Oms ops medicinas tradicionales, complementarias y alternativas

OPS/HSP/HSO/018-00Original: Inglés

Organización Panamericana de la SaludOrganización Mundial de la Salud

Informe

Grupo de Trabajo OPS/OMSMedicinas y Terapias Tradicionales,Complementarias y Alternativas

Washington, D.C.noviembre 15-16, 1999

División de Desarrollo de Sistemas y Servicios de Salud, OPSEquipo de Medicina Tradicional, Departamento de Medicamentos

Esenciales y Políticas de Medicina, OMS

CONTENIDO

1. INTRODUCCIÓN ..................................................................................................................... 1

2. DEFINICIONES........................................................................................................................... 1

3. UTILIZACIÓN Y SITUACIÓN EN DIFERENTES PAÍSES ............................................................ 2

3.1 TERAPIAS COMPLEMENTARIAS Y ALTERNATIVAS ....................................................................... 23.2 MEDICINA INDÍGENA............................................................................................................. 3

4. RETOS Y CONSIDERACIONES ................................................................................................. 4

5. RECOMENDACIONES .............................................................................................................. 4

6. ACTIVIDADES PROPUESTAS ................................................................................................... 5

6.1 MEDICINA HERBARIA............................................................................................................. 56.2 INTEGRACIÓN DE LAS MEDICINAS Y TERAPIAS COMPLEMENTARIAS Y ALTERNATIVAS EN LOS

SISTEMAS DE SALUD NACIONALES Y PROMOCIÓN DE LOS SISTEMAS DE SALUD INDÍGENA ............56.3 INTERCAMBIO DE INFORMACIÓN GENERAL Y BASADA EN LA EVIDENCIA ....................................5

ANEXOS ............................................................................................................................................

I. AGENDA.......................................................................................................................... 1II. LISTA DE PARTICIPANTES.................................................................................................... 2III. GRUPO DE TRABAJO SOBRE PLANTAS MEDICINALES............................................................. 3IV. PROYECTO 2000: "MARCOS PARA LA PROMOCIÓN DE LA MEDICINA Y TERAPIAS

INDÍGENAS EN LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD" ............................................................... 4CUADROS: UTILIZACIÓN Y SITUACIÓN EN DIFERENTES PAÍSES..............................................................V. TERAPIAS COMPLEMENTARIAS Y ALTERNATIVAS.................................................................... 5VI. MEDICINA INDÍGENA ........................................................................................................ 6

Grupo de Trabajo sobre Medicinas y TerapiasTradicionales, Complementarias y Alternativas

1

1. Introducción

En las dos últimas décadas las medicinas y terapias complementarias y alternativasse han convertido en un aspecto muy importante de la prestación de salud en muchospaíses en desarrollo. Durante los años noventa la utilización de tales terapias en Europa,Estados Unidos y América Latina ha aumentando rápidamente.

La medicina tradicional/indígena en la Región de las Américas ha sido practicadadurante siglos. El conocimiento y las prácticas de los sistemas de salud indígenas cubren lasnecesidades de las comunidades hasta cierto punto. Sin embargo, la búsqueda de losservicios complementarios y el desarrollo y fortalecimiento de estrategias diseñadas paraestablecer sistemas de salud nacionales que respondan a las características de la poblaciónbeneficiaria son enfoques válidos para mejorar la salud tanto de las poblaciones indígenascomo no indígenas.

Con esto en mente, la División de Desarrollo de Sistemas y Servicios de Salud de laOPS decidió crear un grupo de trabajo en colaboración con OMS con los siguientesobjetivos:

! Formular recomendaciones a la OPS en el desarrollo de la cooperación técnica en lasterapias complementarias y alternativas.

! Identificar fuentes de apoyo técnico y financiero a América Latina y el Caribe.! Crear mecanismos de coordinación en las áreas de la medicina complementaria y

alternativa y las medicinas y terapias tradicionales/indígenas dentro de los diferentesProgramas de OPS.

