Morfología Del Sistema Hematopoyetico

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Una guía descriptiva de la morfología, fisiología y patologías de cada una de las células hematopoyéticas

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  • Morfloga Edith Martnez Martnez Grupo Instructor de Morfologa

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    SISTEMA HEMATOPOYTICO

    Docente: Morfloga Edith Martnez Martnez Grupo Instructor de Morfologa Nombre del Alumno:

    Grupo:

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    SANGRE La sangre es un tejido conectivo especializado, que circula por el aparato cardiovascular, constituidos por un lquido viscoso y clulas sanguneas formadas a travs de la hematopoyesis.

    Caractersticas

    Tipo de tejido: conectivo especializado Ligeramente alcalino: pH 7.4 Peso corporal: 7% al 8% Volumen total: 4900 ml Recin nacido: 80 ml por kilogramo de peso Matriz extracelular: plasma Consistencia: viscosa Color:

    Sangre arterial.- rojo brillante Sangre venosa.- rojo oscuro

    Clulas sanguneas

    1. Granulocito: Neutrfilo, eosinfilo, basfilo y mastocitos

    2. Agranulocito: linfocitos B, linfocitos T y monocitos

    3. Eritrocitos

    4. Megacariocitos

    Tincin Romanosvky.- Giemsa y Wright

    Azul de metileno: tie de azul a los componentes celulares cidos Eosina: tie de rosa a los componentes celulares alcalino

    Funciones de la Sangre 1. Permite el transporte de los nutrientes a travs de las arterias tpicas y

    venas atpicas.

    2. Transporta hormonas, desechos, metabolitos, clulas, electrlitos y gases.

    3. La sangres es un termorregulador corporal.

    4. Interviene en el equilibrio cido-base e hidroelectroltico.

    5. Participa en el proceso de la coagulacin.

    6. Transporta las clulas y sustancias qumicas del sistema inmunitario.

    7. Mantiene la presin osmtica en los lquidos corporales.

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    PLASMA El plasma es la matriz extracelular de la sangre, formado por un lquido amarillento que suspende a los elementos forme de la sangre.

    Porcentaje del contenido del plasma

    Porcentaje Elementos

    90% Corresponde al agua.

    9% Conformado por las protenas. El mayor porcentaje corresponde a la albumina.

    1% Esta representado por las sales, iones, nutrientes, gases (oxigeno, dixido de carbono y nitrgeno), leucocito y plaquetas.

    Protenas plasmtica

    El plasma contiene a la albumina, globulina alfa, beta y gamma, protenas de coagulacin, protenas de complemento, lipoprotenas: quilomicrones, lipoprotenas de muy baja densidad (VLDL), lipoprotena de baja densidad (LDL) y lipoprotena de alta densidad (HDL).

    Hematocrito

    Es el volumen de los eritrocitos compactado en una muestra de sangre con anticoagulante y centrifugada. Valores normales de hematocrito

    39 a 50% sexo masculino 35 a 45% sexo femenino 60 a 64% recin nacido

    El suero es el plasma sin fibringeno Los compuesto nitrogenado no proteico son la urea, cido rico, creatinina, creatina y amonio. Los nutriente del plasma son la glucosa, aminocidos y lpidos

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    HEMATOPOYESIS La hematopoyesis es el proceso donde se forman nuevas clulas sanguneas a travs de la proliferacin mittica, diferenciacin y maduracin de las clulas en la mdula sea roja, antes de salir al torrente sanguneo. La hematopoyesis se clasifica dependiendo el tipo de clulas: eritropoyesis, granulocitopoyesis, linfopoyesis, monopoyesis y megacariopoyesis. Clulas madre hematopoytica pluripotenciales (CMHP) Estas clulas poseen baja actividad mittica, pero son autorrenovables. Representa el 0.1% de las clulas de la mdula sea. Durante la divisin mittica, estas clulas se dividen en tres tipos de forma secuencial: 1) Clulas progenitoras

    Poseen una gran actividad mittica y escasa diferenciacin morfolgica.

    Son autorrenovables, unipotenciales o bipotenciales.

    Se localizan en la mdula sea y rganos linfticos.

    Corresponde a las clulas linfoides pluripotenciales y las clulas mieloides

    pluripotenciales.

    2) Clulas precursoras o blasto Presenta diferenciacin morfolgica y gran actividad mittica

    Son clulas no autorrenovables monopotentes.

    Se localiza en la mdula sea y rganos linfticos.

    3) Clulas maduras Son aquellas clulas con diferenciacin morfolgica completa.

    No presenta mitosis, se localizan en la mdula sea y rganos linfticos

    Linaje Linfoides Clulas madre Descendiente

    de la clula madre

    Clulas progenitoras

    Clulas precursoras o blastos

    Clulas de diferenciacin morfolgica

    Clulas maduras

    Clula madre hematopoytica pluripotencial

    Clula linfoides pluripotencial

    Clula linfoctica formadora de colonias (CLFC)

    Linfoblasto

    Linfocito inmaduro Linfocito activo Linfocito maduro Linfocito de memoria

    Linfocitos T:

    Linfocitos CD8+ citotxicos Linfocitos CD4+ cooperador Linfocitos gamma o intraepiteliales Linfocito Natural Killer

    Linfocitos B

    Linfocito B1 Linfocito B2 Linfocito B de la zona marginal del bazo Plasmocitos

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    Linaje Mieloides Clulas madre Descendiente

    de la clula madre

    Clulas progenitoras

    Clulas precursoras o blastos

    Clulas de diferenciacin morfolgica

    Clulas maduras

    Clula madre hematopoytica pluripotencial

    Clula mieloide pluripotencial

    Clula formadora de colonias eritrocitarias (CFCE)

