NFPA 99 Health Care Facilities

Que es la NFPA ?

Es una organizacin internacional de estndares y cdigos .

Viene de la siglas en ingls de National Fire Protection Association

Qu es la NFPA 99 ?

Es un conjunto de 19 captulos que establecen los criterios para minimizar

los riesgos de incendio, explosin y elctricos en instalaciones que proveencuidados mdicos a los humanos.

NFPA 99 Health Care FacilitiesQue captulos son de nuestro inters ?

Es necesario familiarizarse con todos los captulos pero los captulos 5 y 9 son especialmente dirigidos a nuestras actividades.

Captulo 5 : Sistemas de gases y vaco. ( Gas and Vacuum Systems )Captulo 9 : Equipos de gases ( Gas equipment )

Tambin los captulos 11 ( Laboratorios ) y captulo 19 Equipos elctricos y de gas para cuidado en casa ( Home Care ) contienen normativas con las que debemos familiarizarnos.

NFPA 99 Health Care FacilitiesDe qu trata el captulo 5 ?

El captulo 5 se divide en 3 partes 5.1 Sistemas de tuberas para gas y vaco en nivel 1. 5.2 Sistemas de tuberas para gas y vaco en nivel 2. 5.3 Sistemas de tuberas para gas y vaco en nivel 3.

Qu es nivel 1, 2 y 3 ?

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La NFPA define el nivel 1 as:Es un sistema de atencin mdica en el cual la interrupcin del gas

o del vaco del sistema centralizado puede colocar al paciente en peligro de morbilidad o mortalidad de inmediato.Quirfanos, post operatorio y cuidados intensivos son ejemplos de zona de nivel 1

La NFPA define el nivel 2 as:

Es un sistema de atencin mdica en el cual la interrupcin del gas o del vaco del sistema centralizado puede colocar al paciente

en un riesgo manejable de morbilidad o mortalidad .Neumologa, cuidados intermedios, emergencia son ejemplos de

zona de nivel 2NFPA 99 Health Care Facilities

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La NFPA define el nivel 3 para aire, para sistemas centralizados de gas

y para vaco as:

Nivel 3 para un sistema de aire comprimido.Es un sitema de partes componentes, que incluye, pero no limita, al com-presor de aire, motor, tanque, controles, filtros, secadores, vlvulas, y tuberas que entregan aire comprimido inferior a 160 psi a elementos de fuerza ( piezas manuales, elementos de limpieza, sistemas de spry, etc ) Y/o sirve a la vez como fuente neumtica de alimentacin.

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Nivel 3 para un sistema de gases por tubera.

Es un sistema de atencin mdica en el cual la interrupcin del gas

del sistema centralizado puede paralizar procedimientos pero no coloca al paciente en peligro de morbilidad o mortalidad.

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Todas las reas de hospitalizacin como ciruga, nefrologa, traumatologa son ejemplos de nivel 3.

Nivel 3 para un sistema de vaco por tubera

Es un sistema distribuido de vaco que puede ser un sistema hmedo

diseado para remover lquidos, aire gases, o slidos de un rea tratada o un sistema seco diseado para atrapar lquidos y slidos antes de la toma de pared o acondicionar el aire gas solamente a travs de la toma de pared

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Qu cosas regula el captulo 5 ?

La aplicabilidadNaturaleza de riesgos de los gases y vaco en tuberaIdentificacin y rotulacin de las centralesOperacin de las centralesLocalizacin de las centrales de gasesDiseo y construccin de centrales de gasesVentilacin de reas de manifolds, motores e instalciones externasAlmacenamientoReguladores y vlvulas de seguridadManifolds

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Qu cosas regula el captulo 5 ?

Los sitemas de liquido criognico Conexiones de emergencia para oxgenoReservas de emergencia en interiores del edificiosRegula las instalciones de aire como compresores, tanques, secadores

Filtros, reguladores.Alarmas SoldadurasSoldadoresInspectores de sistemas centralizados

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Qu cosas regula el captulo 5 ?

Limpieza de sistemas centralizadosPurgas de las lneasDimencionamiento, proteccin, localizacin y soporte de tuberas.Calificacin de instaladores, etc, etc .....

