Dra. Martha Elvira Niño Silva R1MF

OBESIDADOBESIDAD

¿QUE ES LA ¿QUE ES LA OBESIDAD?OBESIDAD?

La palabra “obeso” proviene del latín obēsus, que significa ‘corpulento, gordo o regordete.

La obesidad es una enfermedad crónica,

producida por el consumo excesivo de grasas, azúcares y carbohidratos, lo que provoca la acumulación de grasa en nuestro cuerpo.

EPIDEMIOLOGIA DE LA EPIDEMIOLOGIA DE LA OBESIDAD A NIVEL OBESIDAD A NIVEL

INTERNACIONALINTERNACIONALMéxico ocupa el primer lugar de los países con mayor índice de obesidad en su población.Los países con menor índice de obesidad son Japón y Corea.La obesidad infantil es actualmente un problema de salud en México. Hay más de 4 millones de niños que sufren de sobrepeso y obesidad.Se sabe que 1 de cada 5 niños tiene problemas de sobrepeso.

Según la omsSegún la oms

IMC > o = 30 kg/m²OBESIDAD

Peso en kilogramos (kg)

(estatura en metros) 2

TIPOS DE OBESIDADTIPOS DE OBESIDADLa obesidad se clasifica en dos tipos: central o androide y periférica o ginoide.

La obesidad central La obesidad central localiza la grasa en el tronco y predispone a sufrir complicaciones metabólicas (especialmente la diabetes tipo 2)

La obesidad periférica La obesidad periférica acumula el depósito de grasa de cintura para abajo y produce problemas de sobrecarga en las articulaciones.

 También se considera signo de obesidad un perímetro abdominal aumentado.

MUJERES HOMBRES1.-Obesidad

abdominal /central> 80 cm > 90 cm

El mejor conocimiento de la biología del tejido adiposo ha mostrado que la obesidad central (obesidad tipo masculina o tipo manzana) tiene una vinculación con la enfermedad cardiovascular.

La obesidad forma parte del síndrome metabólico siendo un factor de riesgo conocido, es decir predispone, para varias enfermedades, particularmente

Enfermedades CardiovascularesDiabetes Mellitus tipo 2Apnea del sueñoOsteoartritis Cáncer

ClasificaciónClasificación

OBESIDAD ENDOGENA OBESIDAD EXOGENA

La que tiene por causa alteraciones metabólica.

Cuando está provocada por disfunción de

alguna glándula endocrina.

Debida a una alimentación

excesiva.

Según el origen de la obesidad, ésta se clasifica en los siguientes tipos:

Causas y mecanismosCausas y mecanismosLas causas de la obesidad son múltiples,

e incluyen factores tales como:.

Comportamiento del S.N,

endocrino y metabólico

Herencia genética

El tipo o estilo de vida que se

lleve

Los mecanismos para que estos factores causen exceso de grasa

corporal son

Mayor ingesta de calorías de

las que el cuerpo necesita.

Menor actividad

física de la que el cuerpo precisa

Si se ingiere mayor cantidad de energía de la necesaria ésta se acumula en forma de grasa.

Por lo que la obesidad se produce por exceso de energía, como resultado de las alteraciones en el equilibrio de entrada/salida de energía.

Estilo de vidaEstilo de vidaLa mayoría de los investigadores han

concluido que la combinación de un consumo excesivo de nutrientes y el estilo de vida sedentaria son la principal causa de la rápida aceleración de la obesidad en la sociedad occidental en el último cuarto del siglo XX.

Enfermedades médicasEnfermedades médicas Ciertas enfermedades físicas y mentales

pueden predisponer a la obesidad, estas incluyen:

varios síndromes congénitos hipotiroidismosíndrome de Cushingdeficiencia de la HGDejar de fumarCiertos tratamientos médicos trastornos alimentarios

¿Cuáles son las consecuencias comunes ¿Cuáles son las consecuencias comunes del sobrepeso y la obesidad para la salud?del sobrepeso y la obesidad para la salud?

Además del síndrome metabólico, la obesidad es también correlacionada con una variedad de otras complicaciones:

Cardiovascular: Insuficiencia cardíaca congestiva, corazón aumentado de tamaño y las arritmias y mareos asociados, cor pulmonar, várices y embolismo pulmonar.

Endocrino: síndrome de ovario poliquístico, desórdenes menstruales e infertilidad.

Gastrointestinal: enfermedad de reflujo gastro-esofágico, hígado graso, colelitiasis, hernia y cáncer colorectal.

