Presentacin de PowerPoint

MENBRANA GLOMELULAR:Paso libre: agua, sustancias de peso molecular bajo y sales minerales.paso selectivo: sustancias de peso molecular medio.Impermeable: sustancias de peso molecular elevado.Al da se filtran 200 litros de sangre.Orina primitiva:Se produce 180 l/ diaEs similar al plasma, pero sin protenas.Orina definitiva:Tbulos proximales: reabsorcin del 65-70% de agua , Na y glucosa.Asa de Henle: reabsorcin de agua y Na.Tbulos distales: reabsorcin de 10-15% de agua y Na, y secrecin de H y K.Orina excretada: De 1 a 2 litros al da.Contiene agua , sales minerales y productos txicos.Composicin de la orina:En los seres humanos la orina normal suele ser un liquido transparente o amarillento. Se eliminan aproximadamente 1,5 litros de orina al da. La orina normal contiene un 96% de agua , un 4% de solidos en solucin y aproximadamente 20g de urea por litro. Cerca de la mitad de los solidos son urea , el principal producto de degradacin del metabolismo de protenas . El resto incluye nitrgeno, cloruros , cetosteroides , fosforo, amoniaco, creatinina y acido rico.La orina puede ayudar al diagnostico de varias enfermedades mediante anlisis de orina o el urocultivo.

Regulacin de la presin arterial: Lo hace a travs de 2 mecanismos: Produciendo renina : cuando el aparato yuxtaglomerural detecta que hay bajo flujo plasmtico renal o hipoxia , produce renina para activar el sistema renina angiotensina aldosterona que genera potentes vasoconstrictores perifricos que aumentan la presin arterial , garantizando, en teora, un mayor flujo renal El otro mecanismo, que es el mas eficiente , es la regulacin del agua y de sodio.

REGULACION DE LA ERITROPOYETINA:

EN EL escaso, pero no menos importante, tejido intersticial renal, cuyo origen embriolgico no es claro , ante un estimulo de hipoxia relativa , se produce la eritropoyetina.El sistema se usa para estimular a la medula sea para que produzca mas glbulos rojos que garanticen la oxigenacin de los tejidos.Activacin de la vitamina dUno de los pasos necesarios de la produccin de vitamina d es la activacin de la misma (1,25 dihidroxivitanina D3) que ocurre en el rin.Es dependiente de la regulacin de la PTH y otras hormonas que regulan el metabolismo del calcio y fosforo.GluconeognesisAunque el hgado es el rgano en el que uno piensa cuando se habla de gluconeognesis, en el rin tambin ocurre este progreso, especialmente en el ayuno prolongado.

Adems de retirar los desechos ,los riones liberan tres hormonas importantes.la eritropoyetina, que estimula la produccin de glbulos rojos por la medula sea.la renina, que regula la presin arterial.la forma activa de la vitamina D, que ayuda a mantener el calcio para los huesos y para el equilibrio qumico normal en el cuerpo. EXAMEN MACROSCOPICO DE RIONPercusinDebe ser postmiccionalRealizarla a 5cm por encima del pubis.Sonido timpnico: normal.Sonido mate: posible retencin urinaria.PalpacinDebe ser posmiccional.Colocar las manos a 5cm de la snfisis del pubis.El borde de la vejiga se palpa en la lnea media.Observar y registrar : tamao, localizacin, masas, dolor.DIURETICOsustancia que al ser ingerida provoca una eliminacin de agua y sodio en el organismo a travs de la orina. los diurticos, como medicamentos , puede ser de varias clases:de asa (por actuar en el asa de Henle renal)Tiazicos(derivados de la tiazida)(inhiben reabsorcin del sodio en tbulos contorneados distales).Inhibidores de la anhidrasa carbnicaAhorradores de potasio, que pueden ser de dos clases: inhibidores de los canales y antagonistas de aldosterona.OsmticosAnlisis de orina:ANALISIS EN LA MICCIN Y EN EL ASPECTO Y CANTIDAD DE LA ORINAPolaquiuria: aumento en la frecuencia de las micciones.Poliuria: aumento del volumen en la miccin (mas de 2/ dia).

Anuria: ausencia de miccin o menos de 100/ da.Disuria: dolor o escozor al orinar.Hematuria: presencia de sangre en la orina.Proteinuria: presencia de protenas en la orina.Glucosuria: presencia de glucosa en la orina.Bacteriuria: presencia de bacterias en la orina.Piuria: presencia de leucocitos en la orina.Vacilacion: cuesta trabajo iniciar la miccin.Nicturia:la necesidad de orinar despierta al paciente durante la noche.Enuresis: miccin involuntaria durante la noche.Retencion: orina almacenada en las vas urinarias por obstruccin.Incontinencia: no hay control sobre la miccin.