Cocos Gram Negativo Neisseria spp & Moraxella sp M. Paz Microbiología UMG-2011.
Neisseria 1
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BACTERIOLOGIA Y LABORATORIO CLINICO
BACTERIOLOGIA BASICA
Neisserias
BACTERIOLOGIA Y LABORATORIO CLINICO
BACTERIOLOGIA BASICA
Neisserias
• Las Neisserias son cocos Gram
•Tienen forma de frijol.
• Neisseria gonorrhoea (gonococos) y Neisseria meningitidis (meningococos) son patógenos para humanos y por lo general se encuentran en los PMN.
• Algunas Neisserias son habitantes normales del aparáto respiratorio humano; y muy pocas veces causan enfermedad y se encuentran fuera de las celulas.
Neisserias
Gram negativos en pares.
Neisseria gonorrhoea (gonococos) y Neisseria meningitidis (meningococos) son patógenos para humanos y por lo general se encuentran en los PMN.
Algunas Neisserias son habitantes normales del aparáto respiratorio humano; y muy pocas veces causan enfermedad y se encuentran fuera de las celulas.
Neisserias
• Neisseria gonorrhoeae
• Neisseria meningitidis
• Neisseria lactamica
• Neisseria sicca
• Neisseria subflava
• Neisseria mucosa
• Neisseria flavescens
• Neisseria cinerea
ESPECIES ESPECIES
• Diplococos Gram negativos
• no móviles
• oxidasa positiva
• no endosporados
• aerobios pero algunas veces crecen en ambientes de 5
• Fermentan carbohidratos y producen Ácido pero no gas.
• La fermentación de carbohidratos es un medio para distinguirlas en agar (CTA).
• Mueren con rapidez con la desecación, luz solar, calor húmedo y muchos desinfectantes.
MORFOLOGIA
aerobios pero algunas veces crecen en ambientes de 5-10% de CO2.
Fermentan carbohidratos y producen Ácido pero no gas.
La fermentación de carbohidratos es un medio para distinguirlas en agar
Mueren con rapidez con la desecación, luz solar, calor húmedo y muchos
MORFOLOGIA
Neisseria gonorrhoeae Neisseria gonorrhoeae
GENERALIDADES n Humanos es el único huésped
que se conoce de N. gonorrhoeae.
n Solo fermentan glucosa n Colonias pequeñas. n Crecen mejor a 35 o C en
atmósfera de 5% de CO2. n Oxidasa positiva n superoxol positivo n En aislamientos de muestras las
colonias son pequeñas y contienen pilis.
n En medios de cultivos la colonias son más grandes y pueden estar desprovistas de pili.
n presentan variabilidad en el color de sus colonias; pueden ser opacas o translucidas si expresan la proteína de superficie Opa.
GENERALIDADES
En medios de cultivos la colonias
presentan variabilidad en el color de sus colonias; pueden ser opacas
ESTRUCTURA ANTIGENICA ESTRUCTURA ANTIGENICA
n PILI n PROTEINA POR n PROTEINA OPA (proteína
II) n PROTEINA Rmp (proteína
III) n LIPOOLIGOSACARIDOS
(LOS). n PEPTIDOGLUCANO n OTRAS PROTEINAS: Lip
(H8), Fbp y proteasa IgA1.
PATOGENIA PATOGENIA
TRANSMISION TRANSMISION
EPIDEMIOLOGIA n Enfermedad sexual bacteria
infecciosa más frecuente. n Incidencia de 450 casos-100
mil habitantes en USA en 1975.
n Se presenta en todo el mundo. n En 1980 la incidencia bajo por
la practica de sexo seguro por epidemia de SIDA hasta de 100 casos por 100 mil habitantes.
EPIDEMIOLOGIA
Se presenta en todo el mundo. En 1980 la incidencia bajo por
DIAGNOSTICO
uretritis (gonorrea) en hombres
n Se inicia de 2-8 días después de la relación sexual.
n Infección en la uretra. n Exudado de color verde
amarillento que pueden bloquear la uretra.
n Dolorosa n Desaparece de forma espontánea
después de 1 mes. n Complicaciones epididimitis,
prostatitis y bloqueo de la uretra por tejido cicatrizal.
DIAGNOSTICO
8 días después de la
amarillento que pueden bloquear
Enfermedad pélvica inflamatoria Gonorrea en mujeres: n Los signos y síntomas no se
encuentran muy bien definidos, comenzando el cuadro con una endocervicitis.
n La mayoría de las mujeres manifiestan: + leucorrea (flujo blanco, debido a la presencia de leucocitos, por el tracto genital femenino) + disuria (dolor al orinar) + prurito (picor) + supuración amarillo-verdosa.
n Al igual que en el varón, el proceso infeccioso puede quedar localizado o seguir propagándose.
