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Nº 37 - octubre 2013 www.balancedeladependencia.com “Queremos dar respuesta a las necesidades de atención social y sanitaria de las personas mayores” “El gobierno del Principado ha incrementado en cinco millones de euros la partida destinada a las políticas para personas mayores” Higinio Raventós Presidente de la Fundación Edad&Vida Esther Díaz Consejera de Bienestar Social y Vivienda de Asturias Página 12 Página 20 Los centros de día han expe- rimentado un importante creci- miento en España, que ha veni- do seguido de un considerable desarrollo cualitativo de esta prestación social con objeto de ofrecer un servicio de máxima calidad a los mayores y a sus fa- miliares. A la especialización de los profesionales, se ha unido la creación de sistemas de gestión de calidad y la mejora de aque- llos procesos que influyen en la calidad de vida de los usuarios. Para ello, el sector de la depen- dencia trabaja en base a dos pre- misas indiscutibles: la atención centrada en la persona y las bue- nas prácticas. Durante las jorna- das técnicas Buenas prácticas en centros de día, organizadas por la Dirección General del Mayor y Atención Social del Ayuntamiento de Madrid, profesionales de dis- tintos centros de la ciudad han explicado a sus colegas asisten- tes cuáles son las innovaciones e iniciativas implantadas en sus instalaciones y los resultados de cara a la mejora de la calidad de vida de los mayores. La delegada del Área de Gobier- no de Familia, Servicios Sociales y Participación Ciudadana del Ayuntamiento de Madrid, María Dolores Navarro, ha destacado la importancia de este tipo de iniciativas para que los profesio- nales se mantengan informados y formados, porque la formación es el camino hacia la excelencia. “No hay que conformarse, la ca- lidad se consigue a través de la constancia y del saber mejorar”, asegura Navarro. Además, en las intervenciones ha quedado constancia de que la participación activa de las fami- lias y de los usuarios, junto a los profesionales, es fundamental en el diseño, desarrollo y evalua- ción. Página 6 Pacto por la asistencia sanitaria Garantizar la sostenibilidad y el desarrollo profesional, afrontar la coordinación sociosanitaria, promover el ahorro, lograr cohe- sión y equidad territorial son los principales objetivos que se pre- tenden alcanzar con el Pacto por la Sostenibilidad y la Calidad del SNS, firmado recientemente por el Ministerio de Sanidad, Ser- vicios Sociales e Igualdad y los profesionales del sector. Conoce los primeros resultados. Página 30 Entrenamiento de las habilidades sociales La capacidad de relacionarse con éxito puede y debe apren- derse, sobre todo, si vamos a cuidar personas. Conductas, expresiones y gestos hablan por nosotros y bien utilizados pue- den servirnos para resolver ten- siones y manejar con destreza situaciones críticas. Página 42 Innovaciones en psicogeriatría El envejecimiento de la pobla- ción junto al incremento global de las enfermedades mentales ha dado lugar a un incremento notable en los últimos años de los problemas psicogeriátricos. Como consecuencia, han surgi- do unidades de atención psico- geriátrica en el ámbito público y privado. Te explicamos su al- cance. Página 38 Objetivo: Buenas prácticas CENTROS DE DÍA

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Nº 37 - octubre 2013 www.balancedeladependencia.com

“Queremos dar respuesta a las necesidades de atención social y sanitaria de las personas mayores”

“El gobierno del Principado ha incrementado en cinco millones de euros la partida destinada a las políticas para personas mayores”

Higinio RaventósPresidente de la Fundación Edad&Vida

Esther DíazConsejera de Bienestar Social y Vivienda de Asturias

Página 12 Página 20

Los centros de día han expe-rimentado un importante creci-miento en España, que ha veni-do seguido de un considerable desarrollo cualitativo de esta prestación social con objeto de ofrecer un servicio de máxima calidad a los mayores y a sus fa-miliares. A la especialización de los profesionales, se ha unido la creación de sistemas de gestión de calidad y la mejora de aque-llos procesos que influyen en la calidad de vida de los usuarios. Para ello, el sector de la depen-dencia trabaja en base a dos pre-misas indiscutibles: la atención centrada en la persona y las bue-

nas prácticas. Durante las jorna-das técnicas Buenas prácticas en centros de día, organizadas por la Dirección General del Mayor y Atención Social del Ayuntamiento de Madrid, profesionales de dis-tintos centros de la ciudad han explicado a sus colegas asisten-tes cuáles son las innovaciones e iniciativas implantadas en sus instalaciones y los resultados de cara a la mejora de la calidad de vida de los mayores.

La delegada del Área de Gobier-no de Familia, Servicios Sociales y Participación Ciudadana del Ayuntamiento de Madrid, María Dolores Navarro, ha destacado

la importancia de este tipo de iniciativas para que los profesio-nales se mantengan informados y formados, porque la formación es el camino hacia la excelencia. “No hay que conformarse, la ca-lidad se consigue a través de la constancia y del saber mejorar”, asegura Navarro.

Además, en las intervenciones ha quedado constancia de que la participación activa de las fami-lias y de los usuarios, junto a los profesionales, es fundamental en el diseño, desarrollo y evalua-ción.

Página 6

Pacto por la asistencia sanitaria

Garantizar la sostenibilidad y el desarrollo profesional, afrontar la coordinación sociosanitaria, promover el ahorro, lograr cohe-sión y equidad territorial son los principales objetivos que se pre-tenden alcanzar con el Pacto por la Sostenibilidad y la Calidad del SNS, firmado recientemente por el Ministerio de Sanidad, Ser-vicios Sociales e Igualdad y los profesionales del sector. Conoce los primeros resultados.

Página 30

Entrenamiento de las habilidades sociales

La capacidad de relacionarse con éxito puede y debe apren-derse, sobre todo, si vamos a cuidar personas. Conductas, expresiones y gestos hablan por nosotros y bien utilizados pue-den servirnos para resolver ten-siones y manejar con destreza situaciones críticas.

Página 42

Innovaciones en psicogeriatría

El envejecimiento de la pobla-ción junto al incremento global de las enfermedades mentales ha dado lugar a un incremento notable en los últimos años de los problemas psicogeriátricos. Como consecuencia, han surgi-do unidades de atención psico-geriátrica en el ámbito público y privado. Te explicamos su al-cance.

Página 38

Objetivo: Buenas prácticas

CENTROS DE DÍA

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La demencia constituye uno de los mayores problemas de salud pública a los que se enfrenta nuestra sociedad, un desafío de inci-dencia mundial. Las herramientas de diagnóstico precoz permiten a la persona tener un rápido acceso al tratamiento, asistencia y apoyo que mejor se adapte a sus circunstancias para así lograr la ralentización de la enfermedad.

Para incentivar la inversión en herramientas de diagnóstico precoz, Sanitas ha editado el informe El Iceberg de la demencia, elaborado por la London School Of Economics and Political Science. Este estu-dio tiene el objetivo de concienciar a instituciones y a toda la socie-dad de la importancia de un diagnóstico precoz para que las personas con demencia puedan mejorar su calidad de vida.

Si una persona sabe que tiene demencia, puede tener la facultad de decidir, con el apoyo de sus familiares y amigos, la forma en que de-sea ser atendido durante los próximos años cuando sus necesidades cambien sustancialmente.

Según recoge esta publicación, en España hay 375.000 personas de 75 años, de las cuales se estima que 16.600 padecen demencia. De ellas, 10.115 no tienen diagnóstico. El informe concluye que si se introduce la prueba de detección de la demencia a los 75 años en los sistemas de salud pública, habría más de 3.800 personas diagnosti-cadas cada año. Esto signifi ca que casi 2.300 personas no recibirían nunca un diagnóstico, si no fuera por la prueba de detección.

Para conseguir esta cifra, la empresa matriz de Sanitas, y mayor proveedor internacional de asistencia especializada en demencia, Bu-pa, encargó a la London School Of Economics una revisión interna-cional para examinar el estado de la memoria en personas de 75 años en los países donde tiene presencia este grupo sociosanitario: Reino Unido, España, Australia y Nueva Zelanda.

Estas cifras confi rman aún más la idea de Sanitas de apostar por la creación de un Plan Nacional de Demencia, que reconozca esta patología como una prioridad en los sistemas de salud pública, al mismo nivel que otros problemas como el cáncer, la diabetes y las enfermedades del corazón. Actualmente, únicamente nueve países del mundo disponen de planes nacionales: Reino Unido, Australia, Di-namarca, Finlandia, Francia, Corea del Sur, Estados Unidos, Noruega y Países Bajos.

Según la Organización Mundial de la Salud y la ADI, se prevé que el número de personas con demencia se triplique para 2050, desde más de 35 millones en la actualidad hasta casi 115 millones. Esto signifi ca que la demencia es una enfermedad que va a afectar a un número sufi cientemente grande de personas en todo el mundo como para que se piense y planifi que cómo se quieren estructurar los servicios y

la asistencia sanitaria para que las personas con demencia vivan en perfectas condiciones.

De hecho, se calcula que alrededor de casi 30 millones de personas en todo el mundo no saben que padecen demencia, lo que les impi-de tener la oportunidad de planifi car su vida. En España, tal y como revela la segunda edición de la consulta online Por una atención del alzhéimer centrada en la persona, el 55 % de los familiares de per-sonas con demencia encuestados conocieron el diagnóstico antes de 12 meses mientras que el 78 % lo hicieron antes de los dos años.

Compañías como Sanitas creen fi rmemente en el diagnóstico pre-coz. Por eso, puso en marcha la Unidad de Diagnóstico y Terapias en Sanitas Residencial Ferraz, un proyecto pionero en España que ofrece un servicio rápido y unifi cado en un solo centro para saber si una persona padece algún tipo de demencia y en qué grado.

Esta Unidad cubre tres aspectos básicos: métodos diagnósticos innovadores basados en una valoración multidimensional que incluye una evaluación clínica integral y neuropsicológica, marcadores bio-químicos y técnicas de neuroimagen, consulta con un médico-geria-tra especializado, quien realizará una valoración cognitiva, afectiva, funcional y clínica, y el acceso a un primer estadio de tratamientos especializados vía terapia de neuropsicología con métodos innovado-res en las áreas farmacológicas y no farmacológicas.

En defi nitiva, el diagnóstico precoz es el primer paso de muchos. Pensar que los problemas de memoria son una parte normal del en-vejecimiento que no tienen solución, hace que ni la sociedad ni los gobiernos hayan tomando conciencia de esta enfermedad. Pero sí es posible que las personas con demencia consigan una vida digna.

Sanitas apuesta por la creación de un Plan Nacional de Demencia, que reconozca esta patología como una prioridad en los sistemas de salud pública, al mismo nivel que el cáncer, la diabetes y las enfermedades del corazón

Invertir en el diagnóstico de la demencia, clave para mejorar la calidad de vida de las personas mayores

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Nº 37 - octubre 2013 de la Dependencia

Propósitos para mejorar la calidad de vida

La calidad es una de las prioridades de cualquier actividad. La industria cuenta con procesos de garantía o gestión de calidad desde hace déca-das, y su implantación es clave para el adecuado funcionamiento de sus instalaciones y procesos.

Pero si hablamos de personas, nos referimos a calidad de vida. Y eso, podemos decir, son pala-bras mayores. Por ello, celebramos el título del cuarto congreso de la Fundación Edad y Vida, Dependencia y calidad de vida, que tendrá lugar a finales de octubre en Barcelona.

Mucho se habla de coordinación sociosanitaria. En BALANCE de la Dependencia seguimos pun-tualmente todas las iniciativas que, en este senti-do, se promueven desde diferentes ámbitos públi-cos y privados. Pero esta coordinación no tendrá sentido si no persigue el objetivo fundamental de brindar una mayor calidad de vida a las personas en situación de dependencia.

También es importante destacar el pacto alcan-zado entre el Ministerio de Sanidad y los repre-sentantes de los profesionales sanitarios por la sostenibilidad y la calidad del Sistema Nacional de Salud.

Es la primera vez que las organizaciones que agrupan a médicos y enfermeros alcanzan un acuerdo de estas características con el Ministerio, buscando una mejor gestión clínica y una mayor eficiencia en los procesos asistenciales, lo que

33octubre 2013

BalanceEDITORIAL

Matilde Pelegrí Directora

redundará en una mayor seguridad para los usua-rios y, por lo tanto, también en una mejor calidad de vida.

También pretende, este pacto, avanzar en el desarrollo de la gestión sociosanitaria en la aten-ción a pacientes crónicos y dependientes. Sin duda, se van dando pasos estables en esta senda de coordinación.

No deja de ser sorprendente, sin embargo, que uno de los objetivos del pacto sea proteger la gestión sanitaria del debate partidista. Éste debe-ría ser el punto de partida de cualquier servicio que se preste a los ciudadanos, sin necesidad de plasmarlo en un documento. En cualquier caso, bienvenida sea esta iniciativa.

Desde Grupo SENDA, apostamos también por ser un punto de encuentro. Por ello, organizamos el II Foro SENDA, en esta ocasión dedicado a la innovación como motor del sector.

Aspectos tan relevantes como el avance en los centros libres de sujeciones o la telemedicina centrarán la jornada, en la que se presenta el estudio de la Fundación Economía y Salud sobre coordinación sociosanitaria, que promueve nue-vos modelos de atención que mejoran la salud y reducen el gasto.

Octubre se presenta como un mes intenso. El próximo número dará cumplida cuenta de todas estas actividades.

www.balancedeladependencia.com

de la Dependencia

de la Dependencia

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Diploma de capacitación profesional en

Gestión y dirección de centros geriátricos y de tercera edad

1.000 e

www.uned.es/experto-centros-geriatricos

Abierto el plazo de matrícula hasta noviembre de 2013

Diploma de Experto en Gestión de centros de servicios sociales y de tercera edad

1.200 e

www.uned.es/direccion-centros-servicios-sociales

Módulo I GESTIÓN DE RECURSOS HUMANOS1. La organización en la empresa. Crite-

rios de organización2. Selección de personal3. Formación de personal4. Legislación laboral e Introducción al

Derecho del Trabajo.

Módulo II: HABILIDADES DIRECTIVAS1. La Dirección de los Servicios Socia-

les. Funciones y Responsabilidades del Director. Los componentes prin-cipales de las funciones de Direc-ción. Estilos de Liderazgo. Clima de las organizaciones empresariales.

2. La comunicación en las Organizacio-nes.

3. La toma de decisiones empresariales4. La negociación en las empresas5. Sistemas de información.6. Aplicación de la informática en la

gestión.7. Protección de datos de carácter per-

sonal.8. Difusión de programas y servicios a

la sociedad.

Módulo III: GESTIÓN ECONÓMICO-FINANCIERA1. Gestión económica y presupuestaria.

Conceptos financieros básicos. La contabilidad y el presupuesto de las empresas

2. Análisis de proyectos de inversión3. Gestión de servicios generales.4. Gestión de servicios especializados o

asistenciales.

Módulo IV: CALIDAD EN LA PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS1. Fundamentos y Principios de la Cali-

dad. Diseño e Implementación de un Sistema de Planificación de Calidad Control y Evaluación de la Calidad en Servicios Asistenciales Gestión de la Calidad

2. Normas de referencia del sistema de gestión de la Calidad. ISO 9001:2000. Estructura documental de la ISO 9001:2000. Manual de calidad. Pro-cedimientos. Costes de Calidad. Análisis comparativo ISO 9001:1994 ISO 9001: 2000

3. Gestión de la calidad total.4. Sistemas de evaluación.

Módulo V: ASISTENCIA SOCIAL Y DEPENDENCIA1. Acceso a los recursos sociales de

la Ley de Dependencia en las Co-munidades Autónomas.

2. Evaluación de la dependencia.3. Asistencia Social a dependientes4. Prestaciones y técnicas de asis-

tencia a dependientes (principios básicos de Enfermería, Farmaco-logía y Geriatría).

5. Los Servicios Sociales a Domicilio; la atención residencial y el cuida-do en el Hogar

Módulo VI: DIRECCIÓN TÉCNICA DE CENTROS DE SERVICIOS SOCIALES1. Legislación propia de los centros

de servicios sociales. Tipología de Destinatarios de los Servicios So-ciales. Objetivos de la Atención en Servicios Sociales.

2. Aspectos normativos y reglamen-tarios de los centros de servicios sociales.

3. Derechos de los usuarios.4. Aspectos ético-legales de la ges-

tión asistencial.5. Tipología, espacios, equipamientos

y servicios básicos de los centros. Organización Técnica del Centro

6. Programas de intervención.7. Características de los usuarios.8. Definición de perfil de usuario

de los centros asistenciales; los centro geriátricos y de tercera edad. Aspectos Biopsicosociales del envejecimiento.

Módulo VII. SALUD LABORAL Y PREVENCIÓN DE RIESGOS LABO-RALES1. Introducción2. Salud y Seguridad Laboral (Nivel

Básico de Prevención de Riesgos Laborales)

3. Marco normativo y referencial en prevención de riesgos laborales.

4. Gestión de la prevención de ries-gos.

5. Bibliografía de textos legales.

NÚMERO DE CRÉDITOS: 30 créditos ECTSNÚMERO DE CRÉDITOS: 25 créditos ECTS

Módulo I : GESTIÓN DE RECURSOS HU-MANOS.1. Legislación laboral. Panorama ge-

neral.2. Formación y capacitación del perso-

nal.

Módulo II: HABILIDADES DIRECTIVAS.1. Funciones y responsabilidades del

Director.2. El trabajo en equipo.3. La toma de decisiones. Análisis y

priorización.4. Sistemas de información.5. Comunicación interna y externa.6. Aplicación de la informática en la

gestión.7. Protección de datos de carácter ge-

neral.8. Difusión de programas y servicios a

la sociedad.

Módulos III: GESTIÓN ECONÓMICA Y FINANCIERA.1. Gestión económica y presupuestaria.2. Gestión de servicios generales.3. Gestión de servicios especializados o

asistenciales.

Módulo IV: DIRECCIÓN TÉCNICA DE CENTROS DE SERVICIOS SOCIALES.1. Legislación propia de los centros

de servicios sociales.2. Aspectos normativos y reglamen-

tarios de los centros de servicios sociales.

3. Derechos de los usuarios.4. Aspectos ético-legales de la ges-

tión asistencial.5. Tipología, espacios, equipamientos

y servicios básicos de los centros.6. Programas de intervención.7. Características de los usuarios.8. Aspectos Biopsicosociales del en-

vejecimiento.9. Definición de perfil de usuario de

centro geriátrico y de tercera edad.

Módulo V: ASISTENCIA SOCIAL Y DE-PENDENCIA.1. Acceso a los recursos sociales en

las comunidades Autónomas.

Módulo VI: CALIDAD EN LA PRESTA-CIÓN DE LOS SERVICIOS.1. Modelos de gestión.2. Objetivos y funciones de la organi-

zación.3. Gestión de la calidad total.4. Sistemas de evaluación.

Módulo VII: SALUD LABORAL Y PRE-VENCIÓN DE RIESGOS LABORALES.1. Introducción.2. Salud laboral.3. Marco normativo y referencial en

prevención de riesgos laborales.4. Gestión de la prevención de ries-

gos.5. Bibliografía de textos legales.

MÁS INFORMACIÓN:Fundación UNEDSecretaría de cursosC/Francisco de Rojas, 2, 2ª Dcha., 28010 MadridTeléfonos:91 386 32 02 - 91 386 76 05Fax: 91 386 72 [email protected]

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5octubre 2013

Abierto el plazo de matrícula hasta noviembre de 2013

Faltan recursos para el diagnóstico precoz y la prevención de las posibles

fracturas óseas

Intervenciones para prevenir caídas en los ancianos

Las consecuencias de padecer osteoporosis se agravan con la edad, debido a que aumenta el riesgo de fractura ósea en la población mayor.

Las cifras de incidencia de fracturas óseas que se dan al año, resultan abrumadoras: 90.000 fracturas de cadera, 500.000 fracturas vertebrales y 150.000 fracturas de Co-lles.

Por desgracia, este tipo de fracturas causan dolor e inca-pacidad, ocasionando a estos pacientes el impedimento para poder realizar sus actividades diarias, haciendo que se vuel-van dependientes de otras personas y necesitando incluso un apoyo psicológico.

La consecuencia psicológica más destacable después de una caída es el denominado “síndrome poscaída”, que con-lleva: Temor a caminar, torpeza progresiva, agorafobia, au-toaislamiento y sentirse inútil.

El perfil del sujeto propenso a caídas es una persona mayor de 75 años, consumidor de plurifármacos, con inestabilidad física y/o psíquica.

La prevención de la osteoporosis debería iniciarse desde la infancia para lograr un buen pico de masa ósea hacia los 25-30 años.

Desde un punto de vista profesional, uno de los problemas principales para la detección es que no existen suficientes densitómetros públicos. Se estima que en nuestro país hay sólo unos 232, esto supone 30 densitómetros para cada mi-llón de mujeres posmenopáusicas, que es la población con una mayor prevalencia de la enfermedad. Por lo que normal-mente, la osteoporosis no se detecta hasta que se produce la primera fractura, siendo esta la principal consecuencia que se da por la falta de prevención, de ahí que esta patología sea conocida como la “enfermedad silenciosa del siglo XXI”.

Es preciso mejorar el diagnóstico de las fracturas verte-brales (aplastamiento vertebral) y su prevención, debido a que son la complicación más común en los pacientes con osteoporosis y el 60 % de este tipo de fracturas son asin-tomáticas, lo cual hace mucho más difícil su diagnóstico y se ocasiona una curvatura anormal de la columna vertebral, pudiendo resultar muy dolorosa al paciente.

El envejecimiento de la población hará que su número au-mente en los próximos años. La estadística indica que cerca de un 25 % de mujeres con más de 50 años sufrirán una o más de estas fracturas y el riesgo para el varón también está en aumento y es del 5,4 %.

A día de hoy falta sensibilización sobre la importancia de adoptar medidas de prevención de la osteoporosis, debido a que como la Sanidad está transferida a las diferentes comu-nidades autónomas, la sensibilización resulta distinta según cada comunidad. Pero en líneas generales se podría decir desde el punto de vista del paciente, que faltan recursos para el diagnóstico precoz y la prevención de las posibles fracturas óseas que se producen, precisamente por el diag-nóstico tardío de esta patología.

OPINIÓN

Carmen Sánchez ChicharroPresidenta de la Asociación Española Contra la Osteoporosis (AECOS)

Montserrat Lázaro del NogalUnidad de Caídas.

Hospital Clínico San Carlos. Madrid

Las caídas constituyen la causa principal de muerte accidental en mayores de 65 años y originan una elevada morbilidad. Aproximadamente un tercio de las personas mayores que viven en la Comunidad de Madrid se caen cada año y cerca de la mitad de ellas se caen más de una vez [1]. Importa destacar aquí que las caídas no son un fenómeno inevitable en el anciano. Tienen sus pro-pios factores de riesgo perfectamente identificados. La contribución relativa de cada factor de riesgo difiere según la situación médica individual subyacen-te, la situación funcional y las características del entorno [2].

Tras una caída se debe evaluar urgentemente si existe daño físico y/o proble-mas médicos agudos y se debe proporcionar el tratamiento adecuado. Una vez realizada esta valoración inicial, los objetivos primordiales de la evaluación del anciano con caídas son descubrir los factores causantes de caídas e identificar a las personas que tienen un riesgo de presentar nuevas caídas y lesiones se-veras tras estos episodios recurrentes. Además de consecuencias físicas (frac-turas, esguinces, contusiones, heridas, traumatismos craneoencefálicos, etc.), las caídas originan en los ancianos consecuencias psicológicas importantes (síndrome poscaída). Este síndrome de ansiedad posterior a la caída origina pérdida de autonomía, deterioro funcional, depresión e importante aislamien-to social y dependencia [3].

La prevención de caídas es un objetivo prioritario. Las estrategias preventi-vas pueden dividirse en tres niveles [4]:• Primaria. Objetivo: evitar la primera caída. Para ello, son fundamentales los programas de ejercicio y tener hábitos de vida saludables. La dieta rica en calcio y variada es primordial, además de la revisión de los órganos de los sentidos y de la medicación. El domicilio debe estar adaptado y sin riesgos ambientales.• Secundaria. Objetivo: valoración y tratamiento del anciano con caídas de repetición. La evaluación multifactorial es la clave para identificar el mayor número de factores de riesgo de caídas. La intervención multidimensional es eficaz para prevenir nuevas caídas.• Terciaria. Objetivo: minimizar las consecuencias. La rehabilitación tras una caída minimiza las consecuencias de las mismas.

Recientemente, la guía para la prevención de caídas de la Sociedad Ameri-cana (AGS) y Británica de Geriatría (BGS) (www.americangeriatrics.org/educa-tion/cp_index.shtml) detalla las intervenciones que han demostrado ser efica-ces para prevenir las caídas en el anciano (5): Evaluación multifactorial, intervenciones multifactoriales, programas de ejerci-cio, adaptación o modificación del domicilio, suspensión o reducción al míni-mo de medicamentos psicoactivos, tratamiento de la hipotensión ortostática, tratamiento de los problemas de los pies, ejercicio, revisión de la medicación, tratamiento de las patologías crónicas, suplementos de vitamina D, modifica-ción del ambiente y educación sanitaria.

La prevención de las caídas en el anciano es el objetivo básico de las Uni-dades de Caídas. Los profesionales responsables de estas unidades deben ubicar al paciente anciano con caídas en el nivel asistencial más adecuado para conseguir la máxima independencia funcional y retrasar la aparición de discapacidad y dependencia.Referencias bibliográficas[1].- Rubenstein LZ, Joshephson KR. The epidemiology of falls and syncope. Clin Ger-

iatr Med 2002;18:141-58.[2].-Tinetti ME, Kumar C.- The patient who falls. It´s Always a Trade-off. JAMA 2010;

303 (3): 258-266. [3].- Stevens JA, Corso PS, Finkelstein EA, Miller TR. The cost of fatal and non-fatal

falls among older adults. Injury Prevention 2006;12:290,[4].-Lázaro del Nogal M.- Caídas en el anciano. Med Clin 2009;133 (4):147-153[5].- Summary of the Updated American Geriatrics Society/ British Geriatrics Society

Clinical Practice Guideline for Prevention of Falls in older persons. Developed by the Panel on Prevention of Falls in older persons.American Geriatrics society and Brithish Geriatrics Society. J Am Geriatr Soc 2011;59: 148-157.

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6 octubre 2013

Nº 37 - octubre 2013Balance de la Dependencia ENFOQUE

• Buenas prácticas en centros de día

• Entrevista al presidente de la Fundación Edad&Vida, Higinio Raventós

• Entrevista a la consejera de Bienestar Social y Vivienda de Asturias, Esther Díaz

LEY DE DEPENDENCIA ACTUALIDAD EMPRESARIAL ADMINISTRACIÓN

CENTROS DE DÍAObjetivo: buenas prácticas

Los centros de día han experimen-tado un importante crecimiento en España, que ha venido seguido de un considerable desarrollo cua-litativo de esta prestación social con objeto de ofrecer un servicio de máxima calidad a los mayores y a sus familiares. A la especiali-zación de los profesionales, se ha unido la creación de sistemas de gestión de calidad y la mejora de aquellos procesos que influyen en la calidad de vida de los usuarios. Para ello, el sector de la dependen-cia trabaja en base a dos premisas indiscutibles: la atención centrada en la persona y las buenas prácti-cas. Durante las jornadas técnicas Buenas prácticas en centros de día, organizadas por la Dirección General del Mayor y Atención So-cial del Ayuntamiento de Madrid, profesionales de distintos centros de la ciudad han explicado a sus colegas asistentes cuáles son las innovaciones e iniciativas implan-tadas en sus instalaciones y los resultados de cara a la mejora de la calidad de vida de los mayores.

Carmen Moreno - BALANCE

El pasado 24 de septiembre se inauguraban en Madrid las jornadas técnicas Buenas prác-ticas en centros de día, organi-zadas por la Dirección General del Mayor y Atención Social del Ayuntamiento de Madrid y dirigi-das a los profesionales que tra-bajan cuidando de los mayores en estas instalaciones. Más de 25 expertos y aproximadamente 300 profesionales se dieron cita durante dos días en este encuen-tro que pretendía convertirse en un espacio de reflexión sobre la necesidad de implementar el modelo de atención en los cen-tros de día con buenas prácticas que alcancen algunos de los si-

guientes logros expuestos por la delegada del Área de Gobierno de Familia, Servicios Sociales y Participación Ciudadana del Ayuntamiento de Madrid, María Dolores Navarro, y que tienen como finalidad mejorar la aten-ción a las personas mayores:•Orientaciónhacialacalidadde

vida de las personas.•Innovación y creatividad en

materia de intervención o pres-tación de servicios respecto a la práctica habitual.