    Eritroblasto Proeritroblasto Eritroblasto basfilo Eritroblasto policromatfilo Eritroblasto ortocromatfilo Reticulocito

    Eritrocito

    Clula madre hematopoytica pluripotencial

    Clula mieloide pluripotencial

    Clulas formadoras de megacariocitos

    Megacarioblasto Megacarioblasto Promegacariocito Megacariocito granular

    Megacariocito maduro formador de plaquetas

    Clula madre hematopoytica pluripotencial

    Clula mieloide pluripotencial

    Clulas formadora de colonia monoctica (CFCM)

    Monoblasto

    Promonocito Monocito

    Macrfago

    Clula madre hematopoytica pluripotencial

    Clula mieloide pluripotencial

    Clulas formadoras de colonias granulocitarias (CFCG)

    Mieloblasto Promielocito Mielocito neutrfilo Metamielocito neutrfilo Clula estable neutrfilo

    Neutrfilo

    Clula madre hematopoytica pluripotencial

    Clula mieloide pluripotencial

    Clula formadora de colonias eosinfilas (CFCEo)

    Mieloblasto Promielocito Mielocito eosinfilo Metamielocito eosinfilo Clula eosinfila estable

    Eosinfilo

    Clula madre hematopoytica pluripotencial

    Clula mieloide pluripotencial

    Clulas formadora de colonias basfilas

    Mieloblasto Promielocito Mielocito basfilo Metamielocito basfilo Clula estable basfila

    Basfilo

    Fases de la Hematopoyesis Prenatal

    Fases Sitio de localizacin Semana gestacional(SDG)

    Fase Mesoblstica Saco vitelino 3 a la 6 SDG

    Fase Heptica Hgado 6 a la 28 SDG

    Fase Esplnica Bazo 14 a la 28 SDG

    Fase Mieloides Mdula sea 28 a 30 SDG y continua en la vida postnatal

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    NEUTRFILO

    Ficha de identificacin

    Denominacin: Leucocitos polimorfonucleares (PMN)

    Poblacin celular: Renovable

    Tipo de clula: Hematopoytica

    Localizacin: Tejido sanguneo

    Origen: Mieloblasto

    Vida media:

    1. Puede vivir horas hasta semanas durante una infeccin

    2. Esta clula permanece de 6 a 7 horas en la circulacin

    3. En el lecho vascular los neutrfilos viven de 12 a 24 horas

    4. Cuando esta clula abandona el lecho vascular sobreviven de 6 a 48 horas

    Valores en sangre: 3500 a 7000 clulas por mm3

    Porcentaje en leucocitos: 48% a 66%

    Medidas: 10 a 12 micras de dimetro

    Tincin: Romanosvky.- Giemsa y Wright

    Caractersticas del ncleo

    Esta clula presenta un ncleo formado con dos a cuatro lbulos, unidos por finas hebras de material nuclear. La eucromatina se localiza en el centro y la heterocromatina en la periferia del ncleo. El corpsculo de Barr es la cromatina sexual en forma de palillo de tambor, localizado en uno de los lbulos nucleares de los neutrfilos en el sexo femenino.

    Caractersticas del citoplasma En el centro del citoplasma se aprecian aparatos de Golgi pequeos y escasas mitocondrias. En la periferia se identifican microtbulos y glucgeno, que intervienen en la formacin de seudpodos durante el proceso de fagocitosis.

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    El citoplasma del neutrfilo contiene tres tipos de grnulos 1.- Grnulos azurfilos o grnulos primarios Son grnulos grandes y menos abundantes, formado por los lisosomas de los neutrfilos que contienen mieloperoxidasa (MPO), defensivas y catelicidina. 2.- Grnulos especficos o grnulos secundarios Corresponden a los grnulos ms pequeos, abundantes de forma elipsoidal, que contienen colagenasa tipo IV, fosfolipasas, protenas activadores de complemento y pptidos antimicrobianos: lisozima y lactoferrina 3.- Grnulos terciarios Estn formados por los grnulos de fagosomas que contienen fosfatasas y los grnulos con metaloproteinasas: gelatinasas y colagenasas.

    Elementos de la membrana plasmtica El Receptor Fc se une a la regin Fc de los anticuerpos IgG que cubren las superficies bacterianas, con la finalidad de activar la funcin fagoctica del neutrfilo. Los Receptores de complemento (CR) facilita la fijacin y la captacin de inmunocomplejos opsonizados por la protena C3, activa el complemento C3b que desencadena la fagocitosis. Los Receptores basureros (SR) son glucoprotenas transmembranales que se unen a lipoprotenas de alta densidad (LDL) modificadas e induce la actividad fagoctica de los neutrfilos. Los Receptores de tipo TOLL receptores de reconocimiento de patrones (PRR) permiten reconocer a las molculas patgenas (endotoxinas, lipopolisacridos, peptidoglucanos y los cidos lipoteicoicos) que se asocian a patrones moleculares asociados con patgenos (PAMP). Las Selectinas CD62L es un tipo de molcula de adhesin celular, que interacciona con los receptores GlyCAM-1 de la superficie de las clulas endoteliales y permiten que el neutrfilo se adhiera al endotelio y deje de rodar (migracin). Las Integrinas VLA-5 son molculas de adhesin en la superficie del neutrfilo, es activado por quimiocinas de las clulas endoteliales.