2. Definiciones

Medicina y terapias tradicionales

Son un conocimiento médico que existió mucho tiempo antes del desarrollo y ladifusión de la medicina occidental. Reflejan la cultura de un país, la historia y las creencias.A menudo, este conocimiento se transmite oralmente de generación en generación.

Principales Sistemas en la Medicina Tradicional

! TradicionalMedicina tradicional chinaMedicina ayurvédicaMedicina UnaniMedicina indígena

! No tradicionalHomeopatíaQuiropráctica

Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud

2

Terapias! Terapias con medicación

Plantas medicinales y medicina herbariaMateriales mineralesMateriales animalesRégimen alimentario y nutrición

! Terapias sin medicaciónAcupunturaTerapia manualEjercicios tradicionales (Qigong, Taiji y Yoga)Terapias físicas, mentales, espirituales y de la conjunción de la mente-cuerpo

Medicina complementaria/alternativa

Se refiere a la medicina que no desempeña una función principal dentro de lossistemas de salud nacionales. En la mayoría de los países donde la medicina occidentalasume la responsabilidad exclusiva en la atención de salud en el ámbito nacional, lamedicina tradicional/indígena y otras terapias son consideradas complementarias oalternativas en los sistemas nacionales de salud.

3. Utilización y situación en diferentes países

La demanda de las terapias alternativas y complementarias está aumentando enmuchos países, pero las tendencias son diferentes. Mientras en los países desarrollados latendencia de usar las terapias alternativas se debe a la búsqueda de una mejor atención desalud, en los países en desarrollo esta exigencia tiene que ver con aspectos económicos oporque, como en el caso de la medicina indígena, es la única fuente disponible en laatención de salud.

3.1 Medicinas y terapias tradicionales, complementarias y alternativas

La utilización de las medicinas y terapias tradicionales, complementarias yalternativas MT/TCA por la población en los países desarrollados actualmente se calcula delsiguiente modo:

País % de población que utiliza País % de población que utiliza

Australia 60 Reino Unido 90Bélgica 40 U.S.A 40Francia 49 Singapur 45

Para América Latina, en Chile, 71% de la población acepta las MT/TCA. En Colombia 40%de la población utiliza MT/TCA. No existen datos disponibles para otros países en AméricaLatina.


3

Análisis de la situación en las Américas

Para hacer una evaluación de la situación en América Latina, se envió un cuestionario alos Países Miembros de OPS, el mismo que fue respondido por 15 países (ver el cuadro enel Anexo 5). Los resultados pueden resumirse de la siguiente manera:

! 11 de los 15 países tienen normas, políticas y reglamentos con relación a por lo menosuna de las disciplinas de las MT/TCA.

! 8 de los 15 países tienen un programa nacional basado en el Ministerio de Salud.! 9 de los 15 países tienen un programa académico en MT/TCA.! Las disciplinas más comunes son la medicina herbaria, la homeopatía, la acupuntura, la

medicina Ayurvédica y la quiropráctica.

3.2 Medicina indígena

De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS) se estima que, enmuchos países en desarrollo, aproximadamente 80% de la población rural - indígena y noindígena - depende de la medicina tradicional para su atención de salud básica. Estasituación es resultado tanto del acceso limitado a la medicina occidental como también delas preferencias personales.

En Bolivia donde un 50.5% de la población es indígena, la proporción de lapoblación con acceso a la medicina occidental varía de 11 a 70%. En el país existe unagran preferencia por la medicina tradicional. Por ejemplo en el sur de Cochabamba, más de55% de la población opta para la medicina tradicional.

Análisis de la situación en las Américas

Para hacer una evaluación de la situación de la medicina indígena en las Américas,se revisaron los datos disponibles sobre las resoluciones internacionales que involucran eltema de la medicina indígena, es decir el Convenio 169 de la OIT1, la Resolución CD37.R5de la OPS2 y la información de 17 países (ver el cuadro en anexar # 5) Los resultadospueden resumirse de la siguiente manera:

! 9 de los 17 países han ratificado el Convenio 169 de la OIT.! Los 17 países como Países Miembros de la OPS han ratificado la Resolución CD37.R5! 9 de los 17 países tienen leyes y resoluciones relacionadas con la medicina indígena! 11 de los 17 países tienen una unidad técnica gubernamental a cargo de los temas

indígenas, incluida la medicina indígena.