•Mejoraenlautilizacióndere-cursos existentes.

•Participación activa de laspersonas, familias o grupos de usuarios, así como de los profesionales, en el diseño, desarrollo y evaluación de la iniciativa.

•Replicabilidad en otros cen-tros.

•Impactopositivoenlacalidad,evaluado, como consecuencia de su implementación.Para ello, en las sesiones se

abordaron los distintos aspectos del trabajo que se realiza en los centros de día, desde la acogi-da y valoración del usuario a la intervención personalizada del mismo (cuidados básicos, higie-ne, alimentación, estimulación cognitiva, abordaje funcional), el trabajo en equipo, la coordi-nación con los servicios sociales de los distritos, el trabajo con las familias y la formación continua de los profesionales. Asimismo, se trató la innovación y la creati-vidad en materia de intervención o prestación de servicios con

respecto a la práctica habitual o la mejora en la utilización de los recursos existentes. Además, quedó constancia de que la par-ticipación activa de las familias o grupos de usuarios y de los pro-fesionales es fundamental en el diseño, desarrollo y evaluación.

Navarro destacó la importan-cia de este tipo de iniciativas para que los profesionales se mantengan informados y forma-dos, porque la formación es el camino hacia la excelencia. “No hay que conformarse, la calidad se consigue a través de la cons-tancia y del saber mejorar”, indi-có la delegada.

En la misma línea, el coordi-nador general de Familia, Ser-vicios Sociales y Participación ciudadana del Ayuntamiento de

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7octubre 2013

de la DEPENDENCIA

Las buenas prácticas son un conjunto de herramientas que permiten mejorar la calidad asistencial, orientándola hacia el modelo de

Atención Centrada en la Persona

Madrid, Carlos Martínez, insistió en que la formación continua es indispensable para mejorar. Y explicó que, aunque en los es-tudios de evaluación que se han realizado en Madrid los profesio-nales están muy bien valorados por los mayores y sus familiares, no pueden quedarse estancados en conocimientos y experien-cias. Además, reconoció que se han encontrado algunas áreas de mejora de la formación:•El plan de formación anual

tiene que recoger el contenido de acciones formativas, las ca-tegorías y número de profesio-nales que van a participar en ellas.

•Incrementarelnúmerodehorasde formación de todos los tra-bajadores e incorporar a toda la plantilla para acciones formati-vas que se consideran aptas.

•Se recomienda fomentar laparticipación de los trabajado-res, diseñando cursos vincula-dos a sus tareas profesionales.Martínez defendió que los re-

cursos humanos son los que dan la verdadera dimensión a los centros de día y los que permiten mantener una alta calidad de la atención. Por lo tanto, se deben realizar los esfuerzos necesarios para conseguir su capacitación. “Tenemos magníficos edificios y materiales, pero sin el recurso inteligente, sin los trabajadores multidisciplinarios, no sería po-sible obtener unos resultados re-levantes”, aseguró.

Atención Centrada en la Persona

Los centros de día son equi-pamientos no residenciales de servicios sociales dirigidos a pro-porcionar una atención integral en régimen diurno a las personas mayores de 60 años con deterio-ro físico y relacional y sin límite de edad en personas con enfer-medad de Alzheimer u otras de-mencias. Se trata de un recurso multiservicios que se presta con el objetivo de promover la inde-pendencia y autonomía perso-nal; para ello, están enfocados a mantener a los mayores en su medio habitual el máximo tiem-po posible, retrasando el ingreso en un centro residencial.

Para conseguir la calidad de este servicio, la psicóloga exper-ta en Gerontología Social Teresa

Martínez considera que se deben contemplar dos dimensiones im-portantes y complementarias: la gestión y la atención. Así lo ex-plica: “Es importante evitar que el eje de la calidad se confunda o identifique con los instrumen-tos de mejora de la calidad. Los sistemas de gestión de la calidad (al igual que las normativas re-guladoras de calidad) son meros medios o instrumentos para me-jorar la calidad de los servicios, y como tales, no deben convertirse ni confundirse con los fines. La esencia de la calidad es el mo-delo de atención que ofrecemos en la atención cotidiana que dis-pensamos en los centros y ser-vicios”.

Con respecto a ese modelo de atención, es obvio que el buen trato es un pilar básico en la aten-ción personal, pero en el caso de la atención profesional a personas en situación de dependencia, ade-más, “debe guiarse por criterios técnicos y éticos”, afirma Teresa Martínez. Además, los recursos materiales y la organización tam-bién determinan la calidad.

Según esta experta, el enfoque de la buena praxis profesional es una propuesta de atención que va más allá de evitar el maltra-to, es decir, supera los mínimos irrenunciables del “no mal tra-to”, que incluyen no hacer daño a las personas (ni daño físico ni psicológico), dar la atención que cada persona precisa (no ser negligentes) y respetar de-rechos. Igualmente propone un

escenario de máximos hacia la búsqueda de la excelencia en la atención. Esto supone apos-tar por “un modelo que centre su atención en la vida cotidiana de los usuarios. Y no sólo a sus necesidades y características, como tradicionalmente venimos haciendo, sino a sus derechos, preferencias y deseos”, sugiere.

En este sentido, el Decálogo de la Atención Centrada en la Persona (ACP):1. Todas las personas tienen dig-

nidad.2. Cada persona es única.3. La biografía es la razón esen-

cial de la singularidad.4. Las personas tienen derecho a

controlar su propia vida.5. Las personas con grave afec-

tación cognitiva también tie-nen derecho a ejercer su au-tonomía.

6. Todas las personas tienen for-talezas y capacidades.

7. El ambiente físico influye en el comportamiento y en el bienestar subjetivo de las per-sonas.

8. La actividad cotidiana tiene una gran importancia en el bienestar de las personas.

9. Las personas son interdepen-dientes.

10. Las personas son multidimen-sionales y están sujetas a cambios.

Para avanzar en la mejora de los centros de día, Teresa Martí-nez aconseja introducir cambios en aquellos centros y servicios que han sido diseñados desde modelos alejados a este enfoque. Reconoce que no es sencillo y, por lo tanto, deberán realizarse de manera gradual y en base a cada momento y realidad. Entre las áreas de mejora para avanzar desde la ACP en centros de día Martínez destaca las siguientes:•Entenderqueelcentrodedía,

es un recurso de apoyo al pro-yecto de vida e integración en la comunidad.

•Laparticipaciónde lasperso-nas usuarias en su atención.

•Revisarlasactividadesyavan-zar en el diseño de actividades plenas de sentido y, en general, innovar en las intervenciones.

•Integrarnuevosrolesprofesio-nales relacionados con el em-poderamiento de las personas.Asimismo, cree que debe ana-

lizarse las organización e identi-ficar las variables organizativas que dificultan la Atención Cen-trada en la Persona, para valorar

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8 octubre 2013

Nº 37 - octubre 2013Balance de la Dependencia ENFOQUE DE LA DEPENDENCIA

8

BalanceBalanceBalance de la Dependencia

qué cambios organizativos pue-den y deben ser liderados. Ade-más, advierte que la ACP supone un cambio de cultura organizati-va que acarrea resistencias que se deberán identificar y abordar.

Algunos de los riesgos que en estos momentos acechan al de-sarrollo de este enfoque y mode-los, según esta profesional, son: •Simplificar lo que es y supo-

nen estos modelos de aten-ción. Hemos de entender que apostar por la ACP supone abordar un cambio cultural y organizativo. Hemos de evitar tomarlo como una “moda”, o quedarnos en modifica-

ciones no sustanciales. Pensar que “eso ya lo hacemos”, sin haber chequeado antes a fon-do nuestras intervenciones co-tidianas desde criterios o des-criptores de Atención Centrada en la Persona.

•Alejar este enfoque de aten-ción de las prácticas basadas en la evidencia científica.

•CreerquelaACPesunaaten-ción desprofesionalizada que no requiere cualificación, pen-sar que con el afecto o la ama-bilidad es suficiente restando

importancia a las habilidades y conocimientos técnicos so-bre el cuidado. Hemos de evi-tar que, malinterpretando este enfoque, se busque un simple ahorro de recursos humanos, cuestión diferente al concepto de eficiencia que siempre es deseable.

Generando buenas prácticas

Las buenas prácticas son las acciones, iniciativas o modelos de actuaciones, enmarcadas en una estragia global y planificada dentro de una organización cuyo objetivo es mejorar la calidad de vida de los individuos y de la propia organización. En concre-to, las buenas prácticas en los centros de día deberían estar ba-sadas en el modelo de atención integral y centrado en la perso-na, con el propósito propósito de mantener la calidad de vida de los mayores y sus familiares y procurar un envejecimiento acti-vo para que puedan vivir con au-tonomía en su hogar el máximo tiempo posible.

Pero además de ser muy be-neficiosas para los usuarios, también “permiten sensibilizar y capacitar a los profesionales, con la idea de que quieran y se-pan analizar sus prácticas profe-sionales y mejorarlas”, matiza la gerontóloga, doctora en Ciencias de la Educación y consultora en procesos de implementación de buenas prácticas en el Modelo de Atención Integral Centrado en la Persona, Lourdes Bermejo. ¿Y cómo se consigue esto? Ber-mejo pone algunos ejemplos:•Haciendo respetar los dere-

chos de las personas mayores y facilitándoles el ejercicio de éstos.

•Respetandomáslaspreferen-cias de las personas mayores en todo lo que concierne a su día a día y a su cuidado.

•Mejorandolosplanesperso-nalizados de atención al ha-cer co-participes al mayor.

•Eliminado o minimizando lascontenciones físicas (dando más libertad y asumiendo los riesgos que implica).

•Repensando los programasde intervención profesional, orientándolos más hacia el bienestar de la persona y su calidad de vida y no sólo aso-

ciados a los fines terapéuticos.•Mejorandoel trabajoenequi-

po interdisciplinar dando un espacio al ususario en éste.

•Personalizando y humanizan-do los entornos para hacerlos más accesibles y amables.

•Ofreciendo más y mejoresoportunidades de participa-ción en la vida cotidiana de las personas, de sus centros y de su comunidad. El presidente de la Asociación

Madrileña de Atención a la De-pendencia (AMADE), Javier Gó-mez, indica que un centro de día debe disponer, al menos, de protocolos de actuación en tor-no a: alta y baja en el servicio, mantenimiento de instalaciones y equipamiento, seguridad e in-tegridad de las personas usua-rias, tratamiento y actuaciones ante incidencias y situaciones de emergencia, atención y cui-dados personales, protección de la intimidad, y quejas y reclama-ciones.

En este sentido, y según dicta la norma referencial, los centros deberían contar mínimamente con un programa de intervención terapéutica, que incluiría tera-pias funcionales, cognitivas, psi-coafectivas y socializadoras; un programa de atención sanitaria, con atención básica, alimenta-ción y nutrición, aseo e higiene, control de esfínteres y preven-ción de caídas; y un programa de intervención con familias, que incluiría la intervención en el entorno del centro y del usua-rio, la participación social y la calidad y mejora continua.

Personalmente, Javier Gó-mez, desde la misma pers-pectiva de atención geriátrica integral, prefiere organizar los programas en torno a tres áreas de atención complementarias entre sí: individual, grupal y comunitaria.

Entre los programas de aten-ción individualizada incluiría la valoración geriátrica integral, la elaboración de un plan indivi-dualizado de atención y el segui-miento de ambos, la adaptación, los cuidados médicos y de enfer-mería, la higiene, la alimenta-ción y los cuidados personales, el apoyo emocional (aspectos emocionales y comportamen-tales), la reeducación en AVDs, la estimulación cognitivas, y la atención social.

MADRID, región líder en la atención en centros de día

Según los últimos datos publicados por el Ministerio de Sani-dad, la Comunidad de Madrid lidera la atención en centros de día a personas en situación de dependencia con 12.090 per-sonas atendidas, cifra que supone más del 18 % del total de las plazas del sistema nacional. Madrid ocupa el primer puesto del ranking nacional, tanto en el número absoluto de personas atendidas con este tipo de servicio como en porcentaje total de plazas del sistema nacional. Además, se trata de un servicio que cuenta con un índice elevado de satisfacción por parte de los usuarios y sus familiares.

Según el presidente de la Asociación Madrileña de Atención a la Dependencia (Amade), Javier Gómez, las claves de este éxito residen en “haber contado y seguir haciéndolo, con un departa-mento de referencia altamente implicado y gran conocedor de los recursos existentes y de las posibilidades que ofrecen, que ha sabido dar respuestas profesionales y comprometidas con la calidad, a través de sus servicios de cercanía, a las necesida-des de nuestros mayores”. Asimismo, este experto afirma que el modelo en sí, muy trabajado y mejorado a lo largo de los años, “nace desde el rigor científico y se nutre de la mejora continua de la calidad del servicio prestado, y como matiz fundamental propone, la especialización de los centros en torno a la tipología de los usuarios que serán atendidos en los mismos”.

tomarlo como una “moda”, o quedarnos en modifica-

una estragia global y planificada dentro de una organización cuyo objetivo es mejorar la calidad de vida de los individuos y de la propia organización. En concre-to, las buenas prácticas en los centros de día deberían estar ba-sadas en el modelo de atención integral y centrado en la perso-na, con el propósito propósito de mantener la calidad de vida de los mayores y sus familiares y procurar un envejecimiento acti-vo para que puedan vivir con au-

región líder en la atención en centros de día

En Madrid existen 101 centros de día municipales y concertados que atienden a más de 7.000 personas

mayores e indirectamente a sus cuidadores y familiares

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9octubre 2013

ENFOQUE DE LA DEPENDENCIA

En los de atención grupal, en los que también habita la esti-mulación cognitiva y la reedu-cación de AVD, incluiría todos aquellos cuyo desarrollo tiene lugar en grupos más o menos reducidos y estructurados lo más homogéneamente posible en función de las capacidades y necesidades de sus integrantes; programas que incluyen la acti-vidad física, la laborterapia, la musicoterapia, el ocio terapéuti-co, la actividad Montessori, etc.

Y finalmente, los de atención comunitaria incluirían los pro-gramas de animación sociocul-tural, de formación y apoyo a la familia y al cuidador y el trans-porte adaptado.

En las jornadas técnicas Bue-nas prácticas en centros de día, se pusieron de manifiesto los

beneficios de las terapias no far-macológicas, actividades como la risoterapia, reminiscencia, te-rapia con animales, cuidado de huertos, salidas fuera del centro y la importancia de los proto-colos de acogida y evaluación inicial, así como la formación interna y a los familiares.

Protocolos de acogida y evalua-ción. La acogida y evaluación inicial deben contar con proto-colos bien definidos, en los que se tengan en cuenta la situación física y psicológica del residen-te y su situación domiciliaria, además de evaluar sus necesi-dades y posibilidades de trata-miento. Según responsables de SARquavitae, “de este modo, se establece si el usuario reque-rirá, por ejemplo, atención en una unidad especializada (como

Una de las premisas básicas para las buenas prácticas es que estén basadas en el conocimiento

científico

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10 octubre 2013

Nº 37 - octubre 2013Balance de la Dependencia ENFOQUE DE LA DEPENDENCIA

las existentes de alzhéimer, de-mencias, enfermedades degene-rativas o atención al final de la vida), si sus familiares o cuida-dores necesitan también aten-ción y formación, si el paciente requiere tratamiento médico y/o no médico y se valorará su po-sible implicación en programas innovadores de estimulación sensorial y de mantenimiento de la autonomía y la independen-cia. A modo genérico, los cen-tros de día ofrecerán servicios a las personas mayores a lo largo de la jornada diurna, incluyendo manutención, ayuda en las acti-vidades de la vida diaria, terapia ocupacional y actividades de tiempo libre”.

Terapias no farmacológicas y las ac-tividades dirigidas al mantenimiento de la vida diaria. Constituyen una herramienta imprescindible y un complemento eficaz a los trata-mientos medicamentosos, pero también ayudan en la prevención de la salud y el bienestar. La esti-mulación sensorial y cognitiva, re-miniscencia, orientación a la rea-lidad, risoterapia, terapia asistida con animales… consiguen estu-pendos resultados para preservar durante el mayor tiempo posible la capacidad cognitiva y funcional del usuario y mejoran la autoes-tima y autonomía. En esta línea, Asispa destaca los programas de mantenimiento de rehabilitación y entrenamiento con nuevas tecno-logías (dispositivo Kinect, pizarra digital, Wii...).

En cuanto a las actividades para mantener la vida diaria, destacan los huertos urbanos, los encuentros intergeneraciona-les, las visitas a museos, progra-mas de ejercicio físico, etc.

Relaciones interpersonales. Tal y como explican desde Eulen Socio-sanitarios, “el centro de día me-jora la calidad de vida tanto del usuario como de sus familiares. De hecho, se establece un cauce de comunicación directo y fluido con los familiares y/o cuidadores haciéndoles participes de la di-námica del centro, permitiendo la continuidad en los domicilios de las acciones practicadas en el centro, para dar respuesta a las necesidades planteadas. Todo ello revierte en una mejora en la rela-ción entre ambos.

También la humanización y buena comunicación por parte

El recurso menos demandadoDe todos los recursos sociales que ofrece la Ley de Dependen-cia, los centros de día son los menos demandados. La causa puede encontrarse en que su implantación en España se re-monta a mediados de los años 90, apenas tienen 15 años de vida, o quizá porque existe un gran desconocimiento por parte de la sociedad sobre el tipo de atención que prestan. En opi-nión del presidente de la Asociación Madrileña de Atención a la Dependencia (Amade), Javier Gómez, fundamentalmente “se debe a la falta de información y el desconocimiento de las virtudes que ofrece el modelo y los beneficios que reporta. Mala o poca información que se acentúa y se convierte en negativa, por las malas praxis del modelo, y esto generalmente ocurre cuando se mezclan churras y merinas; cuando el cen-tro carece de programa o no tiene una programática definida en función de la tipología del usuario que será atendido y, a través del mismo programa se atienden a usuarios cuya depen-dencia tiene un origen cognitivo y a usuarios con dependencia de origen físico”. Del mismo modo, “las situaciones que se producen en esos centros sólo provocan el rechazo del usuario y, en consecuen-cia, de su entorno, y sólo conducen a fomentar mala prensa, y un estereotipo simplista y barato de “guardería”, que dista años luz del modelo sociosanitario especializado de centro de día para personas mayores dependientes, que conocemos y vivimos hoy en Madrid”, indica este profesional.No obstante, las personas mayores quieren preservar su in-dependencia sin renunciar a una calidad de vida elevada y una atención acorde a sus necesidades en cada momento. Por ello, desde SARquaviate creen que “el futuro de la atención socisanitaria pasa por fomentar la continuidad de la atención domiciliaria y estamos convencidos de que los centros de día son un recurso especialmente útil para responder a las nece-sidades de las personas mayores, ya que ofrecen cuidados y actividades adecuados a sus necesidades sin que ello suponga abandonar el hogar”.Además, están convencidos de que se ha iniciado un proce-so de consolidación tanto de los centros de día como de las distintas herramientas con las que cuenta la atención socio-sanitaria (teleasistencia, viviendas con servicios, atención do-miciliaria…), porque “están demostrando su capacidad para adaptarse a las necesidades de los individuos y su eficacia para mantener la calidad de vida de sus usuarios. Poco a poco, la sociedad va siendo consciente de que este tipo de atencio-nes revierten en una mayor calidad de vida de las personas mayores y/o dependientes, así como redundan en un mayor bienestar a nivel familiar”.

de los profesionales es esen-cial en las relaciones profesio-nal-usuario. El Manual Buena Praxis. Centros de día para per-sonas mayores, de Eulen So-ciosaniatirios, muestra algunos consejos que pueden ser muy útiles en la comunicación y el trato con el mayor: llamar a la persona por su nombre; hablarle en un tono normal, vocalizan-do, mejor de frente; informarle en todo momento de lo que va a realizar (asearle, trasladarle, dar-le de comer), esto es más impor-tante si cabe, cuando la persona tiene algún déficit sensorial; trato con respeto; escucharles, mejor con una sonrisa en los labios, los mayores tiene mucho que enseñar; tratarlo con seguridad y tranquilidad sin transmitirle prisa o agobio, hay que mostrarse cal-mados y no gesticular en exceso; saludarlos según el momento del día; cuando no entienda algo to-marnos tiempo para explicárselo, contestar siempre a sus pregun-tas; animarle a que realice las actividades, usar un tono amable y cariñoso, no en tono imperativo; reforzarle positivamente cuando realice las actividades del modo adecuado y animarle a repetirla cuando se haya realizado bien; po-tenciar que realice alguna afición durante el día; razonar cuando sea necesario o planteen reticencia a las actividades; ante cualquier incidencia que conlleve conflicto de convivencia en el servicio, in-formar a la trabajadora social, no entrar en el conflicto; respetar su estado de ánimo; y controlar las reacciones y emociones.

Formación de las familias y pro-fesionales. La intervención de las familias como colaboradoras forma parte de las buenas prác-ticas. Lejos queda el concepto de centro de día como un “apar-camiento de personas mayores”. Por esta razón, es necesario que los familiares estén informados y formados. Para conseguir este objetivo, los centros de día orga-nizan sesiones y jornadas dirigi-das a los familiares y cuidadores. En el centro de día, José Manuel Bringas, de SARquavitae, se rea-lizan este tipo de iniciativas con un gran éxito. Así lo confirma el director territorial de centros residenciales y centros de día Zona Centro SARquavitae, Pablo Rubio: “Los familiares que han participado han manifestado un

Los centros de día son un recurso especialmente útil para responder a las necesidades de las personas

mayores

El recurso menos

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11octubre 2013

ENFOQUE DE LA DEPENDENCIA

alto grado de satisfacción de las formaciones ofrecidas en el cen-tro. Han aprendido estrategias sencillas y de fácil aprendizaje que pueden contribuir a mejorar tanto su calidad de vida como la del residente”.

SARquavitae también fomenta la formación continua e ininte-rrumpida de sus profesionales, tanto para instruirles en las nue-vas terapias que se van desarro-llando como para ampliar sus ha-bilidades y conocimientos en el sector a nivel genérico. Por ejem-plo, el centro de día San Crispín es un ejemplo de los resultados brillantes de esta apuesta. “Las encuestas realizadas a los em-pleados han mostrado una gran satisfacción. A través de la for-mación, el personal ha conocido las funciones y competencias del equipo técnico y ha podido poner en práctica lo aprendido gracias a que se han resuelto las dudas relacionadas con la actividad dia-ria. Todo ello ha favorecido que se mejore en el flujo de comu-nicación de las incidencias del centro”, asegura Pablo Rubio.

El abanico de posibilidades y métodos que se pueden aplicar es extenso. En cualquier caso, el presidente de Amade, Javier Gomez, explica que para obte-ner un beneficio asistencial que repercuta positivamente en la calidad de vida de los usuarios y su entorno, “la programática del centro debe estar orientada siempre en función de la tipolo-gía del mayor que va a ser aten-dido, es imprescindible”.

Asimismo, considera que las diferentes propuestas de progra-mas y terapias ofrecidos por los centros, tanto en cantidad como en calidad, “están estrechamen-te vinculadas a la intervención del equipo técnico multidisci-plinar, cuya eficacia viene deter-minada tanto por el número de perfiles técnicos que lo integran como por la intensidad del servi-cio que prestan”.

Repercusión del centro de día en los usuarios

Un centro de día atiende de manera simultánea los aspectos psicosociales y funcionales de los usuarios y sirve de apoyo y descarga al cuidador principal. Entre los beneficios que las in-tervenciones planteadas desde

estos centros tienen sobre los usuarios, Eulen destaca:•Mejora y mantiene el estado

cognitivo y funcional.•Previene consecuencias deri-

vadas del envejecimiento o de la pérdida de hábitos.

•Favorecelacapacidaddeinde-pendencia y autonomía.

•Supervisayapoyaenloscuida-dos básicos de la persona ma-yor (higiene, alimentación…).

•Aumenta el conocimiento delos usuarios sobre prevención de riesgos.

•Sirve de estímulo favorecedorde las actividades sociales.

•Mantiene el contacto con elentorno comunitario.

•Favorece las relaciones inter-personales.

•Disminuye el riesgo de aisla-miento social.

•Aumentalasensacióndesegu-ridad en el usuario.

•Aumenta el sentimiento depertenencia a un grupo.

•Favorecelaprácticadehábitossaludables.

•Disminuye el riesgo de inmo-vilismo con la promoción de la actividad física.

•Mejoraelestadodeánimoyelsentimiento de autoestima.

•Favorece las relaciones conpersonas en su misma situa-ción (encuentros intercentros).

•Ayudaadetectarposiblespro-blemas no detectados en su entornos familiar (ocultación de síntomas del usuario a la familia, problemas de audi-ción detectados al observar la

relación con otros, etc.)Sobre los familiares de los

usuarios, los responsables de Eulen han observado que:•Esunrecursocomplementario

a la atención en el entorno fa-miliar que favorece claramen-te la sobrecarga del cuidador principal sobre los cuidados prestados.

•Permite la disponibilidad deltiempo libre para la atención de las necesidades biopsicoso-ciales de los cuidadores.

•Permite el mantenimiento deotros miembros de la familia en el entorno laboral y/o la participación de la vida fami-liar en otros aspectos.

•Aportasensacióndetranquili-dad y apoyo.

•Permite aumentar los conoci-mientos a través de interven-ciones formativas e informati-vas que mejoran la atención y la relación entre los miembros de la unidad familiar.

•Aportalaideadepuntodeen-cuentro y consulta continuada sobre cualquier aspecto rela-cionado con los usuarios aten-didos.

•Permite la potenciación degrupos de trabajo y apoyo mu-tuo entre familiares.Los centros de día también

aportan importantes beneficios para la Administración Pública y, por ende, para el conjunto de la sociedad. Así lo constata el presidente de Amade, Javier Gómez: “El modelo contribuye a reducir el número de ingresos

residenciales a nivel institucio-nal, también a potenciar la red comunitaria de recursos y ser-vicios sociales de cercanía, así como a la optimización de los mismos. Por otro lado, el uso de este recurso supone un impor-tante ahorro en gasto sanitario, ya que facilita una coordinación sociosanitaria eficaz entre los centros y el Sistema Nacional de Salud (SNS), que contribuye a reducir el número de ingresos y las visitas a urgencias. El control farmacológico y la tendencia a disminuir o restringir el uso de medicamentos, a favor del uso de terapias no farmacológicas, también conlleva un importante ahorro en gasto sanitario”.

Además, Javier Gómez recuerda que los servicios sociosanitarios o servicios de atención a personas son un sector de actividad eco-nómica y potencial generadora de empleo estable, intensivo en mano de obra y no deslocalizable, principalmente entre segmentos de población históricamente de-ficitarios del mismo. “Podemos establecer que por cada tres ma-yores que atendemos, generamos un puesto de trabajo fijo y no des-localizable”.

Por tanto, se trata de un recur-so necesario que debe mantener-se, a pesar de los tiempos de cri-sis en los que nos encontramos, e incluso habría que hacer un es-fuerzo desde la Administración Pública y el sector privado por intentar mejorarlos en la medida de lo posible.

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12 octubre 2013

Nº 37 - octubre 2013Balance de la Dependencia

Actual idad Empresarial

“Queremos dar respuesta a las necesidades de atención social y sanitaria de las personas mayores”

Con estas palabras resu-me el objetivo último del IV Congreso Internacional de la Fundación Edad & Vida, su presidente, Higinio Raven-tós, quien se muestra con-vencido de que este encuen-tro servirá para promocionar la corresponsabilidad entre el sector público y el sec-tor privado en la atención a las personas mayores y a las personas dependientes. Bajo el lema: Coordinación Sociosanitaria: Integrar para avanzar, esta cuarta edición del Congreso reunirá a los profesionales nacionales y extranjeros, el 29 y el 30 de octubre en Barcelona. Dos días durante los cuales, los expertos y los represen-tantes de la Administración Pública, debatirán sobre cómo encontrar las vías de colaboración adecuadas que redunden en una atención integral que dé respuesta a las necesidades de cada persona.

Redacción - BALANCE

Higinio RaventósPresidente de la Fundación Edad&Vida

A pesar de la crisis económica, la Fundación Edad &Vida sigue fiel a su cita bienal con los profesio-nales del sector de atención a la dependencia y la Administración Pública. ¿Cómo lo logran?