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    Las molcula de adhesin intercelular 1 [CAM-1] permiten fijar al neutrfilo al endotelio Las molcula de adhesin celular vascular 1 [VCAM-1]) fijan al neutrfilo a las clulas endoteliales.

    Clulas precursoras del neutrfilo

    1. Mieloblasto

    2. Promielocito

    3. Mielocito neutrfilo

    4. Metamielocito neutrfilo

    5. Clula estable neutrfila

    6. Neutrfilo

    Funciones del neutrfilo

    1. La principal funcin de los neutrfilos corresponde a la fagocitosis de

    bacterias y hongos.

    2. Es el primer polimorfonuclear (PMN) en migrar al sitio de la inflamacin e

    infeccin.

    3. Es una de las clulas que conforman la pus durante un proceso

    inflamatorio.

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    EOSINFILO

    Ficha de identificacin

    Denominacin: Leucocitos polimorfonucleares

    Poblacin celular: Renovable

    Tipo de clula: Hematopoytica

    Localizacin: Tejido sanguneo

    Origen: mieloblasto

    Medidas: 10, 12 a 17 micras aproximadamente

    Valores en sangre: 0 a 700 mm3

    Porcentaje en leucocitos: 0, 1 a 4% 4 a 8%

    Vida media:

    En la fase medular vive 4 das.

    En la fase hemtica sobrevive 12 a 18 horas.

    La fase tisular vive de 2 a 5 das.

    Tincin: Romanosvky.- Giemsa y Wright

    Caractersticas del ncleo

    El ncleo es bilobulado y esta unido por una fina hebra de cromatina.

    La heterocromatina se localiza en la periferia y la eucromatina en el centro

    del ncleo.

    Caractersticas del citoplasma

    Las enzimas lisosomicas de los eosinfilos corresponden a la histaminasa, arisulfatasa, colagenasa, catepsinas, glucoronidasa B, fosfatasa cida, fosfolipasa, protena bsica mayor, protena catinica del eosinfilo, neurotoxina, sulfato de condroitina, pirgeno, ribonucleasa, leucotrienos B4, C4 y D4, Kinimasa, plasmingeno, prostanglandinas E1, E2 y peroxidasa. Los cristales de Charcot-Leyden estn formados por las protenas con actividad lisofosfolipasa que desintoxican a los lisofosfolpidos. Estos cristales se encuentra en el esputo de los pacientes asmticos.

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    Los grnulos especficos de los eosinfilos Estos grnulos se encuentran dispersos en el citoplasma, poseen las siguientes enzimas: 1.- La protena bsica mayor o principal (MBP), provoca un efecto citotxico intenso sobre protozoarios y helmintos parsitos. 2.- La neurotoxina derivada de eosinfilo (EDN), induce la disfuncin del sistema nervioso en los organismos parsitos. 3.- La protena catinica de eosinfilo (ECP) ocasiona un efecto citotxico intenso sobre protozoarios y helmintos parsitos. 4.- La peroxidasa de eosinfilo (EPO) ejerce un efecto citotxico intenso sobre protozoarios y helmintos parsitos. Los grnulos azurfilos de los eosinfilos estn formados por los lisosomas que contienen hidrolasas cidas lisosmicas.

    Elementos de la membrana plasmtica Los receptores Fc se une a la regin Fc de los anticuerpos IgE e IgM que cubren las superficies parasitarias, con la finalidad de activar la funcin del eosinfilo. Los receptores de complemento (CR) facilita la fijacin y la captacin de inmunocomplejos opsonizados por la protena C3, permite la activacin del complemento C3b, que acta como factores quimiotctico de los eosinfilo. Las molcula de adhesin intercelular 1 (ICAM) permite fijar al eosinfilo a las clulas endoteliales y tejidos. Las molcula de adhesin celular vascular 1 [VCAM-1]) fijan al eosinfilo al endotelio y tejidos. La molcula de adhesin celular endotelial (ECAM) fija al eosinfilo al endotelio.

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    Clulas precursoras del eosinfilo

    1. Mieloblasto

    2. Promielocito

    3. Mielocito eosinfilo

    4. Metamielocito eosinfilo

    5. Clula eosinfila estable

    6. Eosinfilo

    Funciones del eosinfilo

    Los eosinfilos otorgan la respuesta inmunitaria contra los parsitos (accin

    antiparasitaria) y las alergias crnicas.

    Es una clula moduladora de la inflamacin.

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    BASFILO

    Ficha de identificacin

    Poblacin: clula renovable

    Localizacin: tejido sanguneo

    Tipo de clula: hematopoytica

    Origen: mieloblasto

    Porcentaje de leucocitos: el 0 al 1 %de leucocitos totales

    Valores en sangre: 50 a 100 mm3

    Medidas: 8 a 11 micra de dimetro

    Vida media: 1 a 2 aos

    Tincin: Romanosvky.- Giemsa y Wright

    Caractersticas del ncleo

    Posee un ncleo bilobulado, voluminoso y escotado en forma de S.

    El ncleo posee una heterocromatina perifrica y eucromatina central.

    Los grandes grnulos especficos ocultan al ncleo.

    Caractersticas del citoplasma

    Distribuidos ampliamente se encuentran los grnulos grandes, de color

    azul violeta intenso, esta clula posee escasos organelos.

    Los grnulos especficos contienen heparina, histamina, leucotrienos,

    factor quimiotctico de esinofilo y peroxidasa.

    Los grnulos inespecficos o azurofilos estn formados por los lisosomas

    de los basfilos.