1 Convenio 169 de la OIT, 1989. Artículo 25. 2. Los servicios de salud, en lo posible, serán comunitarios.Estos servicios se planificarán y se administrarán en la cooperación con los pueblos involucrados y tomaránen cuenta sus condiciones económicas, geográficas, sociales y culturales así como su atención preventiva,prácticas y medicinas tradicionales.2 Resolución CD37.R5 de la OPS, 1993. Recomendación 2-2.d. Insta a los Estados Miembros de OPS apromover la transformación de los sistemas de salud y apoyar el desarrollo de modelos alternativos deatención para las poblaciones indígenas, incluida la medicina tradicional y la investigación sobre su calidady seguridad.


4

! 4 de los 17 tienen un programa de capacitación sobre medicina indígena! 7 de los 17 tienen un programa de investigación sobre medicina indígena

4. Retos y consideraciones

! Las diversas formas de la medicina tradicional se han desarrollado en el contexto dediferentes culturas e historia en las regiones geográficas sin un desarrollo paralelo denormas internacionales y métodos eficaces para evaluar sus prácticas y conocimientos.

! La cantidad y la calidad de los datos de investigación sobre la seguridad y la eficaciason insuficientes para evaluar el potencial de la medicina tradicional, en cuanto a sucontribución en la atención de salud de los países.

! La reglamentación y registros inadecuados para los productos herbarios y otras terapiastradicionales son comunes.

! Los pueblos indígenas y no indígenas expresan sus inquietudes por el uso delconocimiento y propiedad cultural por diferentes grupos y empresas farmacéuticas sinprotección adecuada para las comunidades.

! Existe también una preocupación por la documentación, protección de diversidadbiológica y el cultivo de las especies en peligro de extinción conocidas por tener valormedicinal para asegurar la sostenibilidad de los recursos naturales.

! Existe una necesidad urgente para generar un clima de la conciencia internacionalsobre la salud, el ambiente y la importancia económica de preservar y fortalecer lafunción de los sistemas de salud tradicionales en los países en desarrollo, sobre todoentre las poblaciones indígenas`.

! La disminución del número de terapeutas indígenas – hombres y mujeres - y parteras,así como el gran porcentaje de ancianos entre ellos, están dando lugar a la desapariciónprogresiva de ciertas terapias y a la preocupación por la posibilidad de transmisión delconocimiento tradicional a las generaciones futuras.

! Sigue habiendo una falta de respeto por la diversidad cultural y una falta deconocimiento de la medicina y cultura tradicional/indígena.

! Aunque ha habido mucha atención por las MT/TCA en años recientes, hay una falta decoordinación entre las instituciones y los sectores interesados en el tema de la medicinatradicional, complementaria y alternativa.

5. Recomendaciones

Los participantes del Grupo de Trabajo de la OPS/OMS sobre Medicinas y TerapiasTradicionales, Complementarias y Alternativas recalcaron la necesidad de respetar laintegridad de los valores y prácticas sociales, culturales y espirituales de los pueblosindígenas. Esto incluye la plena participación indígena en los procesos nacionales parasuperar los problemas actuales de cobertura deficiente, falta de acceso, aceptacióndeficiente y bajo impacto de los sistemas y servicios de salud en las poblaciones indígenas.

! Basados en los retos y consideraciones identificados, se propusieron tres áreasprioritarias de trabajo:

! Medicina herbaria! Integración de las medicinas y terapias complementarias y alternativas en los

sistemas de salud nacionales y la promoción de los sistemas de salud indígena.


