PAE_ embarazo41 sdg

8/18/2019 PAE_ embarazo41 sdg

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INDICE

Introducción……………………………………………………………. 3 Objetivo…………………………………………………………………. 4 Marco teórico…………………………………………………………. 5 Método enfermero…………………………………………………… 9

- valoración (u!a"…………………………………………………. 1#- $e%umen de la valoración……………………………………… 1&- 'i%tado de dianó%tico% de enfermer!a……………………… )- *lan de intervención de enfermer!a…………………………. 1- *lan de cuidado% e+ten%o% el ,oar…………………………. &- onclu%ión………………………………………………………… 9

$eferencia% biblior/ca%………………………………………….. 3)


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INTRODUCCION

0l roce%o de atención de enfermer!a2 e% el método cient!/co alicado en larctica a%i%tencial de enfermer!a2 ue ermite re%tar cuidado% de forma racional2individualiado cubriendo la% nece%idade% del aciente2 familia comunidad.

'a realiación del re%ente trabajo %e ba%a en el rei%tro de enfermer!a2 ,i%toriacl!nica del aciente2 lo ue conlleva re%on%abilidade% de enfermer!a lo%rofe%ionale% de la %alud ue debe conocer el adecuado cumlimiento de lo%rei%tro%.


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OBJETIVO

0l roce%o de enfermer!a en el enfoue ob%tétrico2 no% ermitir identi/car

roblema% mediante la valoración e%eci/ca en el rea racia% a la formulaciónde dianó%tico% no% conllevara a ejecutar la% intervencione% nece%aria% ara unroce%o de recueración total o arcial %ati%factorio.

Objetivos específcos

• $ealiar valoración• 6ino% %!ntoma% actuale%• Identi/car revenir comlicacione% de la aciente

• 0laborar dianó%tico% de enfermer!a reale%• Identi/car lo% roblema% nece%idade%


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MARCO TEÓRICO

7uración del embarao

7e%de el unto de vi%ta cl!nico2 un embarao dura uno% &) d!a% o 4) %emana%2 loue corre%onde a 1) me%e% lunare% (& d!a%" o alo m% de 9 me%e% %olare%. 0%to%e debe a la di/ cultad ue e+i%te ara conocer la fec,a e+acta de la fecundación.

'a 8IO (8ederación Internacional de inecóloo% Ob%tetra%" recomienda ue :laedad e%tacional %e medir a artir del ;ltimo eriodo men%trual normal aunreconociendo ue la edad de conceción %er!a de %emana% meno%o. *ara ue el clculo %ea e+acto2 la mujer deber conocer lafec,a de %u ;ltima men%truación tener ciclo% reulare%.

'a edad e%tacional %e medir en %emana% d!a% comleto% de amenorrea2 a ue,ablar de me%e% o trime%tre% e% oco reci%o.

8i%iolo!a del embarao

?. 8ecundación

0l embarao comiena cuando el e%ermatooide enetra en el ovocito@ a e%te

roce%o %e le llama fecundación.

Ara% la ovulación2 el óvulo uede %er fecundado durante 4 ,. 'o% e%ermatooide%ueden ermanecer vivo% en el aarato reroductor femenino fecundar el óvulo,a%ta # , de%ué% de la eaculación.

'a fecundación %e roduce en la ona amular o tercio e+terno de la troma de8aloio. *ara ue el e%ermatooide ueda fecundar al óvulo %e tiene ue roducirla caacitación la reacción acro%ómica. 7urante la caacitación %e ierde lamembrana la%mtica del acro%oma del e%ermatooide la% rote!na%

la%mtica% %eminale%. 0l e%ermatooide caacitado atravie%a la corona radiadadel óvulo. 7urante la reacción acro%ómica %e liberan enima% ue ermiten ale%ermatooide enetrar en la ona el;cida del óvulo. Bna ve ue ele%ermatooide ,a atrave%ado la ona el;cida2 %e roduce la fu%ión entre lamembrana la%mtica del ovocito la membrana la%mtica de la onao%tacro%ómica del e%ermatooide.


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'a fu%ión de la% membrana% roduce ue el ovocito %e activeC e+erimenta unareacción cortical ue imide ue otro% e%ermatooide% enetren en la onael;cida2 comleta %u %eunda divi%ión meiótica donde %e forma el ron;cleofemenino (D" 2 or ;ltimo2 el ovocito faocita al e%ermatooide %e con%titueel ron;cleo ma%culino (D o E". 'o% do% ron;cleo% %e unen ara crear unanueva célula2 el cioto.

