Module 51 Ayuda para los sobrevivientes de un desastre Descripción : Introduce los Programas de...
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Module 5 1
Ayuda para los sobrevivientes de un desastre
Descripción:
Introduce los Programas de intervención post-desastre y las Guías operacionales.
Propósito: Revisar el campo de acción y la aplicación
de las Guías de ayuda.
Resumen de las Diapositivas
Module 5 2
QuQuéé procedimietos de intervenci procedimietos de intervencióón n post-desastre estpost-desastre estáán disponibles n disponibles
para los trabajadores psicosociales para los trabajadores psicosociales para ayudar a los sobrevivientes?para ayudar a los sobrevivientes?
Ayuda para los sobrevivientes de un
desastrePreguntaPregunta:
Module 5 3
Ayuda para los sobrevivientes de un desastre
Contenido:
• Primeros auxilios y alcancesPrimeros auxilios y alcances• IntervenciIntervencióón en crisis n en crisis • ConsultasConsultas• EducaciEducacióónn
Resumen de las Diapositivas
Referencia a salud mental
Module 5
GuGuííasas
Esperar la recuperación normal
Promover la recuperación normal
Asumir que los sobrevivientes son competentes
Reconocer las fortalezas de los sobrevivientes
Promover la resiliencia
Apoyar a los sobrevivientes para dominar la experiencia del desastre
Module 5
GuGuííasas
Heridos Contaminados De duelo Severamente
expuestos Desplazados de sus
casas o trabajos Han perdido su
propiedad
Niños Adultos mayores Historia de:
Trauma previo Enfermedad mental Abuso de sustancias Enfermedad crónica
Reconocer a los grupos vulnerables Reconocer a los grupos vulnerables que requieren atencique requieren atencióón especial:n especial:
Module 5
GuGuííasasUnir la intervención con:
La Fase del Desastre
El Escenario
Las Características del Sobreviviente
Las Necesidades individuales, comunitarias y culturales
Module 5 7
Ayuda para los sobrevivientes de un desastre
Técnicas Post-Desastre…
Las técnicas disponibles en desastre son interacciones dinámicas cuyo propósito es:
a) Promover
b) Complementar
c) Reforzar…funciones saludables y conductas
adaptativas en los sobrevivientes.
Module 5 8
Ayuda para los sobrevivientes de un desastre
Vigilar de Vigilar de NONO interferir con las interferir con las defensas psicoldefensas psicolóógicasgicas.. El sobreviviente necesita de estas
defensas durante el periodo inicial post- desastre.
Module 5 9
Ayuda para los sobrevivientes de un desastre
Defensas PsicolDefensas Psicolóógicas gicas
La Negación es:
Una defensa primaria que se presenta durante el periodo inicial al conocer el impacto producido por el desastre.
Es esperable y debe manejarse como una capacidad saludable del organismo al estar abrumado por la terrible situación en la que se encuentra.
Module 5 10
Ayuda para los sobrevivientes de un desastre
GuGuíías para la Intervencias para la Intervencióónn
umentar umentar el conocimiento de las el conocimiento de las reacciones de reacciones de estrésestrés para disminuir sus efectos. para disminuir sus efectos.
MinimizarMinimizar el el impacto del traumaimpacto del trauma al incrementar al incrementar las tlas téécnicas de adaptacicnicas de adaptacióónn
ObtObtener ener e e identificaridentificar formas existentes de formas existentes de ayudaayuda
DesarrollarDesarrollar y mejorar la y mejorar la comunicacicomunicacióónn para para ayudar en las tayudar en las téécnicas de solucicnicas de solucióón de problemas e n de problemas e identificar identificar formas existentes de ayudaformas existentes de ayuda
Module 5 11
Ayuda para los sobrevivientes de un desastre
GuGuíías para la Intervencias para la Intervencióónn
• RestaurarRestaurar la adaptaci la adaptacióón social y el n social y el funcionamiento en un sistema rfuncionamiento en un sistema ráápidamente pidamente cambiante y estructuras sociales desorganizadas.cambiante y estructuras sociales desorganizadas.