5

! Intercambio de la información, general y basada en la evidencia en las diferentesáreas de las MT/TCA

! Para facilitar la ejecución de las actividades en cada una de las áreas prioritarias sepropuso lo siguiente:

! Identificar puntos focales para facilitar la coordinación dentro de los Programas dela OPS (HSO y HSE) en las áreas de las medicinas y terapias tradicionales/indígenas,complementarias y alternativas.

! Fortalecer la colaboración entre la OMS y la OPS! Mejorar la coordinación entre la OPS y los Centros Colaboradores de la OMS en el

tema de la medicina tradicional, especialmente con aquellos de la Región de lasAméricas. Por ejemplo, con la Universidad de Illinois en Chicago (UIC) y el CentroNacional de Medicina Complementaria y Alternativa de los Institutos Nacionales deSalud (NCCAM-NIH) de los Estados Unidos.

6. Actividades Propuestas 2000-2001

6.1 Medicina herbaria

! Taller sobre plantas medicinales en 2000 (Anexo 3)

Contacto: Dr. Rosario D’Alessio, HSP/HSO

6.2 Integración de las medicinas y terapias complementarias y alternativas en los sistemas de salud nacionales y promoción de los sistemas de salud indígena

Medicina y terapias indígenas

! Formulación y ejecución del proyecto 2000: "Marcos de referencia para lapromoción de la medicina y las terapias indígenas en la atención primaria de salud"(Anexo 4).

Contacto: Dr. Sandra Land, HSP/HSO

Medicinas y terapias complementarias y alternativas (no medicinas ni terapiasindígenas y herbarias)

! Taller 2001 sobre la integración de las terapias y medicinas complementarias yalternativa en los sistemas de salud nacionales

Contacto: Dr. Juan Carlos Silva, HSP/HSO

6.3 Intercambio de información general y basada en la evidencia


6

Medicina herbaria

! Traducir del inglés al español el documento de la OMS acerca de la situaciónreglamentaria de la medicina herbaria

! Presentar información actualizada acerca de la situación reglamentaria de lamedicina herbaria dentro de los Estados Miembros de AMRO

! Recopilar y difundir la información general y basada en la evidencia

Contacto: Dr. Rosario D’Alessio, HSP/HSO

Medicina y terapias indígenas

! Difundir la versión en inglés y en español del inventario sobre la medicinatradicional

! Recopilar y difundir información general y basada en la evidencia

Contacto: Dr. Sandra Land, HSP/HSO

Medicinas y terapias complementarias y alternativas (no medicinas ni terapiasindígenas y herbarias)

! Finalizar la encuesta sobre la condición jurídica de las medicinas y terapiascomplementarias y alternativas

! Recopilar y difundir información general y basada en la evidencia

Contacto: Dr. Juan Carlos Silva, HSP/HSO


1

ANEXO I

MEDICINAS Y TERAPIAS TRADICIONALES, COMPLEMENTARIAS Y

ALTERNATIVAS

Grupo de Trabajo – OPS/OMS15 – 16 de noviembre, 1999SEDE DE LA OPS - Sala 209

OBJETIVOS:

! Formular recomendaciones a la OPS en el desarrollo de la cooperación técnica en lasterapias complementarias y alternativas.

! Identificar fuentes de apoyo técnico y financiero a América Latina y el Caribe.! Crear mecanismos de coordinación en las áreas de la medicina complementaria y

alternativa y las medicinas y terapias tradicionales/indígenas dentro de los diferentesProgramas de OPS

AGENDA

• Revisión de los antecedentes y actividades sobre medicina tradicionalXiaorui Zhang, sede de la OMS/EDM/TRM

• Intercambio de información sobre la utilización de las terapias complementarias yalternativas en América Latina y el CaribeJuan Carlos Silva y el Grupo

• Revisión de la Iniciativa de Salud de los Pueblos IndígenasSandra Land y Rocío Rojas

• Desarrollo de recomendaciones para la OPSEl Grupo

• Desarrollo del Plan de Acción 2000-2001El Grupo

• Revisión de los antecedentes del trabajo del Centro Colaborador en MedicinaTradicional de la OPS/OMS de la Universidad de Illinois en ChicagoHarry Fong


