trabajo individua-les y colectivas

Actitudes:

- Facilitar las relaciones interpersonales con los deportistas, entrenadores y directivos. - Integrarse adecuadamente en equipos multidis-ciplinares de trabajo de profesionales de la salud (médicos, fisioterapeutas, enfermeros, psicólo-gos, etc.) - Promover la adopción de estrategias de preven-ción dentro de los planes de entrenamiento entre los entrenadores. - Mejorar en el aprendizaje y desarrollo de aque-llas técnicas de nueva implantación que sirvan de instrumento para un aumento en la calidad de la asistencia ofrecida.

GESTIÓN

Clínica

Objetivos:

- Conocer y llevar a la práctica los diferentes recursos de la gestión clínica. - Analizar y aplicar la gestión clínica primando para ello el paciente, y valorar el grado de reso-lución de problemas. - Manejo en la práctica clínica de los elementos inherentes a la medicina basada en la evidencia. - Conocer, valorar las indicaciones y gestionar la utilización de los recursos más adecuados en la gestión de procesos. - Manejo de los requisititos administrativos en el caso de la tramitación de partes médicos, bajas laborales deportivas, hojas de indicación de uso terapéutico…

Conocimientos:

- Conocer el método clínico de planteamiento diagnóstico y propuesta terapéutica, así como los

indicadores para el estudio y valoración de las acciones en la práctica clínica. - Conocer el manejo de las principales guías de práctica clínica, protocolos de valoración funcio-nal y aquellos posicionamientos científicos ba-sados en la evidencia. - Conocer las principales indicaciones y contrain-dicaciones de los recursos asistenciales a utilizar en el proceso asistencial. - Conocer los criterios de derivación al resto de especialidades en función del proceso asistido. - Conocer aquellos documentos para el inter-cambio de información entre diferentes profesio-nales del deporte (informe médico de prescrip-ción de ejercicio físico, certificado médico de aptitud deportiva, consentimiento informado…).

Habilidades:

- Interpretación de los resultados de las pruebas complementarias utilizadas en el proceso asis-tencial. - Planteamiento de estudios de efectividad de las acciones llevadas en la práctica diaria.

Actitudes:

- Utilización de los recursos documentales en la tramitación de los procesos asistenciales - Actitud crítica y disposición a la propuesta de nuevos modelos de procedimiento que ayuden a la simplificación y mejora asistencial de la prácti-ca clínica.

Actividad

Objetivos:

- Conocer y gestionar las diferentes tareas y actividades que se presentan en la actividad asistencial clínica, deportiva y educativa, ligadas a una unidad de medicina del deporte y a equi-pos médicos de clubes deportivos.

Conocimientos:

- Conocer los requisitos de una cobertura médica en eventos deportivos - Conocer los diferentes modelos de valoración funcional y la organización en función de la de-manda de la temporada deportiva. - Conocer la planificación de los calendarios más frecuentes en el mundo deportivo. - Conocer el trato multidisciplinar y las relaciones interprofesionales presentes en el ámbito depor-tivo (deportista profesional, entrenadores, prepa-radores físicos, psicólogos).

Habilidades:

- Gestión de los flujos de la agenda diaria en



función del período deportivo. - Capacidad de organización y cobertura médica en eventos deportivos.

Actitudes:

- Integración dentro del trabajo de equipo multi-disciplinar.

Calidad

Objetivos:

- Aprender y desarrollar el concepto del trabajo con orientación a la mejora continua y los dife-rentes elementos que la conforman. - Saber confeccionar un plan de calidad con los diferentes pasos metodológicos que lo confor-man.

Conocimientos:

- Conocer la definición de calidad, sus elementos y los diferentes indicadores que permiten su análisis. - Conocer los diferentes sistemas de autoriza-ción, acreditación y certificación de los centros y servicios sanitarios. - Conocer las principales técnicas utilizadas en las sesiones grupales (brainstorming, grupo nominal, grupos focales) y de trato estadístico (diagrama de Pareto, diagrama de causa-efecto) para la elaboración de Planes de Mejora.

Habilidades:

- Utilización de los instrumentos cuantitativos y cualitativos de ayuda para la confección de pro-cedimientos de mejora continua. - Elaboración, activación y análisis de los planes de calidad. - Aplicación de las normas de calidad propuestas por los estándares de calidad establecidos por consenso y evidencia científica. - Capacidad de generar auditorias internas que permitan evaluar el cumplimiento y la evolución de los planes de mejora puestos en marcha.

Actitudes:

- Activo en la detección y análisis de situaciones susceptibles de mejora. - Mostrar una postura abierta a la evaluación de los diferentes procesos llevados a cabo, para la detección de errores y planificación de acciones de mejora. - Favorecer la comparación externa de los proce-sos llevados a cabo, en la búsqueda de la evolu-ción hacia los referentes que supongan el “gold Standard”.

Sistemas de información

Objetivos:

- Que el especialista en Medicina de la Educación Física y el Deporte conozca y sea consciente de la importancia i diferencia entre registros y siste-mas de información en el ámbito sanitario en la toma de decisiones. - Que el especialista en Medicina de la Educación Física y el Deporte conozca los principales tipos de sistemas de información sanitaria así como las principales clasificaciones y glosarios interna-cionales. - Que el especialista en Medicina de la Educación Física y el Deporte entienda y sepa manejar los conceptos de usuarios, procesos y asistencias. - Que el especialista en Medicina de la Educación Física y el Deporte conozca y utilice criterios de medicina basada de la evidencia clínica.

Conocimientos:

- Conocer la existencia i diferencias entre regis-tros y sistemas de información en el ámbito sani-tario. - Conocer la importancia de los correctos regis-tros de información en medicina en la gestión y toma de decisiones, tanto a nivel individual como en el ámbito comunitario. - Conocer las principales clasificaciones y glosa-rios internacionales. - Conocer las diferencias entre usuarios (pacien-tes), procesos asistenciales y asistencias (visi-tas).