?l /nal de la fecundaciónC

F 6e re%taura el n;mero diloide de cromo%oma%.

F 6e e%tablece el %e+o del nuevo individuo.

F 6e inicia el roce%o de %ementación del cioto2 ue culminar con la formacióndel bla%tocito.

'a% do% rimera% célula% ,ija% %ufren mito%i% %uce%iva% convirtiéndo%e en célula%m% eue>a% llamada% bla%tómera%. uando ,a m% de 1G bla%tómera%2 toma elnombre de mórula (d!a 4". 'a mórula entra en el ;tero ara dar luar al bla%tocitoalrededor del d!a G.

0n el bla%tocito ,a bla%tómero% ue %e ,an di%ue%to en la eriferia formando eltrofobla%to2 ue %er la futura lacenta.Otra aruación de célula% en la onacentral forma el embriobla%to2 ue %er el futuro embrión. Ha una cavidad llenade l!uido llamado bla%tocele.

'a imlantación ocurre al /nal de la rimera %emana de%ué% de la fecundación. 0%

un roce%o en el ue el bla%tocito %e %umere en el endometrio llea a lo%cailare% materno% ara nutrir%e de ello%.

. 7e%arrollo embrionario

0l de%arrollo embrionario ocurre de la %emana 3 a la %emana &. 7urante la tercera%emana %e e%tablecen la% tre% caa% erminativa%C ectodermo2 me%odermo endodermo ue darn luar a todo% lo% tejido% órano%. 0%ta% tre% caa% tienen%u orien en el eibla%to. ?l /nal del eriodo embrionario el embrión tiene la%caracter!%tica% roia% del %er ,umano.

. 7e%arrollo fetal

0%ta etaa comrende de%de la %emana 9 ,a%ta el nacimiento. 0% un eriodo en elue lo% %i%tema% órano% maduran van aumentando la talla el e%o.


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7. *lacenta

'a lacenta e% un órano ue roviene del trofobla%to %e encara delintercambio de %u%tancia% a%eo%a%2 nutriente% electrolito%2 iualmentetran%orta anticuero% materno% al feto.*or otro lado2 tiene una función endocrina@entre la% ,ormona% ue %intetia %e encuentran la onadotro/na coriónica ,umana(H"2 lo% e%tróeno%2 la roe%terona la %omatomamotroina coriónica(lactóeno lacentario".

'a lacenta a término tiene forma di%coidal e%a alrededor de 5)) . 6e uedenob%ervar do% cara%C 'a cara materna la cara fetal

0. '!uido amniótico

0l l!uido amniótico e% el medio ,!drico ue acoma>a2 rimero2 al embrión 2o%teriormente2 al feto durante %u de%arrollo. Aiene función rotectora de aente%


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e+terno% ermite la movilidad el de%arrollo del aarato locomotor fetal. Aienecierta acción bactericida.

ambio% enerale% en el embarao


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MÉTO

DOENFERMER

O


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GUIA DE VALORACIÓN DE ENFERMERA DE LA MUJER EN TRABAJO DE!ARTO

8?AO$06 70 O=7IIO=?MI0=AO J6IO

=ombreC 6 K 7

0dadC 3) a>o%

0%tado de de%arrolloC adulto

1.- Orientación %ocio cultural

'uar de nacimientoC Me+ico2 78

'uar de re%idenciaC col . lindavi%ta

0%colaridadC carrera univer%itaria

OcuaciónC e%tudiante

0%tado civilC ca%ada

=ombre del e%o%o o familiar re%on%able (inclua arente%co"C e%ar 6o%a arcia

Ocuación del e%o%o o familiarC admini%trador de emre%a%a%

AeléfonoC =L?.- aracter!%tica% enerale% de la vivienda

Aec,o 'amina ( " artón ( " oncreto (D" Otro% *arede% Aabiue (D" Madera ( " Otro% *i%o emento (D" Mo%aico ( " Aierra ( " Otro%C

Cuenta con los servicios de:

?ua 6i (D" =o ( "'u 6i (D" =o ( "7renaje 6i (D" =o ( "?lumbrado ;blico 6i (D" =o ( "*avimento 6i (D" =o ( "uenta con jard!n 6i (D" =o ( "