• ApoyarApoyar las relaciones con otros sobrevivientes y las relaciones con otros sobrevivientes y el personal de las agencias que proporcionan el personal de las agencias que proporcionan atenciatencióón en salud, vivienda y asistencia econn en salud, vivienda y asistencia econóómica. mica. •JuntarJuntar a los sobrevivientes con sus familiares y a los sobrevivientes con sus familiares y
seres queridos lo antes posible. seres queridos lo antes posible.
Module 5 12
Ayuda para los sobrevivientes de un desastre
GuGuíías para la Intervencias para la Intervencióónn
• Continuar promoviendo las técnicas de adaptación y la adaptación a los cambios en la comunidad para que los sobrevivientes puedan seguir adelante y responder normalmente a un suceso traumático anormal y a los cambios que han ocurrido en sus vidas.
Module 5 13
Ayuda para los sobrevivientes de un desastre
GuGuíías para la Intervencias para la Intervencióónn
El trabajador necesita saber que los sobrevivientes van a enfrentar experiencias
diversas mientras la comunidad se reorganiza y mientras los individuos
regresan a ser funcionales.
Module 5 14
Ayuda para los sobrevivientes de un desastre
GuGuíías para la Intervencias para la Intervencióónn
Cada una de estas fases estimulará diversas emociones y actitudes presentándose un reto para los
trabajadores que necesitan averiguar si este cambio de conducta es una expresión
de los esfuerzos de adaptación.
Module 5 15
Ayuda para los sobrevivientes de
un desastreTeorTeoríía de la Crisisa de la Crisis
Module 5 16
Teoría de la Crisis
“Estado de Crisis” – El organismo está
en un estado de desequilibrio temporal
precipitado por un estresor caracterizado
como “inescapable”. Es una situación
intensa que inunda nuestros mecanismos
de adaptación usuales.
DefiniciDefinicióónn::
Module 5 17
Teoría de la CrisisHay una interrupción del “estado estable” usual…
• Biológicos
• Psicológicos
• Cognitivos
• Conductuales
• Interpersonales
• Sociales (fluctuación emocional).
Module 5 18
Teoría de la CrisisLa situación puede ser por:
• Un desastre real abrumador
o • Un evento simbólico sutil cargado
emocionalmente que amplifica y distorsiona las respuestas a la realidad de los eventosTambién se puede entrar en crisis
al anticipar un evento.
Module 5 19
Teoría de la Crisis
Pasado
Presente Y
Futuro
Pasado
Presente Y
Futuro
PUEDE SER PUEDE SER BORROSABORROSA……
• Predisponer a… Predisponer a…
• Precipitar… Precipitar… y y
• Perpetuar la Perpetuar la CRISISCRISIS..
Module 5 20
• ConductualesConductuales• InterpersonalesInterpersonales• SocialesSociales
• BiológicosBiológicos• Psicológicos Psicológicos • CognitivosCognitivos
Teoría de la Crisis
• El estresor precipita una situación intensa que inunda los mecanismos de adaptación usuales del individuo.
• Hay una interrupción del “estado estable” usual, los patrones siguen cambiando a lo largo del tiempo hacia un equilibrio final (variaciones individuales):
Module 5 21
• Es una técnica de intervención activa que restaura la capacidad de los sobrevivientes para adaptarse y manejar situaciones estresantes. • Proporciona asistencia para reordenar y reorganizar su mundo.
Teoría de la Crisis
Consejería de la crisis post-desastre…
Module 5 22
• Se emplea la educación y la interpretación de los sentimientos abrumadores producidos por los estresores post-desastre para ayudar a restablecer el sentido de capacidad y esperanza.
