Panorama actual del análisis de orina en Europa.
Transcript of Panorama actual del análisis de orina en Europa.
PANORAMA ACTUAL DEL ANAacuteLISIS DE ORINA EN EUROPA
Madrid 8 de octubre de 2015
IX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico
Begontildea Laiacutez Marro
MITO O REALIDAD EN LA FASE PREANALIacuteTICA
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
FASE PREANALIacuteTICA
Solicitud de pruebas Obtencioacuten Transporte Entrega Recepcioacuten Tratamiento preanaliacutetico Distribucioacuten
FASE ANALIacuteTICA
Calibracioacuten (teacutecnicas cuantitativas)
Anaacutelisis cuantitativo cualitativo
Control de calidad Validacioacuten teacutecnica
FASE POSTANALIacuteTICA
Validacioacuten facultativa del resultado
Elaboracioacuten del informe Distribucioacuten y entrega Custodia y conservacioacuten
de la muestra
FASE PREANALIacuteTICA
Solicitud de pruebas Obtencioacuten Transporte Entrega Recepcioacuten Tratamiento preanaliacutetico Distribucioacuten
FASE ANALIacuteTICA
Calibracioacuten (teacutecnicas cuantitativas)
Anaacutelisis cuantitativo cualitativo
Control de calidad Validacioacuten teacutecnica
FASE POSTANALIacuteTICA
Validacioacuten facultativa del resultado
Elaboracioacuten del informe Distribucioacuten y entrega Custodia y conservacioacuten
de la muestra
17 - 75 45 ndash 13 18 ndash 59
Errores en el Proceso de Laboratorio
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Esfuerzo centrado en mejora de fase preanaliacutetica en sangre
Variabilidad en la recogida de muestra en cuanto a coacutemo doacutende cuaacutendo y por quieacuten
La mayor parte recogidas por el paciente
Especimenes mal recogidos Deteriorados mal conservados Recipientes contaminados Elevado nordm de determinaciones con diferentes condiciones de
almacenamiento
Importancia de reducir la variabilidad preanaliacutetica recogida de orina
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tira de orina meacutetodo aceptado para screening raacutepido simple y barato
Instrucciones claras y precisas al paciente Tiene limitaciones para detectar sangre leucocitos cilindroshellip
Anaacutelisis entre 2ndash4 h desde la recogida de muestra
Muestras refrigeradas precipitacioacuten uratos y fosfatos
Utilizan los Conservantes solo para ensentildeanza
Paraacutemetros Quiacutemicos pH Hb glucosa leucocitos Meacutetodo lo que mide Falsos Negativos Falsos positivos
Cociente Proteiacutenacreatinina en una muestra aleatoria Recomendado como alternativa a 24 h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Sedimento Microscopio
Parte integral del anaacutelisis de orina baacutesico y antildeade informacioacuten irremplazable
Resultados vaacutelidos solo con meacutetodos estandarizados en el manejo de la orina
Orina 2ordf miccioacuten
Microscopio contraste de Fases
Centrifugacioacuten
Meacutetodo estandarizado bullCaacutemara bullCubre bullRecuento de 20 campos trabajos cientiacuteficos
Table4 ExampleofStandardizationforPreparation of Samples
for Urine Microscopy
Written instructions to patients for urine collection Collection in
disposable containers of the second urine of
the morning after discarding the first few milliliters of
urine (midstream technique)
Sample handling and analysis within 2-3 hours from
collection
Centrifugation of a 10-mL aliquot of urine at 400g (2000
rpm) for 10 minutes
Removal by suction of 95 mL of supernatant urine Gentle but
thorough resuspension with a pipette of the
sediment in the remaining 05 mL of urine
Transfer by pipette of 50 1113099L of resuspended urine to a slide
Covering sample with a 24 1113099 32-mm coverslip Examination of
all samples by a phase contrast
microscope at original magnifications 1113099160 and 1113099400 Use of
polarized light to identify doubtful lipids and
crystals
Match of microscopic findings with dipstick for pH
specific gravity hemoglobin leukocyte esterase and
albumin
For routine work cells expressed as lowest to highest
number seenhigh-power field casts as numberlow- power field
all the other elements on a scale from 0 to 1113099111309911130991113099
For scientific work cells expressed as total number counted on
20 high-power fields
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Sedimento automatizado vs Sedimento manual
Ambos meacutetodos (citometriacutea de flujo y anaacutelisis por imaacutegenes digitales) son aceptables para resultados de hematiacutees leucocitos ceacutelulas epiteliales algunos tipos de cristales bacterias levaduras y esperma
No reconocen liacutepidos y ceacutelulas epiteliales renales Falsos negativos para cilindros (citometriacutea de flujo 15-40 y las imaacutegenes 60 )
Hoy en diacutea estos instrumentos automatizados se usan en laboratorios grandes que procesan un elevado nuacutemero de muestras en un corto espacio de tiempo
No son adecuados para pacientes renales
ldquoUn microscopio junto con un profesional bien formado representa el Gold Standardrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Asociacioacuten de Laboratorios Meacutedicos de Ontario (OAML)
Establecer las condiciones para las que es apropiado solicitar anaacutelisis microscoacutepico de orina sin incluir hospital
No debe ser solicitado para screening Tira reactiva proporciona informacioacuten
adecuada Hay situaciones en las que el AM
proporciona informacioacuten adicional Debido a la inestabilidad de la orina sin
conservantes y su potencial sobrecrecimiento de bacterias no solicitar test reflexivos ej cultivo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Asociacioacuten de Laboratorios Meacutedicos de Ontario (OAML)
Sedimento ideal Primera orina de la mantildeana Tiempo desde recogida lt 2 h
Si el tiempo no puede ser lt 2 h Refrigerada 2-8ordm hasta 24 h Conservante (hasta 72 a temp
Ambiente)
Importante saber la hora de recogida de la muestra
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Asociacioacuten de Laboratorios Meacutedicos de Ontario (OAML)
Exaacutemen microscoacutepico de orina fresca o adecuadamente conservada puede ser importante para el diagnoacutestico yo seguimiento de algunas enfermedades pero es inapropiado como test de rutina de screening
Muestras impropiamente recogidas yo conservadas pueden dar falsos negativos para leucocitos hematiacutees y cilindros y falsamente positivos para bacterias
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Grupo Aclaramiento2011
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
2010
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Aspectos Preanaliacuteticos en anaacutelisis de orina
Tipo de Muestra
Depende del tipo de anaacutelisis Orina 24 h trata de sustituirse relacionando paraacutemetros
ej con creatinina Glucosuria solo deberiacutea ser diagnosticada en orina
postpandrial
Hora de recogida La maacutes frecuente la 1ordf de la mantildeana o Aumenta la sensibilidad de partiacuteculas en orina o Efecto positivo para detectar proteinuria y
bacteriuria o Otra orina puede dar nitritos negativo
En discusioacuten la 2ordf orina como mejor opcioacuten para ceacutelulas
Tiempo entre recogida y procesamiento
Ideal 30-45 min aceptable 1-15 h Si maacutes tiempo refrigerar No recomendado uso de conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
La orina contiene una gran cantidad de informacioacuten
El Laboratorio es el responsable de todo el proceso
Los sistemas de vaciacuteo permiten mejorar transporte y limitan riesgo contaminacioacuten
Fuerza del vaciacuteo puede afectar nordm cilindros
La fase preanaliacutetica recogida identificacioacuten almacenaje transporte preparacioacuten de la muestra (centrifugacioacuten congelacioacuten alicuotacioacuten) determina el proceso analiacutetico y la calidad de los resultados
Importancia tiempo entre miccioacuten y exaacutemen
Mejor refrigeracioacuten que conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2A Influencia de conservantes en el anaacutelisis de partiacuteculas
mediante citometriacutea de flujo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2B Influencia de conservantes en las reacciones de la tira reactiva
Determinados jabones usados en bebeacutes puede dar positivo para tetrahidrocannabiol
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Infravaloracioacuten del anaacutelisis de orina
comparado con el de sangre
Aunque son cultura dependientes la mayor
parte de los paiacuteses descuidan el potencial
desarrollo de los AU
Los AU representan menos de un 10 de
los costes de un Laboratorio
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
En algunos paiacuteses aumento del AU debido
puesta en marcha de Guiacuteas Cliacutenicas
(diabetes ERC)
Espantildea se realizan un alto nuacutemero de AU
Escasa utilizacioacuten de sistemas cerrados
de recogida de orina
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Se estaacute produciendo un proceso de consolidacioacuten en los paiacuteses
hacia laboratorios maacutes grandes
Aumento de la sensibilidad hacia la calidad seguridad e
higiene
ldquoCultura de ldquoEficiencia del Tiempordquo
Automatizacioacuten del proceso de anaacutelisis
Evolucioacuten hacia sistemas maacutes eficientes de recogida de orina
Menor manipulacioacuten
Mejores resultados
Necesidad de una mayor eficiencia
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Se analiza el nordm de Analizadores de Tiras
de orina Sedimento y equipos integrados
El modelo en 5 ciudades europeas Espantildea
Italia Inglaterra Alemania y Francia
El nordm de Laboratorios estudiados cubre el
20 de cada paiacutes
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2012-2013 SOBRE LOS ANALIZADORES DE ORINA INSTALADOS EN 7 PAIacuteSES
EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
1 ndash CNOP INSEE 2013
New HPST law ndash Accreditation Compulsory by 2020
bull Fact
ndash Since 2010 Private Laboratories Monitor by ANSM decreased by - 2772 ndash Laboratories are ldquoemptyrdquo
bull Trends
ndash Massive consolidation in the private laboratories segment
ndash Emergence of blood collection center (+ 2772)
bull Impact
ndash New model for the private laboratories sample workflow
Automation Micro amp Cyto
Sample transportation
Mastering the PA phase (for Urine)
1 2 3
Labs needs
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Automation Sample
transportation Mastering the PA
phase for Urinalysis
1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
efficiency
Guarantee Micro
amp Cyto result
Reduce false positive
results =
contamination during
urine collection
analysis
Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
1 ndash Biolam 2013 ECBU vs All Microbiology test in units
bull Tube Compatibility Letter
bull New organization model for
Urine Analysis
bull Scientific studies amp
PA Consultant to support use of
BD Urine product
bull Education amp Training
material dedicated to Urine
collection
bull New organization model for
Urine Analysis
BD
Laboratory
Consulting
Servicesreg
Accre
dita
tion
req
uire
men
ts
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
100 muestras por hora
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
FASE PREANALIacuteTICA
Solicitud de pruebas Obtencioacuten Transporte Entrega Recepcioacuten Tratamiento preanaliacutetico Distribucioacuten
FASE ANALIacuteTICA
Calibracioacuten (teacutecnicas cuantitativas)
Anaacutelisis cuantitativo cualitativo
Control de calidad Validacioacuten teacutecnica
FASE POSTANALIacuteTICA
Validacioacuten facultativa del resultado
Elaboracioacuten del informe Distribucioacuten y entrega Custodia y conservacioacuten
de la muestra
FASE PREANALIacuteTICA
Solicitud de pruebas Obtencioacuten Transporte Entrega Recepcioacuten Tratamiento preanaliacutetico Distribucioacuten
FASE ANALIacuteTICA
Calibracioacuten (teacutecnicas cuantitativas)
Anaacutelisis cuantitativo cualitativo
Control de calidad Validacioacuten teacutecnica
FASE POSTANALIacuteTICA
Validacioacuten facultativa del resultado
Elaboracioacuten del informe Distribucioacuten y entrega Custodia y conservacioacuten
de la muestra
17 - 75 45 ndash 13 18 ndash 59
Errores en el Proceso de Laboratorio
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Esfuerzo centrado en mejora de fase preanaliacutetica en sangre
Variabilidad en la recogida de muestra en cuanto a coacutemo doacutende cuaacutendo y por quieacuten
La mayor parte recogidas por el paciente
Especimenes mal recogidos Deteriorados mal conservados Recipientes contaminados Elevado nordm de determinaciones con diferentes condiciones de
almacenamiento
Importancia de reducir la variabilidad preanaliacutetica recogida de orina
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tira de orina meacutetodo aceptado para screening raacutepido simple y barato
Instrucciones claras y precisas al paciente Tiene limitaciones para detectar sangre leucocitos cilindroshellip
Anaacutelisis entre 2ndash4 h desde la recogida de muestra
Muestras refrigeradas precipitacioacuten uratos y fosfatos
Utilizan los Conservantes solo para ensentildeanza
Paraacutemetros Quiacutemicos pH Hb glucosa leucocitos Meacutetodo lo que mide Falsos Negativos Falsos positivos
Cociente Proteiacutenacreatinina en una muestra aleatoria Recomendado como alternativa a 24 h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Sedimento Microscopio
Parte integral del anaacutelisis de orina baacutesico y antildeade informacioacuten irremplazable
Resultados vaacutelidos solo con meacutetodos estandarizados en el manejo de la orina
Orina 2ordf miccioacuten
Microscopio contraste de Fases
Centrifugacioacuten
Meacutetodo estandarizado bullCaacutemara bullCubre bullRecuento de 20 campos trabajos cientiacuteficos
Table4 ExampleofStandardizationforPreparation of Samples
for Urine Microscopy
Written instructions to patients for urine collection Collection in
disposable containers of the second urine of
the morning after discarding the first few milliliters of
urine (midstream technique)
Sample handling and analysis within 2-3 hours from
collection
Centrifugation of a 10-mL aliquot of urine at 400g (2000
rpm) for 10 minutes
Removal by suction of 95 mL of supernatant urine Gentle but
thorough resuspension with a pipette of the
sediment in the remaining 05 mL of urine
Transfer by pipette of 50 1113099L of resuspended urine to a slide
Covering sample with a 24 1113099 32-mm coverslip Examination of
all samples by a phase contrast
microscope at original magnifications 1113099160 and 1113099400 Use of
polarized light to identify doubtful lipids and
crystals
Match of microscopic findings with dipstick for pH
specific gravity hemoglobin leukocyte esterase and
albumin
For routine work cells expressed as lowest to highest
number seenhigh-power field casts as numberlow- power field
all the other elements on a scale from 0 to 1113099111309911130991113099
For scientific work cells expressed as total number counted on
20 high-power fields
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Sedimento automatizado vs Sedimento manual
Ambos meacutetodos (citometriacutea de flujo y anaacutelisis por imaacutegenes digitales) son aceptables para resultados de hematiacutees leucocitos ceacutelulas epiteliales algunos tipos de cristales bacterias levaduras y esperma
No reconocen liacutepidos y ceacutelulas epiteliales renales Falsos negativos para cilindros (citometriacutea de flujo 15-40 y las imaacutegenes 60 )
Hoy en diacutea estos instrumentos automatizados se usan en laboratorios grandes que procesan un elevado nuacutemero de muestras en un corto espacio de tiempo
No son adecuados para pacientes renales
ldquoUn microscopio junto con un profesional bien formado representa el Gold Standardrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Asociacioacuten de Laboratorios Meacutedicos de Ontario (OAML)
Establecer las condiciones para las que es apropiado solicitar anaacutelisis microscoacutepico de orina sin incluir hospital
No debe ser solicitado para screening Tira reactiva proporciona informacioacuten
adecuada Hay situaciones en las que el AM
proporciona informacioacuten adicional Debido a la inestabilidad de la orina sin
conservantes y su potencial sobrecrecimiento de bacterias no solicitar test reflexivos ej cultivo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Asociacioacuten de Laboratorios Meacutedicos de Ontario (OAML)
Sedimento ideal Primera orina de la mantildeana Tiempo desde recogida lt 2 h
Si el tiempo no puede ser lt 2 h Refrigerada 2-8ordm hasta 24 h Conservante (hasta 72 a temp
Ambiente)
Importante saber la hora de recogida de la muestra