EN POCAS PALABRAS LO REGULA TODO

Redes de Distribuciny Normas NFPALa falta de una red de distribucin tiene susConsecuencias:

1. Se dificulta mantener un control de los cilin-dros de gas, as como del stock, en caso deincendio, el personal contra incendios o losbomberos desconocen la ubicacin exactade los cilindros.

2. El costo de reposicin de equipos como:reguladores, flujmetros, vasos humidifica-dores tambin es muy alto debido a los fre-cuentes daos que estos sufren como con-secuencia de cadas y golpes.

La distribucin centralizada de gas eliminalos problemas mencionados y provee unaserie de ventajas, como:

Disposicin inmediata del gas cuando se lo

necesite, se disminuye el desabastecimiento.El riesgo de fuego y explosiones debido a

fugas es reducido.La imagen del centro hospitalario mejora

debido a la no presencia de cilindros en las habitaciones.

Se evita una fuente de infeccin en reas

crticas (el cilindro no se puede esterilizar).

El uso de cilindros de dimensin normalizada

en la Central de Distribucin disminuye el n- mero de cilindros requerido, con la consi- guiente disminucin en inversin, costos de mantenimiento y renta del cliente.

Red de DistribucinSistema AbiertoSistemas:

Abierto: Es el ms comunmente usado, seutiliza en instalaciones de una sola edifica-cin con consumos de bajos a medianos,no mayores a 10.000 M3/mes.

Red de DistribucinSistema CerradoCerrado en la base: A un mismo nivel,generalmente el mismo al que se encuen-tra el manifold se cierra el sistema median-te un anillo, generalmente se utiliza en elcaso de varias edificaciones en un mismocliente. El sistema asegura una mejor dis-tribucin de presin a travs de todos lospuntos de consumo.El sistema puede ser refinado, cerrando en forma de anillo en uno o ms pisos.

Red de DistribucinSistema con regulacin depresin intermediaSistema con reguladores de presinintermedia:

Puede ser usado en instalaciones conconsumo de ms de 10.000 M3/mes, laevaluacin econmica determinar la ven-taja de usar reguladores de presin paracada sector o tubera de mayor dimetro.La presin intermedia es de 9 bar.

a. Tanque Criognico de Oxgeno Medicinalb. Vaporizadorc. Manifold de back up (emergencia) de . Oxgeno Medicinal Gaseosod. Manifold de xido Nitroso Medicinale. Sistema Dplex de Succinf. Sistema Dplex de Aire Comprimido Medicinalg. Tablero de Alarma Masterh. Red de Distribucin de Gases Medicinales (Tuberas Tipo K o L)i. Bypass de regulacinj. Caja de Vlvulas de Cortek. Tablero de Alarma de real. Tomas de Aire Comprimido, Vaco, xido Nitroso y Oxgeno Medicinal m. Tomas Cielticas de Oxgeno Medicinal y VacioEquipos y Partes de una Red de Gases Medicinales

Distribucin isomtrica (3 dimensiones) de la instalacin

NORMAS NFPA 99C

Preparadas por el Comit Tcnico de GasesMedicinales e Industriales de la National FireProtection Association. Este standard tiene suorigen en 1934 a partir de recomendacionesde buenas prcticas para la instalacin de siste-mas de tubera de gases anestsicos adopta-das por la NFPA.

ManifoldSistema Duplex. Debe tenerdos bancos de cilindros que suministranalternadamente, cada banco tiene un re-gulador de presin y cilindros conectadosa una cabeza comn. Cada banco debe tener al menos dos cilindros o al menos lacapacidad de suministro promedio de un da. En caso de que el banco primario seagote, el banco secundario debe actuarautomaticamente y accionarse la alarmarespectiva.

ManifoldVlvula de alivio de presin. La Central de Suministro debe tener una vlvula de aliviode presin seteada 50% sobre la presin deoperacin normal.

Bypass de lnea. Todos los reguladores de lnea final deben ser sistema duplex con vl-vulas de aislamiento para su respectivomantenimiento y evitar as el corte desuministro a todo el sistema.

