EMBARAZO Y LACTANCIA. Ingesta recomendada de nutrientes para mujeres EMBARAZADAS:

Aumento de peso durante el embarazo: El peso previo a la gestación se emplea para predecir el aumento de peso a lo largo de la misma.

Necesidades de energía y macronutrientes para las mujeres

EMBARAZADAS:ENERGÍA CH PS GS

*Primer trimestre: aumento mínimo/ausente*Segundo trimestre: 300-340 Kcal/día*Tercer trimestre: 450 Kcal/día

Deben suponer entre el 45-60% del valor calórico mtotal.Fibra: 28 g/día

Se aconseja una ingesta adicional:*primer trimestre: 1 g/día*segundo trimestre: 9-10 g/día*ercer trimestre: 28 g/día

Debe suponer entre un 20% y 35% del valor calórico total.

Distribución de calorías en cada trimestre según la OMS*Primer trimestre: 1800 kcal

*Segundo trimestre: 2500 kcal*Tercer trimestre: 2750 kcal

Necesidades de energía y macronutrintes para las mujeres LACTANTES:ENERGÍA CH PS GS

El requerimiento diario se incrementa en 500 Kcal aprox.*1900 Kcal/día si está inactiva*2500 Kcal/día si es activa*3100 Kcal/día si es muy activa

Al igual que en la gestación: 45-60% del valor calórico

total.Fibra: 29 g/día

Ingesta adicional de 19 g/día durante los primeros 6 meses

de lactancia.A partir de los 6

meses, aumentar unos 13 g/día.

La cantidad recomendada

es entre un 20% y 35%

del valor calórico total.

PRIMER AÑO DE VIDADurante el primer año de vida, la alimentación significa una transición radical en el modo como obtiene sus nutrimentos el infante.

Durante los primeros meses de vida, la leche (prioritariamente humana) es el único alimento de la dieta. A partir de los 6 meses de edad, a la dieta del niño se agregan otros alimentos, hasta que cerca del año de edad queda incorporado ya por completo a la alimentación familiar.

Cálculo de onzas: Guía para la alimentación con leche de fórmula(0 a 5 meses).

Edad. Cantidad de leche de fórmula por toma.

Cantidad de tomas cada 24 horas

1 mes 60 a 120 ml (2 a 4 oz).

De 6 a 8 veces.

2 meses 150 a 180 ml (3 a 6 oz).

De 5 a 6 veces.

3 a 5 meses 180 a 200 ml (6 a 7 oz).

De 5 a 6 veces.

Cálculo para el requerimiento calórico:

OMS

Hombres

0-2 años

(60.9xP)-54

*El resultado se multiplica por 1.60, factor de actividad(FA)

Mujeres

0-2 años (61xP)-51*El resultado se multiplica por 1.50, factor de actividad (FA)

Formula: peso en Kg (kcal) /día

• RN - 3 meses = 120 kcal/kg (seno materno)

• 4 mes – 6 meses = 110 kcal/kg(seno materno, formula, papillas)

• 7 mes – 12 meses 100 kcal /kg/día

Ingestión diaria recomendada de energía para niños menores de 1 año de edad:

EDAD FAO/OMS/ONU 2001meses Kcal/día Kcal/Kg0-2 536 83-893-5 617 77-826-8 685 77-809-11 781 77.5-82

Ingesta diaria de energía proveniente de la leche humana:

EDAD Vol de leche ingerida

Energía prov. De leche

Meses g/día Kcal/día kcal/kg/día

0-2 690 ±124 442±78 104±213-5 786±134 490±83 78±136-8 750±146 472±92 68±169-11 663±187 420±120 56±14

Requerimiento de macronutrientes:

Carbohidratos: 60%

Grasas: 30%

Proteínas: 10%

Meses Kcal/kg HC/100kcal

Ps/kg Gs/100kcal

0-6 108 12 2.2 49

7-12 98 8 1.6 49

Requerimiento de micronutrientes:

Meses

VAUg

VDUg

VEmg

VKUg

Tiaminamg

Ribof.mg

Niacinamg

VB6mg

FolatoUg

VB12Ug

VCmg

0-6 375

7.5

4 5 0.2 0.3 2 0.1 65 0.4 40

7-12 375

10 5 10 0.2 0.4 4 0.3 80 0.5 50

Meses

Calciomg

FosforoMg

Flúormg

Hierromg

ZincUg

Yodoug

Sodio

0-6 210 100 0.01 6 5 40 3007-12 270 275 0.5 10 5 50 370

Características biológicas:

Etapa con la mayor velocidad de crecimiento en la vida extrauterina.