Habilidades:

- Capacidad para usar sistemas de registro de información sanitaria. - Aprender a codificar patologías, tratamientos y otras datos sanitarios. - Aprender a explotar la información de los datos recogidos en los sistemas de información sanita-rios. - Ser capaz de búsquedas bibliográfica de tipo científico a partir de criterios médicos basados en la evidencia científica.

Actitudes:

- Concienciarse de la importancia de un correcto registro de todos los procesos asistenciales. - Implicación en el estudio i mejora de la salud tanto individual como comunitaria a través de la evaluación de la información sanitaria. - Ser crítico y estricto en la toma de decisiones, teniendo como base criterios de medicina basada en le evidencia.



ÉTICA Y LEGISLACIÓN

Normativa sanitaria

Objetivos:

- Que el especialista en Medicina de la Educación Física y el Deporte conozca la principal normati-va sanitaria tanto a nivel nacional como autonó-mico. - Que el especialista en Medicina de la Educación Física y el Deporte conozca y sea consciente de todo cuanto puede afectar a la responsabilidad civil, penal i profesional en el ámbito del ejercicio de su profesión. - Que el especialista en Medicina de la Educación Física y el Deporte conozca todas las normativas en relación de la promoción de la salud y lucha contra el dopaje en el deporte, en el amplio sen-tido de la palabra. - Que el especialista en Medicina de la Educación Física y el Deporte sea deontológicamente cons-ciente de la importancia de los actos médicos en el ámbito deportivo.

Conocimientos:

- Conocer todos artículos de Código Penal refe-rentes al ejercicio profesional de la medicina y, en especial, en el mundo del deporte. - Conocer las principales normas sanitarias en relación al ejercicio médico profesional, tanto a nivel nacional como autonómico. - Conocer las normativas en referencia a la prác-tica de la medicina del deporte. - Conocer todo lo concerniente a los derechos a la información, salud y autonomía del paciente, así como a la documentación clínica. - Conocer las normativas referentes a la ordena-ción de profesiones sanitarias. - Conocer todos los aspectos normativos en referencia al uso de substancias y métodos no autorizados (dopaje) en la competición deportiva. - Conocer los requisitos para la autorización administrativa de un centro sanitario como repre-senta una Unidad de Medicina del Deporte. - Conocer los principales elementos de la organi-zación sanitaria, tanto pública como privada. - Conocer la importancia legal y deontológica de las Guías de actuación médica. - Conocer los datos y criterios a tener en cuenta para la elaboración de informes médicos en relación al deporte. - Conocer la información, los criterios y la impor-tancia legal de los Certificados Médicos en rela-ción a la práctica deportiva.

Habilidades:

- Saber elaborar todo tipos de Informes Médicos en relación a la práctica deportiva. - Saber elaborar y extender todo tipos de Cerfifi-cados Médicos en relación al deporte. - Saber buscar y utilizar las principales guías medicodeportivas.

Actitudes:

- Formación continuada y actualización perma-nente de los conocimientos y normativas en relación al ejercicio profesional de la medicina y, particularmente, en el ámbito del deporte. - Prescribir cualquier tratamiento atendiendo a los criterios y limitaciones derivadas de las normati-vas antidopaje.

Normativa deportiva

Objetivos:

- Que el especialista en Medicina de la Educación Física y el Deporte pueda desarrollar su actividad profesional con conocimiento de la organización del deporte y de su normativa básica. - Que el especialista en Medicina de la Educación Física y el Deporte maneje, con soltura, algunas materias, como la protección de la salud del deportista, los seguros deportivos o el dopaje, que son trascendentes en su actuación profesio-nal.

Conocimientos:

- Conocer, en sus líneas básicas, el deporte y su protección constitucional, la distribución compe-tencial y la organización pública y privada del deporte. - Conocer los aspectos fundamentales de la regulación de los clubes deportivos, las federa-ciones y las entidades propias del deporte profe-sional, así como los principios normativos en materia de titulaciones deportivas y del régimen disciplinario del deporte. - Conocer las normas vigentes protectoras de la salud del deportista, los seguros deportivos y el dopaje.

Habilidades:

- Saber, ante cuestiones concretas y problemas específicos derivados de su actuación profesio-nal, cuál es el órgano al que corresponde su análisis y, en su caso, resolución. - Resolver situaciones en que, atendiendo a criterios legales, debe ser protegida la salud del deportista y poder asesorar en el ámbito de los seguros deportivos. - Manejar cualquier aspecto de la prevención,



control y represión del dopaje en el deporte, colaborando, si fuere necesario, con otros profe-sionales.

Actitudes:

- Facilitar la comunicación con otros operadores o profesionales en el ámbito del deporte, tanto en la organización pública como en la estructura privada. - Colaborar en las programaciones y actividades de las entidades deportivas en las que desarrolle su actuación profesional. - Impulsar y participar de forma activa en los programas de protección de la salud del deportis-ta y, en especial, de todos los orientados a la prevención, control y represión del dopaje en el deporte.

