Neuroanat...Ppt MóDulo Dr. AndréS

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Neuroanatomía 2a Neuroanatomía 2a Dr. Andrés Antonio González Garrido Dr. Andrés Antonio González Garrido Instituto de Neurociencias Instituto de Neurociencias

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Neuroanatomía 2aNeuroanatomía 2a

Dr. Andrés Antonio González GarridoDr. Andrés Antonio González Garrido

Instituto de NeurocienciasInstituto de Neurociencias

Histología de la corteza cerebralHistología de la corteza cerebral

• La sustancia gris de la corteza cerebral integra el 40% del La sustancia gris de la corteza cerebral integra el 40% del peso total del cerebro humano. Sus células están peso total del cerebro humano. Sus células están colocadas en colocadas en seis capasseis capas. .

• Se clasifican en tres categorías, de acuerdo con sus Se clasifican en tres categorías, de acuerdo con sus conexiones:conexiones:

Las neuronas Las neuronas de proyecciónde proyección transmiten impulsos a un transmiten impulsos a un centro subcortical como el cuerpo estriado, tálamo, un centro subcortical como el cuerpo estriado, tálamo, un núcleo del tallo cerebral o la médula espinal. núcleo del tallo cerebral o la médula espinal.

Las neuronas Las neuronas de asociaciónde asociación incluyen un gran número de incluyen un gran número de células Golgi tipo II, cuyos axones cortos no sobrepasan células Golgi tipo II, cuyos axones cortos no sobrepasan la corteza y proveen circuitos intracorticales complejosla corteza y proveen circuitos intracorticales complejos

Organización microestructural del sistema nerviosoOrganización microestructural del sistema nervioso

Los axones de las neuronas de asociación restantes Los axones de las neuronas de asociación restantes penetran a la sustancia blanca y terminan en otra área penetran a la sustancia blanca y terminan en otra área cortical del mismo hemisferio.cortical del mismo hemisferio.

Los axones de las neuronas Los axones de las neuronas comisurales comisurales van a un área van a un área cortical en el hemisferio opuesto. La mayoría de éstas cortical en el hemisferio opuesto. La mayoría de éstas están en el cuerpo calloso, un número pequeño conecta están en el cuerpo calloso, un número pequeño conecta ambas cortezas de los lóbulos temporales a través de la ambas cortezas de los lóbulos temporales a través de la comisura anterior.comisura anterior.

• Tipos de neuronas corticales: Tipos de neuronas corticales: las piramidales, estrelladas, las piramidales, estrelladas, fusiformes, de Martinotti y horizontales de Ramón y Cajal. fusiformes, de Martinotti y horizontales de Ramón y Cajal.

Organización microestructural del sistema nerviosoOrganización microestructural del sistema nervioso

• Las célulasLas células piramidales piramidales se clasifican en grandes, se clasifican en grandes, medianas y pequeñas, aumentando su tamaño según su medianas y pequeñas, aumentando su tamaño según su distancia de la superficie de la corteza. Hay también distancia de la superficie de la corteza. Hay también células piramidales gigantes (células piramidales gigantes (células de Betzcélulas de Betz) ) características del área motora del lóbulo frontal. características del área motora del lóbulo frontal.

• La célula piramidal tiene una ramificación apical La célula piramidal tiene una ramificación apical dendrítica dirigida hacia la superficie de la corteza y dendrítica dirigida hacia la superficie de la corteza y varias dendritas basales. varias dendritas basales.

• Sus ramas dendríticas tienen gran número de espinas Sus ramas dendríticas tienen gran número de espinas para asociaciones con otras neuronas. para asociaciones con otras neuronas.

• Los axones penetran la sustancia blanca como fibras de Los axones penetran la sustancia blanca como fibras de proyección, asociación o comisurales , a excepción de las proyección, asociación o comisurales , a excepción de las células piramidales pequeñas situadas más células piramidales pequeñas situadas más superficialmente, en las que el axón puede terminar en un superficialmente, en las que el axón puede terminar en un estrato cortical más profundo. estrato cortical más profundo.