El lactante pierde peso los primeros días de vida, para recuperarlos por medio de una adecuada atención a los 8 o 12 días posteriores.

Para los 4 meses de vida, el peso al nacer se duplica y para el año se triplica.

La estatura aumenta un 50% de acuerdo a la estatura al nacer.

Valoración del estado nutricio:

La mejor forma de juzgar la condición nutricia de los niños durante su primer año es por medio de un registro periódico de los incrementos en el peso y la longitud. Cuando el incremento mensual es menor del esperado para la edad del niño (por ejemplo, 300 gramos en vez de 750 gramos en el segundo mes de la vida), es conveniente investigar la causa. De esta manera se puede efectuar una vigilancia más eficaz de la alimentación y la nutrición del niño

Peso ideal: (edad en meses) (0.5) + 4.5

Capacidad gástrica: La capacidad gástrica del recién nacido es de 10 a 30

mililitros y aumenta durante el transcurso de su primer año hasta los 200 mL, lo que va a permitir que el niño haga comidas más abundantes y menos frecuentes.

FORMULA:

Peso del niño en gr -3 = ml

100

Ablactación:La ablactación se debe introducir cuando:

El bebe es capaz de sentarse, aunque sea con ayuda. Ha tenido una mayor demanda de tomar pecho no relacionada con

una enfermedad, las molestias de la dentición o un cambio de la rutina.

Ha perdido el reflejo de expulsar cualquier solido que este en su boca.

Tienen la habilidad de masticar. Tiene exceso de salivación.

Edad de introducción de los alimentos:

Edad en meses

Onzas por biberón

# de biberones

1-2 1 Cada 2 horas

3-4 2 Cada 3 hrs

5-6 3 Cada 3 a 4 hrs

6-7 3 a 4 Cada 3 a 4 hrs

8-9 4 a 6 Cada 4 hrs

9-10 5 a 6 Cada 4hrs

10-11 8 Cada 5 a 6 hrs

11-12 8 Cada 6 hrs

Guía para la alimentación durante el primer año(4 a 8 meses)

Producto 4 a 6 meses 7 meses 8 meses

Amamantamiento o leche de fórmula

4 a 6 tomas por día entre 840 y 960 ml (28 a 32 onzas) al día

3 a 5 tomas por día o entre 900 y 960 ml (30 a 32 onzas) al día

3 a 5 tomas por día o entre 900 y 960 ml (30 a 32 onzas) al día

Cereal seco con hierro para bebés

3 a 5 cucharadas de cereal de grano único enriquecido con hierro y mezclado con leche de fórmula

3 a 5 cucharadas de cereal de grano único enriquecido con hierro y mezclado con leche de fórmula

5 a 8 cucharadas de cereal de grano único mezclado con leche de fórmula

Frutas 1 a 2 cucharadas, común o pisada / 1 a 2 veces al día

2 a 3 cucharadas, común o pisada / 2 veces al día

2 a 3 cucharadas, pisada o en puré blando / 2 veces al día

Vegetales 1 a 2 cucharadas, común o pisados / 1 a 2 veces al día

2 a 3 cucharadas, común, pisados / 2 veces al día

2 a 3 cucharadas, pisados, en puré, blandos / 2 veces al día

Carnes y alimentos con proteínas

1 a 2 cucharadas, pisados / 2 veces al día

1 a 2 cucharadas, pisados / 2 veces al día

Jugos, enriquecidos con vitamina C

60 a 120 ml (2 a 4 onzas) de una taza

60 a 120 ml (2 a 4 onzas) de una taza

Almidones

Bocadillos galletitas de arrurruz, tostadas, galletas

galletitas de arrurruz, tostadas, galletas, yogurt

Desarrollo Las primeras tomas de cereal deben tener la consistencia de una sopa y volverse más espesas gradualmente.

Debe comenzarse con alimentos que el niño pueda tomar con las manos y en taza.

Se disminuye la ingestión de leche de fórmula; se incrementa la cantidad de alimentos sólidos en la dieta.