Principios bioéticos

Objetivos:

- Proporcionar una base adecuada a los especia-lista en Medicina de la Educación Física y el Deporte de forma que puedan analizar crítica-mente los aspectos éticos que presenta su labor profesional - Proporcionar a los profesionales habilidades prácticas para integrar estas dimensiones en el proceso continuo de toma de decisiones y ser capaces de argumentarlas razonadamente - Familiarizar a los especialistas en el funciona-miento de los Comités de ética de investigación o asistenciales

Conocimientos:

- Ética, Deontología y Bioética: conceptos, princi-pios y fundamentos. - Modelos en Bioética: Principalismo, comunita-rismo, contractualismo, etc. - Normativa legal y directrices éticas nacionales, comunitarias e internacionales. - La relación médico-paciente: particularidades del deportista. - El consentimiento informado: aspectos específi-cos con respecto a la medicina del deporte. - El derecho a la confidencialidad en el deporte profesional. - La Objeción de Conciencia y la Obediencia Debida: aspectos éticos, sociales y legales. - El comité de ética: Normativa, Composición y Funciones - Ética de la investigación en medicina del depor-te: criterios prácticos para la valoración de un protocolo de investigación

Habilidades:

- Saber diseñar hojas de consentimiento informa-do para la realización de pruebas diagnosticas y/o terapéuticas - Saber diseñar proyectos de investigación que cumplan los requisitos previstos para su posterior aprobación por los Comités de Ética. - Saber manejar fuentes bibliográficas actualiza-das en Bioética

Actitudes:

- El análisis ético de las acciones desde un punto de vista práctico: intención, decisión, consecuen-cias previsibles y su proporción con la intención - Asumir la importancia de colaborar con los comités de ética tanto en tareas asistenciales como investigadoras - Afrontar el reto de la interdisciplinariedad: médi-cos, fisioterapeutas, preparadores físicos, entre-nadores, psicólogos, etc.

INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA

Objetivos generales:

- Conocer la metodología de la investigación para poder aplicarla al área de conocimiento del espe-cialista en medicina de la educación física y el deporte. - Desarrollar los conocimientos, actitudes y capa-cidades para el desarrollo completo de un pro-yecto de investigación que permita la realización del proyecto de fin de especialidad. - Aplicar el estudio, como nuevo conocimiento o comprobación de otro adquirido durante la for-mación, al desarrollo profesional.

Informática y tecnología

Objetivos:

- Resolver problemas relacionados con la adqui-sición de datos para la historia clínica médico-deportiva. - Diseñar bases de datos relacionadas con el objetivo general de la especialidad. - Realizar hojas de cálculo que permitan tratar y analizar datos de forma eficiente. - Conocer cuales pueden ser los problemas tec-nológicos de los equipos para poder orientar a los técnicos.

Conocimientos:

- En informática básica respecto a edición de texto, hojas de cálculo y bases de datos. - En el funcionamiento de los aparatos de medi-ción. - En el manejo de internet.



Habilidades:

- Manejar los programas básicos de la informáti-ca: editores de texto, hojas de cálculo y bases de datos. - Manejar programas de tratamiento de datos (estadística). - Manejar los equipos y aparatos: analizadores del volumen y composición del gas espirado, ergómetros, gasómetros, isocinéticos etc.

Actitudes:

- Tener inquietud en comprender como miden los aparatos. - Tener inquietud para realizar bases de datos y hojas de cálculo que faciliten el análisis de la información.

Metodología científica

Objetivos:

- Realizar búsquedas bibliográficas relacionadas con un tema concreto. - Delimitar el objetivo de estudio. - Formular hipótesis a partir de la información previa. - Contrastar las hipótesis y enunciar teorías para explicarlas. - Deducir de ellas conclusiones particulares, recurrir a nuevas observaciones. - Describir la distribución de las diferentes carac-terísticas de una población. - Analizar formalmente las relaciones entre las diferentes variables con el fin de evidenciar rela-ciones de causa-efecto..

Conocimientos:

- Conocer el tipo de estudio: estudios descriptivos o estudios analíticos. - Diseñar un estudio: plan estructurado de acción, elaborado en función de unos objetivos específi-cos y orientado a la obtención de datos que per-mitan abordar un problema. - Evaluación de diferentes criterios relacionados con los objetivos, las características de cada diseño y las posibilidades de satisfacer dichos objetivos y la valoración de los recursos reales disponibles.

- Análisis de los resultados

Habilidades:

- Selección de muestras: aleatoriedad, aleatorie-dad estratificada, grado de manipulación. - Distinguir entre diferentes tipos de estudios: por ejemplo, longitudinales y transversales; estudios de cohortes (retrospectivos y no retrospectivos), etc. - Evaluación de los resultados: influencia de los sesgos y errores sistemáticos. - Conocimiento de: validez, fiabilidad y reproduci-bilidad. - Financiación de la investigación (recursos humanos y materiales).

Actitudes:

- Tener inquietud sobre el papel de la investiga-ción en la mejora de la salud. - Tener inquietud sobre la importancia de la in-vestigación en la mejora de la prevención de enfermedades relacionadas con la falta de activi-dad física. - Tener inquietud sobre la importancia de la in-vestigación en la valoración y control del depor-tista. - Tener inquietud sobre la importancia de la investigación en el tratamiento del deportista.



ANEXO 2. Cronograma del plan docente.

ORGANIZACIÓN DE LAS ROTACIONES CLÍNICAS

CENTROS SANITARIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA Y DE ATENCIÓN PRIMARIA

La rotación propuesta define la troncalidad de nuestra especialidad con relación muy directa con las espe-cialidades de COT, MFyC, Medicina Física y Rehabilitación, Medicina Interna… Dicho tronco concreta el carácter transversal de la especialidad en medicina del deporte. El perfil del especilista queda completado por la formación en áreas de nutrición, valoración funcional del la actividad (ver cuadro de formación teórico practico).

La formación tendrá carácter práctico y se articulará a través de rotaciones, de forma que se posibilite la integración del Médico Residente en los servicios asistenciales en los cuales se realizarán es relacionadas con la especialidad. La duración será de un mínimo de 36 meses. Lel orden , la distribución y los conteni-dos de los periodos de rotación los determinará l’Escuela de Medicina de la Actividad Física y del Depor-te en colaboració con la Comisión de Docencia del Hospital o Centro de Salud y de acuerdo con los responsables de sus unidades Assitenciales. En cualquier caso los residentes se adaptarán al horario indicado por el centro de destino.