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Asociacioacuten de Laboratorios Meacutedicos de Ontario (OAML)
Exaacutemen microscoacutepico de orina fresca o adecuadamente conservada puede ser importante para el diagnoacutestico yo seguimiento de algunas enfermedades pero es inapropiado como test de rutina de screening
Muestras impropiamente recogidas yo conservadas pueden dar falsos negativos para leucocitos hematiacutees y cilindros y falsamente positivos para bacterias
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Grupo Aclaramiento2011
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
2010
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Aspectos Preanaliacuteticos en anaacutelisis de orina
Tipo de Muestra
Depende del tipo de anaacutelisis Orina 24 h trata de sustituirse relacionando paraacutemetros
ej con creatinina Glucosuria solo deberiacutea ser diagnosticada en orina
postpandrial
Hora de recogida La maacutes frecuente la 1ordf de la mantildeana o Aumenta la sensibilidad de partiacuteculas en orina o Efecto positivo para detectar proteinuria y
bacteriuria o Otra orina puede dar nitritos negativo
En discusioacuten la 2ordf orina como mejor opcioacuten para ceacutelulas
Tiempo entre recogida y procesamiento
Ideal 30-45 min aceptable 1-15 h Si maacutes tiempo refrigerar No recomendado uso de conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
La orina contiene una gran cantidad de informacioacuten
El Laboratorio es el responsable de todo el proceso
Los sistemas de vaciacuteo permiten mejorar transporte y limitan riesgo contaminacioacuten
Fuerza del vaciacuteo puede afectar nordm cilindros
La fase preanaliacutetica recogida identificacioacuten almacenaje transporte preparacioacuten de la muestra (centrifugacioacuten congelacioacuten alicuotacioacuten) determina el proceso analiacutetico y la calidad de los resultados
Importancia tiempo entre miccioacuten y exaacutemen
Mejor refrigeracioacuten que conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2A Influencia de conservantes en el anaacutelisis de partiacuteculas
mediante citometriacutea de flujo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2B Influencia de conservantes en las reacciones de la tira reactiva
Determinados jabones usados en bebeacutes puede dar positivo para tetrahidrocannabiol
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Infravaloracioacuten del anaacutelisis de orina
comparado con el de sangre
Aunque son cultura dependientes la mayor
parte de los paiacuteses descuidan el potencial
desarrollo de los AU
Los AU representan menos de un 10 de
los costes de un Laboratorio
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
En algunos paiacuteses aumento del AU debido
puesta en marcha de Guiacuteas Cliacutenicas
(diabetes ERC)
Espantildea se realizan un alto nuacutemero de AU
Escasa utilizacioacuten de sistemas cerrados
de recogida de orina
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Se estaacute produciendo un proceso de consolidacioacuten en los paiacuteses
hacia laboratorios maacutes grandes
Aumento de la sensibilidad hacia la calidad seguridad e
higiene
ldquoCultura de ldquoEficiencia del Tiempordquo
Automatizacioacuten del proceso de anaacutelisis
Evolucioacuten hacia sistemas maacutes eficientes de recogida de orina
Menor manipulacioacuten
Mejores resultados
Necesidad de una mayor eficiencia
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Se analiza el nordm de Analizadores de Tiras
de orina Sedimento y equipos integrados
El modelo en 5 ciudades europeas Espantildea
Italia Inglaterra Alemania y Francia
El nordm de Laboratorios estudiados cubre el
20 de cada paiacutes
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2012-2013 SOBRE LOS ANALIZADORES DE ORINA INSTALADOS EN 7 PAIacuteSES
EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
1 ndash CNOP INSEE 2013
New HPST law ndash Accreditation Compulsory by 2020
bull Fact
ndash Since 2010 Private Laboratories Monitor by ANSM decreased by - 2772 ndash Laboratories are ldquoemptyrdquo
bull Trends
ndash Massive consolidation in the private laboratories segment
ndash Emergence of blood collection center (+ 2772)
bull Impact
ndash New model for the private laboratories sample workflow
Automation Micro amp Cyto
Sample transportation
Mastering the PA phase (for Urine)
1 2 3
Labs needs
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Automation Sample
transportation Mastering the PA
phase for Urinalysis
1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
efficiency
Guarantee Micro
amp Cyto result
Reduce false positive
results =
contamination during
urine collection
analysis
Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
1 ndash Biolam 2013 ECBU vs All Microbiology test in units
bull Tube Compatibility Letter
bull New organization model for
Urine Analysis
bull Scientific studies amp
PA Consultant to support use of
BD Urine product
bull Education amp Training
material dedicated to Urine
collection
bull New organization model for
Urine Analysis
BD
Laboratory
Consulting
Servicesreg
Accre
dita
tion
req
uire
men
ts
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
100 muestras por hora
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Esfuerzo centrado en mejora de fase preanaliacutetica en sangre
Variabilidad en la recogida de muestra en cuanto a coacutemo doacutende cuaacutendo y por quieacuten
La mayor parte recogidas por el paciente
Especimenes mal recogidos Deteriorados mal conservados Recipientes contaminados Elevado nordm de determinaciones con diferentes condiciones de
almacenamiento
Importancia de reducir la variabilidad preanaliacutetica recogida de orina
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tira de orina meacutetodo aceptado para screening raacutepido simple y barato
Instrucciones claras y precisas al paciente Tiene limitaciones para detectar sangre leucocitos cilindroshellip
Anaacutelisis entre 2ndash4 h desde la recogida de muestra
Muestras refrigeradas precipitacioacuten uratos y fosfatos
Utilizan los Conservantes solo para ensentildeanza
Paraacutemetros Quiacutemicos pH Hb glucosa leucocitos Meacutetodo lo que mide Falsos Negativos Falsos positivos
Cociente Proteiacutenacreatinina en una muestra aleatoria Recomendado como alternativa a 24 h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Sedimento Microscopio
Parte integral del anaacutelisis de orina baacutesico y antildeade informacioacuten irremplazable
Resultados vaacutelidos solo con meacutetodos estandarizados en el manejo de la orina
Orina 2ordf miccioacuten
Microscopio contraste de Fases
Centrifugacioacuten
Meacutetodo estandarizado bullCaacutemara bullCubre bullRecuento de 20 campos trabajos cientiacuteficos
Table4 ExampleofStandardizationforPreparation of Samples
for Urine Microscopy
Written instructions to patients for urine collection Collection in
disposable containers of the second urine of
the morning after discarding the first few milliliters of
urine (midstream technique)
Sample handling and analysis within 2-3 hours from
collection
Centrifugation of a 10-mL aliquot of urine at 400g (2000
rpm) for 10 minutes
Removal by suction of 95 mL of supernatant urine Gentle but
thorough resuspension with a pipette of the
sediment in the remaining 05 mL of urine
Transfer by pipette of 50 1113099L of resuspended urine to a slide
Covering sample with a 24 1113099 32-mm coverslip Examination of
all samples by a phase contrast
microscope at original magnifications 1113099160 and 1113099400 Use of
polarized light to identify doubtful lipids and
crystals
Match of microscopic findings with dipstick for pH
specific gravity hemoglobin leukocyte esterase and
albumin
For routine work cells expressed as lowest to highest
number seenhigh-power field casts as numberlow- power field
all the other elements on a scale from 0 to 1113099111309911130991113099
For scientific work cells expressed as total number counted on
20 high-power fields
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Sedimento automatizado vs Sedimento manual
Ambos meacutetodos (citometriacutea de flujo y anaacutelisis por imaacutegenes digitales) son aceptables para resultados de hematiacutees leucocitos ceacutelulas epiteliales algunos tipos de cristales bacterias levaduras y esperma
No reconocen liacutepidos y ceacutelulas epiteliales renales Falsos negativos para cilindros (citometriacutea de flujo 15-40 y las imaacutegenes 60 )
Hoy en diacutea estos instrumentos automatizados se usan en laboratorios grandes que procesan un elevado nuacutemero de muestras en un corto espacio de tiempo
No son adecuados para pacientes renales
ldquoUn microscopio junto con un profesional bien formado representa el Gold Standardrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Asociacioacuten de Laboratorios Meacutedicos de Ontario (OAML)
Establecer las condiciones para las que es apropiado solicitar anaacutelisis microscoacutepico de orina sin incluir hospital
No debe ser solicitado para screening Tira reactiva proporciona informacioacuten
adecuada Hay situaciones en las que el AM
proporciona informacioacuten adicional Debido a la inestabilidad de la orina sin
conservantes y su potencial sobrecrecimiento de bacterias no solicitar test reflexivos ej cultivo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Asociacioacuten de Laboratorios Meacutedicos de Ontario (OAML)
Sedimento ideal Primera orina de la mantildeana Tiempo desde recogida lt 2 h
Si el tiempo no puede ser lt 2 h Refrigerada 2-8ordm hasta 24 h Conservante (hasta 72 a temp
Ambiente)
Importante saber la hora de recogida de la muestra
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Asociacioacuten de Laboratorios Meacutedicos de Ontario (OAML)
Exaacutemen microscoacutepico de orina fresca o adecuadamente conservada puede ser importante para el diagnoacutestico yo seguimiento de algunas enfermedades pero es inapropiado como test de rutina de screening
Muestras impropiamente recogidas yo conservadas pueden dar falsos negativos para leucocitos hematiacutees y cilindros y falsamente positivos para bacterias
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Grupo Aclaramiento2011
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
2010
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Aspectos Preanaliacuteticos en anaacutelisis de orina
Tipo de Muestra
Depende del tipo de anaacutelisis Orina 24 h trata de sustituirse relacionando paraacutemetros
ej con creatinina Glucosuria solo deberiacutea ser diagnosticada en orina
postpandrial
Hora de recogida La maacutes frecuente la 1ordf de la mantildeana o Aumenta la sensibilidad de partiacuteculas en orina o Efecto positivo para detectar proteinuria y
bacteriuria o Otra orina puede dar nitritos negativo
En discusioacuten la 2ordf orina como mejor opcioacuten para ceacutelulas
Tiempo entre recogida y procesamiento
Ideal 30-45 min aceptable 1-15 h Si maacutes tiempo refrigerar No recomendado uso de conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
La orina contiene una gran cantidad de informacioacuten
El Laboratorio es el responsable de todo el proceso
Los sistemas de vaciacuteo permiten mejorar transporte y limitan riesgo contaminacioacuten
Fuerza del vaciacuteo puede afectar nordm cilindros
La fase preanaliacutetica recogida identificacioacuten almacenaje transporte preparacioacuten de la muestra (centrifugacioacuten congelacioacuten alicuotacioacuten) determina el proceso analiacutetico y la calidad de los resultados
Importancia tiempo entre miccioacuten y exaacutemen
Mejor refrigeracioacuten que conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2A Influencia de conservantes en el anaacutelisis de partiacuteculas
mediante citometriacutea de flujo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2B Influencia de conservantes en las reacciones de la tira reactiva
Determinados jabones usados en bebeacutes puede dar positivo para tetrahidrocannabiol
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Infravaloracioacuten del anaacutelisis de orina
comparado con el de sangre
Aunque son cultura dependientes la mayor
parte de los paiacuteses descuidan el potencial
desarrollo de los AU
Los AU representan menos de un 10 de
los costes de un Laboratorio
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
En algunos paiacuteses aumento del AU debido
puesta en marcha de Guiacuteas Cliacutenicas
(diabetes ERC)
Espantildea se realizan un alto nuacutemero de AU
Escasa utilizacioacuten de sistemas cerrados
de recogida de orina
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Se estaacute produciendo un proceso de consolidacioacuten en los paiacuteses
hacia laboratorios maacutes grandes
Aumento de la sensibilidad hacia la calidad seguridad e
higiene
ldquoCultura de ldquoEficiencia del Tiempordquo
Automatizacioacuten del proceso de anaacutelisis
Evolucioacuten hacia sistemas maacutes eficientes de recogida de orina
Menor manipulacioacuten
Mejores resultados
Necesidad de una mayor eficiencia
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Se analiza el nordm de Analizadores de Tiras
de orina Sedimento y equipos integrados
El modelo en 5 ciudades europeas Espantildea
Italia Inglaterra Alemania y Francia
El nordm de Laboratorios estudiados cubre el
20 de cada paiacutes
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2012-2013 SOBRE LOS ANALIZADORES DE ORINA INSTALADOS EN 7 PAIacuteSES
EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
1 ndash CNOP INSEE 2013
New HPST law ndash Accreditation Compulsory by 2020
bull Fact
ndash Since 2010 Private Laboratories Monitor by ANSM decreased by - 2772 ndash Laboratories are ldquoemptyrdquo
bull Trends
ndash Massive consolidation in the private laboratories segment
ndash Emergence of blood collection center (+ 2772)
bull Impact
ndash New model for the private laboratories sample workflow
Automation Micro amp Cyto
Sample transportation
Mastering the PA phase (for Urine)
1 2 3
Labs needs
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Automation Sample
transportation Mastering the PA
phase for Urinalysis
1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
efficiency
Guarantee Micro
amp Cyto result
Reduce false positive
results =
contamination during
urine collection
analysis
Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
1 ndash Biolam 2013 ECBU vs All Microbiology test in units
bull Tube Compatibility Letter
bull New organization model for
Urine Analysis
bull Scientific studies amp
PA Consultant to support use of
BD Urine product
bull Education amp Training
material dedicated to Urine
collection
bull New organization model for
Urine Analysis
BD
Laboratory
Consulting
Servicesreg
Accre
dita
tion
req
uire
men
ts
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
100 muestras por hora
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tira de orina meacutetodo aceptado para screening raacutepido simple y barato
Instrucciones claras y precisas al paciente Tiene limitaciones para detectar sangre leucocitos cilindroshellip
Anaacutelisis entre 2ndash4 h desde la recogida de muestra
Muestras refrigeradas precipitacioacuten uratos y fosfatos
Utilizan los Conservantes solo para ensentildeanza
Paraacutemetros Quiacutemicos pH Hb glucosa leucocitos Meacutetodo lo que mide Falsos Negativos Falsos positivos
Cociente Proteiacutenacreatinina en una muestra aleatoria Recomendado como alternativa a 24 h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Sedimento Microscopio
Parte integral del anaacutelisis de orina baacutesico y antildeade informacioacuten irremplazable
Resultados vaacutelidos solo con meacutetodos estandarizados en el manejo de la orina
Orina 2ordf miccioacuten
Microscopio contraste de Fases
Centrifugacioacuten
Meacutetodo estandarizado bullCaacutemara bullCubre bullRecuento de 20 campos trabajos cientiacuteficos
Table4 ExampleofStandardizationforPreparation of Samples
for Urine Microscopy
Written instructions to patients for urine collection Collection in
disposable containers of the second urine of
the morning after discarding the first few milliliters of
urine (midstream technique)
Sample handling and analysis within 2-3 hours from
collection
Centrifugation of a 10-mL aliquot of urine at 400g (2000
rpm) for 10 minutes
Removal by suction of 95 mL of supernatant urine Gentle but
thorough resuspension with a pipette of the
sediment in the remaining 05 mL of urine
Transfer by pipette of 50 1113099L of resuspended urine to a slide
