PANORAMA EPIDEMIOLÓGICO DE ENFERMEDADES NO … · perinatal. Pese a que el parto y puerperio se...
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PAT-2019
EVIDENCIA DOCUMENTAL DE AVANCE EN EL PRIMER TRIMESTRE DE 2019
DE LOS INDICADORES DEL PROGRAMA ANUAL DE TRABAJO DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN SIAFFASPE DEL ESTADO DE QUINTANA ROO
PANORAMA EPIDEMIOLÓGICO DE ENFERMEDADES NO
TRANSMISIBLES PRIMER TRIMESTRE DE 2019 DEL
ESTADO DE QUINTANA ROO
PAT-2019
PANORAMA EPIDEMIOLÓGICO DE
MORTALIDAD MATERNA PRIMER TRIMESTRE DE 2019 DEL ESTADO DE QUINTANA
ROO
Causa EpiLegrado Uterino Instrumentado Muerte FetalSindrome de HellpEclampsia en el Puerperio
Causa Agrupada
Enf. Hipertensiva en el Embarazo, Parto y Puerperio
Fuente: Plataforma SINAVE módulo "Muerte Materna 2019"
2 66.6733.33
Total
Frecuencia
Defunciones Frecuencia1 33.33
Muertes Maternas 1er Trimestre 2019, Según Causa Agrupada
1 33.33
3 100.00
Analisis Primer Trimestre 2019
Quintana Roo Panorama 1er Trimestre 2019
Hasta la semana epidemiológica 13 del 2019, la razón de Mortalidad Materna Nacional era de28.5 defunciones por cada 100 mil nacimientos estimados y las principales causas de defunciónson: Enfermedad hipertensiva, edema y proteinuria en el embarazo, parto y puerperio,Hemorragia obstétrica, y Enfermedad del sistema respiratorio. El estudio de la mortalidadpermite contar con un sistema de registro y estudio fiable, para tener datos y estimaciones, parala toma de decisiones basada en evidencia y priorizar las intervenciones en salud materna yperinatal.Pese a que el parto y puerperio se sitúan como los periodos de mayor riesgo para las mujeres, seha trabajado en fortalecer la atención prenatal y obstétrica de calidad.Razón por la cual se han implementado diversas politicas que permitan la reducción de lamortalidad materna, generando mayor compromiso entre todos los involucrados y gestionandolos recursos necesarios.
Complicaciones en el Embarazo 1
Durante el primer trimestre del 2019 se registraron 3 defunciones, pertenecientes a la
Jurisdicción Sanitaria No. 2, el grupo de edad afectado fue de 20-24 años (1), 30-34 años (1), 35-
39 años (1); en cuanto a las instituciones de ocurrencia, 2 de las defunciones se registraron en el
Hospital General de Playa del Carmen de SSA.
Los diagnósticos registrados como Causa Básica fueron Legrado Uterino Instrumentado Muerte
Fetal, Sindrome de Hellp y Eclampsia en el Puerperio.
Defunciones
Muertes Maternas 1er Trimestre 2019, Conforme a Clasificación de la DGE
Total 3 100.0033.331
Quintana Roo Panorama 1er Trimestre 2019
Hasta la semana epidemiológica 13 del 2019, la razón de Mortalidad Materna Nacional era de28.5 defunciones por cada 100 mil nacimientos estimados y las principales causas de defunciónson: Enfermedad hipertensiva, edema y proteinuria en el embarazo, parto y puerperio,Hemorragia obstétrica, y Enfermedad del sistema respiratorio. El estudio de la mortalidadpermite contar con un sistema de registro y estudio fiable, para tener datos y estimaciones, parala toma de decisiones basada en evidencia y priorizar las intervenciones en salud materna yperinatal.Pese a que el parto y puerperio se sitúan como los periodos de mayor riesgo para las mujeres, seha trabajado en fortalecer la atención prenatal y obstétrica de calidad.Razón por la cual se han implementado diversas politicas que permitan la reducción de lamortalidad materna, generando mayor compromiso entre todos los involucrados y gestionandolos recursos necesarios.
Fuente: Plataforma SINAVE módulo "Muerte Materna 2019"/CONAPO: Proyección de población 2010-2019
Fuente: Plataforma SINAVE módulo "Muerte Materna 2019"/CONAPO: Proyección de población 2010-2019
0
2
4
6
8
0
1
2
LAZARO CARDENAS ISLA MUJERES BACALAR BENITO JUÁREZ FELIPE C. PUERTO TMM
*100
000
Defu
ncio
nes
Edad
Acumulado de Defunciones Maternas y Tasa de Mortalidad Materna Por Municipio de Residencia, Quintana Roo 2018
SSA, 3, 100%
Distribución de Defunciones, Según Derechohabiencia, Q.Roo 2019
Puerperio100%
Período de Ocurrencia de la Defunción
0.00
0.20
0.40
0.60
0.80
1.00
1.20
1.40
1.60
0
1
2
15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44
TMM
*100
000
Defu
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Edad
Defunciones Maternas y Tasa de Mortalidad Materna Por Rango de Edad, Quintana Roo 2019
Quintana Roo Panorama 1er Trimestre 2019
Hasta la semana epidemiológica 13 del 2019, la razón de Mortalidad Materna Nacional era de28.5 defunciones por cada 100 mil nacimientos estimados y las principales causas de defunciónson: Enfermedad hipertensiva, edema y proteinuria en el embarazo, parto y puerperio,Hemorragia obstétrica, y Enfermedad del sistema respiratorio. El estudio de la mortalidadpermite contar con un sistema de registro y estudio fiable, para tener datos y estimaciones, parala toma de decisiones basada en evidencia y priorizar las intervenciones en salud materna yperinatal.Pese a que el parto y puerperio se sitúan como los periodos de mayor riesgo para las mujeres, seha trabajado en fortalecer la atención prenatal y obstétrica de calidad.Razón por la cual se han implementado diversas politicas que permitan la reducción de lamortalidad materna, generando mayor compromiso entre todos los involucrados y gestionandolos recursos necesarios.