Teoría de la Crisis
Consejería de la crisis post-desastre…
Module 5 23
Técnicas para la Intervención en Crisis:
Objectivos:
a) Identificar los problemas generados por los estresores y las dificultades que se presentan por la necesidad de cambio
b) Enumerar las alternativas y las estrategias para la acción
c) Construir modelos de toma de decisiones y desarrollar las medidas para implementarlos
d) Operacionalizar alternativas
e) Aplicar los pasos y la retroalimentación de los resultados
TEORÍA DE LA CRISIS Y PRINCIPIOS APLICADOS
Module 5 24
Técnicas para la Intervención en Crisis:
La meta de la Intervención en Crisis:
Fomentar el dominio de la situacion a través de buenas conductas de adaptación, promoviendo acciones dirigidas a llevar a cabo tareas (hechas necesarias) debido a los cambios ambientales.
TEORÍA DE LA CRISIS Y PRINCIPIOS APLICADOS
Module 5 25
Técnicas para la Intervención en Crisis:
Orientación… Orientada a tareas Enfocarse en “aquí y ahora” Comunica:
• Esperanza• Interés• Confianza
TEORÍA DE LA CRISIS Y PRINCIPIOS APLICADOS
Sobre la probabilidad de un resultado exitoso
Module 5 26
Técnicas para la Intervención en Crisis:
Orientación…
Todos los recursos de los sistemas de
soporte deben de ser movilizados y las
responsabilidades del quehacer diario
deben de ser distribuidos entre los
miembros de la familia.
TEORÍA DE LA CRISIS Y PRINCIPIOS APLICADOS
Module 5 27
Técnicas para la Intervención en Crisis:
Debe alentarse el equilibrio entre descanso y trabajo.
Usar como estrategia los vínculos a las redes
Facilitar la expresión y el entendimiento de las emociones dolorosas que están presentes en todas las fases.
TEORÍA DE LA CRISIS Y PRINCIPIOS APLICADOS
Module 5 28
Intervenciones Orientadas según las Fases
Los procedimientos y las técnicas de asistencia varían de acuerdo a las reacciones manifestadas por los
sobrevivientes.
Module 5 29
Fases del Desastre e Intervenciones
• Cada fase en el tiempo post-desastre durante la crisis será marcada por diferentes características y manifestaciones.
• En la fase aguda los sobrevivientes, por disponer de pocos sistemas de soporte, dependerán de los trabajadores.
Module 5 30
Asistencia a los Sobrevivientes de un Desastre
Intervenciones orientadas según las fases
FASES EN EL TIEMPO presentarán diferencias en:
Intensidad
Agudeza
Emergencia
Module 5 31
Asistencia a los Sobrevivientes de un Desastre
Intervenciones orientadas según las fases
Procedimientos y TProcedimientos y Téécnicas: cnicas: META META
El orden y la extensión de los problemas y las necesidades son numerosos y difíciles de resolver.
Necesitan una evaluación cuidadosa de las prioridades y de las posibles soluciones.