Enfermedad pélvica inflamatoria
OTRAS ENFERMEDADES n Infección Asintomática (sin
síntomas): + uretra + recto + endocervix + faringe
n Infección Sintomática: + uretritis + Proctitis (inflamación del recto) + conjuntivitis del recién nacido + bartolinitis + cervicitis + faringitis
OTRAS ENFERMEDADES n Complicaciones por Contigüidad
(por cercanía): + epididimitis + abscesos glandulares + prostatitis + endometritis + salpingitis + peritonitis
n Infección Gonocócica Diseminada: + dermatitis + endocarditis + artritis, tendosinovitis + meningitis
PRUEBAS DIAGNOSTICAS PRUEBAS DIAGNOSTICAS MUESTRAS: n Recolección de pus y secreción de uretra, cervix,
recto, conjuntiva, faringe o liquido sinovial. n Hemocultivo
CULTIVO
n Medio enriquecido (thayer-martín modificado) n Medio enriquecido (Martin-Lewis) n Medio New york n Agar chocolate
SEROLOGIA
n Suero y liquido genital que poseen Ac. IgG y IgA contra pilis, proteínas de la membrana externa y los LOS de los gonococos.
n Radioinmunoanalisis n Examen ELISA
TRATAMIENTO
n Penicilina G: Se necesita altas concentraciones (mayores o iguales a 2 microgramos por mililitro). Ya que gradualmente ha aumentado la resistencia del gonococo a este fármaco.
TRATAMIENTO
RESISTENCIA RESISTENCIA
PREVENCION
n Evite tener relaciones múltiples
n Evite las relaciones de riesgo
n Use correctamente el preservativo
PREVENCION
Neisseria meningitidis Neisseria meningitidis
GENERALIDADES GENERALIDADES n Comúnmente se conocen
como meningococo. n Se comporta
asintomaticamente. n Se aísla en 5 a 20% de los
individuos saludables. n Son superoxol negativos n Transforman la glucosa y la
maltosa en ácido. n Se cultivan en agar sangre o
agar chocolate a 35oC. n Forman colonias grises.
MORFOLOGIA MORFOLOGIA
ESTRUCTURA ANTIGENICA ESTRUCTURA ANTIGENICA
n CAPSULA n PILI n LOS n IgAasa n Opa n Opc
PATOGENIA
n El humano es el único huésped natural para el cual el meningococo es patógeno.
n Los microorganismos se adhieren a las células epiteliales.
n Desde la nasofaringe a veces la circulación sanguínea y producen bacteremia.
PATOGENIA
EPIDEMIOLOGIA EPIDEMIOLOGIA n Es una enfermedad esporádica Sin
embargo se observan brotes localizadas en poblaciones cerradas. Ejemplo: campos militares.
n Son de 1 a 3 casos por cada 100 mil personas en USA.
n El factor de riesgo mas importante en la meningitis es la edad.
n Incidencia de 10 a 100 por cada 100 mil niños menores de 1 año.
n Otros factores de riesgos son deficiencia en componentes del Complemento C5-9 y condiciones de hacinamiento.
DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO n meningitis n Escalofrío n Malestar general n Letargo n Cefalea grave, difusa o frontal. n Dolor en la columna vertebral. n 3 primeras días se observa
petequias. n Nódulos maculopapulares de
2 cm. De diámetro sobre el tronco y los brazos.
COMPLICACIONES COMPLICACIONES
PRUEBAS DIAGNOSTICAS PRUEBAS DIAGNOSTICAS MUESTRAS n Sangre para cultivo n LCR n Aspirado de petequias
CULTIVO n Medio enriquecido (thayer-martin
modificado) n Agar Chocolate n Reacción de fermentacion de
carbohidratos.
SEROLOGIA
n Ac. A polisacáridos meningococcicos pueden medirse mediante pruebas de aglutinación de látex o hemoaglutinación.
TRATAMIENTO
n La penicilina G es el fármaco de elección para tratar la enfermedad meningococcica. En personas alérgicas a la penicilina se emplea cloranfenicol o una cefalosporina de tercera generación como cefotaxima o cefitriaxona.
TRATAMIENTO
PREVENCION
n Quimioprofilaxis n Inmunización n Vacuna meningitis meningococcica tetravalente.
PREVENCION
Vacuna meningitis meningococcica tetravalente.
http://biology.clc.uc.edu/Fankhauser/Labs/Microbiology/Prepared_Sli des/Neisseria_gonorrhoeae_P8061370.jpg
http://www.health.ri.gov/disease/communicable/std/gonorrhea.php
http://infusion.myweb.uga.edu/pathogenesis.htm
http://infusion.myweb.uga.edu/treatment.htm
BIBLIOGRAFIA
http://biology.clc.uc.edu/Fankhauser/Labs/Microbiology/Prepared_Sli des/Neisseria_gonorrhoeae_P8061370.jpg
http://www.health.ri.gov/disease/communicable/std/gonorrhea.php
http://infusion.myweb.uga.edu/pathogenesis.htm
http://infusion.myweb.uga.edu/treatment.htm
BIBLIOGRAFIA
Neisseria
Neisseria gonorrhoeae Neisseria meningitidis Neisseria gonorrhoeae Neisseria meningitidis
Identification of Neisseria meningitidis : Carbohydrate Utilization n
Neisseria : Carbohydrate
Neisseria gonorrhoeae Neisseria gonorrhoeae
Neisseria meningitidis Neisseria meningitidis