Covering sample with a 24 1113099 32-mm coverslip Examination of
all samples by a phase contrast
microscope at original magnifications 1113099160 and 1113099400 Use of
polarized light to identify doubtful lipids and
crystals
Match of microscopic findings with dipstick for pH
specific gravity hemoglobin leukocyte esterase and
albumin
For routine work cells expressed as lowest to highest
number seenhigh-power field casts as numberlow- power field
all the other elements on a scale from 0 to 1113099111309911130991113099
For scientific work cells expressed as total number counted on
20 high-power fields
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Sedimento automatizado vs Sedimento manual
Ambos meacutetodos (citometriacutea de flujo y anaacutelisis por imaacutegenes digitales) son aceptables para resultados de hematiacutees leucocitos ceacutelulas epiteliales algunos tipos de cristales bacterias levaduras y esperma
No reconocen liacutepidos y ceacutelulas epiteliales renales Falsos negativos para cilindros (citometriacutea de flujo 15-40 y las imaacutegenes 60 )
Hoy en diacutea estos instrumentos automatizados se usan en laboratorios grandes que procesan un elevado nuacutemero de muestras en un corto espacio de tiempo
No son adecuados para pacientes renales
ldquoUn microscopio junto con un profesional bien formado representa el Gold Standardrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Asociacioacuten de Laboratorios Meacutedicos de Ontario (OAML)
Establecer las condiciones para las que es apropiado solicitar anaacutelisis microscoacutepico de orina sin incluir hospital
No debe ser solicitado para screening Tira reactiva proporciona informacioacuten
adecuada Hay situaciones en las que el AM
proporciona informacioacuten adicional Debido a la inestabilidad de la orina sin
conservantes y su potencial sobrecrecimiento de bacterias no solicitar test reflexivos ej cultivo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Asociacioacuten de Laboratorios Meacutedicos de Ontario (OAML)
Sedimento ideal Primera orina de la mantildeana Tiempo desde recogida lt 2 h
Si el tiempo no puede ser lt 2 h Refrigerada 2-8ordm hasta 24 h Conservante (hasta 72 a temp
Ambiente)
Importante saber la hora de recogida de la muestra
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Asociacioacuten de Laboratorios Meacutedicos de Ontario (OAML)
Exaacutemen microscoacutepico de orina fresca o adecuadamente conservada puede ser importante para el diagnoacutestico yo seguimiento de algunas enfermedades pero es inapropiado como test de rutina de screening
Muestras impropiamente recogidas yo conservadas pueden dar falsos negativos para leucocitos hematiacutees y cilindros y falsamente positivos para bacterias
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Grupo Aclaramiento2011
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
2010
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Aspectos Preanaliacuteticos en anaacutelisis de orina
Tipo de Muestra
Depende del tipo de anaacutelisis Orina 24 h trata de sustituirse relacionando paraacutemetros
ej con creatinina Glucosuria solo deberiacutea ser diagnosticada en orina
postpandrial
Hora de recogida La maacutes frecuente la 1ordf de la mantildeana o Aumenta la sensibilidad de partiacuteculas en orina o Efecto positivo para detectar proteinuria y
bacteriuria o Otra orina puede dar nitritos negativo
En discusioacuten la 2ordf orina como mejor opcioacuten para ceacutelulas
Tiempo entre recogida y procesamiento
Ideal 30-45 min aceptable 1-15 h Si maacutes tiempo refrigerar No recomendado uso de conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
La orina contiene una gran cantidad de informacioacuten
El Laboratorio es el responsable de todo el proceso
Los sistemas de vaciacuteo permiten mejorar transporte y limitan riesgo contaminacioacuten
Fuerza del vaciacuteo puede afectar nordm cilindros
La fase preanaliacutetica recogida identificacioacuten almacenaje transporte preparacioacuten de la muestra (centrifugacioacuten congelacioacuten alicuotacioacuten) determina el proceso analiacutetico y la calidad de los resultados
Importancia tiempo entre miccioacuten y exaacutemen
Mejor refrigeracioacuten que conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2A Influencia de conservantes en el anaacutelisis de partiacuteculas
mediante citometriacutea de flujo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2B Influencia de conservantes en las reacciones de la tira reactiva
Determinados jabones usados en bebeacutes puede dar positivo para tetrahidrocannabiol
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Infravaloracioacuten del anaacutelisis de orina
comparado con el de sangre
Aunque son cultura dependientes la mayor
parte de los paiacuteses descuidan el potencial
desarrollo de los AU
Los AU representan menos de un 10 de
los costes de un Laboratorio
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
En algunos paiacuteses aumento del AU debido
puesta en marcha de Guiacuteas Cliacutenicas
(diabetes ERC)
Espantildea se realizan un alto nuacutemero de AU
Escasa utilizacioacuten de sistemas cerrados
de recogida de orina
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Se estaacute produciendo un proceso de consolidacioacuten en los paiacuteses
hacia laboratorios maacutes grandes
Aumento de la sensibilidad hacia la calidad seguridad e
higiene
ldquoCultura de ldquoEficiencia del Tiempordquo
Automatizacioacuten del proceso de anaacutelisis
Evolucioacuten hacia sistemas maacutes eficientes de recogida de orina
Menor manipulacioacuten
Mejores resultados
Necesidad de una mayor eficiencia
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Se analiza el nordm de Analizadores de Tiras
de orina Sedimento y equipos integrados
El modelo en 5 ciudades europeas Espantildea
Italia Inglaterra Alemania y Francia
El nordm de Laboratorios estudiados cubre el
20 de cada paiacutes
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2012-2013 SOBRE LOS ANALIZADORES DE ORINA INSTALADOS EN 7 PAIacuteSES
EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
1 ndash CNOP INSEE 2013
New HPST law ndash Accreditation Compulsory by 2020
bull Fact
ndash Since 2010 Private Laboratories Monitor by ANSM decreased by - 2772 ndash Laboratories are ldquoemptyrdquo
bull Trends
ndash Massive consolidation in the private laboratories segment
ndash Emergence of blood collection center (+ 2772)
bull Impact
ndash New model for the private laboratories sample workflow
Automation Micro amp Cyto
Sample transportation
Mastering the PA phase (for Urine)
1 2 3
Labs needs
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Automation Sample
transportation Mastering the PA
phase for Urinalysis
1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
efficiency
Guarantee Micro
amp Cyto result
Reduce false positive
results =
contamination during
urine collection
analysis
Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
1 ndash Biolam 2013 ECBU vs All Microbiology test in units
bull Tube Compatibility Letter
bull New organization model for
Urine Analysis
bull Scientific studies amp
PA Consultant to support use of
BD Urine product
bull Education amp Training
material dedicated to Urine
collection
bull New organization model for
Urine Analysis
BD
Laboratory
Consulting
Servicesreg
Accre
dita
tion
req
uire
men
ts
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
100 muestras por hora
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Sedimento Microscopio
Parte integral del anaacutelisis de orina baacutesico y antildeade informacioacuten irremplazable
Resultados vaacutelidos solo con meacutetodos estandarizados en el manejo de la orina
Orina 2ordf miccioacuten
Microscopio contraste de Fases
Centrifugacioacuten
Meacutetodo estandarizado bullCaacutemara bullCubre bullRecuento de 20 campos trabajos cientiacuteficos
Table4 ExampleofStandardizationforPreparation of Samples
for Urine Microscopy
Written instructions to patients for urine collection Collection in
disposable containers of the second urine of
the morning after discarding the first few milliliters of
urine (midstream technique)
Sample handling and analysis within 2-3 hours from
collection
Centrifugation of a 10-mL aliquot of urine at 400g (2000
rpm) for 10 minutes
Removal by suction of 95 mL of supernatant urine Gentle but
thorough resuspension with a pipette of the
sediment in the remaining 05 mL of urine
Transfer by pipette of 50 1113099L of resuspended urine to a slide
Covering sample with a 24 1113099 32-mm coverslip Examination of
all samples by a phase contrast
microscope at original magnifications 1113099160 and 1113099400 Use of
polarized light to identify doubtful lipids and
crystals
Match of microscopic findings with dipstick for pH
specific gravity hemoglobin leukocyte esterase and
albumin
For routine work cells expressed as lowest to highest
number seenhigh-power field casts as numberlow- power field
all the other elements on a scale from 0 to 1113099111309911130991113099
For scientific work cells expressed as total number counted on
20 high-power fields
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Sedimento automatizado vs Sedimento manual
Ambos meacutetodos (citometriacutea de flujo y anaacutelisis por imaacutegenes digitales) son aceptables para resultados de hematiacutees leucocitos ceacutelulas epiteliales algunos tipos de cristales bacterias levaduras y esperma
No reconocen liacutepidos y ceacutelulas epiteliales renales Falsos negativos para cilindros (citometriacutea de flujo 15-40 y las imaacutegenes 60 )
Hoy en diacutea estos instrumentos automatizados se usan en laboratorios grandes que procesan un elevado nuacutemero de muestras en un corto espacio de tiempo
No son adecuados para pacientes renales
ldquoUn microscopio junto con un profesional bien formado representa el Gold Standardrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Asociacioacuten de Laboratorios Meacutedicos de Ontario (OAML)
Establecer las condiciones para las que es apropiado solicitar anaacutelisis microscoacutepico de orina sin incluir hospital
No debe ser solicitado para screening Tira reactiva proporciona informacioacuten
adecuada Hay situaciones en las que el AM
proporciona informacioacuten adicional Debido a la inestabilidad de la orina sin
conservantes y su potencial sobrecrecimiento de bacterias no solicitar test reflexivos ej cultivo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Asociacioacuten de Laboratorios Meacutedicos de Ontario (OAML)
Sedimento ideal Primera orina de la mantildeana Tiempo desde recogida lt 2 h
Si el tiempo no puede ser lt 2 h Refrigerada 2-8ordm hasta 24 h Conservante (hasta 72 a temp
Ambiente)
Importante saber la hora de recogida de la muestra
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Asociacioacuten de Laboratorios Meacutedicos de Ontario (OAML)
Exaacutemen microscoacutepico de orina fresca o adecuadamente conservada puede ser importante para el diagnoacutestico yo seguimiento de algunas enfermedades pero es inapropiado como test de rutina de screening
Muestras impropiamente recogidas yo conservadas pueden dar falsos negativos para leucocitos hematiacutees y cilindros y falsamente positivos para bacterias
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Grupo Aclaramiento2011
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
2010
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Aspectos Preanaliacuteticos en anaacutelisis de orina
Tipo de Muestra
Depende del tipo de anaacutelisis Orina 24 h trata de sustituirse relacionando paraacutemetros
ej con creatinina Glucosuria solo deberiacutea ser diagnosticada en orina
postpandrial
Hora de recogida La maacutes frecuente la 1ordf de la mantildeana o Aumenta la sensibilidad de partiacuteculas en orina o Efecto positivo para detectar proteinuria y
bacteriuria o Otra orina puede dar nitritos negativo
En discusioacuten la 2ordf orina como mejor opcioacuten para ceacutelulas
Tiempo entre recogida y procesamiento
Ideal 30-45 min aceptable 1-15 h Si maacutes tiempo refrigerar No recomendado uso de conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
La orina contiene una gran cantidad de informacioacuten
El Laboratorio es el responsable de todo el proceso
Los sistemas de vaciacuteo permiten mejorar transporte y limitan riesgo contaminacioacuten
Fuerza del vaciacuteo puede afectar nordm cilindros
La fase preanaliacutetica recogida identificacioacuten almacenaje transporte preparacioacuten de la muestra (centrifugacioacuten congelacioacuten alicuotacioacuten) determina el proceso analiacutetico y la calidad de los resultados
Importancia tiempo entre miccioacuten y exaacutemen
Mejor refrigeracioacuten que conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2A Influencia de conservantes en el anaacutelisis de partiacuteculas
mediante citometriacutea de flujo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2B Influencia de conservantes en las reacciones de la tira reactiva
Determinados jabones usados en bebeacutes puede dar positivo para tetrahidrocannabiol
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Infravaloracioacuten del anaacutelisis de orina
comparado con el de sangre
Aunque son cultura dependientes la mayor
parte de los paiacuteses descuidan el potencial
desarrollo de los AU
Los AU representan menos de un 10 de
los costes de un Laboratorio
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
En algunos paiacuteses aumento del AU debido
puesta en marcha de Guiacuteas Cliacutenicas
(diabetes ERC)
Espantildea se realizan un alto nuacutemero de AU
Escasa utilizacioacuten de sistemas cerrados
de recogida de orina
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Se estaacute produciendo un proceso de consolidacioacuten en los paiacuteses
hacia laboratorios maacutes grandes
Aumento de la sensibilidad hacia la calidad seguridad e
higiene
ldquoCultura de ldquoEficiencia del Tiempordquo
Automatizacioacuten del proceso de anaacutelisis
Evolucioacuten hacia sistemas maacutes eficientes de recogida de orina
Menor manipulacioacuten
Mejores resultados
Necesidad de una mayor eficiencia
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Se analiza el nordm de Analizadores de Tiras
de orina Sedimento y equipos integrados
El modelo en 5 ciudades europeas Espantildea
Italia Inglaterra Alemania y Francia
El nordm de Laboratorios estudiados cubre el
20 de cada paiacutes
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2012-2013 SOBRE LOS ANALIZADORES DE ORINA INSTALADOS EN 7 PAIacuteSES
EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
1 ndash CNOP INSEE 2013
New HPST law ndash Accreditation Compulsory by 2020
bull Fact
ndash Since 2010 Private Laboratories Monitor by ANSM decreased by - 2772 ndash Laboratories are ldquoemptyrdquo
bull Trends
ndash Massive consolidation in the private laboratories segment
ndash Emergence of blood collection center (+ 2772)
bull Impact
ndash New model for the private laboratories sample workflow
Automation Micro amp Cyto
Sample transportation
Mastering the PA phase (for Urine)
1 2 3
Labs needs
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Automation Sample
transportation Mastering the PA
phase for Urinalysis
1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
efficiency
Guarantee Micro
amp Cyto result
Reduce false positive
results =
contamination during
urine collection
analysis
Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
1 ndash Biolam 2013 ECBU vs All Microbiology test in units
bull Tube Compatibility Letter
bull New organization model for
Urine Analysis
bull Scientific studies amp
PA Consultant to support use of
BD Urine product
bull Education amp Training
material dedicated to Urine
collection
bull New organization model for
Urine Analysis
BD
Laboratory
Consulting
Servicesreg
Accre
dita
tion
req
uire
men
ts
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
100 muestras por hora
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Sedimento automatizado vs Sedimento manual
Ambos meacutetodos (citometriacutea de flujo y anaacutelisis por imaacutegenes digitales) son aceptables para resultados de hematiacutees leucocitos ceacutelulas epiteliales algunos tipos de cristales bacterias levaduras y esperma
No reconocen liacutepidos y ceacutelulas epiteliales renales Falsos negativos para cilindros (citometriacutea de flujo 15-40 y las imaacutegenes 60 )
