NOBLE Compañía de Seguros
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Especialistas en
Praxis Médica
VisiónSer reconocidos por el sector de la salud como la asegurado-ra líder en responsabilidad profesional y en la provisión de servicios de administración de riesgos.
Misión�Brindar coberturas de responsabilidad profesional con
alto valor agregado que permitan prevenir, reducir y absorber las eventuales pérdidas de nuestros asegurados
�Incrementar continuamente nuestra solidez financiera�Lograr una justa retribución a nuestros accionistas�Generar un ambiente de trabajo que permita la
realización de nuestros empleados
S a r m i e n t o 5 3 9 , P i s o 8 º , 9 º y 1 0 º - C i u d a d A u t ó n o m a d e B s A s
Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0 c o m e r c i a l @ n o b l e s e g u r o s . c o m
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Nacional con fuerte penetración en todas las provincias Altamente especializada en responsabilidad profesional Foco especial en la industria de la salud Distribución a través de asesores de seguros Flexible y creativa en lo comercial Orientada a resultados técnicos positivos Proactiva en la administración de los siniestros Reaseguro de primer nivel
Capaz de crear valor y vínculos de largo plazo con productores, asegurados y reasegurados Ser una compañía con reinversión constante de sus utilidades para aumentar su solidez financiera
NOBLE , una compañía:
w w w . n o b l e s e g u r o s . c o m
NOBLE ha sido creada por especialistas en Responsabilidad Profesional y Responsabilidad Civil que conocen y saben responder a los requerimientos que impone el mercado.
Su garantía está sustentada en cuatro sólidos pilares:
ESPECIALIZACIÓN: Una propuesta superadora enfocada en la Responsabilidad Profesional.MANAGMENT EXPERIMENTADO: Ejecutivos de reconoci-da trayectoria en el mercado asegurador.POLÍTICA DE REASEGURO: Contrato Automático con Gen ReTECNOLOGIA: Solución Informática de cuarta generación desarrollada específicamente para NOBLE.
Nuestra Empresa
S a r m i e n t o 5 3 9 , P i s o 8 º , 9 º y 1 0 º - C i u d a d A u t ó n o m a d e B s A s
Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0 c o m e r c i a l @ n o b l e s e g u r o s . c o m
El concepto NOBLE
w w w . n o b l e s e g u r o s . c o m
Programas de Administración de Riesgos
Un sistema de prevención de riesgos
Programas de Coordinación Médico-Legal
Un sistema dereducción de pérdidas
Acorde al riesgo AsegurdoUna cobertura patrimonial
NOBLE y el Mercado
Evolución de la Producción de Responsabilidad Civil de NOBLE
45,000
40,000
35,000
30,000
25,000
20,000
15,000
10,000
5,000
-Jun-03 J nu -04 J nu -05 nJu -06 Jun-07 nJu -08 nJu -09 J nu -10 J nu -11
4,4
04
10
,07
5
15
,53
2
18
,65
0 30
,18
8
31
,11
7
32
,38
2
39
,38
7
41
,87
5
Fuente: Balances de publicación SSN
En m
iles
de $
S a r m i e n t o 5 3 9 , P i s o 8 º , 9 º y 1 0 º - C i u d a d A u t ó n o m a d e B s A s
Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0 c o m e r c i a l @ n o b l e s e g u r o s . c o m
NOBLE y el Mercado
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30,000
25,000
20,000
15,000
10,000
5,000
-Jun-04 Jun-05 J nu -06 J n-u 07 Jun-08 J nu -09 nJu -10 Jun-11
3,9
46
4,7
02
7,4
60
9,1
14
12
,29
7
20
,27
0
22
,34
9
32
,29
3
Fuente: Balances de publicación SSN
En m
iles
de $
Evolución de Disponibilidades e Inversiones de NOBLE
NOBLE y el Mercado
Fuente: Balances de publicación SSN
50,000
45,000
40,000
35,000
30,000