2

ANEXO II

Lista de participantes

Rosario D'AlessioAsesora Servicios FarmacéuticosOrganización Panamericana de la Salud525 23rd Street, NW - Washington, D.C20037-2895Teléfono: (202) 974-3214 - Telefax (202)974-3610Correo electrónico:[email protected]

Harry Fong, Profesor de Farmacología -Director AsociadoPrograma para la InvestigaciónColaborativa en las CienciasFarmacéuticasUniversidad de Illinois en ChicagoCentro Colaborador de la OPS/OMS enMedicina TradicionalFacultad de Farmacia, 833 S. Wood St.Chicago, IL 60612, EUATeléfono: (312) 996-5972 – Telefax(312)413-5894Correo electrónico:[email protected]

Sandra LandAsesora Regional Servicios Locales deSaludPunto Focal de la Iniciativa de Salud delos Pueblos IndígenasOrganización Panamericana de la Salud525 23rd Street, NW - Washington, D.C20037-2895Teléfono: (202) 974-3214 - Telefax (202)974-3641Correo electrónico:[email protected]

Rojas RocíoConsultoraIniciativa de Salud de los PueblosIndígenasOrganización Panamericana de la Salud525 23rdCalle, NW - Washington, D.C20037-2895Teléfono: (202) 974-3827 - Telefax (202)974-3641Correo electrónico:[email protected]

Juan Carlos SilvaAsesor Regional en la Prevención deCegueraOrganización Panamericana de la SaludCra. 13 # 32-76 Piso 5aEd. Urano -Santafé de BogotáTeléfono: (571)336-7100 – Telefax(571)336-7306Correo electrónico:[email protected]

Xiaorui ZhangCoordinador Interino - MedicinaTradicional,Programa de Medicamentos Esenciales yOtras MedicinasOrganización Mundial de la Salud20 Avenida Appia 1211 Ginebra 27,SuizaTeléfono: 0041.22-791.3639 - Telefax:0041.22-791.0746Correo electrónico:[email protected]

mailto:[email protected]








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ANEXO III

Taller sobre las plantas medicinales

Participantes:

Unidades de Regulación de los Ministerios de Salud

Propósito:

Tratar acerca de:! El establecimiento de políticas nacionales, de regulación y registro de las medicinas

herbarias.! Consideraciones en la utilización de los productos herbarios, la evaluación de la

seguridad y, comercialización - mercado y la regulación de los mercados, cobertura delesquema de seguro

! Programas generales y académicos de investigación y capacitación! Requisitos para el registro de productos herbarios

Otros temas:

! Protección de plantas medicinales - Diversidad Biológica - Conservación! Derechos de propiedad intelectual


4

ANEXO IVProyecto 2000: "Marcos de referencia para la promoción de lamedicina y terapias indígenas en la atención primaria de salud"

Duración del proyecto: 12 meses

Objetivos! Sistematizar la información en 3-5 países sobre sistemas específicos de salud de los pueblos

indígenas. Por ejemplo, medicina Mapuche, medicina Maya, medicina Aymará, medicinaNahuat, medicina Miskito, medicina amazónica.

! Desarrollar marcos de referencia y pautas para la promoción de la medicina y las terapiasindígenas en la atención primaria de salud.