Hoy en diacutea estos instrumentos automatizados se usan en laboratorios grandes que procesan un elevado nuacutemero de muestras en un corto espacio de tiempo
No son adecuados para pacientes renales
ldquoUn microscopio junto con un profesional bien formado representa el Gold Standardrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Asociacioacuten de Laboratorios Meacutedicos de Ontario (OAML)
Establecer las condiciones para las que es apropiado solicitar anaacutelisis microscoacutepico de orina sin incluir hospital
No debe ser solicitado para screening Tira reactiva proporciona informacioacuten
adecuada Hay situaciones en las que el AM
proporciona informacioacuten adicional Debido a la inestabilidad de la orina sin
conservantes y su potencial sobrecrecimiento de bacterias no solicitar test reflexivos ej cultivo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Asociacioacuten de Laboratorios Meacutedicos de Ontario (OAML)
Sedimento ideal Primera orina de la mantildeana Tiempo desde recogida lt 2 h
Si el tiempo no puede ser lt 2 h Refrigerada 2-8ordm hasta 24 h Conservante (hasta 72 a temp
Ambiente)
Importante saber la hora de recogida de la muestra
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Asociacioacuten de Laboratorios Meacutedicos de Ontario (OAML)
Exaacutemen microscoacutepico de orina fresca o adecuadamente conservada puede ser importante para el diagnoacutestico yo seguimiento de algunas enfermedades pero es inapropiado como test de rutina de screening
Muestras impropiamente recogidas yo conservadas pueden dar falsos negativos para leucocitos hematiacutees y cilindros y falsamente positivos para bacterias
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Grupo Aclaramiento2011
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
2010
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Aspectos Preanaliacuteticos en anaacutelisis de orina
Tipo de Muestra
Depende del tipo de anaacutelisis Orina 24 h trata de sustituirse relacionando paraacutemetros
ej con creatinina Glucosuria solo deberiacutea ser diagnosticada en orina
postpandrial
Hora de recogida La maacutes frecuente la 1ordf de la mantildeana o Aumenta la sensibilidad de partiacuteculas en orina o Efecto positivo para detectar proteinuria y
bacteriuria o Otra orina puede dar nitritos negativo
En discusioacuten la 2ordf orina como mejor opcioacuten para ceacutelulas
Tiempo entre recogida y procesamiento
Ideal 30-45 min aceptable 1-15 h Si maacutes tiempo refrigerar No recomendado uso de conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
La orina contiene una gran cantidad de informacioacuten
El Laboratorio es el responsable de todo el proceso
Los sistemas de vaciacuteo permiten mejorar transporte y limitan riesgo contaminacioacuten
Fuerza del vaciacuteo puede afectar nordm cilindros
La fase preanaliacutetica recogida identificacioacuten almacenaje transporte preparacioacuten de la muestra (centrifugacioacuten congelacioacuten alicuotacioacuten) determina el proceso analiacutetico y la calidad de los resultados
Importancia tiempo entre miccioacuten y exaacutemen
Mejor refrigeracioacuten que conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2A Influencia de conservantes en el anaacutelisis de partiacuteculas
mediante citometriacutea de flujo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2B Influencia de conservantes en las reacciones de la tira reactiva
Determinados jabones usados en bebeacutes puede dar positivo para tetrahidrocannabiol
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Infravaloracioacuten del anaacutelisis de orina
comparado con el de sangre
Aunque son cultura dependientes la mayor
parte de los paiacuteses descuidan el potencial
desarrollo de los AU
Los AU representan menos de un 10 de
los costes de un Laboratorio
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
En algunos paiacuteses aumento del AU debido
puesta en marcha de Guiacuteas Cliacutenicas
(diabetes ERC)
Espantildea se realizan un alto nuacutemero de AU
Escasa utilizacioacuten de sistemas cerrados
de recogida de orina
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Se estaacute produciendo un proceso de consolidacioacuten en los paiacuteses
hacia laboratorios maacutes grandes
Aumento de la sensibilidad hacia la calidad seguridad e
higiene
ldquoCultura de ldquoEficiencia del Tiempordquo
Automatizacioacuten del proceso de anaacutelisis
Evolucioacuten hacia sistemas maacutes eficientes de recogida de orina
Menor manipulacioacuten
Mejores resultados
Necesidad de una mayor eficiencia
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Se analiza el nordm de Analizadores de Tiras
de orina Sedimento y equipos integrados
El modelo en 5 ciudades europeas Espantildea
Italia Inglaterra Alemania y Francia
El nordm de Laboratorios estudiados cubre el
20 de cada paiacutes
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2012-2013 SOBRE LOS ANALIZADORES DE ORINA INSTALADOS EN 7 PAIacuteSES
EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
1 ndash CNOP INSEE 2013
New HPST law ndash Accreditation Compulsory by 2020
bull Fact
ndash Since 2010 Private Laboratories Monitor by ANSM decreased by - 2772 ndash Laboratories are ldquoemptyrdquo
bull Trends
ndash Massive consolidation in the private laboratories segment
ndash Emergence of blood collection center (+ 2772)
bull Impact
ndash New model for the private laboratories sample workflow
Automation Micro amp Cyto
Sample transportation
Mastering the PA phase (for Urine)
1 2 3
Labs needs
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Automation Sample
transportation Mastering the PA
phase for Urinalysis
1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
efficiency
Guarantee Micro
amp Cyto result
Reduce false positive
results =
contamination during
urine collection
analysis
Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
1 ndash Biolam 2013 ECBU vs All Microbiology test in units
bull Tube Compatibility Letter
bull New organization model for
Urine Analysis
bull Scientific studies amp
PA Consultant to support use of
BD Urine product
bull Education amp Training
material dedicated to Urine
collection
bull New organization model for
Urine Analysis
BD
Laboratory
Consulting
Servicesreg
Accre
dita
tion
req
uire
men
ts
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
100 muestras por hora
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Asociacioacuten de Laboratorios Meacutedicos de Ontario (OAML)
Establecer las condiciones para las que es apropiado solicitar anaacutelisis microscoacutepico de orina sin incluir hospital
No debe ser solicitado para screening Tira reactiva proporciona informacioacuten
adecuada Hay situaciones en las que el AM
proporciona informacioacuten adicional Debido a la inestabilidad de la orina sin
conservantes y su potencial sobrecrecimiento de bacterias no solicitar test reflexivos ej cultivo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Asociacioacuten de Laboratorios Meacutedicos de Ontario (OAML)
Sedimento ideal Primera orina de la mantildeana Tiempo desde recogida lt 2 h
Si el tiempo no puede ser lt 2 h Refrigerada 2-8ordm hasta 24 h Conservante (hasta 72 a temp
Ambiente)
Importante saber la hora de recogida de la muestra
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Asociacioacuten de Laboratorios Meacutedicos de Ontario (OAML)
Exaacutemen microscoacutepico de orina fresca o adecuadamente conservada puede ser importante para el diagnoacutestico yo seguimiento de algunas enfermedades pero es inapropiado como test de rutina de screening
Muestras impropiamente recogidas yo conservadas pueden dar falsos negativos para leucocitos hematiacutees y cilindros y falsamente positivos para bacterias
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Grupo Aclaramiento2011
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
2010
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Aspectos Preanaliacuteticos en anaacutelisis de orina
Tipo de Muestra
Depende del tipo de anaacutelisis Orina 24 h trata de sustituirse relacionando paraacutemetros
ej con creatinina Glucosuria solo deberiacutea ser diagnosticada en orina
postpandrial
Hora de recogida La maacutes frecuente la 1ordf de la mantildeana o Aumenta la sensibilidad de partiacuteculas en orina o Efecto positivo para detectar proteinuria y
bacteriuria o Otra orina puede dar nitritos negativo
En discusioacuten la 2ordf orina como mejor opcioacuten para ceacutelulas
Tiempo entre recogida y procesamiento
Ideal 30-45 min aceptable 1-15 h Si maacutes tiempo refrigerar No recomendado uso de conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
La orina contiene una gran cantidad de informacioacuten
El Laboratorio es el responsable de todo el proceso
Los sistemas de vaciacuteo permiten mejorar transporte y limitan riesgo contaminacioacuten
Fuerza del vaciacuteo puede afectar nordm cilindros
La fase preanaliacutetica recogida identificacioacuten almacenaje transporte preparacioacuten de la muestra (centrifugacioacuten congelacioacuten alicuotacioacuten) determina el proceso analiacutetico y la calidad de los resultados
Importancia tiempo entre miccioacuten y exaacutemen
Mejor refrigeracioacuten que conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2A Influencia de conservantes en el anaacutelisis de partiacuteculas
mediante citometriacutea de flujo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2B Influencia de conservantes en las reacciones de la tira reactiva
Determinados jabones usados en bebeacutes puede dar positivo para tetrahidrocannabiol
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Infravaloracioacuten del anaacutelisis de orina
comparado con el de sangre
Aunque son cultura dependientes la mayor
parte de los paiacuteses descuidan el potencial
desarrollo de los AU
Los AU representan menos de un 10 de
los costes de un Laboratorio
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
En algunos paiacuteses aumento del AU debido
puesta en marcha de Guiacuteas Cliacutenicas
(diabetes ERC)
Espantildea se realizan un alto nuacutemero de AU
Escasa utilizacioacuten de sistemas cerrados
de recogida de orina
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Se estaacute produciendo un proceso de consolidacioacuten en los paiacuteses
hacia laboratorios maacutes grandes
Aumento de la sensibilidad hacia la calidad seguridad e
higiene
ldquoCultura de ldquoEficiencia del Tiempordquo
Automatizacioacuten del proceso de anaacutelisis
Evolucioacuten hacia sistemas maacutes eficientes de recogida de orina
Menor manipulacioacuten
Mejores resultados
Necesidad de una mayor eficiencia
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Se analiza el nordm de Analizadores de Tiras
de orina Sedimento y equipos integrados
El modelo en 5 ciudades europeas Espantildea
Italia Inglaterra Alemania y Francia
El nordm de Laboratorios estudiados cubre el
20 de cada paiacutes
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2012-2013 SOBRE LOS ANALIZADORES DE ORINA INSTALADOS EN 7 PAIacuteSES
EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
1 ndash CNOP INSEE 2013
New HPST law ndash Accreditation Compulsory by 2020
bull Fact
ndash Since 2010 Private Laboratories Monitor by ANSM decreased by - 2772 ndash Laboratories are ldquoemptyrdquo
bull Trends
ndash Massive consolidation in the private laboratories segment
ndash Emergence of blood collection center (+ 2772)
bull Impact
ndash New model for the private laboratories sample workflow
Automation Micro amp Cyto
Sample transportation
Mastering the PA phase (for Urine)
1 2 3
Labs needs
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Automation Sample
transportation Mastering the PA
phase for Urinalysis
1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
efficiency
Guarantee Micro
amp Cyto result
Reduce false positive
results =
contamination during
urine collection
analysis
Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
1 ndash Biolam 2013 ECBU vs All Microbiology test in units
bull Tube Compatibility Letter
bull New organization model for
Urine Analysis
bull Scientific studies amp
PA Consultant to support use of
BD Urine product
bull Education amp Training
material dedicated to Urine
collection
bull New organization model for
Urine Analysis
BD
Laboratory
Consulting
Servicesreg
Accre
dita
tion
req
uire
men
ts
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
100 muestras por hora
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Asociacioacuten de Laboratorios Meacutedicos de Ontario (OAML)
Sedimento ideal Primera orina de la mantildeana Tiempo desde recogida lt 2 h
Si el tiempo no puede ser lt 2 h Refrigerada 2-8ordm hasta 24 h Conservante (hasta 72 a temp
Ambiente)
Importante saber la hora de recogida de la muestra
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Asociacioacuten de Laboratorios Meacutedicos de Ontario (OAML)
Exaacutemen microscoacutepico de orina fresca o adecuadamente conservada puede ser importante para el diagnoacutestico yo seguimiento de algunas enfermedades pero es inapropiado como test de rutina de screening
Muestras impropiamente recogidas yo conservadas pueden dar falsos negativos para leucocitos hematiacutees y cilindros y falsamente positivos para bacterias
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Grupo Aclaramiento2011
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
2010
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Aspectos Preanaliacuteticos en anaacutelisis de orina
Tipo de Muestra
Depende del tipo de anaacutelisis Orina 24 h trata de sustituirse relacionando paraacutemetros
ej con creatinina Glucosuria solo deberiacutea ser diagnosticada en orina
postpandrial
Hora de recogida La maacutes frecuente la 1ordf de la mantildeana o Aumenta la sensibilidad de partiacuteculas en orina o Efecto positivo para detectar proteinuria y
bacteriuria o Otra orina puede dar nitritos negativo
En discusioacuten la 2ordf orina como mejor opcioacuten para ceacutelulas
Tiempo entre recogida y procesamiento
Ideal 30-45 min aceptable 1-15 h Si maacutes tiempo refrigerar No recomendado uso de conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
La orina contiene una gran cantidad de informacioacuten
El Laboratorio es el responsable de todo el proceso
Los sistemas de vaciacuteo permiten mejorar transporte y limitan riesgo contaminacioacuten
Fuerza del vaciacuteo puede afectar nordm cilindros
La fase preanaliacutetica recogida identificacioacuten almacenaje transporte preparacioacuten de la muestra (centrifugacioacuten congelacioacuten alicuotacioacuten) determina el proceso analiacutetico y la calidad de los resultados
Importancia tiempo entre miccioacuten y exaacutemen
Mejor refrigeracioacuten que conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2A Influencia de conservantes en el anaacutelisis de partiacuteculas
mediante citometriacutea de flujo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2B Influencia de conservantes en las reacciones de la tira reactiva
Determinados jabones usados en bebeacutes puede dar positivo para tetrahidrocannabiol
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Infravaloracioacuten del anaacutelisis de orina
comparado con el de sangre
Aunque son cultura dependientes la mayor
parte de los paiacuteses descuidan el potencial
desarrollo de los AU
Los AU representan menos de un 10 de
los costes de un Laboratorio
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
En algunos paiacuteses aumento del AU debido
puesta en marcha de Guiacuteas Cliacutenicas
(diabetes ERC)
Espantildea se realizan un alto nuacutemero de AU
Escasa utilizacioacuten de sistemas cerrados
de recogida de orina
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Se estaacute produciendo un proceso de consolidacioacuten en los paiacuteses
hacia laboratorios maacutes grandes
Aumento de la sensibilidad hacia la calidad seguridad e
higiene
ldquoCultura de ldquoEficiencia del Tiempordquo
Automatizacioacuten del proceso de anaacutelisis
Evolucioacuten hacia sistemas maacutes eficientes de recogida de orina
Menor manipulacioacuten
Mejores resultados
Necesidad de una mayor eficiencia
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Se analiza el nordm de Analizadores de Tiras
de orina Sedimento y equipos integrados
El modelo en 5 ciudades europeas Espantildea
Italia Inglaterra Alemania y Francia
El nordm de Laboratorios estudiados cubre el
20 de cada paiacutes