25,000
20,000
15,000
10,000
5,000
-SMG
6,7
62 34
,61
5
36
,61
2
39
,31
3
46
,57
8
En m
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Seguros Médicos TPC Prudencia
Disponibilidades e Inversiones por cada Juicio Pendiente
S a r m i e n t o 5 3 9 , P i s o 8 º , 9 º y 1 0 º - C i u d a d A u t ó n o m a d e B s A s
Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0 c o m e r c i a l @ n o b l e s e g u r o s . c o m
w w w . n o b l e s e g u r o s . c o m
Fuente: Información SSN - Marzo 2011
Cantidad de Juicios de Responsabilidad Civil
1800
1600
1400
1200
1000
800
600
400
200-
SMG
1625 6871029963
576
CA
NTI
DA
D
Seguros Médicos TPC Prudencia
NOBLE y el Mercado
NOBLE y el Mercado
Facturación RC vs Cantidad de Juicios de RC
Fuente: Información SSN - Marzo 2011
45000
40000
35000
30000
25000
20000
15000
10000
5000-
SMG
1625
6871029963576
CA
NTI
DA
D
Seguros Médicos TPC Prudencia
22
.47
3
20
,05
4
17
,71
2
27
,48
4
41
,87
6
Q Juicios Facturación RC
S a r m i e n t o 5 3 9 , P i s o 8 º , 9 º y 1 0 º - C i u d a d A u t ó n o m a d e B s A s
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Fuente: Información SSN - Marzo 2011
Cantidad de Juicios cada $ 500 mil de Facturación
40
35
30
25
20
15
10
5
-
SMG
36
17
29
18
7
CA
NTI
DA
D
Seguros Médicos TPC Prudencia
NOBLE y el Mercado
NOBLE y el Mercado
Reserva de Siniestros Pendientes de RC por Juicio (en $)
Fuente: Información SSN - Marzo 2011
5,000 10,000 15,000 20,000 25,000 30,000 35,000 40,000 -
SMG
Seguros Médicos
TPC
Prudencia
Reserva Promedio
S a r m i e n t o 5 3 9 , P i s o 8 º , 9 º y 1 0 º - C i u d a d A u t ó n o m a d e B s A s
Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0 c o m e r c i a l @ n o b l e s e g u r o s . c o m
10,814
18,290
19,564
34,285
35,535
w w w . n o b l e s e g u r o s . c o m
Fuente: Información SSN - Marzo 2011
Indicadores de Balance
Crédito / Activos Cobertura Financiero
31 % 110 % 70 %
Parámetros SSN Máx 50 Mín 80 Mín 65
NOBLE y el Mercado
2%
1%2%
1%1%
1%
18%
6%
1%
1%
1%
9%
4%
2%
1%
1%
2%
2%
1%
1%
14%
26%
1%
NOBLE y el Mercado
Distribución de Asegurados Distribución de Red Comercial
1%
2%1%
2%1%
1%
1%
1%
1%
5%
2%
7%
9%
1%
1%
2%
3%
2%
22%
35%
S a r m i e n t o 5 3 9 , P i s o 8 º , 9 º y 1 0 º - C i u d a d A u t ó n o m a d e B s A s
Te l . : ( 0 1 1 ) 5 2 3 9 - 2 0 3 0 c o m e r c i a l @ n o b l e s e g u r o s . c o m
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Administración de RiesgosAdministración de Riesgos
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Como aseguradores líderes de responsabilidad profesional médica, siempre consideramos que nuestro aporte debía ir mucho más allá de una cobertura económica. Creemos que la solvencia financiera y el manejo eficiente de los reclamos son condiciones necesarias pero no suficientes para afron-tar con éxito la creciente litigiosidad.
NOBLE Compañía de Seguros cuenta con un equipo de médicos y abogados que trabajan día a día con el objetivo de aportar las mejores herramientas para mejorar la calidad de atención y la seguridad de los pacientes.
Administración de Riesgos
w w w . n o b l e s e g u r o s . c o m
�Eliminar o reducir la incidencia de ocurrencias riesgosas para los pacientes.
�Colaborar con el mejoramiento continuo de la calidad de atención y de los servicios.
�Aumentar la conciencia y competencia de todo el personal en el manejo de los riesgos.
�Reducir los costos de los reclamos judiciales, disminuyendo el número, la frecuencia y la severidad de las demandas.