Durante esta fase formativa se deben realizar las siguientes rotaciones:

Rotaciones por especialidades médicas, (16 meses):

• Medicina Interna (1 mes) • Cardiología, Neumologia, Endocrinologia (3 meses) • Diagnóstico por la imagen (1 mes) • UCIAS (2 mes) • Cirugía General (especialmente cirugía menor) (1 mes) • Medicina Física y Rehabilitación (3 meses) • Cirugía Ortopèdica y Traumatología (3 meses) • Dermatologia, oftalmologia y ORL (2 meses)

Rotación por ABS (Atención Primaria, Medicina de Familia) (4 meses)

Rotación por Servicios, Unidades y/o Centros de Medicina del Deporte de nivel 2 y 3 (20 meses)

ACTIVIDAD EN LOS SERVICIOS Y CENTROS ESPECÍFICOS DE MEDICINA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y DEL DEPORTE.

La formación en esta fase es de carácter práctico. Se realizarán rotaciones, simultáneas o no a las ante-riores, en centros que dispongan de servicios específicos de medicina del deporte acreditados por la Es-cuela. La duración de este periodo será de 20 meses.

El Médico Residente deberá participar en todas las actividades preventivas, asistenciales, gestoras e inves-tigadoras propias del Servicio de Medicina del Deporte al cual esté destinado.

Durante este periodo el residente realizará rotaciones de corta duración por centros o unidades de interés especial en alguna de las áreas de conocimiento específico: Cardiología de Deporte, Biomecánica del Deporte, Psicología del Deporte...



PRIMER AÑO Atención Primaria

Medicina interna Cardiología

Neumología Endocrinología COT Medicina del deporte UCIAS (Guardias correspondientes a cada especialidad de rotación) SEGUNDO AÑO Atención primaria

Diagnóstico por la imagen Medicina Física y Rehabilitación

Dermatología ORL y Oftalmología Cirugía general: cirugía menor Medicina del deporte Durante estos dos primeros años se mantendrá una formación académica teórico práctica en las unidades docentes constituidas por las escuelas profesionales TERCER AÑO Medicina del deporte: centros de nivel II y atención primaria

Medicina del deporte: Unidades y servicios hospitalarios y centros de nivel II CUARTO AÑO Medicina del deporte: centros de nivel II y atención primaria

Medicina del deporte: Unidades y/o servicios hospitalarios y centros de nivel III Medicina del deporte: rotaciones específicas (centros especiales)

CRONOGRAMA GENERAL DEL PROGRAMA MIR DE MEDICINA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y DEL DEPORTE

1er año 2º año 3er año 4º año

Período Troncal

Período 1 EPMAFD*

Período 2 EPMAFD*

Período Específico

Proyecto investigación / Stages de corta duración

(*) Según programa académico de la unidad docente dirigido por las propias escuelas profesionales



ANEXO 3. Contenidos de conocimiento y lugares de aprendizaje.

En desarrollo.



ANEXO 4. Propuesta de formación complementaria. Áreas de conocimiento teórico y práctico y su distribución.

TABLA DE CONTENIDOS DE LA FORMACIÓN ACADÉMICA TEÓRICA Y PRÁCTICA

Módulo Materia Horas

I. Aparato locomotor Biomecánica

Rehabilitación

Traumatología del deporte

Diagnóstico

200

II. Fisiología, Entrenamiento Deportivo, Valora-ción Funcional y Soporte al Rendimiento De-portivo

Fisiología del ejercicio físico

Valoración Funcional

Teoría del entrenamiento

Nutrición

270

III. Clínica Médica y Urgencias en el Deporte Cardiología específica

Neumología específica

Medicina / patología específica

Prescripción de actividad física

El médico en cada especialidad deportiva

150

IV. Área Complementaria Psicología

Higiene, primeros auxilios y pre-vención

Farmacología

Dopaje

Organización y legislación

50

V. Jornadas monográficas 30

VI. Trabajo fin de especialidad Interdisciplinario 80

TOTAL 780



ANEXO 5. Propuesta de Libro del Residente. Ver documentación complementaria.

Tareas en las que podrá verse involucrado el especialista en Medicina de la Educación Física y el Deporte (Nomenclator de la especialidad)

Medicina de la Educación Física y el Deporte

ACUPUNTURA (Primera sessión)

ACUPUNTURA (Sesiones sucessivas)

ANALÍTICA: GLUCÈMIA capil·lar

ANALÍTICA: LACTATO capillar

ANTROPOMETRIA BÀSICA (IMC)

ARTROCENTESIS

ARTROSCOPIA DIAGNÓSTICA. BIÓPSIA

PLICATURA SINOVÍAL POR ARTROSCOPIA

BIÓPSIA MUSCULAR O TENDINOSA

BIÓPSIA SINOVÍAL POR PUNCIÓN

VOLUMETRIA Y CAPACIDAD PULMONAR

CERTIFICACIÓN MEDICODEPORTIVA (CMAD)

CINEANTROPOMETRIA AMPLIADA

CINEANTROPOMETRIA BÀSICA

CONTROL ANTIDOPAJE (jornada completa)

CONTROL ANTIDOPAJE (media jornada)

DINAMOMETRIA DINÀMICA (Test de Bosco). DINAMOMETRIA ISOCINÈTICA (CIBEX). DINAMOMETRIA ESTÀTICA

ECG DE REPOSO (BASAL)

ECOCARDIOGRAFIA BIDIMENSIONAL Y DE MODO M.