Lo logramos con insistencia e ilusión. Cada año, al finalizar un congreso ya estamos pensando en el siguiente. Sí es cierto que con los tiempos que corren cada vez es más difícil lograr que las personas participen y por ello procuramos tener un programa muy atractivo con profesionales de distintos ámbitos que pue-

dan dar una visión completa de la situación actual en el sector. Nuestro Congreso es un mar-co idóneo para la reflexión y la puesta en común de la situación actual, los retos pendientes y las posibles soluciones en el ámbito de la dependencia y la calidad de vida de las personas mayores. Con el paso de los años, este en-cuentro se ha convertido en una plataforma de diálogo de refe-rencia para todas las entidades del sector de atención a las per-sonas en situación de dependen-cia: para los profesionales, los

Este año el tema central es la coordinación sociosanitaria. ¿Por qué se han decantado por él?

Este año hemos decidido cen-trar el congreso en este asunto. De hecho el lema es Coordinación sociosanitaria: Integrar para avan-zar, porque el progresivo envejeci-miento de la población y el cambio en el patrón de enfermedades han provocado, en los últimos años, un incremento de las situaciones de cronicidad, pluripatología y de-pendencia, que deben conducir a replantear el modelo de atención social y sanitaria vigente en Espa-

Desde Edad&Vida creemos que la persona

debe ser vista como un todo y debe ser el

centro de las ayudas y del sistema

ENFOQUE DE LA DEPENDENCIA

representantes de la administra-ción y de los agentes sociales, los académicos y también de las asociaciones del ámbito de aten-ción a la dependencia.

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13octubre 2013

Esperamos que se aporten ideas fruto de

la experiencia, que se llegue a puntos en común para la promoción de la

corresponsabilidad entre el sector

público y la iniciativa privada ante los

retos económicos y sociales que plantea el envejecimiento de la

población

ña. También es necesario replan-tearse el rol que deben asumir los distintos dispositivos asisten-ciales, sanitarios y sociales que atienden a las personas en estas situaciones. Más aún si cabe ante la profunda crisis económica que estamos atravesando que obliga a maximizar la eficiencia en la uti-lización de los escasos recursos disponibles. Por todo esto, la coor-dinación sociosanitaria será abor-dada desde distintas perspectivas, tanto en los diferentes módulos en sesión plenaria, como en las se-siones paralelas.

¿Qué novedades destacaría de esta nueva edición con respecto a las anteriores?

La novedad en esta cuarta edición, además del tema cen-tral, es que a nivel organizativo hemos decidido incluir más se-siones paralelas con la finalidad de abordar una mayor amplitud de temas que nos parecen rele-vantes y que un congreso de este tipo debe tratar.

Los temas que hemos propues-tos son: Farmacia y productos sanitarios, la coordinación so-ciosanitaria en el ámbito domi-ciliario, el soporte a enfermos y familiares en fases terminales, alimentación y nutrición, cola-boración público-privada y, por último, la capacidad económi-ca de las personas mayores y su contribución a la financiación de los servicios de garantía pública.

De todos estos temas, ¿podría destacar alguna ponencia y/o mesa redonda, algún tema de es-pecial interés?

Como decíamos, el tema cen-tral es la coordinación sociosa-nitaria y tanto la conferencia magistral como la inaugural también versarán sobre este asunto. La primera, a cargo del reconocido experto internacional Chris Ham, quien presentará la evidencia del éxito de prestar una atención sociosanitaria inte-gral, con ejemplos de su impacto en diferentes países del mundo. Al mismo tiempo, Ham definirá cuáles son los elementos favo-rables y las barreras para poder desarrollar un modelo integrado de atención. Mientras que, la se-

gunda conferencia, que va a ser impartida por el secretario de Estado de Servicios Sociales e Igualdad del Ministerio de Sani-dad, Servicios Sociales e Igual-dad, Juan Manuel Moreno, dará a conocer el punto de vista y las propuestas de la Administración Central del Estado sobre el futu-ro de la organización de la aten-ción sociosanitaria en España.

¿Qué espera que aporte al sec-tor este encuentro?

Esperamos que se aporten ideas fruto de la experiencia, que se llegue a puntos en común para la promoción de la corresponsa-bilidad entre el sector público y la iniciativa privada ante los retos económicos y sociales que plantea el envejecimiento de la población.

Desde Edad&Vida creemos que la persona debe ser vista como un todo y debe ser el cen-tro de las ayudas y del sistema, por eso uno de los objetivos con la organización de este congreso es poner en relieve experiencias y la problemática actual para intentar dar respuesta a las ne-cesidades de atención social y sanitaria de las personas mayo-res, con servicios de calidad, efi-

caces e integrados en un mode-lo de atención sostenible en el tiempo, y en el cual la colabora-ción entre las administraciones públicas y la iniciativa privada debe tener un papel crucial.

Esperamos que el congreso de pie a una reflexión sobre el modelo que tenemos en la ac-tualidad y se plantee la atención integral e integrada para los en-fermos crónicos y las personas en situación de dependencia. En este contexto es donde re-sulta imprescindible la coordi-nación sociosanitaria, que sitúe a la persona en el centro de la atención y permita ofrecerle los recursos más adecuados a sus necesidades de cada momento.

¿Coincide el congreso con la tradicional y prestigiosa entrega del Premio Edad&Vida y su co-rrespondiente cena?

Este año el Premio Edad&Vida se entregará durante la Cena de congresistas que se celebrará el martes 29 en el Palau de Pedral-bes con la presencia de los po-nentes, las autoridades asisten-tes al congreso, los miembros de la fundación y los congresistas que se animen a participar en este encuentro.

Coordinación Sociosanitaria: Integrar para avanzar

El primer día, los temas centrales del Congreso, tras la Con-ferencia inaugural, se aproximarán a la situación en la que se encuentra la atención sociosanitaria en España en estos mo-mentos. Para ello, se analizarán algunos modelos de compra y de financiación y se dará prioridad a los puntos de vista de los profesionales.

De forma paralela, se desarrollarán varias sesiones:- Farmacia y productos sanitarios.- La coordinación sociosanitaria en el ámbito domiciliario.- El soporte a enfermos y familiares en fases terminales.- El segundo día, este IV Congreso Internacional conocerá el

punto de vista de los proveedores, así como algunas experien-cias de éxito de servicios sociales y sanitarios integrados.

Además, el punto de vista de las administraciones también tendrá su hueco.

Y, de forma paralela, se desarrollarán varias sesiones:- Alimentación y nutrición.- Colaboración público-privada.- Financiación de las personas.

Más información: www.edad-vida.org.

ENFOQUE DE LA DEPENDENCIA

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14 octubre 2013

Nº 37 - octubre 2013Balance de la Dependencia

Actual idad Empresarial

El próximo 16 de octubre, en el Imserso, tendrá lugar el II Foro SENDA: “La innovación como motor del sector sociosanitario”

Milagros Marcos asiste a la grabación del programa de radio Palabras Mayores desde la residencia Clece Venta de Baños

Lares organiza las XIII Jornadas Lares Ser sostenible para seguir siendo en Tenerife

ENFOQUE DE LA DEPENDENCIA

Los avances en las tecnologías de la información y la comunica-ción (TIC), las nuevas terapias de prevención del deterioro cognitivo o la reducción de sujeciones es-tán permitiendo mejorar la aten-ción de las personas mayores o en situación de dependencia. Para profundizar en estas y otras cues-tiones, Grupo SENDA organiza el II Foro Sociosanitario SENDA, que tendrá lugar el próximo 16 de octubre, en el salón de actos del Imserso en Madrid.

El encuentro contará con la participarán de profesionales del sector sociosantario: trabajadores sociales, terapeutas ocupaciona-les, fisioterapeutas, gerocultores, etc. También asistirán geriatras y gerontólogos, tanto de centros públicos como privados, así como técnicos de las Administraciones Públicas.

Asimismo, con el fin de acercar a los ciudadanos los productos y servicios que mejoran la calidad de vida en los distintos niveles asistenciales, tendrán presencia representantes de las confedera-ciones y asociaciones de perso-nas mayores.

El director general del Imserso, César Antón, y la presidenta de Grupo SENDA, Matilde Pelegrí, inaugurarán la jornada. A conti-nuación, se profundizará en la si-tuación actual de la coordinación sociosanitaria con la presentación de diferentes modelos de aten-ción a las personas dependientes. El director general del Imserso expondrá la perspectiva estatal, mientras que diferentes comuni-dades autónomas hablarán de la

experiencia en sus respectivas regiones.

Seguidamente, se abordará la metodología que se desarrolla en los centros libres de sujeciones. Así, el responsable del Programa de Atención a personas con de-mencia del Grupo Sanitas, Pedro Cano, explicará que se trata de un modelo perfectamente expor-table, y el director del Programa “Desatar al anciano”, Antonio Burgueño, dará las claves sobre su implantación.

La tecnología al servicio de los ciudadanos se abordará en la siguiente mesa redonda, que contará con la participación de expertos en la materia. El geren-te del Área de Salud de Tunstall, José Julián Isturitz, hablará sobre las posibilidades de la telemedi-cina; la directora de Expansión y Desarrollo de Cognitiva, Carmen Sam Carrión, se centrará en un interesante caso de innovación: las unidades de memoria; y la jefa del Departamento de Perso-nas Mayores del Ayuntamiento de Barcelona, Ester Quintana, co-mentará las iniciativas desarrolla-das desde el ámbito público.

La jornada finalizará con la presentación de un informe de la Fundación Economía y Salud, a cargo de Alberto Giménez (pre-sidente de la Fundación), José Al-berto Echevarría (vicepresidente de la Fundación y presidente de la FED) y Emilio Herrera (coordi-nador del informe).

El secretario de Estado de Ser-vicios Sociales e Igualdad, Juan Manuel Moreno, clausurará el II Foro SENDA.

El equipo de Palabras Mayores se trasladó el pasado 1 de octu-bre, con motivo del Día Interna-cional de las Personas Mayores, hasta la residencia de Clece en Venta de Baños, Palencia, para grabar en directo su programa de radio y que contó con la partici-pación especial de la consejera de Familia e Igualdad de Opor-

tunidades de Castilla y León, Mi-lagros Marcos.

Además de la consejera, in-tervinieron en el programa la presidenta de Grupo SENDA, Matilde Pelegrí; la alcaldesa de Venta de Baños, Consolación Pablos; la directora en funcio-nes y trabajadora social de la residencia, Isabel Franco; el re-

sidente Pedro Garrido, que lleva tres años viviendo en el centro; José Antonio Peña, cuya madre, Sabina, ingresó hace seis años, y Carmen Quintanilla, reconoci-da poetisa.

Milagros Marcos habló de las líneas básicas de la política social que desde la Junta de Castilla y León se desarrolla en favor de las casi 600.000 per-sonas mayores que viven en la región. Por su parte, Consola-ción Pablos explicó que desde la Concejalía del Mayor también se trabaja para mejorar la cali-dad de vida de los mayores del municipio e Isabel Francos se-ñaló como rasgo distintivo del centro el esfuerzo de los profe-sionales por entender las situa-

ciones personales de cada uno de los residentes. “No importa el tiempo que se dedica a cada usuario, sino la calidad”, mani-festó.

Los usuarios de la residencia Clece Venta de Baños vivieron en directo esta experiencia, convirtiéndose en los verdade-ros protagonistas del programa.

El programa de radio Palabras Mayores se emite para toda Es-paña a través de la cadena ge-neralista esRadio, todos los sá-bados y domingos de 7 a 8 de la mañana. Y a través de la TDT, en el canal de esRadio.

Desde nuestra web www.balancedeladependencia.com también se puede escuchar el programa.

Palabras Mayores en la residencia de Clece en Venta de Baños, Palencia.

Lares Federación y Lares Canarias organizan las XIII Jornadas Lares bajo el lema Ser sostenible para seguir siendo, que tendrán lugar en San Cristóbal de La Laguna (Tenerife) entre el 22 y el 25 de octubre.

El programa ha sido diseña-do para analizar la delicada situación económica actual y evaluar sus efectos sobre las empresas y los servicios pa-ra mayores del Tercer Sector. Éste será el punto de partida que llevará a ponentes y par-ticipantes a buscar caminos para la viabilidad de centros y servicios, pero también de asociaciones y Secretaría Ge-neral en el entorno de la ges-tión solidaria.

Las XIII Jornadas Lares son una ocasión para la reflexión y para obtener ideas y alternati-

vas de viabilidad, ya que Lares quiere promover alternativas de sostenibilidad y viabilidad eco-nómica que no pongan en pe-ligro el bienestar futuro de las personas mayores más vulnera-bles de la sociedad.

En las Jornadas Lares, que se celebran anualmente, parti-cipan miembros de las Juntas Directivas de la Federación y de las Asociaciones de Lares de toda España. Se trata de una cita en la que se estudia y analiza un tema de actualidad y relevancia para la gestión de la atención a los mayores. Parti-cipan profesionales de prestigio ajenos a la organización, para aportar nuevos enfoques, y tam-bién profesionales de Lares, cu-ya especialización y experiencia los convierten en interlocutores de referencia.

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E n su intervención, Marcos defendió la reforma de la Ley de Dependencia em-prendida por Castilla y León que, desde

febrero, sigue una “tendencia clara” hacia la profesionalización, después de los cambios acometidos en el Sistema para cumplir con la normativa estatal, que da prioridad a los servi-cios profesionales y considera a los familiares una excepción. Marcos aseguró que en la Co-munidad “todas las personas que tienen de-recho a una prestación la están recibiendo en tiempo y forma”, ya que se facilitan los recur-sos necesarios para poder comprar un servicio profesional.

Seis de cada diez nuevos beneficiarios opta por servicios profesionales en Castilla y León, mientras hace un año representaban el 44 %. Por tanto, los cuidados familiares que se ofre-cían al 56 % de los nuevos beneficiarios (altas y cambios de prestación), ahora se otorgan al 39 %, lo que supone un descenso de 17 pun-tos. Esta trasformación comenzó en febrero, seis meses después del cambio de modelo ini-ciado el verano pasado.

Esta reforma normativa ha tenido también consecuencias en el empleo de los servicios sociales pues, como señaló Milagros Marcos,

La profesionalización de la dependencia supone la creación o mantenimiento de 4.000 empleos en un año y garantiza la viabilidad

del Sistema en Castilla y LeónLa apuesta de la Junta de Castilla y León por los cuidados profesionales frente a los cuidados en el entorno familiar, tras la reforma de la Dependencia hace ahora un año, ha supuesto la creación o mantenimiento de más de 4.000 empleos en los servicios sociales, situando a Castilla y León a la cabeza en la creación de empleo en este sector. Además, el cambio de modelo, promovido por un Real Decreto en julio del pasado año, garantiza su viabilidad y continuidad, según puso de manifiesto la consejera de Familia e Igualdad de Oportunidades, Milagros Marcos, que hizo un balance del primer año tras el cambio de la Ley por parte del Gobierno central.

“Castilla y León es la comunidad con más empleos por cada 1.000 habitantes, con 6,1, duplicando la cifra nacional (3,11)”. La con-sejera explicó que, en junio de 2012, este valor era de 4,5, lo que supone que se ha pasado de 11.591 empleos de entonces a los 15.509 de junio de 2013.

Por otra parte, Marcos indicó que en Castilla y León se ha conseguido la “plena atención”, por lo que la entrada de nuevos usuarios al Sistema se irá estabilizando, manteniéndose las cifras estables en los próximos años tras alcanzarse los 62.008 en junio de este año.

Entre junio de 2012 y junio de 2013 se concedieron 17.615 nuevas prestaciones a 15.054 usuarios, alcanzándose la cifra de 55.913 beneficiarios, lo que supera la previ-sión del Libro Blanco de Dependencia, fijada en 55.000 beneficiarios en 2015 en Castilla y León. Es decir, la Comunidad ha adelantado en dos años la consecución de estos objetivos.

Viabilidad del SistemaLa consejera recordó los ajustes presupues-tarios adoptados para cumplir el plan de estabilidad en las cuentas públicas y seña-ló que el 22 % de las plazas en residencias

privadas se encontraban vacantes, por lo que si no se potenciaban los cuidados profesiona-les el sector tendría que cerrar centros y des-truir empleos. Además, indicó que la mayoría de los cuidadores de grandes dependientes eran mujeres del medio rural y con una cier-ta edad, lo que haría que en un periodo de tiempo no muy largo se convirtieran también en dependientes.

Ante este escenario, Marcos subrayó que la Junta de Castilla y León decidió apostar por la estabilidad de la dependencia y de la red de servicios sociales. Para ello, recordó la consejera, se plantearon tres “retos”: ga-rantizar la capacidad económica para adquirir servicios profesionales, ofertar servicios pro-fesionales alternativos al cuidado familiar en el domicilio, y garantizar que los centros re-sidenciales adecuen su oferta a la demanda.

Cambios de cuantías, costes y modeloLa consejera subrayó que la reducción de las ayudas a cuidados familiares, que la Junta in-crementó con una rebaja adicional del 15 %, se compensó con un aumento de las destina-das a cuidados profesionales con aumentos del 20 y el 74 %, respecto a lo fijado en la ley estatal. También recordó el acuerdo para tasar el precio de los servicios residenciales entre los 1.000 y 1.500 euros, a los que se-gún Marcos puede accederse con las presta-ciones de la Junta.

Otro de los aspectos que destacó fue la creación de 60 centros multiservicios, que ya cuentan con 366 servicios registrados, que se caracterizan por ser “flexibles” y “más próximos” al usuario. De esta forma, los cen-tros que tenían un 20 % de las plazas va-cantes, pueden ofrecer con su personal estos servicios en el domicilio y en el centro, garan-tizando su continuidad.

Con estos datos, la consejera espera me-jorar la financiación que recibe la Junta del Estado, ya que estaba previsto que en las transferencias por dependencia se primara por cada usuario que recibe servicios profe-sionales lo que, según sus cálculos, reporta-ría a las arcas de la Comunidad tres millones de euros.

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16 octubre 2013

Nº 37 - octubre 2013Balance de la Dependencia

Actual idad Empresarial

APETO celebra sus XIV Jornadas Estatales Actualizaciones de la Neurorehabilitación en Terapia Ocupacional

Agarte, Acolle y los sindicatos UGT y CCOO firman el III convenio colectivo gallego de residencias privadas de personas mayores

Las patronales catalanas consideran intolerable la rebaja de tarifa del 4,6 % al módulo social de la atención sociosanitaria

Grupo SENDA recibe el premio Empresa del Año Norbienestar 2013

La Asociación Profesional Es-pañola de Terapeutas Ocupa-ciones (APETO) celebra sus XIV Jornadas Estatales Actualizacio-nes de la Neurorehabilitación en Terapia Ocupacional del 24 al 26 de octubre en el Imserso en Madrid. Se trata de un espacio para compartir avances en diver-

La Asociación Gallega de Re-sidencias de la Tercera Edad (Agarte), la Asociación gallega de residencias y centros de ancia-nos de iniciativa social (Acolle) y los sindicatos UGT y CCOOhan firmado el III convenio colectivo gallego de residencias privadas de personas mayores. El acuer-do, que ya está en vigor y con efectos desde el 1 de enero de 2009, fecha en la que expiró el anterior, y que regirá hasta el 31 de diciembre de 2015, garanti-za mejoras sociales, favorece la conservación del empleo, evita recortes salariales drásticos y ayuda a las compañías a tratar de superar las adversas condi-ciones en que las ha sumido la crisis económica.

El pacto ha sido laborioso, pero ambas partes tenían gran interés en conseguirlo porque el mantenimiento de un ámbito

sos campos relacionados con la práctica clínica que interesa a los profesionales del sector. Para ello, contarán con expertos que acerquen a los asistentes a las actualizaciones de la neuroreha-bilitación en terapia ocupacional a través del conocimiento gene-rado en distintos contextos.

de negociación autonómico fren-te al nacional permite adaptarse mejor a la realidad y a las nece-sidades de empresarios y traba-jadores de Galicia. Igualmente hace posible una subida salarial a pesar de la crisis económica, ya que en el presente año se pactó un incremento del 1,5 %, que será del 1 % en el próximo ejer-cicio y de igual cuantía en 2015. En 2016, si el Producto Interior Bruto supera el 2 %, se aplicará un aumento equivalente al IPC.

Jove ha subrayado también que “ambas partes hemos teni-do que realizar un importante esfuerzo negociador”, y ha des-tacado “la responsabilidad mos-trada por los sindicatos”. Subra-yó igualmente que el convenio se ajusta “a las circunstancias actuales del sector y contribuye al mantenimiento del empleo en Galicia”.

Representantes de Agarte, Acolle y los sindicatos UGT y CCOO en la mesa negociadora.

La presidenta de Grupo SENDA recoge el premio Empresa del Año Norbien-estar 2013.

La Asociación Catalana de Entidades de Salud (ACES), la Asociación Catalana de Recursos Asistenciales (ACRA), el Consor-cio de Salud y Social de Cataluña (CSC), la Unión (UCH) y la Unión de pequeñas y medianas residen-cias (UPIMIR) quieren expresar su preocupación por la rebaja anunciada por parte del ICASS del 4,6 % al módulo social de las diferentes líneas de atención so-ciosanitaria, con efecto retroacti-vo del 1 de enero.

Las entidades asociativas ven intolerable anunciar una dismi-nución de tarifas ahora, cuando antes del verano, la Dirección General del ICASS afirmó que no habría rebajas. Hay que tener en cuenta también que en los úl-timos años, el módulo social de la atención sociosanitaria nunca se ha incrementado y sólo ha su-frido disminución o congelación.

Hay que tener presente que es-te anuncio llega cuando los cen-tros ya han establecido acuerdos con sus trabajadores según el marco previsto para 2013. La

Grupo SENDA ha recibido el premio Empresa del Año Nor-bienestar 2013 durante la cele-bración de la feria que tuvo lugar del 12 al 14 de septiembre en el Recinto Ferial Luis Adaro de Gijón. La presidenta del grupo editorial, Matilde Pelegrí, fue la encargada de recoger el galardón.

Norbienestar es la primera feria

aplicación de esta rebaja con ca-rácter retroactivo afectará signi-ficativamente la situación en los centros.

A esta medida, se añade que durante el mes de julio, la con-sellera de Bienestar Social y Fa-milia suspendió transitoriamente las ayudas de la Ley de Depen-dencia (prestaciones económi-cas vinculadas a servicios) los meses de agosto y septiembre. De forma inmediata y conjunta, las patronales pidieron que no se aplicara la suspensión.

Desde entonces, la Consellería no ha hecho ninguna comunica-ción en este sentido.

Estas acciones se suman al hecho de que no se ha liquida-do la totalidad de la deuda a los centros proveedores.

Las patronales piden que la Consellería reconsidere la apli-cación de esta medida, ya que afecta directamente a un sector clave para la cohesión social y constituye un estímulo para la recuperación económica de nuestro país.

de productos y servicios sociosa-nitarios del norte de España y ha sido puesta en marcha por la Aso-ciación de Empresas Socio Sani-tarias del Principado de Asturias (ADESSPA). Además, ha contado con el apoyo de la Cámara de Co-mercio, Industria y Navegación de Gijón.

En su primera edición ha con-

ENFOQUE DE LA DEPENDENCIA

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17octubre 2013

ENFOQUE DE LA DEPENDENCIA

Fundación Caser organiza la conferencia Innovaciones técnicas en neurología y robótica para favorecer la movilidad

Aerte y FED reclaman el impulso de nuevas fórmulas de colaboración sociosanitarias público-privadas

Los trabajadores sociales solicitan comparecer en el Congreso para abordar la reforma de la Administración local

La SEGG presenta el Manual de Buena Práctica en Cuidados a las Personas Mayores

La Fundación Caser organizó el pasado 30 de septiembre en Madrid la jornada Innovaciones técnicas en neurología y robótica para favorecer la movilidad den-tro de su Ciclo de Conferencias. La charla fue impartida por el investigador en Neurobiología de la Universidad de Pittsburgh, An-drew Schwartz.

El Dr. Andrew Schwartz explicó los avances producidos en esta dirección. Tuvo especial relevan-cia el caso de Jan, una mujer de 52 años que había perdido la capacidad para mover sus bra-zos y piernas hacía más de diez años debido a una enfermedad degenerativa, denominada dege-neración espinocerebral, que le originó un daño en su médula es-pinal similar al que produce una fractura de la columna y médula

por un accidente de tráfico. Los científicos le implantaron dos mi-croelectrodos en la corteza moto-ra del cerebro. Estos fueron co-nectados a un brazo robótico con una mano y dedos artificiales.

Dos días después de la ope-ración, la mujer ya podía mo-ver el brazo, de izquierda a derecha, arriba y abajo, sólo a través de sus pensamientos, indican los expertos en su es-tudio. Después de tres meses de entrenamiento (13 semanas en concreto) pudo realizar de-terminadas acciones para coger cosas y sus movimientos se vol-vieron más rápidos y eficientes. A las 13 semanas, Jan podía mover objetos en una mesa, in-cluyendo conos, bloques y pe-lotas pequeñas, cogiéndolos y cambiándolos de sitio.

tado con más de 40 expositores, la celebración de jornadas pro-fesionales y demás actividades. Norbienestar se ha convertido así en punto de encuentro del sec-tor sociosanitario de atención a la dependencia.

Al encuentro han asistido em-presas de ayuda a domicilio,

residencias, centros de día, clí-nicas, farmacias, parafarmacias y laboratorios farmacéuticos, ortopedias, ayudas técnicas, óp-ticas, ropa laboral y equipos de protección individual, mutuas, asesorías, colegios profesionales, transporte adaptado, administra-ciones, asociaciones, centros de formación, etc.

La Asociación Empresarial de Residencias y Servicios de Per-sonas Dependientes de la Co-munidad Valenciana (Aerte), a través del presidente de la Fede-ración Empresarial de Asistencia a la Dependencia (FED), Alberto Echevarría, ha participado en la jornada organizada por Cierval con el título Colaboración Públi-co-Privada ¿respuesta a la cri-sis?, en la que se ha reflexionado sobre el papel de la Administra-ción y las empresas en la gestión de los servicios públicos.

Desde la patronal de la depen-dencia se ha expuesto el papel cada vez más importante que su-pone el sector de la dependencia para afrontar la crisis económi-

ca por su carácter generador de empleo, las residencias crean un puesto de trabajo por cada dos personas atendidas, y por propi-ciar retornos directos e indirec-tos que estimulan el tejido pro-ductivo y favorecen la reducción del déficit público.

Además, se ha apuntado que el sector garantiza de una for-ma eficaz la atención sociosa-nitaria a personas dependientes que crece de forma continuada: diariamente se atienden, sólo por los profesionales asociados a Aerte, a más de 24.000 perso-nas (la mayoría, mayores y disca-pacitados).

Por ello, se ha reclamado una mayor implicación y compromi-

so efectivo de las Administra-ciones Públicas, tanto central como autonómicas en aquellos retos esenciales para la sosteni-bilidad del sector: retos como la agilización del pago de las pres-taciones y el reconocimiento de la situación de dependencia a las personas con derecho a ser atendidas; el pago por parte de la Administración central y au-tonómicas de la deuda acumu-lada a los centros, que en estos momentos asciende a más de 50 millones de euros; la aplicación

real de la Ley de Dependencia o la compleja arquitectura finan-ciera que genera efectos barrera para la sostenibilidad del sector.

Otra idea expuesta ha sido la de impulsar la coordinación so-ciosanitaria mediante la colabo-ración entre centros sociosani-tarios y hospitales en aspectos como la reducción de la estancia media en hospitales, derivando a los pacientes a centros donde el nivel de profesionalidad y aten-ción no tiene nada que envidiar-les.

El Consejo General del Trabajo Social (CGTS) ha solicitado for-malmente al presidente del Con-greso de los Diputados y a los portavoces de todos los grupos parlamentarios poder compare-cer para expresar su visión sobre el Proyecto de ley de Racionali-zación y Sostenibilidad de la Ad-ministración Local.

Según han explicado el CGTS en un comunicado de prensa, “que la petición tenga éxito o no depende, en primer lugar, de que el PP, con su mayoría abso-luta, decida abrir esa vía duran-te el trámite parlamentario. En segundo lugar, depende de que considere oportuno escuchar la opinión de los trabajadores so-ciales. El PSOE ya ha comunica-do al CGTS que sí va a pedir la

comparecencia de su presiden-ta”.

El pasado mes de abril, el Con-sejo General del Trabajo Social remitió a los grupos parlamenta-rios su informe El Trabajo Social ante la reforma de la Administra-ción local. El documento desvela desde el punto de vista jurídico y social cómo el Proyecto de ley, que está en trámite parlamenta-rio, supondrá la desaparición de los servicios sociales municipa-les.

El Consejo General, en este asunto, como en tantos otros, se ha puesto desde un princi-pio a disposición de los partidos políticos, la FEMP y la defen-sora del Pueblo para hacer las aportaciones que consideren oportunas.