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2012-2013 SOBRE LOS ANALIZADORES DE ORINA INSTALADOS EN 7 PAIacuteSES
EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
1 ndash CNOP INSEE 2013
New HPST law ndash Accreditation Compulsory by 2020
bull Fact
ndash Since 2010 Private Laboratories Monitor by ANSM decreased by - 2772 ndash Laboratories are ldquoemptyrdquo
bull Trends
ndash Massive consolidation in the private laboratories segment
ndash Emergence of blood collection center (+ 2772)
bull Impact
ndash New model for the private laboratories sample workflow
Automation Micro amp Cyto
Sample transportation
Mastering the PA phase (for Urine)
1 2 3
Labs needs
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Automation Sample
transportation Mastering the PA
phase for Urinalysis
1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
efficiency
Guarantee Micro
amp Cyto result
Reduce false positive
results =
contamination during
urine collection
analysis
Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
1 ndash Biolam 2013 ECBU vs All Microbiology test in units
bull Tube Compatibility Letter
bull New organization model for
Urine Analysis
bull Scientific studies amp
PA Consultant to support use of
BD Urine product
bull Education amp Training
material dedicated to Urine
collection
bull New organization model for
Urine Analysis
BD
Laboratory
Consulting
Servicesreg
Accre
dita
tion
req
uire
men
ts
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
100 muestras por hora
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Asociacioacuten de Laboratorios Meacutedicos de Ontario (OAML)
Exaacutemen microscoacutepico de orina fresca o adecuadamente conservada puede ser importante para el diagnoacutestico yo seguimiento de algunas enfermedades pero es inapropiado como test de rutina de screening
Muestras impropiamente recogidas yo conservadas pueden dar falsos negativos para leucocitos hematiacutees y cilindros y falsamente positivos para bacterias
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Grupo Aclaramiento2011
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
2010
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Aspectos Preanaliacuteticos en anaacutelisis de orina
Tipo de Muestra
Depende del tipo de anaacutelisis Orina 24 h trata de sustituirse relacionando paraacutemetros
ej con creatinina Glucosuria solo deberiacutea ser diagnosticada en orina
postpandrial
Hora de recogida La maacutes frecuente la 1ordf de la mantildeana o Aumenta la sensibilidad de partiacuteculas en orina o Efecto positivo para detectar proteinuria y
bacteriuria o Otra orina puede dar nitritos negativo
En discusioacuten la 2ordf orina como mejor opcioacuten para ceacutelulas
Tiempo entre recogida y procesamiento
Ideal 30-45 min aceptable 1-15 h Si maacutes tiempo refrigerar No recomendado uso de conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
La orina contiene una gran cantidad de informacioacuten
El Laboratorio es el responsable de todo el proceso
Los sistemas de vaciacuteo permiten mejorar transporte y limitan riesgo contaminacioacuten
Fuerza del vaciacuteo puede afectar nordm cilindros
La fase preanaliacutetica recogida identificacioacuten almacenaje transporte preparacioacuten de la muestra (centrifugacioacuten congelacioacuten alicuotacioacuten) determina el proceso analiacutetico y la calidad de los resultados
Importancia tiempo entre miccioacuten y exaacutemen
Mejor refrigeracioacuten que conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2A Influencia de conservantes en el anaacutelisis de partiacuteculas
mediante citometriacutea de flujo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2B Influencia de conservantes en las reacciones de la tira reactiva
Determinados jabones usados en bebeacutes puede dar positivo para tetrahidrocannabiol
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Infravaloracioacuten del anaacutelisis de orina
comparado con el de sangre
Aunque son cultura dependientes la mayor
parte de los paiacuteses descuidan el potencial
desarrollo de los AU
Los AU representan menos de un 10 de
los costes de un Laboratorio
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
En algunos paiacuteses aumento del AU debido
puesta en marcha de Guiacuteas Cliacutenicas
(diabetes ERC)
Espantildea se realizan un alto nuacutemero de AU
Escasa utilizacioacuten de sistemas cerrados
de recogida de orina
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Se estaacute produciendo un proceso de consolidacioacuten en los paiacuteses
hacia laboratorios maacutes grandes
Aumento de la sensibilidad hacia la calidad seguridad e
higiene
ldquoCultura de ldquoEficiencia del Tiempordquo
Automatizacioacuten del proceso de anaacutelisis
Evolucioacuten hacia sistemas maacutes eficientes de recogida de orina
Menor manipulacioacuten
Mejores resultados
Necesidad de una mayor eficiencia
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Se analiza el nordm de Analizadores de Tiras
de orina Sedimento y equipos integrados
El modelo en 5 ciudades europeas Espantildea
Italia Inglaterra Alemania y Francia
El nordm de Laboratorios estudiados cubre el
20 de cada paiacutes
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2012-2013 SOBRE LOS ANALIZADORES DE ORINA INSTALADOS EN 7 PAIacuteSES
EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
1 ndash CNOP INSEE 2013
New HPST law ndash Accreditation Compulsory by 2020
bull Fact
ndash Since 2010 Private Laboratories Monitor by ANSM decreased by - 2772 ndash Laboratories are ldquoemptyrdquo
bull Trends
ndash Massive consolidation in the private laboratories segment
ndash Emergence of blood collection center (+ 2772)
bull Impact
ndash New model for the private laboratories sample workflow
Automation Micro amp Cyto
Sample transportation
Mastering the PA phase (for Urine)
1 2 3
Labs needs
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Automation Sample
transportation Mastering the PA
phase for Urinalysis
1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
efficiency
Guarantee Micro
amp Cyto result
Reduce false positive
results =
contamination during
urine collection
analysis
Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
1 ndash Biolam 2013 ECBU vs All Microbiology test in units
bull Tube Compatibility Letter
bull New organization model for
Urine Analysis
bull Scientific studies amp
PA Consultant to support use of
BD Urine product
bull Education amp Training
material dedicated to Urine
collection
bull New organization model for
Urine Analysis
BD
Laboratory
Consulting
Servicesreg
Accre
dita
tion
req
uire
men
ts
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
100 muestras por hora
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Grupo Aclaramiento2011
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
2010
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Aspectos Preanaliacuteticos en anaacutelisis de orina
Tipo de Muestra
Depende del tipo de anaacutelisis Orina 24 h trata de sustituirse relacionando paraacutemetros
ej con creatinina Glucosuria solo deberiacutea ser diagnosticada en orina
postpandrial
Hora de recogida La maacutes frecuente la 1ordf de la mantildeana o Aumenta la sensibilidad de partiacuteculas en orina o Efecto positivo para detectar proteinuria y
bacteriuria o Otra orina puede dar nitritos negativo
En discusioacuten la 2ordf orina como mejor opcioacuten para ceacutelulas
Tiempo entre recogida y procesamiento
Ideal 30-45 min aceptable 1-15 h Si maacutes tiempo refrigerar No recomendado uso de conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
La orina contiene una gran cantidad de informacioacuten
El Laboratorio es el responsable de todo el proceso
Los sistemas de vaciacuteo permiten mejorar transporte y limitan riesgo contaminacioacuten
Fuerza del vaciacuteo puede afectar nordm cilindros
La fase preanaliacutetica recogida identificacioacuten almacenaje transporte preparacioacuten de la muestra (centrifugacioacuten congelacioacuten alicuotacioacuten) determina el proceso analiacutetico y la calidad de los resultados
Importancia tiempo entre miccioacuten y exaacutemen
Mejor refrigeracioacuten que conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2A Influencia de conservantes en el anaacutelisis de partiacuteculas
mediante citometriacutea de flujo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2B Influencia de conservantes en las reacciones de la tira reactiva
Determinados jabones usados en bebeacutes puede dar positivo para tetrahidrocannabiol
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Infravaloracioacuten del anaacutelisis de orina
comparado con el de sangre
Aunque son cultura dependientes la mayor
parte de los paiacuteses descuidan el potencial
desarrollo de los AU
Los AU representan menos de un 10 de
los costes de un Laboratorio
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
En algunos paiacuteses aumento del AU debido
puesta en marcha de Guiacuteas Cliacutenicas
(diabetes ERC)
Espantildea se realizan un alto nuacutemero de AU
Escasa utilizacioacuten de sistemas cerrados
de recogida de orina
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Se estaacute produciendo un proceso de consolidacioacuten en los paiacuteses
hacia laboratorios maacutes grandes
Aumento de la sensibilidad hacia la calidad seguridad e
higiene
ldquoCultura de ldquoEficiencia del Tiempordquo
Automatizacioacuten del proceso de anaacutelisis
Evolucioacuten hacia sistemas maacutes eficientes de recogida de orina
Menor manipulacioacuten
Mejores resultados
Necesidad de una mayor eficiencia
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Se analiza el nordm de Analizadores de Tiras
de orina Sedimento y equipos integrados
El modelo en 5 ciudades europeas Espantildea
Italia Inglaterra Alemania y Francia
El nordm de Laboratorios estudiados cubre el
20 de cada paiacutes
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2012-2013 SOBRE LOS ANALIZADORES DE ORINA INSTALADOS EN 7 PAIacuteSES
EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
1 ndash CNOP INSEE 2013
New HPST law ndash Accreditation Compulsory by 2020
bull Fact
ndash Since 2010 Private Laboratories Monitor by ANSM decreased by - 2772 ndash Laboratories are ldquoemptyrdquo
bull Trends
ndash Massive consolidation in the private laboratories segment
ndash Emergence of blood collection center (+ 2772)
bull Impact
ndash New model for the private laboratories sample workflow
Automation Micro amp Cyto
Sample transportation
Mastering the PA phase (for Urine)
1 2 3
Labs needs
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Automation Sample
transportation Mastering the PA
phase for Urinalysis
1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
efficiency
Guarantee Micro
amp Cyto result
Reduce false positive
results =
contamination during
urine collection
analysis
Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
1 ndash Biolam 2013 ECBU vs All Microbiology test in units
bull Tube Compatibility Letter
bull New organization model for
Urine Analysis
bull Scientific studies amp
PA Consultant to support use of
BD Urine product
bull Education amp Training
material dedicated to Urine
collection
bull New organization model for
Urine Analysis
BD
Laboratory
Consulting
Servicesreg
Accre
dita
tion
req
uire
men
ts
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
100 muestras por hora
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
2010
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Aspectos Preanaliacuteticos en anaacutelisis de orina
Tipo de Muestra
Depende del tipo de anaacutelisis Orina 24 h trata de sustituirse relacionando paraacutemetros
ej con creatinina Glucosuria solo deberiacutea ser diagnosticada en orina
postpandrial
Hora de recogida La maacutes frecuente la 1ordf de la mantildeana o Aumenta la sensibilidad de partiacuteculas en orina o Efecto positivo para detectar proteinuria y
bacteriuria o Otra orina puede dar nitritos negativo
En discusioacuten la 2ordf orina como mejor opcioacuten para ceacutelulas
Tiempo entre recogida y procesamiento
Ideal 30-45 min aceptable 1-15 h Si maacutes tiempo refrigerar No recomendado uso de conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
La orina contiene una gran cantidad de informacioacuten
El Laboratorio es el responsable de todo el proceso
Los sistemas de vaciacuteo permiten mejorar transporte y limitan riesgo contaminacioacuten
Fuerza del vaciacuteo puede afectar nordm cilindros
La fase preanaliacutetica recogida identificacioacuten almacenaje transporte preparacioacuten de la muestra (centrifugacioacuten congelacioacuten alicuotacioacuten) determina el proceso analiacutetico y la calidad de los resultados
Importancia tiempo entre miccioacuten y exaacutemen
Mejor refrigeracioacuten que conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2A Influencia de conservantes en el anaacutelisis de partiacuteculas
mediante citometriacutea de flujo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2B Influencia de conservantes en las reacciones de la tira reactiva
Determinados jabones usados en bebeacutes puede dar positivo para tetrahidrocannabiol
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Infravaloracioacuten del anaacutelisis de orina
comparado con el de sangre
Aunque son cultura dependientes la mayor
parte de los paiacuteses descuidan el potencial
desarrollo de los AU
Los AU representan menos de un 10 de
los costes de un Laboratorio
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
En algunos paiacuteses aumento del AU debido
puesta en marcha de Guiacuteas Cliacutenicas
(diabetes ERC)
Espantildea se realizan un alto nuacutemero de AU
Escasa utilizacioacuten de sistemas cerrados
de recogida de orina
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Se estaacute produciendo un proceso de consolidacioacuten en los paiacuteses
hacia laboratorios maacutes grandes
Aumento de la sensibilidad hacia la calidad seguridad e
higiene
ldquoCultura de ldquoEficiencia del Tiempordquo
Automatizacioacuten del proceso de anaacutelisis
Evolucioacuten hacia sistemas maacutes eficientes de recogida de orina
Menor manipulacioacuten
Mejores resultados
Necesidad de una mayor eficiencia
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Se analiza el nordm de Analizadores de Tiras
de orina Sedimento y equipos integrados
El modelo en 5 ciudades europeas Espantildea
Italia Inglaterra Alemania y Francia
El nordm de Laboratorios estudiados cubre el
20 de cada paiacutes
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2012-2013 SOBRE LOS ANALIZADORES DE ORINA INSTALADOS EN 7 PAIacuteSES
EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
1 ndash CNOP INSEE 2013
New HPST law ndash Accreditation Compulsory by 2020
bull Fact
ndash Since 2010 Private Laboratories Monitor by ANSM decreased by - 2772 ndash Laboratories are ldquoemptyrdquo
bull Trends
ndash Massive consolidation in the private laboratories segment
ndash Emergence of blood collection center (+ 2772)
bull Impact
ndash New model for the private laboratories sample workflow
Automation Micro amp Cyto
Sample transportation
Mastering the PA phase (for Urine)
1 2 3
Labs needs
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Automation Sample
transportation Mastering the PA
phase for Urinalysis
1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
efficiency
Guarantee Micro
amp Cyto result
Reduce false positive
results =
contamination during
urine collection
analysis
Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
1 ndash Biolam 2013 ECBU vs All Microbiology test in units
bull Tube Compatibility Letter
bull New organization model for
Urine Analysis
bull Scientific studies amp
PA Consultant to support use of
BD Urine product
bull Education amp Training
material dedicated to Urine
collection
bull New organization model for
Urine Analysis
BD
Laboratory
Consulting
Servicesreg
Accre
dita
tion
req
uire
men
ts
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
100 muestras por hora
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Aspectos Preanaliacuteticos en anaacutelisis de orina
Tipo de Muestra
Depende del tipo de anaacutelisis Orina 24 h trata de sustituirse relacionando paraacutemetros
ej con creatinina Glucosuria solo deberiacutea ser diagnosticada en orina
postpandrial
Hora de recogida La maacutes frecuente la 1ordf de la mantildeana o Aumenta la sensibilidad de partiacuteculas en orina o Efecto positivo para detectar proteinuria y
bacteriuria o Otra orina puede dar nitritos negativo
