MODELOS CONCEPTUALESPsicologia Anormal del Niño y del adolescente

ANTECEDENTES HISTORICOS Antes del siglo XX las teorias sobre los

trastornos del comportamiento de los niños se basaban en adaptaciones de los modelos para adultos y hacian incapie principalmente en las causas biologicas para explicar dichos trastornos.

FREUD El trabajo de Freud ayudo a modificar

esta situacion. Como neurologo, observo en su trabajo que ciertos trastornos que experimentaban sus pacientes estaban relacionados con experiencias tempranas .

Freud estaba convencido que conocer los conflictos psicologicos de la niñez era la clave para comprender el comportamiento de las personas.

El psicoanalisis infantil se desarrollo a partir de las teorias de Freud con el trabajo de Anna Freud y Melanie Klein, entre 1920-30.

Leo Kanner publico el primer libro de psiquiatria infantil en Estados Unidos en 1935.

El CONDUCTISMO Mientras Freud agitaba el mundo

cientifico con sus ideas inovadoras, en Estados Unidos empezo a introducirse una nueva escuela de psicologia: el conductismo.

WATSON A diferncia de Freud, Watson daba muy

poco valor a las etapas evolutivas y los conflictos psicologicos de la infancia, en su lugar utilizo teorias del aprendizaje para explicar la conducta. Sostenia que los problemas del comportamiento surgen mediante procesos de aprendizaje (condicionamiento).

GESELL Otra figura eminente en el estudio de la

conducta infantil fue Arnold Gesell, quien en su labortorio de la Universidad de Yale hizo un registro meticuloso de lel desarrollo fisico, la conducta motora, social y adaptativa, segun la edad del niño. A partir de su trabajo se lograron etablecer normas evolutivas para evaluar el desarrollo infantil.

MODELOS CONCEPTUALES Por modelo conceptual de

psicopatologia se entiende en esencia un conjunto de suposiciones acerca de la funcion de factores biologicos, psicologicos, sociales y ambientales que inervienen en la aparicion de los trastornos mentales.

Los diversos modelos de psicopatologia han dado lugar a la creacion de numerosos metodos de valoracion y tratamiento y representan un marco teorico que utiliza el psicologo clinico para organizar su informacion, establecer los factores causales, seleccionar los metodos de evaluacion y las tecnicas de tratamiento para sus pacientes.

MODELO MEDICO El modelo medico constituye la

perspectiva biologica, que intenta explicar los problemas mentales trastornos de la conducta desde un punto de vista fisiologico.

La conducta desviada es vista como sintoma de una alteracion biologica subyacente.

Evaluacion: Historia clinica, valoracion neurologica (EEG,TAC,RM, PET Scan), examenes de laboratorio.

Tratamiento: Farmacologico (antidepresivos, antipsicoticos, estimulantes, ansioliticos, etc.)dietas, cirugia.

PSICODINAMICO Este modelo destaca la importancia de los

factores intra-psiquicos e inconscientes en el desarrollo de la personalidad.

Las experiencias tempranas, asi como la forma de enfrentar la ansiedad (mecanismos de defensa) son de vital mportancia.

El enfoque psicodinamico se dirige al manejo del conflicto subyacente, mas que a la sintomatologia.

Este modelo busca incrementar el insight del paciente y establecer un equilibrio dinamico entre las diversas estructuras de la personalidad.

Evaluacion: Entrevista libre, Asociacion libre, Tecnicas Proyectivas

Tratamiento: Terapia Psicoanalitica individual de tipo verbal con adolescentes y terapia de juego con niños.

MODELO CONDUCTUAL Este modelo enfatiza la importancia de los

factores ambientales en lugar de los biologicos o intrapsiquicos, como determinantes de la conducta.

Se observa la conducta manifiesta y la psicopatologia se considera en terminos de excesos y deficiencias conductuales.

Sostiene que la conducta desadaptativa se aprende segun los mismos principios que rigen el aprendizaje de conductas mas adaptativas (Condicionamiento clasico y operante, modelamiento por observacion, etc).

La terapia se orienta hacia la modificacion de las conductas desadaptativas y el aprendizaje de formas mas constructivas de enfrentar la realidad.

El enfoque cognitivo-conductual considera que la conducta desadaptativa resulta de creencias irracionales, supuestos erroneos o significados personales negativos adquiridos a traves de la experiencia y la terapia en este caso busca hacer conciente a la persona de sus distorsiones cognitivas y ayudarle a modificarlas.

Evaluacion: Observacion sistematica, entrevista estructurada, escalas de conducta, analisis de la conducta.

Tratamiento: Programas para la modificacion de la conducta basados en condicionalmiento operante, terpia cognitiva conductual, modelamiento.

MODELO HUMANISTA Este paradigma se basa en el trabajo de

Carl Rogers y Virginia Axline y sostiene que todos los individuos poseen la capacidad creceer a nivel personal y desenvolverse en forma adaptativa. La psicopatologia aparece como consecuencia de las situaciones ambientales y sociales que de alguna forma intervienen y obstaculizan el crecimiento personal.

Evaluacion: Entrevista no estructurada y actividades de juego.

Tratamiento: Terapia Centrada en el Cliente, Terapia Gestalt, Terapia de juego Centada en el Niño.