La Sociedad Española de Ge-riatría y Gerontología (SEGG) ha presentado, con motivo del Día Internacional de las Personas Mayores, el Manual de Buena Práctica en Cuidados a las Per-sonas Mayores. El objetivo de

esta guía es ofrecer información y formación a los cuidadores pro-fesionales y a los familiares para que puedan desarrollar con éxito la tarea diaria de dar a la persona dependiente los mejores cuida-dos y atenciones.

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18 octubre 2013

Nº 37 - octubre 2013Balance de la Dependencia

Esta obra, con más de 600 páginas escritas por casi una veintena de especialistas en Geriatría y Gerontología, cuyas indicaciones y recomendaciones están dirigidas tanto a cuidado-res vocacionales, profesionales o familiares de personas mayores dependientes que le prestan los apoyos necesarios para la cober-tura de sus necesidades básicas y aquella atención personalizada que requieren por su condición de dependencia.

La obra explica a los cuida-dores cuál es el trato más ade-cuado que precisan los mayores dependientes, desde el punto de vista físico al psíquico, pasando por los aspectos económicos, so-ciales, éticos y legales.

El manual está dividido en cuatro secciones principales:

1- Geriatría y GerontologíaEste primer apartado aborda

los aspectos sociodemográficos, esperanza de vida y otros datos sobre el envejecimiento fisioló-gico y patológico, así como la

importancia de una correcta va-loración geriátrica.

2- Perfil y competencias del cui-dadorEn esta sección se analizan las

necesidades básicas de una per-sona en su día a día y se evalúan las competencias del cuidador a través del análisis de las respon-sabilidades, habilidades, así co-mo de la actividad del cuidador.

3- Aspectos prácticos del cuidado de las personas mayores depen-dientesEste es el apartado más exten-

so del manual y está dedicado a los grandes síndromes geriátricos (definición, manejo, prevención y cuidados básicos). También aborda el derecho al buen trato, la sexualidad, la socialización, el hogar adaptado y el apoyo a la de-pendencia en el mundo rural.

4- Recursos de apoyo. DeontologíaEl manual termina con el apar-

tado de recursos jurídicos para los cuidadores y aspectos éticos y deontológicos en las personas mayores.

La vicepresidenta de la SEGG, Pilar Rodríguez; el director general del Im-serso, César Antón; el presidente de la SEGG, José Antonio López Trigo; y el presidente de la Fundación SEGG, Pedro Gil.

El Ayuntamiento de Barcelona inicia un proyecto para dar soporte a los cuidadores de personas dependientes

ADYGSS celebra su XX Congreso en Madrid

Paloma Leis es nombrada directora médica del Grupo Quirón

La responsable del Departa-mento de Personas Mayores del Área de Calidad de Vida, Igual-dad y Deportes del Ayuntamien-to de Barcelona, Ester Quinta-na, y el director de los Centros de Competencia de la Funda-ción Barcelona Mobile World Capital, Òscar Pallerols, junto a representantes de las empre-sas Tunstall Televida y Orange, han presentado en Barcelona el

proyecto Easy Tablet, dirigido a los cuidadores de personas de-pendientes con el objetivo de facilitarles la comunicación y la integración social, debido al aislamiento que a menudo su-fren los familiares o responsa-bles de atender a personas con necesidad de cuidado durante las 24 horas.

El Ayuntamiento de Barcelona y Tunstall Televida, la empresa

prestadora del servicio munici-pal de teleasistencia han puesto en marcha el proyecto Easy Ta-blet en colaboración con Orange y el Instituto del Envejecimien-to de la Universidad Autónoma de Barcelona.

30 personas usuarias del servicio municipal de telea-sistencia forman parte de este proyecto, que arrancó el pasa-do sábado 21 de septiembre y que tendrá una duración de seis meses.

Con las tabletas, el usuario puede, de forma sencilla e in-tuitiva, realizar videoconferen-cias, gestionar sus contactos y su agenda (con alertas de recor-datorios), así como enviar men-sajes y realizar actividades de ocio (juegos, vídeos, fotos...). Además, la solución incluye capacidades de conversión tex-to-voz y viceversa.

El proyecto contempla la fi-gura del dinamizador, que pue-de gestionar las tabletas de forma remota con la plataforma cloud de Orange, y que cuelga documentos y vídeos sobre te-máticas de interés de las per-sonas usuarias, hace recorda-torios de hábitos saludables e informa sobre acontecimientos y actividades socioculturales de su entorno.

El proyecto se beneficia del servicio Esencial Tablet, la in-fraestructura y los recursos tec-nológicos que aporta Orange. La adaptación de la tecnología y el sistema a las necesidades de los usuarios, la dinamización de las actividades y la interacción con los participantes corresponde a Tunstall Televida. El asesora-miento y el estudio de impacto lo lleva a cabo el Instituto del Envejecimiento.

La Asociación de Directoras y Gerentes de Servicios Sociales (ADYGSS) celebra su XX Congre-so en Madrid el próximo 24 de octubre. El objetivo principal del encuentro es analizar la situación de la sociedad española y ofrecer alternativas posibles e ilusionan-tes. Según explica el presidente

de ADYGSS, José Manuel Ra-mírez, “no nos vamos a limitar a poner cifras y vivencias al acusa-do empobrecimiento de la socie-dad, ni tampoco a denunciar los recortes en las políticas sociales y sus consecuencias, queremos señalar lo que hay más allá de las dificultades económicas”.

La anterior secretaria general de Asuntos Sociales y Volunta-riado de Castilla-La Mancha deja su cargo en el gobierno regional para asumir la dirección médica del Grupo Hospitalario Quirón.

Licenciada en Medicina y Ci-rugía, Paloma Leis cuenta con una amplia experiencia en el sector privado, especialmente en el área de calidad hospitala-ria. Tras su paso por el Gobierno de Castilla-La Mancha, regresa al sector sanitario privado para ocupar la Dirección Médica del Grupo Hospitalario Quirón

El Grupo Quirón, que preside Pilar Muro Navarro, gestiona 45 centros sanitarios, más de 2.250 camas hospitalarias, 6.500 mé-dicos vinculados y 600.000 es-

tancias hospitalarias al año. Es considerado el mayor grupo pri-vado, por número de pacientes y por superficie asistencial.

©castillalamancha.es

ENFOQUE DE LA DEPENDENCIA

Actual idad Empresarial

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20 octubre 2013

Nº 37 - octubre 2013Balance de la Dependencia

Esther DíazConsejera de Bienestar Social y Vivienda de Asturias

Administración

Un dinero con el que, según la Consejera, quieren seguir apostando porque esos ser-vicios le lleguen a todo el que lo necesite. Esta abogada, nacida en Langreo, se afilió al PSOE a comienzos de los años 90. Será en 1995 cuando sea elegida concejal socia-lista de su municipio y desde 2003 hasta el 2012 fue la alcaldesa de esta localidad. Además fue presidenta de la Comisión de Función Pública y Recursos Humanos de la Federación Española de Municipios y Pro-vincias y miembro de su Consejo Territo-rial. Desde el 28 de mayo de 2012 Díez es la consejera de Bienestar Social y Vivienda del Principado de Asturias y desde este car-go nos explica cuáles son las medidas, y las limitaciones, que encuentra su gobierno a la hora de desarrollar la Ley de la Depen-dencia.

Redacción - BALANCE

¿Cuáles son sus prioridades rela-cionadas con políticas sociales, concretamente aquellas dirigidas a las personas mayores o en si-tuación de dependencia?

Asturias es una comunidad con un elevado porcentaje de perso-nas mayores y ello requiere apli-car políticas de envejecimiento activo, basadas en proporcionar los apoyos imprescindibles para que las personas mayores pue-dan permanecer en sus domici-lios en condiciones saludables y para prevenir la institucionali-zación, así como la aparición de la situación de dependencia. En

este esfuerzo, los centros socia-les para mayores y los centros de día han demostrado su idonei-dad y efectividad como recurso abierto a la comunidad, porque favorecen el desarrollo personal, la convivencia y la participación social. Para ello, el gobierno del Principado de Asturias ha mante-nido su compromiso presupues-tario, incrementando en cinco millones de euros la partida des-tinada a las políticas para perso-nas mayores. Además, también estamos realizando un importan-te esfuerzo poniendo en marcha diversas medidas para evitar la demolición de la Ley de la De-pendencia que es lo que persigue el Gobierno central con las mo-

dificaciones que ha introducido. En nuestro caso es significativo que, a pesar de todo, seguimos incorporando personas al siste-ma de la dependencia.

¿Qué supone para Asturias que Gijón haya acogido Norbienestar, la primera Feria del Sector Socio-sanitario en el norte de España?

Ha sido una buena idea. Un espacio interesante que ha su-puesto una buena oportunidad para que las empresas del sector muestren a la sociedad asturia-na los servicios y trabajos que ofrecen. Desde el punto de vista económico, estamos hablando de empresas de un sector que, como todos los demás, realizan

grandes esfuerzos para hacerse un hueco y aumentar su pre-sencia en el mercado, y además suponen un importante volumen de empleo. Por tanto, hay que resaltar el trabajo y también la valentía de todos aquellos que

En el pasado ejercicio la aportación del Estado

fue de cerca de 23 millones de euros,

mientras que nuestra comunidad autónoma

destinó casi 128 millones a la dependencia, y los usuarios, a través del

copago, unos 28

ENFOQUE DE LA DEPENDENCIA

“El gobierno del Principado ha

incrementado en cinco millones

de euros la partida destinada

a las políticas para personas

mayores”

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21octubre 2013

participaron en la organización de Norbienestar.

¿Qué balance realiza de la feria y de las jornadas profesionales?

Creo que no soy la más indi-cada para hacerlo, habría que preguntárselo a los organizacio-nes, las empresas participantes y al público en general, pero sí le puedo decir que desde el punto de vista técnico hay que desta-car el alto nivel de las jornadas. En las distintas mesas que se celebraron se presentaron pro-puestas y sugerencias intere-santes para su análisis y debate. Se contó con la presencia de ponentes con profundo conoci-miento de la actividad y materia que se trataba, expertos en de-pendencia, en servicios sociales, del sector público y del privado, etc. Profesionales que disertaron sobre un amplio abanico de temas como las medidas de protección y de modificación de la capacidad, el empleo en el sector socio-sa-nitario y la formación, la atención infantil temprana y por supuesto, la dependencia y los servicios so-ciales. Por otra parte, en cuanto a los expositores, durante el reco-rrido que realicé pude comprobar que se exponían productos, servi-cios e innovaciones importantes para hacer más fácil el día a día de las familias. Por todo lo que les acabo de relatar, es por lo que considero que ha sido un evento interesante que ha supuesto una gran oportunidad para mostrar todo el potencial de este sector.

¿Con qué presupuesto cuenta As-turias para la aplicación de la Ley de Dependencia? ¿Considera que es suficiente para atender a las personas dependientes del Prin-cipado?

Le voy a dar, más que el pre-supuesto, la cifra de los gastos

ejecutada en el año 2012 entre-gada al Tribunal de Cuentas, por-que mostrar los datos es la forma más gráfica de ver y explicar el esfuerzo que realiza cada admi-nistración y su apoyo a la Ley. En el pasado ejercicio la aportación del Estado fue de cerca de 23 millones de euros, mientras que nuestra comunidad autónoma destinó casi 128 millones a la dependencia, y los usuarios, a través del copago, unos 28. En estas cifras que le acabo de tras-ladar queda reflejado el interés de cada administración en el de-sarrollo de la Ley. Respecto a si es suficiente, he de señalar que no cabe duda que tenemos per-sonas con el derecho reconocido que están a la espera de ser aten-didas, que nos preocupan y a las que hay que dar una respuesta, pero también quiero aclarar que en un año conseguimos reducir esa lista en más 2.500 personas. Además, tenemos una población envejecida por lo que continua-mos apostando por políticas di-rigidas a desarrollar la Ley de la Dependencia, pero nos encontra-mos con trabas como las refor-mas del Gobierno de España que nos lo están poniendo tremenda-mente difícil. Lo que es eviden-te es que el Estado debería de implicarse mucho más porque se ha desentendido de la depen-dencia y la ha dejado en manos de las comunidades autónomas y del copago de los beneficiarios.

¿Cómo aplica Asturias el copago?En primer lugar, insistir que se

trata de una normativa estatal, y por tanto es de obligado cum-plimiento para las comunidades autónomas trasladarla e incorpo-rarla a su propia normativa. Noso-tros estamos utilizando el escaso margen jurídico que nos deja esa normativa nacional para ‘sujetar’ la Ley de la Dependencia y ga-rantizar su aplicación en Asturias. Antes le comentaba que pusimos en marcha medidas para minimi-zar el impacto de los recortes del Gobierno del Partido Popular. Lo primero que hicimos fue demo-rar la aplicación de esos recortes hasta el máximo permitido, con cargo a nuestros presupuestos, un dinero que está absolutamente bien empleado, y que ha permi-tido que unas 15.000 personas en situación de dependencia no hayan notado los recortes hasta

el pasado 1 de julio cuando en-traron en vigor los cambios en el copago. Ahora, continuando en la permanente búsqueda de medi-das que ayuden a las personas, platearemos de manera inmediata una nueva resolución con el ob-jetivo de que ningún beneficiario renuncie al Servicio de Ayuda a Domicilio por no poder pagarlo.

¿Podría concretar qué es lo que va recoger esa nueva resolución?

La normativa sobre la que es-tamos trabajando plateará dos cuestiones importantes que per-mitirán en definitiva conseguir el objetivo de rebajar el copago. Por un lado, vamos a rebajar el tope máximo del copago, pasan-do del 90 % del coste del servi-

cio al 75 % del mismo. Le pongo un ejemplo para que se entienda mejor. Si el precio de referencia del servicio es de 15 euros, pa-saríamos de pagar 13,50 euros a la hora a 11,25 euros, siempre en el caso máximo para capacidades económicas altas. Por otro lado, aplicaremos a la fórmula estatal para cálculo de copago un míni-mo exento de garantía para gastos personales, el denominado “dine-ro de bolsillo”, que será de medio IPREM (266 euros/mes). Con este mínimo exento en la aplicación de la fórmula conseguiremos el efec-to de una rebaja importante en el copago. De modo que, respe-tando la progresividad en función de las rentas, y según el grado de dependencia de cada persona, se

CURRICULUMEsther Díaz García abogada nacida en Langreo en 1965,

donde reside en la actualidad. Es licenciada en Derecho por la Universidad de Oviedo y Di-

plomada Superior en Técnica Fiscal por la IUDE. Abogada en ejercicio desde el año 1990 hasta 2003, perte-

nece al Colegio Oficial de Abogados de Oviedo. Al que sigue inscrita como no ejerciente por razones de la actividad de cargo público en exclusividad.

Entre 1991 y el año 2000 compatibilizó el trabajo en su despacho de abogada con la asesoría jurídica de la UGT en la Unión Comarcal de Siero.

A principios de los 90 se afilia al PSOE, en la Agrupación de Langreo, previo paso por las Juventudes Socialistas. En 1995 es elegida concejal socialista en el Ayuntamiento de Langreo, y desde 2003 hasta 2012 representó a este Municipio como Alcaldesa.

En ese tiempo y en el ámbito orgánico del PSOE fue miem-bro de la Ejecutiva local de Langreo, del Comité Autonómico de Asturias y del Comité Federal. Además, como alcaldesa de Langreo ostentó la Presidencia de la Mancomunidad del Valle del Nalón desde septiembre de 2003 hasta abril de 2005.

Fue presidenta de la Comisión de Función Pública y Recur-sos Humanos de la Federación Española de Municipios y Pro-vincias y miembro de su Consejo Territorial.

El lunes 28 de mayo de 2012 tomó posesión del cargo de consejera de Bienestar Social y Vivienda del Principado de As-turias para el que fue nombrada por el presidente del Gobier-no de esta comunidad autónoma, Javier Fernández, del PSOE (Partido Socialista Obrero Español).

Continuando en la permanente búsqueda

de medidas que ayuden a las personas, vamos

a platear de manera inmediata una nueva

resolución con el objetivo de que ningún beneficiario renuncie

al Servicio de Ayuda a Domicilio por no poder

pagarlo

ENFOQUE DE LA DEPENDENCIA

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22 octubre 2013

Nº 37 - octubre 2013Balance de la Dependencia

Administración

favorecerá a quienes tengan los ingresos más bajos.

Tras la reforma de la Ley de De-pendencia, ¿han logrado priorizar los servicios frente a las presta-ciones económicas? ¿Han dismi-nuido los cuidadores informales?

Será a partir de ahora cuando se pueda empezar a notar, en estos momentos aún es pronto. De todas maneras, la reforma está orientada a priorizar la prestación económi-ca vinculada al servicio frente a los servicios, como lo demuestra la reducción de la intensidad del servicio de ayuda a domicilio. Ade-más, con una de las modificacio-nes que se hicieron en el Consejo Territorial, como quien hace una ‘pequeña trampa en el solitario’, se pasará a considerar como servicio algo que es netamente una pres-tación económica, es decir, que la prestación económica vinculada al servicio se pasará a denominar servicio de la prestación económi-ca vinculada al servicio. Y éste es el camino que siguen muchas co-munidades autónomas para priori-zar los servicios y que las perso-nas en situación de dependencia se conformen con una pequeña cantidad de dinero y renuncien a los servicios propiamente dichos. Esto favorece claramente la priva-tización y también es una falacia porque con esa cantidad de dinero que supone el denominado ‘che-que servicio’ difícilmente los bene-ficiarios pueden hacer frente a las tarifas que hay en el sector privado para la prestación de esos servi-cios. Con respecto a los cuidados no profesionales en el entorno fa-miliar, que para mí tienen todo el respeto, el objeto primero que tuvo la reforma fue eliminarlos de cuajo, ya que, se eliminó la cotización a la Seguridad Social de la personas cuidadoras y se rebajó la cuantía que se destinaba en un 15 %.

¿Qué acogida tienen los centros de día en Asturias?

Destacan por su alto nivel de calidad y por la atención especia-lizada a las personas mayores. La demanda para ocupar las plazas es alta, por lo que la acogida es buena. Estamos hablando de un recurso muy completo, ya que, por un lado las personas usuarias reciben atención para sus nece-sidades básicas, terapéuticas y sociales, promoviendo su autono-mía funcional y personal. Y por

otro, facilitan el respiro familiar y contribuyen a que los usuarios puedan permanecer de forma adecuada en su entorno habitual. Nuestra red pública está integra-da por 38 centros distribuidos por toda la región, lo que supone más de 1.200 plazas. Además, contamos con cinco centros de día especializados en alzhéimer y otras demencias. Un buen ejem-plo del compromiso del Gobierno asturiano con esta red de centros es que, en los presupuestos de 2013, la partida destinada al mantenimiento de los 27 centros que dependen de la Dirección General de Políticas Sociales se incrementó en un 10,37 %, pa-sando de 6.750.000 euros en 2012, a los 7.450.000 actuales.

¿Considera que la Ley de Depen-dencia apoya como se merece los servicios profesionales de aten-ción domiciliaria?

Por ejemplo, si hablamos del servicio de ayuda a domicilio, que tan positivo es para mantener la autonomía de las personas y para que puedan permanecer en su entorno familiar, al igual que su-cede con los centros de día, con lo que hace el gobierno central se favorece el desmantelamiento de este servicio, tanto por la rebaja de la intensidad horaria como por el tremendo aumento del copago, medidas en las que difícilmente se puede ver un apoyo para poten-ciarlos. Además, estas medidas de reforma tienen una implicación directa en el empleo, puesto que la rebaja de la intensidad horaria implica que muchas empresas del sector pierdan número de horas y eso, no cabe duda, va a afectar al empleo. De hecho, la preocupa-ción no es solo nuestra sino que ya nos la han trasladado las orga-nizaciones sindicales.

¿En qué medida va a afectar la Reforma del Régimen Local a la prestación de servicios sociales?

Esta reforma va a deshacer toda la red de proximidad que se construyó en colaboración con los ayuntamientos a lo largo del periodo democrático. Para Astu-rias, imagino que como para el resto del país, implicará que se rompa la dinámica de proximidad y de la atención rápida e inme-diata. Y por supuesto, será un gran problema para los ayunta-mientos, las personas beneficia-

rias y también para el empleo, tanto el público como el privado.

¿Cree que el nuevo Sistema de In-formación logrará dotar al Siste-ma de más transparencia y evitar así irregularidades?

Todo lo que sea mejorar la co-municación e información entre administraciones es positivo, pero, por lo general, este tipo de cuestiones también suponen una mayor burocratización que puede impedir el desarrollo y la aplica-ción de la Ley. Por ello, se hace necesario analizar y estudiar como se establece el equilibro entre la necesidad de aportación de da-tos, y por tanto de transparencia, con las posibilidades de las comu-nidades autónomas de abastecer ese gran volumen de información. La información siempre es buena pero no debemos permitir que la burocratización sea una excusa para paralizar la aplicación de la Ley de la Dependencia. Le recuer-do que la solicitud de más datos fue justo posterior a la difusión en los medios de comunicación de determinadas informaciones que generaron cierta alarma social con el claro objetivo de despres-tigiar a la propia ley.

¿Qué propone para agilizar y me-jorar el desarrollo de la Ley de Dependencia?

En Asturias hemos puesto en marcha varias medidas, algunas ya se están aplicando y otras es-tán en fase normativa, y seguimos buscando alternativas y solucio-nes. No obstante, lo que está claro es que el objetivo del Gobierno de España es que nadie se salga del camino marcado y, por tanto, ante esta línea de trabajo resulta difícil buscar alternativas. Con sus refor-mas ha trazado un camino para la Ley de la Dependencia y se ha pre-ocupado de que las comunidades

autónomas tengamos la obligación de seguirlo porque el margen, como digo, es pequeño. Además, en el caso de Asturias ese margen se vuelve más pequeño aún por-que tenemos poca capacidad de maniobra económica y todo aque-llo que no sea la aplicación y el se-guimiento de la línea establecida por el Gobierno de España supone la aportación de dinero propio de nuestros presupuestos. Por otro lado, con el reciente reparto del déficit, a Asturias se le impide tener más recursos económicos, unos recursos que podríamos des-tinar, entre otras cosas, a reformar la dependencia.

En definitiva, todo esto provo-ca que no nos podamos desviar de ese camino trazado por el Gobierno de España. A pesar de lo que le acabo de comentar, le reitero que estamos utilizando el margen que nos queda y ahí se ve claramente quién apuesta por esta Ley y quién no. Hemos to-mado medidas como retrasar al máximo la entrada en vigor de los ajustes realizados por el Estado, mantenemos la compatibilidad entre la ayuda a domicilio y la asistencia a centro de día o CAI, a través del refuerzo de los pla-nes concertados firmados con los ayuntamientos, no cobraremos a las rentas más bajas el mínimo de 20 euros impuesto a la ayuda a domicilio y, como expliqué, es-tamos estudiando otras alterna-tivas que beneficien las rentas bajas en función de tramos.

¿Qué datos destacaría de la apli-cación de la Ley en Asturias?

Hemos hecho un importante es-fuerzo, tanto por el trabajo desa-rrollado por los empleados públi-cos como por parte del Gobierno asturiano que apuesta decidida-mente por esta Ley y eso, como he dicho, se refleja en la dotación presupuestaria. En un año adap-tamos nuestra normativa al Real Decreto-Ley de julio de 2012 y al acuerdo del Consejo Territorial, prácticamente ya hemos revisado los expedientes de los beneficia-rios de la Ley de la Dependencia, en torno a 15.000, y al mismo tiempo continuamos incorporan-do personas al sistema, concreta-mente en ese periodo en Asturias hay casi 1.000 beneficiarios más, y todo esto pese a las trabas que se están poniendo por parte de la normativa estatal.

ENFOQUE DE LA DEPENDENCIA

Nuestra red pública de centros de día está

integrada por 38 centros distribuidos por toda la región, lo que supone más de 1.200 plazas. Además, contamos

con cinco centros de día especializados

en alzhéimer y otras Demencia

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23octubre 2013

Comunidades AutónomasENFOQUE DE LA DEPENDENCIA

El 61,4% del presupuesto dirigido al Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad se destina al sistema de atención a la dependencia

El Sistema de Dependencia reduce la lista de espera, pero pierde dependientes

El presupuesto previsto para el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad para 2014 es de 1.912,68 millones de euros. De este total, el 61 % se dedica-rá a consolidar la Ley de Depen-dencia.

Según ha especificado el Mi-nisterio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad en un comu-nicado de prensa, esta partida dirigida a la cartera de Sanidad supone un incremento de 3,2 millones de euros (un 0,16 %) respecto a las cuentas de 2013, “en un contexto de reducción media del 4,7 %”, explican. Así, los créditos para Servicios Sociales e Igualdad asciende a un total de 1.527,6 millones de euros, “exactamente 1,4 millo-nes más que la cuantía del año pasado”, apuntan. La consolida-ción del presupuesto social del Ministerio persigue varios obje-tivos esenciales, entre ellos la sostenibilidad de la dependen-cia y la atención a las personas mayores, que en 2014 recibirán 1.175 millones de euros, “casi cinco más si se compara la ci-

fra con la de 2013”, explican fuentes del Ministerio. De este modo, “el nivel mínimo queda protegido y aumenta la finan-ciación para atender a personas con gran dependencia en los centros que tiene el Imserso por toda España”, indican.

En la nota de prensa aclaran que en los Presupuestos de 2013 se incluyó una partida ex-traordinaria de 1.034 millones de euros para pagar la deuda generada por el impago de las cuotas sociales de cuidadores no profesionales en dependen-cia entre 2007 y 2011. Pero que como esta deuda ya se ha saldado, en los Presupuestos de 2014 “no ha sido necesaria una partida de estas caracterís-ticas”.

Por otra parte, el refuerzo del envejecimiento activo y de la calidad de vida de las personas mayores se completa con el pre-supuesto para los programas de turismo y termalismo social, que se sitúa en los 105,3 millones de euros, lo mismo que hace un año.

Según los datos publicados por el Imserso, durante el trans-curso del mes de agosto la cifra de personas que se encontraban pendientes de la concesión de su correspondiente prestación disminuyó en 4.345 personas, en comparación con los datos relativos al mes de julio. Y, des-de el inicio del año, hay 29.390 personas menos esperando para recibir su prestación.

Tal y como explica el Imserso, uno de los aspectos prioritarios en el marco del actual esquema de gestión del Sistema radica en reducir el número de personas que se encuentran pendientes del reconocimiento de su corres-pondiente prestación. “En ese sentido, la gestión se focaliza en tratar de atender a los beneficia-rios que han sido valorados con

mayor grado de dependencia y que aún no reciben prestacio-nes”, explica.

Sin embargo, el total de per-sonas beneficiarias con derecho a prestación ha descendido en 8.999: en julio había 950.452, mientras que en agosto se regis-traron 941.453. Cifras que se trasladan a las personas benefi-ciarias que ya reciben su corres-pondiente servicio o prestación, 4.654 menos. El número de servicios y prestaciones también han caído, de 935.743 en julio a 929.408 en agosto (-6.335). Desplome que se refleja en los cuidadores familiares, 2.448 prestaciones menos; pero la-mentablemente también en el resto de servicios, como el resi-dencial, con un saldo negativo de 1.258 respecto a julio.

María José Sánchez Rubio ha to-mado posesión como consejera de Igualdad, Salud y Políticas Socia-les de la Junta de Andalucía, tras recibir la cartera de su antecesora y nueva consejera de Hacienda y Administración Pública, María Je-sús Montero.

La titular de Igualdad, Salud y Políticas Sociales ha destacado la trascendencia de estas políticas puesto que integran pilares bási-cos como son la salud y los servi-cios sociales. Para Sánchez Rubio, “las acciones en estas áreas reper-cuten directamente en el bienestar de los ciudadanos y resultan fun-damentales para lograr una socie-dad más igualitaria”.

Nacida en 1954 en Casarabo-nela (Málaga), Sánchez Rubio es licenciada en Psicología y diplo-

mada en Trabajo Social y Geron-tología. Es funcionaria de carrera desde 1978 y pertenece al Cuer-po de Administradores Generales de la Junta. Desde abril de 2010 desempeñaba el cargo de dele-gada del Gobierno de la Junta en Granada.

A lo largo de su trayectoria po-lítica, la nueva consejera ha sido delegada de Asuntos Sociales en Granada (1997-2003), concejala en el Ayuntamiento de Granada (2003-2004) y parlamentaria en el Congreso de los Diputados (2004-2010). Asimismo, fue portavoz de la Comisión de las Políticas Integrales para la disca-pacidad y portavoz adjunta de la Comisión de seguimiento y eva-luación de los acuerdos del Pacto de Toledo.