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NAiene animale% en %u ca%a 6i =o Nule%1 *erro%Nuentan con toda% %u% vacuna% 6i =oNAu ca%a tiene %u/ciente% ventana% ara ventilar%e 6i =oNunto% cuarto% en total %on en tu ca%a 4Nuenta% con cocina roia 6Iuenta% conC a>o roio a>o comartido 'etrina

3.- 8actore% del %i%tema familiar

Nunta% er%ona% viven en tu ca%a

NPué luar ocua u%ted dentro de la familia 0%o%a

NB%ted o aluno de %u% familiare% adece o ,a adecido aluna de e%ta% enfermedade%

0=80$M07?7 ?=A0070=A08?MI'I?$ *?70IMI0=AO 70 '?*?I0=A07iabete% Mellitu% nLa nLa

Obe%idad nLa nLa

Hierten%ión arterial nLa nLa

Auberculo%i% nLa nLa

6!/li% nLa nLa

6I7? nLa nLa

*adecimiento%mentale%

nLa nLa

ncer Nde ué tio nLa nLa

Malformacione%conénita% Ncule%

nLa nLa

?leria% Na ué nLa nLa

=euroat!a% nLa nLa

ardioat!a% nLa nLa

Heatoat!a% nLa nLa


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N7urante el embarao %ufrió de Hierten%ión ?rterial (*reclam%ia- 0clam%ia" 6i ( " =o ( + " Infección de v!a% urinaria% 6i ( + " =o ( " 0A6 6i ( " =o ( + "

6I7? 6i ( " =o ( + " Hemorraia 6i ( " =o ( + "

NHa tenido aluna intervención uir;rica 6i =o

4.- 8actore% del %i%tema de 6alud

N?luna in%titución ;blica le brinda %ervicio% de %alud 6i =o Nul IM66

REQUISITOS UNIVERSALES DE AUTOCUIDADO

REQUISITO 1: MANTENIMIENTO DE UN AORTE DE AIRE SU!ICIENTE

"adece de al#una en$er%edad res&iratoria' Si No

"Cu(l' ))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))

"!u%a*a antes de su e%*ara+o' Si No

"En ,u- %es de e%*ara+o de./ de $u%ar' ))))))))))))))))))))))))))))))))))

"Convive con $u%adores' Si No

"Qu- 0ace &ara evitarlo' salgo de la habitación “

REQUISITO 2: MANTENIMIENTO DE UN AORTE DE A3UA SU!ICIENTE

Nunto% va%o% de aua toma al d!a de 5) mililitro%0l aua ue u%ted con%ume e%C Hervida lorada 8iltrada 0mbotellada + 6in tratamiento Otro%C


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NAoma u%ted otro tio de l!uido% $efre%coC 6i + a la %emana G va%o%(coca cola" =o aféC 6i + taa% al d!a 1 =o

AéC 6i taa% al d!a =o +

$0PBI6IAO 3C M?=A0=IMI0=AO 70 B= ?*O$A0 6B8II0=A0 70 ?'IM0=AO6

Nunta% vece% or %emana con%ume

?'IM0=AO6 =Q 70 R006 *O$60M?=?

arne% 3'eumbre% #'ec,e #8ruta% #Rerdura% #

?;car ra%a% 3*roducto% enlatado% 1

Nunta% comida% realia% al d!a 1 ( " ( " 3 ( + " m% ( "

AI*O 70 ?'IM0=AO6 H$. H?IAB?' 70O=6BMO

7e%auno Huevo2 an interal con lec,e ocafe 5am

omida ?rro o %oa con el ui%ado m

ena alleta% con lec,e 9mOtro%

alleta% %alada% o omita%1)am

N0n ué luar %e rearan lo% alimento% ue u%ted con%ume en la cocina

Non%ume ,abitualmente alimento% entre comida% 6i ( + " =o ( " ? vece% ( "

N7ónde con%ume %u% alimento% ,abitualmente Hoar ( + " *ue%to ambulante ( " 'ocal e%tablecido ( "

Nunto% Siloramo% aumento en todo %u embarao 1)S

$0PBI6IAO 4C *$ORI6IT= 70 BI7?7O6 ?6OI?7O6 O= 'O6 *$O06O6 70 0'IMI=?IT= E 'O6 0D$0M0=AO6.