Sistema NFPA con tanque o termo

Tubera

(a) Tubera, vlvulas, acoples, tomas de salida,deben haber sido limpiados para uso con ox-geno previo a la instalacin.(c ) La tubera debe ser tipo K o L y debe llevaralguna de las siguientes leyendas: OXY, MED,OXY/MED, ACR/OXY,o ACR/MED. Ningn ra-mal debe tener menos de 1/2(h) Las juntas entre tuberas y accesorios debe realizarse mediante brazing/soldadura4-3.1.2.8

Uniones Soldadas4-4.1.4.3 Uniones soldadas.(1) Las uniones cobre-cobre deben ser solda-das usando una aleacin cobre plata fosforosa.(series BCuP) sin fundente (flux).(2) Materiales dismiles, tales como cobre y bronce o latn, deben ser soldados usando unflux apropiado sea cobre-fosforoso o cobre-fsforo-plata (series BCuP) o plata (series Bag).

Tomas de Pared4-3.1.2.4 (a) Las tomas de pared, sean roscadaso de acople rpido no intercambiable, debenser para un gas especfico y consistir de unavlvula primaria y una secundaria. La secun-daria debe cerrarse automaticamente parapara el flujo de gas cuando la primaria es re-movida.(d) Las tomas de pared deben ser ubicadas auna altura apropiada sobre el piso para facilitarla conexin y desconexin de equipos.Nota. En Ecuador, AGA adopta una altura me-dia de 1.5 desde el piso al centro de la toma.

Vlvulas de Corte4-3.2.2.6 Vlvulas de corte

(a) Las vlvulas de corte deben ser instaladasen cajas de vlvulas con ventanas removibles.(b) Una vlvula de corte debe ser instalada in-mediatamente despus de la fuente de sumi-nistros.(d) Cada bajante desde la lnea principal debeser provisto con una vlvula de corte.(e) Cada ramal de un piso dado, area de hospi-talizacin, rea crtica y quirfano debe tenersu vlvula de corte.

Vlvulas de CorteUnidades crticas. Una vlvula de corte debe ser localizada inmediatamente afuera de cada unidad crtica para cada lnea de gas. Deben ser protegidas y marcadas de acuerdo a la norma.Quirfano. Una vlvula de corte debe ser loca-lizada afuera de cada cuarto de anestesia oquirfano.Limpieza. General. Tubera, vlvulas, acoples,y otros componentes para sistemas de gasesno inflamables deben ser extremadamente limpiados de aceite, grasa y cualquier otrasustancia altamente sensible a la oxidacin.

Sistema de alarmaLa alarma monitorea la presin o presionesdel sistema, debe tener seales sonora yvisual y deben situarse en cada estacin deenfermera, sala de operaciones, UCI, NEOy emergencia (alarma de lnea).Estacin telefnica y jefe de mantenimiento(alarma mster).

Pruebas del Sistema4-3.4.1.2

1. Prueba inicial a 150 psig. Antes de conectar alsistema los componentes (presostatos, man-metros, vlvulas de alivio) pero despus de lastomas de pared o techo y antes de corcharla pared, cada seccin del sistema debe ser sujeta a una presin de prueba de 150 psigcon nitrgeno, hasta tanto cada junta soldadahaya sido inspeccionada (fugas) con agua ja-bonosa, la vlvula de corte de la fuente debeser cerrada inicialmente.

Pruebas del Sistema2. Prueba de cruce de tuberas. Se realiza con nitrgeno apresin de 50 psig, solo la red de tubera del gas en pruebapebe presurizarse con nitrgeno, el resto debe permanecera presin atmosfrica, debe comprobarse que en cada unade las salidas de pared del gas en prueba existan una presinde 50 psig, el resto debe marcar 0 psig.

Pruebas del sistema3. Prueba de presin de 24 horas. Se realiza con nitrgeno,presurizando la red a una presin del 20% superior a lapresin nominal de operacin, es decir a 60 psig. Luego depresurizar deben desconectarse todas las fuentes de suminis-tro No debe haber prdida alguna de presin, la nica variacinPermisible de presin puede ser debido a la variacin de tem-Peratura en el gas (temperatura ambiente) y en todo caso laPresin final de prueba no debe ser inferior a:

pf = (PixTf)/Ti