María José Sánchez Rubio toma posesión como consejera de Igualdad, Salud y Políticas Sociales

ANDALUCÍA

El Gobierno regional renueva su programa de atención a las demencias para avanzar en el diagnóstico y el apoyo a los cuidadores

ASTURIAS

El Gobierno del Principado de Asturias está trabajando en la constitución de una ponencia técnica, integrada por expertos de salud mental, neurólogos, mé-dicos de atención primaria, per-sonal de enfermería y familiares de enfermos de alzhéimer, con el objetivo de renovar el progra-ma de atención a las demencias actual y seguir avanzando en el diagnóstico y tratamiento de una enfermedad hoy incurable. El grupo de expertos trabajará de forma coordinada con los recur-sos de la red asistencial y la mesa de atención sociosanitaria creada por el Acuerdo por el Empleo y el Progreso de Asturias (AEPA).

En la misma línea, el Gobierno autonómico cuenta con un Pro-grama Clave de Atención Inter-disciplinar (PCAI), que se actua-lizará próximamente, en el que están implicados los distintos ni-veles asistenciales, las unidades geriátricas de hospitales como el Monte Naranco y Cruz Roja y los dispositivos asistenciales depen-dientes de Bienestar Social.

Por su parte, el director gene-ral de Políticas Sociales, Jacin-to Braña, ha indicado que, con el objetivo de dar soporte a la importante carga de trabajo y responsabilidad del cuidador en Asturias, existe un servicio de atención a domicilio para perso-

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24 octubre 2013

Nº 37 - octubre 2013Balance de la Dependencia ENFOQUE DE LA DEPENDENCIA

El Gobierno regional concertará 276 plazas para personas mayores dependientes

Sandra Fernández ha asistido a una sesión de terapia con animales en la Residencia y Centro de Día Oms-Sant Miquel

Aumenta en 8 puntos el porcentaje de dependientes atendidos a través de servicios profesionales

BALEARES

ARAGÓN

CANTABRIA

Comienza la firma de conve-nios para concertar plazas para personas mayores dependientes en Aragón. El primer convenio se ha firmado con el Ayunta-miento de Valderrobres (Teruel), al que le corresponderán 15 pla-zas concertadas.

La directora gerente del IASS, Cristina Gavín, y el alcalde de Valderrobres, Carlos Luis Boné, han firmado el primer convenio en el que se van a amparar 15 plazas de servicios sociales es-pecializados destinados a per-sonas mayores dependientes en la residencia de la localidad, por un importe de 220.989,32 eu-ros, para 2013 y 2014.

Este es el primero de los con-venios, aprobados en Consejo de Gobierno, que se van a firmar a lo largo de los próximos días en las correspondientes Direc-ciones Provinciales del IASS en la Comunidad Aragonesa.

Estos convenios amparan 276 plazas previamente concertadas que, por defectos en su trami-tación originaria, no podían se-guir los cauces ordinarios y eran objeto de convalidación perma-nente por parte del Consejo de Gobierno, con el consecuente retraso en el cobro que sufrían

los Ayuntamientos y Comarcas.Concretamente, en la provin-

cia de Teruel se van a firmar en los próximos días cuatro conve-nios que incluirán un total de 40 plazas por un importe de 517.984,75 euros para los ejer-cicios 2013 y 2014.

Además de los 220.989,32 euros correspondientes a la Resi-dencia de Valderrobles, a la Resi-dencia “Los Jardines” (Andorra) con siete plazas concertadas le corresponderán 77.278,36 eu-ros; a la Residencia “La Solana” (Ariño) con ocho plazas concer-tadas, 100.535,58 euros; y al “Centro Residencial de Calan-da” con diez plazas concerta-das, 119.181,49 euros.

Con ello, el IASS ha dado so-lución a un problema arrastrado desde ejercicios anteriores por las dificultades y deficiencias existentes con estos expedien-tes.

A partir de ahora los Ayunta-mientos y Comarcas percibirán el cobro por dichas plazas con-certadas con regularidad sin producirse las demoras y retra-sos actuales.

Estos convenios que se están firmando estarán vigentes hasta el 31 de diciembre de 2014.

La consejera de Familia y Ser-vicios Sociales, Sandra Fernán-dez, ha asistido a una demostra-ción de las sesiones de terapia con animales para enfermos de Alzheimer que se realizan ha-bitualmente en la Residencia y Centro de Día Olmos-Sant Mi-quel de Palma, dependiente del Gobierno.

Además de los perros, en la sesión, impartida por el técnico en animación sociocultural y en terapia asistida Clemente Do-

rado, ha participado un grupo de niños que han disfrutado de la ex-periencia junto con los residentes del centro. También se han podido observar los beneficios que estas sesiones terapéuticas tienen para las personas afectadas por varios tipos de demencias. La consejera ha estado acompañada por el ge-rente y la directora técnica de la Fundación de Atención y apoyo a la Dependencia y de Promoción de la Autonomía Personal, Javier Ureña y Sira Fiz.

Momento de demostración de la terapia con animales en la residencia de mayores Oms-Sant Miquel de Palma.

El porcentaje de beneficiarios de la Ley de Dependencia que optan por los cuidados en el entorno fa-miliar se ha reducido en un año en Cantabria en 8 puntos, en favor de la atención a través de los servicios profesionales del Sistema para la Autonomía Personal y Atención a la Dependencia.

Desde julio de 2012, hasta el 1 de septiembre de 2013, el porcen-taje de personas atendidas por el Gobierno de Cantabria a través de servicios profesionales ha aumenta-do hasta un 45,22 por ciento, fren-te al 54,78 por ciento que todavía opta por una prestación económi-ca. Hace un año, estos porcentajes eran del 37,8 y del 62,2 por ciento, respectivamente, según la Estadís-tica del Sistema para la Autonomía Personal y Atención a la Dependen-cia que publica o el ICASS.

Cantabria cumple así uno de los mandatos del acuerdo para la me-jora del Sistema de Dependencia, aprobado el 10 de julio de 2012 por el Estado y las comunidades autó-nomas, para reducir el porcentaje de beneficiarios de la prestación económica de acuerdo con la Ley de Dependencia, que establece que la ayuda por cuidado en el entorno fa-miliar debe ser un recurso excepcio-nal, reservado para el caso de que la administración no pueda prestar los servicios.

La vicepresidenta y consejera de Sanidad y Servicios Sociales, María José Sáenz de Buruaga, ha calificado estos datos como positi-vos, puesto que además de ser una garantía para el cuidado de las per-sonas dependientes, los servicios profesionalizados crean empleo y generan actividad económica.

nas dependientes y una potente red de centros de día, cinco de ellos especializados en enfermos de alzhéimer, que funcionan a pleno rendimiento y con los que se busca paliar los agresivos re-

cortes del Gobierno central en materia de dependencia. Braña ha subrayado la importancia de que ambos recursos sean com-patibles y ha anunciado que se está estudiando su ampliación.

Comunidades Autónomas

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ENFOQUE DE LA DEPENDENCIA

Sanidad y Asuntos Sociales incrementa el número de plazas para dependientes en las miniresidencias de mayores de Cuenca

José María Dívar, nuevo secretario general de Asuntos Sociales en Castilla-La Mancha

CASTILLA-LA MANCHA

Por áreas de servicios sociales, el mayor porcentaje de usuarios atendidos a través de los servicios profesionales se sitúa en Reinosa, seguido por el área de Santander, Torrelavega y Laredo.

De acuerdo con la Estadística del Instituto Cántabro de Servicios So-ciales (ICASS) correspondiente al

1 de septiembre, 14.786 perso-nas, el 2,4 por ciento de la po-blación de Cantabria, recibe una prestación del Sistema para la Autonomía Personal y Atención a la Dependencia, 7.365 a través de un servicio y 8.921 con una ayuda por cuidado en el entorno familiar.

La Consejería de Sanidad y Asuntos Sociales va a incremen-tar el número de plazas para dependientes en las miniresiden-cias para mayores de las locali-dades de El Pedernoso, Carbo-neras de Guadazaón y Montalbo, en la provincia de Cuenca. Así se desprende de la prórroga y modi-ficación de los contratos de ges-tión de estos tres dispositivos, que se aprobarán próximamente, y a los que la Junta va a dedicar dos millones de euros.

Las tres miniresidencias de la provincia de Cuenca cuentan en total con 62 plazas. La de El Pe-dernoso, con 26 plazas, un 80 % de las cuales será para perso-nas dependientes, mientras que las de Carboneras de Guadazaón y Montalbo están dotadas cada una con 33 plazas, 30 para de-pendientes en diferente grado y tres para no dependientes.

Las miniresidencias para per-sonas mayores son un equi-pamiento de carácter social o sociosanitario que ofrece aloja-miento, convivencia y atención integral continuada a las perso-nas mayores, según su situación de dependencia. Son pequeños centros, cuya titularidad es de la Junta de Comunidades, con me-nos de 45 plazas y ubicadas en zonas rurales que mantienen un justo equilibrio entre eficiencia y calidad. Es un modelo residen-cial que facilita además el desa-rrollo de las personas mayores en el medio rural y, en muchos casos, que los ancianos no nece-siten salir de su entorno familiar.

Además de las tres de la pro-vincia de Cuenca, hay otras seis miniresidencias más en la re-gión, sumando las nueve un total de 300 plazas.

Paloma Leis deja la secretaría gene-ral de Asuntos Sociales y Voluntariado para dirigir la Dirección Médica Cor-porativa del Grupo Quirón. José María Dívar es el encargado de sustituirla en el cargo.

Dívar es doctor en Biología por la Universidad de Zaragoza, licenciado en Biología Sanitaria y Fundamental, diplomado en Estudios Avanzados en Microbiología Clínica, diplomado por la Escuela Nacional de Sanidad, máster e I+D+I de Industria Farmacéutica y Me-dicamentos y experto europeo en Ges-tión de Calidad de Sistemas Sanitarios.

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Los primeros servicios que se ofertarán serán de prevención de las

situaciones de dependencia y promoción de la autonomía personal

Según ha explicado la Consejería de Trabajo y Bienestar, los primeros servicios que se ofertarán serán los relacionados con la prevención de las situaciones de dependencia y promoción de la autonomía personal, ya que esta iniciativa prestará especial atención a estos recursos, tratando de acercar lo máximo posible este tipo de servicios a los usuarios, con el fin de evitar su desu-bicación y desarraigo familiar y social.

La nueva cartera de servicios para la atención a la dependen-cia, por lo tanto, ampliará el modelo de atención actual con nue-vos recursos, teniendo en cuenta las características distintivas de cada grado de dependencia. Además, gracias a este nuevo modelo, Galicia será la primera comunidad autónoma en desarro-llar una cartera específica de servicios en función de cada tipo-logía concreta de discapacidad. De esta manera, se definen por primera vez en la comunidad autónoma los servicios atendiendo

La Xunta cuenta con una nueva cartera de servicios de atención a la dependencia,

La Consejería de Trabajo y Bienestar de la Xunta de Galicia pondrá en marcha en el último trimestre de este año la cartera de servicios sociales para la promoción de la autonomía personal y atención a las personas en situación de dependencia. Para ello, el Consejo de la Xunta aprobó, recientemente, el decreto que regula esta herramienta. De esta manera, en lugar de acre-ditarse únicamente los centros, también podrán hacerlo los distintos servicios que ofrecen: fisioterapia, lavandería, comida a domicilio, etc. Su principal objetivo es que las personas mayores, discapacitadas o dependientes puedan beneficiarse de estos servicios y permanecer en su entorno habitual el máximo tiempo posible.

que permitirá a Galicia ofertar servicios específicos a los mayores““

a la especialización de los colectivos a los que van dirigidos co-mo alzhéimer, discapacidad física o intelectual, daño cerebral o parálisis cerebral.

La oferta de la cartera se articula de la siguiente manera:

Servicios comunes Se refiere a los que se prestan a cualquier persona con depen-

dencia reconocida, pero sin un diagnóstico específico. En este abanico estarían, entre otros, los siguientes servicios: ayuda en el hogar, teleasistencia y geolocalización, atención diurna (mo-dalidad básica y terapéutica), atención residencial (modalidad básica y terapéutica) y todos los servicios de prevención de la dependencia y promoción de la autonomía personal.

Servicios específicos

Aquellos diseñados para la atención de las personas con de-pendencia debido a alguna causa específica: alzhéimer, disca-pacidad física, parálisis cerebral, daño cerebral, discapacidad intelectual, trastorno del espectro autista y enfermedad mental.

Así, en la cartera de servicios específicos de, por ejemplo, el alzhéimer puede haber también un servicio de atención residen-cial (al igual que existe uno en la cartera común), pero este

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Este cambio posibilitará optimizar los recursos disponibles, ampliar la oferta y diversificarla para adecuarla al perfil de cada

persona

servicio de residencia estará adaptado – en intensidad, personal y en medios – a este diagnóstico. De esta manera, los servicios de cada cartera tendrán un diseño específico adaptado a cada tipo de discapacidad.

Gracias a esto, el colectivo de personas con discapacidad ten-drá reconocido, por primera vez, una serie de servicios específi-cos. Galicia se convierte así en la primera comunidad autónoma en desarrollar una cartera específica de servicios en función de la tipología concreta de cada discapacidad física, psíquica o sen-sorial.

Asistente personalEn tercer lugar, la cartera del servicio de asistente personal

está dirigida a facilitar el apoyo personal, inclusión social y/o educativa, así como la promoción y participación de las personas que, siendo de edad igual o superior a 16 años, se encuentran en situación de gran dependencia o dependencia severa, con el objeto de permitir su desarrollo en las actividades de la vida diaria, laborales y/o educativas y propiciar la participación de la persona usuaria en la vida social y económica.

AcreditAción de ServicioSEste nuevo modelo de atención cambiará el paradigma de la

prestación de los servicios para las personas con dependencia. Con esta modificación, se pasará del actual modelo, que acredita los propios centros, a otro en el que se acreditan los distintos ser-vicios que puede prestar un determinado centro.

Así, por ejemplo, una residencia o centro de día podrá acreditar no sólo su servicio de residencia asistencial, sino que será posible acreditar por separado otros recursos como podrán ser el de lavan-dería o el de fisioterapia. Esto supondrá la optimización de los re-cursos disponibles, habrá una mayor oferta, se personalizarán y se adaptarán a las necesidades y perfil de cada colectivo y, además, habrá una mayor diversificación.

Por lo tanto, con esta nueva cartera, se acreditarán los servicios siempre que cumplan los requisitos marcados. Hasta este momen-to, lo que se autorizaba era un centro como tal (residencia, centro de día, centro de alzhéimer o centro de atención a la discapaci-dad) y los requisitos de autorización eran menos específicos.

Pero ahora, como se acredita cada servicio por separado, los requisitos pasan a ser más definidos y específicos. De este mo-do, se establecerá por cada recurso en concreto cuánto personal debe tener ese servicio, con qué titulación y con qué frecuencia tiene que prestarse (recordemos que hasta ahora los requisitos eran generales para un centro, no por cada servicio).

Además de garantizar un mínimo de calidad muy elevado, es-tos requisitos suponen la posibilidad de homogeneizar los servi-cios en todo el territorio, sean públicos o privados.

Asimismo, también podrán beneficiarse de determinados ser-vicios no sólo los usuarios de los centros, sino los potenciales demandantes de estos recursos que vivan en la zona. Es decir, un centro residencial seguirá prestando este servicio pero, si también acredita un servicio de fisioterapia, además de atender a sus propios usuarios, podrá atender a otros usuarios externos, siempre que sean dependientes y en su Programa Individual de Atención (PIA) se establezca que precisan este recurso determi-nado.

La Xunta cuenta con una nueva cartera de servicios de atención a la dependencia, que permitirá a Galicia ofertar servicios específicos a los mayores

BArrerA de LA edAdOtro aspecto relevante de la cartera de servicios es que con es-

te nuevo modelo se superan ciertos obstáculos administrativos. Destaca, especialmente, que se rompe la barrera de la edad. Hasta ahora, esta barrera impedía a las personas menores de 65 años – o 60 en algunos casos – con alguna situación de depen-dencia acceder a servicios que precisaran. Por ejemplo, una per-sona por debajo de los 60 años con una enfermedad degenera-tiva podrá acceder ahora a una residencia. Es decir, los usuarios podrán acceder a un menú de servicios flexible, una especie de traje a medida donde se podrán combinar los diferentes recursos existentes para la atención a la dependencia de los usuarios.

En definitiva, la cartera de servicios supondrá un salto cuali-tativo muy importante, que garantizará, especialmente, la per-sonalización y calidad de la atención. Además, abre el camino hacia la creación de nuevos servicios que, en la actualidad, no se ofertan porque no están definidos, como pueden ser la aten-ción a domicilio para personas sordas o la atención residencial para personas con demencia o los centros ocupacionales para personas con enfermedad mental.

Con respecto a la aportación económica de los usuarios, el decreto prevé bonificaciones especiales, tanto para las personas con discapacidad como para aquellas que tengan familiares a su cargo y no dispongan de ingresos económicos periódicos.

Por todo lo expuesto, con la nueva cartera de servicios so-ciales, la Xunta reivindica su apuesta por la excelencia en la prestación de servicios de promoción de la autonomía personal y atención a las personas con dependencia.

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28 octubre 2013

Nº 37 - octubre 2013Balance de la Dependencia

El Hospital de Gandía incorpora una terapia novedosa para tratar el párkinson avanzado

Se garantiza el mantenimiento de la teleasistencia domiciliaria a 3.204 usuarios de Cáceres

COMUNIDAD VALENCIANA

EXTREMADURA

La región lidera la atención en centros de día a personas en situación de dependencia

Se destinarán 6,8 millones para la atención de personas mayores

COMUNIDAD DE MADRID

ENFOQUE DE LA DEPENDENCIA

Comunidades Autónomas

La Comunidad lidera la aten-ción en centros de día a perso-nas en situación de dependencia con 12.090 personas atendidas, cifra que supone más del 18 % del total de las plazas del sistema nacional, según los últimos datos del Ministerio de Sanidad. De es-te modo, Madrid ocupa el primer

La Comunidad de Madrid des-tinará 6.853.600 euros para el mantenimiento de recursos y servicios destinados a la aten-ción de las personas mayores. El Consejo de Gobierno ha autoriza-do un gasto de 4.652.000 euros este año para el mantenimiento de 1.007 plazas para mayores dependientes en residencias en Madrid y 13 municipios más, así como 1.278.387 euros para la gestión de 120 pisos tutelados en Torrejón de Ardoz y 923.231 euros para la contratación de servicios auxiliares en 16 centros de mayores.

Los 4.652.000 euros se diri-girán al mantenimiento de más de 1.000 plazas para mayores dependientes de más de 60 años y de personas con la enfer-medad de Alzheimer mayores de 55 años, en residencias en Ma-drid capital y en Torrelodones, Talamanca del Jarama, Meco, Villanueva de la Cañada, Maja-dahonda, Aranjuez, Colmenar Viejo, Collado Villalba, Leganés, las Rozas, Ciempozuelos, Torre-jón de Ardoz y Torrejón de La Calzada.

El Consejo de Gobierno tam-bién ha autorizado un gasto de

puesto del ranking nacional, tanto en el número absoluto de perso-nas atendidas con este tipo de servicio como en porcentaje total de plazas del sistema nacional.

“Estos datos, muestran que en la Comunidad el 15 % del total de las personas en situación de dependencia son atendidas con un servicio de atención diurna, frente a la media del 9 % del conjunto del Estado. Aún mayor, un 23 %, es el porcentaje de personas atendidas con un servi-cio de atención residencial, que asciende a 18.719 y supone algo más del 16 % de todas las plazas del sistema”. Así lo ha explicado el consejero de Asuntos Socia-les, Jesús Fermosel, durante su visita a la residencia Peñuelas.

1.278.387 euros para la ges-tión de 120 pisos tutelados en Torrejón de Ardoz para los años 2013 a 2016. Estos pisos -con una capacidad máxima de 240 personas- son equipamientos sociales de alojamiento para personas mayores con auto-nomía personal. A través de este recurso se facilita a las personas el desarrollo de una vida autónoma el mayor tiempo posible.

Para beneficiarse de estos re-cursos, los usuarios deben ser mayores de 65 años y carecer de alojamiento estable, residir en una vivienda inadecuada o encontrarse en situación de riesgo por vivir solo.

Estos pisos forman parte de la red de la Comunidad de Ma-drid que dispone de 374 pisos tutelados en Madrid, Leganés, Buitrago de Lozoya, Móstoles, y Torrejón de Ardoz.

Asimismo, se ha autorizado hoy la contratación, por proce-dimiento abierto, de los servi-cios auxiliares de 16 centros de mayores (en Madrid, Móstoles, Aranjuez, Getafe y Villalba), con un gasto de 923.200 euros pa-ra los años 2013 a 2015.

La unidad de Neurología del Hospital Francesc de Borja de Gandía, en colaboración con el servicio de Digestivo, ha aplica-do por primera vez a uno de sus pacientes un nuevo tratamiento eficaz para el párkinson en fase avanzada. El 10 % de los pa-cientes diagnosticados con pár-kinson presentan la enfermedad en estado avanzado, cuando la mayoría no responde adecua-damente a los fármacos orales disponibles y sufre gran discapa-cidad, llegando a padecer tras-tornos de comportamiento, tras-tornos cognitivos o alteraciones del equilibrio y la marcha.

A medida que la enferme-dad de Parkinson evoluciona, el paciente pierde autonomía, haciéndose cada vez más de-pendiente y generando una so-brecarga en el cuidador, que acaba viéndose obligado a abandonar otras actividades de su vida. En estos estadios, los beneficios que aportan los tra-tamientos avanzados al pacien-te influyen positivamente en la calidad de vida de sus cuidado-res, ya que dotan al enfermo de una mayor autonomía.

En concreto, la terapia incor-porada por el Hospital consiste en la administración de la infu-sión continua intraduodenal de levodopa/carbidopa, a través de una sonda intraduodenal que permite que la sustancia pueda liberarse de modo continuo a lo

largo del tiempo, favoreciendo un tratamiento personalizado.

Gracias a su formulación en gel, este medicamento consigue una mayor estabilidad del pa-ciente, ya que reduce los sínto-mas motores y no motores de la enfermedad, lo que se traduce en una mejora de su calidad de vida y una ganancia en su auto-nomía.

El hecho de que el tratamien-to se administre por vía continua intraduodenal es un importante avance para los pacientes que pa-decen esta patología: su forma de administración le permite tener un efecto que se mantiene constante a lo largo del tiempo en la dosis adecuada para cada paciente.

La doctora María Boscá, neu-róloga del Hospital de Gandía, ha destacado la colaboración multidisciplinar entre los servi-cios de Neurología y Digestivo para la puesta en marcha de es-te tratamiento. “La implicación de neurólogos y enfermería con amplia experiencia en enferme-dad de párkinson así como la es-trecha colaboración del servicio de Digestivo (encargado de reali-zar la gastrostomía endoscópica percutánea -PEG- para colocar la sonda en el paciente) es fun-damental a la hora de la correcta implementación del tratamiento. En este sentido la labor multidis-ciplinar llevada a cabo Hospital de Gandía ha sido excelente”, concluye.

La Consejería de Salud y Políti-ca Social, el Servicio Extremeño de Promoción de la Autonomía y Atención a la Dependencia (SE-PAD) y la Diputación de Cáceres han firmado dos convenios de colaboración por los que garan-tizan el mantenimiento del servi-cio de teleasistencia domiciliaria a 3.204 usuarios de la provincia

con un presupuesto 642.700 euros, supliendo de este modo la ausencia de fondos procedentes del Imserso.

En teleasistencia domiciliaria hay que distinguir entre dos tipos de usuarios, las personas bene-ficiarias de la Ley de la Depen-dencia que optan por este servi-cio en su programa individual de

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29octubre 2013

La Xunta confi nanciará 250 nuevas plazas públicas en centros de día

El nuevo centro de día de Los Dolores en Cartagena dispone de 30 plazas para mayores de Murcia

Más de 19.000 euros para fi nanciar el centro de recursos para la dependencia de Cruz Roja

GALICIA

MURCIA

NAVARRA

ENFOQUE DE LA DEPENDENCIA

atención (PIA), y las que han ve-nido disfrutando de este servicio en virtud de los convenios que han firmado anualmente el IM-SERSO y la Federación de Muni-cipios y Provincias. Es el primero de estos casos el que compete a la Administración autonómica, por lo que, en virtud de uno de los convenios firmados, la Con-sejería de Salud y Política So-cial aporta una subvención de

62.700 euros a la Diputación para financiar el servicio de te-leasistencia a un mínimo de 275 personas dependientes.

En el segundo de los casos, el Gobierno de Extremadura reali-za un esfuerzo para que cerca de tres mil usuarios de pobla-ciones de menos de 20.000 habitantes de la provincia de Cáceres sigan disfrutando de este servicio.

El presidente de la Diputación de Cáceres, Laureano León; el consejero de Salud y Política Social de la Junta de Extremadura, Luis Alfonso Hernández; y la directora gerente del SEPAD, Cristina Herrera

El presidente del Gobierno gallego, Alberto Núñez Feijóo, en el Consejo

El presidente del Gobierno gallego, Alberto Núñez Feijóo, ha destacado, la inversión de 12 millones de euros en siete nuevas infraestructuras sociales en el terreno educativo y de los servicios sociales públicos. En materia de servicios sociales, la Xunta cofinanciará con los ayuntamientos 250 nuevas pla-zas públicas a la disposición de los vecinos para finalizar, iniciar o pagar los centros de día de Leiro, de Muíños, de Montede-rramo, de Cualedro y de Cuevas de Rey.

En el caso de Leiro, 50 plazas estarán destinadas en su totalidad a la atención diurna; en Molinos habrá 40 plazas residenciales y 30 de atención diurna; en el ayun-tamiento de Montederramo serán 24 plazas residenciales y 30 de atención diurna; en Cualedro se ofertarán 24 nuevas plazas; y en el ayuntamiento lugués de Cuevas y Rey serán 24 las plazas de aten-ción residencial y 25 las de centro de día.

“Seguimos trabajando y suman-do plazas públicas”, aseguró el presidente de la Xunta, recordan-do que en la legislatura anterior se incrementaron en casi 900 las plazas residenciales, lo que supo-ne un incremento del 15%; y en lo que se refiere a la atención diur-na, dijo, “aumentamos en 1.443 plazas, lo que supone un 150% más de plazas públicas que en el año 2009”. De esta manera, “la Xunta cuenta en este momento con 9.500 plazas públicas para la atención a mayores, el que supone en el total acumulado un 35,9% más de plazas de atención a ma-yores en este año con respecto al año 2009,” concluyó.

La consejera de Sanidad y Po-lítica Social de Murcia, María Án-geles Palacios, acompañada por la alcaldesa de Cartagena, Pilar Barreiro, ha inaugurado el nuevo Centro de Día de Los Dolores de Cartagena, que dispone de 30 plazas para mayores, de las que 15 son de titularidad pública, y que hace que la oferta total de plazas en el municipio ascienda en estos momentos a 85.

Palacios aseguró que “los cen-tros de día son uno de los recur-sos más adecuados para atender a quienes no se encuentran en un estado de gran dependencia, sin romper su vínculo familiar”. Además, añadió, “posibilitan que los familiares puedan conciliar su vida laboral con el cuidado de la persona dependiente”.

La puesta en marcha de este nuevo centro de día ha supues-to una inversión global superior a 1,3 millones de euros de los

que la Consejería de Sanidad y Política Social, a través del Instituto Murciano de Acción Social (IMAS), invirtió para su construcción y equipamiento 553.544 euros y el Ayunta-miento 184.515 euros.

Asimismo, el Consistorio pro-porcionó la parcela donde se encuentra ubicado el nuevo edificio, valorada en 650.630 euros, y el IMAS financió la contratación de 15 de las 30 plazas de este Centro Día has-ta el año 2015 con 239.400 euros.

El edificio ha sido construi-do en la zona norte de Car-tagena, en una parcela de 1.169,67 metros cuadrados, y cuenta con una sola planta con vestíbulo, recepción, sala de espera, sala de usos múl-tiples, comedor, cocina y sala de rehabilitación, entre otras dependencias.

El Gobierno de Navarra ha au-torizado la concesión de una sub-vención de 19.375,28 euros al centro de recursos para personas mayores y dependientes que ges-tiona Cruz Roja en la Comunidad Foral. Este centro, denominado Anima, y creado con apoyo del Gobierno de Navarra en 2007, ofrece una atención integral a estos ciudadanos mediante servi-cios de proximidad y procurando que permanezcan en sus hogares y entornos habituales.

Para ello presta actividades de orientación, atención e infor-mación; acciones encaminadas a favorecer la autonomía de las familias; e iniciativas dirigidas a la formación de personas cuida-doras y voluntarias.