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Nada cuanto %e ba>a diario

Indeendientemente del ba>o Naco%tumbra a%ear%e aluna arte del cuero6i ( " =o ( + " Nul

Non ue frecuencia %e cambia de roa diario

Nunta% vece% al d!a %e realia el a%eo de boca vece%

Nunta% vece% orina en 4 ,ora% Gvece% Nunta% vece% evacua en 4 ,ora%3vece%

N*re%enta di/cultad ara orinar =O N*re%enta di/cultad ara evacuar %i2 a vece% e%tre>imiento

$0PBI6IAO 5C M?=A0=IMI0=AO 0' 0PBI'I$IO 0=A$0 '? ?AIRI7?7 E 0' $0*O6O.

NArabaja 6i ( " =o ( D "

N*racticó al;n tio de ejercicio durante %u embarao 6i ( " =o ( D "Nul nLa Non ue frecuencia nLa Nunto% d!a% de de%can%o tiene a la %emana 6bado domino Nunta% ,ora% duerme 1) ,r% Nree ue %on %u/ciente% %i N$ealia una actividad Lo aoo ara conciliar el %ue>o 6i ( " =o ( + "Nul

$0PBI6IAO GC M?=A0=IMI0=AO 70' 0PBI'I$IO 0=A$0 '? 6O'07?7 E '? I=A0$?IT=HBM?=?

NHa tenido cambio% de nimo bru%co% a lo laro de %u embarao6i ( + " =o ( "

Aiene buena% relacione% en el mbitoC8amiliar 6i ( + " =o ( "'aboral 6i ( + " =o ( "0%colar 6i ( + " =o ( "7e areja 6i ( + " =o ( "7e amio% 6i ( + " =o ( "

NPué %en%ación le ,a rovocado el e%tar embaraada :me rovocaba muc,are%on%abilidad %uer felicidad2 todo el mundo e%ta e%erando a mi bebé


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$0PBI6IAO #C *$0R0=IT= 70 *0'I$O6 *?$? '? RI7?2 0' 8B=IO=?MI0=AO E 0'I0=06A?$ HBM?=O

$0PBI6IAO &C *$OMOIT= 70' 8B=IO=?MI0=AO E I0=06A?$ HBM?=O 70=A$O 70 'O6

$B*O6 6OI?'06 70 ?B0$7O O= 0' *OA0=I?' HBM?=O2 0' O=OIMI0=AO 70 '?6'IMIA?IO=06 HBM?=?6 E 0' 7060O 70 60$ =O$M?'

$0PBI6IAO6 70 ?BAOBI7?7O 70' 706?$$O''O

0taa de de%arrollo ue cur%aC 0mbarao

?=A0070=A06 I=0O-O6AUA$IO6MenarcaC 15 a>o% Inicio de vida %e+ual activaC 1& a>o% $itmoC $eular 7i%menorreaC nLa

Método% anticoncetivo% 6i ( + " =o ( "Nul condon

e%ta%C ) *arto%C ) 0utócico%C ) 7i%tócico%C ) 8B*C nLa ?borto%C ) 8B?C nLa e%rea% revia%C ) !UC: ))))n4a))))))) Ect/&icos: ))))))5)))))))))

=O B=O 7O6 O MJ6*arto%retérmino

*arto%o%término

Hijo% de -5)) Hijo% de V4))) Muerte%neonatale%

Hijo malformado ?ntec. diabético% ?ntec.,ierten%ivo%

?ntecedente% deóbito

0M?$?WO ?AB?'ontrol renatalC cada me% =Q de con%ulta%C 9 con%ulta%ur%o de ro/la+i%C =O


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Ao+oide tetnicoC 6i ( D " =o ( " 1X do%i%C ( D " X do%i% ( "?menaa de abortoC 6i ( " =o ( D " au%aC Me%C ?. de arto retérminoC 6i ( " =o ( D " au%aC Me%C

8BMC 1L)3L15 =Q de 67C 41 8**C 3)LnovL15

8actor $, *o%itivo ( D " =eativo no inmuniada ( " =eativo inmuniada ( "

Medicamento admini%trado durante el embaraoCMedicamentoC =O 7o%i% cada 4,r%C =L? Me% de inicio de A+C =L?

6e oferta método de lani/cación familiar?cetaC 6i ( D " =o ( " Nul 7IB

0D*'O$?IT= 8Y6I?