Guía para la alimentación durante el primer año(8 a 12meses)

Producto 9 meses 10 a 12 meses

Amamantamiento o leche de fórmula

3 a 5 tomas por día o entre 900 y 960 ml (30 a 32 onzas) al día

3 a 4 tomas por día o entre 720 y 960 ml (24 a 30 onzas) al día

Cereal seco con hierro para bebés

5 a 8 cucharadas de cualquier variedad mezclada con leche de fórmula

5 a 8 cucharadas por día de cualquier variedad mezclada con leche de fórmula

Frutas 2 a 4 cucharadas, pisada o en puré blando / 2 veces al día

2 a 4 cucharadas, pisada o en puré, cocida / 2 veces al día

Vegetales 2 a 4 cucharadas, pisados, blandos, trozos pequeños / 2 veces al día

2 a 4 cucharadas, pisados, blandos, trozos pequeños / 2 veces al día

Carnes y alimentos con proteínas

2 a 3 cucharadas, tiernos, en t rozos / 2 veces al día

2 a 3 cucharadas, trozos pequeños, carne de mesa, pescado sin espinas, queso suave / 2 veces al día

Jugos, enriquecidos con vitamina C

60 a 180 ml (2 a 6 onzas) de una taza

60 a 180 ml (2 a 6 onzas) de una taza

Almidones 1/4 - 1/2 taza de puré de papas, macarrones, espaguetis, pan / 2 veces al día

Bocadillos galletitas de arrurruz, alimentos diversos que pueda tomar con las manos, galletitas, tostadas, galletas, yogurt, judías verdes cocidas

galletitas de arrurruz, alimentos diversos que pueda tomar con las manos, galletitas, tostadas, galletas, yogurt, judías verdes cocidas, requesón, helado, pudín, cereales secos

Desarrollo Se ingieren más alimentos de mesa. Asegúrese de incluir una variedad de alimentos en la dieta.

El bebé puede empezar a ingerir alimentos de mesa. El bebé comerá solo y podrá utilizar una cuchara y taza.

PREESCOLAR Y ESCOLAR.Requerimientos de micronutrientes por grupo de edad:

Vitaminas

Niñas y Niños

B1Mg

/dia

B2Mg

/dia

B3Mg

/dia

B8Mcg/dia

B5Mg

/dia

B6Mg

/dia

B9Mcg/dia

B12Mcg/

dia

B7Mg

/dia

CMg

/dia

AMcg/dia

DMcg/dia

EMg

/dia

K mcg/di

a1-3

años

0.5 0.5 6 8 2 0.5 150 0.9 200 15 300 5 6 30

4-8

años

0.6 0.6 8 12 3 0.6 200 1.2 250 25 400 5 7 55

9-13 años

0.9 0.9 12 20 4 1.0 300 1.8 375 45 600 5 11 60

Minerales

Niños

NaMg

/dia

ClMg

/dia

KMg

/dia

CaMg

/dia

PMg

/dia

MgMg

/dia

FeMg

/dia

ZnMg

/dia

IMcg/

dia

SeMcg/

dia

CuMcg/

dia

MnMg

/dia

FMg

/dia

CrMcg/dia

MbMcg/

dia1-3

100

1500

3000

500

460

80 7 3 90 20 340 1.2 0.7 11 17

años4-8 años

1200

1900

3800

800

500

130

10 5 90 30 440 1.5 1.0 15 22

9-13 años

1500

2300

4500

1300

1250

240

8 8 120 40 700 1.9 2 25 34

Niñas

NaMg/dia

ClMg/dia

KMg/dia

CaMg/dia

PMg/dia

MgMg/dia

FeMg/dia

ZnMg/dia

IMcg/dia

SeMcg/dia

CuMcg/dia

MnMg/dia

FMg/dia

CrMcg/dia

MbMcg/dia

9-13 años

1500

2300

4500

1300

1250

240

8 8 120 40 700 1.6 2 21 34

Valoración del Estado Nutricio: Preescolar (1-6 años)

El ritmo de crecimiento y maduración es muy alto, por tanto hay un aumento de los requerimientos nutricionales.

Desde el nacimiento hasta el primer año de vida la estatura aumenta un 50% y requerirá otros cinco años para aumentar la estatura otro 50%

Masa corporal: al año, el infante triplica el peso que tenía al nacimiento; necesita toda la etapa preescolar para duplicar de nuevo su peso.

En la infancia se le presenta el mundo al niño; el preescolar se aventura a explorar en él.