Existen alteraciones en la respuesta del organismo la insulina (resistencia a la insulina)

Renal y génito-urinario: disfunción eréctil, incontinencia urinaria, insuficiencia renal crónica, hipogonadismo (hombres), cáncer mamario y uterino (mujeres).

Tegumentos : estrías, acantosis nigricans, linfedema, celulitis.

Músculo esquelético: hiperuricemia (que predispone a la gota), pérdida de la movilidad, osteoartritis, dolor de espalda.

Neurológico: accidente cerebrovascular, dolores de cabeza, síndrome del túnel del carpo, demencia.

Respiratorio: disnea, apnea obstructiva del sueño o síndrome de Pickwick.

Psicológico: depresión, baja autoestima, desorden de cuerpo dismórfico, estigmatización social.

Datos sobre el sobrepeso y la obesidadDatos sobre el sobrepeso y la obesidad

El sobrepeso y la obesidad son el quinto factor principal de riesgo de defunción en el mundo.

Aunque la obesidad es una condición clínica individual se ha convertido en un serio problema de salud pública que va en aumento y la OMS considera que "La obesidad ha alcanzado proporciones epidémicas a nivel mundial, y cada año fallecen por lo menos 2,8 millones de personas adultas como consecuencia del sobrepeso o la obesidad”

Además, el 44% de la carga de diabetes, el 23% de la carga de cardiopatías isquémicas y entre el 7% y el 41% de la carga de algunos cánceres son atribuibles al sobrepeso y la obesidad.

Datos y cifrasDatos y cifras

Desde 1980, la obesidad se ha más que doblado en todo el mundo.

En 2008, 1500 millones de adultos (de 20 y más años) tenían sobrepeso. Dentro de este grupo, más de 200 millones de hombres y cerca de 300 millones de mujeres eran obesos.

El 65% de la población mundial vive en países donde el sobrepeso y la obesidad se cobran más vidas de personas que la insuficiencia ponderal.

LA OBESIDAD

LA OBESIDAD

INFANTILINFANTIL

La niñez es una etapa de la vida en donde la mayoría de las cosas se aprenden como costumbres y lo relacionado con los

hábitos y las conductas.

Por ello es muy impórtate que se establezcan hábitos alimenticios por medio de todas las personas que esta relacionados con el

entorno y el mundo infantil, como los maestros, padres, familiares y todo lo que se encuentre a su alrededor. Para ello debemos de unirnos en relación a este problema que se ha nombrado como la

enfermedad del siglo XXl. esto ayudara a que la población infantil sea la mejor y puedan desarrollar una vida saludable en

todos los aspectos.

La obesidad resulta de un desequilibrio entre el consumo y el gasto de energía

EXISTEN DIRENTES TIPOS DE OBESIDAD: Hiperplasia: esta obesidad suelen padecerla los niños. Se

produce por un incremento en el tamaño y número de las células adiposas. La obesidad infantil suele mantenerse en la adultez, se calcula que un 70% de los niños obesos siguen siéndolo en edades avanzadas.

Hipertrófica: esta enfermedad se produce cuando hay un incremento en el volumen de los adipocitos y suelen padecerla los adultos.

Mixta: esta obesidad se produce por una asociación de la obesidad hipertrófica con la hiperplasia, de allí su nombre.

OBESIDAD INFANTIL Si un niño es obeso entre los seis meses y siete años de

edad, la probabilidad de que sigan siendo obesos en la edad adulta es del 40%.

Si un niño es obeso entre los diez y trece años, las probabilidades son 70%. Esto se explica porque las células que almacenan grasa (adipocitos) se multiplican en esta etapa de la vida por lo cual aumenta la posibilidad del niño de ser obeso cuando adulto.

Causas de la obesidadLa obesidad infantil es una

enfermedad muy desarrollada en México

La causa de esta verdadera epidemia, es el cambio de hábitos.

Y sobre todo en lo referente a la alimentación y el sedentarismo.

Los niños, en gran parte por influencia de los padres, abandonan el consumo de frutas, verduras, legumbres y pescado, en favor de la comida rápida.

Por lo que respecta al sedentarismo, las actividades físicas tradicionales se están cambiando por la televisión y los videojuegos.

 

Problemas psicológicos que pueden ocasionar la Problemas psicológicos que pueden ocasionar la obesidadobesidad

Si bien no se ha demostrado que exista un trastorno específico en la personalidad del obeso, estos sufren, con gran frecuencia, diversos trastornos psicológicos .

