Medicina Preventiva y determinantes de salud
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Health & Medicine
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Medicina Preventiva
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Concepto de prevención
“Medidas destinadas no solamente a prevenir
la aparición de la enfermedad, tales como la
reducción de factores de riesgo, sino también a
detener su avance y atenuar sus
consecuencias una vez establecida” (OMS,
1998).
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Concepto de factor de riesgo
Ciertas variables asociadas con la probabilidad del desarrollo de una enfermedad, pero que no son suficientes para provocarlas.
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Niveles de actuación preventiva
El desarrollo de la enfermedad, constituye un proceso dinámico que está condicionado por múltiples factores que influyen sobre el individuo y su salud y es susceptible de ser intervenido y modificado en los diferentes momentos de su desarrollo.
Cuanto antes se apliquen las medidas de intervención, mejor puede ser el resultado en la prevención de la enfermedad o de sus secuelas.
La enfermedad y su historia natural es el resultado de un proceso dinámico en el que sus agentes causales y sus factores de riesgo interaccionan con el huésped y, se pueden distinguir claramente distintos periodos.
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Niveles de Leavell y Clark
Prepatogénesis Patogénesis
promoción prevención Diagnóstico y
tratamiento
Limitación de discapacidad
rehabilitación
Prevención primaria Prevención secundaria Prevención terciaria
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Prevención primaria
La promoción o prevención primaria inespecífica se dirige a mejorar las condiciones de vida de la población
La prevención específica evita la enfermedad a través de acciones directas de prevención
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Prevención secundaria
Evita el agravamiento de la enfermedad o limita el daño ya existente a través del diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno de la enfermedad
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Prevención terciaria
Actúa a través de la rehabilitación para disminuir las secuelas o combatiendo el aislamiento social asociado a la discapacidad
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Concepto de campo de la salud
Salud
Medio Ambiente
Estilo de vida
Biología humana
Sistema de atención de la
salud
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Sistema de Salud
BiologíaMedio ambiente
Estilo de vida
Medicación y terapia respiratoria
Atención domiciliaria u hospitalaria
Oxígeno suplementario
Traqueostomía
Rx TX por Ca.
Casa en planta baja
Evitar irritantes
Apoyo familiar
Dejar de fumar
Nutrición
Institucionaliza
ción
Prevención terciaria
Educación del paciente
Provisión de la medicación y kinesiología
TTO de infecciones
Broncodilatad.
Inmunizaciones
Screening: RX de Tx, gases en sangre
Reglamentaciones laborales
Evitar polen, humo, polvo
Dejar de fumar
Nutrición
Protección en actividades riesgosas
Prevención secundaria
Investigación sobre salud ocupacional
Antecedentes familiares (asma, epoc)
Supervisión del lugar de trabajo, respeto de las normas laborales
Contaminación del aire
Alergenos
No fumar
Evitar actividades riesgosas: soldar, tallar madera
Nutrición
Prevención primaria
Prevención de enfermedades pulmonares en adultos jóvenes
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Continuo de prevención
Totalmente prevenible
No se conoce prevención
Totalmente prevenible
No se conoce
prevención
Viruela
Sarampión
Polio
Ca. de pulmón
Caries
Ca. Cuello de útero
Anomalías congénitas
Enf. Cardiovasc.
Neumonía
Homicidio Tumores cerebrales
Artritis reumatoidea
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Ejercicio
Carcinoma de mama Carcinoma de colon y recto Carcinoma de próstata Cardiopatía isquémica Diabetes Accidentes en vía pública VIH
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Esquema del modelo multinivel de los determinantesde la salud (Dahlgren & Whitehead, 1991):
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