    Elementos de la membrana plasmtica

    Los receptores Fc son numerosos y permiten la unin de la IgE. Las protena CD40L (CD154) del basfilo se une a los linfocitos B, para inducir la sntesis de la IgE en las clulas plasmticas.

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    Clulas precursoras del basfilo

    1. Mieloblasto

    2. Promielocito

    3. Mielocito basfilo

    4. Metamielocito basfilo

    5. Clula estable basfila

    6. Basfilo

    Funciones del basfilo

    Induce el proceso de inflamacin de las alergias, se relaciona con los

    mastocitos del tejido conjuntivo.

    Los basfilos liberan la histamina e induce vasodilatacin y

    broncoconstriccin.

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    MASTOCITOS

    Ficha de identificacin

    Denominacin: clulas cebadas

    Poblacin celular: renovable

    Tipo de clula: hematopoytica y del tejido conectivo

    Localizacin: tejido sanguneo

    Vida media: semanas a meses

    Valores en el tejido conectivo: 10.000 a 20.000 clulas/mm3

    Medidas: clulas grandes y ovoides de 10, 20 a 30 micras de dimetro

    aproximadamente

    Tincin: fijador de glutaraldehido y azul de toluidina

    Origen: clula madre pluripotencial CD34 de la mdula sea

    Caractersticas del ncleo El ncleo de los mastocitos tiene forma esferoidal, es una clula mononucleada.

    Caractersticas del citoplasma

    Esta clula esta repleta de grnulos voluminosos, presenta pequeas cantidades de retculo endoplsmico rugoso, mitocondrias y aparato de Golgi.

    Los mastocitos maduran en el tejido conjuntivo, donde obtienen sus grnulos.

    En la sangre perifrica es una clula agranular con aspecto de monocito.

    De acuerdo a la tripasa, existen dos tipos de clulas de mastocitos:

    Mastocitos MCtc (mastocito del tejido conectivo)

    Son aquellos mastocitos con grnulos que contienen tripasa, carboxipeptidasa, catepsina G y quimasa. Un 99% se localizan en la piel, 1% en la submucosa intestinal, mama y los ganglios linfticos axilares.

    Mastocitos MCt (mastocito de la mucosa)

    Los mastocito de la mucosa sus grnulos solo contienen tripasa. Se localiza 1% en la piel y 99% en los pulmones y la mucosa intestinal.

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    Elementos que contienen los grnulos de mastocitos Contiene sustancias vasoactivas e inmunoreactivas, las cuales son: 1).- La histamina, esta aumenta la permeabilidad de los vasos sanguneos de pequeos calibres, la produccin de moco en el rbol bronquial y desencadena la contraccin del msculo liso de las vas areas pulmonares. 2).- La heparina, es un glucosaminoglucano sulfatado que sirve como anticoagulante. 3).- Los leucotrienos C (LTC4), D (LTD4), y E (LTE4), son sustancia que actan en una reaccin alrgica. 4).- El factor quimitctico para los eosinfilos (ECF), permite la atraccin de los eosinfilos al sitio de la inflamacin. 5).- El factor quimitctico para los neutrfilos (NCF), permite la atraccin de los neutrfilo al sitio de la inflamacin. 6).- La tripasa es una serinoproteasa que sirve como marcador de la activacin mastoctica. 7).- La quimasa es una serinoproteasa que induce la apoptosis en las clulas musculares lisas.

    Elementos de la membrana plasmtica

    Receptores especficos para inmunoglobulina E (FC psilon RI).

    La membrana plasmtica posee microvellosidades y pliegues.

    Funciones del mastocito

    Clulas presente durante los procesos inflamatorio.

    Posee funciones protectoras contra parsitos y bacterias.

    Interfiere en la tolerancia a trasplante de piel.

    Exacerba la respuesta inflamatorias del tejido conectivo en las

    enfermedades autoinmune.

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    ERITROCITOS O HEMATES

    Ficha de identificacin

    Denominacin: hemates o glbulos rojos

    Poblacin celular: renovable

    Tipo de la clula: hematopoytica

    Localizacin: tejido sanguneo

    Forma: disco bicncavo

    Vida media: 90 a 120 das

    Valores en sangre: hombre: 5 X 106 y mujer: 4.5 X 106 mm3

    Medidas del eritrocitos:

    7.8 micras de dimetro

    2.6 micras de grosor en los bordes

    1 micra de espesor en el centro

    Origen: proeritoblasto en la mdula sea roja

    Tincin: Giemsa o Wright

    Coloracin: rosa salmn

    Caractersticas del ncleo

    Los eritrocitos son clulas anucleadas.

    Caractersticas del citoplasma

    El citoplasma carece de organelos, contiene las enzimas anhidrasa carbnica, que interviene en la formacin del acido carbnico a partir de CO2 y agua, posteriormente este cido se disocia en bicarbonato e hidrogeno.

    Hemoglobina

    La hemoglobina es una protena globular formada por cuatro (tetramrica) cadenas polipeptdicas, 2 cadenas alfa y 2 cadenas beta. Poseen un grupo hemo que contiene al hierro. Esta protenas permiten el transporte y liberacin del oxigeno (oxihemoglobina), as como el transporte y eliminacin del bixido de carbono (carbaminohemoglobina). La hemoglobina le otorga el color rosa salmn a los eritrocitos.