6ino% vitale% Aen%ión arterial 1)L&) *ul%oC &9 $e%iraciónC 4 Aemeratura 3G.& ? 0%tado de concienciaC con%iente *e%o al inicio del embaraoC 55S

In%ecciónoloraciónC ro%ado HidrataciónC %euedad en muco%a%

Aóra+CMovimiento% re%iratorio%C eunea

*alaciónanlio% a+ilare%C oco ercetible% al tacto lndula% mamaria%C turente%2 con %alida de calo%tro6ino de odetC nulo MovilidadC cambio de o%ición en cama'lenado cailarC %eundo%

$eZejo%*ul%o%C radialC &9-9)Lmin0demaC miembro% inferiore%

?u%cultación$uido% cardiaco%C %eundo e%acio interco%talC di%tole %!%tole% normale%2 %onido%corto%2 bien de/nido%. $uido% ulmonare%C normale% en toda% arte% del rea torcica

?bdomen*ielC con%i%tencia dura2 vejia %uave2 dere%ible. *alide de teumento%2 con re%encia dee%tr!a%.$ed veno%aC no e% vi%ible en abdomen 8ormaC ;tero e%tante2 lobo%o2 l!nea morena marcada.


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*alación uterina

Maniobra% de 'eooldC 8. Bterino 3cm 6ituaciónC lonitudinal

*re%entaciónC cefalica Rariedad de o%iciónC OI?I

rado de encajamientoC 'ibre ( " ?bocado ( " 0ncajado ( + "

8recuencia cardiaca fetalC 144+[

Inten%idadC 3 contraccione% en 1)[+ $itmoC

enitale%

In%ecciónC *ielC ,ieremico% 6ecrecione%C re%encia de l!uido amniótico %anado aracter!%tica% del l!uido amnióticoC tran%arente2 inoloro

Aacto vainalC

Membrana% Intera% ( " $ota% ( D "

Cuello del 6tero: osterior 7 8 Central 7 8 Resistente 7 8 9lando 7 8

Lon#itud: ;c% 7 8 2c% 7 8 1c% 7 8 < c%= 7 8 Con des#arros 7 8

Ob%ervacione% de enfermer!aC-membrana% rota% a la% 11C1) con %alida de %anrado cada ue %e le realia un tacto2edema no comrometedora en ona vulvar.


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Res"#e$ %e v&'o(&ci)$

6e trata de *aciente 6onia K.7.. 2 mujer de 3) a>o% de edad2 e%tado civilC ca%ada2

ocuaciónC e%tudiante2 e%colaridadC carrera univer%itaria2 reliiónC católicaoriinaria del di%trito federal2 re%ide actualmente en la colonia 'indavi%ta.

Habita en ca%a comartida con%truida de tec,o arede% de concreto2 la cualcuenta con 4 ,abitacione% en la% ue ,abitan er%ona%2 cuenta con aua2 lu drenaje2 cocina roia2 1 ba>o roio2 tiene como ma%cota 1 erro. uenta con%ervicio% ;blico% de avimentación alumbrado.

Aiene recur%o% b%ico% ara el a%eo er%onal2 buena alimentación2 re/ere con%umiroca aua natural2 ero ba%tante refre%co a la %emana. 0n la etaa de %uembarao %ufrió de e%tre>imiento.

?ntecedente% ineco-ob%tetrico%C 8BMC 1L)3#152 67C 412 menarca 15 a>o%2 IR6C1& a>o%. ?cude a 1 con%ulta renatal or me% de%de el conocimiento de %uembarao. & con%ulta% en total.

?%i%te el d!a )#L1 a la unidad de %alud %ub%ecuente re/riendo contraccione% leve% %alida de taón muco%o. 0n la e%tancia del %ervicio de labor2 con contraccione%no efectiva% %in $M 2 %e le induce la rutura de membrana% a la% 11C1)cLamniorerre+i%2 %e le induce al arto con %ol. luc. ?l 5\ con 1 ui de o+itocina conoteo de 1 +[2 a 4 ,ora% de incio de inducción al A*2 %e re%entan contraccione%

efectiva%2 %e ,ace vaciamiento ve%ical2 al tacto medico re/ere ue roducto a%a a%eundo lano ideal ara un trabajo de arto efectivo %e tra%lada aciente a %alade e+ul%ión2 con%iuiente a arto eutócico2 con roducto femenino eutró/co atérmino.

? la e+loración f!%icaC coloración ro%ada de teumento%2 muco%a% orale%de%,idratada%2 ruido% cardiaco% normale%2 camo% ulmonare% bien ventilado%2mama% %en%ible% con %alida de calo%tro2 abdomen blando dereciable2 ;teroe%tante con contraccione% no efectiva% (al momento de la valoración"2 forma delobo%a con ruido% cardiaco% fetale% normale%2 madre re/ere movimiento% fetale%2

l!nea morena marcada cLn re%encia de e%tr!a%2 re%enta edema en miembro%inferiore%.

