p27.(4)

INFORME DE SEGUIMIENTO A LA RED. Protocolo de abordaje.

1. Lectura del acta anterior. 2. Seguimiento a los compromisos. Indique los principales logros y dificultades. 3. Identifique los principales puntos en los cuales su nodo requiere apoyo. 4. Identificación de las actas (tome copia de las mismas) de reunión de la red. En caso de no existir reuniones por favor

indique las causas por las cuales no se han efectuado. 5. En una entrevista de trabajo, por favor aborde cada uno de los puntos descritos a continuación y desarrolle un breve

resumen de la evolución, principales logros y dificultades encontradas, así mismo describa como se han superado dichas dificultadas a partir de la adaptación de los gerentes a las situaciones particulares, en especial enfocándose en los aspectos positivos. Teniendo en cuenta los pasos de la guía de conformación de las redes.

FECHA: 21 de noviembre de 2011 NOMBRE DE LA RED: NOMBRE DEL NODO: SOGAMUXI MUNICIPIOS PARTICIPANTES: SOGAMOSO

1. Definir objetivos

Aspecto / descripción. Principales logros

Principales dificultades

Recomendación.

Visión compartida Se ha realizado acercamiento a cada uno de los municipios y se ha dialogado con los Gerentes de cada E.S.E.

Los gerentes de la red se encuentran recelosos y expectantes frente a la definición de los recursos que tienen que ver con el contrato de las acciones de nutrición. No se logra avance en la concepción de una visión compartida.

Se requiere un mayor acompañamiento del proceso por parte de la SESALUB, con el fin de brindar de primera mano la información adecuada frente a la conformación de la Red y el Nodo.

Definiciones estratégicas y plan estratégico definido en forma participativa

Se requiere fortalecer los vínculos de comunicación entre SESALUB y las E.S.E, propiciar espacios de encuentro entre los diferentes integrantes de la Red con el acompañamiento de un funcionario de SESALUB,

que apadrine el ejercicio y colabore frente al proceso de gestión de la APS –SF.

Tablero de control

Otros.

2. Identificación de los participantes (Capacidad instalada, experiencia, modelos exitosos, mapeo

de riesgos, necesidades de servicios)



Recomendación.

Población/territorio a cargo definidos

La E.S.E. tiene alguna información de las condiciones de la población de los diferentes municipios.

La información del SICAPS es deficiente y es necesario actualizarla pues está con corte 2009. No hay claridad del flujo de información, los niveles y escalas territoriales para los mismos.

Se requiere la verificación y definición de un sistema de información a nivel de red. Mientras tanto definir cuáles son los flujos y la manera como se consolidara la información en la cabeza del Nodo.

Análisis de la situación de salud (Identificación de principales causas de morbi mortalidad)

No se cuenta con análisis de la información

Faltan las causas de mortalidad que refieren deben ser entregadas por SESALUB

Avanzar en la recolección de la información y el analsis de la misma. Se recomienda el apoyo de SESALUB para la gestión de la información.

Mapeo de familias por riesgo Cada municipio viene realizando el ejercicio de mapeo.

No hay una estandarización en la forma de realizar el ejercicio de mapeo por cada uno de los municipios.

Adquirir un software de georreferenciación que permita la ubicación de las familias en cada vereda y la generación de salidas para realización de análisis.

Definición de criterios para priorizar causas de morbi mortalidad

No se cuenta con análisis de la información

Faltan las causas de morbilidad, No se cuenta con análisis de la información

Gestión conjunta con la SESLUB para la

consecución de la información de las EPS,

E.S.E, etc. Causas de morbimortalidad

priorizadas No se cuenta con un

documento de red que

consolide dicha información.

Factores de riesgo y protectores

Necesidades y preferencias en salud

Oferta de servicios de la red

Identificación de barreras de acceso

3. Definir mecanismos de consenso y coparticipación.



Recomendación.

Sistema de gobierno único y participativo, que tiene el liderazgo de la red

Se tienen identificados los integrantes del Nodo y se ha realizado el acercamiento con cada E.S.E

No se define proceso de gobierno único y se refiere falta de voluntad política por parte de los gerentes de las otras E.S.E.

Generar un proceso de acompañamiento por parte de SESALUB y espacios de encuentro en lugar neutro para realizar negociaciones frente a la estructuración de proceso de Red.

Identificación de actores por sectores (Gubernamental, público, privado)

Los actores están identificados plenamente

No se ha realizado acercamiento a ellos.

Avanzar en la realización de espacios y eventos que permitan el acercamiento y el posicionamiento político de la APS-SF en cada municipio.

Mecanismos de coordinación con otros actores ( COVE, Consejo municipal de salud, gabinete municipal, concejos municipales)

Los espacios de coordinación están garantizados, pues se realizan regularmente por cada municipio.

No se cuenta con la definición de escalas territoriales de análisis y la consolidación de estos mismos a nivel de nodo y red.

Avanzar en la definición territorial del proceso y generar acercamientos hacia la instauración de Nodo y Red.

Mecanismos formales de coordinación con SSB

Existen mecanismos de comunicación

Los mecanismos de comunicación están establecidos pero se requiere mayor acompañamiento desde la SESLUB según lo refiere la ESE salud Sogamoso.