• Ramas colaterales Ramas colaterales pueden emanar del axón pueden emanar del axón aún en la corteza y aún en la corteza y establecer contactos establecer contactos sinápticos con otras sinápticos con otras neuronas corticales. neuronas corticales.

• Las células Las células estrelladas ó estrelladas ó granulosasgranulosas, son , son poligonales y tienen poligonales y tienen varias dendritas cortas y varias dendritas cortas y el axón termina en una el axón termina en una neurona cercana. neurona cercana.

• Menos numerosas son Menos numerosas son las células las células fusiformesfusiformes, , localizadas en el estrato localizadas en el estrato cortical más profundo. cortical más profundo.

• El eje mayor del cuerpo El eje mayor del cuerpo tiende a estar perpendi-tiende a estar perpendi-cular a la superficie de la cular a la superficie de la corteza. Las dendritas corteza. Las dendritas emanan de cada polo del emanan de cada polo del pericarión. El axón pericarión. El axón penetra a la sustancia penetra a la sustancia blanca como fibra de blanca como fibra de proyección, asociación o proyección, asociación o comisural. comisural.

• Las células de Las células de MartinottiMartinotti se encuentran en toda la se encuentran en toda la corteza, a excepción del corteza, a excepción del estrato más superficial, estrato más superficial, su axón se dirige a la su axón se dirige a la superficie. superficie.

• Las células Las células horizontales horizontales de Ramón y Cajalde Ramón y Cajal. Están . Están restringidas al estrato restringidas al estrato superficial.superficial.

El cuerpo celular es fusi-El cuerpo celular es fusi-forme, con una dendrita forme, con una dendrita que se extiende de cada que se extiende de cada extremo. El axón corre extremo. El axón corre tangencialmente a la tangencialmente a la superficie cortical y hace superficie cortical y hace contacto sináptico con contacto sináptico con ramas dendríticas de ramas dendríticas de neuronas piramidales. neuronas piramidales.

Organización microestructural del sistema nerviosoOrganización microestructural del sistema nervioso

• Histología corticalHistología cortical. El grosor de la corteza varía de 4.5 mm . El grosor de la corteza varía de 4.5 mm en el área motora del lóbulo frontal a 1.5 mm en el área en el área motora del lóbulo frontal a 1.5 mm en el área visual del lóbulo occipital. Es generalmente más gruesa visual del lóbulo occipital. Es generalmente más gruesa sobre la cresta de un giro o circunvolución que en las sobre la cresta de un giro o circunvolución que en las profundidades de un surco. profundidades de un surco.

• Las seis capas o estratos difieren en la densidad de su Las seis capas o estratos difieren en la densidad de su población celular, en el tamaño y forma de las neuronas que población celular, en el tamaño y forma de las neuronas que las constitu-yen y pueden reconocerse desde el séptimo las constitu-yen y pueden reconocerse desde el séptimo mes de la vida fetal. mes de la vida fetal.

3.3. Estrato molecularEstrato molecular (capa plexiforme): consta principalmente (capa plexiforme): consta principalmente de fibras nerviosas delicadas. Las prolongaciones de fibras nerviosas delicadas. Las prolongaciones dendríticas provienen de las células piramidales y dendríticas provienen de las células piramidales y fusiformes. Las fibras axónicas se originan en un área fusiformes. Las fibras axónicas se originan en un área cortical de cualquier parte de ambos hemisferios y en el cortical de cualquier parte de ambos hemisferios y en el tálamo. Las células de Martinotti en algún estrato más tálamo. Las células de Martinotti en algún estrato más profundo también contribuyen con axones al estrato 1. profundo también contribuyen con axones al estrato 1.

Organización microestructural del sistema nerviosoOrganización microestructural del sistema nervioso

Escasas células horizontales y estrelladas se interponen Escasas células horizontales y estrelladas se interponen entre algunos axones y dendritas. Este estrato es esen-entre algunos axones y dendritas. Este estrato es esen-cialmente un importante campo sináptico de la corteza. cialmente un importante campo sináptico de la corteza.