En discusioacuten la 2ordf orina como mejor opcioacuten para ceacutelulas
Tiempo entre recogida y procesamiento
Ideal 30-45 min aceptable 1-15 h Si maacutes tiempo refrigerar No recomendado uso de conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
La orina contiene una gran cantidad de informacioacuten
El Laboratorio es el responsable de todo el proceso
Los sistemas de vaciacuteo permiten mejorar transporte y limitan riesgo contaminacioacuten
Fuerza del vaciacuteo puede afectar nordm cilindros
La fase preanaliacutetica recogida identificacioacuten almacenaje transporte preparacioacuten de la muestra (centrifugacioacuten congelacioacuten alicuotacioacuten) determina el proceso analiacutetico y la calidad de los resultados
Importancia tiempo entre miccioacuten y exaacutemen
Mejor refrigeracioacuten que conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2A Influencia de conservantes en el anaacutelisis de partiacuteculas
mediante citometriacutea de flujo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2B Influencia de conservantes en las reacciones de la tira reactiva
Determinados jabones usados en bebeacutes puede dar positivo para tetrahidrocannabiol
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Infravaloracioacuten del anaacutelisis de orina
comparado con el de sangre
Aunque son cultura dependientes la mayor
parte de los paiacuteses descuidan el potencial
desarrollo de los AU
Los AU representan menos de un 10 de
los costes de un Laboratorio
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
En algunos paiacuteses aumento del AU debido
puesta en marcha de Guiacuteas Cliacutenicas
(diabetes ERC)
Espantildea se realizan un alto nuacutemero de AU
Escasa utilizacioacuten de sistemas cerrados
de recogida de orina
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Se estaacute produciendo un proceso de consolidacioacuten en los paiacuteses
hacia laboratorios maacutes grandes
Aumento de la sensibilidad hacia la calidad seguridad e
higiene
ldquoCultura de ldquoEficiencia del Tiempordquo
Automatizacioacuten del proceso de anaacutelisis
Evolucioacuten hacia sistemas maacutes eficientes de recogida de orina
Menor manipulacioacuten
Mejores resultados
Necesidad de una mayor eficiencia
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Se analiza el nordm de Analizadores de Tiras
de orina Sedimento y equipos integrados
El modelo en 5 ciudades europeas Espantildea
Italia Inglaterra Alemania y Francia
El nordm de Laboratorios estudiados cubre el
20 de cada paiacutes
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2012-2013 SOBRE LOS ANALIZADORES DE ORINA INSTALADOS EN 7 PAIacuteSES
EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
1 ndash CNOP INSEE 2013
New HPST law ndash Accreditation Compulsory by 2020
bull Fact
ndash Since 2010 Private Laboratories Monitor by ANSM decreased by - 2772 ndash Laboratories are ldquoemptyrdquo
bull Trends
ndash Massive consolidation in the private laboratories segment
ndash Emergence of blood collection center (+ 2772)
bull Impact
ndash New model for the private laboratories sample workflow
Automation Micro amp Cyto
Sample transportation
Mastering the PA phase (for Urine)
1 2 3
Labs needs
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Automation Sample
transportation Mastering the PA
phase for Urinalysis
1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
efficiency
Guarantee Micro
amp Cyto result
Reduce false positive
results =
contamination during
urine collection
analysis
Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
1 ndash Biolam 2013 ECBU vs All Microbiology test in units
bull Tube Compatibility Letter
bull New organization model for
Urine Analysis
bull Scientific studies amp
PA Consultant to support use of
BD Urine product
bull Education amp Training
material dedicated to Urine
collection
bull New organization model for
Urine Analysis
BD
Laboratory
Consulting
Servicesreg
Accre
dita
tion
req
uire
men
ts
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
100 muestras por hora
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Aspectos Preanaliacuteticos en anaacutelisis de orina
Tipo de Muestra
Depende del tipo de anaacutelisis Orina 24 h trata de sustituirse relacionando paraacutemetros
ej con creatinina Glucosuria solo deberiacutea ser diagnosticada en orina
postpandrial
Hora de recogida La maacutes frecuente la 1ordf de la mantildeana o Aumenta la sensibilidad de partiacuteculas en orina o Efecto positivo para detectar proteinuria y
bacteriuria o Otra orina puede dar nitritos negativo
En discusioacuten la 2ordf orina como mejor opcioacuten para ceacutelulas
Tiempo entre recogida y procesamiento
Ideal 30-45 min aceptable 1-15 h Si maacutes tiempo refrigerar No recomendado uso de conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
La orina contiene una gran cantidad de informacioacuten
El Laboratorio es el responsable de todo el proceso
Los sistemas de vaciacuteo permiten mejorar transporte y limitan riesgo contaminacioacuten
Fuerza del vaciacuteo puede afectar nordm cilindros
La fase preanaliacutetica recogida identificacioacuten almacenaje transporte preparacioacuten de la muestra (centrifugacioacuten congelacioacuten alicuotacioacuten) determina el proceso analiacutetico y la calidad de los resultados
Importancia tiempo entre miccioacuten y exaacutemen
Mejor refrigeracioacuten que conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2A Influencia de conservantes en el anaacutelisis de partiacuteculas
mediante citometriacutea de flujo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2B Influencia de conservantes en las reacciones de la tira reactiva
Determinados jabones usados en bebeacutes puede dar positivo para tetrahidrocannabiol
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Infravaloracioacuten del anaacutelisis de orina
comparado con el de sangre
Aunque son cultura dependientes la mayor
parte de los paiacuteses descuidan el potencial
desarrollo de los AU
Los AU representan menos de un 10 de
los costes de un Laboratorio
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
En algunos paiacuteses aumento del AU debido
puesta en marcha de Guiacuteas Cliacutenicas
(diabetes ERC)
Espantildea se realizan un alto nuacutemero de AU
Escasa utilizacioacuten de sistemas cerrados
de recogida de orina
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Se estaacute produciendo un proceso de consolidacioacuten en los paiacuteses
hacia laboratorios maacutes grandes
Aumento de la sensibilidad hacia la calidad seguridad e
higiene
ldquoCultura de ldquoEficiencia del Tiempordquo
Automatizacioacuten del proceso de anaacutelisis
Evolucioacuten hacia sistemas maacutes eficientes de recogida de orina
Menor manipulacioacuten
Mejores resultados
Necesidad de una mayor eficiencia
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Se analiza el nordm de Analizadores de Tiras
de orina Sedimento y equipos integrados
El modelo en 5 ciudades europeas Espantildea
Italia Inglaterra Alemania y Francia
El nordm de Laboratorios estudiados cubre el
20 de cada paiacutes
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2012-2013 SOBRE LOS ANALIZADORES DE ORINA INSTALADOS EN 7 PAIacuteSES
EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
1 ndash CNOP INSEE 2013
New HPST law ndash Accreditation Compulsory by 2020
bull Fact
ndash Since 2010 Private Laboratories Monitor by ANSM decreased by - 2772 ndash Laboratories are ldquoemptyrdquo
bull Trends
ndash Massive consolidation in the private laboratories segment
ndash Emergence of blood collection center (+ 2772)
bull Impact
ndash New model for the private laboratories sample workflow
Automation Micro amp Cyto
Sample transportation
Mastering the PA phase (for Urine)
1 2 3
Labs needs
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Automation Sample
transportation Mastering the PA
phase for Urinalysis
1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
efficiency
Guarantee Micro
amp Cyto result
Reduce false positive
results =
contamination during
urine collection
analysis
Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
1 ndash Biolam 2013 ECBU vs All Microbiology test in units
bull Tube Compatibility Letter
bull New organization model for
Urine Analysis
bull Scientific studies amp
PA Consultant to support use of
BD Urine product
bull Education amp Training
material dedicated to Urine
collection
bull New organization model for
Urine Analysis
BD
Laboratory
Consulting
Servicesreg
Accre
dita
tion
req
uire
men
ts
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
100 muestras por hora
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Aspectos Preanaliacuteticos en anaacutelisis de orina
Tipo de Muestra
Depende del tipo de anaacutelisis Orina 24 h trata de sustituirse relacionando paraacutemetros
ej con creatinina Glucosuria solo deberiacutea ser diagnosticada en orina
postpandrial
Hora de recogida La maacutes frecuente la 1ordf de la mantildeana o Aumenta la sensibilidad de partiacuteculas en orina o Efecto positivo para detectar proteinuria y
bacteriuria o Otra orina puede dar nitritos negativo
En discusioacuten la 2ordf orina como mejor opcioacuten para ceacutelulas
Tiempo entre recogida y procesamiento
Ideal 30-45 min aceptable 1-15 h Si maacutes tiempo refrigerar No recomendado uso de conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
La orina contiene una gran cantidad de informacioacuten
El Laboratorio es el responsable de todo el proceso
Los sistemas de vaciacuteo permiten mejorar transporte y limitan riesgo contaminacioacuten
Fuerza del vaciacuteo puede afectar nordm cilindros
La fase preanaliacutetica recogida identificacioacuten almacenaje transporte preparacioacuten de la muestra (centrifugacioacuten congelacioacuten alicuotacioacuten) determina el proceso analiacutetico y la calidad de los resultados
Importancia tiempo entre miccioacuten y exaacutemen
Mejor refrigeracioacuten que conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2A Influencia de conservantes en el anaacutelisis de partiacuteculas
mediante citometriacutea de flujo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2B Influencia de conservantes en las reacciones de la tira reactiva
Determinados jabones usados en bebeacutes puede dar positivo para tetrahidrocannabiol
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Infravaloracioacuten del anaacutelisis de orina
comparado con el de sangre
Aunque son cultura dependientes la mayor
parte de los paiacuteses descuidan el potencial
desarrollo de los AU
Los AU representan menos de un 10 de
los costes de un Laboratorio
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
En algunos paiacuteses aumento del AU debido
puesta en marcha de Guiacuteas Cliacutenicas
(diabetes ERC)
Espantildea se realizan un alto nuacutemero de AU
Escasa utilizacioacuten de sistemas cerrados
de recogida de orina
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
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ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Se estaacute produciendo un proceso de consolidacioacuten en los paiacuteses
hacia laboratorios maacutes grandes
Aumento de la sensibilidad hacia la calidad seguridad e
higiene
ldquoCultura de ldquoEficiencia del Tiempordquo
Automatizacioacuten del proceso de anaacutelisis
Evolucioacuten hacia sistemas maacutes eficientes de recogida de orina
Menor manipulacioacuten
Mejores resultados
Necesidad de una mayor eficiencia
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Se analiza el nordm de Analizadores de Tiras
de orina Sedimento y equipos integrados
El modelo en 5 ciudades europeas Espantildea
Italia Inglaterra Alemania y Francia
El nordm de Laboratorios estudiados cubre el
20 de cada paiacutes
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2012-2013 SOBRE LOS ANALIZADORES DE ORINA INSTALADOS EN 7 PAIacuteSES
EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
1 ndash CNOP INSEE 2013
New HPST law ndash Accreditation Compulsory by 2020
bull Fact
ndash Since 2010 Private Laboratories Monitor by ANSM decreased by - 2772 ndash Laboratories are ldquoemptyrdquo
bull Trends
ndash Massive consolidation in the private laboratories segment
ndash Emergence of blood collection center (+ 2772)
bull Impact
ndash New model for the private laboratories sample workflow
Automation Micro amp Cyto
Sample transportation
Mastering the PA phase (for Urine)
1 2 3
Labs needs
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Automation Sample
transportation Mastering the PA
phase for Urinalysis
1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
efficiency
Guarantee Micro
amp Cyto result
Reduce false positive
results =
contamination during
urine collection
analysis
Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
1 ndash Biolam 2013 ECBU vs All Microbiology test in units
bull Tube Compatibility Letter
bull New organization model for
Urine Analysis
bull Scientific studies amp
PA Consultant to support use of
BD Urine product
bull Education amp Training
material dedicated to Urine
collection
bull New organization model for
Urine Analysis
BD
Laboratory
Consulting
Servicesreg
Accre
dita
tion
req
uire
men
ts
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
100 muestras por hora
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Aspectos Preanaliacuteticos en anaacutelisis de orina
Tipo de Muestra
Depende del tipo de anaacutelisis Orina 24 h trata de sustituirse relacionando paraacutemetros
ej con creatinina Glucosuria solo deberiacutea ser diagnosticada en orina
postpandrial
Hora de recogida La maacutes frecuente la 1ordf de la mantildeana o Aumenta la sensibilidad de partiacuteculas en orina o Efecto positivo para detectar proteinuria y
bacteriuria o Otra orina puede dar nitritos negativo
En discusioacuten la 2ordf orina como mejor opcioacuten para ceacutelulas
Tiempo entre recogida y procesamiento
Ideal 30-45 min aceptable 1-15 h Si maacutes tiempo refrigerar No recomendado uso de conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
La orina contiene una gran cantidad de informacioacuten
El Laboratorio es el responsable de todo el proceso
Los sistemas de vaciacuteo permiten mejorar transporte y limitan riesgo contaminacioacuten
Fuerza del vaciacuteo puede afectar nordm cilindros
La fase preanaliacutetica recogida identificacioacuten almacenaje transporte preparacioacuten de la muestra (centrifugacioacuten congelacioacuten alicuotacioacuten) determina el proceso analiacutetico y la calidad de los resultados
Importancia tiempo entre miccioacuten y exaacutemen
Mejor refrigeracioacuten que conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2A Influencia de conservantes en el anaacutelisis de partiacuteculas
mediante citometriacutea de flujo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2B Influencia de conservantes en las reacciones de la tira reactiva
Determinados jabones usados en bebeacutes puede dar positivo para tetrahidrocannabiol
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Infravaloracioacuten del anaacutelisis de orina
comparado con el de sangre
Aunque son cultura dependientes la mayor
parte de los paiacuteses descuidan el potencial
desarrollo de los AU
Los AU representan menos de un 10 de
los costes de un Laboratorio
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
En algunos paiacuteses aumento del AU debido
puesta en marcha de Guiacuteas Cliacutenicas
(diabetes ERC)
Espantildea se realizan un alto nuacutemero de AU
Escasa utilizacioacuten de sistemas cerrados
de recogida de orina
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Se estaacute produciendo un proceso de consolidacioacuten en los paiacuteses
hacia laboratorios maacutes grandes
Aumento de la sensibilidad hacia la calidad seguridad e
higiene
ldquoCultura de ldquoEficiencia del Tiempordquo
Automatizacioacuten del proceso de anaacutelisis
Evolucioacuten hacia sistemas maacutes eficientes de recogida de orina
Menor manipulacioacuten
Mejores resultados
Necesidad de una mayor eficiencia
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Se analiza el nordm de Analizadores de Tiras
de orina Sedimento y equipos integrados
El modelo en 5 ciudades europeas Espantildea
Italia Inglaterra Alemania y Francia
El nordm de Laboratorios estudiados cubre el
20 de cada paiacutes
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2012-2013 SOBRE LOS ANALIZADORES DE ORINA INSTALADOS EN 7 PAIacuteSES
EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
1 ndash CNOP INSEE 2013
New HPST law ndash Accreditation Compulsory by 2020
bull Fact
ndash Since 2010 Private Laboratories Monitor by ANSM decreased by - 2772 ndash Laboratories are ldquoemptyrdquo
bull Trends
ndash Massive consolidation in the private laboratories segment
ndash Emergence of blood collection center (+ 2772)
bull Impact
ndash New model for the private laboratories sample workflow
Automation Micro amp Cyto
Sample transportation
Mastering the PA phase (for Urine)
1 2 3
Labs needs
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Automation Sample
transportation Mastering the PA
phase for Urinalysis
1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
efficiency
Guarantee Micro
amp Cyto result
Reduce false positive
results =
contamination during
urine collection
analysis
Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
1 ndash Biolam 2013 ECBU vs All Microbiology test in units
bull Tube Compatibility Letter
bull New organization model for
Urine Analysis
bull Scientific studies amp
PA Consultant to support use of
BD Urine product
bull Education amp Training
material dedicated to Urine
collection
bull New organization model for
Urine Analysis
BD
Laboratory
Consulting
Servicesreg
Accre
dita
tion
req
uire
men
ts
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
100 muestras por hora
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
La orina contiene una gran cantidad de informacioacuten
El Laboratorio es el responsable de todo el proceso
Los sistemas de vaciacuteo permiten mejorar transporte y limitan riesgo contaminacioacuten
Fuerza del vaciacuteo puede afectar nordm cilindros
La fase preanaliacutetica recogida identificacioacuten almacenaje transporte preparacioacuten de la muestra (centrifugacioacuten congelacioacuten alicuotacioacuten) determina el proceso analiacutetico y la calidad de los resultados
Importancia tiempo entre miccioacuten y exaacutemen
Mejor refrigeracioacuten que conservantes
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2A Influencia de conservantes en el anaacutelisis de partiacuteculas
mediante citometriacutea de flujo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2B Influencia de conservantes en las reacciones de la tira reactiva
Determinados jabones usados en bebeacutes puede dar positivo para tetrahidrocannabiol
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Infravaloracioacuten del anaacutelisis de orina
comparado con el de sangre
Aunque son cultura dependientes la mayor
parte de los paiacuteses descuidan el potencial
desarrollo de los AU
Los AU representan menos de un 10 de
los costes de un Laboratorio
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
En algunos paiacuteses aumento del AU debido
puesta en marcha de Guiacuteas Cliacutenicas
(diabetes ERC)
Espantildea se realizan un alto nuacutemero de AU
Escasa utilizacioacuten de sistemas cerrados
de recogida de orina
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Se estaacute produciendo un proceso de consolidacioacuten en los paiacuteses
hacia laboratorios maacutes grandes
Aumento de la sensibilidad hacia la calidad seguridad e
higiene
ldquoCultura de ldquoEficiencia del Tiempordquo
Automatizacioacuten del proceso de anaacutelisis
Evolucioacuten hacia sistemas maacutes eficientes de recogida de orina
Menor manipulacioacuten
Mejores resultados
Necesidad de una mayor eficiencia
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Se analiza el nordm de Analizadores de Tiras
de orina Sedimento y equipos integrados
El modelo en 5 ciudades europeas Espantildea
Italia Inglaterra Alemania y Francia
El nordm de Laboratorios estudiados cubre el
20 de cada paiacutes
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2012-2013 SOBRE LOS ANALIZADORES DE ORINA INSTALADOS EN 7 PAIacuteSES
EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
1 ndash CNOP INSEE 2013
New HPST law ndash Accreditation Compulsory by 2020
bull Fact
ndash Since 2010 Private Laboratories Monitor by ANSM decreased by - 2772 ndash Laboratories are ldquoemptyrdquo
bull Trends
ndash Massive consolidation in the private laboratories segment
ndash Emergence of blood collection center (+ 2772)
bull Impact
ndash New model for the private laboratories sample workflow
Automation Micro amp Cyto
Sample transportation
Mastering the PA phase (for Urine)
1 2 3
Labs needs
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Automation Sample
transportation Mastering the PA
phase for Urinalysis
1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
efficiency
Guarantee Micro
amp Cyto result
Reduce false positive
results =
contamination during
urine collection
analysis
Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
1 ndash Biolam 2013 ECBU vs All Microbiology test in units
bull Tube Compatibility Letter
bull New organization model for
Urine Analysis
bull Scientific studies amp
PA Consultant to support use of
BD Urine product
bull Education amp Training
material dedicated to Urine
collection
bull New organization model for
Urine Analysis
BD
Laboratory
Consulting
Servicesreg
Accre
dita
tion
req
uire
men
ts
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
100 muestras por hora
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2A Influencia de conservantes en el anaacutelisis de partiacuteculas
mediante citometriacutea de flujo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2B Influencia de conservantes en las reacciones de la tira reactiva
Determinados jabones usados en bebeacutes puede dar positivo para tetrahidrocannabiol
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Infravaloracioacuten del anaacutelisis de orina
comparado con el de sangre
Aunque son cultura dependientes la mayor
parte de los paiacuteses descuidan el potencial
desarrollo de los AU
Los AU representan menos de un 10 de
los costes de un Laboratorio
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
En algunos paiacuteses aumento del AU debido
puesta en marcha de Guiacuteas Cliacutenicas
(diabetes ERC)
Espantildea se realizan un alto nuacutemero de AU
Escasa utilizacioacuten de sistemas cerrados
de recogida de orina
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Se estaacute produciendo un proceso de consolidacioacuten en los paiacuteses
hacia laboratorios maacutes grandes
Aumento de la sensibilidad hacia la calidad seguridad e
higiene
ldquoCultura de ldquoEficiencia del Tiempordquo
Automatizacioacuten del proceso de anaacutelisis
Evolucioacuten hacia sistemas maacutes eficientes de recogida de orina
Menor manipulacioacuten
Mejores resultados
Necesidad de una mayor eficiencia
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Se analiza el nordm de Analizadores de Tiras
de orina Sedimento y equipos integrados
El modelo en 5 ciudades europeas Espantildea
Italia Inglaterra Alemania y Francia
El nordm de Laboratorios estudiados cubre el
20 de cada paiacutes
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2012-2013 SOBRE LOS ANALIZADORES DE ORINA INSTALADOS EN 7 PAIacuteSES
EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
1 ndash CNOP INSEE 2013
New HPST law ndash Accreditation Compulsory by 2020
bull Fact
ndash Since 2010 Private Laboratories Monitor by ANSM decreased by - 2772 ndash Laboratories are ldquoemptyrdquo
bull Trends
ndash Massive consolidation in the private laboratories segment
ndash Emergence of blood collection center (+ 2772)
bull Impact
ndash New model for the private laboratories sample workflow
Automation Micro amp Cyto
Sample transportation
Mastering the PA phase (for Urine)
1 2 3
Labs needs
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Automation Sample
transportation Mastering the PA
phase for Urinalysis
1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
efficiency
Guarantee Micro
amp Cyto result
Reduce false positive
results =
contamination during
urine collection
analysis
Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
1 ndash Biolam 2013 ECBU vs All Microbiology test in units
bull Tube Compatibility Letter
bull New organization model for
Urine Analysis
bull Scientific studies amp
PA Consultant to support use of
BD Urine product
bull Education amp Training
material dedicated to Urine
collection
bull New organization model for
Urine Analysis
BD
Laboratory
Consulting
Servicesreg
Accre
dita
tion
req
uire
men
ts
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
100 muestras por hora
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Tabla 2B Influencia de conservantes en las reacciones de la tira reactiva
Determinados jabones usados en bebeacutes puede dar positivo para tetrahidrocannabiol
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Infravaloracioacuten del anaacutelisis de orina
comparado con el de sangre
Aunque son cultura dependientes la mayor
parte de los paiacuteses descuidan el potencial
desarrollo de los AU
Los AU representan menos de un 10 de
los costes de un Laboratorio
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
En algunos paiacuteses aumento del AU debido
puesta en marcha de Guiacuteas Cliacutenicas
(diabetes ERC)
Espantildea se realizan un alto nuacutemero de AU
Escasa utilizacioacuten de sistemas cerrados
de recogida de orina
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Se estaacute produciendo un proceso de consolidacioacuten en los paiacuteses
hacia laboratorios maacutes grandes
Aumento de la sensibilidad hacia la calidad seguridad e
higiene
ldquoCultura de ldquoEficiencia del Tiempordquo
Automatizacioacuten del proceso de anaacutelisis
Evolucioacuten hacia sistemas maacutes eficientes de recogida de orina
Menor manipulacioacuten
Mejores resultados
Necesidad de una mayor eficiencia
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Se analiza el nordm de Analizadores de Tiras
de orina Sedimento y equipos integrados
El modelo en 5 ciudades europeas Espantildea
Italia Inglaterra Alemania y Francia
El nordm de Laboratorios estudiados cubre el
20 de cada paiacutes
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2012-2013 SOBRE LOS ANALIZADORES DE ORINA INSTALADOS EN 7 PAIacuteSES
EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
1 ndash CNOP INSEE 2013
New HPST law ndash Accreditation Compulsory by 2020
bull Fact
ndash Since 2010 Private Laboratories Monitor by ANSM decreased by - 2772 ndash Laboratories are ldquoemptyrdquo
bull Trends
ndash Massive consolidation in the private laboratories segment
ndash Emergence of blood collection center (+ 2772)
bull Impact
ndash New model for the private laboratories sample workflow
Automation Micro amp Cyto
Sample transportation
Mastering the PA phase (for Urine)
1 2 3
Labs needs
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Automation Sample
transportation Mastering the PA
phase for Urinalysis
1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
efficiency
Guarantee Micro
amp Cyto result
Reduce false positive
results =
contamination during
urine collection
analysis
Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
1 ndash Biolam 2013 ECBU vs All Microbiology test in units
bull Tube Compatibility Letter
bull New organization model for
Urine Analysis
bull Scientific studies amp
PA Consultant to support use of
BD Urine product
bull Education amp Training
material dedicated to Urine
collection
bull New organization model for
Urine Analysis
BD
Laboratory
Consulting
Servicesreg
Accre
dita
tion
req
uire
men
ts
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
100 muestras por hora
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Infravaloracioacuten del anaacutelisis de orina
comparado con el de sangre
Aunque son cultura dependientes la mayor
parte de los paiacuteses descuidan el potencial
desarrollo de los AU
Los AU representan menos de un 10 de
los costes de un Laboratorio
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
En algunos paiacuteses aumento del AU debido
puesta en marcha de Guiacuteas Cliacutenicas
(diabetes ERC)
Espantildea se realizan un alto nuacutemero de AU
Escasa utilizacioacuten de sistemas cerrados
de recogida de orina
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Se estaacute produciendo un proceso de consolidacioacuten en los paiacuteses
hacia laboratorios maacutes grandes
Aumento de la sensibilidad hacia la calidad seguridad e
higiene
ldquoCultura de ldquoEficiencia del Tiempordquo
Automatizacioacuten del proceso de anaacutelisis
Evolucioacuten hacia sistemas maacutes eficientes de recogida de orina
Menor manipulacioacuten
Mejores resultados
Necesidad de una mayor eficiencia
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Se analiza el nordm de Analizadores de Tiras
de orina Sedimento y equipos integrados
El modelo en 5 ciudades europeas Espantildea
Italia Inglaterra Alemania y Francia
El nordm de Laboratorios estudiados cubre el
20 de cada paiacutes
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2012-2013 SOBRE LOS ANALIZADORES DE ORINA INSTALADOS EN 7 PAIacuteSES
EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
1 ndash CNOP INSEE 2013
New HPST law ndash Accreditation Compulsory by 2020
bull Fact
ndash Since 2010 Private Laboratories Monitor by ANSM decreased by - 2772 ndash Laboratories are ldquoemptyrdquo
bull Trends
ndash Massive consolidation in the private laboratories segment
ndash Emergence of blood collection center (+ 2772)
bull Impact
ndash New model for the private laboratories sample workflow
Automation Micro amp Cyto
Sample transportation
Mastering the PA phase (for Urine)
1 2 3
Labs needs
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Automation Sample
transportation Mastering the PA
phase for Urinalysis
1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
efficiency
Guarantee Micro
amp Cyto result
Reduce false positive
results =
contamination during
urine collection
analysis
Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
1 ndash Biolam 2013 ECBU vs All Microbiology test in units
bull Tube Compatibility Letter
bull New organization model for
Urine Analysis
bull Scientific studies amp
PA Consultant to support use of
BD Urine product
bull Education amp Training
material dedicated to Urine
collection
bull New organization model for
Urine Analysis
BD
Laboratory
Consulting
Servicesreg
Accre
dita
tion
req
uire
men
ts
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
100 muestras por hora
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
En algunos paiacuteses aumento del AU debido
puesta en marcha de Guiacuteas Cliacutenicas
(diabetes ERC)
Espantildea se realizan un alto nuacutemero de AU
Escasa utilizacioacuten de sistemas cerrados
de recogida de orina
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DE SISTEMAS DE RECOGIDA DE ORINA Y ANAacuteLISIS
DE ORINA EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Francia Inglaterra Alemania Espantildea Italia Beacutelgica y Dinamarca
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Se estaacute produciendo un proceso de consolidacioacuten en los paiacuteses
hacia laboratorios maacutes grandes
Aumento de la sensibilidad hacia la calidad seguridad e
higiene
ldquoCultura de ldquoEficiencia del Tiempordquo
Automatizacioacuten del proceso de anaacutelisis
Evolucioacuten hacia sistemas maacutes eficientes de recogida de orina
Menor manipulacioacuten
Mejores resultados
Necesidad de una mayor eficiencia
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Se analiza el nordm de Analizadores de Tiras
de orina Sedimento y equipos integrados
El modelo en 5 ciudades europeas Espantildea
Italia Inglaterra Alemania y Francia
El nordm de Laboratorios estudiados cubre el
20 de cada paiacutes
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2012-2013 SOBRE LOS ANALIZADORES DE ORINA INSTALADOS EN 7 PAIacuteSES
EUROPEOS
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
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1 ndash CNOP INSEE 2013
New HPST law ndash Accreditation Compulsory by 2020
bull Fact
ndash Since 2010 Private Laboratories Monitor by ANSM decreased by - 2772 ndash Laboratories are ldquoemptyrdquo
bull Trends
ndash Massive consolidation in the private laboratories segment
ndash Emergence of blood collection center (+ 2772)
bull Impact
ndash New model for the private laboratories sample workflow
Automation Micro amp Cyto
Sample transportation
Mastering the PA phase (for Urine)
1 2 3
Labs needs
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Automation Sample
transportation Mastering the PA
phase for Urinalysis