6ino% vitale%C ul%o &9 Lm2 temeratura 3G.&2 tLaC 1)L&) re%iracione% 4 Lmin2ero al inicio del embaraoC 55 S.


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Re*"isitos %e &"toc"i%&%o "$ive(s&'es

1.- M?=A0=IMI0=AO 70 B= ?*O$A0 6B8II0=A0 70 ?I$0

=o %e encuentra afectado e%te reui%ito

.- M?=A0=IMI0=AO 70 B= ?*O$A0 6B8II0=A0 70 ?B?'a aciente re/ere no ,aber inerido aua ni al;n otro liuido durante 4 ,ora%*re%enta edema en miembro% inferiore%

3.- M?=A0=IMI0=AO 70 B= ?*O$A0 6B8II0=A0 70 ?'IM0=AO6=o %e encuentra afectado e%te reui%ito

4.- *$ORI6IT= 70 BI7?7O6 ?6OI?7O6 O= 'O6 *$O06O6 70 0'IMI=?IT= E

0D$0M0=AO6=o %e encuentra afectado e%te reui%ito

5.- M?=A0=IMI0=AO 70' 0PBI'I$IO 0=A$0 '? ?AIRI7?7 E 0' $0*O6O6e encuentra can%ada or el trabajo de arto ue con%iuió

G. M?=A0=IMI0=AO 70' 0PBI'I$IO 0=A$0 '? 6O'07?7 0 I=A0$?IT= HBM?=?=o %e encuentra afectado e%te reui%ito

#. *$0R0=IT= 70 *0'I$O6 *?$? '? RI7?2 0' 8B=IO=?MI0=AO E 0' I0=06A?$HBM?=O0l aciente re/rió tener miedo al trabajo de arto roce%o del mi%mo2 a muertede %u roducto

&. *$OMOIT= 70' 8B=IO=?MI0=AO E 706?$$O''O HBM?=O 70=A$O 70 'O6$B*O6 6OI?'06 70 ?B0$7O O= 0' *OA0=I?' HBM?=O2 0' O=OIMI0=AO70 '?6 'IMIA?IO=06 HBM?=?6 E 0' 7060O 70 60$ =O$M?'=o %e encuentra afectado e%te reui%ito


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DIA+NÓ,TICO, DE ENFERMERA !ARA !UER!ERIO FI,IOLÓ+ICO

1. 7olor rLc contraccione% del trabajo de arto. Aemor relacionado con falta de educación %obre trabajo de arto.3. 7é/cit de conocimiento% %obre el autocuidado en el embarao4. ?lteración del biene%tar rLc cambio% /%iolóico% roducido% en el embarao5. $ie%o de ,emorraia o%tarto rLc arto (di%minución del volumen

%anu!neo"G. $ie%o de ca!da% rLc embarao#. 0%tre>imiento rLc embarao mL e%fuero e+ce%ivo en la defecación&. 8atia rLc trabajo de arto


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!LAN DE INTERVENCIÓN DE ENFERMERA

7ianó%tico de 0nfermer!aL*roblema InterdeendienteC 7olor relacionado con contraccione% del trabajo de arto

Objetivo I$te(ve$ci)$ - tipo %eI$te(ve$ci)$

R&.o$ie$to Cie$tífco Ev&'"&ci)$

7i%minuir el eva de 9 uere/ere la aciente mantener el umbral deldolor di%minuido

• 0ducar a la acientere%ecto a la%contraccione%

• 0n%e>ar método% derelajación

V $e%iración.

0l dolor e% una e+eriencia

%en%orial (objetivo" emocional (%ubjetivo"eneralmentede%aradable. 'a%contraccione% %on elacortamiento de la /bramu%cular2 la% cuale% %onun %!ntoma del fenómenoactivo de trabajo de arto.

'a aciente informa un

eva de 9 inicialmente %ele realia un bloueoeidural ue en eltran%cur%o del d!a re/ere%entir%e con eva de 4;nicamente or la%contraccione%

7urante cada contracción%e le orienta a la acientea in%irar rofundo retenerlo ara ,acer

arovec,ar la contracciónara el de%cen%o delroducto


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7ianó%tico de 0nfermer!aL*roblema InterdeendienteC Aemor relacionado con falta de educación %obre trabajo dearto.



