Movimientos activos y pasivos

8/16/2019 Movimientos activos y pasivos

1/32

II Cátedra de Obstetricia yPerinatología


2/32

Es el conjunto de fenómenossiológicos que determinan y

acompañan la epulsión de feto ylos aneos o!ulares" desde laca!idad uterina #acia el eterior

a tra!$s del canal de parto%


3/32

Periodo dilatante o &' Etapa

Periodo Epulsi!o o (' Etapa

)lumbramiento o *' Etapa


4/32


5/32

Contracciones +terinas

,os Pujos


6/32

Contracciones de Álvarez: )ltafrecuencia" baja intensidad" sepropaga a un pequeño sector del

-tero% .o son percibida por laembara/ada%

Contracciones de Braxton-Hicks:

0aja frecuencia y de alta intensidad"percibida por la embara/ada" sindolor%


7/32

Tono: es la 1 presión del -tero en reposo oestado de semicontracción permanente

Intensidad: es el aumento de presiónentre el !$rtice y la base de la contracción "

medida en mm2g% Frecuencia: cantidad de contracciones que

se produce en &3 minutos% Duración: El tiempo que transcurre entre el

punto que comien/a el aumento de presión

pro!ocado por una contracción y el retornoal tono Inter!alo4 5iempo que transcurre entre los

!$rtices de ( contracciones


8/32


9/32

Clínico

6$todos Eternos

6$todos Internos

Palpación

5ransductor Eterno

Cat$ter Intrauterino

Cardiotocografía

Experientales

6$todos Internos

6$todos Eternos 5ocodinamómetro

0alón IntamiometrialCat$ter intraamniótica 5ransabdomin6icro balones IntamiometrialElectromiografía


10/32


11/32

,a Onda Contráctil del -tero"presenta durante el trabajo de Paralgunas características que la

diferencian de la onda contráctildel embara/o" y que le permite

dar a lugar a los 7enómenos Pasidel 5rabajo de Parto


12/32

Es el fenómeno mediante el cual laspartes altas del -tero es mayor y tienepredominancia sobre las partes baja%

Gradiente descendente de Propagación

Gradiente descendente de Duración

Gradiente descendente de Intensidad.


13/32


14/32

2 cm/seg.

I D


15/32


16/32

Intensidad promedio 4de *3 mm de 2g"Intensidad promedio 4de *3 mm de 2g"

7recuencia de * 8 9 en &3 minutos7recuencia de * 8 9 en &3 minutos

5ono entre ; y &( mm de 2g 5ono entre ; y &( mm de 2g

C$r!i" madure/


17/32

Intensidad entre 9= a == mm de 2gIntensidad entre 9= a == mm de 2g

7recuencia de = a > en &3 minutos7recuencia de = a > en &3 minutos

C$r!i totalmente dilatado" porC$r!i totalmente dilatado" porencima de los &3 centímetros%encima de los &3 centímetros%

?e@ejo de pujo% Por la presión que?e@ejo de pujo% Por la presión que

ejerce la presentación sobre lasejerce la presentación sobre lasestructuras ner!iosas rectales yestructuras ner!iosas rectales ypararectalespararectales


18/32

El -tero se sigue contrayendoEl -tero se sigue contrayendorítmicamente y con gran intensidadrítmicamente y con gran intensidady frecuencia" lo que contin-a luegoy frecuencia" lo que contin-a luego

de la epulsión" con la nalidad dede la epulsión" con la nalidad degaranti/ar la #emostasia delgaranti/ar la #emostasia delmiometrio y epulsar los loquios ymiometrio y epulsar los loquios y

coágulos durante el puerperiocoágulos durante el puerperioinmediato%inmediato%


19/32

Ae originan por la contracción de laprensa abdominal y el descenso deldiafragma" acompañado por el cierre

de la glotis Pueden ser Espontáneos o Birigidos


20/32

,os fenómenos pasi!os del,os fenómenos pasi!os del

trabajo de parto" son lastrabajo de parto" son lasmodicaciones consecuti!as amodicaciones consecuti!as ala acti!idad contráctil della acti!idad contráctil del

-tero-tero


21/32

7ormación del Aegmento Inferior 0orramiento y dilatación del cuello Epulsión de los limos 7ormación de las 0olsa de las aguas )mpliación del canal

!ul!o!aginoperineal 7enómenos Plásticos del 7eto


22/32

Ae forma a epensadel segmento uterino

,lega a medir de &3a &( cm al nal del

5%de Parto

Carece de capapleiforme%


23/32

!e"landeciiento Borraiento Dilatación Ae produce por acción del 5riple


24/32

DisminuciónDisminución

consistenciaconsistencia BorramientoBorramiento

PosiciónPosición

centradacentrada DilataciónDilatación

Cambios en el cérvix


25/32

Ae libera debido a las modicacionescer!icales

Ae origina por el mucus producido

por el endocer!i entreme/clado conlas secreciones !aginales y escasasangre procedente del cuello%


26/32

Constituida por el corion" amnios yliquido amniótico%

7unciones 0arrera contra infecciones Impide la procidencia de cordón o miembro

7a!orece a la dilatación del cuello

Protege al feto Es un agente ecitador de la dinámicauterina


27/32

#e$%n coo produzca la rupturapuede ser: Espontanea

)rticial #e$%n en el oento &ue e

produzca la ruptura:

Prematura Preco/ Tempestiva

Tardía


28/32


29/32

'pliación de la (a$ina4 por suelasticidad se deja distender por lapresentación

'pliación del dia)ra$eperineal: Ae produce por la luc#aentre las contracciones y pujo por un

lado y la resistencia que oponen laspartes blandas por otro


30/32

Aon las deformaciones que sufre elfeto y en especial la presentacióndurante el pasaje por el canal

!ul!o!aginoperineal%

Tumor Serosanguíneo

Cefalohematoma


31/32

http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:Scalp_hematomas.jpg


32/32

Gracias!

Movimientos activos y pasivos

Documents

Transcript of Movimientos activos y pasivos