El niño se vuelve eficiente para caminar, correr y para muchas otras habilidades físicas ya que la coordinación motora avanza rápidamente, volviéndose más eficiente la manipulación de objetos, incluyendo la comida.

En la infancia se le presenta el mundo al niño; el preescolar se aventura a explorar en él.

Entre los tres y los seis años de edad, los incrementos anuales en peso y estatura son de alrededor de dos kilogramos y seis centímetros, respectivamente. Esta disminución en el crecimiento tiene como consecuencia la merma del apetito, frecuente en los niños de edad preescolar.

A esa edad no hay diferencias notables entre niños y niñas en lo que respecta al peso y la estatura, pero existen pequeñas variaciones en la composición corporal.

Desde esta etapa es notable la diferencia en el área grasa, que se incrementa más en las niñas que en los niños. Pero no hay divergencias en cuanto a las necesidades nutricias en uno y otro sexo.

Valoración del estado nutricio: Escolar (6-11 años)

∞ Periodo de crecimiento latente: son muy estables las tasas de crecimiento somático y los cambios corporales se efectúan de una manera gradual.

∞ Se acentúa el dimorfismo sexual y son evidentes las modificaciones en la composición corporal.

∞ Los índices de crecimiento varían de manera significativa. ∞ Los incrementos en el peso y la estatura se mantienen constantes.∞ En la etapa de los 6 a los 11 años, los incrementos en peso y

estatura son constantes.∞ Conforme aumenta la edad, las mujeres van teniendo mayores

incrementos que los hombres en el peso y la estatura.∞ Estos cambios hacen evidente la maduración más temprana de las

niñas. En ellas, la velocidad máxima de crecimiento se da a los 11 años, mientras que en los varones ocurre alrededor de los 13 años.

∞ El crecimiento lineal es de 5 a 6 cm al año∞ Hay un aumento medio de 2kg anual en los primeros años y de 4

a 4,5kg cerca de la pubertad.

∞ Aumento de la actividad intelectual.∞ Gusto x dulces y por eso es difícil dar frutas y verduras.∞ No les gusta la combinación de los alimentos. ∞ Mayor gasto calórico por la práctica deportiva aunque es variable,

siendo algunos muy activos y otros muy sedentarios. ∞ Aumento de la ingesta alimenticia.

La ingesta diaria de calorías Propuestas son:

40-65% como carbohidratos

30-40% de grasa

5-20% como proteínas

45-65% de carbohidratos

25-35% grasas

10-30% como proteínas

Cálculo

La fórmula más indicada es la de la OMS porque es más específica para los niños y personas sanas, además de que es mas especifica en cuanto a la actividad física de la persona.

Peso ideal para la edad:

1 a 6 años = (Edad en años)* (2)+ 8.5

7 a 12 años = Edad en años)* (3)+ 3

Niños de 1-3 años

Niños de 4 en adelante

Índice cintura cadera (ICC).

ADOLESCENTE.Valoración del estado nutricio en base a medidas antropométricas

Riesgo por un IMC alto.

Ser obeso sobrecarga al corazón y puede llevar a que se presenten graves problemas de salud, entre los cuales se pueden mencionar:

Cardiopatía Hipertensión arterial Apnea del sueño Diabetes tipo 2 Venas varicosas

Peso ideal

Complexión (circunferencia de la muñeca en cm).

La complexión corporal tiene mucha importancia ya que es un parámetro que incide en el peso corporal total. Por ejemplo, una persona con complexión grande tendrá más peso por su mayor estructura ósea, muscular y viceversa, una persona con complexión delgada tendrá menor peso por su estructura ósea y muscular. 

Esta es la razón por la cual algunas personas pueden aparentar mayor o menor peso independientemente de sus medidas corporales. La complexión está determinada por la genética, por lo tanto no hay nada que hacer por cambiarla, más bien aprovechar los beneficios que puedan presentar los diferentes tipos, por eso es más importante mantener un porcentaje de grasa adecuado.

Valoración del estado nutricio físicamente:

Déficit del peso y de la estatura que se espera para la edad. Atrofia muscular (se observa un desarrollo inadecuado de los

músculos). Retardo en la pubertad. Irritabilidad, indiferencia u hostilidad. El médico también encuentra cambios en los exámenes

sanguíneos y otros hallazgos que indican la cronicidad de la desnutrición y que, en muchos casos, son muy llamativos:

La piel estará seca, áspera y descamándose. Generalmente se observan fisuras en los párpados, labios y en los pliegues de codos y rodillas. Pueden verse lesiones de tipo pequeños hematomas en

los casos que el déficit de vitamina C es importante. Si existe una desnutrición severa dedos de las manos y los pies muy fríos y azulados debidos a trastornos circulatorios.