'a aciente mo%trara unnivel de ener!a aroiada

• *roorcionar con/ana

anime aoo

0l temor e% una %en%ación

de miedo ,acia alode%conocido o alo maloue ueda llear a%uceder2 e%trelacionado en e%te ca%ocon la falta deconocimiento %obre elfenómeno de trabajo dearto

'a aciente al brindar la

información de ue eleuio de atención alarto e%t caacitado arala atención del arto2obtuvo una actitud o%itiva


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7ianó%tico de 0nfermer!aL*roblema InterdeendienteC 7é/cit de conocimiento% %obre el autocuidado en el embarao



'a aciente obtendrla% ,erramienta%nece%aria% ara unembarao e/ca

• fomento de la aternidad

• a%e%oramiento de lalactancia materna

• 8omentar la evitación delalco,ol el tabaco

Mediante la educaciónmaternal la mujer %u arejaarenden ,bito% de vida%aludable% ue uedentran%mitir al re%to de lafamilia ue van a erduraren el tiemo. 6e di%minue laan%iedad el miedo %elora maor articiación dela mujer de %u areja en elarto ("

0laborar un %i%tema dea%e%oramiento a cerca de laalimentación de lactante%2

auda a %uerar di/cultade%a madre% uedan tener unalactancia e/ca ("

-6e recomienda el abandonotabuico ante% de lae%tación o cuando %econoca o2 or lo meno%2reducir el con%umo alm!nimo. *roduce bajo e%o al

- %e brinda orientación aaciente cónue a cercade la imortancia de lo%bueno% ,bito% durante la;ltima etaa del tercertrime%tre %e re%uelvenduda% %obre el roce%o dearto

- %e e+lican lo% bene/cio%de la lactancia materna2rocedimiento


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nacer %e relaciona con el%!ndrome de muerte %;bitadel lactante con un maor!ndice de bronuioliti% en elrimer a>o de vida.(1"


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7ianó%tico de 0nfermer!aL*roblema InterdeendienteC ?lteración del biene%tar rLc cambio% /%iolóico%roducido% en el embarao



'a aciente obtendr,erramienta% nece%aria%

ara una %ati%factoria/naliación del embarao

• uidado% de la ielVénfa%i% en educación

or e%tr!a% roja%

Vcuidado% del eón almomento de emear lalactancia lactar

• Orientación %obre eluererio

'a% e%tr!a% %e ob%ervan en el9)\ de lo% embarao%2 con

frecuencia al /nal de lae%tación2 donde ocurre lamaor anancia de e%o. 6ere%entan como banda%atró/ca% ro%ada% o de color;rura. 0n la% aciente% ,aaumento de la actividadadrenocortical

0l uererio /%iolóico e% eler!odo en el ue %eroducen2 tran%formacione%

rore%iva% de ordenanatómico funcional2 ue,acen rere%araulatinamente2 toda% la%modi/cacione% rav!dica%2e%to %e lora mediante unroce%o involutivo2 ue tienecomo /n re%tituir e%ta%modi/cacione% a %u e%tadoreravido

6e brinda información eeneral de cuidado% de

ielC ,idratación2 a%eo2 involucion /%iolóica2 e+lica la formación2revalencia de la% e%tr!cuidado% aleativo%.

6e mue%tra intere%ada el lan de cuidado2 uere/ere tener intencione

en laborar con %uconuue2 %e brindainformación de el rie%di%minución deactividade%2 también %eabarca la e+tracciónmanual de lec,e mater(ara u%o robable".


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7ianó%tico de 0nfermer!aL*roblema InterdeendienteC $ie%o de ,emorraia o%tarto rLc arto(di%minución del volumen %anu!neo"


R&.o$ie$toCie$tífco

Ev&'"&ci)$

'a aciente mantendrun e%tado ,omeo%tticoal /naliar el arto

• Reri/car ruo factor %anu!neo

• Monitoriación de%ino% vitale%

• Reri/car el aorte del!uido%.

0% imortante %aber elruo $, en ob%tetriciaen trabajo de arto oro%ible ,emorraiama%iva2 %e tena alalcance el ,emoderivadonece%ario ara laaciente.