Actividades propuestas! Análisis de la situación en áreas tales como políticas, regulaciones, certificación,

reconocimiento, red para las referencias, seguridad y eficacia del uso de la medicina indígena.! Taller regional! Talleres nacionales sobre el desarrollo de marco (s) de referencia para la promoción de la

medicina indígena en la atención primaria de salud en los modelos de atención! Preparación de marcos de referencia y normasResultados esperados! Marcos de referencia y normas para la formulación de políticas, capacitación, uso adecuado! Estudios de casos sobre la incorporación de la medicina indígena en la atención primaria de

salud! Armonización entre los sistemas de salud convencionales e indígenas

Cronograma

Meses Actividades

1-3 Identificación de instituciones, sitios del proyecto y presentación del protocolo en 3-5 países

3-6 Análisis de la situación/diagnóstico basado en el protocolo

6-8 Revisión de los documentos/ análisis

8 Taller regional para el intercambio de experiencias

8-10 Talleres nacionales

10-12 Preparación de marcos de referencia y normas para la difusión

Socios! OMS - Programa de Medicina Tradicional! Universidad de Illinois en Chicago (UIC)! Centro Nacional de Medicina Complementaria y Alternativa del Instituto Nacional de Salud

(NCCAM-NIH)

Medicina complementaria y alternativa en países latinoamericanos seleccionados

País Interésgubernamental

Política, reglamentos ynormas

Unidad TécnicaGubernamental

Programas académicos % deutilización

Segurosocial

Práctica no M.D.

Bolivia Sí Resolución Ministerial0231 referente a laMedicina Alternativa(Ayurvédico) y tradicional

Instituto de MedicinaTradicional Ayurvédico

Brasil Universidad deQuiroprácticaAyurvédica

Canadá Sí QuiroprácticaAcupunturaNaturopatía

Instituto de MedicinaChina y Acupuntura

Quiropráctica

Sí

Colombia Sí Resolución Ministerial02927 referente a laHomeopatía,Acupuntura, TerapiaNeural, Terapia confiltros, Digitopuntura

Comité Técnico Escuela Juan Corpas deMedicina Herbaria

40% Resolución0806 1998

Chile Sí Homeopatía Unidad de MedicinaTradicional yAlternativa

Sociedad médicahomeopática (Diplomado2 años)

71%(aceptación)

ISAPRES(M.D.)

Sí (quiroprácticos)

Anexo V

Costa Rica Sí Medicina herbaria Aceptación

Cuba Sí Resolución Ministerial9-97

Comisión Nacionalpara el Desarrollo deMedicina Tradicionaly Natural

Hospital Universitario deMedicina Tradicional yNatural


6

Medicina complementaria y alternativa en los países latinoamericanos seleccionados

País Interésgubernamental

Política, reglamentos ynormas

Unidad TécnicaGubernamental

Programas académicos % deutilización

Seguro social Práctica noM.D.

Ecuador Sí Sí(Acupuntura yHomeopatía)

(Quiroprácticos)

EUA Sí Acupuntura,Quiropráctica yHomeopatía

NCCAM-NIH Varios 40% Sí(Quiropráctica)

Guatemala Sí Medicina herbaria Comisión Asesora deProductosFitoterapeúticos

Jamaica Sí

México Sí(Homeopatía yQuiropráctica)

Sí(Homeopatía, yQuiropráctica)

Hospital HomeopáticoAcademia Nacional deMedicina Tradicional

Nicaragua Sí SíLey General deMedicamentos yFarmacia(Medicina herbaria)

Departamento dePlantas Medicinalesdel MINSA

URACCANUniversidad de León

Panamá Medicina herbaria

Perú Sí Instituto Nacional deMedicina Tradicional(Medicina Herbaria)

Grupo de Trabajo sobre Tradicional, Complementaria y OpciónMedicinas y terapias

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Anexo VI

Medicina indígena en las AméricasProgramas AcadémicosPaís Política, reglamentación y normas Unidad Técnica

Gubernamental Capacitación InvestigaciónArgentina Constitución - Art. 75-17

Ley No. 23,302No decreto No. 1269-96Resolución No. 83-94Convenio 169 (*)Resolución CD37.R5 (1)

Instituto Nacional deAsuntos Indígenas

Bolivia Reglamentación de las prácticas demedicina tradicionalNo. 198771-1984Resolución suprema No. 198771-84 Personería jurídica de laSociedad Boliviana de medicinaTradicional (SOBOMETRA)Convenio 169 (*)Resolución CD37.R5 (1)