El cabello es seco, quebradizo, de color rojizo (o pajizo) y se desprende fácilmente. Es muy frecuente observar que el cabello tiene varios colores (negruzco en la punta, rojizo en el medio y claro o amarillento en la base de éste) Igualmente, las uñas son muy delgadas y frágiles.

La falta de vitamina A conduce a úlcera en la córnea y puede llevar a la ceguera.

Anorexia; crecimiento del hígado (hepatomegalia) y alteración en el ritmo de las deposiciones fecales.

La frecuencia cardiaca está acelerada (taquicardia) y son frecuentes las continuas infecciones respiratorias.

El médico encuentra raquitismo, osteoporosis, escorbuto, debilidad muscular, anemia por falta de hierro o vitamina B12, anemia por falta de ácido fólico, anemia por falta de vitamina C o anemia por infecciones.

CálculoLa fórmula más indicada es la fórmula de la OMS, ya que es más específica, se clasifican las actividades realizadas y se les puede proporcionar un valor más específico.

Ingesta diaria recomendada de proteínas para adolescentes mexicanos.Edad (años) Mujeres (g/kg/día) Hombres (g/kg/día)9 a 13 0.95 1.014 a 19 0.85 0.95

Ingestión diaria recomendada de energía para adolescentes mexicanos.Edad (años) Peso (kg) Energía (kcal/día) Energía

(kcal/kg/día)Mujeres10 – 11 34.7 2 006 57.811-12 39.2 2 149 54.812-13 43.8 2 276 52.613-14 48.3 2 379 49.314-15 52.1 2 449 47.0

15-16 55.0 2 491 45.316-17 56.4 2 503 44.417-18 56.7 2 503 44.1Hombres10-11 33.3 2 150 64.611-12 37.5 2 341 62.412-13 42.3 2 548 60.213-14 47.8 2 770 57.914-15 53.8 2 990 55.615-16 59.5 3 178 53.416-17 64.4 3 322 51.617-18 67.8 3 410 50.3

Se sugiere que las necesidades de energía y proteínas de los adolescentes se expresan por unidad de estatura y no por peso o edad cronológica, como sucede en otros grupos de edad.Se propone que para cubrir las necesidades proteínicas del crecimiento y el desarrollo de los tejidos, los varones consuman 0.3 gramos de proteínas por cada cm de estatura, y las mujeres de 0.27 a 0.29 gr de proteínas por cada cm de estatura.

Requerimiento macronutrientes

Fibra dietética: 0.5g/kg/día no más de 35g al día.Grasa: Alrededor de 33 %, 15% saturada. No más de 300mg de colesterol/día.

Requerimientos de micronutrientes por grupos de edad

Requerimientos de micronutrientes en edad generalMinerales

Edad

(año

s)

Sodi

o (m

g/dí

a)

Clo

ruro

(mg/

día)

Pota

sio

(mg/

día)

Cal

cio

(mg/

día)

Fosf

oro

(mg/

día)

Mg

(mg/

día)

Hie

rro

(mg/

día)

Zinc

(mg/

día)

Yodo

(μg/

día)

Sele

nio

(μg/

día)

Cob

re (μ

g/dí

a)

Mn

(μg/

día)

Flor

uro

(μg/

día)

Cro

mo

(μg/

día)

Mb

(μg/

día)

19-3

0

1,500

2,300

4,700

1,000

700

400 8 11 150

55 900

2.3 4 35 45

Vitaminas

Edad

(año

s)

Tiam

ina

(mg/

día)

B2

(mg/

día)

Nia

cina

(mg/

día)

Bio

tina

(μ/d

ía)

B5

(mg/

día)

B6

(mg/

día)

Fola

to (μ

/día

)

B12

(μ/d

ía)

Col

ina

(mg/

día)

Vit.

C (m

g/dí

a)

Vit.

A (μ

/día

)

Vit.

D (μ

/día

)

Vit.

E (m

g/dí

a)

Vit.