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    Tipos de hemoglobinas

    Tipos Porcentaje Estructura

    Hemoglobina fetal (HbF) Forma al 2% de la hemoglobina en adulto

    Formada por 2 cadenas alfas y 2 cadenas gamma

    Hemoglobina adulto (HbA1)

    Conforma el 96% de la hemoglobina

    Constituida por 2 cadenas alfas y 2 cadenas betas

    Hemoglobina adulto (HbA2)

    Representa el 2% de hemoglobina

    Posee 2 cadenas alfas y 2 cadenas deltas

    Valores de la hemoglobina de acuerdo al gnero Hemoglobina en el varn: 14 a 18 g/dL (140 a 180 g/L) Hemoglobina en la mujer: 12 a 16 g/dL (120 a 160 g/L)

    Citoesqueleto

    En la periferia del citoplasma se encuentra distribuido las estructuras del citoesqueleto (espectrina y actina), que le otorga la flexibilidad a la membrana plasmtica para soportar las grandes fuerzas ejercida durante el desplazamiento de esta clula a travs de los diferentes calibres de los vasos sanguneos.

    Elementos de la membrana plasmtica La membrana del eritrocito est compuesta por una bicapa lipdica, compuesta de un 50% de protenas, 40% de lpidos y 10% de carbohidratos. En la membrana se encuentra los siguientes elementos: 1.- La glucoforina es una protena integral, formada por 4 tipos: A, B, C y D. 2.- La protena banda 3 es un transportador que permite el intercambio del bicarbonato del eritrocito por el cloruro del espacio extracelular. 3.- Las protenas del citoesqueleto estn conformadas por la espectrina, actina, protena banda 4.1, aducina, protena banda 4.9, tropomiosina, tropomodulina, ancirina y la protena banda 4.2. 4.- Los antgenos que puede poseer la membrana del eritrocito son: antgenos tipo A, B, AB, O (cero) y los antgenos Rh (Rh+/Rh-). 5.- Los canales iones de Na

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    Clulas precursoras del eritrocito

    1. Proeritroblasto

    2. Eritroblasto basfilo

    3. Eritroblasto policromatfilo

    4. Eritroblasto ortocromatfilo

    5. Reticulocito

    6. Eritrocito

    Reticulocitos Los reticulocitos son los eritrocitos inmaduros que poseen abundante ribosomas, que se organizan en un reticulado basfilo fino. Estas clulas circulan dos das en el torrente sanguneo, posteriormente se convierten en un eritrocito maduro.

    Funciones del eritrocito

    Permite el transporte del oxgeno y el CO2 a travs del sistema circulatorio.

    Es un amortiguador y regulador del pH sanguneo.

    Otorga la coloracin a la piel a travs de la hemoglobina.

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    MEGACARIOCITO (mega-grande, Kayro-ncleo)

    Ficha de identificacin

    Denominacin: Trombocitos

    Poblacin celular: Estable

    Tipo de clula: Hematopoytica

    Localizacin: Tejido sanguneo

    Medidas: 150 micras

    Origen: PEM: Progenitores Eritroides/Megacariociticos

    Caractersticas del ncleo

    Los megacariocitos poseen un ncleo muy grande, conformado por 32

    ncleo aproximadamente, es poliploides de 64n y lobulados.

    Cuando el megacariocito es maduro, pierde su divisin celular de tipo

    endomitosis (sin cariocinesis ni citocinesis).

    Esta clula carece de nuclolo.

    Caractersticas del citoplasma

    Posee grnulos alfas y densos que sern otorgadas a las plaquetas.

    El citoplasma se fragmenta para dar origen a las plaquetas 104 (diez mil

    plaquetas por megacariocito)

    En la periferia del citoplasma se encuentra una red de microtbulos, que

    forma parte del citoesqueleto

    Elementos de la membrana plasmtica

    Factor de Von Willebrand CD 34 (Antgeno de origen de la clula madre) CD 90 CD 117 CD 113 Receptor MPI para la hormona trombopoytina CD 41 (Glucoprotena IIb)

    CD 42 (Glucoprotenas Ib) Proplaquetas CD61 (Glucoprotenas IIIa) Receptor Gp 130 Receptor NMDA (N metil-D-Aspartato) Protenas N1, N3, N4 Protenas Jagged 1 Protenas delta-Like 1

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    Clulas precursoras del megacariocito

    1. Megacarioblasto

    2. Promegacariocito

    3. Megacariocito granular

    4. Megacariocito maduro, formador de plaquetas

    Funcin de los megacariocitos

    Estas clulas permiten la formacin de plaquetas

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    PLAQUETAS

    Ficha de identificacin

    Denominacin: Trombocitos

    Origen: Megacariocito

    Tipo de estructura: fragmento celular formado por los megacariocitos

    Localizacin: Tejido sanguneo

    Vida media: 7 a 14 das

    Forma: lenticular biconvexa

    Valores en sangre: 150,000 a 300 000mm3

    Trombopenia: menor de 120,000 mm3

    Trombocitosis: 500 000 mm3

    Produccin de plaquetas en la medula sea (megacariocitos): 1 x 1011

    Medidas: 2 a 3 micras

    Tincin: Giemsa

    Estructura de la plaqueta

    Zona central o granulmero de la plaqueta

    Esta zona esta rodeada por una membrana que delimita a los grnulos

    plaquetarios.

    Contiene a los grnulos azurfilos de 0.2 micras, estos grnulos estn

    rodeados por una membrana.

    En el citoplasma se aprecian escasas mitocondrias, ribosomas y glucgeno.

    Se aprecia a los microperoxisoma, estas organelas contienen a las

    enzimas catalasa.

    El sistema tubular denso almacena y sintetiza a las prostaglandinas.