La obesidad aparece asociada con problemas específicos del peso que pueden afectar adversamente la calidad de vida y obstaculizar el tratamiento, aun si no son tan severos como para causar complicaciones clínicas significativas.

Lo obesos viven sentimientos de desvalorización cotidianos, todos se enfrentan a la misma presión social, lo que no quiere decir que todos la elaboren de la misma manera. Así, de acuerdo a su historia personal y en combinación con los conflictos generados por un medio social hostil, la persona obesa puede o no desarrollar una psicopatía y en algunos casos trastornos alimentarios como para causar complicaciones clínicas significativas.

Consecuencias Consecuencias La obesidad puede suponer al

niño problemas físicos

y sicológicos (baja autoestima, estigma social,…)

A pesar de los avances médicos en otros campos. Algunos estudios indican que la obesidad acorta la esperanza de vida en 13 años.

- Problemas físicos precoces: Diabetes, pubertad precoz, apnea del sueño, trastornos hepáticos, hipertensión, cálculos biliares, alteraciones arteriales, etc.

- Problemas psicológicos: Imagen negativa de uno mismo, baja autoestima y rechazo social.

Consecuencias de la obesidad pediátrica: A corto plazo (para el niño o el adolescente)

- Problemas psicológicos - Aumento de los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular - Asma - Diabetes (tipo 1 y 2) - Anormalidades ortopédicas - Enfermedad del hígado A largo plazo (para el adulto que era obeso de niño o

adolescente) - Persistencia de la obesidad - Aumento de los factores de riesgo cardiovascular, diabetes, cáncer,

depresión, artritis

RecomendacionesRecomendaciones- Someter al niño a una evaluación médica por parte del pediatra o el

médico de familia para determinar la causa y descartar posibles problemas físicos.

- Comenzar un programa de control del peso supervisado por un profesional.

- Cambiar los hábitos alimentarios: hacer una selección de los alimentos que se pueden comer, controlar las porciones, comer despacio, etc.

- Los padres deben controlar lo que comen sus hijos fuera de casa. Limitar las meriendas y no utilizar alimentos como premio.

- Se debe concienciar al niño de lo importante que es el desarrollo de una actividad física para su bienestar general, ya no sólo en el desarrollo del sobrepeso y la obesidad sino también en la aparición posterior de enfermedades crónicas, como cardiopatías, diabetes, hipertensión, osteoporosis, cáncer.

Hábitos alimenticios saludablesHábitos alimenticios saludables Es importante tomar una dieta variada. Es importante tomar una dieta variada.

Se debe dar prioridad al desayuno ya que es la comida más importante del día.

Evitar el consumo de azúcar y bollería para una mejora tanto del rendimiento físico como intelectual. Las grasas no deben superar el 30% de la ingesta diaria, reduciendo el consumo de las saturadas y los ácidos grasos presentes en alimentos industrializados como bollos, dulces .

La base de la alimentación debe ser los cereales, las patatas y las legumbres.

Ocupando la ingesta de proteínas entre el 10% y el 15% de las calorías totales.

Por otro lado, la ingesta de frutas, verduras y hortalizas debe ser equivalente a cinco raciones diarias de estos alimentos. Se recomienda reducir el consumo de sal a menos de 5g/día y favorecer la toma de sal yodada.

actividad física actividad física La actividad física resulta un

elemento indispensable en un programa contra la obesidad.

la obesidad se ve favorecida por un estilo de vida sedentario que genera un sin número de atrofias estructurales y funcionales que son muy importantes y deben ser revertidas.

El ejercicio dosificado correctamente es uno de los mejores agentes para recuperar y mantener un óptimo estado de salud para toda la vida mejorando la calidad de la misma.

CONCLUCIONESCONCLUCIONES Para estas épocas la obesidad infantil se ha convertido en un

de los mas grandes riesgos vinculados con el aumento de enfermedades infantiles, junto con la hipertensión, el sedentarismo, la diabetes y muchas enfermedades mas que causa este problema tan grande que enfrenta el mundo.

La estación de esta enfermedad ha ido creciendo en las últimas décadas siendo así una epidemia global para el mundo a causa de esto es la enfermedad no trasmisible mas constante del mundo.

Para el manejo de la obesidad, el médico pediatra, cuenta con el apoyo del especialista para descubrir causas subyacentes y tratar las diferentes enfermedades que se presentan como consecuencia de esta patología. Se debe prestar atención al seguimiento del niño y de todo el grupo familiar para lograr cambios beneficiosos tanto a corto como a largo plazo.

“Gracias”