ECOCARDIOGRAMA BIDIMENSIONAL Y/O MODEM

ECOCARDIOGRAFIA DE ESFUERZO

ECOCARDIOGRAMA + DOPPLER

ECO-DOPPLER DE ARTERIAS EESS O EEII

ECOGRAFIA ARTICULAR (INCLUYE CADERA)

ECOGRAFIA MUSCULAR O TENDINOSA

ELECTROESTIMULACIÓN

ELECTROMIOGRAFIA

ELECTROTERAPIA

ESCAYOLADO MEDIO (EL MATERIAL ESTÁ INCLUÍDO)

ESCAYOLA PEQUEÑA (EL MATERIAL ESTÁ INCLUÍDO)

ESTUDIO DE LA PRESIÓN INTRACOMPARTIMENTAL

YESOS FUNCIONALES EN EL MIEMBRO INFERIOR O SUPERIOR (EL MATERIAL DE ORTOPEDIA ESTÁ EXCLUÍDO)

VENDAJE COMPRESIVO (EL MATERIAL ESTÁ INCLUÍDO)

VENDAJES ESPECIALES (VELPEAU, GILL-KRIST DE OCHO Y EN CORBATA DE SCHANZ)

VENDAJE FUNCIONAL (TAPE)

VENDAJE GENERAL

ERGOMETRIA (ECG DE ESFUERZO) GAMMAGRAFIA MIOCÁRDICA

ERGOMETRIA (ECG DE ESFUERZO)



ERGOMETRIA MÀXIMA CON CONTROL METABOLICO

ERGOMETRIA MÀXIMA CON CONTROL DE GASES ESPIRADOS

ERGOMETRIA SIMPLE (PULSÓMETRO)

ERGOMETRIA SUBMÀXIMA (ECG DE ESFUERZO)

ESPIROMETRIA DINÁMICA

ESPIROMETRIA FORZADA. CURVAS FLUJO-VOLUMEN

ESPIROMETRIA SIMPLE

ESTUDIO DINÁMICO MARCHA/ TEST ISOCINÉTICO/ POSTUROGRAFIA

ESTUDIO PODOLÓGICO ESTÁTICO

ESTUDIO NUTRICIONAL

FISIOTERAPIA

FONOMECANOCARDIOGRAMA

GAMMAGRAFIA DE PERFUSIÓN (ESFUERZO Y REPOSO)

GAMMAGRAFIA MIOCÁRDICA CON PIROFOSFATOS

GAMMAGRAFIA ÓSEA

GASOMETRIA ARTERIAL

GASOMETRIA VENOSA

HEMATOMAS SUBUNGUEALES. DRENAJE

HOLTER (ECG DINÁMICO)

HOLTER DE PRESIÓN ARTERIAL

HOMEOPATIA Isesión inicial)

HOMEOPATIA (sesiones sucesivasO

INMOBILIZACIÓN DE FRACTURAS I/O LUXACIONES DE CINTURA ESCAPULAR, BRAZO Y CODO

INMOBILIZACIÓN DE FRACTURAS I/O LUXACIONES DE TÓRAX, RAQUIS Y PELVIS

INMOBILIZACIÓN DE FRACTURAS I/O LUXACIONES DE CADERA, FÉMUR Y RODILLA

INMOBILIZACIÓN DE FRACTURAS I/O LUXACIONES DE ANTEBRAZO, MUÑECA Y MANO

INMOBILIZACIÓN DE FRACTURAS I/O LUXACIONES DE PIERNA, TOBILLO Y PIE

INFILTRACIÓN CON A. HIALURÓNICO

INFILTRACIÓN CON FACTORES DE CRECIMIENTO

INFILTRACIÓN CON TOXINA BOTULÍNICA: EXTREMIDADES (INCLUYE CONTROL E.M.G.)

INFILTRACIÓN DE PUNTOS "GATILLO" Y MÚSCULOTENDINOSO

INFILTRACIÓ EPIDURAL

INFILTRACIONES

INFORME MÉDICO DE PRESCRIPCIÓN DE EJERCICIO (IMPE)

INFORME MÉDICO GENERAL

INFORME MÉDICO DEPORTIVO

YONTOFORESIS (MÁXIMO 2 TRATAMIENTOS, C/U CON UN MÁXIMO DE 7 SESIONES) MONITORIZACIÓN

LÍQUIDO SINOVÍAL. ESTUDIO MICROSCÓPICO

MANIPULACIÓN PERIFÉRICA

MANIPULACIÓN VERTEBRAL

MEDICIÓN DE LA PRESIÓN INTRACOMPARTIMENTAL

MENISCECTOMIA. TRATAMIENTO POR ARTROSCOPIA

MESOTERAPIA

NEUROLISIS Y NEURECTOMIAS SELECTIVAS. EXTIRPACIÓN DE NEUROMAS CICATRICIALES

OSTEOPATIA PÚBICA. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO

PANADIZO. DESBRIDAMIENTO

PARACENTESIS. PUNCIÓN EVACUADORA

PREDICCIÓN DE TALLA ADULTA



PRESCRIPCIÓN DE EJERCICIO (STRETCHING)

PROGRAMA NUTRICIONAL INDIVIDUAL (ELABORACIÓN DE DIETA)

PROGRAMA DE PRESCRIPCIÓN DE EJERCICIO FÍSICO (ELABORACIÓN)

PRUEBA DE MESA BASCULANTE (TILT-TEST)

PRUEBAS DE BRONCODILATACIÓN (BASAL Y TRAS BRONCODILATACIÓN)

PRUEBAS DE BRONCODILATACIÓN CON ESPIROMETRIA BASAL

PRUEBAS DE DIFUSIÓN PULMONAR CON TRANFERENCIA DE CO.