Actualmente, es un instru-mento de intervención social, de apoyo a los colectivos que se en-cuentran en situación de despro-tección y presta servicios com-plementarios a los que se ofrecen desde la Administración.

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30 octubre 2013

Nº 37 - octubre 2013Balance de la Dependencia COORDINACIÓN

PACTO POR LA SOSTENIBILIDAD Y LA CALIDAD DEL SNS

El primer paso para mejorar la asistencia sanitariaGarantizar la sostenibilidad y el desarrollo profesional, afrontar la coordinación sociosanitaria, promover el ahorro, lograr cohesión y equidad territorial son los principales objetivos que se pretenden alcanzar con el Pacto por la Sostenibilidad y la Calidad del SNS, firmado recientemente por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y los profesionales del sector. En este reportaje, te contamos cuáles son las novedades que aportan los distintos acuerdos, las ventajas para profesionales y usuarios y cómo influye en la mejora de la coordinación sociosanitaria.

Carmen Moreno - BALANCE

El pasado 30 de julio, la mi-nistra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato, y representantes del Foro de la Profesión Médica y del Consejo General de Enfermería y Sindica-to de Enfermería-SATSE firmaron el Pacto por la Sostenibilidad y la Calidad del Sistema Nacional de Salud, con el objetivo de mejorar la asistencia y sostenibilidad del SNS. Este acuerdo ha supuesto meses de trabajo por todas las partes, pero marca un punto de inflexión hacia un mejor modelo de sanidad que se desarrollará con las aportaciones de todos los agentes implicados.

Tanto profesionales como Mi-nisterio establecieron como prio-ritario avanzar en tres áreas: •PactoporlaSanidad.Eneste

apartado, se ha alcanzado un acuerdo unánime sobre la ne-

cesidad de evitar que la sa-nidad sea objeto de confron-tación partidista, y que sea defendida como uno de los pilares básicos del Estado de bienestar.

•Nuevapolíticaderecursoshu-manos. En el caso de los pro-fesionales médicos, el acuerdo está encaminado a establecer la colaboración necesaria en la reorganización de los servicios asistenciales y la implantación de la gestión clínica en los ser-vicios de salud. Asimismo, se profundizará en el desarrollo profesional para mantener y mejorar las competencias y se mejorará la relación jurídica de médicos y enfermeros con el SNS. En lo que respecta a la profesión de enfermería, se ha acordado el borrador de proyecto normativo para la in-dicación, uso y dispensación de medicamentos y productos

sanitarios por parte de estos profesionales sanitarios, y se ha alcanzado un acuerdo en referencia a las bases para la implantación efectiva de las especialidades de enfermería y acuerdos en materia de certifi-caciones.

•Nuevasestrategiasparaimpul-sar la gestión pública. Se mejo-rará la gestión clínica y los pro-cesos asistenciales de atención a los pacientes, haciéndolos más rápidos, eficaces y segu-ros para los usuarios. Además, servirá para avanzar en el de-

sarrollo del ámbito sociosanita-rio en la atención a pacientes crónicos y dependientes.Según el presidente de la So-

ciedad Española de Calidad Asistencial (SECA), Emilio Igna-cio García, es difícil no estar de acuerdo con muchos de los gran-des apartados del pacto, pero el tema no es ese, “en el diagnós-tico y en la declaración de inten-ciones todos podemos estar más o menos de acuerdo, pero esto puede que sea una condición ne-cesaria pero no suficiente, ya que lo verdaderamente importante

El desarrollo hasta el final de los acuerdos incluidos en el pacto supone garantizar el futuro de

una sanidad universal y gratuita, manteniendo e incluso mejorando las cotas de calidad y seguridad

de la asistencia sanitaria

“ “

Presidente del Consejo General de Enfermería, Máximo García Jurado

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31octubre 2013

SOCIOSANITARIA

son las medidas que articularán estos grandes retos”.

Asimismo, este experto se pre-gunta si estos acuerdos firmados con las organizaciones médicas y de enfermería podrán lograrse sin el apoyo de las comunidades autónomas, ya que “son ellas las encargadas de materializar (que es lo verdaderamente importan-te) muchos de los grandes retos que contempla este acuerdo”.

Por otro lado, indica que los grandes sindicatos no ven con buenos ojos este pacto, “entre otras cosas porque no han par-ticipado del mismo”. Y el escep-ticismo y recelo de muchos es entendible, ya que “algunos de los compromisos incluidos en el pacto vienen de antiguo y los que hacen referencia a la mejora en los aspectos profesionales pare-cen difíciles en el actual contex-to de grave crisis económica que vive el país”, afirma.

En cualquier caso, se queda con lo positivo: “Que el pacto se pueda articular con medidas con-cretas y que el paso siguiente sea sumar a las fuerzas políticas para obtener un consenso global que saque a nuestro sistema sanitario de esta encrucijada”.

Actualmente, se está trabajan-do en estas líneas, estudiando las medidas e intentado consen-suar las estrategias con todas las partes implicadas, como por ejemplo las comunidades autó-nomas, que son las que detentan la competencia de gran parte de las cuestiones que se abordan (sostenibilidad del sistema sani-tario, recursos humanos, gestión clínica…) y, por lo tanto, tienen mucho que aportar.

El secretario general de la Con-federación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), Francisco Mi-ralles, aclara que con el pacto buscaban un compromiso del Mi-nisterio de Sanidad con los médi-cos, con objeto de que confiaran en su conocimiento y profesiona-lidad para conseguir una sanidad pública con la máxima calidad y con un coste lo más eficiente posible. “No queríamos que las experiencias privatizadoras de la gestión que se estaban siguiendo en Madrid y otras comunidades autónomas llegaran a ser la pau-ta general. Queríamos hacer ver al Ministerio que la alternativa a ello era dejar más margen de au-tonomía a los profesionales en la

gestión de los centros y sin que ello supusiera pérdida de los de-rechos adquiridos”.

Por tanto, para estos los profe-sionales médicos el pacto supo-ne “la garantía de que se apuesta por el sistema público, dotándole de la financiación necesaria para que se lleve a cabo su importante función social. Y también que se confíe en el médico como sopor-te fundamental para este cometi-do”, asegura Miralles.

Por su parte, desde el Consejo General de Enfermería, su pre-sidente Máximo García Jurado, reconoce que el pacto supone un espaldarazo muy importante para la enfermería después de haber sufrido “los cuatro peo-res años para nuestra profesión con la destrucción de más de 20.000 empleos enfermeros en toda España, la no contratación de profesionales ni siquiera para cubrir bajas y el incumplimiento sistemático de la hoja de ruta de nuestro desarrollo profesional

establecida por la legislación vi-gente”. Por tanto, el acuerdo sig-nifica el establecimiento de los pilares para la implantación defi-nitiva de las siete especialidades de enfermería en todo el Sistema Nacional de Salud y de la capaci-dad de prescribir medicamentos que en 2009 estableció la Ley del Medicamento. “Podemos de-cir claramente que si el Ministerio de Sanidad cumple su palabra y es capaz de conseguir el compro-miso firme de las comunidades autónomas en el desarrollo del pacto, conseguiríamos garantizar el futuro de la sanidad sin nece-

sidad de destruir más empleos ni más derechos de pacientes y pro-fesionales”, confía García Jurado.

Ventajas para profesionales y usuarios

La principal ventaja del pacto para los médicos es que abre la puerta al desarrollo del concepto de gestión clínica, es decir, a la participación directa del médi-co en la gestión de las unidades asistenciales. También se habla en él de dotar a estos profesiona-les de un marco regulatorio nuevo y de que puedan mantener una interlocución directa con la Ad-

¿Cómo se mejorará la coordinación sociosanitaria?Una de las ventajas destacables del Pacto por la Sostenibilidad y la Calidad del Sistema Nacio-

nal de Salud es que permitirá avanzar en la coordinación de los servicios sanitarios y sociales para ofrecer una atención sociosanitaria integral e integrada a los enfermos crónicos cuyo horizonte sea el Espacio Común Sociosanitario.

En este sentido, el secretario general de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), Francisco Miralles, hace referencia al artículo 44 de la Ley General de Sanidad que establece que el Sistema Nacional de Salud lo forman todas las estructuras y servicios públicos puestos al servi-cio de la salud de los ciudadanos y expone que “es una denominación lo suficientemente amplia como para que tenga cabida en ella todo lo relacionado con la actividad sociosanitaria, la cual, por cierto, ha estado tradicionalmente discriminada. Mi opinión es que esta vertiente social ha de estar convenientemente coordinada con los servicios sanitarios, máxime cuando el envejecimiento de las sociedades occidentales hace necesario prestar una especial atención a las personas mayores y/o con problemas de salud crónicos o incapacitantes. La impresión que tengo es que el Ministerio también va por ahí”.

El presidente del Consejo General de Enfermería, Máximo García Jurado, está de acuerdo en que uno de los retos que debe asumir nuestro sistema sanitario pasa por “dar respuesta necesaria a la cronicidad de las enfermedades y el envejecimiento de la población, dos circunstancias que van a exigir nuevos roles profesionales especializados. De esta forma, la gestión clínica de los cuidados de enfermería en las áreas de atención a la cronicidad y en la gestión de servicios y centros sociosani-tarios y en las unidades de cuidados de media y larga estancia, se vuelve aún más imprescindible”.

Este experto concreta que la profesión enfermera es un referente fundamental en la atención sociosanitaria que, a su vez, es un factor estratégico para la sostenibilidad del sistema sanitario. Por ello, defiende que se refuerce el papel de las enfermeras para que puedan contribuir a dar res-puestas eficaces en los cuidados de larga duración y los crónicos, teniendo en cuenta las diferentes etapas de la vida, el envejecimiento de la población y la pérdida de autonomía. “Aquí la profesión puede aportar su experiencia en la gestión de casos, en el trabajo en equipos multidisciplinares, en la hospitalización de media y larga estancia y en la atención domiciliara, entre otros aspectos”, apostilla.

En este sentido, también resulta fundamental aprovechar exponencialmente las posibles aporta-ciones de dos perfiles enfermeros que han de tener un papel fundamental en el ámbito sociosani-tario: las enfermeras especialistas en familiar y comunitaria y las especialistas en geriatría. “Ambos son profesionales capacitados para enseñar, supervisar, investigar, gestionar y liderar los cuidados destinados a pacientes mayores en situaciones complejas, los cuidados de promoción, prevención y rehabilitación de la población, así como para la gestión de los servicios sanitarios”, subraya.

La principal ventaja del pacto para los médicos es que abre la puerta al desarrollo

del concepto de gestión clínica, es decir, a la participación directa del médico en la gestión de

las unidades asistenciales

“ “

Secretario general de CESM, Francisco Miralles

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COORDINACIÓN SOCIOSANITARIA

32 octubre 2013

Nº 37 - octubre 2013Balance de la Dependencia

ministración, “que hasta ahora ha estado condicionado por la exis-tencia de mesas de negociación en las que están representados todos los trabajadores del SNS, y en las que, por tanto, los médicos siempre somos minoría a la hora de hacer valer nuestras propues-tas”, observa Francisco Miralles, que resume todos estos puntos en dos palabras: “más motivación”.

Por su parte, los enfermeros se beneficiarán del cumplimiento de la hoja de ruta del desarro-llo profesional que se inició en su día con la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, el Real Decreto de Especialidades de Enfermería, el Estatuto de la Profesión y la aprobación de la prescripción enfermera en la Ley del Medicamento. De esta mane-ra, “verán cómo se desarrollan e implantan de forma efectiva las especialidades y cómo van a poder acreditarse para prescribir medicamentos y productos sa-nitarios. También comprobarán

cómo su protagonismo en gestión clínica se multiplica exponencial-mente, como no podía ser de otra manera, en un mundo donde los cuidados enfermeros van ganando protagonismo en la atención sa-nitaria. Y serán testigos de cómo se frena, de una vez por todas, la destrucción de empleo para vol-ver a políticas de consolidación”, refiere García Jurado.

Todo ello repercutirá en la cali-dad de la asistencia a los usuarios, porque como sostiene el doctor Miralles: “Todo lo que potencie el SNS irá en su favor, y el acuerdo contiene una apuesta clara por una sanidad pública de calidad”.

En la misma línea, García Jurado considera que el desarrollo hasta el final de los acuerdos incluidos en el pacto supone “garantizar el futuro de una sanidad universal y gratuita, manteniendo e incluso mejorando las cotas de calidad y seguridad de la asistencia sanita-ria. No en vano, verían como la

asistencia se ve claramente me-jorada gracias a una enfermería que va a tener la oportunidad de invertir en excelencia profesional, en la especialización y en la mejo-ra continua de sus conocimientos científicos y prácticos”.

Implicados con la gestión clínica

La gestión clínica es uno de los ejes principales que vertebra el Pacto por la Sostenibilidad y la Calidad del Sistema Nacional de Salud. En este sentido, la ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato, asegura que existen tres objetivos básicos:•Impulsar una mejor organiza-

ción del proceso asistencial y de atención integral del pacien-te.

•Motivar a médicos y enferme-ros mediante su implicación en la gestión de los recursos de la unidad o servicio al que perte-necen.

•Incorporar nuevos valores ycompetencias esenciales para impulsar un renovado profesio-nalismo.Y para cumplirlos es necesario

“conseguir una mayor flexibilidad y autonomía de la gestión en un marco de trabajo interdisciplinar, mayores facilidades para los pro-fesionales médicos y enfermeros y mayor innovación a la hora de

gestionar la actividad clínica”, anuncia Mato.

De momento, en este punto se está aún en la fase de las bue-nas intenciones. Como indica el doctor Miralles, “hay que desa-rrollar todo lo concerniente a ello, pero la idea que defendemos los médicos es que tengamos la au-tonomía necesaria no sólo para prestar los cuidados médicos que sean requeridos por los pacientes, que eso se da por descontado, sino también para organizar con criterios clínicos el funcionamien-to de los servicios, unidades y centros en los que se materializa esa asistencia”.

El presidente del Consejo Ge-neral de Enfermería denuncia que parece que la única gestión que existe y es buena, en este país, es la privada. “Aquí, ponemos negro sobre blanco que hay otras formas de gestionar que pueden, realmente, darle sostenibilidad al Sistema Nacional de Salud, creo que eso es importantísimo. No-sotros entendemos la gestión clí-nica como un modelo asistencial integrador, colaborativo y multi-disciplinario, que busca la mejora de la eficiencia y la calidad de la práctica clínica”, destaca.

Asimismo, manifiesta que el envejecimiento demográfico y la cronicidad obligan a realizar una reforma sanitaria profunda que implante un nuevo modelo de gestión clínica que oriente la acti-vidad hacia el proceso asistencial y la atención integral de salud del paciente, evitando así el fraccio-namiento y la simple superposi-ción entre procesos asistenciales atendidos por distintos titulados o especialistas. Para ello, “ya esta-mos negociando la necesaria nor-mativa legal que permita la crea-ción, constitución, financiación y estructura de estas unidades que, necesariamente, deberán garanti-zar la participación activa de los enfermeros como principales ex-pertos en muchos de los campos asistenciales”.

Cómo conseguir la sostenibilidad y la calidad asistencial

Desde el punto de vista del presidente de la SECA, en primer lugar, el pacto se tiene que am-pliar y consensuar entre las dife-rentes fuerzas políticas. Un pac-to que emane del consenso en el

Un acuerdo entre el Gobierno central y los diferentes gobiernos autonómicos permitiría implantar medidas globales que facilitarían la

mejora de la financiación y la gestión del sistema sanitario

“ “

Presidente de la SECA, Emilio Ignacio García

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33octubre 2013

COORDINACIÓN SOCIOSANITARIA

seno del Consejo Interterritorial de Salud tendría muchas más garantías. Un acuerdo entre el Gobierno central y los diferentes gobiernos autonómicos permitiría implantar medidas globales que facilitarían la mejora de la finan-ciación y la gestión del sistema sanitario. Emilio Ignacio García opina que “el acuerdo político unido con este tipo de acuerdos con organizaciones profesiona-les, sociedades científicas y de pacientes tendría más posibilida-des de éxito”.

Algunas de las medidas que este experto considera que po-drían ayudar a la sostenibilidad del sistema son las siguientes:

•Habríaquecambiar loque sedenomina foco del sistema y pasarlo de la enfermedad a la prevención.

•Gestióndelospacientescróni-cos. Es otro aspecto que ya se está trabajando pero que hay que seguir y mejorar. Aquí es donde está más del 70 % del gasto sanitario.

•Nopodemosolvidarlagestióny simplificación de desarrollo de nuevos tratamientos. Se debe focalizar la asistencia y hacerla mucho más eficiente sobre todo con los medicamen-tos. Somos el segundo país más prescriptor del mundo.

•La profesionalización y des-politización directiva, la im-plicación de profesionales y ciudadanos, el rendimiento de cuentas y alineación de incen-tivos, y posibles cambios en la relación contractual de los pro-fesionales con la Administra-ción también son medidas que deberían ser estudiadas.

•Hay que intentar trasladar laatención al sitio más próximo al paciente, esta medida tam-bién ahorraría muchos recursos y beneficiaría a los pacientes.

•Ladehistoria clínica electró-nica única llevaría la informa-ción de un entorno asistencial a otro y de una ciudad a otra, podría estar disponible para el paciente en casa y ahorraría

una cantidad impresionante de costes.

•Lacreacióndeunaagenciadeevaluación tipo NICE (Instituto Nacional para la Salud y Exce-lencia Clínica de Reino Unido) del que fuera la que tuviera la potestad de incorporar sólo las tecnologías y fármacos cos-to-efectivos, podría ser tam-bién de gran ayuda.

Primeros resultadosHasta el momento, se han dado

ya algunos pasos para desarrollar el contenido de los acuerdos. En concreto, el Ministerio ha modifi-cado la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias (LOPS) y el Estatuto Marco para permitir implicar a los profesionales en la gestión clínica de los hospitales y centros de salud.

Asimismo, en el ámbito de la enfermería, la Comisión de la especialidad ha empezado a abordar el programa de la nueva especialidad de Enfermería-Qui-rúrgica.

La ministra ya se ha reunido con los consejeros autonómicos para recabar también sus aporta-ciones y el próximo 21 de octu-bre se ha fijado la Conferencia de Profesionales Sanitarios. El objeto de esta conferencia será presen-tar a los consejeros de Sanidad de las comunidades autónomas y a los portavoces de los grupos parlamentarios (Congreso y Se-nado) el contenido de los acuer-dos suscritos en julio. La reunión se centrará en los avances en la participación de los profesionales en la gestión clínica, así como el desarrollo profesional. “A partir de ahí ha de comenzar el desarrollo de lo pactado, cuyas concreciones nos gustaría ver lo antes posible”, sostiene el doctor Miralles. Por su parte, García Jurado concreta que los contactos y reuniones con la ministra están siendo intensos y sin interrupción y añade: “Nues-tro principal objetivo es que se cumplan todos y cada uno de los acuerdos, en todos sus términos. Por nuestra parte, vamos a dejar-nos la piel para que así sea”.

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34 octubre 2013

Nº 37 - octubre 2013Balance de la Dependencia CALIDAD YCALIDAD Y

Ventajas del equipamiento integral en restauración sociosanitaria

El diseño en cualquier cocina juega un papel fundamental para la comodidad en el trabajo de los profesionales, pero cuando se trata de restauración industrial, y más concretamente social, este aspecto debe regirse por criterios severos que permitan la mayor eficacia en los procesos de elaboración de las comidas. En este sentido, es esencial contar con la experiencia de expertos en la materia que asesoren al cliente sobre los equipos necesarios y su distribución en función de las necesidades del centro y de sus usuarios. Por ello, el equipamiento integral de las cocinas constituye una solución ideal.

Carmen Moreno - BALANCE

La restauración en las resi-dencias de mayores es uno de los servicios más valorados por los usuarios, por lo que su ca-lidad constituye un reto impor-tante para los directivos de es-tos centros. La materia prima que se utiliza y la profesionali-dad de los cocineros es esencial para conseguir este objetivo, pero también es importante la distribución del espacio y los equipos con los que se trabaja, ya que estos elementos favore-cerán que la labor profesional sea más efectiva.

La disposición de la cocina cuando se trata de restaura-ción industrial no debe dejarse al azar, algunos expertos acon-sejan tener en cuenta este es-pacio, incluso ya en el plano de construcción del edificio, siem-pre que sea posible. Aunque también es cierto que, actual-mente, los proveedores de equi-pamientos suelen ponerlo fácil al ofrecer muebles en módulos fácilmente adaptables.

En cualquier caso, a la hora de equipar la cocina de una resi-dencia, la opción más acertada son las soluciones integrales. En este caso, la empresa contrata-

da se encargará de ofrecer un proyecto a medida. Para ello, se informará sobre las di-mensiones, características físicas, número de comen-sales y necesidades de la residencia para adaptar el espacio y la maquinaria al servicio que brinda la coci-na.

Así lo explican desde la División Comercial de El Corte Inglés: “Los proyectos de coci-nas deben optimizar el principio de circuitos o flujos lógicos de trabajo y el rendimiento de los equipos instalados; y estudiar la distribución más racional de las máquinas, maximizando el es-pacio disponible”.

Según estos expertos, una buena planificación de cocina debe basarse en los siguientes criterios:•Necesidades reales en cuanto

al tiempo de producto y servi-cio que requiere ofrecer al co-mensal.

•Inversiónquesepretenderea-lizar.

•Condicionantes estructuraleso arquitectónicos del edificio o local donde se quiere realizar la instalación. Asimismo, el jefe de Producto

de Fagor Industrial, Juan Alos, añade: “A la hora de elegir una

cocina para un centro de mayores es imprescindible que la instala-ción se adapte a las necesidades específicas del local, que cuente con todas las prestaciones nece-sarias, y que a su vez sean de fá-

cil manejo, de esta forma facilita las rutinas de trabajo”.

Para Fagor Industrial, la tarea de asesoramiento es esencial, “una de las ventajas de este servicio es que desde un primer momen-

FagorIndustrial

Clece

Clece

Clece

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35octubre 2013

SERVICIOS INSPECCIÓN

to se trabaja con el cliente para conocer cuáles son las necesida-des del centro, y a partir de ahí se lleva a cabo un proceso de asesoramiento para realizar un equipamiento que cubra todas y cada una de las necesidades del local. Asimismo, este servicio se completa con el mantenimiento de las instalaciones y un servicio posventa de máxima eficacia”, subraya Alos.

Por otro lado, la cocina indus-trial debe apostar por productos robustos, ergonómicos y ecológi-cos, concebidos para fomentar el ahorro de energía y un coste de mantenimiento mínimo, ya que la tendencia está orientada a solu-ciones que favorezcan el ahorro. Se debe priorizar la búsqueda de la rentabilidad sin renunciar a productos de calidad y garantía.

Desde la División Comercial de El Corte Inglés se ofrece una gama de soluciones que abarca la práctica totalidad de posibili-dades en lo que a instalaciones de cocinas industriales se refiere.

Además, dispone de un equi-po de profesionales específicos en este tipo de producto, que desarrollan, de la mano de los principales fabricantes del sec-tor, proyectos orientados a la op-timización del espacio disponible y la actividad desarrollada por el centro. “Esto se consigue con proyectos adecuadamente plan-teados, conociendo y compren-diendo la actividad del cliente, planificando flujos de trabajo, volumen y tipo de comida a pre-parar”, aseguran.

Los proyectos de cocinas deben

optimizar el principio de circuitos o flujos lógicos de trabajo y

el rendimiento de los equipos instalados; y

estudiar la distribución más racional de las máquinas,

maximizando el espacio disponible

entrevistaPedro Manuel López TelloJefe de Servicios de Restauración de Clece Noroeste.

“El diseño actual de las cocinas industriales permite trabajar de manera cómoda a los profesionales”

¿Cuál es el objetivo principal de la restauración so-cial?Dar de comer a nuestros clientes con todas las garantías de calidad a través de los procesos adecuados.

¿Qué se necesita para conseguirlo?Lo realmente importante de la cocina es el personal, que es quien pone el cariño en la elaboración de la comida; asimismo, el empleo de materia prima de primera calidad resulta esencial. No obs-tante, técnicamente es preciso un equipo avanzado y una distribución apropiada de la instalación.

¿Qué es obligatorio para que una cocina sea práctica y cómoda?El diseño actual de las cocinas industriales permite trabajar de manera cómoda a los profesionales; ofrece cuartos de preparación y espacios adecuados para manipular y cocinar los alimentos.

¿Cuáles son las prestaciones clave para realizar vuestro trabajo de manera eficaz?Lo primero es conocer la capacidad de la cocina, es decir, saber para cuántos usuarios se cocina. En función de esta premisa, se deberán establecer las prestaciones necesarias. En Clece, por ejemplo, empleamos marmitas (olla a presión) de 300 litros y, puesto que trabajamos en línea fría, técnica-mente precisamos de hornos para pasteurizar, abatidores para enfriar y termo selladores para envasar al vacío.

¿En qué consiste exactamente la cocina en línea fría?La cocina en línea fría es una filosofía de trabajo, organización y un riguroso control de tiempos y temperaturas durante todo el proceso de recepción, almacenamiento, cocción, envasado, aba-timiento, conservación, distribución, retermalización y consumo. Existen múltiples procesos para trabajar en línea fría, nosotros en nuestra cocina pausterizamos nuestros platos y abatimos tempe-ratura. Es decir, una vez que cocinamos los platos, los envasamos en unas barquetas individuales o multiporción, realizándoles el vacio. Esas barquetas pasan a un horno donde pasteurizamos y luego abatimos rápidamente, es decir, pasamos de temperaturas elevadas de 70º C u 80º C a 4º C en el menor tiempo posible. de este modo, conseguimos altos niveles de seguridad alimentaria debido a los rangos de temperaturas de refrigeración que minimizan el riesgo de crecimiento microbiano, mediante este proceso, logramos alargar la vida del producto, de 20 a 21 días, sin alterar en ningún momento el sabor ni la calidad de los platos.

¿Se trata de un proceso seguro?Por supuesto. La forma de cocinado es tradicional, la diferencia es que una vez terminado el plato se le realiza un proceso natural de pasteurización en un horno especial y luego se rebaja su temperatura rápidamente y se envasa al vacío para que no haya contaminación. Cuando se saca para su consumo, esta comida se encuentra en perfecto estado, como el primer día que se cocinó. Además, conseguimos una mejor planificación, eliminación de horas punta y los imprevistos al existir producto de reserva. El sistema de línea fría es un concepto de elaboración y distribución de comidas que garantiza una mejora en las cualidades tanto nutricionales como organolépticas. Platos tan problemáticos en línea caliente como pueden ser la pasta o los arroces mantienen sus niveles de elaboración en el mismo punto que cuando se condimentaron.

¿Qué novedades existen en cuanto al equipamiento de cocinas industriales?Se está innovando mucho en los equipamientos de cocinas industriales: existen autoclaves que pasteurizan directamente, barquetas con válvulas para cocinado directo en barqueta, al igual que los hornos cada vez son mas sofisticados, los cuales ya integran entre sus funciones el control tanto del cocinado como del pasteurizado de los productos. Y es que las cocinas industriales, y la línea fría, va a ser el futuro. El inconveniente es que se tienen que hacer altas inversiones para este tipo de cocinas y procesos.

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36 octubre 2013

Nº 37 - octubre 2013Balance de la Dependencia CALIDAD Y SERVICIOS INSPECCIÓN

Equipos versátiles, prácticos e higiénicos

Una cocina bien equipada es aquella que, además de con el bloque tradicional de fuegos y plancha, cuenta con los siguien-tes equipos: •Equipodealmacenamientode

los alimentos: cámaras frigo-ríficas, almacén de productos secos, almacén de productos de limpieza…

•Equiposparalapreparacióndela comida: tablas de corte, cu-chillos, picadoras, cortadoras, etc.

• Equipos de cocción y trata-miento térmico: marmitas, hornos mixtos, sartenes bas-culantes, planchas, cocedores, freidoras, etc.

•Equiposparaelmantenimientode la cadena de calor: mesas y armarios calientes.

• Equipos para la limpieza delmenaje: tren de lavado, lavava-jillas de capota, etc.

Equipos que contribuyen al ahorro de energía y efi cienciaLos equipos industriales suponen un mayor consumo energético y, por lo tanto,

mayor coste para las empresas. Es por eso que el ahorro y la eficiencia cada vez es una tendencia más solicitada en los electrodomésticos que se adquieren. Y, ante esta demanda generalizada, los proveedores tienen claro cuál es la dirección a to-mar. Por tanto, los equipos que se desarrollan en la actualidad cumplen con estos requisitos.

