Mesa Técnica para el Análisis de la Mortalidad por Desnutrición Aguda

2,015MSPAS/SESAN

RESUMEN DEL ANALISIS DE LA MORTALIDAD POR DESNUTRICIÓN AGUDA EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS,

REPÚBLICA DE GUATEMALA AÑO 2015

RESUMENSEMANA

ANTERIOR (49)SEMANA

52/2015

a) TOTAL CONFIRMADOS 149 152

b) INVESTIGACIÓN 35 42

TOTAL (a+b) 184 194

c) DESCARTADOS 188 195

TOTAL INVESTIGADOS(a+c) 337 337

Total Fallecidos todas las causas niños menores de 5 años: 4,762Fuente: SIGSA, RENAP, Servicios de Salud, analizados por la Mesa Institucional e Interinstitucional.

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización.

1111

2222

333

4444

55

77

88

914

161818

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20

EL PROGRESO

GUATEMALA CENTRAL

GUATEMALA SUR

SACATEPÉQUEZ

GUATEMALA NOR-…

JUTIAPA

TOTONICAPÁN

ZACAPA

BAJA VERAPAZ

CHIMALTENANGO

SOLOLÁ

IGNORADA

IXIL

PETÉN SUR OCCIDENTAL

RETALHULEU

SANTA ROSA

SUCHITEPÉQUEZ

IZABAL

JALAPA

CHIQUIMULA

QUETZALTENANGO

QUICHÉ

SAN MARCOS

ESCUINTLA

ALTA VERAPAZ

HUEHUETENANGO

Mortalidad por Desnutrición Aguda casos confirmados por área de salud, hasta la SE- 52, 2015

N = 152

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización.

11

222

333

4444

55

77

88

1314

161818

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20

EL PROGRESO

SACATEPÉQUEZ

JUTIAPA

TOTONICAPÁN

ZACAPA

BAJA VERAPAZ

CHIMALTENANGO

SOLOLÁ

GUATEMALA

IGNORADA

PETÉN

RETALHULEU

SANTA ROSA

SUCHITEPÉQUEZ

IZABAL

JALAPA

CHIQUIMULA

QUETZALTENANGO

QUICHÉ

SAN MARCOS

ESCUINTLA

ALTA VERAPAZ

HUEHUETENANGO

Mortalidad por Desnutrición Aguda casos confirmados por departamento, hasta la SE- 52, 2015

N = 152

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización.

4 casos residencia desconocida

222222222222222

3333333

4444

55

6

0 1 2 3 4 5 6 7

CAHABON

CHAJUL

CHIANTLA

COATEPEQUE

COBAN

COLOMBA COSTA CUCA

CONCEPCION TUTUAPA

LOS AMATES

OLOPA

RETALHULEU

RIO BRAVO

SAN CRISTOBAL V.

SANTA CATARINA IXTAHUACÁN

SANTA CRUZ VERAPAZ

TAXISCO

CHIQUIMULA

CHISEC

COMITANCILLO

LA GOMERA

SANTA LUCIA COTZUMALGUAPA

SAYAXCHE

TAJUMULCO

ESCUINTLA

FRAY BARTOLOME DE LAS CASAS

LIVINGSTON

TIQUISATE

CUILCO

JALAPA

JOYABAJ

Mortalidad por Desnutrición Aguda casos confirmados por municipio, hasta la SE- 52, 2015

N = 152

65 Municipios con 1 caso c/u.

Total municipios: 93

No. MUNICIPIO Casos1 AGUACATAN. 12 CABRICAN 13 CAJOLA 14 CAMOTAN 15 CARCHA 16 CATARINA 17 CHAMPERICO 18 CHICAMAN 19 COLOTENANGO 1