K (μ

/día

)

19-30

1.2

1.3

16 30 5 1.3

400

2.4

550

90 900 5 15 120

ADULTOLa edad adulta, etapa comprendida entre el fin de la pubertad y el inicio de la senectud, es el periodo más largo de la vida. De los 20 a los 40 años el adulto posee buena salud y gran energía con cambios muy ligeros que se llegan a percibir hasta los 50 años. De los 25 a los 30 años se encuentran en el punto máximo de fortaleza muscular y destreza manual. Ven y escuchan más nítidamente de los 20 a los 25 años, perdiendo la agudeza visual y la capacidad para oír los tonos más agudos. El sabor, olfato y sensibilidad al dolor, al tacto y a las temperaturas permanecen estables hasta al menos los 45-50 años. Es la cúspide de la capacidad reproductiva.

Requerimientos:

VITAMINASµ HOMBRES

MUJERES

Tiamina (mg/día) 1.2 1.2 1.1 1.1Riboflavina (mg/día) 1.3 1.3 1.1 1.1Niacina (mg/día) 16 16 14 14Biotina (mg/día) 30 30 30 30Ác. pantotenico (mg/día) 5 5 5 5Vitamina B6 (mg/día) 1.3 1.3 1.3 1.3Folato (mg/día) 400 400 400 400Vit. B12 (mg/día) 2.4 2.4 2.4 2.4Colina (mg/día) 550 550 425 425Vit. C (µ/día) 90 90 75 75Vit. A (µ/día) 900 900 700 700Vit. D (µ/día) 5 5 5 5Vit. E (mg/día) 15 15 15 15Vit. K (µ/día) 120 120 90 90

MINERALES HOMBRES 19-30

31-50 MUJERES19-30

31-50

Sodio (mg/día) 1500 1500 1500 1500Cloruro (mg/día) 2300 2300 2300 2300Potasio (mg/día) 4700 4700 4700 4700Calcio (mg/día) 1000 1000 1000 1000Fósforo (mg/día) 700 700 700 700Magnesio (mg/día) 400 420 310 320Hierro (mg/día) 8 8 18 18Cinc (mg/día) 11 11 8 8Yodo (µ/día) 150 150 150 150Selenio (µ/día) 55 55 55 55Cobre (µ/día) 900 900 900 900Manganeso (µ/día) 2.3 2.3 1.8 1.8Fluoruro (mg/día) 4 4 3 3Cromo (µ/día) 35 30 24 25Molibdeno (µ/día) 45 45 45 45

EVALUACION Y RECOMENDACIONES DEL ESTADO NUTRICIO.

Se recomienda el empleo del índice de Quetelet o índice de masa corporal (IMC=peso en kilogramos/ estatura en metros cuadrados) por su facilidad de manejo.

La evaluación antropométrica debe completarse con la exploración de los antecedentes familiares de enfermedades crónicas degenerativas, así como con información referente al estilo de vida; sobre todo los patrones de actividad física, el consumo de alcohol y de tabaco, y la alimentación

Equilibrar el consumo de energía con la actividad física para alcanzar o mantener un peso saludable.

Consumir líquidos en abundancia, guiándose por la sed (alrededor de un mililitro por kilocaloría).

Consumir una gran variedad de alimentos en cantidades moderadas, combinando todos los grupos de alimenticios.

Factores de riesgo y enfermedades crónicas degenerativas la ingestión de los nutrimentos indispensables y limitará la exposición a pesticidas o sustancias tóxicas que pueden estar presentes en un alimento particular.

Moderar el consumo de alimentos de origen animal debido a que contienen cantidades apreciables de lípidos (en particular, ácidos grasos saturados y colesterol), como la yema de huevo, el chicharrón, la crema, las carnes grasosas, el pollo con piel y el tocino, entre otros.

Preferir el consumo de pescados (por su elevado contenido de ácidos grasos n-3) y aves sobre el de carnes rojas. En lo posible, optar por las variedades de pescado de agua fría, que contienen mayor proporción de ácidos grasos n-3; por ejemplo: salmón, macarela, arenque y trucha.

Elegir los productos elaborados con cereales enteros (es decir, con cascarilla) sobre los refinados, por su mayor contenido de fibra. Por ejemplo, las tortillas de maíz nixtamalizado y los panes integrales.

Consumir todos los días semillas de leguminosas (frijol, lenteja, garbanzo, habas y chícharos secos) por su bajo contenido de lípidos y su apreciable contenido de fibras y proteínas.