Module 5 32
Asistencia a los Sobrevivientes de un Desastre
Intervenciones orientadas a la Fase de ImpactoIntervenciones orientadas a la Fase de Impacto
Procedimientos y TProcedimientos y Téécnicas: cnicas: META META (secci(seccióón 1)n 1)
• AprobaciAprobacióónn
• SoporteSoporte
• Contar su historiaContar su historia
• Infundir esperanzaInfundir esperanza
• ReafirmaciónReafirmación
• Ofrecer informaciónOfrecer información
• ReflexiónReflexión
• Auto-revelaciónAuto-revelación
Module 5 33
Asistencia a los Sobrevivientes de un Desastre
Intervenciones orientadas según las Fases
Procedimientos y TProcedimientos y Téécnicas: cnicas: METAMETA Se debe de comunicar una actitud esperanzadora al sobreviviente
“… Juntos manejaremos y procesaremos esta situación dolorosa…”
**Esto NO quiere decir que uno
alegremente ofrecerá soluciones irreales **
Module 5 34
Técnicas de Intervención Temprana:
GUÍAS:
SUMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS
Reconocer grupos vulnerables que requieren Reconocer grupos vulnerables que requieren atenciatencióón especial:n especial:
Heridos Contaminados De duelo
Severamente expuestos Desplazados de sus casas o trabajos Han perdido su propiedad
Module 5 35
Técnicas de Intervención Temprana:
GUÍAS: Asegurar necesidades básicas
SUMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS
SeguridadSeguridad GarantíasGarantías ComidaComida
AguaAgua AlbergueAlbergue
P R OPORCIONAR :
Module 5 36
Asistencia a los Sobrevivientes de un Desastre
Intervenciones orientadas a la Fase de ImpactoIntervenciones orientadas a la Fase de Impacto
Procedimientos y TProcedimientos y Téécnicas: cnicas:
PRIMEROS AUXIILIOS PSICOLPRIMEROS AUXIILIOS PSICOLÓÓGICOSGICOS (secci (seccióón 2)n 2)
• Sentimiento conductualSentimiento conductual
• Enfoque en relacionesEnfoque en relaciones
• Preguntas abiertas y cerradasPreguntas abiertas y cerradas
• Reunir informaciónReunir información
• Enfoque cognitivoEnfoque cognitivo
Module 5 37
Técnicas de Intervención:
GUÍAS: Unir la intervención con::
SUMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS PSICOLSUMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓÓGICOSGICOS
Fase del desastreFase del desastre EscenarioEscenario Características del Características del sobrevivientesobreviviente
Necesidades:Necesidades:
IndividualesIndividuales
ComunitariasComunitarias
CulturalesCulturales
Module 5 38
El ABCEl ABC
Facilitar las Facilitar las AAcciones funcionalescciones funcionalesBBajar la ajar la ActivaciActivacióónn
Apoyar la Apoyar la CCogniciognicióón ln lóógicagica
Técnicas de Intervención en Crisis:
SUMINISTRARSUMINISTRAR PRIMEROS AUXILIOS PSICOL PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓÓGICOSGICOS
Module 5 40
El ABC de los Primeros Auxilios El ABC de los Primeros Auxilios PsicológicosPsicológicos
Comodidad y consuelo
Generar una sensación de seguridad
Juntar a las familias Mantener a las
familias unidas
Identificar a los sobrevivientes afligidos para brindar soporte y atención temprana
Brindar necesidades básicas
Activación
Fuente: Raphael, 2000
Module 5 41
El ABC de los Primeros Auxilios El ABC de los Primeros Auxilios PsicológicosPsicológicos
Proteger de daño por conductas de alto riesgo.
Vincular a los sistemas de soporte.
Redirigir a conductas constructivas de ayuda.
Generar oportunidades para adquirir destrezas
Reutilizar actividades Educar a los
sobrevivientes en conductas adaptativas
Conducta
Fuente: Raphael, 2000
Module 5 42
El ABC de los Primeros Auxilios El ABC de los Primeros Auxilios PsicológicosPsicológicos
Comunicarse eficazmente
Orientarse a la situación
Aclarar lo que sucedio
Brindar actualizaciones del desastre
Brindar información de las acciones
Llevar al sobreviviente a la realidad
Identificar riesgos y recursos
Cognición
Fuente: Raphael, 2000
Module 5 43
Fases a Largo Plazo y Consejería
Aliviar los efectos debilitantes a largo plazo de las reacciones post-desastre a través de:
Intervención en Crisis Consultas
y
Educación
OBJECTIVO DE LA INTERVENCIÓN POST-DESASTRE
Module 5 44
Técnicas de Intervención en Crisis:
Asistir a los sobrevivientes a organizarse y a llegar a los
servicios, recursos y oportunidades relacionados al desastre que los
ayudarán a adquirir niveles de funcionamiento y a alcanzar el
equilibrio pre-desastre.
