Otitis media crónica

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BECERRIL CUEVAS CARLA ALEJANDRA 6HM4 INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y HOMEOPATIA

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BECERRIL CUEVAS CARLA ALEJANDRA

6HM4

INSTITUTO POLITECNICO NACIONALESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y

HOMEOPATIA

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OTITIS MEDIA CRÓNICA

Otitis media crónica supurativa (OMCS)

Otitis media crónica serosa (OMS)

OMCS con perforación central

OMCS con perforación marginal

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Proceso séptico e inflamatorio con evolución tórpida o recurrente que afecta el muscoperiosto de las cavidades del oído medio

Lesión del tímpano. La participación ósea es limitada, por ello no hay infección a

órganos próximos.

Existe una perforación situada en el pars tensa sin afectación del anulus

timpánico ni del periostio del martillo

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Otorrea que con el paso del tiempo pasa de color amarillo a verdoso.

Se filtra el contenido si persiste tiende indicar la existencia de osteítis.

Hipoacusia es variable. Procesos fibroticos. Perdida de la función protectora del

tímpano.

Otalgia

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Otoscopia.

Perforación (tamaño y localización)

Resto de la membrana timpánica (atrofia, esclerosis, placascalcáreas)

Mucosa de la caja (pálida, edematosa, pólipos)

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Proceso séptico inflamatorio que produce lesión sobre el

mucoperiostio, penetra en la estructura óseo y en la mastoides.

Pueden extenderse en regiones adyacentes.

La perforación marginal esta situada en cualquier localización del pars

tensa afectando anulus timpánico e inlcuso periostio del martillo

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Marginal implica que el epitelio cutáneo de la capa externa del

tímpano y del CAE podía penetrar la caja del oído medio (epitelio

respiratorio)

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Otorrea que con el paso del tiempo pasa de color amarillo a verdoso.

Olor fétido. Osteítis. Puede o no haber Colesteatoma( epitelio descamativo en el interior del

oído medio) Hipoacusia.

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Es la presencia de epitelio escamoso

queratinizado, formado y acumulado en las

cavidades del oído con tendencia invasora y

osteolítica .

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Congénitos: aparecen en niños y tras tímpanos

cerrados. Se originan de restos embrionarios.

No tiene relación con la disfunción de la trompa o

tímpano perforado.

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ADQUIRIDOS:

Primarios: pars flaccida aspirado hacia el

oído medio presión negativa constante en el

oído medio debido a la disfunción tubárica.

Síntomas:

otorrea persistente, dolor y

mal olor.

Tratamiento: cirugía

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Secundarios: son secundarios a la migración epitelial atreves

de una perforación . Pars tensa se vuelve atrófica.

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Principal en niños.

Caracterizada por un exudado inflamatorio (proteínas, bacterias, leucocitos)

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Sinusitis agudas y crónicas.

Post a una otitis media aguda.

Enfermedades neoplásicas.• Tumores de nasofaringe o nasales

Post a procedimientos médicos (sondas nasogástricas, maxialextomía radical, cirugía de paladar, etc)

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Consistente en realizar una espiración forzada sin expulsar

aire, con la boca y la nariz tapadas, de modo que aumenta la

presión en la rinofaringe y el aire penetra, a través de la

trompa de Eustaquio, hacia el tímpano.

Burbujas por detrás de la membrana timpánica

Estudio audiológicoRinoscopia posterior o

nasofaringoscopia.

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OMC simple:Tx locales tópicos se logra la estabilización del proceso manteniéndolo

en un estado de secuela inactiva en un 75% de los casos.

Otorrea crónica.▪ Medidas higiénicas y curas locales.▪ Tratamiento antibiótico tópico.▪ Tratamiento antibiótico sistémico.

Otorreas y recurrencias 80% de los casos.

TX QUIRURGICO

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Tratado otorrinolaringología y patología cervical. Basterra A. J. Elservier Masson. España.

Oídos, nariz, garganta y cirugía de cabeza y cuello. Escajadillo J. Manual Moderno. México.

Lecciones de otorrinolaringología aplicada. Morera P. C. Algarra J. P.

http://www.clinicacoser.com/veja-fotos-de/otoscopia/

http://www.otorrinoweb.com/oido/1773.html