Así lo aclaran desde la División Comercial de El Corte Inglés: “Tanto los clientes como los fabricantes de maquinaria orientan sus preferencias a soluciones cuyo pilar básico sea la eficiencia energética, lo que facilita el retorno de la inversión para el cliente en un plazo menor de tiempo”. También se está apostando por la mi-nimización del impacto medioambiental, buscando elementos poco contaminantes y respetuosos con el entorno.

Del mismo modo, lo expone el jefe de Producto de Fagor Industrial, Juan Alos: “Además de ofrecer asesoramiento, mantenimiento y servicio posventa, a nuestras cocinas hay que sumarle la eficiencia energética, lo que permite ahorrar en consu-mo sin perder en potencia, algo esencial para los centros sociosanitarios”.

El material estrella de las cocinas

industriales es el acero inoxidable, muy resistente y

de larga duración. Además permite unas

altas condiciones higiénicas

Según el responsable de Fagor Industrial el centro debe decan-tarse por maquinaria que le apor-te calidad, seguridad, higiene y la fiabilidad en todas sus gamas de cocción. En este sentido, la compañía cuenta con una amplia gama de equipamientos de coc-ción, pensada para las necesida-des de cada cliente. Todas cuen-tan con un carácter modular, que permite adaptarlas a las dimen-siones del espacio de cada local.

En este sentido, Juan Alos des-taca las cocinas Symphony como novedad de Fagor Industrial: “Es una serie pensada para cubrir las necesidades de espacio del que se disponga y optimizarlo al máximo. Gracias a la versatilidad

en cuanto a tamaño y forma, se puede elegir entre aparatos y máquinas de diferentes medidas, permitiéndole trabajar de la ma-nera más cómoda y eficiente po-sible. El cliente elige el tamaño, la forma, los elementos, la com-posición y disposición de los mis-mos, y Fagor Industrial le asesora en la construcción para dar como resultado una cocina única y que se adapta a su forma de trabajo con la más alta calidad y eficien-cia del mercado”.

El diseño de componentes cada vez está adquiriendo más importancia, “el objetivo es in-tentar hacer más fáciles los pro-cesos de mantenimiento y de higiene”, apunta Juan Alos. Este

profesional explica que un centro de mayores no se puede paralizar en caso de avería en alguno de los elementos de la cocina, por lo que la extracción y sustitución de una pieza debe ser sencilla, para que no se paralice todo el proce-so. También es muy importante la informatización de tareas, ya que permite a los profesionales planificar el trabajo de varios días mediante la introducción de distintos programas de cocinado.

En cuanto a la higiene, el ma-terial estrella de las cocinas in-dustriales es el acero inoxidable, por su resistencia y duración. Además, este tipo de material permite unas altas condiciones higiénicas.

Robot de cocina para personas mayores

autónomasCocinar y alimentarse de forma sana ya no será

una traba para las personas de edad avanzada que viven en casa y que gozan de cierta autonomía. El centro tecnológico de servicios de I+D Cetemmsa está inmerso desde junio en un proyecto europeo junto con la empresa Taurus para desarrollar un

robot de cocina fácil de usar para este sector poblacional. El proyecto ChefMySelf, que cuenta con un presupuesto de 1,4 millones de euros y se

prevé que finalice en mayo de 2015, incluye la elaboración de servicios web y contenidos destinados a mejorar los hábitos nutricionales de los mayores, a los que se les proporcionará a través de Internet recetas de cocina para ayudarles en la elaboración de los platos.

Con este sistema automático el usuario será capaz de elaborar diferentes recetas sanas y equilibradas, adecuadas a sus necesidades nutricionales, ya que el robot le permitirá la monitorización del consumo diario de calorías, vitaminas y minerales para controlar la ali-mentación.

Además de estas funcionalidades, el chef-nutricionista virtual también ofrecerá la posibi-lidad de consultar recetas en función de sus preferencias, programar dietas según sus nece-sidades, compartir experiencias e incluso generar la lista de la compra semanal y reflejarla sobre un dispositivo móvil.

Clece

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37octubre 2013Geronto

logía Gerontología

G E R O N T O L O G Í A

Equipar un centro destinado al cuidado de las personas mayores es una labor que exige un profundo análisis de las opciones disponibles.

La necesidad de adaptar cada elemento a las normativas existentes, debe coordinarse con la búsqueda del bienestar de las personas que van a vivir en dichas instalaciones, así como con la optimización de los recursos del centro.

El Corte Inglés División Comercial, a través de su departamento técnico y de un equipo comercial con una amplia experiencia en la dotación de centros de este tipo, analiza los requerimientos del cliente, preferencias, etc.. y busca un abanico de opciones para dar forma a su proyecto.

Mobiliario especializado y clínico, rehabilitación, terapia ocupacional, sistemas de descanso, climatización…. son algunas de nuestras propuestas.

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SERVICIOS CENTRALESConde de Peñalver, 45-47 - 28006 Madrid

http://divisioncomercial.elcorteingles.es • Tel.:91 4000 700 • [email protected]

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38 octubre 2013

Nº 37 - octubre 2013Balance de la Dependencia

Del 21 al 23 de noviembre, el Auditorio del Campus Universitario de Zamora acogerá la XX Reunión de la Sociedad Española de Psi-cogeriatría. En esta nueva edición, los profesionales han elegido como título: De la innovación a la atención, para intentar reflejar el objetivo último de este encuentro, que es analizar y revisar las principales novedades tecnológicas que están surgiendo para la mejora de la atención psicogeriátrica de las personas mayores. El coordinador de esta cita profesional, Manuel A. Franco, nos cuenta cómo se ha organizado esta reunión y cuáles son los puntos principales que se van a abordar en ella.

Redacción - BALANCE

El envejecimiento de la pobla-ción junto al incremento global de las enfermedades mentales ha dado lugar a un incremento notable en los últimos años de los problemas psicogeriátricos. Como consecuencia, han ido sur-giendo las unidades de atención psicogeriátrica, tanto en el ám-bito público como en el privado, para responder a esa realidad.

Paralelamente, tal y como cuenta el jefe de Servicio de Psi-quiatría del Complejo Asisten-cial de Zamora y coordinador de la Reunión de la Sociedad Es-pañola de Psicogeriatría 2013, el doctor Manuel A. Franco, “el interés en la investigación e in-novación en este campo se ha incrementado, y son numerosas las aportaciones que tanto des-de la tecnología como de la or-ganización de servicios y psico-farmacología se están aplicando

en la atención psicogeriátrica”. Es este el principal motivo que justifica que el próximo mes de noviembre Zamora acoja la XX Reunión de la Sociedad Espa-ñola de Psicogeriatría. En esta ocasión, y bajo el título De la innovación a la atención, va a tratar de revisar las principales novedades tecnológicas para la mejora de la atención psicoge-riátrica al anciano.

El doctor nos explica que “en-tre las innovaciones que se po-

drán ver destacan algunas dirigi-das a mejorar la atención directa de las personas con deterioro cognitivo y sus cuidadores. Así, se presentarán programas in-formáticos como el Gradior y el Long Lasting Memories dirigidos a realizar rehabilitación cognitiva mediante el uso de ordenador y con un interface de pantalla tác-til”. Son programas que permiten la individualización de la rehabili-tación o entrenamiento cognitivo, que incluso podría realizarse en

INNOVACIÓN Y

Innovaciones tecnológicas al servicio de la Psicogeriatría

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39octubre 2013

el domicilio del paciente, favore-ciendo así la neurogénesis en las personas con deterioro cognitivo. “Cada vez es mayor la evidencia que muestra que la estimulación sensorial y rehabilitación cogniti-va tiene un efecto positivo sobre la cognición y calidad de vida de las personas con demencia. Sin embargo, el reto era poderla apli-car de forma sistematizada sin que el paciente tenga que des-plazarse al centro de tratamien-to. Con estos sistemas esto ya es posible. El Gradior ya lleva numerosos años siendo utiliza-do en España, pero podrá pre-sentarse durante la reunión la nueva versión, el Gradior 4.0, que es cualitativamente diferen-te a la anterior y que incorpora múltiples novedades que van a facilitar tanto la gestión de la rehabilitación cognitiva como la ampliación notable de las ac-tividades y pruebas a realizar, especialmente en el ámbito de la función ejecutiva y funciona-miento frontal”, explica Franco. Refiriéndose al otro programa:

Long Lasting Memories, cuenta que integra un entrenamiento cognitivo con un entrenamiento físico que se puede monitorizar y aplicar en el domicilio del pa-ciente. “Permite de este modo un tratamiento más integral de las personas con deterioro cog-nitivo e incluso tiene un impor-tante potencial en la prevención del mismo y en la promoción del envejecimiento saludable. Este último sistema, desarrollado bajo el apoyo de la Unión Euro-pea puede constituir una aplica-ción importante para facilitar la intervención no farmacológica en personas con deterioro cog-nitivo”, añade.

Hay que destacar los nue-vos sistemas de realidad virtual que van a facilitar tanto la for-mación de los cuidadores como la realización de actividades de entrenamiento cognitivo e inclu-so para la recuperación de ha-bilidades de autocuidado por el paciente. Y todo ello de un modo sostenible que permita que este tipo de tratamientos puedan ser cada vez más accesibles para todo el mundo.

Otro sistema innovador para el tratamiento de las personas con problemas psicogeriátricos son las aplicaciones de GPS, me-diante las cuales se puede locali-zar la ubicación del paciente tan-to en centros cerrados como en la ciudad. Pero quizá, más allá de poder localizar al paciente, lo más importante para el doc-tor Franco son “sus aplicaciones asociadas, como por ejemplo, conocer la distancia que ha re-corrido y con ello el ejercicio que ha realizado cada día. También

Cada vez es mayor la evidencia que muestra que la estimulación sensorial y

rehabilitación cognitiva tiene un efecto positivo sobre la cognición y calidad de vida de las personas con

demencia

NUEVAS TECNOLOGÍAS

XX REUNIÓN DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA

DE PSICOGERIATRÍAEl jefe de Servicio de Psiquiatría del Complejo Asistencial de

Zamora, Manuel Franco, y el jefe del Departamento de Innova-ción Terapéutica y Atención Comunitaria del IInstituto Ibérico de Investigación en Psicociencias Clínicas IBIP, hablarán de la Aplicación de las nuevas tecnologías en psicogeriatría.

Elisa Aguirre, del Department of Mental Health Sciences, del University College London, se centrará en la Estimulación cog-nitiva en la población con demencia, y en los programas de in-tervención.

Sobre la Terapia de Reminiscencia para la Atención a la De-mencia, disertarán la jefa de la Unidad de Psicogeriatría del Hospital de Granollers, Pilar de Azpiazu; la psicóloga clínica del Hospital de Día Psicogeriátrico del Hospital de Granollers, Con-suelo Casado; la jefe del Departamento Gradior, Yolanda Bueno; y María José Viñas, de la Clínica de la Memoria.

La terapia de estimulación sensorial Snoezelen será tratada por el jefe de la Unidad de Psiquiatría Geriátrica del Servei de Salut Mental de Martorell, Manel Sánchez.

Otros foros de debate: •PrevencióndelaenfermedaddeAlzheimer.¿Esposible?•Innovaciónenlosabordajesfarmacológicosparalaenferme-

dad de Alzheimer. •Innovaciónenelusodepsicofármacosenlapoblaciónpsico-

geriátrica. •Intervencionespsicosocialesenlademenciayeldeteriorocog-

nitivo. Nuevas y eficientes formas de atención al azhéimer. •Innovaciónenlaorganizaciónasistencialalapoblaciónpsico-

geriátrica. • Innovaciónenel soportealcuidadorde lapersonaconde-

mencia. Más información: www.sepg.es.

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40 octubre 2013

Nº 37 - octubre 2013Balance de la Dependencia

permite identificar zonas peligro-sas y que el sistema lance un avi-so cuando el paciente se acerque a las mismas, e incluso podemos ver la velocidad de movimientos y el ritmo con el que se producen. Es decir, permite una monitoriza-ción del usuario en sus activida-des de forma no intrusiva y logra-da tanto en tiempo real como en diferido. Esto será muy útil para el mantenimiento del paciente en el entorno comunitario”.

El cuidado a los cuidadores

Pero también es importante la atención de los cuidadores de las personas con problemas

psicogeriátricos. Por este moti-vo, se están desarrollando apli-caciones que faciliten el sopor-te y atención a los cuidadores de personas con demencia. En esta línea, tal y como explica el doctor, “existe una aplicación como el Psicoed, que facilita la aplicación de programas psi-coeducativos a distancia. Así se permite a los cuidadores que no pueden dejar solo al enfermo o que residen a gran distancia de los centros de tratamiento, acudir a los llamados programas psicoeducativos en los que po-drían compartir en directo sus experiencias y temores con otros cuidadores”.

Este programa permite el contacto en tiempo real de di-ferentes cuidadores bajo la su-pervisión y coordinación de un terapeuta. Funciona en Internet y permite que los familiares puedan interactuar entre sí en tiempo real e incluso visuali-zándose, y que no tengan que hacer muchos kilómetros para asistir a este tipo de terapias. El doctor añade que “el propio programa permite una entrevista directa con el terapeuta, obte-ner información fiable sobre el proceso que está sufriendo su familiar e incluso un foro para fomentar la relación entre cui-dadores, e incluso poder hacer consultas al especialista sobre los problemas que pueda tener”. En esta misma dirección se en-cuentra Discover, un programa que incorpora una serie de re-cursos de información disponi-bles para cuidadores, así como cursos de formación que sirvan para mejorar las habilidades de cuidado. En definitiva, resume Franco, “con estas aplicaciones el cuidador no está solo, puede encontrar apoyo tanto en otros cuidadores como en expertos que pueden ayudarle en su ta-rea. Esto sin duda será de gran importancia para la prevención de situaciones de estrés de los cuidadores y mejorar su salud, e incluso mejorar las habilidades de cuidado, lo cual redundará

muy positivamente sobre el pa-ciente psicogeriátrico. Además, mediante estos dispositivos se podrá universalizar de forma efectiva este tipo de programas para todos los cuidadores”.

Propuestas para facilitar la coordinación sociosanitaria

Durante las jornadas se efec-tuarán propuestas organizativas innovadoras dirigidas a facilitar la coordinación sociosanitaria y mejorar la cooperación entre la red social y sanitaria que, en el caso de las personas afectadas de problemas psicogeriátricos, constituye para el experto, un elemento fundamental para la mejora de la atención.

“Todo lo anterior constituye una muestra de las posibilida-des que la tecnología tiene para la atención de las personas con problemas psicogeriátricos, fa-cilitando la mejora de la aten-ción, pero también facilitando la accesibilidad y universalización de muchos de los tratamientos e intervenciones que se aplican en esta población. Uno de los principales objetivos de la aten-ción es que la persona mayor permanezca en su entorno, para lo cual precisará de todos los apoyos posibles. Este tipo de aplicaciones pueden resultar de gran importancia para la mejora de la atención y calidad de vida de las personas con problemas psicogeriátricos”, afirma el doc-tor. Durante la Reunión de la Sociedad Española de Psico-geriatría se expondrán muchas de estas aplicaciones con el objetivo de poder dar a conocer muchas de estas posibilidades, las cuales no son siempre cono-cidas a pesar de su utilidad.

Hay que destacar los nuevos sistemas de

realidad virtual que van a facilitar tanto la formación de los cuidadores como la realización de actividades

de entrenamiento cognitivo e incluso

para la recuperación de habilidades de autocuidado

por el paciente

INNOVACIÓN Y NUEVAS TECNOLOGÍAS

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41octubre 2013

Hablamos con el doctor Ma-nuel Franco, coordinador de la Reunión de la Sociedad Espa-ñola de Psicogeriatría 2013. Como especialista en la mate-ria nos explica cómo la Psico-geriatría (especialidad psiquiá-trica dirigida a las personas mayores), contribuye a mejorar la atención a las personas que sufren algún grado de depen-dencia, “interviniendo precoz-mente en las alteraciones de conducta”. Franco se queja de que esta especialidad no se contempla como debiera en la atención residencial.

¿Qué es la Psicogeriatría?Es una especialización de la psi-quiatría que está dirigida a la atención especializada psiquiá-trica de las personas mayores. Precisamente, por ser personas mayores tienen unas necesi-dades sociales, psicológicas y particularidades biológicas que requieren de una atención espe-cífica y especializada. Y desde la Psicogeriatría se pretende dar respuestas a esas necesidades concretas.

¿Qué aporta la Psicogeriatría al resto de disciplinas médicas que se dedican a tratar a las perso-nas mayores?

Principalmente, su aportación más significativa se enmarca en lo relativo a los problemas de salud mental de las personas

mayores, los cuales se abordan desde una perspectiva integral, lo cual favorece la consecución de un mejor cuidado.

¿Cómo se diferencia a un pacien-te psicogeriátrico de otro simple-mente con demencia? ¿Qué defi-ne a un paciente psicogeriátrico?

Los pacientes con demencia son también psicogeriátricos, de modo que la demencia es una patología que se engloba dentro de la atención psicogeriátrica, pero hay más.

¿Cómo contribuyen las nuevas tecnologías a la Psicogeriatría? Contribuyen de forma muy re-levante, ya que permiten una mayor accesibilidad a la aten-ción de la persona que tiene una enfermedad mental y una edad elevada, así como complemento de otras terapias.

¿Y la innovación al abordaje far-macológico de los pacientes psi-cogeriátricos?

Existen nuevas vías farmacoló-gicas y nuevos tratamientos para los trastornos psicogeriátricos. Igualmente, se está consiguien-do que los riesgos se minimizen y la investigación cada vez nos da más y mejores herramientas para mejorar la atención en sa-

lud mental a las personas ma-yores.

En cuanto a la asistencia de los pacientes psicogeriátricos ¿qué novedades o innovaciones des-tacaría?

Llamaría la atención sobre los sistemas web para el apoyo y la formación de cuidadores. Tam-bién sobre los sistemas de reha-bilitación cognitiva por ordena-dor y a distancia, así como de otras terapias como la estimula-ción, reminiscencia y estimula-ción física, entre otros. Además es importante tener presente la aplicación de apoyos y monitori-zación de las personas mayores en la comunidad especialmen-te cuando tienen problemas de conducta y emocionales.

¿Cómo contribuye la Psicogeria-tría a la atención a las personas mayores dependientes?

Consigue mejorar su salud mental, interveniendo precoz-mente para las alteraciones de conducta y afectivas y, sobre todo, mejorando lacalidad de vida.

En este sentido, ¿considera que la Psicogeriatría está contempla-da en la atención residencial que se presta a las personas mayores o en situación de dependencia?

Menos de lo que se debería. No hay que olvidar que una buena atención psicogeriátrica reduciría el uso de psicofárma-cos, las alteraciones de conduc-ta y emocionales y mejoraría la calidad de vida de las personas mayores.

¿En qué consisten las siguientes terapias que utiliza la Psicoge-riatría?a. Estimulación cognitiva.

En la realización de ejerci-cios cognitivos que mejoran la funcionalidad cerebral. Se trata de aplicar pruebas y ejercicios de atención, memo-ria, etc. En este caso, el perfil de funcionamiento cognitivo determina las características de la intervención, lo que la convierte en claramente indi-vidualizada.

b.Estimulación sensorial.Promover la estimulación sensorial y a través de ello la activación cerebral. Des-tacan actividades como la musicoterapia, aromaterapia, estimulación física, lumino-terapia y, en general, lo que se conoce como Snozelen. Una característica es que el paciente selecciona y es pro-tagonista en la selección de estímulos.

c. Reminiscencia.Es la activación de recuerdos de la persona con problemas de memoria que facilitarán una mejora emocional y cog-nitiva. Se trata de poder ubi-car a la persona en su historia biográfica y facilitar, con ello, la estabilidad emocional y los recuerdos personales.

d.Otras que sean de interés.Es importante la intervención en las familias y la psicoeduca-cion, así como el entrenamien-to físico y la psicomotricidad.

¿Cuál es la principal aportación de la Psicogeriatría a la preven-ción y tratamiento del alzhéimer?

Con la mejora de la salud mental mejora en sí mismo el riesgo de padecer alzhéimer, pero también la intervención cognitiva, la estimulación psi-comotriz y, en general, la acti-vación cerebral y salud mental es un factor preventivo para el alzhéimer muy importante. Contrariamente el estrés cróni-co y episodios depresivos repe-tidos, influyen de forma negati-va sobre la capacidad cognitiva y, por tanto, ponen en riesgo a la persona para la progresividad del deterioro.

entrevistaDr. Manuel FrancoJefe de Servicio de Psiquiatría del Complejo Asistencial de Zamora

“La atención psiquiátrica especializada a los mayores contribuye a tratar los problemas

mentales de forma integral”

¿Cuáles son las principales reivindicaciones de la Sociedad Española de Psicogeriatría?

La mejora de la atención en salud mental de la población mayor, así como el desarrollo de unidades específicas y es-pecializadas de atención psiquiátrica a personas mayores, en las que se potencie la atención integral de la persona mayor desde una perspectiva social, psicológica y biológi-ca.Al mismo tiempo, pedimos el fomento de la especialización y la formación en psicogeriatría, lo cual también redundaría en una mejora de la calidad asistencial.

INNOVACIÓN Y NUEVAS TECNOLOGÍAS

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42 octubre 2013

Nº 37 - octubre 2013Balance de la Dependencia FORMACIÓN,

Las habilidades sociales son un conjunto de capacidades (que incluyen comportamientos, pensamientos y emociones) que nos permiten interactuar con los demás de manera efectiva y mutuamente satisfactoria. Algunas personas tienen estas habilidades sociales de forma natural e innata y las emplean cotidianamente sin esfuerzo alguno. No obstante, la capacidad de relacionarse con éxito también puede y debe aprenderse, sobre todo, si vamos a cuidar personas. Nuestra conducta, expresiones y gestos hablan por nosotros y bien utilizados pueden servirnos para resolver tensiones y manejar con destreza situaciones de enfado, irritación u hostilidad, porque tan importante es saber qué hacer como qué no hacer

Entrenamiento en habilidades sociales:una asignatura para comunicarse mejor

¿Sabías que sólo el 7 % de nuestro lenguaje es verbal? Es decir, que el 93 % de lo que co-municamos lo hacemos sin pala-bras. Con este dato, se pone de manifiesto la importancia que tienen nuestros gestos cuando nos relacionamos con otros. Por ejemplo, según los expertos, las personas más sensibles se suelen comunicar de forma más pausa-da, con pequeños movimientos de los músculos de la cara y, es-pecialmente, con la mirada. Por eso, la necesidad de entrenar las habilidades sociales, o lo que es lo mismo, de mejorar la capaci-dad de comunicación interperso-nal. María Ángeles García Antón, trabajadora social del Hospital Central de Cruz Roja y coordina-

dora del Grupo de Trabajo para el Estudio y Seguimiento de la Ley de Dependencia de la SEGG, ex-plica el concepto de habilidades sociales como “aquellas habilida-des que posee una persona en un contexto interpersonal para poder expresar sentimientos, ac-titudes, deseos u opiniones de forma adecuada, entendiendo éstas como el conjunto de com-portamientos eficaces en las re-laciones interpersonales”.

En este sentido, García Antón señala, además, que existen una “serie de habilidades básicas nece-sarias para poder llevar a cabo un buen trabajo profesional como son”:•Empatía:Capacidaddeponer-

se en el lugar del otro y enten-derle. Habilidad que nos per-mite comprender el punto de vista de otros.

•Asertividad:Capacidaddede-fender los propios derechos y opiniones sin dañar a los de-más. Habilidad para expresar sentimientos, ejercer los dere-chos personales, sin negar los de los demás.

•Apego:Capacidaddeestable-cer lazos afectivos con otras personas. Habilidad para man-tener la proximidad con las personas con la que se está vinculada.

• Comunicación: Capacidad deexpresar y escuchar. Senti-mientos, emociones, ideas, etc. Habilidad para saber es-cuchar con comprensión y cui-dado.

• Cooperación: Capacidad decolaborar con los demás para lograr un objetivo común.

•Autocontrol: Capacidadde in-

Esther Eugenio - BALANCE terpretar las creencias y senti-mientos propios y controlar los impulsos. Habilidad de con-trolar las propias emociones, comportamientos y deseos.

•Resolucióndeconflictos:Capa-cidad para interpretar un con-flicto y sacar alternativas de so-lución al mismo. Habilidad para dirigir o encontrar soluciones.El objetivo principal de un

programa de entrenamiento en habilidades sociales para los profesionales sanitarios es man-tener una relación profesional interpersonal con el paciente lo más gratificante posible. Es más, poseer ciertas habilidades so-ciales ayudará a establecer una relación de confianza con los pa-cientes para beneficio de ambos. Por esta razón, los especialistas hablan de ir un paso más allá

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43octubre 2013

Las habilidades sociales son un conjunto de comportamientos efi caces en las relaciones interpersonales que pueden ser aprendidas por todos

Las destrezas más valoradas por las empresas son: la capacidad de comunicación, la fl exibilidad, la empatía y el trabajo en equipo

EMPLEO Y RRHH

de la mera formación técnica en cuidados e incluir la enseñanza de las habilidades sociales en el cu-rrículo, ya que parece demostrado que una buena relación entre pro-fesionales-usuarios de los servicios de salud contribuye, entre otras cosas, a incrementar la eficacia de los tratamientos y la adheren-cia a estos y a aumentar el grado de satisfacción de los usuarios de los servicios, que valoran como positivo el cuidado personalizado y la humanización del trato. “En los profesionales que facilitan el cuidado a personas mayores o a dependientes, las habilidades so-ciales son uno de los pilares que ayudan a garantizar la calidad de los cuidados”, afirma esta experta.

Las habilidades sociales lleva-das a la práctica ayudan a los profesionales sociosanitarios, en términos generales, a comu-nicarse mejor y a afrontar las distintas situaciones que se les planteen de manera correcta. Pero no sólo son fundamentales en el trabajo, también en la vida, puesto que las relaciones inter-personales son una parte esen-cial de la actividad humana, así que los beneficios de mejorar las habilidades sociales serán doble-mente satisfactorios. Por algo los expertos aseguran que ser social-mente hábil ayuda a incrementar nuestra calidad de vida, porque a través de ellas se puede con-geniar con las personas, apren-der a escuchar activamente, ex-presar nuestros sentimientos y emociones, manejar el estrés y la frustración, defender y respetar las opiniones, negociar, resolver conflictos y situaciones de enfa-do, irritación u hostilidad, etc.

Además, el desarrollo de las habilidades sociales cada es más valorado por las empresas del sector a la hora de seleccionar personal, ya que, en opinión de los expertos, tan importantes son los conocimientos técnicos adquiridos hasta el momento co-mo las competencias sociales, que incluyen saber interaccionar con los demás. Y es así porque la atención que prestan estos profe-sionales se centra en el cuidado

de personas, así que parece lógi-co que el perfeccionamiento de conductas, pero también de pen-samientos y emociones, se haya convertido en una de las claves para encontrar trabajo. Ante currículos similares, las destre-zas sociales pueden decantar la balanza. “La falta de habilida-des sociales para proporcionar cuidados debería ser una de las condiciones a tener en cuenta a la hora de un contrato laboral”, declara García Antón. En la ac-tualidad, el mercado ofrece mu-chos cursos y seminarios que se centran en este campo.

¿Qué dicen las empresas?

Human Overall, como consul-tora experta en la formación del sector de servicio de atención a personas dependientes y desa-rrollo de la promoción personal, incluye en su catálogo un área específica de habilidades so-ciales en el trato con personas dependientes. La razón que ha llevado a la compañía a tomar esta decisión es, según el jefe de Proyecto de Human Overall, Juan Antonio Hidalgo, que “el trabajo con personas exige siempre una especial atención a las habilida-

son claves para el desarrollo de la actividad sociosanitaria, por lo que las empresas deben invertir en su desarrollo”.

Asimismo, Hidalgo declara que “las habilidades sociales se de-ben canalizar en todo el personal de la entidad (cuidadores, gober-nantas, personal técnico, man-dos intermedios y directivos)”. De hecho, “los profesionales del sector de la dependencia cono-cen la necesidad de incluir las habilidades sociales en el des-empeño diario de su actividad, aunque, a veces, el hastío, la ru-tina, la falta de tiempo o el traba-

entre estos y los profesionales de cualquier centro, hace más cómodo el desempeño diario, por lo que la mejora es eviden-te”, indica Hidalgo. Y pone un ejemplo: “Existen casos concre-tos de dependientes con actitu-des complicadas que enrarecían el ambiente de los centros, tras hallar la estrategia idónea para el trato con estas personas, no sólo se han reducido los tiempos y facilitado el trabajo de los cui-dadores, sino que ha mejorado el estado anímico del residente y el clima del centro”. Por tanto, “los beneficios son claros, ya que el trabajo se hace más eficiente, los trabajadores y los residentes son más felices y los familiares per-ciben estas mejoras y las trans-miten”.