Objectivos de la Intervención Post-Desastre (continuación)
Module 5 45
Asistencia a los Sobrevivientes del Desastre
Intervenciones Orientadas a las Fases de las Intervenciones Orientadas a las Fases de las Consecuencias a Largo PlazoConsecuencias a Largo Plazo
Procedimientos y TProcedimientos y Téécnicas: cnicas: CONSEJERCONSEJERÍÍA EN A EN CRISISCRISIS
• RefuerzosRefuerzos
• AlentarAlentar
• Ofrecer enlaces para Ofrecer enlaces para
adquirir concienciaadquirir conciencia
• ClarificarClarificar
• EducarEducar
• Pruebas de realidadPruebas de realidad
Module 5 46
Fases del desastre e Intervención en Crisis
• Conforme pase el tiempo tendrán acceso a más recursos que ayudarán en la intervención en crisis y la atención.
La capacidad de adaptación aumentará
yLos signos de estrés disminuirán
Module 5 47
Fases del desastre e Intervención en
Frente a algunos sucesos predecibles el sobreviviente se desorganiza asumiendo una serie de respuestas complejas que se presentan dependiendo de:
Objectivos de la Intervención Post-Desastre
• La fisiología• El funcionamiento psicológico
• Los sentimientos hacia uno mismo• Las relaciones con otros
Module 5 48
Fases del desastree
Intervención en crisis
TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN EN CRISIS:
Consejería: Objectivos y Procedimientos
Module 5 49
Técnicas de Intervención en crisis:
• Identicar los problemas generados por los estresores y las dificultades que demandan un cambio.
• Escuchar alternativas de acción y estrategias
• Construir un modelo de toma de decisiones y los pasos para llevarlos a cabo
• Operacionalizar alternativas
• Aplicar los pasos y dar la retroalimentación de los resultados
OBJECTIVOS DE LA CONSEJERÍA
Module 5 50
Técnicas de Intervención en crisis:
• Obtener información sobre la experiencia post-desastre
• Establecer competencia y credibilidad
• Mantener al sobreviviente informado de cualquier acción subsiguiente
PROCEDIMIENTOS DE LA CONSEJERÍA
Module 5 51
Técnicas de Intervención en crisis:
• Brindar información realista
• Aliviar el dolor emocional
• Disminuir la confusión y desorganización cognitiva
• Desalentar la dependencia
PROCEDIMIENTOS DE LA CONSEJERÍA
Module 5 52
Atención a los sobrevivientes del
desastreFases del Desastre Fases del Desastre
y y ConsejerConsejeríía a largo plazo a a largo plazo
Module 5 53
Consejería en la Fase a Largo plazo
TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN:
Ayudar en la reorganización
y
El retorno al funcionamiento
Module 5 54
Consejería en la Fase a Largo plazo
Ayudar a los sobrevivientes a organizarse y a acceder a los …
Servicios relacionados al desastreRecursos
yOportunidades
… que los ayudarán a alcanzar los niveles de funcionamiento y equilibrio pre- desastre.
OBJECTIVO DE LA INTERVENCIÓN POST-DESASTRE
Module 5 55
Técnicas de Intervención:
1.1. Corregir los malentendidos con el fin de cambiar Corregir los malentendidos con el fin de cambiar los procesos cognitivos y permitir al sobreviviente los procesos cognitivos y permitir al sobreviviente determinar la realidad. determinar la realidad.