    El granulmero posee 3 tipos de grnulos: alfa, delta y lambda, que a

    continuacin se describen:

    Grnulos alfa Son los grnulos ms abundantes, miden de 300 a 500mm y contienen:

    1. Beta tromboglobulina

    2. GF-PD (Factor de Crecimiento Derivado de Plaquetas)

    3. Fibringeno

    4. Tromboplastina de plaquetas

    5. Trombospondina

    6. Factores de coagulacin: Factor VIII y Factor IV

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    Grnulos delta Corresponden a los grnulos densos de 250 a 300 nm, contienen:

    1. Serotonina

    2. Calcio

    3. ADP (Difosfato de adenosina)

    4. ATP (Trifosfato de adenosina)

    5. Histamina

    6. Pirofosfatasa

    Grnulos Lambda Son los grnulos de 200 a 250 nm, formados por los lisosomas, estos grnulos contienen a las enzimas hidrolasas y fosfatasas, que contribuyen a la resorcin del cogulo.

    Zona perifrica o hialurmera de la plaqueta

    Presenta una banda marginal de haces, formada de 10 a 15 microtbulos, dichas estructuras discurren por debajo de la membrana de la plaqueta. Los microtbulos se organizan en dos tipos de sistemas:

    El sistema de tbulos de abertura en la superficie, que permite la captacin y liberacin de las molculas activadas por las plaquetas.

    El sistema tubular denso, que ingresa iones de calcio a la plaqueta y as evitar la viscosidad de este fragmento celular.

    Membrana de la plaqueta

    La membrana de la posee un glucoclix rico en polisacridos, cidos, lpidos y abundantes protenas, que permite el anclaje de los factores de coagulacin.

    Funciones de las plaquetas

    1. Permite la formacin de cogulos de sangre para evitar la hemorragias.

    2. Induce a la reparacin del tejido endotelial en los vasos lesionados de

    pequeo calibre.

    3. Activa a los factores de coagulacin para la formacin del tapn primario en

    los vasos sanguneos de mayor calibre.

    4. Permite la respuesta inmunitaria innata durante los procesos de inflamacin

    fagoctica y bactericida.

    5. Estos fragmentos celulares aumenta de nmeros en una metstasis

    tumorales

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    MONOCITOS y MACRFAGO

    Ficha de identificacin

    Poblacin celular: renovable

    Localizacin: tejido sanguneo

    Tipo de clula: hematopoytica de la lnea mieloides y fagocito mononuclear

    Medidas: 12, 15 a 18 m de dimetro

    Volares: 0.3 a 0.9 x 109 clulas/litro

    Porcentaje: 3 al 8% de la poblacin de leucocitos

    Vida media del monocito:

    Presenta una duracin de 24 horas en la mdula sea

    En el sistema circulatorio vive de 2 a 3 das

    Posteriormente migra a los tejidos para diferenciarse en macrfago, esta

    clula puede vivir semanas o meses.

    Tincin: Wright Vida media del macrfago: 1 a 2 meses

    Caractersticas del ncleo

    Los monocitos posee un ncleo grande, acntrico en forma de rin con una escotadura en el centro, lbulos del ncleo se interponen entre s. Presenta una cromatina densa y posee dos nuclolos.

    Caractersticas del citoplasma

    El citoplasma posee un color gris azuloso, debido a los mltiples grnulos

    azurfilos formado por los lisosomas.

    En el citoplasma se aprecian el retculo endoplasmtico liso, retculo

    endoplasmtico rugoso, abundantes mitocondrias pequeas, grnulos de

    glucgeno, ribosomas libres y mltiples lisosomas.

    A la altura de la escotadura del ncleo se encuentran los centriolos y

    aparato de Golgi bien desarrollado.

    En la periferia se localizan los microtbulos, microfilamentos de actina y

    miosina, as como las vesculas pinocticas.

    En el citoplasma se encuentran distribuidos pequeos grnulos azurfilos

    densos que contienen enzimas lisosmicas tpicas.

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    Factores quimiotcticos de los monocitos

    Interleucinas 1

    Trombina

    C5a

    Fragmentos de colgeno

    Elastina

    Fibronectina

    Calicrena

    Activador de plasmingeno

    CMLV

    PDGF (Factor de crecimiento derivado

    de plaquetas)

    Productos de las clulas endoteliales

    Fibrinopptidos

    Fragmentos proteolticos de IgG

    Leucotrienos B4

    Factor plaquetario 4 (PF-4)

    IL-8

    MIP-1b (Protena inflamatoria del

    macrfago-1b)

    MCP-1

    TNF alfa

    INF alfa

    IL-18

    Caractersticas del citoplasma del macrfago

    Es una clula de mayor tamao, crece 5 a 10 veces cuando se diferencia

    en macrfagos.

    Durante la diferenciacin celular aumenta el nmero de sus organelas,

    adquiere el proceso de fagocitosis, producen abundantes enzimas lticas y

    se vuelve una clula secretora.

    Los macrfagos son activados por el interfern gamma.

    En el citoplasma se encuentra las enzimas proteasas, citocinas, factores de

    crecimiento y enzimas para el metabolismo de los lpidos.

    El macrfago activado libera las colagenasas tipo I, II, III y IV, elastasas,

    plasmingenos, enzima convertidora de angiotensina, cistena proteasas y

    factor tisular que activa al factor VII de la va extrnsecas de la coagulacin.

    Clulas precursoras del macrfago

    1. Monoblasto

    2. Promonocito

    3. Monocito

    4. Macrfago

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    Elementos de la membrana plasmtica

    Filipodio (Pseudpodos de la

    membrana plasmtica del monocito que

    le permite endocitar partculas)

    Receptor Fc

    Receptor CD14

    Receptor CD4

    Receptores para opsoninas: CR1, CR2,

    CR3, CR4.