2.2. Estrato granular exteriorEstrato granular exterior (capa de pequeñas células (capa de pequeñas células piramidales). Las dendritas de muchas de éstas células se piramidales). Las dendritas de muchas de éstas células se extienden al estrato molecular; la mayoría de los axones extienden al estrato molecular; la mayoría de los axones terminan en estratos más profundos y el resto penetran a terminan en estratos más profundos y el resto penetran a la sustancia blanca. El estrato granular exterior da una la sustancia blanca. El estrato granular exterior da una importante contribución a la complejidad de circuitos importante contribución a la complejidad de circuitos corticales. corticales.

3.3. Estrato celular piramidalEstrato celular piramidal (capa de células piramidales de (capa de células piramidales de mediano y gran tamaño). Sus dendritas apicales se mediano y gran tamaño). Sus dendritas apicales se extienden al campo sináptico del estrato 1; los axones de extienden al campo sináptico del estrato 1; los axones de las células piramidales penetran la sustancia blanca y van las células piramidales penetran la sustancia blanca y van a su destino como fibras de proyección, de asociación o a su destino como fibras de proyección, de asociación o comisurales. comisurales.

Organización microestructural del sistema nerviosoOrganización microestructural del sistema nervioso

1.1. Estrato granular interiorEstrato granular interior (capa de células estrelladas). (capa de células estrelladas). Muchas de sus células reciben reciben estímulos de fibras Muchas de sus células reciben reciben estímulos de fibras que se originan en el tálamo. Sus cortos axones terminan que se originan en el tálamo. Sus cortos axones terminan en dendritas de células provenientes de los estratos 5 y 6, en dendritas de células provenientes de los estratos 5 y 6, en otras células estrelladas y en células de Martinotti. Los en otras células estrelladas y en células de Martinotti. Los contactos y circuitos que involucran las células estrelladas contactos y circuitos que involucran las células estrelladas del estrato 4 son excesivamente numerosos y complejos. del estrato 4 son excesivamente numerosos y complejos.

2.2. Estrato ganglionarEstrato ganglionar (capa piramidal interior). Contiene (capa piramidal interior). Contiene células piramidales entremezcladas con células estre-células piramidales entremezcladas con células estre-lladas dispersas y células de Martinotti. Debe su nombre a lladas dispersas y células de Martinotti. Debe su nombre a células piramidales gigantes o células de Betz.células piramidales gigantes o células de Betz.

3.3. Estrato de células fusiformesEstrato de células fusiformes (capa de células polimor- (capa de células polimor-fas). El estrato cortical más profundo es predominan-fas). El estrato cortical más profundo es predominan-temente eferente, dando origen a fibras que van a temente eferente, dando origen a fibras que van a cualquier lado de la corteza o a centros subcorticales. cualquier lado de la corteza o a centros subcorticales.

Organización microestructural del sistema nerviosoOrganización microestructural del sistema nervioso

Varios investigadores Varios investigadores han dividido a la corteza han dividido a la corteza cerebral en áreas, cerebral en áreas, basados en las basados en las diferencias de grosor de diferencias de grosor de las capas individuales, las capas individuales, en la morfología en la morfología neuronal de los estratos neuronal de los estratos y en los detalles de y en los detalles de distribución o laminación distribución o laminación de las fibras nerviosas. de las fibras nerviosas. El mapa El mapa citoarquitectónico más citoarquitectónico más usado es el de usado es el de BrodmannBrodmann, publicado en , publicado en 1909, divide a la corteza 1909, divide a la corteza en 57 áreas. en 57 áreas.

Organización microestructural del sistema nerviosoOrganización microestructural del sistema nervioso

• Circuitos intracorticales.Circuitos intracorticales. La población de células de Golgi La población de células de Golgi tipo II con axones cortos aumenta mientras más alto sea el tipo II con axones cortos aumenta mientras más alto sea el nivel del mamífero en la escala filogenética. El principal nivel del mamífero en la escala filogenética. El principal atributo de la neocorteza del hombre es la presencia de atributo de la neocorteza del hombre es la presencia de una gran población de pequeñas neuronas, principalmente una gran población de pequeñas neuronas, principalmente de aquellas células piramidales del estrato 2 y de las de aquellas células piramidales del estrato 2 y de las estrelladas del estrato 4. estrelladas del estrato 4.