6e debe de monitoriar ala aciente en todomomento2 ue% la%

con%tante% vitale% %onun armetro objetivoara determinar unde%euilibrio.u!a% como la de la OM6(4" romueven el ofrecerl!uido% or v!a oraldurante el arto2 lo ue,a llevado arelantear%e la

0n e+ediente cl!nico %e,ace referencia del tiode %anre2 dando comore%ultadoC O r,V

7urante la e%tancia delarto %e mo%traronlieramente variable%2

durante uereriomediato %u% valore%fueronC A?. 1)L&) AC35.& *C 1)) $C 4'o ue a la valoraciónre/ere %e encontrabauna aciente con%ciente2orientada2 en reo%o2adormecimiento de MI%in re%entar edema.


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nece%idad de dic,are%tricción.


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!LAN DE CUIDADO, E/TEN,O, EL 0O+AR

I. In%truir al acienteLcuidador acerca del tra%lado deambulación %eura%II. $eforar técnica% de ,iiene erineal adecuada% ara evitar infeccione%III. In%truir a la aciente %obre caracter!%tica%2 cantidad olor de lo% louio%.IR. In%truir a la aciente %obre lo% cuidado% de la ei%iotom!aR. control %euimiento de la aciente ue ,a dado a lu recientemente.

RI. 8omentar el con%umo de l!uido% /bra ara evitar el e%tre>imiento.RII. Informar a la madre acerca de lo% %!ntoma% de dere%ión o%tarto ue

uedan roducir%e de%ué% del alta.RIII. Orientación ara el cuidado de la% mama%C enrojecimiento2 rieta%2 eone%

invertido%.ID. 0n%e>ana de cuidado% de nutrición f!%ico% nece%ario% durante rimero%

a>o% de vida.

D. 0n%e>ar adre% ,abilidade% ara cuidar al $=C o%ición adecuada2 ,iieneLba>o cuidado% cordón umbilical.

DI. 7ar aoo a adre% en el arendiaje ,abilidade% de atención a %u bebé.DII. ?nimar a la aciente a reanudar %u% actividade% normale%2 %e;n tolerancia.DIII. 'a actividad %e+ual uede comenar cuando el %anrado ,aa ce%ado el

de%arro o la ei%iotom!a e%té cicatriada.DIR. ?con%ejar lubricante% al inicio %i e+i%te %euedad vainal.DR. ?con%ejar anticonceción.


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CONCLU,ION

0l bene/cio de nue%tra rofe%ión en e%ta rea e% %ati%facer la% e+ectativa% delroce%o de arto2 acoma>ar mediante un roce%o de aoo emocional@ orientarara una evolución e/ca /nalmente lorar el objetivo de la mejor manera aracada mujer en el trabajo de arto2 obtener un ni>o %ano.

0% imortante ue como rofe%ional de enfermer!a %eamo% re%on%able% delcuidado contribución ara ue nue%tro aciente obtena una e+erienciao%itiva.


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BIBLIO+RAFA

(1" M?=B?' AO .Oo%icione% de 0nfermeria

,ttCLL]]].ruocto.e%LtiendaLdfL0=O*0aliciaaM.df

- Raloración cuidado% de enfermer!a en la mujer e%tanteC eliminación2,iiene cambio% /%iolóico%.

-0ducación maternal.

-*roblema% m% frecuente% durante la e%tación.

(" OM6

,ttCLL]]].],o.intLmaternalc,ildadole%centLtoic%Lne]bornLnutritionLbrea%tf eedinLe%L

-lactancia materna

(3"u!a de *rctica l!nica %obre la ?tención al *arto =ormal

,ttCLL]]].m%%%i.ob.e%LoraniacionL%n%Llanalidad6=6LdfLeuidadLuia*raclin*artoomlui.df

- trabajo de arto

(4"are in =ormal irt,C a ractical uide. $eort of a Aec,nical ^orSin rou.inebra 199G

,ttCLL]]].],o.intLmaSinrenanc%aferLublication%Larc,ivedublication%Lcareinnormalbirt,racticaluide. df.

(5"*I0' E 0M?$?WO *$0=?=E ?=7 6_I= R 06A$0''?`2 6 ?$$?W?`2 ?6J=H0W`` $? 80$=J=70W B66E```

,ttCLL]]].%cielo.or.arLdfLradLvn4Lvn4a)4.df

$ev ?rent 7ermatol ))G@ C G4-##.

-cuidado% de la iel

(G" BI? *$?AI? 6O$0 '? ?A0=IO= ?' *?$AO =O$M?'


31/31

,ttCLL]]].m%%%i.ob.e%LoraniacionL%n%Llanalidad6=6LdfLeuidadLuia*raclin*artoomleta.df

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