10 COMAPA 111 CUBULCO 112 CUILAPA 113 EL ESTOR 114 ESQUIPULAS 115 FLORES COSTA CUCA 116 GUASTATOYA 117 GUATEMALA 118 IZTAPA 119 JOCOTAN 120 JUTIAPA 121 LA BLANCA 122 LA DEMOCRACIA 123 LA LIBERTAD 124 LA TINTA 125 LA UNION 126 MALACATAN 127 MASAGUA 128 MOMOSTENANGO 129 NAHUALA 130 NEBAJ 131 NENTON 132 PALENCIA 1

No. MUNICIPIO Casos

33 PUEBLO NUEVO VIÑAS 1

34 PURULHA 1

35 SALAMÁ 1

36 SAN ANTONIO ILOTENANGO 1

37 SAN ANTONIO SUCHITEPEQUEZ 1

38 SAN CARLOS ALZATATE 1

39 SAN FELIPE 1

40 SAN GASPAR CHAJUL 141 SAN ILDEFONSO IXTAHUACAN 1

42 SAN LUIS JILOTEPEQUE 1

43 SAN MIGUEL IXTAHUACAN 1

44 SAN PEDRO AYAMPUC 1

45 SAN PEDRO NECTA 1

46 SAN PEDRO YEPOCAPA 147 SAN RAFAEL LA INDEPENDENCIA 1

48 SAN SEBASTIAN 1

49 SANTA APOLONIA 1

50 SANTA BARBARA HUEHUE 1

51 SANTA BARBARA SUCH 1

52 SANTA CRUZ BARILLAS 1

53 SANTA CRUZ DEL QUICHE 1

54 SANTA MARIA CHIQUIMULA 1

55 SANTA MARIA IXHUATAN 1

56 SANTO DOMINGO SUCH 1

57 SIBILIA 1

58 SIBINAL 1

59 SUMPANGO 1

60 TAMAHU 1

61 TECPAN GUATEMALA 1

62 TEJUTLA 1

63 TODOS SANTOS. 1

64 VILLA CANALES 1

65 ZACAPA 1

19

41

62

24

51

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

60

65

70

29d a < 6m 6m a < 12m 12m a < 24m 24m a < 36m 36m a < 48m 48m a < 60m

No

. de

Cas

os

Grupo Etario

Distribución por grupo etario y sexo de los Casos Confirmados, hasta la SE- 52 - 2015

F: 82 = 54%M: 72 = 46%

N= 152

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización.

80% < de 24 meses

Letalidad: 1.13%152 fallecidos/13,479 niños con Desnutrición Aguda por 100.

16%

33%

51%

71

51

43

19

83

0

10

20

30

40

50

60

70

80

29d a < 6m 6m a < 12m 12m a < 24m 24m a < 36m 36m a < 48m 48m a < 60m

No

. de

Cas

os

Grupo Etario

Distribución por grupo etario y sexo de los casos Descartados, por Edad y Sexo hasta la SE- 52 - 2015

F: 106 = 54%M: 89 = 46%

N= 195

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización.

85%

42%

32%

20%

26%

13

8

12

6

2

00

3

6

9

12

15

29d a < 6m 6m a < 12m 12m a < 24m 24m a < 36m 36m a < 48m 48m a < 60m

No

. de

Cas

os

Grupo Etario

Distribución por grupo etario y sexo de los Casos en Investigación, por Edad y Sexo hasta la SE- 49-2015

F: 20 = 49%M: 21 = 51%

N= 41

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización.

80%

48%

20%

32%

1819

14 14

25

10

27

16

1110

2

0

8

13

1817

22

16

14

20

11

9

2 2

0 0 0 0 0

7

3

109

10

1 1

0

5

10

15

20

25

30

Mortalidad por Desnutrición Aguda casos CONFIRMADOS 2014-2015y en INVESTIGACIÓN 2015 por mes, hasta la Semana 52,

República de Guatemala.

Confirmados 2014

Confirmados 2015

Investigación 2015

Nú

me

ro d

e F

alle

cim

ien

tos

Mes de Ocurrencia

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización.