Reducir el uso de grasas animales en la preparación de los alimentos. En su lugar, utilizar aceites vegetales (cánola, cártamo, girasol, olivo y maíz), siempre en forma moderada.

Limitar el consumo de grasas vegetales (las que son sólidas a la temperatura ambiente), como la manteca vegetal y las margarinas, por su elevado contenido de ácidos grasos trans.

Aumentar el consumo de verduras y frutas, sobre todo crudas y de color verde o amarillo, así como las frutas cítricas, pues aportan fibra, vitaminas (en particular, antioxidantes como los beta carotenos y la vitamina C) y nutrimentos inorgánicos, además de poseer una baja densidad energética. Las verduras de la familia de las crucíferas (col, colecitas de Bruselas, coliflor y brócoli) contienen sustancias que contribuyen a la prevención de ciertos tipos de cáncer.

Mantener un consumo adecuado de calcio, importante para prevenir la osteoporosis y reducir el riesgo de hipertensión. Preferir las fuentes de calcio bajas en lípidos, como los productos lácteos descremados o semi-descremados, las tortillas, los charales y las sardinas, así como las verduras de hoja verde, y acompañarlas de fuentes de vitamina C.

Complexión (circunferencia de la muñeca en cm).

ADULTO MAYOR.

peso ideal.

A partir de los 35 años al peso ideal se le multiplica por .08 (por cada decada).

Estatura

A partir de los 50 años se reduce 1 -2 centímetros por década

Masa muscular

Se va reduciendo conforme avanza la edad por la falta de actividad derivando en un aumento de la grasa (sarcopenia)

Agua corporal

Se ve disminuida, un anciano contiene un 60 % de agua en su cuerpo

Valoración del estado nutricio:

Los requerimientos energéticos declinan con la edad en asociación con la pérdida de masa magra y la disminución de la actividad física.

Tienen una importancia especial el agua y las vitaminas. Los órganos vitales como corazón, riñón, hígado, entre otros empiezan a disminuir de

tamaño y su capacidad de función por el deterioro de los mismos causados por la misma edad avanzada

Pérdida de dientes Disminución de las enzimas digestivas y bilis Deterioro de la secreción de la saliva Pérdida del gusto y del olfato Disminución de fuerza y coordinación muscular Disminución del ácido gástrico Se va perdiendo la habilidad de reconocer sabores dulces, salados, ácidos y amargos. el olfato disminuye y también la capacidad para reconocer olores e identificar alimentos Se observa una disminución de la tolerancia a la glucosa (azúcar), lo que provoca un

aumento de la glucosa en sangre. La velocidad metabólica basal disminuye 20%, después de los 30 años. Con la edad adulta los vasos sanguíneos se vuelven menos elásticos y aumenta la

resistencia periférica total. Esto conduce aumento de la presión arterial. La función del riñón disminuye hasta un 50%. Se recomienda que no haya un exceso en el

consumo de proteínas. La absorción de calcio disminuye. Disminuye la absorción de la mucosa y se modifica el medio ácido del estómago por lo que

puede aparecer gastritis atrófica. Debe suministrarse mayor aporte de hierro, calcio y vitaminas B2, fibra, vitamina C y A,

tiamina y riboflavina. Dieta variada, baja en sodio, baja en grasas saturadas y las proteínas no mayor del 15%

total de la dieta. Aproximadamente se habla de un consumo de unas 1800 kilocalorías en varones de 65

años sedentarios y de 1500 en mujeres de la misma edad y características.

30 kcal/kg/día

35 kcal/kg/día en anciano débil

Se recomienda que la ingesta de proteínas constituya aproximadamente el 10% de las calorías totales de la dieta.

Disminuir ligeramente el consumo de hidratos de carbono o glúcidos. El colesterol debe ser menor a los 300 mg/día. Disminuir té y café (Alteración del sueño, diuréticos, aumentan la deshidratación). No consumir Alcohol (Aumento de la presión arterial, riesgos a sufrir caídas).

La fórmula utilizada en la de la OMS, ya que sus datos con más completos y precisos.

CONSUMO RECOMENDADO

Consumo de micronutrientes seleccionados en adultos mayores, CDFII 1999-2000, con recomendaciones relevantes para adultos de 60 años y mayores.