Por último, jefe de Proyecto de Human Overall anima a los direc-tivos de las empresas del sector de la dependencia a “invertir” en la formación en habilidades so-ciales de sus trabajadores. “Sin duda, en un sector en el que el trato con personas con necesi-dades especiales es continuo, esta competencia cobra un valor especial. Los profesionales con más habilidades sociales son los que tienen más proyección y ter-minan siendo referentes para sus compañeros. Ciertamente, la for-mación en habilidades sociales es una fortaleza y una oportuni-dad para las empresas, sus pro-fesionales serán más eficientes

COMPONENTES VERBALES:- El volumen de la voz, el tono y el timbre.- La entonación.- La fluidez de habla.- La claridad.- La velocidad.- Pausas/silencios.

- El contenido del mensaje. COMPONENTES NO VERBALES:

- El contacto ocular.- La expresión facial. - La distancia interpersonal.- El contacto físico.- La postura del cuerpo.- La apariencia personal.- Gestos y movimientos corporales.

Componentes de las habilidades sociales

des sociales, más aún cuando la actividad está dirigida a perso-nas con necesidades especiales. Los mayores, los dependientes y sus familiares necesitan ser comprendidos y orientados, y la empatía es el instrumento que permite unas relaciones fluidas y amistosas”. Y es que, en su opi-nión, “el dominio de las técnicas de comunicación y resolución de conflictos, la búsqueda de equili-brio entre la profesionalidad y la relación interpersonal y el mane-jo de la asertividad y la empatía,

jo con casos críticos dificultan su práctica”. Y en esa línea trabaja Human Overall, cuyo primer ob-jetivo es concienciar a estos pro-fesionales sobre los beneficios del desarrollo de las habilidades sociales en el día a día, así co-mo resolver dificultades y casos específicos propios de un centro con el fin de adaptar la práctica y hacer transferible la formación.

“Las habilidades sociales fa-cilitan el trato con las perso-nas dependientes. Encontrar el mejor canal de comunicación

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44 octubre 2013

Nº 37 - octubre 2013Balance de la Dependencia FORMACIÓN, EMPLEO Y RECURSOS HUMANOS

y se sentirán más capaces, sus residentes estarán más cómodos y acogerán con cariño a sus cui-dadores, y los familiares percibi-rán esa armonía en el trabajo, por lo que su participación será más tranquila y confortable”, concluye.

Por otro lado, la responsable de Foro Técnico de Formación en su delegación de Madrid, María Luis Butragueño, afirma que “es bási-co que el trabajador que presta sus servicios en el sector de la dependencia tenga una sensibi-lidad especial hacia el “cliente”. Pongamos como ejemplo el pues-to de limpiadora o el de manteni-miento, y entendemos rápidamen-te que no es lo mismo prestar los servicios en un edificio de oficinas que en un centro de atención de-dicado a personas dependientes. La clave diferenciadora no está en las funciones a desempeñar sino en cómo realizarlas. Y eso es lo que nuestros clientes fomentan y cuidan, solicitándonos ayuda pa-ra reforzar aquellas habilidades que consideran imprescindibles para el desempeño de cualquier puesto de trabajo en sus organi-zaciones”.

Además, como señala Butra-gueño, “el sector se dedica a tra-tar con personas y a su atención, no sólo a trabajar con ellas”. Al mismo tiempo, lo bueno de inver-tir en técnicas de entrenamiento en habilidades sociales y su éxi-to, continúa, es que “estos bene-ficios los adquiere para su vida profesional y privada, y no revier-ten sólo al trabajador y a su en-torno, sino a toda la organización y, por supuesto, benefician al usuario del servicio que presta”. Entre los cursos que FTF imparte destacan: Habilidades de comu-nicación y diversidad cultural, La comunicación, La escucha, Téc-nicas de comunicación eficaz, Dimensiones culturales, Dialogo intercultural, Barreras en la co-municación, Trabajo en equipo, Técnicas dinámicas de grupo y Resolución de conflictos.

Llegados a este punto, nos falta conocer la opinión de las empre-sas que cuidan diariamente de personas con necesidades espe-ciales, como es el caso de Grupo Amma y Lares. La responsable de Selección, Formación y De-sarrollo de Grupo Amma, Susana Sánchez, comenta que “en Amma creemos que es una de las habi-lidades no técnicas que nos dife-

rencian de otros sectores y que nos preocupan muy especialmen-te, porque nos dedicamos al trato y cuidado no sólo del mayor sino de sus familiares. Por eso, el flu-jo de información y los cauces de relación con todos ellos se cuidan mucho en esta interlocución con-tinua, desde el mismo momen-

tiva de Lares Murcia y presidente del Comité de Ética Asistencial de la Asociación Edad Dorada Mensajeros de la Paz de Murcia, asociada a Lares Murcia. “Para el modelo asistencial de los centros Lares, que tiene al mayor en el centro de todas sus actuaciones, es básica la difusión de valores,

de fórmulas éticas de atención e intervención coherentes. Y este es un objetivo que tiene que valerse, necesariamente, de la formación como herramienta de homologa-ción y difusión entre los equipos profesionales”, argumenta.

Valga como ejemplo el X Con-greso Lares celebrado en Zara-goza en la primavera de 2012, cuyo título fue El arte de cuidar y en el que la ética y los valores fueron el eje fundamental de la programación. En sus talleres, se trabajaron aspectos como Huma-nización y calidad, Cuidados al fi-nal de la vida o Acompañar a las familias en el duelo. “Este tipo de formación se ha consolidado como uno de los pilares funda-mentales del Comité de Ética Asistencial que Mensajeros de la Paz Murcia puso en marcha hace ya siete años como compromiso para garantizar el trato humano y digno dentro de la organización. Gracias a este Comité es posible institucionalizar la implantación, el desarrollo, la formación y la evaluación de fórmulas asisten-ciales que adoptamos para di-señar unos cuidados acordes pensando en los mayores como personas y no sólo como pacien-tes”, explica Gómez.

En los centros Lares tienen cla-ro que “el mayor no es un nú-mero, una plaza o un instrumen-to para obtener plusvalías, es, sencilla y llanamente, el centro de todas las atenciones. Ésta es la razón por la que desde Lares nos preocupamos de que nues-tros profesionales adquieran a través de la formación, un nivel de reflexión moral acorde con la preciosa, aunque dura, tarea de acompañar a las personas mayo-res en el final de su vida. Así más que hablar de un beneficio, pode-mos hablar de varios beneficios. En primer lugar, el beneficio que obtiene el profesional del deber cumplido. En segundo lugar, el beneficio que reporta a las fami-lias las garantías de estar ante un modelo asistencial en el que las relaciones personales se desarro-llan con el mismo esmero que las atenciones técnicas. Y, en tercer y último lugar, y más importante, que el mayor puede desarrollar su vida con su dignidad personal salvaguardada y fomentada para sentirse, ante cualquier circuns-tancia sanitaria, como lo que es: una persona”.

La formación en habilidades sociales permite la posibilidad de crecer profesional y personalmente, por lo que el benefi cio de

invertir en este campo es evidente

to en que solicitan información y deciden confiar en nosotros”. Asimismo, añade que “dentro de nuestro plan oficial de formación, se contemplan desde hace más de tres años acciones formati-vas como es el curso de Apoyo psicosocial, atención relacional y comunicativa en instituciones, que conforma el módulo cuatro del certificado de profesionalidad para nuestro personal gerocultor”.

Otros colectivos claves en la comunicación, según Sánchez, “son el personal de recepción, que canaliza, solventa y redirige la primera toma de contacto tan-to de familiares como a posteriori de los residentes, y que tratamos de mejorar mediante el curso de Atención telefónica y presencial de los profesionales de la recep-ción y el teléfono. Otras acciones formativas son Resolución de conflictos, para saber cómo hay que recibir y atender una duda o

reclamación y saberla canalizar hacia el profesional pertinente de la mejor manera profesional y hu-mana posible”. Igualmente, “este tipo de habilidades sociales son muy importantes también en los cursos que llevamos a cabo so-bre temas comerciales, en cuan-to a garantizar la mejor atención a quienes piden información de las residencias y están pensando en un ingreso”.

Para Grupo AMMA, que los trabajadores tengan una especial sensibilidad para el cuidado y ca-pacidad para ponerse en el lugar del otro “es un aspecto muy im-portante. Hay que tener en cuen-ta que nuestro colectivo objetivo de trabajo son las personas, que son cuidadas por profesionales expertos cuya vocación debe ser el cuidado y la atención directa hacia los residentes y familiares”. Esto mismo opina Carmelo Gó-mez, miembro de la Junta Direc-

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45octubre 2013

FORMACIÓN, EMPLEO Y RECURSOS HUMANOS

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46 octubre 2013

Nº 37 - octubre 2013Balance de la Dependencia

Y PROVEEDORESPRODUCTOS

Nace un nuevo concepto de alimentación para mejorar la calidad de vida de los enfermos de alzhéimer y sus cuidadores

Aunque actualmente no existe un método de prevención eficaz de la enfermedad de Alzheimer, científicos de todo el mundo ase-guran que la alimentación puede desempeñar un importante papel en su aparición y, sobre todo, una vez ya ha sido diagnosticada. Las últimas investigaciones revelan que una alimentación adecuada y adaptada a las necesidades del enfermo puede ralentizar el curso de la patología. Por esta razón, Sodexo y AFALcontigo (Asocia-ción Nacional del Alzhéimer) han desarrollado Calma en España, un concepto de alimentación que tiene como principal objetivo me-jorar la calidad de vida de los en-fermos de alzhéimer, así como de sus cuidadores.

Para lograrlo, Calma tiene como misión prevenir la malnutrición y trastornos intestinales y controlar

la ansiedad, reduciendo así los problemas de comportamiento en los momentos de ingesta y pro-moviendo la independencia del paciente en las comidas.

La oferta gastronómica de Calma se basa no sólo en la cuidadosa selección de ingredientes sino en la frecuencia (siete veces al día) y la cantidad ofrecida (una dieta en torno a las 2.000 Kcal). El concep-to de Sodexo se basa en la Dieta Mediterránea, rica en antioxidan-tes, ácidos grasos poliinsaturados, vitaminas y selenio. Además, se tiene un cuidado especial en que la elaboración de los platos lleve poca sal, que se tiende a sustituir por hierbas aromáticas.

Todos los menús están elabora-dos cumpliendo las recomenda-ciones de la Sociedad Española de Nutrición Comunitaria (SENC).

Presto recibe una nueva certifi cación de AENOR

Grupo Neat certifi ca su compromiso con el medioambiente

Onedose Pharma crea un formato de envasado de genéricos unidosis

La grifería temporizada Presto ARTE AM (ref.66700) obtiene la certificación N de la Asocia-ción Española de Normalización y Certificación (AENOR) y man-tiene a la empresa como la pri-mera en el mundo que obtiene certificados que garantizan que sus productos cumplen los más estrictos requisitos, normas y es-pecificaciones técnicas. De este modo, esta compañía ve recom-pensado el esfuerzo en I+D+i con nuevas certificaciones.

Este certificado evidencia la calidad y confianza en los pro-ductos y servicios Presto ante la corrosión e incrustaciones calcáreas en los grifos, además de resaltar el elegante diseño y la funcionalidad de la grifería convencional en los espacios pú-blicos, gracias a la tecnología e innovación de la serie ARTE.

Presto ARTE-AM es un grifo monomando para colocar en repisa con cuerpo de latón que cumple con las normas EN-12164, EN-12165 y EN-1982. Tiene un acabado cromado con-forme a la norma EN-248, a la vez que da brillo y es de fácil

La división de fabricación de Grupo Neat, en su apuesta por la sostenibilidad y equilibrio del planeta, ha obtenido el certifi-cado de la norma UNE EN ISO 14001:2004; norma utilizada co-mo referente para el desarrollo de un Sistema de Gestión Medioam-biental.

Aunque Grupo Neat no es una empresa generadora de altas cantidades de residuos, de igual forma ha implementado en sus procesos cotidianos un sistema de gestión medioambiental que incluye la reducción de residuos como cartón y plástico; la optimi-

Los pacientes que acudan con su receta personalizada a una oficina de farmacia de España, pueden adquirir ya medicamen-tos genéricos en formato uni-dosis. El laboratorio Onedose Pharma permite este gran avan-ce, al contar con la patente en España y en Europa para la co-mercialización de medicamentos genéricos en dosis unitarias. El revolucionario formato Onedo-se representa un gran ahorro económico, además de ventajas sanitarias, sociales y medioam-bientales para todos.

Cualquier medicamento puede tener ya su formato unidosis. Cada envase lleva un único comprimido (unidosis) que permite al paciente adquirir las dosis necesarias pres-critas por el médico. Ni una más. Tampoco menos. Onedose reduce el precio por dosis entre un 3 % y un 11 % (en relación a las presen-taciones convencionales) y ahorra

limpieza. El pulsador de mando único permite elegir la tempera-tura mediante el giro de 180º y gracias a sus válvulas antirretor-no se impide la intercomunica-ción entre el agua fría y el agua caliente.

Incorpora tecnología ECO de-sarrollada por sus expertos que permite ahorrar hasta un 33 % de agua, con un caudal de seis litros por minuto y regulador antivandálico oculto. Además, el aireador reduce el caudal sin reducir la presión y permite aho-rrar agua y consumo.

Asimismo, al ser un grifo tem-porizado tiene cierre automático de diez segundos. Para impedir el bloqueo voluntario, el grifo cuenta con el sistema antibloca-je para parar la salida continua.

Se han realizado numerosos ensayos de resistencia, corro-sión, fatiga o duración de ciclo, entre otras, que garantizan el rendimiento óptimo del pro-ducto, como la resistencia a la niebla salina 200 horas, según norma ISO-9227 y las piezas de los grifos pueden soportar una temperatura máxima de 70º C.

zación de recursos, tales como pa-pelería, suministro de agua, elec-tricidad, sistemas de calefacción y aire acondicionado.

De igual forma, la empresa pro-mueve entre su personal una filo-sofía de protección y defensa del entorno que permite al empleado el seguimiento de estos procesos y procedimientos que tienden, en todo momento, a minimizar el im-pacto medioambiental.

Para Grupo Neat, una filosofía de sostenibilidad es un valor em-presarial indispensable para la consecución del resto de sus ob-jetivos de crecimiento.

de un 11 % a un 47 % en dosis innecesarias.

“Es la presentación universal del medicamento más eficiente del mercado. Este formato es la gran alternativa al envase multidosis porque contribuye al uso racional de medicamentos”, ha señalado la fundadora y directora de Onedose Pharma, Rosa Pardina. El nuevo envase contiene toda la informa-ción del medicamento, haciendo más fácil la organización de la to-ma para pacientes polimedicados y personas mayores, reduciendo la probabilidad de equívoco.

“La mayor ventaja de Onedose es que permite ajustar totalmente la dispensación del medicamento a la posología del tratamiento, con lo que reduce la cantidad de me-dicamentos no utilizados”, explica Rosa Pardina. Esta adaptación de los tratamientos a cada persona y enfermedad conlleva una minimi-zación de los costes.

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47octubre 2013

AGENDAOCTUBRE

Máster Gestión en red y recursos para personas dependientes. Más

información: www.uoc.edu. Organiza: Universidad Oberta de Cata-lunya. Lugar: Barcelona. Descripción: Está dirigido a los profesio-nales en el campo social y sociosanitario. Personas ampliamente formadas y con una gran capacidad para el trabajo multidisciplinar. Entre los objetivos se encuentran: •ConocerelmarcolegalydeaplicacióndelaLeydeDependencia.•Conocerlosrecursosyserviciosexistentesennuestropaís,públi-

cos y privados, así como las especificidades propias en las dife-rentes comunidades autónomas.

•Formaraprofesionalesespecializadosenlavaloracióndelgradode dependencia y en la asignación de los servicios y recursos a disposición de estas personas.

•Conocer,desdeunpuntodevistadegestiónglobal,losdistintosservicios y recursos para las personas dependientes y para las personas cuidadoras no profesionales.

•Priorizar la concepciónde trabajoen red y comunitario,dondese adecuen el mejor recurso y servicio a la persona, teniendo en cuenta las capacidades propias de su entorno próximo (familia, vecinos, amigos?.) y los servicios públicos, privados y entidades sociales.

•Conocerlasoportunidadesqueofrecenlasnuevastecnologíasdela comunicación y la información destinadas a prevenir la de-pendencia, mejorar la calidad de vida de las personas que ya se encuentran en esta situación y la de las personas cuidadoras.

Fecha: 17 de octubre.

Promoción de la autonomía personal y atención a la dependencia en servicios de ayuda a domicilio. Más información: www.ibv.org. Orga-niza: Instituto de Biomecánica de Valencia. Lugar: On line. Descrip-ción: Está dirigido a profesionales vinculados con los productos y la atención directa a las personas mayores: Terapeutas ocupacionales, Trabajadores Sociales, Psicólogos, Auxiliares de ayuda a domicilio, Gerontólogos, Gestores de Servicios Sociales, etc. Fecha: Del 20 de octubre al 16 de diciembre.

Curso ¿Cómo mejorar la atención a las personas mayores con de-pendencia? 2ª parte. Edición 2013. Más información: www.ibv.org. Or-ganiza: Instituto de Biomecánica de Valencia (IBV). Lugar: On line. Descripción: El curso está dirigido a profesionales vinculados con la atención directa de personas con dependencia, y en general, a trabajadores de las empresas del sector de recursos para personas con dependencia. Los objetivos son:•Conocerlascaracterísticasdelgrupopoblacionaldepersonasma-

yores y ser conscientes de su elevada heterogeneidad.•Interiorizarlaimportanciadepromocionarlaautonomíapersonal

y disponer de herramientas para llevarlo a cabo.•Identificarlosaspectosclavedelasredessocialesylasvíasde

fomentar el apoyo social.•Saberenfocarloscuidadosalfinaldelavida.Fecha: Del 21 de octubre al 2 de diciembre.

XIII Jornadas Nacionales de Lares Federación Ser sostenibles para seguir siendo. Más información: www.laresfederacion.org. Organiza: Lares Federación y Lares Canarias. Lugar: San Cristóbal de la La-guna (Tenerife). Descripción: El programa ha sido diseñado para analizar la situación económica actual, en este entorno de crisis, y ahondar en sus efectos sobre el Tercer Sector. Este será el punto de partida que llevará a ponentes y participantes a buscar caminos para la viabilidad de centros y servicios, pero también de Asociacio-nes y Secretaría General en el entorno de la gestión solidaria. Fecha: Del 22 al 25 de octubre.

I Congreso Edificios Inteligentes. Más información: www.congre-so-edificiosinteligentes.es. Organiza: Grupo Tecma Red. Lugar: Ma-drid. Descripción: En el congreso se contemplarán una amplia va-riedad de áreas y temáticas a través de ponentes destacados por su experiencia, conocimientos y capacidad de comunicar. Las te-máticas abordan soluciones tanto para la nueva edificación como para la rehabilitación relacionadas con las siguientes áreas temáti-cas: arquitectura; ingeniería y diseño de los edificios inteligentes; construcción e instalación en los edificios inteligentes, gestión y mantenimiento de los edificios inteligentes, usabilidad, barreras, modelos de negocio y regulación y formación de los edificios inteli-gentes, sistemas y tecnologías para la inteligencia de los edificios,

casos prácticos de edificios inteligentes. Fecha: 23 y 24 de octubre (inscripción hasta el 30 de septiembre).

XXXI Congreso de la Sociedad Española de Calidad Asistencial (SE-CA) Calidad en la era de las tecnologías de la información. Más in-formación: www.calidadasistencial.es. Organiza: Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA). Lugar: Valencia. Descripción: En las jornadas se tratarán los siguientes temas: Tecnologías que nos hacen más eficientes, ¿Qué podemos aprender de la responsabilidad Sani-taria para mejorar la seguridad del paciente?, Gobernanza, Sistema de Calidad y resultados asistenciales en los Hospitales Europeos Seguridad de la Información en el ámbito Sanitario, Sistemas de gestión de riesgos, etc. Fecha: Del 23 al 25 de octubre.

Terceras jornadas de nutrición en geriatría: Nutrición y síndromes geriátricos. Más información: www.hospitalsanjuandedios.com. Or-ganiza: Servicio de Geriatría Hospital San Juan de Dios de León. Lugar: León. Descripción: Entre los temas que se abordarán están los siguientes:- El anciano hospitalizado: nutrición y evidencia- Valoración geriátrica: valoración nutricional- Fragilidad y sarcopenia: herramientas de detección precoz- Nutrición y recuperación funcional- Pérdida funcional aguda: fractura de cadera e ictus- Úlceras por presión: prevención en el anciano encamado- Nutrición y enfermedad de Alzheimer- Nutrición y riesgo cardiovascular: HTA, DM y dislipemia- Nutrición y micronutrientes: vitaminas D y B12. Multivitamínicos- Disfagia y nutrición enteral: SNG y PEG- Autoevaluación. Encuesta de satisfacción y propuestasFecha: 24 de octubre.

XIV Jornadas Estatales de Terapia Ocupacional de APETO Actualiza-ción de la Neurorehabilitación en Terapia Ocupacional. Más informa-ción: jornadasapeto.jimdo.com. Organización: Asociación Profesional Española de Terapeutas Ocupacionales (APETO). Lugar: Madrid. Descripción: Las distintas mesas tratarán los siguientes temas: - Terapia ocupacional en la neurorehabilitación del A.C.V- Actuaciones desde la terapia ocupacional en el paciente con trau-

matismo cráneo encefálico.- Investigación.Fecha: 24, 25 y 26 de octubre.

V Congreso Nacional de Alzheimer. Más información: congresona-cionaldealzheimer.org. Organiza: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG), Confederación Española de Asociaciones de Familiares de Personas con Alzheimer y otras Demencias (CEAFA) y la Sociedad Española de Neurología (SEN). Lugar: San Sebastián. Descripción: El congreso se marca un doble objetivo:•Reivindicar el papel de todos los profesionales sanitarios en el

itinerario que el paciente con enfermedad de Alzheimer recorre en nuestro Sistema de Salud

•Reconoceryreforzaralfamiliarcuidadorcomoagenteactivoenel proceso socio-sanitario, pero también como objeto de atención del mismo.

Fecha: Del 25 al 27 de octubre.

IV Congreso Internacional Dependencia y Calidad de Vida. Coordi-nación Sociosanitaria: Integrar para avanzar. Más información: www.edad-vida-congreso.org. Organiza: Fundación Edad&Vida. Lugar: Barcelona. Descripción: En la jornada se tratará la situación de la atención sociosanitaria en España, los modelos de compra y finan-ciación y se dará el punto de vista de los profesionales sobre Farma-cia y productos sanitarios, coordinación sociosanitaria en el ámbito domiciliario y el soporte a enfermos y familiares en fases terminales. Fecha: 29 y 30 de octubre.

XII Congreso Estatal de Trabajo Social Sabemos, podemos, queremos. Más información: www.xiicongresotrabajosocial.es. Organiza: Consejo General del Trabajo Social. Lugar: Marbella. Descripción: Entre los temas a tratar están los movimientos sociales en tiempos de crisis, el sistema de servicios sociales, el conocimiento en trabajo social como red de seguridad, etc. Fecha: Del 14 al 16 de noviembre.

Page 48: Pacto por la asistencia CENTROS DE DÍA 37.pdf · de euros la partida destinada a las políticas para personas mayores” Higinio Raventós Presidente de la Fundación Edad&Vida Esther

48 octubre 2013

Nº 37 - octubre 2013Balance de la Dependencia

de la Dependencia

de la Dependencia

www.balancedeladependencia.com

Tras comentar el mes anterior algunos de los puntos del Es-tatuto del Mayor referidos a los apartados de empleo, participa-ción y vida independiente, me voy a centrar aquí en el último de los incluidos en el borrador. Está focalizado en la discriminación por edad, un problema tremendamente extendido, pero que, en la práctica, resulta ajeno e ignorado para el conjunto de la socie-dad. Empezaré por señalar que, a mi juicio, el texto que he tenido ocasión de conocer me parece que pone un énfasis excesivo en los aspectos relativos a la discriminación en función del género. Lo justifica en base al superior número de mujeres en este grupo etario, así como en la evidencia indiscutible de que habitualmente están más desasistidas y discriminadas. Sin embargo, por muy grave y real que sea ese problema, estamos hablando del Estatuto del Mayor en su conjunto y ello hace que, por definición, sea en la discriminación por edad, mucho más ignorada, y que abarca tan-to a hombres como a mujeres, donde se deba poner el acento.

Creo que se peca por defecto al tratar la discriminación en materia de salud. Habría que destacar que la edad en cuanto tal no pue-de ser nunca un criterio de exclusión para la aplicación de cualquier protocolo de actuación médico o quirúrgico. Tampoco debe constituir nunca en sí misma una razón para renunciar a la prevención. Hay que denunciar las campa-ñas de detección precoz de determinadas pato-logías (por ejemplo, cáncer de mama) que, ha-bitualmente por razones de costos, establecen topes de edad por arriba basados en criterios no médicos. Esta discriminación, a veces de manera muy sutil, se extiende también a campos como la confección de listas de espera en la atención médica o quirúrgica, o a las prioridades a la hora de recibir atención en los servicios de urgencia. También en la posibi-lidad de acceso a algunas unidades especiales (UVIS, UCIS, etc.) o a determinados procedimientos que implican alta tecnología y que son escasos o muy caros (resonancias magnéticas, algunas pruebas invasivas, implantes costosos, etc.). Cuestiones como la aplicación del copago farmacéutico o el intento de introducir la fórmula del euro por receta suponen también una manera de dis-criminar en la medida en la que son precisamente las personas de más edad quienes, por razones lógicas, determinan el consumo mayoritario de fármacos.

Más allá del marco sanitario, se hace necesario respetar el principio bioético de autonomía en la toma de decisiones con inde-pendencia de cuál sea la edad del protagonista. Decisiones sobre

el dónde y cómo vivir, u otras relacionadas con el día a día cuando se vive en familia: qué comer, cómo vestirse, cómo utilizar los tiempos libres, la organización del propio horario y de las actividades que se desean llevar a cabo, etc. Respetar su independencia para la gestión de sus bienes huyendo de abusos y evitando en la medida de lo posible la administración a través de terceras personas. En el campo de la salud, asumir el protagonismo de la persona mayor en cualquier tipo de decisiones cuando se plantean diferentes alterna-tivas terapéuticas o se solicita la firma del llamado “consentimiento informado”. También en otras decisiones clave como las relaciona-das con el traslado o no a una residencia y, si ello es posible, en lo que toca a las múltiples decisiones-problemas relacionados con la propia muerte.

No prestar atención a los aspectos relativos a la investigación y a la docencia en el campo de la geronto-geriatría representa otra

forma de discriminación social por edad, co-mo, igualmente, la constituye el hecho de no incorporar la atención geriátrica especializada en el marco de la cartera de servicios de las prestaciones asistenciales ofertadas desde las comunidades autónomas.

Un comentario final de carácter general. Pienso que desde el primer momento hay que dejar muy claro que el conocimiento y aplica-ción de las recomendaciones sugeridas en el Estatuto del Mayor es algo que compete a toda la sociedad en su conjunto y no solamente a las personas de más edad. Se trata de un estatuto para toda la sociedad. Mientras ésta, global-

mente considerada, no contemple a las personas mayores como una parte integrante de sí misma, con tantos derechos y deberes como las personas de cualquier otra edad, seguiremos avanzando poco y muy lentamente. La persona mayor no debe ser vista como una excepcionalidad más o menos marginal, a la que hay que buscar una ubicación adecuada en espera de su destino definitivo. La expresión “solidaridad intergeneracional”, lema de Naciones Unidas en algu-na ocasión, no significa la mera adopción de una visión generosa y compasiva por parte del colectivo más joven hacia quienes han superado la jubilación y son consideradas personas mayores, sino la aceptación práctica de una interrelación asumida por todos en un plano de igualdad y sin ningún género de paternalismo benevolente. Sólo a partir de esta idea central, la de que el Estatuto del Mayor va dirigido al conjunto de la sociedad y a todos y cada uno de sus componentes, podremos hacer realidad los fines que han guiado su elaboración.

OPINIONES DE UN GERIATRA JUBILADO

José Manuel Ribera CasadoAcadémico de Gerontología y Geriatría de la Real Academia Nacional de Medicina (RANM)

Estatuto del mayor (2)

La edad no puede ser nunca un criterio de exclusión para la

aplicación de cualquier protocolo de actuación médico o quirúrgico.

Tampoco debe constituir una razón para renunciar

a la prevención