Confirmados 2014: 166Confirmados 2015: 152Investigación: 2015: 41

60

17

30 13 27 130

5

0 8 16 24 32 40 48 56 64 72 80 88 96 104 112 120 128

DA SEVERA

DA MODERADA

DA NOESPECIFICADA

Desnutrición Aguda CONFIRMADA: Casos de Mortalidad por Tipo de Desnutrición, hasta la Semana 52,

Guatemala 2015

Severa

Kwashiorkor

Kwashiorkor/Marasmatico

Marasmo

Columna1

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización.

11223

55

91920

85

0 6 12 18 24 30 36 42 48 54 60 66 72 78 84 90

INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

MENINGITIS BACTERIANA

SHOCK

PAROCRESPIRATORIO

SCID*

FALLO MULTIORGANICO

FALLO VENTILATORIO

BRONCOASPIRACIÓN

DESHIDRATACION

NEUMONIA

SHOCK SEPTICO

Mortalidad por Desnutrición Aguda CONFIRMADA: CAUSA DIRECTA de la Defunción, hasta la Semana 152,

Guatemala 2,015

Casos Fallecidos

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización.

*SCID: Síndrome de coagulación intra vascular diseminada.

1

35

116

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130

Centro de Salud

Domicilio

Hospital Público

Mortalidad por desnutrición aguda CONFIRMADOSPOR LUGAR DE DEFUNCIÓN hasta la semana 52,

Guatemala 2015

Casos fallecidos

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización.

76%

1%

23%

1

1

1

2

3

4

6

26

33

45

73

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80

EXTRANJERO

NEONATO

ENFERMEDAD METABOLICA

VIH AVANZADO

DATOS INCOMPLETOS

PREMATUREZ

RETRASO PSICOMOTOR

BPN

DA SECUNDARIA

CUADRO NO ES DA

ANOMALIA CONGENITA

Cau

sas

de

De

scar

teMortalidad por Desnutrición Aguda: DESCARTADOS, sus causas

hasta la semana 52, Guatemala 2015

Número de Fallecimientos

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización.

N= 195

122

33333

44

56

7777777

8888

1011

1417

23

0 3 6 9 12 15 18 21 24

IGNORADA

EL PROGRESO

GUATEMALA CENTRAL

BAJA VERAPAZ

IXIL

PETÉN NORTE

PETÉN SUR OCCIDENTAL

ZACAPA

IXCÁN

QUICHÉ

SANTA ROSA

GUATEMALA NOR-ORIENTE

ESCUINTLA

IZABAL

JALAPA

RETALHULEU

SAN MARCOS

SOLOLÁ

TOTONICAPÁN

CHIMALTENANGO

CHIQUIMULA

GUATEMALA SUR

JUTIAPA

HUEHUETENANGO

GUATEMALA NOR-OCCIDENTE

QUETZALTENANGO

SUCHITEPÉQUEZ

ALTA VERAPAZ

Mortalidad por Desnutrición Aguda DESCARTADOShasta la Semana 52, Guatemala 2015

Número de Fallecimientos

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización.

N= 195

Detalle Casos de Mortalidad por Desnutrición AgudaGuatemala, SE-49-2015

Fuente: Comisión Técnica Interinstitucional de Análisis de la Morbilidad y Mortalidad por Desnutrición Aguda en Menores de 5 años – MSPAS. Datos preliminares.