    MHC II

    Receptores de manosa

    Receptor de lipoprotenas

    ICAM-1 (CD54).- Molcula de adhesin

    intercelular-1

    ICAM-2.- Molcula de adhesin

    intercelular-2

    ELAM-1(selectina E).- Molcula de

    adhesin endotelio-leucocito-1

    GMP-140 (selectina P).- Protena de

    membrana granular 140

    PADGEM (selectina P).- Protena de

    membrana externa granular

    dependiente de activacin plaquetaria

    VCAM-1.- Molcula de adhesin

    vascular 1

    Integrinas VLA-4 y LFA-1

    Receptores de la membrana para

    citocinas: IL-3, GM-CSF, M-CSF (factor

    estimulador de colonias de

    macrfagos).

    Molculas de adhesin celulares

    especficas (CAM): selectinas E y P,

    mucinas, integrinas e inmunoglobulinas

    Sistema a los que pertenece el macrfago

    Sistema mononuclear fagoctico Formado por los macrfagos (clulas ameboideas y fagocticas), este sistema esta instalados en los distintos tejidos donde fagocita, reconoce y secreta.

    1. Sistema seo.-Osteoclasto

    2. Tejido conectivo.- Histiocitos

    3. Tejido nervioso.-Microglia

    4. Tejido pulmonar.- Clulas del polvo o alveolares

    5. Piel.- Clula de Langerhans

    6. Hgado.- Clulas de Kupffer

    7. Peritoneo.- Macrfagos peritoneales

    8. Articulaciones.- Sinoviocitos tipo A

    9. Bazo.- Macrfago esplnico

    10. Mdula sea roja.- Macrfago de la mdula sea

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    Sistema retculo-endotelial

    1. Monocito

    2. Macrfago

    3. Fibroblastos

    4. Clulas endotelial

    5. Clulas reticulares

    Funcin de los monocitos y macrfagos

    Los monocitos se transforma en macrfagos, que actan como clulas de

    reconocimiento y presentadoras de antgenos en el sistema inmunitario.

    Posee las funciones de fagocitosis y micropinocitosis.

    El macrfago sintetiza factores inmunoreguladores y hematopoyticos.

    Principal sistema antimicrobiano y defensivo de la sangre.

    Desafortunadamente los macrfagos se relacionan con las clulas

    tumorales y liberan factores de crecimiento tumorales.

    Se coordina con los linfocitos B y T para la realizacin de la respuesta

    inflamatoria y destruccin del tejido.

    Los macrfagos interactan con las clulas endoteliales, fibroblasto y

    clulas de msculo lisos durante los procesos de cicatrizacin,

    angiognesis e hiperplasia de la intima.

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    34

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    LINFOCITO B

    Ficha de identificacin

    Poblacin celular: esttica

    Localizacin: tejido sanguneo linfoides

    Denominacin: linfocito B por la bolsa de Fabricio de las aves

    Clulas del sistema inmunitario de tipo agranulada (agranulocito)

    Citodiferenciacin: plasmocito

    Medidas: son linfocitos pequeos de 8 a 10 micras

    Posee 3 poblaciones: Linfocito B2, Linfocitos B1 y Linfocitos B de la zona

    marginal

    Porcentaje: 20 al 30%

    Valores: 1500 a 2500 mm3

    Vida media: 2 a 6 meses

    Caractersticas del ncleo

    Esta clula posee un ncleo grande que puede estar dentado y ocupa la

    mayora del citoplasma.

    La heterocromatina se distribuye en la periferia del ncleo.

    Caractersticas del citoplasma

    Esta situado en la periferia, se tie de color azul claro y contienen a los

    grnulos azurfilos de 0.5 micras.

    Se aprecian escasos aparatos de Golgi, mitocondrias, retculo

    endoplsmico rugoso y abundantes ribosomas.

    Cada linfocito B elabora de 50,000 a 100,000 IgM e IgD.

    Cuando las linfocitos B se dividen originan a las clulas plasmtica

    productoras de anticuerpos y a los linfocitos B de memoria.

    Los linfocitos B cuando se activan elaboran a la primera inmunoglobulina

    IgM.

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    Elementos de la membrana plasmtica

    Receptor Fc de IgM e IgD ICOS-L MHC II CD 40 ICAM-1 (CD54) LFA-1 CD80 CD 86

    ICOSL Receptor de IL-21 Receptor para complemento CD9 CD19 CD24 CD20

    Poblaciones de linfocitos B Linfocito B1

    Son los linfocitos originados durante el periodo embrionario y fetal.

    Maduran hasta los 2 aos de edad, se localizan en las cavidades

    peritoneales y pleural.

    Linfocitos B2 Es el linfocito ms abundante, ocupa el 95% de total de linfocitos B. Maduran en la mdula sea roja y el bazo. Cuando se encuentra en el torrente sanguneo expresan el receptor antignico BCR de isotipo IgM e IgD, considerndose un linfocito B2 maduro. Los plasmocitos derivados de B2, son las clulas que producen anticuerpos en contra de los antgenos proteicos. En la membrana plasmtica presenta MHC clase II. Linfocitos B de la zona marginal del bazo (BZM) Son los linfocitos localizados en la zona marginal del bazo, permiten la defensa contra las bacterias capsuladas. En la membrana plasmtica posee receptores para el complemento C3b.