PULSIOXIMETRIA

PUNCIÓN EVACUADORA (ARTROCENTESIS, BOLSAS SINOVÍALES) BIÓPSIA

REDUCCIÓN ORTOPÉDICA E INMOBILIZACIÓN DE FRACTURAS Y/O LUXACIONES

REHABILITACIÓN (SESIÓN A DOMICILIO)

REHABILITACIÓN APARATO LOCOMOTOR (CENTRO)

REHABILITACIÓN CARDÍACA, RESPIRATORIA, INCONTINENCIA

REHABILITACIÓN GRAN INVALIDEZ (POLITRAUMÁTICO, NEUROLÓGICO, AMPUTADO)

QUITAR YESOS

SUTURA INMEDIATA DE PEQUEÑAS HERIDAS

SUTURA TENDINOSA INMEDIATA

TAPONAMIENTO NASAL POSTERIOR

TENOTOMIAS

TEST DE AIE (ASMA INDUCIDA POR EL EJERCICIO)

TEST DE CAMPO CON CONTROL CARDIACO Y METABÓLICO (LACTATOS)

TEST DE PROVOCACIÓN BRONQUIAL ESPECÍFICA (BASAL Y TRASRESPUESTA)

TEST DE WINGATE TEST DE HIPERACTIVIDAD/ PROVOCACIÓN BRONQUIAL INESPECÍFICA (BASAL Y CON METACOLINA, HISTAMINA O ESFUERZO)

TRATAMIENTO DE LESIONES DE PARTES BLANDAS ARTICULARES Y PERIARTICULARES. INMOVILIZACIÓN

TRATAMIENTO ORTOPÉDICO DE LA ESCOLIOSIS

TRATAMIENTOS DE LESIONES DE PARTES BLANDAS, ARTICULARES Y PERIARTICULARES. INMOBILIZACIONES

VALORACIÓN FUNCIONAL DEL APARATO LOCOMOTOR

VALORACIÓN FUNCIONAL MEDICODEPORTIVA TIPO I

VALORACIÓN FUNCIONAL MEDICODEPORTIVA TIPO IIA

VALORACIÓN FUNCIONAL MEDICODEPORTIVA TIPO IIB

VALORACIÓN FUNCIONAL MEDICODEPORTIVA TIPO III

VISITA ADMINISTRATIVA

VISITA PRIMERA

VISITA SUCESIVA

VISITA URGENTE, DOMICILIO, NOCTURNA, FESTIVA



AUTORES

COMISIÓN NACIONAL MEDICINA DE LA EDUCACIÓN FÍSICA Y EL DEPORTE

Adolfo Agudo Cadarso

Jose Antonio Casajús Mallén

Jesús De Lorenzo Acosta

Benjamín Fernandez García

Delfín Galiano Orea

Juan José González Iturri

Joaquín Guasch Bosch

Fernando Gutiérrez Ortega

Julio César Legido Arce

Francisco Miguel Tobal

Antonio Turmo Garuz

COLABORADORES

Juan Manuel Alonso

Montse Bellver

Fco Javier Calderón Montero

Franchek Drobnic

Manel González Peris

Adriano López Sánchez

Fco Javier López Silvarrey y Varela

Pilar Martín Escudero

Antonio Millán Garrido

Mauricio Monaco

Juan José Montoya Miñano

Fco Javier Ordóñez Muñoz

Nieves Palacios

Xavier Peirau Teres

Angeles Prada Perez

Juan José Ramos Álvarez

Jordi Ribas Fernández

Manuel Rosety Plaza

Manuel Rosety-Rodríguez

Lluis Til Perez

Teresa Pomès

Carmen Porcar

ESPECIALIDADES MÉDICAS EN CIENCIAS DE LA SALUD

MEDICINA DE LA EDUCACIÓN FÍSICA Y EL DEPORTE

LIBRO DEL RESIDENTE

Comisión Nacional de Medicina de la Educación Física y el Deporte

Presidente

Dr. Julio Cesar Legido Arce

Vicepresidente

Dr. D. Francisco Miguel Tobal

Vocales:

Dr. D. Adolfo Agudo Cadarso Dr. D. José Antonio Casajús Mallen Dr. D. Jesús De Lorenzo Acosta Dr. D. Benjamín Fernández García Dr. D. Delfín Galiano Orea Dr. D. Juan José González Iturri Dr. D. Joaquín Guasch Bosch Dr. D. Fernando Gutiérrez Ortega Dr. D. Antonio Turmo Garuz

17 de Diciembre de 2008

Libro del Residente

Especialidad de Medicina de la Educación Física i Deporte

Residente: Apellidos, Nombre

(Año inicio-final)

Conocimientos teóricos, técnicas y habilidades

prácticas

Contenidos en el tronco común


1er y 2º año

Evaluación Pràcticas Medicina del Deporte. Libro del Residente (pág. 4)

1. Exploración clínica de Base:

1.1. Exploración clínica anatomía funcional:

• ORL • Ocular • Auditiva • Cardiaca (auscultación: tonos, soplos, ...) • Circulatoria (color, temperatura, pulsos …) • Respiratoria (auscultación: ruidos …) • Abdominal (dolor, masas, megalias …) • Neurológica • Dermatológica • Exploración estática postural

o Raquis o Extremidad superior o Extremidad inferior

• Exploración balances articulares • Exploración dinámica (análisis) del movimiento • Podoscopia:

o Estática o Dinámica

Formación Teórica Escuela, cursos, congresos, jornadas, libros, revistas, etc.

Justificar (adjuntar documentación)

Formación Práctica: Lugar/es de realización de las prácticas:

Servicios o Unidades donde se han realizado las prácticas correspondientes Fechas de realización de prácticas Nombres de los médicos responsables

Evaluación Interés de las prácticas realizadas (de nulo a alto) 1 2 3 4 5 6 7 Interés mostrado por los responsables (de nulo a alto) 1 2 3 4 5 6 7 Autoevaluación y comentarios y de los conocimientos adquiridos 1 2 3 4 5 6 7

Autopuntuación global (de nulo a alto) 1 2 3 4 5 6 7

Propuestas de mejora

Fecha y Firma del Residente


2. Patología I:

o Aparato locomotor I: Aguda Crónica










3. Patología I:

• Cardiovascular I • Respiratoria I










4. Patología I:

• Neurológica • Digestiva • Dermatológica, ORL y Oftalmologia • Ginecologia y obstetricia










5. Medios diagnosticos

• Imagen • Laboratorio • EMG










6. Urgencias y primeros Auxilios en el deporte

• Guardias servicio UCIAS o TCE, COT, Coronarias, Medicina

• Reanimación Cardio Pulmonar (RCP): o Básica o Avanzada

• Técnicas de evacuación • Botiquines (instrumental y medicación) • Inmovilizaciones • Vendajes