AREA DE SALUDCONFIRMADOS TOTAL

CONFIRMADOSINVESTIGACIÓN DESCARTADO

SIGSA 2 PENDIENTES

ALTA VERAPAZ 8 10 18 3 23

BAJA VERAPAZ 1 2 3 1 3

CHIMALTENANGO 3 0 3 0 8

CHIQUIMULA 7 1 8 0 8

EL PROGRESO 0 1 1 0 2

ESCUINTLA 6 10 16 4 7

GUATEMALA CENTRAL 0 1 1 1 2

GUATEMALA NOR-OCCIDENTE 0 0 0 2 11

GUATEMALA NOR-ORIENTE 1 1 2 5 6

GUATEMALA SUR 0 1 1 0 8

HUEHUETENANGO 11 7 18 3 10

IXCÁN 0 0 0 0 4

IXIL 3 1 4 0 3

IZABAL 3 4 7 0 7

JALAPA 5 2 7 1 7

JUTIAPA 1 1 2 0 8

PETÉN NORTE 0 0 0 0 3

PETÉN SUR OCCIDENTAL 4 0 4 1 3

PETÉN SUR ORIENTAL 0 0 0 3 0

QUETZALTENANGO 4 4 8 0 14

QUICHÉ 3 6 9 2 4

RETALHULEU 4 0 4 0 7

SACATEPÉQUEZ 0 1 1 3 0

SAN MARCOS 10 4 14 7 7

SANTA ROSA 4 1 5 0 5

SOLOLÁ 2 1 3 1 7

SUCHITEPÉQUEZ 4 1 5 2 17

TOTONICAPÁN 1 1 2 2 7

ZACAPA 2 0 2 0 3

IGNORADA 0 4 4 0 1

TOTAL 87 65 152 41 195

RESULTADOS • Hasta la semana epidemiológica No. 52 (Desde el 4 de enero hasta el 12 de diciembre de 2,015) se han

reportado:

149 casos de fallecimiento confirmados

188 casos fueron descartados

35 casos en investigación

• Los 149 casos de fallecimiento confirmados están distribuidos en 93 municipios del país. Los que reportanla mayor cantidad son: Joyabaj (6), Cuilco (5), Jalapa (5), Escuintla (4), Tiquisate (4), Fray Bartolomé de lasCasas (4), Livingston(4), Santa Lucía Cotzumalguapa, Comitancillo (3), Tajumulco (3), Sayaxché (3), LaGomera (3), Chisec (3), y Chiquimula (3) Con 2 casos cada uno: Los Amates, San Cristóbal Verapaz,Retalhuleu, Taxisco, Coatepeque, Chiantla, Chajul, Camotán, Cobán, Concepción Tutuapa, Olopa, SantaCatarina Ixtahuacán y Santa Cruz Verapaz. 67 municipios con 1 caso cada uno. (4 casos se ignora municipiode residencia)

• El 80% (114/142) de los casos de defunción confirmados son menores de 24 meses.

• El 54% (80) de los casos de fallecimiento corresponden al sexo femenino.

• El 76% (114) de los casos confirmados, fallecieron en hospital público.

• El 56% (83) de los decesos presentaban shock séptico como causa directa de fallecimiento.

• Del total de niños fallecidos que han sido investigados (337), se ha descartado el 56% (188).

Estos resultados son preliminares, debido a que los servicios de salud actualizan

constantemente los datos.

RecomendacionesPara Nivel Central:

1. Que la Dirección del SIAS y SIGSA, verifiquen el cumplimiento del ingreso de las defunciones por Desnutriciónaguda en niños menores de 5 años, al sistema de información (SIGSA-WEB, SIGSA-2).

2. Que la Dirección del SIAS proceda a solicitar a todas las Direcciones de Área de Salud de manera urgente lascaracterizaciones pendientes.

3. Se recomienda que las autoridades de la SESAN y del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, informenapropiadamente a los medios de comunicación acerca de los conceptos de Desnutrición Crónica yDesnutrición Aguda para una transmisión adecuada de esta información a la población en general.

Para Áreas de Salud y Hospitales:

1. Que los usuarios de esta sala situacional realimenten a la Comisión respecto a la información contenida enesta presentación, desde el punto de vista epidemiológico, nutricional y su utilidad para la toma dedecisiones.

2. Que los comités de análisis de los hospitales procedan oportunamente a realizar las caracterizaciones de loscasos fallecidos en sus servicios y compartirlas en las Mesas locales (área de salud).

3. Que los comités de cada área de salud que tienen municipios con alta letalidad, realicen un exhaustivoanálisis de esta situación, que permita proponer intervenciones que prevengan futuros decesos.