Objetivos
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Administración de Riesgos
Servicios de Administración de Riesgos
�Capacitación
�Evaluaciones de Riesgo Médico - Legal
�Programas de Administración de Riesgos a medida
�Asesoramiento Médico - Legal
Capacitación
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�Talleres / Seminarios
�Afiches de Prevención por Áreas
�Newsletter mensual
�Biblioteca Virtual / Blog
�Manuales Impresos
Administración de Riesgos
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Talleres / Seminarios
Talleres para Gerentes y Jefes de Institucionesobjetivo: Formación de un Risk Manager Institucional
�Introducción a la Adm. de Riesgos
�Identificación de riesgos
�Notificación de INCIDENTES
�Análisis de riesgos
�Calidad y Adm. de Riesgos
�Seguridad del Paciente
�Implementación de programas de control
�Responsabilidad Civil Profesional
�Transferencia de riesgos: seguros
Administración de Riesgos | Capacitación
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Talleres para Profesionales Asistencialesobjetivo: Concientización en los riesgos de la práctica diaria
1.Relación Médico-paciente2.Comunicación efectiva3.Historia Clínica4.Consentimiento informado5.Prevención de robo de bebés6.Riesgos en consultorio7.Riesgos en guardia 8.Riesgos en cirugía9.Riesgos en obstetricia10.Riesgos en anestesia11.Riesgos en traumatología
Capacitación - Talleres / Seminarios
Administración de Riesgos
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Talleres para Profesionales Asistenciales12.Riesgos en salud mental13. Riesgos en enfermería14.Riesgos en oftalmología15.Riesgos en radiología16.Errores de laboratorio17.Errores de medicación18.Riesgos en cirugía estética19.Responsabilidad profesional de los residentes
20.Errores diagnósticos
21.Medicina defensiva22.Violencia contra profesionales
Administración de Riesgos | Capacitación
Talleres / Seminarios
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Concientización en los Problemas de Comunicación
Capacitación - Talleres / Seminarios
Administración de Riesgos
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Afiches de Prevención por áreas
Afiches de Prevención
�Riesgo Médico - Legal en Enfermería
�Riesgo Médico - Legal en Cirugía
�Riesgo Médico - Legal en Guardia Externa
�Riesgo Médico - Legal en Obstetricia
�Riesgo Médico - Legal en Terapia Intensiva
Administración de Riesgos | Capacitación
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Boletín NOBLE de Administración de Riesgos
Newsletter Mensual
Envío mensual de Boletines con artículos de Prevención, Recomendaciones y Jurisprudecia en Praxis Médica.
Administración de Riesgos | Capacitación
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Blog de Administración de Riesgos (a Julio de 2011)
Biblioteca Virtual
�62 Artículos de revisión NOBLE ®
�44 Recomendaciones
�44 Fallos de Cámara Resumidos
�44 Artículos de Seguridad del Paciente de la Bibliografía
NOBLE ®
Administración de Riesgos | Capacitación
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Manual de Administración de Riesgos Médicos
Manuales Impresos
Obra que reúne, en forma organizada, Material de Prevención elaborado por los equipos médico-legales de NOBLE Compañía de Seguros.