1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
efficiency
Guarantee Micro
amp Cyto result
Reduce false positive
results =
contamination during
urine collection
analysis
Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
1 ndash Biolam 2013 ECBU vs All Microbiology test in units
bull Tube Compatibility Letter
bull New organization model for
Urine Analysis
bull Scientific studies amp
PA Consultant to support use of
BD Urine product
bull Education amp Training
material dedicated to Urine
collection
bull New organization model for
Urine Analysis
BD
Laboratory
Consulting
Servicesreg
Accre
dita
tion
req
uire
men
ts
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
100 muestras por hora
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
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SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
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COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
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La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
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Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
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Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
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Se estaacute produciendo un proceso de consolidacioacuten en los paiacuteses
hacia laboratorios maacutes grandes
Aumento de la sensibilidad hacia la calidad seguridad e
higiene
ldquoCultura de ldquoEficiencia del Tiempordquo
Automatizacioacuten del proceso de anaacutelisis
Evolucioacuten hacia sistemas maacutes eficientes de recogida de orina
Menor manipulacioacuten
Mejores resultados
Necesidad de una mayor eficiencia
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Se analiza el nordm de Analizadores de Tiras
de orina Sedimento y equipos integrados
El modelo en 5 ciudades europeas Espantildea
Italia Inglaterra Alemania y Francia
El nordm de Laboratorios estudiados cubre el
20 de cada paiacutes
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EUROPEOS
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1 ndash CNOP INSEE 2013
New HPST law ndash Accreditation Compulsory by 2020
bull Fact
ndash Since 2010 Private Laboratories Monitor by ANSM decreased by - 2772 ndash Laboratories are ldquoemptyrdquo
bull Trends
ndash Massive consolidation in the private laboratories segment
ndash Emergence of blood collection center (+ 2772)
bull Impact
ndash New model for the private laboratories sample workflow
Automation Micro amp Cyto
Sample transportation
Mastering the PA phase (for Urine)
1 2 3
Labs needs
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Automation Sample
transportation Mastering the PA
phase for Urinalysis
1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
efficiency
Guarantee Micro
amp Cyto result
Reduce false positive
results =
contamination during
urine collection
analysis
Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
1 ndash Biolam 2013 ECBU vs All Microbiology test in units
bull Tube Compatibility Letter
bull New organization model for
Urine Analysis
bull Scientific studies amp
PA Consultant to support use of
BD Urine product
bull Education amp Training
material dedicated to Urine
collection
bull New organization model for
Urine Analysis
BD
Laboratory
Consulting
Servicesreg
Accre
dita
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req
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ts
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100 muestras por hora
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IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
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IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
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SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2011 SOBRE USO DEL PAS Y AU EN 7 PAIacuteSES EUROPEOS
Se estaacute produciendo un proceso de consolidacioacuten en los paiacuteses
hacia laboratorios maacutes grandes
Aumento de la sensibilidad hacia la calidad seguridad e
higiene
ldquoCultura de ldquoEficiencia del Tiempordquo
Automatizacioacuten del proceso de anaacutelisis
Evolucioacuten hacia sistemas maacutes eficientes de recogida de orina
Menor manipulacioacuten
Mejores resultados
Necesidad de una mayor eficiencia
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Se analiza el nordm de Analizadores de Tiras
de orina Sedimento y equipos integrados
El modelo en 5 ciudades europeas Espantildea
Italia Inglaterra Alemania y Francia
El nordm de Laboratorios estudiados cubre el
20 de cada paiacutes
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2012-2013 SOBRE LOS ANALIZADORES DE ORINA INSTALADOS EN 7 PAIacuteSES
EUROPEOS
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1 ndash CNOP INSEE 2013
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bull Trends
ndash Massive consolidation in the private laboratories segment
ndash Emergence of blood collection center (+ 2772)
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Automation Micro amp Cyto
Sample transportation
Mastering the PA phase (for Urine)
1 2 3
Labs needs
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transportation Mastering the PA
phase for Urinalysis
1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
efficiency
Guarantee Micro
amp Cyto result
Reduce false positive
results =
contamination during
urine collection
analysis
Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
1 ndash Biolam 2013 ECBU vs All Microbiology test in units
bull Tube Compatibility Letter
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Urine Analysis
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bull New organization model for
Urine Analysis
BD
Laboratory
Consulting
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100 muestras por hora
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
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SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Se analiza el nordm de Analizadores de Tiras
de orina Sedimento y equipos integrados
El modelo en 5 ciudades europeas Espantildea
Italia Inglaterra Alemania y Francia
El nordm de Laboratorios estudiados cubre el
20 de cada paiacutes
ESTUDIO REALIZADO POR BD EN 2012-2013 SOBRE LOS ANALIZADORES DE ORINA INSTALADOS EN 7 PAIacuteSES
EUROPEOS
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bull Impact
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1 2 3
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1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
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Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
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Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
100 muestras por hora
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
1 ndash CNOP INSEE 2013
New HPST law ndash Accreditation Compulsory by 2020
bull Fact
ndash Since 2010 Private Laboratories Monitor by ANSM decreased by - 2772 ndash Laboratories are ldquoemptyrdquo
bull Trends
ndash Massive consolidation in the private laboratories segment
ndash Emergence of blood collection center (+ 2772)
bull Impact
ndash New model for the private laboratories sample workflow
Automation Micro amp Cyto
Sample transportation
Mastering the PA phase (for Urine)
1 2 3
Labs needs
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Automation Sample
transportation Mastering the PA
phase for Urinalysis
1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
efficiency
Guarantee Micro
amp Cyto result
Reduce false positive
results =
contamination during
urine collection
analysis
Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
1 ndash Biolam 2013 ECBU vs All Microbiology test in units
bull Tube Compatibility Letter
bull New organization model for
Urine Analysis
bull Scientific studies amp
PA Consultant to support use of
BD Urine product
bull Education amp Training
material dedicated to Urine
collection
bull New organization model for
Urine Analysis
BD
Laboratory
Consulting
Servicesreg
Accre
dita
tion
req
uire
men
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100 muestras por hora
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IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
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SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
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Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
1 ndash CNOP INSEE 2013
New HPST law ndash Accreditation Compulsory by 2020
bull Fact
ndash Since 2010 Private Laboratories Monitor by ANSM decreased by - 2772 ndash Laboratories are ldquoemptyrdquo
bull Trends
ndash Massive consolidation in the private laboratories segment
ndash Emergence of blood collection center (+ 2772)
bull Impact
ndash New model for the private laboratories sample workflow
Automation Micro amp Cyto
Sample transportation
Mastering the PA phase (for Urine)
1 2 3
Labs needs
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Automation Sample
transportation Mastering the PA
phase for Urinalysis
1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
efficiency
Guarantee Micro
amp Cyto result
Reduce false positive
results =
contamination during
urine collection
analysis
Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
1 ndash Biolam 2013 ECBU vs All Microbiology test in units
bull Tube Compatibility Letter
bull New organization model for
Urine Analysis
bull Scientific studies amp
PA Consultant to support use of
BD Urine product
bull Education amp Training
material dedicated to Urine
collection
bull New organization model for
Urine Analysis
BD
Laboratory
Consulting
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100 muestras por hora
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IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
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SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
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Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
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Automation Sample
transportation Mastering the PA
phase for Urinalysis
1 2 3
Improve the
Microbiology Lab
efficiency
Guarantee Micro
amp Cyto result
Reduce false positive
results =
contamination during
urine collection
analysis
Urine Analysis represent 70 of the Micro Labs activities1
1 ndash Biolam 2013 ECBU vs All Microbiology test in units
bull Tube Compatibility Letter
bull New organization model for
Urine Analysis
bull Scientific studies amp
PA Consultant to support use of
BD Urine product
bull Education amp Training
material dedicated to Urine
collection
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BD
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100 muestras por hora
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IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
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SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
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100 muestras por hora
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
IRIS iQ200 SPRINT IRIS iCHEM VELOCITY
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
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SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
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ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
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Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
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ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 101 h Orina no centrifugada Homogeneiza la muestra Captura las imaacutegenes microscoacutepicas Clasifica por el ARP tiene banco de imaacutegenes
(26000) 500 fotogramas por muestra Clasifica por tamantildeo contraste textura y forma VPN para infeccioacuten (leucocitos levaduras ceacutel
escamosas sexo nitritos) Software especial para Liq Bioloacutegicos
Analizador automaacutetico de tiras reactivas por reflectancia con caacutemara digital incorporada
Velocidad 210 tiras h Lectura a tres longitudes de
onda Lee 2 min a intervalos de 15 seg
Calibracioacuten 1mes
IRIS iCHEM VELOCITY + IRIS iQ SPRINT = IRICELL WORKCELL Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
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AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
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La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
UF1000i - SYSMEX
UF 1000i
ldquoTecnologiacutea de Citometriacutea de Flujo por Fluorescenciardquo
Deteccioacuten clasificacioacuten y cuantificacioacuten de ceacutelulas y partiacuteculas en orina Canal de bacterias separado para una mejor diferenciacioacuten Orina no centrifugada Velocidad 100 h Validacioacuten automaacutetica de la muestra basada en un amplio sistema de reglas configurables por el usuario Nuevo software de informacioacuten de Morfologiacutea bacteriana y de Liacutequidos Bioloacutegicos
UX-2000
Automatizacioacuten del Anaacutelisis Sistemaacutetico (tira de orina) y del
Sedimento Urinario (Citometriacutea de Flujo por Fluorescencia)
No centrifuga la orina Tres tipos de tiras de orina Velocidad hasta 150 muestras h
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
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SediMAX oacute URISED AutionMAX
ldquoReconocimiento y clasificacioacuten automatizado de partiacuteculas basado en imaacutegenes (ARP)rdquo
Velocidad 102 tiras h Centrifuga 02 mL de orina a 2000 rpm 10 s Caacutemara capta hasta 15 imaacutegenes No utiliza ninguacuten reactivo Consumible cubeta
Velocidad 225 tiras h El sistema Multi-LED de medida
realiza 7 lecturas
AutionMAX + SediMAX Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
COBAS 701 COBAS 601
ldquoSedimento por captura de imaacutegenesrdquo
Velocidad 116 h Centrifuga la muestra 15 imaacutegenes muestra Casette con 400 cubetas 11 paraacutemetros
Velocidad 240 tiras h Mediciones a 4 longitudes de onda Casette con 400 tiras
COBAS 6500 = COBAS 601 + COBAS 701 Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
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Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
USCANNER CLINITEK NOVUS
ldquoSedimento por captura de imaacutegenes
122550100 imaacutegenes por orina (programable por el usuario)
Velocidad 100 h (variacutea seguacuten imaacutegenes)
Orina no centrifugada
Velocidad 240 tiras h Casettes con 450 tiras 3 tipos de casettes rutina enfermedad renal y cociente albcreat
CLINITEK NOVUS + USCANNER Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
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ESTANDARIZACIOacuteN
La orina aporta informacioacuten para el diagnoacutestico seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades
La tendencia es hacia Laboratorios consolidados con numerosos centros perifeacutericos de extraccioacuten
Laboratorio es el responsable de la Fase Pre Analiacutetica y Postanaliacutetica
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
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Estandarizacioacuten Fase Preanaliacutetica
o Instrucciones al paciente precisas
o Sistemas eficientes de recogida de orina Se recomienda el uso Sistemas de recogida al vaciacuteo
Estandarizacioacuten Fase Analiacutetica
o Anaacutelisis del Sedimento por microscopiacutea
o Automatizacioacuten
ldquoUacutenicamente los resultados estandarizados pueden compararse con valores de referencia
Esta estandarizacioacuten es necesaria no solamente para interpretacioacuten de resultados sino para estudios
epidemioloacutegicosrdquo
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
Minimiza los riesgos de contacto con la muestra
La muestra se identifica en el punto de recogida
Transporte igual al de sangre incluyendo tubos neumaacuteticos
Facilita el proceso preanaliacutetico y disminuye el nuacutemero de errores
Compatibles con la mayor parte de plataformas analiacuteticas
Disminuye el nuacutemero de muestras mal recogidas insuficientes yo contaminadas
Ventajas del uso de sistemas de recogida de vaciacuteo Congreso Nacional del Laboratorio Cliacutenico 2015
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