VARONES

MUJERES

Sodio (mg) 2400 2400Vitamina A (ųg) 900 700Vitamina E (mg) 15 15Folato (ųg) 400 400Calcio (mg) 1200 1200Magnesio (mg) 420 320Zinc (mg) 11 8Hierro (mg) 8 8 ųg miligramos

Proteínas: Se suele recomendar una cantidad de 1gr por kilo de peso y día, para asegurar el aporte de aminoácidos esenciales (los que no puede sintetizar nuestro organismo), aun ante la presencia de enfermedades gastrointestinales, infecciosas o estrés.

Se recomienda que la ingesta de proteínas constituya aproximadamente el 10% de las calorías totales de la dieta.

CARBOHIDRATOS 55-60 %

25-30 % GRASAS10-15 % PROTEINAS

Recomendaciones de vitaminas y minerales (valores diarios de referencia).

Nutriente todos los adultos varones mujeres

Vitamina A, UI 5000 UI 900 700Calcio, mg 1000 1200 1200Hierro, mg 18 8 8Vitamina D, ųg, UI 400 UI 15 ųg 15 ųgVitamina E, mg 30 UI 15 mg 15 mgVitamina K, ųg 80 120 90Tiamina, mg 1.5 1.2 1.1Riboflavina, mg 1.7 1.3 1.1Niacina, mg 20 16 14Vitamina B6, mg 2.0 1.7 1.5Ácido fólico, ųg 400 400 400Vitamina B12, ųg 6 2.4 2.4Biotina, ųg 300 30 30Ácido pantoténico, mg 10 5 5Fósforo, mg 1000 700 700Yodo, ųg 150 150 150Magnesio, mg 400 420 320Zinc, mg 15 11 8Selenio, mg 70 55 55Cobre, ųg 2000 900 900Manganeso, mg 2 2.3 1.8Cromo, ųg 120 30 20Molibdeno, ųg 75 45 45Cloro, mg 3400 2300 2300Potasio, mg 3500 4700 4700Colina, mg - 550 425Fluoruro, mg - 4 3

Adultos mayores de 70 años

DEPORTISTA.*GMB (Gasto Metabólico Basal)

Hombre: (66,4730 + 13,7516 x Peso) + (5,0023 x altura) - 6,755 x edad

Mujer: (665,095 + 9,563 x peso) + (1,8496 x altura) - 4,6756 x edad

Una vez sacas eso: GMB debes multiplicarlo por el NUM según la ACTIV física que realizasEJ:GMB x AF198,98393 x 1,55

*Actividad física:

1,2 = NO REALIZA1,375 = 1-3 días por semana1,55 = 3-5 días por semana1,725 = 6-7 pos semana1,9 = 2 veces por día a MAX INTENSIDAD

Una vez que hayas realizado eso...

Tienes que sacar los SGTES % de tu RESULTADO FINAL (correspondientes a las grupos de energía)

H de C - 60%Lípidos - 25%Proteínas - 15%

Y divides cada uno de los resultados como corresponda

EJ:

2600 CALORIAS

2600 / 0,60 = X /4 = CANTIDAD EN GRAMOS de H de Carbonos.

CONSEJO PARA LOS ATLETAS

*Que coman un alimento previo a la competencia cuando menos 2 a 3 horas antes del ejercicio

* Las comidas posteriores a la actividad contendrán alrededor de 400 a 600 calorías y consistirán en alimentos con alto contenido de carbohidratos y cantidades adecuadas de bebidas sin cafeína.

*En estudios recientes se sugiere que el consumo de bebidas carbonatadas por parte de atletas del sexo femenino aumenta el riesgo de fracturas óseas en comparación con mujeres menos activas que consumen las mismas bebidas por el bajo consumo de calcio.

Agua carbonatada: es la base esencial para la producción de cualquier gaseosa. En grandes fábricas primero se desmineraliza el agua, y luego se le agregan minerales en cantidades predeterminadas.

Líquidos e hidratación

Los atletas deben consumir:

• 177 a 236 ml. Antes del ejercicio

• 118 a 177 ml cada 15 a 20 minutos durante la actividad física

• cuando menos 236 ml después.

Cada kilogramo de peso perdido durante alguna actividad requiere ingerir alrededor de 960 ml de líquido para mantener la hidratación adecuada.

Dietas especiales

*Las dietas especiales que son populares entre los atletas incluyen regímenes con carga de carbohidratos y ricas en proteínas.