OBESIDADLaobesidades unaenfermedad crnicade origen multifactorial prevenible, que se caracteriza por acumulacin excesiva de grasa ohipertrofiageneral deltejido adiposoen el cuerpo; es decir, cuando la reserva natural de energa de los humanos y otros mamferos almacenada en forma de grasa corporal se incrementa hasta un punto en que pone en riesgo la salud o la vida. El sobrepeso y la obesidad son el quinto factor principal de riesgo de defuncin humana en el mundo. Cada ao fallecen por lo menos 2,8millones de personas adultas como consecuencia del sobrepeso o la obesidad.1LaOMS(Organizacin Mundial de la Salud) define como obesidad cuando elIMC(ndice de masa corporal, cociente entre la estatura y el peso de un individuo al cuadrado) es igual o superior a 30kg/m.2Tambin se considera signo de obesidad un permetro abdominal en hombres mayor o igual a 102cm y en mujeres mayor o igual a 88cm. (Ver:diagnstico de la obesidad).La obesidad forma parte delsndrome metablico, y es unfactor de riesgoconocido, es decir, es una indicacin de la predisposicin a varias enfermedades, particularmenteenfermedades cardiovasculares,diabetes mellitus tipo 2,apnea del sueo,ictusyosteoartritis, as como para algunas formas decncer, padecimientos dermatolgicos y gastrointestinales.34(Ver:Efecto sobre la salud).Las causas de la obesidad son mltiples, e incluyen factores tales como la herencia gentica; el comportamiento del sistema nervioso, endocrino y metablico; y el tipo o estilo de vida que se lleve. ParaMazza(2001) entre los factores que pueden causar obesidad puede ser atribuido un 30% a los factores genticos, 40% a los factores no heredables y 30% a los factores meramente sociales, es decir, la relacin entre factores genticos y ambientales son del 30% y 70% respectivamente. Los mecanismos para que estos factores causen exceso de grasa corporal son: Mayor ingesta de caloras de las que el cuerpo necesita. Menor actividad fsica de la que el cuerpo precisa.Si se ingiere mayor cantidad de energa de la necesaria esta se acumula en forma de grasa. Si se consume ms energa de la disponible se utiliza la grasa como energa. Por lo que la obesidad se produce por exceso de energa, como resultado de las alteraciones en el equilibrio de entrada/salida de energa. Como consecuencia se pueden producir diversas complicaciones, como son lahipertensin arterial, ladiabetesmellitus y las enfermedades coronarias.DESNUTRICIONLadesnutricines una enfermedad causada por unadietainapropiada,hipocalricaehipoproteica. Tambin puede ser causada por mala absorcin de nutrientes como en la celiaqua. Tiene influencia en los factores sociales, psiquitricos o simplemente patolgicos. Ocurre principalmente entre individuos de bajos recursos y principalmente en nios depases subdesarrollados.La diferencia entre esta y la malnutricin es que en la desnutricin existe una deficiencia en la ingesta de caloras yprotenas, mientras que en lamalnutricinexiste una deficiencia, exceso o desbalance en la ingesta de uno o varios nutrientes que el cuerpo necesita (ejemplo: vitaminas, hierro, yodo, caloras, entre otros).En menores un cuadro clnico de desnutricin puede terminar enKwashiorkorque se da por insuficiencia proteica en la dieta oMarasmoque trae como resultado flaqueza exagerada a falta de un dficit calrico total en la dieta.En los nios la desnutricin puede comenzar incluso en elvientre materno. Las consecuencias de la desnutricin infantil son:Nios de baja estatura, plidos, delgados, muy enfermizos y dbiles, que tienen problemas de aprendizaje y desarrollo intelectual. Mayores posibilidades de ser obesos de adultos. Las madres desnutridas dan a luz nios desnutridos y las que padecen anemia o descalcificacin tienen ms dificultades en el parto con nios de bajo peso.1

ANEMIALaanemiase define como una concentracin baja dehemoglobinaen la sangre. Se detecta mediante un anlisis de laboratorio en el que se descubre un nivel de hemoglobina en la sangre menor de lo normal. Puede acompaarse de otros parmetros alterados, como disminucin del nmero deglbulos rojos, o disminucin delhematocrito, pero no es correcto definirla como disminucin de la cantidad de glbulos rojos, pues estas clulas sanguneas pueden variar considerablemente en tamao, en ocasiones el nmero de glbulos rojos es normal y sin embargo existe anemia.1La anemia no es una enfermedad, sino unsignoque puede estar originado por mltiples causas, una de las ms frecuentes es la deficiencia dehierro, bien por ingesta insuficiente de este mineral en la alimentacin, o por prdidas excesivas debido ahemorragias. La anemia por falta de hierro se llamaanemia ferropnicay es muy frecuente en las mujeres en edad frtil debido a las prdidas peridicas de sangre durante lamenstruacin.1La hemoglobina es una molcula que se encuentra en el interior de los glbulos rojos de la sangre y sirve para transportar el oxgeno hasta los tejidos. Por ello cuando existe anemia severa, los tejidos y rganos del organismo no reciben suficiente oxgeno, la persona se siente cansada, su pulso est acelerado, tolera mal el esfuerzo y tiene sensacin de falta de aire.

ANOREXIALaanorexiaoanorexia nerviosa(ANA) es, junto con labulimiaun conjunto deenfermedades mentalesy uno de los principalestrastornos alimenticios, tambin llamados Trastornos psicognicos de la Alimentacin (TPA). Lo que distingue a la anorexia nerviosa es el rechazo de la comida por parte del enfermo y el miedo obsesivo a engordar, que puede conducirle a un estado deinanicin. Es decir, una situacin de gran debilidad ocasionada por una ingesta insuficiente de nutrientes esenciales.1En casos graves puede desarrollardesnutricin,hambre,amenorreay extenuacin.2Sus orgenesnosolgicosson muy antiguos, se conocen casos descritos desde laEdad Media.3Participan en su evolucin las funcionespsicolgicas, los trastornos neuroendocrinos,hormonalesymetablicos.4Los posiblestratamientosestn todava en estudio, los tratamientosfarmacolgicosactuales pueden dar solo un modesto beneficio al paciente.5La anorexia nerviosa es unaenfermedad, y no debe ser confundida con elsntomallamadoanorexia. El trminoanorexiaproviene delgriegoa-/an- (negacin) +rexis(apetito, hambre; deseo) y se emplea, en general, para describir lainapetenciao falta de apetito;678este sntoma puede ocurrir en circunstancias muy diversas, tales como estados febriles, enfermedades generales y digestivas o simplemente en situaciones transitorias de la vida cotidiana. La anorexia por lo tanto es un sntoma que puede aparecer en muchas enfermedades y no una enfermedad en s misma.910Laanorexia nerviosapor el contrario, no es un sntoma, sino una enfermedad especfica caracterizada por una prdida auto inducida de peso acompaada por unadistorsin de la imagen corporal, cuya presencia es indicativa de un estado patolgico diferente del individuo, y puede tener consecuencias muy graves para la salud de quien la sufre.910Es un factor de riesgo para laenfermedad de Wernicke.