• AferentesAferentes talamocorticales talamocorticales específicas se dividen en específicas se dividen en ramas que hacen sinapsis con neuronas corticales, ramas que hacen sinapsis con neuronas corticales, aferentes talámicas no específicasaferentes talámicas no específicas y fibras de otras y fibras de otras regiones de la corteza terminan en todos los estratos regiones de la corteza terminan en todos los estratos corticales, especialmente en los estratos 1 a 3. Las corticales, especialmente en los estratos 1 a 3. Las fibras fibras eferenteseferentes son axones de células piramidales y fusiformes son axones de células piramidales y fusiformes que entran a la sustancia blanca para distribuirse en fibras que entran a la sustancia blanca para distribuirse en fibras de proyección, de asociación o comisurales. de proyección, de asociación o comisurales.

Circuitos intracorticales. Rojo: fibras talamocorticales aferentes; azul: neuronas corticales eferentes; negro: neuronas intracorticales; G; células granulares; H: células horizontales; M: Martinotti; P: piramidales; S: estrelladas.

Organización microestructural del sistema nerviosoOrganización microestructural del sistema nervioso

Tipos principales de contactos Tipos principales de contactos • Una fibra Una fibra aferenteaferente puede establecer contacto directo con puede establecer contacto directo con

una neurona una neurona eferenteeferente..• Una o varias neuronas Una o varias neuronas Golgi IIGolgi II pueden localizarse entre pueden localizarse entre

fibras aferentes y eferentes.fibras aferentes y eferentes.• Ramas colaterales de axones de células eferentes Ramas colaterales de axones de células eferentes

establecen contactos con neuronas Golgi II, éstos junto establecen contactos con neuronas Golgi II, éstos junto con otras conexiones intrínsecas forman con otras conexiones intrínsecas forman circuitos circuitos reverberantesreverberantes dentro de la corteza. dentro de la corteza.

Organización microestructural del sistema nerviosoOrganización microestructural del sistema nervioso

• Registros con microelectrodos demuestran que la corteza Registros con microelectrodos demuestran que la corteza está organizada funcionalmente en unidades verticales está organizada funcionalmente en unidades verticales diminutas, también llamadas columnas, las cuales incluyen diminutas, también llamadas columnas, las cuales incluyen células nerviosas de todos los estratos. Esto se ha células nerviosas de todos los estratos. Esto se ha mostrado principalmente en áreas sensitivas. mostrado principalmente en áreas sensitivas.

• Todas las neuronas de una unidad se activan por los Todas las neuronas de una unidad se activan por los mismos estímulos periféricos, ya sea que se originen en mismos estímulos periféricos, ya sea que se originen en un tipo particular de receptor cutáneo en un sitio especial, un tipo particular de receptor cutáneo en un sitio especial, o bien , en un punto específico de la retina. o bien , en un punto específico de la retina.

• Las unidades funcionales adyacentes están integradas por Las unidades funcionales adyacentes están integradas por medio de conexiones establecidas por pequeñas medio de conexiones establecidas por pequeñas neuronas. neuronas.

La macroestructura del Sistema NerviosoLa macroestructura del Sistema Nervioso

• El sistema nervioso se divide en:El sistema nervioso se divide en:• sistema nervioso centralsistema nervioso central (SNC): encéfalo y médula (SNC): encéfalo y médula

espinal. espinal. • sistema nervioso periférico:sistema nervioso periférico: nervios craneales, nervios nervios craneales, nervios

raquídeos, ganglios asociados con éstos y órganos raquídeos, ganglios asociados con éstos y órganos receptores periféricos. receptores periféricos.