Asignar un referente de la SESALUB, propiciando un proceso de comunicación personalizado y más cercano con cada nodo.

Plan de movilización comunitaria

Generar estrategias de movilización e inclusión de

Verificar experiencias exitosas de otras E.S.E del departamento y de los mismos integrantes del

estos procesos en la gestión de la E.S.E como eje fundamental de la APS_SF

Nodo en procesos de participación. Compartir experiencias de HSUR como punto de partida para involucrar este proceso en el accionar de la ESE, del nodo y la RED.

Plan de difusión No se ha realizado la socialización de la estrategia de APS – SF en los municipios

Generar un proceso de difusión más fuerte y más cercano a las comunidades.

Plan de rendición de cuentas.

Se cuenta con proceso de rendición de cuentas como E.S.E.

No hay un proceso de rendición de cuentas estructurado como red.

4. Procesos de coordinación.



Recomendación.

Definición del portafolio de servicios (Intramurales, domiciliarios, paliativos.)

No se cuenta con una definición de un portafolio de servicios de red.

Debido a la resistencia de las otras E.S.E referida

por la E.S.E Salud Sogamoso, el proceso

debe ser agenciado desde la SESALUB, que

debe propiciar el acercamiento de las

otras ESE para la estructuración de la RED

y del Nodo siendo un mediador y conciliador.

Definición de ciclos de servicio de la red (Clínicos y paraclinicos)

No se cuenta con un proceso o acercamiento al inicio de este para el establecimiento de ciclos de servicios.

Modelo de plan de intervención

Coordinación en procesos de gestión de información (RIPS, HC, Formatos, Citas)

No se cuenta con un proceso unificado de gestión de información.

Manual de funciones (Equipo APS SF)

Ya se entrego el documento del manual de funciones.

Gestión de Talento Humano Se inicia

(Selección, Capacitación, reentrenamiento e Incentivos)

proceso de capacitación con los equipos de APS SF, sin embargo, las otras E.S.E aún no envían las hojas de vida para la contratación del personal en sus municipios.

Referencia y contrarreferencia No se cuenta con acuerdos formales para el funcionamiento de la referencia y contra referencia al interior de la Red y del Nodo.

Guías y Protocolos No se han definido guías y protocolos para la operación en red.

Trazabilidad No se cuenta con un proceso de red establecido.

Avanzar en la realización de procesos y definición de procedimientos que permita la medición en el tiempo de los avances de la gestión de la Red.

Gestión Financiera (Mercadeo, presupuesto, facturación, flujos de caja, costeo)

No se cuenta con un proceso de red establecido.

Sistema de garantía de calidad. Política de mejoramiento de calidad.

No se cuenta con un proceso de red establecido.

Sistema y Control Interno No se cuenta con un proceso de red establecido.

5.Seguimiento

Aspecto / descripción. Principales logros Principales dificultades

Recomendación.

De compromisos

De estructura

De procesos

De resultados

Capacidad de resolución

Oportunidad

Demanda inducida (Seguimiento)

Listas de espera

Atención Hospitalaria

Cobertura de áreas rurales dispersas

6. Esquema financiero

Principales logros

Principales dificultades Recomendación.

7. Acuerdo sobre Derechos y Patentes

Principales logros


8. Elaboración de plan de acción Definición y asignación de tareas Determinación de un plan bandera

Principales logros


Otras observaciones. En los espacios de 5, 6, 7 y 8 no se cuenta con ningún avance en la gestión de red en dichos procesos. Conclusiones. En general se observa una marcada resistencia de las E.S.E de los diferentes municipios, pues no hay una comprensión real del ejercicio planteado y se visibilizan dificultades frente a la ejecución del contrato de nutrición por estas diferencias entre los actores llamados a la conformación del Nodo y de la Red. No se logra un avance real de constitución de red y nodo y por lo tanto, tampoco para la construcción de los elementos conceptuales y operativos para la definición del documento de Visión compartida. Las E.S.E aun perciben el proceso de APS SF alrededor de la ejecución de un contrato de las actividades de nutrición con el agravante de la resistencia de los gerentes de las E.S.E que hacen parte del Nodo frente a la asignación de recursos a la E.S.E. Salud Sogamoso. La cabeza de nodo espera un acompañamiento de SESALUB para la definición del camino a seguir frente al proceso de la estructuración de las E.S.E alrededor de los temas de ordenanza 023. Adicionalmente la participación de SESALUB como facilitador y ordenador del proceso de negociación con las demás E.S.E. frente a las acciones del Contrato de Nutrición. La información del SISCAPS no está actualizada, ya que no permite alimentar los cambios que se presentan en las familias por las dinámicas poblacionales y territoriales (cambio de domicilio, nacimiento de un nuevo miembro, diagnostico de una nueva enfermedad). Frente a la movilización y partición social se puede afirmar que aún no se visibiliza como un proceso estratégico, factor que es indispensable para el funcionamiento de la APS SF como un ejercicio empoderado por las comunidades. Se refiere la necesidad de ser más enfáticos en el proceso de socialización de la APS SF en todo el departamento asegurando la divulgación de esta política.

p27.(4)

Documents

Transcript of p27.(4)