2.2. Analizar las afirmaciones y las proyecciones Analizar las afirmaciones y las proyecciones disfuncionales sobre las desgracias futuras…disfuncionales sobre las desgracias futuras…
• Entrenar en soluciEntrenar en solucióón de problemasn de problemas• Ensayar opciones de toma de decisionesEnsayar opciones de toma de decisiones
Ayudar en la reorganización y el Retorno al funcionamiento
Module 5 56
Técnicas de Intervención:
3. Entrenar en métodos de auto-control
4. Desarrollar la técnica de “inoculación de estrés como prevención”
5. Unir el tipo de pensamiento (pasado-presente) a las
emociones/congruencia de la percepcion/realidad
Ayudar en la reorganización y el Retorno al funcionamiento
Module 5 57
Técnicas de Intervencián:
6. Desarrollar técnicas conductuales para modificar la conducta
7. Aclarar los conflictos en el contexto de la realidad actual
8. Identificar problemas interpersonales y problemas sobre su propio concepto de las funciones sociales
Ayudar en la reorganización y el Retorno al funcionamiento
Module 5 58
Fases del Desastre Fases del Desastre y y
ConsejerConsejeríía a largo plazoa a largo plazo
Consultas y Educación
Post-Desastre
Module 5 59
Técnicas de Intervención en Crisis:
El dialogo es un proceso con límites muy definidos entre dos individuos:
Un individuo solicita ayuda con un
problema relacionado al trabajo
El otro ofrece información y
guía
#1 #2
Module 5 60
Técnicas de Intervención en Crisis:
OBJECTIVO:
Aumentar la capacidad del trabajador de emergencia para asistir a los sobrevivientes.
Ayudar a los trabajadores de emergencia a tratar y trabajar con las múltiples agencias que simultáneamente ayudan a los sobrevivientes.
Module 5 61
Problemas de las Agencias
LOS PROBLEMAS INCLUYEN:
• Dificultades para obtener recursos • Las responsabilidades burocráticas, las
regulaciones y la metodología de las múltiples agencias.
• Coordinación entre las agencias:• Falta de un plan reconocido• Diferentes puntos de vista y objetivos• Lucha de poderes y “guerras”
• Comunicación interdisciplinaria
Module 5 62
Ayudando a la comunidadEDUCACIÓN POST-DESASTRE
I.I. ComunicarComunicar recomendaciones y guías recomendaciones y guías durante cada fase post-desastre durante cada fase post-desastre empleando los medios de comunicación empleando los medios de comunicación masivos.masivos.
TV, radio, periódicos, etc.TV, radio, periódicos, etc.
II.II. DifundirDifundir material educativomaterial educativo para informar para informar a la población “reacciones a la población “reacciones normales en normales en una situación anormaluna situación anormal”.”.
Module 5 63
Ayudando a la comunidadEDUCACIÓN POST-DESASTRE
III.III. Estar preparado Estar preparado yy accesible accesible a los medios a los medios de comunicación para responder preguntas.de comunicación para responder preguntas.
IV.IV. Estar preparadoEstar preparado para participar con grupos para participar con grupos legos para informarles sobre las reacciones legos para informarles sobre las reacciones post-desastre.post-desastre.
V.V. EscribirEscribir, imprimir, y , imprimir, y diseminardiseminar folletos, folletos, documentos, caricaturas, etc. con documentos, caricaturas, etc. con consejosconsejos y y guíasguías para los sobrevivientes para los sobrevivientes
Module 5 64
Técnicas de Intervención en Crisis:
GUÍAS:
SUMINISTRARSUMINISTRAR PRIMEROS AUXIILIOS PSICOL PRIMEROS AUXIILIOS PSICOLÓÓGICOSGICOS
Identificar a grupos vulnerables que necesitan Identificar a grupos vulnerables que necesitan atenciatencióón especialn especial::
Niños
y
Adultos mayores
Antecedente de: Trauma previo Enfermedad mental Abuso de sustancias Enfermedad crónica
Module 5 65
Ayuda a los sobrevivientes del desastre
Intervenciones Orientadas a la Fase a Largo PlazoIntervenciones Orientadas a la Fase a Largo Plazo
Procedimientos y TProcedimientos y Téécnicas: cnicas:
TERAPIA DE SALUD MENTALTERAPIA DE SALUD MENTAL
El propósito de estas terapias son similares al rango clínico de terapias usadas para trastornos mentales. Estos sindromes pueden haber estado presentes antes del desastre o pueden haberse manifestado debido a los eventos traumáticos.