MODELO DE INFORME DEL MÉDICO DE CONTROL

INFORME N° -MECO-HIXXX-RAR-ESSALUD-2013

En atención a lo establecido en los documentos de la referencia, se informa lo siguiente:

ACTIVIDADES REALIZADAS

I. Verificación de los CITT otorgados en el CAS : Registrar el porcentaje de CITT verificados y los hallazgos (CITT anulados, registro erróneo de los datos del asegurado, no concordancia entre los días registrados en la Historia Clínica y los registrados en el CITT, no registro del Acto Médico, no archivo del CITT Auditoria, etc.).

II. Derivación de casos para Auditoria de Certificaciones Médicas : Describir la cantidad y los motivos que originaron la derivación.

III. Supervisión del registro de los CITT en los Sistemas Informáticos : Describir cantidad de CITT Manuales otorgados y adjuntar los print de pantalla del CITT4 como sustento del registro en los Sistemas Informáticos; así como los correos con que se envío la información de los CITT a OCTIC.

IV. Capacitación en el uso y registro de los criterios para la expedición de CITT a los profesionales del CAS: describir el cronograma de las capacitaciones realizadas adjuntando la relación de los participantes a cada capacitación incluyendo la firma de los asistentes.

V. Evaluación de las Incapacidades Temporales Prolongadas : Detallar relación de asegurados trasladados a COMECI incluyendo Fecha, Nombres y Apellidos, Autogenerado, DNI, Diagnóstico, y Tiempo de Incapacidad.

VI. Regularización de CITT : Describir cantidad de CITT otorgados por regularización por servicio por Médico.

VII. Canje de Certificados Médicos Particulares por el CITT : Detallar número de asegurados atendidos, N° CITT emitidos, N° de expedientes observados (especificar los motivos), N° de expedientes denegados (especificar los motivos).

ANÁLISISDescripción y comentario sobre los indicadores: Porcentaje de error global (N° CITT anulados/N° total de CITT emitidos en el CAS), Concentración de CITT (N° Total de CITT emitidos en el CAS/ N° de asegurados atendidos), Concentración de CITT por Canje ((N° Total de CITT emitidos por Canje en el CAS/ N° de asegurados atendidos), Concentración de CITT por Regularización ((N° Total de CITT emitidos por Regularización en el CAS/ N° de asegurados atendidos), Porcentaje de asegurados con Incapacidad Temporal Prolongada - ITP (N° de asegurados con ITP/N° asegurados atendidos),

CONCLUSIONES: Una por cada actividad e indicador

RECOMENDACIONES: Relacionadas a las conclusiones

Firma: Nombre, Sello, N° de Colegio Médico del Médico de Control, RNE (si corresponde)

A : Director del CASDe : Médico de Control del CASAsunto : Actividades del mes de XXXXX Referencia : Directiva N° 016-GG-ESSALUD-2001

Directiva N° 006-GG-ESSALUD-2009Fecha : Fecha del Informe