7. Ecografia musculo esquelética I

• Imagen ecográfica • Ecografía normal • Ecografia en la patología muscular I • Ecografia en la patologia tendinosa I










8. Rehabilitación I • Crioterapia • Termoterapia • Técnicas manuales:

o Masajes o Manipulaciones

• Estiramientos: o Bases biológicas o Técnicas

• Electroterapia: • Potenciación muscular:

o Isométricos o Isotónicos

o Isocinéticos • Hidroterapia • Vendajes funcionales:

o Elásticos: o Inelásticos:

• Ortesis










9. Metabolismo, endocrinologia y nutrición • Patologia metabólica y endocrinologica • Alimentación equilibrada • Dietas básicas

o Individuales • Dietas especiales











prácticas

Contenido periodo especifico

3er año



10. Patología deportiva I: • Aparato locomotor I: o

Aguda o Crónica










11. Rehabilitación en patologia medico deportiva I • Termoterapia, Crioterapia • Técnicas manuales:

o Masajes o Manipulaciones

• Técnicas miotensivas: • Electroterapia: • Recuperación de la fuerza muscular: • Hidroterapia • Vendajes funcionales:

o Elásticos: o Inelásticos:

• Ortesis • Metodos de recuperación postesfuerzo










12. Patología deportiva I:

• Cardiovascular I • Respiratoria I • Neurológica • Digestiva • Nefrourologial, Ginecologia • Dermatológica, ORL y oftalmologia










13. Valoración de la Aptitud Médico Deportiva I: • Deporte en edad escolar • Deporte federado:

o Iniciación o Tecnificación o Alto nivel

• Actividad física i deporte en adultos • Actividad física i deporte en gente mayor • Grupos especiales:

o Submarinismo o Caza o Aeronáutica o Otros





Evaluación Justificar (adjuntar documentación)

Interés de las prácticas realizadas (de nulo a alto) 1 2 3 4 5 6 7 Interés mostrado por los responsables (de nulo a alto) 1 2 3 4 5 6 7 Autoevaluación y comentarios y de los conocimientos adquiridos 1 2 3 4 5 6 7





14. Contraindicaciones deportivas:

• Absolutas • Relativas • Temporales










15. Informe médico deportivo y certificado Médico de Aptitud Deportiva (CMAD) • Objetivos • Contenidos:

o Datos personales o Antecedentes o Exploración clínica o Resumen de las pruebas complementarias realizadas

• Conclusiones • Recomendaciones • Firma del médico • Contenidos del CMAD:

o Identificación del deportista y médico o Enumeración de las pruebas realizadas o Determinación de la Aptitud deportiva o Determinación del tiempo de validez del CMAD o Firma del médico y del deportista










16. Valoracion funcional (fisiología I) • Adaptaciones agudas y crónicas (efectos del entrenamiento):

o Cardiovasculares y respiratorias o Musculares o Neurológicas o Endocrinas

• Ejercicio fisico en condiciones especiales: o Calor, humedad y frío o Altitud, hipoxia y latitud o Profundidad

• La prueba de esfuerzo, la ergometria de gases










17. Prescripción de actividad física

• Individuos sanos • Niños • Mujeres • Ancianos • Patologia










18. Prescripción de Actividad Física en Patología II: • Cardiovascular (angor, IAM, HTA) • Respiratoria (EPOC) • Metabólica (obesidad, dislipemias) • Endocrina (diabetes) • Gastrointestinal (hepatitis, Mononucleosis) • Renal (IRC) • Osteoarticular (artrosis, artritis, osteoporosis) • Mental (stress, ansiedad, depresión, manía, esquizofrenia) • Toxicomanías (alcohol, drogas duras) • Discapacitados:

o Físicos (“Paralympics” o Psíquicos (“Specials Olympics”)









19 Medios diagnosticos en patologia deportiva

• Imagen • Laboratorio • EMG










20 Ecografia musculo esquelética I











21 Nutrición y dietética en el deporte: • Alimentación equilibrada • Dietas básicas:

• Dietas especiales

Individuales Colectivas

• Ayudas ergogénicas • Sustancias y métodos de dopaje










21 Urgencias y primeros Auxilios en el deporte • TCE, COT, Cardiologicas • Reanimación Cardio Pulmonar (RCP):

o Básica o Avanzada

• Técnicas de evacuación

• Botiquines (instrumental y medicación) • Inmovilizaciones • Vendajes











prácticas

Contenido periodo especifico

4º año



22 Patología deportiva II: • Aparato locomotor II:

o Aguda o Crónica o Prevención










23 Rehabilitación en patologia medico deportiva II

o Termoterapia, Crioterapia o Técnicas manuales:

Masajes Manipulaciones

o Técnicas miotensivas: o Electroterapia: o Recuperación de la fuerza muscular: o Hidroterapia o Vendajes funcionales:

Elásticos: Inelásticos:

o Ortesis o Metodos de recuperación postesfuerzo










24 Patología deportiva II:

o Cardiovascular II o Respiratoria II o Neurológica o Digestiva o Nefrourologial, Ginecologia o Dermatológica, ORL y oftalmologia










25 Ecografia musculo esquelética II











26. Ecocardiografia

• Imagen ecocardiografica

• Ecocardiografia normal y patologica










27 Valoracion funcional II () • Adaptaciones agudas y crónicas (efectos del entrenamiento):













28 Nutrición y dietética en el deporte II • Alimentación equilibrada • Dietas básicas:

o Individuales o Colectivas

• Dietas especiales • Ayudas ergogénicas • Sustancias y métodos de dopaje










29 Control científico del entrenamiento II (rendimiento): • Instrumental:

o Pulsímetros o Podómetros o Plataforma de saltos (“ergojump”) o Células fotoeléctricas o Analizadores de gases espirados (“breath & breath”) o Analizadores de lactatos o Cámaras digitales o Cámaras de vídeo (2D, 3D)