Ministerio de DesarrolloSostenible y Planificación,Viceministerio de AsuntosIndígenas y PueblosOriginarios

Facultad de Bioquímica yFarmacia de UMSAÁrea de Etnobotánica delMuseo Nacional de Historia

Brasil Política de Atención Integral a laSalud Indígena de FUNASApropone el respeto de lascaracterísticas socioculturales y delas tradiciones de sistemas de saludde estos pueblos.Resolución CD37.R5 (1)

Fundación Nacional deSalud (FUNASA)

Canadá Resolución CD37.R5 (1)Colombia Convenio 169 (*)

Resolución CD37.R5 (1)Dirección de AsuntosIndígenas

Chile Resolución CD37.R5 (1) Unidad de MedicinaTradicional y otras PrácticasMédicas Alternativas

Costa Rica Convenio 169 (*)Resolución CD37.R5 (1)


8


Gubernamental Capacitación InvestigaciónEcuador Resolución Ministerial para crear

la División Nacional de Salud delos Indígenas, entre otras áreas,para promover el desarrollo demedicina tradicional.Convenio 169 (*)Resolución CD37.R5 (1)

Dirección Nacional deSalud Indígena

Programa de Adiestramiento deParteras TradicionalesUniversidad AndinaUniversidad central

Universidad CentralUniversidad Andina

Guatemala Acuerdos de PazConvenio 169 (*)Resolución CD37.R5 (1)

Centro de Estudios Folclóricode la Universidad de SanMarcosInstituto de InvestigacionesInterétnicas

Honduras Convenio 169 (*)Resolución CD37.R5 (1)

Departamento de Atenciónde las Etnias

Departamento de Atención de lasEtnias

Universidad Nacional deHonduras

México Convenio 169 (*)Resolución CD37.R5 (1)

Área de MedicinaTradicional, Subdirecciónde Bienestar Social,Instituto NacionalIndigenista

Instituto Nacional Indigenista Herbario del InstitutoMexicano de Seguridad SocialInstituto Nacional Indigenista

Nicaragua Departamento de MedicinaTradicional y Popular delMinisterio SaludResolución CD37.R5 (1)

URACCANUniversidad de León

Panamá Resolución CD37.R5 (1)Paraguay Constitución-Artículo 62

Ley 904-81Convenio 169 (*)Resolución CD37.R5 (1)

Instituto Nacional delIndígena (INDI)Dirección Nacional deAsentamientos Rurales ySalud Indígena

Grupo de Trabajo sobre Tradicional, Complementaria y OpciónMedicinas y terapias

9


Gubernamental Capacitación InvestigaciónPerú Decreto Ministerial de creación del

Servicio Rural y Urbano marginalSERUMS otorga especial importancia ala investigación y rescate de la medicinaindígena.Convenio 169 (*)Resolución CD37.R5 (1)

Instituto de MedicinaTradicional

TAKIWASI Centro Bartolomé de las Casas,Cuzco

EUA Ley de AutodeterminaciónResolución CD37.R5 (1)

Servicio de SaludIndígena

Venezuela 1995: Crea CENASAI, Sociedad Civilpara el Control de las EnfermedadesEndémicas y Atención Sanitaria alIndígena (ATSAI) apoyada por laGobernación del Estado BolívarResolución CD37.R5 (1)

(*) Convenio 169 de la OIT, 1989. El Artículo 25.2 indica que los servicios de salud, en lo posible, serán comunitarios. Estos servicios seplanificarán y se administrarán en cooperación con los pueblos involucrados y tendrán en cuenta sus condiciones económicas,geográficas, sociales y culturales así como la atención preventiva, prácticas y medicinas tradicionales.

(1) Resolución CD37.R5 de OPS, 1993. Recomendación 2-2.d. Insta a los Estados Miembros de OPS a promover la transformación de lossistemas de salud y apoyar el desarrollo de modelos alternativos de atención para las poblaciones indígenas, incluida la medicinatradicional y la investigación sobre su calidad y seguridad.

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