• sistema nervioso autónomo:sistema nervioso autónomo: participa en la regulación de participa en la regulación de funciones viscerales, sus componentes se localizan en funciones viscerales, sus componentes se localizan en parte dentro del SNC y otra parte dentro del sistema parte dentro del SNC y otra parte dentro del sistema nervioso periférico.nervioso periférico.

La macroestructura del Sistema NerviosoLa macroestructura del Sistema Nervioso

• Sistema nervioso centralSistema nervioso central (SNC): (SNC):

dos hemisferios cerebralesdos hemisferios cerebralesdiencéfalo diencéfalo

EncéfaloEncéfalo tallo cerebraltallo cerebral mesencéfalo mesencéfalo puentepuente

médula oblongadamédula oblongada

cerebelocerebelo

Médula EspinalMédula Espinal

NOTA: los hemisferios cerebrales, diencéfalo y médula espinal se NOTA: los hemisferios cerebrales, diencéfalo y médula espinal se revisarán en esta clase, el resto del tallo cerebral y cerebelo se revisarán en esta clase, el resto del tallo cerebral y cerebelo se revisan de manera independiente. revisan de manera independiente.

La macroestructura del Sistema Nervioso. La macroestructura del Sistema Nervioso. Sistema nervioso central.Sistema nervioso central.

• Cerebro: Cerebro: tiene un peso aproximado de 1 400g en el tiene un peso aproximado de 1 400g en el adulto, es ligeramente más pesado en los hombres que adulto, es ligeramente más pesado en los hombres que en las mujeres, aunque esto no se relaciona con la en las mujeres, aunque esto no se relaciona con la inteligencia. inteligencia.

• El encéfalo se protege del medio externo por tres El encéfalo se protege del medio externo por tres barreras: barreras:

cráneocráneo (principal barrera contra traumatismos) (principal barrera contra traumatismos)

meningesmeninges (duramadre, aracnoides y piamadre) (duramadre, aracnoides y piamadre)

líquido cerebroespinal.líquido cerebroespinal.

Piamadre

piel

Duramadre Aracnoides

La macroestructura del Sistema Nervioso. La macroestructura del Sistema Nervioso. Sistema nervioso central.Sistema nervioso central.

• La La duramadreduramadre es un tejido conjuntivo fibroso, duro y es un tejido conjuntivo fibroso, duro y organizado en dos capas. La capa parietal externa se organizado en dos capas. La capa parietal externa se adhiere al cráneo y forma su periostio y la capa interna adhiere al cráneo y forma su periostio y la capa interna está en contacto con la aracnoides. Estas capas se está en contacto con la aracnoides. Estas capas se adhieren una con otra excepto en los sitio de formación adhieren una con otra excepto en los sitio de formación de los senos venosos durales. de los senos venosos durales.

• La La duramadreduramadre tiene tres pliegues que ayudan a separar tiene tres pliegues que ayudan a separar las partes del encéfalo; las partes del encéfalo; la la hoz del cerebrohoz del cerebro entre los dos entre los dos hemisferios, hemisferios, lala tienda del cerebrotienda del cerebro entre el lóbulo occipital entre el lóbulo occipital y el cerebelo y la y el cerebelo y la hoz del cerebelohoz del cerebelo entre las dos mitades entre las dos mitades del cerebelo. La duramadre del encéfalo es continua con del cerebelo. La duramadre del encéfalo es continua con la duramadre de la médula espinal. la duramadre de la médula espinal.

Hoz del cerebro

Tienda del cerebelo

Granulación aracnoidea

seno sagital superior

Piamadre

piel

Duramadreespacio subdural

Aracnoides

espacio subarac-noideo

• La La aracnoides aracnoides es una membrana avascular que se fija por medio de es una membrana avascular que se fija por medio de trabéculas parecidas a una telaraña en la piamadre subyacente.trabéculas parecidas a una telaraña en la piamadre subyacente.

• La La piamadrepiamadre es una delgada membrana translúcida que se adhiere es una delgada membrana translúcida que se adhiere íntimamente a la superficie del encéfalo. Los vasos sanguíneos del cerebro íntimamente a la superficie del encéfalo. Los vasos sanguíneos del cerebro se localizan sobre la piamadre.se localizan sobre la piamadre.