• Tipos de valoraciones: o Laboratorio o Campo o Análisis del movimiento







30 Prescripción de Actividad Física en Patología II: • Cardiovascular (angor, IAM, HTA) • Respiratoria (EPOC) • Metabólica (obesidad, dislipemias) • Endocrina (diabetes) • Gastrointestinal (hepatitis, Mononucleosis) • Renal (IRC) • Osteoarticular (artrosis, artritis, osteoporosis) • Mental (stress, ansiedad, depresión, manía, esquizofrenia) • Toxicomanías (alcohol, drogas duras) • Discapacitados:

o Físicos (“Paralympics” o Psíquicos (“Specials Olympics”)










31 Médico de equipo y de colectivos especiales

• Manejo de grupo • Trabajo interdisciplinar en el deporte • Viajes y desplazamientos • Atención de campo: atencion practica a colectivos










32 Psicología y psicopatología en el deporte:

• Ansiedad, Miedo, Depresión • El deportista lesionado • Sobrentrenamiento • Transtornos alimentarios











prácticas básicas

Contenidos formación complementaria

3er y 4º año



33. Biomecànica: • Metodologia de analisis en biomecánica

o EMG o Videografia o Análisis cinético o Valoracion funcional en biomecánica clínica

• Resistencia de materiales biológicos • Biomecánica articular • Mecanismos de lesión y prevención

o Prevención de lesiones • Analisis de la marcha y de la carrera • Analisis del gesto técnico en el deporte









34. Cineantropometria:

• Composición corporal • Somatotipo • Proporcionalidad










35. Fisiología del ejercicio I: • Contracción muscular • Vías energéticas • Consumo de Oxígeno (VO2) • Adaptaciones agudas del ejercicio:

o Cardiovasculares o Respiratorias o Musculares o Neuroendocrinas o Digestivas o Termorregulación










36. Nutrición y dietética en el deporte: • Programa teorico practico

o Calculo de necesidades o Elaboracion de dietas con sporte informatico

Individuales Colectivas

• Dietas especiales • Ayudas ergogénicas










37. Valoración funcional y de Aptitud Médico Deportiva: • Deporte en edad escolar • Deporte federado:

o Iniciación o Tecnificación o Alto nivel

• Actividad física i deporte en adultos • Actividad física i deporte en gente mayor • Grupos especiales:

o Submarinismo o Caza o Aeronáutica o Otros





Evaluación Justificar (adjuntar documentación)

Interés de las prácticas realizadas (de nulo a alto) 1 2 3 4 5 6 7 Interés mostrado por los responsables (de nulo a alto) 1 2 3 4 5 6 7 Autoevaluación y comentarios y de los conocimientos adquiridos 1 2 3 4 5 6 7





38. Talleres de formación en Ecografia musculo esquelética











39. Condición física • Elementos:

o Resistencia o Fuerza o Potencia o Velocidad o Flexibilidad o Coordinación y equilibrio

• Valoración: o Directa:

Laboratorio Campo

o Indirecta: Laboratorio Campo Baterías de tests










40. Talleres de Prescripción de actividad física:

• Individuos sanos • Niños • Mujeres • Ancianos • Patologia










41. Farmacologia y doping

o Farmacologia del dolor o Aines en patologia deportiva o Interacciones con el rendimiento o Farmacologia del dopaje o Regulación de las sustancias dopantes










42. Informe médico deportivo y certificado Médico de Aptitud Deportiva (CMAD) • Objetivos • Contenidos:

o Datos personales o Antecedentes o Exploración clínica o Resumen de las pruebas complementarias realizadas

• Conclusiones • Recomendaciones • Firma del médico • Contenidos del CMAD:

o Identificación del deportista y médico o Enumeración de las pruebas realizadas o Determinación de la Aptitud deportiva o Determinación del tiempo de validez del CMAD o Firma del médico y del deportista










43. Valoracion funcional () • Adaptaciones agudas y crónicas (efectos del entrenamiento):













44. Legislación y normativa medicodeportiva:

o Ley del deporte y legislación autonomicas o Normativa general médicodeportiva o Consentimiento informado o Anamnesis medico deportiva










45. Control científico del entrenamiento (rendimiento): • Instrumental:

o Pulsímetros o Podómetros o Plataforma de saltos (“ergojump”) o Células fotoeléctricas o Analizadores de gases espirados (“breath & breath”) o Analizadores de lactatos o Cámaras digitales o Cámaras de vídeo (2D, 3D)

• Tipos de valoraciones: o Laboratorio o Campo o Análisis del movimiento










46. El Médico en equipos o colectivos especiales: talleres

• Manejo de grupo • Trabajo interdisciplinar en el deporte • Viajes y desplazamientos • Atención de campo: ciclismo, futbol, voleibol, waterpolo…










47. Deportes (principios, técnica y reglamentación, trabajo interdisciplinar)

47.1. Individuales: 47.1.1. Atletismo (velocidad, fondo, saltos, lanzamientos) 47.1.2. Ciclismo (carretera i BTT) 47.1.3. Natación (estilos) 47.1.4. Tenis y squash 47.1.5. Tiro (carabina, arco) 47.1.6. Ajedrez 47.1.7. Otros

47.2. Colectivos: 47.2.1. Fútbol 47.2.2. Baloncesto 47.2.3. Voleibol 47.2.4. Hockey 47.2.5. Balonmano 47.2.6. G. Rítmica










48. Metodologia en investigación

48.1. Métodos estadísticos 48.2. Evidencia cientifica 48.3. Diseños de investigación 48.4. Informática avanzada 48.5. Publicaciones y comunicación










49. Psicología y psicopatología en el deporte:

49.1. Programa teórico









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