    Funcin de las clulas B

    Produccin de anticuerpos IgA, IgD e IgM. Reconoce eptopos antignicos, as como antgenos sin ser presentados por otras clulas.

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    LINFOCITOS T

    Ficha de identificacin

    Poblacin celular: estticas

    Localizacin: tejido sanguneo

    Tipo de clula: hematopoytica, leucocito agranulocito

    Medidas: 6 a 30 m de dimetro

    Valores: 0.9 a 2.9 x 109 clulas/litro

    Porcentaje: 30% del total de los leucocitos

    Vida media: aos

    Denominacin: linfocito T por el Timo

    Tincin: Wright

    Caractersticas del ncleo Esta clula posee un ncleo forma redonda, con gran cantidad de heterocromatina, su localizacin es acntrica.

    Caractersticas del citoplasma

    El citoplasma perifrico, es de color azul, con escaso aparato de Golgi, retculo endoplasmtico rugoso, abundantes ribosomas, pocas mitocondrias y pequeos lisosomas que forman a los grnulos azuroflicos de 0.5 m de dimetro. Se encuentran distribuidas las citocinas en los linfocitos T activos: IL-1 e IL-1, IL-2, IL-6, IL-12 e IFN-.

    Elementos de la membrana plasmtica Receptores de linfocito T (TCR) CD4 LFA-1 CD 28 CD 40L CD2

    PD-1 CD3 CD5 CD7 CTLA-4 ICOS Receptor de IL2

    Funcin de los linfocitos T

    Estas clulas participan en la inmunidad mediada por clulas.

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    LINFOCITOS T CD8+ CITOTXICOS

    Caractersticas de la membrana plasmtica

    Estas clulas presentan los receptores de linfocito T (TCR), formado por dos cadenas de glucoproteicas y . El receptor TCR se une a la molculas histocompatibilidad mayor clase I (MHC I). En la membrana de esta clula identificamos a la protena marcadora o receptor CD8+.

    Funciones de los linfocitos T CD8+

    Estas clulas reconocen antgenos a travs de los TCR en clulas husped infectadas por virus o clulas neoplsica. Los linfocitos T CD8+ secretan linfocinas y perforinas, est ultima enzima produce perforaciones en la membrana de la clula infectada o neoplsica, con la finalidad de inducir la lisis celular.

    LINFOCITOS T CD4+ COOPERADORES

    Caractersticas de la membrana plasmtica

    Receptores de linfocito T (TCR)

    Molculas histocompatibilidad mayor clase II (MHC II)

    Protena marcadora o receptor CD4 y CD28

    Estas clulas sintetizan IL-2 e interfern gamma.

    Funciones de los linfocitos T CD4+ Estos linfocitos son decisivos para la induccin de una respuesta inmunitaria frente a un antgeno extrao. Induce la proliferacin y la diferenciacin de ms linfocitos T CD4+ cooperadores.

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    LINFOCITOS T REGULADORES (SUPRESORES)

    Caractersticas de la membrana plasmtica

    Posee los receptores de linfocito T (TCR), que se unen a las molculas de histocompatibilidad mayor clase I (MHC I). Protena marcadora o receptor CD8. Estas clulas sintetiza la IL-10

    Funcin de los linfocitos T supresores

    Estas clulas inhiben la capacidad de los linfocitos T para iniciar una

    respuesta inmunitaria.

    Suprime la diferenciacin de los linfocitos B.

    LINFOCITOS T GAMMA/DELTA O INTRAEPITELIALES

    Caractersticas de la membrana plasmtica Receptores de linfocito T (TCR), se une a la molcula de histocompatibilidad mayor clase I (MHC I)

    Funcin de los linfocitos T gamma

    Estos linfocitos migran hacia los tejidos epiteliales, y no recirculan entre la sangre y los rganos linfticos. Actan como la primera lnea de defensa contra los microorganismos invasores

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    LINFOCITOS NK O CELULAS ASESINAS NATURALES

    Ficha de identificacin

    Poblacin celular: estable Tipo de clula: clula de la inmunidad innata Medidas: 15 m de dimetro Porcentaje: de 5 al 15% de las clulas mononucleares de la sangre y el bazo Origen: mdula sea a travs del linfoblasto, timo, hgado, bazo y ganglios linfticos.

    Caractersticas del ncleo

    Posee un ncleo en forma arrionado

    Caractersticas del citoplasma

    En el citoplasma se aprecian granzimas y perforinas Estas clulas secretan citocinas inflamatorias e inmunorreguladoras siendo estas: INF gamma, TNF alfa, TNF beta, IL10, IL13 y GM-CSF

    Elementos de la membrana plasmtica CD16 CD56 CD94/NKG2C Interfern (IFN-) CD8 NKp44 NKp46 NKp30 Receptores de interleucinas:IL2, IL15, IL4 e IL7

    KIR2DS NKG2D KIR2DL CD85 (receptor LIR) CD 34 Molcula de adhesin L-Selectina (CD62L) Receptor de quimiocina CCR7 CD4 CD3

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    Orden de las clulas precursoras de la NK 1. Clula madre hematopoytica

    2. Progenitor linfoides

    3. Clula precursora de la NK

    4. Clula inmadura de la NK

    5. Clula NK madura

    Funciones de los linfocitos NK (natural killer)

    Destruyen ciertas clulas infectadas por virus y algunos tipos de clulas

    tumorales.

    Secreta las citocinas: INFgamma y TNF alfa.

    Forma los mecanismo de defensa frente a bacterias y parsitos

    intracelulares.

    Reconoces a las clulas con patgenos recubierta por IgG.

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