• Topografía externa del encéfalo:Topografía externa del encéfalo:• Superficie lateral:Superficie lateral: tres detalles delimitan los cuatro tres detalles delimitan los cuatro

lóbulos (lóbulos (frontal, parietal, temporal y occipitalfrontal, parietal, temporal y occipital): el surco ): el surco central ó de Rolando, la fisura lateral ó de Silvio y una central ó de Rolando, la fisura lateral ó de Silvio y una línea que conecta la punta del surco parietooccipital y la línea que conecta la punta del surco parietooccipital y la muesca preoccipital.muesca preoccipital.

• En el lóbulo frontal el surco precentral separa el giro En el lóbulo frontal el surco precentral separa el giro precentral y el área premotora. Dos surcos (frontal precentral y el área premotora. Dos surcos (frontal superior e inferior) dividen el resto del lóbulo frontal en superior e inferior) dividen el resto del lóbulo frontal en giros frontales superior, medio e inferior. giros frontales superior, medio e inferior.

• El giro frontal inferior además se subdivide en tres giros: El giro frontal inferior además se subdivide en tres giros: orbital, triangular y opercular. El giro triangular y la parte orbital, triangular y opercular. El giro triangular y la parte adyacente del giro opercular en el hemisferio izquierdo adyacente del giro opercular en el hemisferio izquierdo constituyen el área del lenguaje de Broca. constituyen el área del lenguaje de Broca.

La macroestructura del Sistema NerviosoLa macroestructura del Sistema Nervioso

• El lóbulo temporal se divide por dos surcos (temporal El lóbulo temporal se divide por dos surcos (temporal superior y medio) en tres giros: superior, medio e inferior. superior y medio) en tres giros: superior, medio e inferior. El giro temporal superior contiene los giros de Heschl y, El giro temporal superior contiene los giros de Heschl y, en el hemisferio izquierdo, el del lenguaje de Wernicke. en el hemisferio izquierdo, el del lenguaje de Wernicke.

• La superficie medial del hemisferio muestra el cuerpo La superficie medial del hemisferio muestra el cuerpo calloso, septum pellucidum, fórnix y diencéfalo, junto con calloso, septum pellucidum, fórnix y diencéfalo, junto con las superficies medial de los lóbulos frontal, parietal, las superficies medial de los lóbulos frontal, parietal, occipital y temporal. occipital y temporal.

• En la superficie medial del hemisferio el surco En la superficie medial del hemisferio el surco parietooccipital separa el lóbulo temporal del lóbulo parietooccipital separa el lóbulo temporal del lóbulo parietal. parietal.

La macroestructura del Sistema Nervioso. La macroestructura del Sistema Nervioso. Topografía externa del encéfaloTopografía externa del encéfalo

• En la superficie medial se ven los componentes del lóbulo En la superficie medial se ven los componentes del lóbulo límbico: giro subcalloso, giro del cíngulo, giro límbico: giro subcalloso, giro del cíngulo, giro parahipocampal y el uncus. parahipocampal y el uncus.

• La superficie ventral del encéfalo presenta: cerebelo, La superficie ventral del encéfalo presenta: cerebelo, diencéfalo, mesencéfalo, puente y médula oblongada. diencéfalo, mesencéfalo, puente y médula oblongada.

• Los nervios craneales y estructuras relacionadas vistas Los nervios craneales y estructuras relacionadas vistas por lo común en la superficie ventral del encéfalo incluyen por lo común en la superficie ventral del encéfalo incluyen el tracto y bulbo olfatorio, el quiasma óptico y los nervios el tracto y bulbo olfatorio, el quiasma óptico y los nervios oculomotor, trigémino, abductor, facial y vestibulococlear. oculomotor, trigémino, abductor, facial y vestibulococlear.

La macroestructura del Sistema Nervioso. La macroestructura del Sistema Nervioso. Topografía externa del encéfaloTopografía externa del encéfalo