Administración de Riesgos | Capacitación
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EVALUACIÓN GENERAL
Evaluaciones de Riesgo Médico Legal
�Tipo de institución
�Procesos de comunicación
�Documentación
�Normas y procedimientos
�Cultura de seguridad
�Experiencia siniestral
Administración de Riesgos
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Evaluaciones de Riesgo Médico Legal
EVALUACIÓN ÁREAS DE ALTO RIESGO
�Obstetricia
� Guardia de Emergencias
� Cirugía
� Control de Infecciones
A TRAVÉS DE:
�Entrevistas con los referentes
� Auditoría de la documentación
Administración de Riesgos
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Objetivos:
Programas a Medida
�Asegurar un programa de administración de riesgos operativo en toda la institución, compatibilizando los planes de NOBLE con las estructuras del cliente
�Eliminar o reducir la incidencia de ocurrencias riesgosas para los pacientes
�Mejorar la calidad de atención�Reducir los costos de los reclamos judiciales,
disminuyendo la frecuencia y severidad�Evitar la duplicación de esfuerzos en materia preventiva,
mediante un plan único
Administración de Riesgos
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PROGRAMAS DE ADMINISTRACIÓN DE RIESGOSCoordinación
Programas a Medida
�Representantes del Management de la Institución�Representantes de NOBLE Compañía de Seguros�Comité de Riesgos y de Seguridad del Paciente�Comités de Riesgo�Sistemas de Notificación de INCIDENTES�Normas y procedimientos�Manuales internos�Consulta Médico-Legal 24 hs�Consulta online
Administración de Riesgos
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COMITÉ DE RIESGOComposición
Programas a Medida
�Administrador de Riesgos�Director Médico�Gerente Administrativo�Gerente Financiero�Asesor Legal Interno�Director de Enfermería�Director de Calidad�Jefe de Seguridad y Mantenimiento�Jefes de Servicios de Alto Riesgo�Miembro del Directorio�Director de Docencia
Administración de Riesgos
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COMITÉ DE RIESGOFunciones
�Establecer y apoyar los procesos de identificación de riesgos (fuentes de datos) y los sistemas de evaluación, tratamiento y monitoreo
�Revisar si los programas departamentales de calidad y riesgo son apropiados y se focalizan en problemas identificados, tendencias y si se establecen recomendaciones cuando están indicadas
�Monitorear la efectividad de las medidas correctivas tomadas
Programas a Medida
Administración de Riesgos
�Asesorar a la administración en asuntos de normas y procedimientos asociados con la calidad y la administración de riesgos
�Recomendar programas de capacitación orientados a reducir las exposiciones por responsabilidad profesional
�Ayudar a establecer estándares para todas las actividades de calidad y administración de riesgos.
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COMITÉ DE RIESGOFunciones
Programas a Medida
Administración de Riesgos
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SISTEMA DE NOTIFICACIÓN DE INCIDENTES
� Fuertes predictores de juicios por responsabilidad profesional
� Recolección de datos universal
� Evitar acciones punitivas
� Deberían analizarse todos los INCIDENTES.
Programas a Medida
Administración de Riesgos
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Programas a Medida�Normas de comunicación:
- Traspaso de pacientes- Instrucciones/Pautas de alarma- Comunicación de resultados de estudios críticos- Órdenes verbales
�Normas de documentación- Formatos especiales (quirófano, guardia, obstetricia)- Abreviaturas aceptadas- Adecuada epicrisis- Documentación estado de la placenta y cordón
�Programas Especiales�Manuales Médico-Legales Internos
Administración de Riesgos
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PROGRAMAS ESPECIALES
� P revención de caídas
�
�
�
�
P revención error de lado y seguridad en cirugía
P revención robo de bebes
P revención de suicidios en psiquiátricos
P revención de errores de medicación
Programas a Medida
Administración de Riesgos
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Programas a Medida
ELABORACIÓN DE UN MANUAL INTERNO
�Descripción de las funciones del administrador de riesgos
�Proceso para la notificación de INCIDENTES. Formularios
�Ocurrencias a notificar por área
�Proceso para la obtención del consentimiento informado
�Recomendaciones básicas de documentación
�Módulos de capacitación disponibles
�Procedimiento a seguir ante una demanda
�Procedimiento a seguir ante negativa a la internación
Administración de Riesgos
�Procedimiento a seguir en casos de violencia familiar�Procedimiento a seguir en caso de defunciones�Intervenciones policiales�Derechos y obligaciones de los pacientes�Retiro de soporte vital. Testamento vital�Manejo de relaciones conflictivas con pacientes y
familiares�Norma con respecto a objetos de valor�Norma con respecto a actos jurídicos de personas
internadas
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ELABORACIÓN DE UN MANUAL INTERNO
Programas a Medida
Administración de Riesgos
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Asesoramiento Médico - Legal
ASESORAMIENTO MÉDICO-LEGAL 24 HS
Brindamos a nuestros asegurados asesoramiento médico-legal con nuestros profesionales especializados durante las 24 hs todos los días.
Administración de Riesgos
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