Causa EpiNeumonia No EspecificaMuerte Obstetrica de causa no especificaAborto complicadoAborto IncompletoPreeclampsia SeveraHipertensión GestacionalTromboembolia PulmonarTumor Maligno del Encefalo, No especificadoAcretismo Placentario
Causa Agrupada
Muerte Obstetrica de causa no especificadaAbortoOtras Enf. Especificas y afecciones
Fuente: Plataforma SINAVE módulo "Muerte Materna 2018"
1 8.33
1 8.33
La reducción de la mortalidad materna requiere la identificación y eliminación de los obstáculospara el acceso a servicios de salud materna de calidad en todos los niveles de atención, así comoproveer una atención integral de la salud reproductiva, materna y neonatal.Entre las acciones para mejorar la salud materna están:• Prevención del embarazo no deseado. Incluyendo acceso a métodos de planificación familiar. • Cuidados prenatales accesibles y de calidad. Aumento de la cobertura en atención, accesibilidadal control prenatal.• Asistencia adecuada y humanizada del parto y las urgencias obstétricas, incluido el diagnósticooportuno y manejo adecuado de las complicaciones obstétricas.• Adecuado control puerperal en búsqueda de complicaciones y establecer acciones de educaciónsanitaria.
16.6725.00
Total 12 100.00
Enf. Del Sistema Respiratorio que complican el Embarazo, 1 8.331Embolia Obstetrica
Parto y el Puerperio.
8.33
8.33
8.331Frecuencia
Acumulado Muertes Maternas 2018, Conforme a Clasificación de la DGE
Defunciones
Hemorragia ObstetricaEnf. Hipertensiva del Embarazo, Edema y Proteinuria
23
2
31 8.33
25.00
116.67
Defunciones Frecuencia
Acumulado Muertes Maternas 2018, Según Causa Agrupada
100.00Total 1216.672
1
112
8.3316.678.338.33
Edad
PAT-2019
PANORAMA EPIDEMIOLÓGICO DE DIABETES MELLITUS II
HOSPITALARIA PRIMER TRIMESTRE DE 2019 DEL
ESTADO DE QUINTANA ROO
Quintana Roo
Introducción.
Grafico1. Casos notificados por unidad centinela, Primer Trimestre del 2019
FUENTE: SINAVE, ENE-MAR 2019
Grafico 2. Observamos el sexomasculino es el que tiene mayorporcentaje de casos registrados el(64%) y el sexo femenino (36 %), conlo que respecta al grupo de edad de50 a 65 y mas concentran el 64% delos casos son: 50-54 (11.58%), 55-59 (7.52 %), 60-64 (15.4%) y de 65 y mas(32.30%).
Panorama del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de DM2 en Hospitalizados
Debido al incremento de esta enfermedad y ante las nuevas posturas para la prevención, Diagnóstico y
manejo de este grupo de pacientes, se realizó el rediseño del Sistema de Vigilancia Epidemiológica
Hospitalaria de Diabetes tipo 2 (SVEDT2), el cual ha operado desde el 2002, bajo la coordinación de la
Dirección General de Epidemiológia. Se conoce que la dabetes tipo 2 incrementa el riesgo cardiopulmonar de
los pacientes que permanecen sin diagnóstico médico y de los que tienen un pobre control de la misma así
mismo aumenta el riesgo a la discapacidad. La atención médica y sus complicaciones conlleva un alto costo
para las instituciónes médicas y una importante proporción de gasto para los pacientes y sus familias. El
registrar aspectos relevantes duarante la hospitalización puede funcionar como un evento centinela que nos
describa las condiciones previas y la historia posterior ante esta enfermedad. Así mismo señalar las diferencia
observadas en la calidad de la atención deberá favorecer la comparación competitiva con el propósito de
fomentar una mejora continua. Por otro lado, la información generada del sistema puede servir para la toma
de decisiones en el tema.
Grafico 1. Se observa que en el primertrimestre del 2019 , la unidad queregistro un mayor número de casos esel Hospital General Cancún (79casos), siguiendo de maneraconsecutiva: Hospital General deFelipe Carrillo Puerto (51), Clínica delISSSTE Chetumal (40), HospitalGeneral Cozumel (28), HospitalGeneral Chetumal (22), el HospitalNaval (3) y Hopital Militar de ZonaChetumal (3).
01020304050607080
HOSP
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7951 40
28 223 3
Caso
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Unidad Centinela
0 10 20 30 40 50 60 70 80
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65 y +
Casos
Edad
15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65 y +MASCULINO 1 3 8 9 11 12 10 19 12 17 42
FEMENINO 0 1 2 4 1 8 6 7 5 17 31
Grafico 2. Distribución de casos por edad y sexo, primer trimestre 2018
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Quintana Roo
Cuadro 1. Diagnóstico Principal de Ingreso Hospitalario
DIAGNOSTICO DE INGRESO CASOS %
Necrobiosis 53 23.45
Otro 47 20.80
Procesos Infecciosos 45 19.91
Atención Obstertica 21 9.29
Deshidratación 14 6.19
Insuficiencia Renal 12 5.31
Hipoglucemia 8 3.54
Evento cerebrovascular 6 2.65
Quirúrgicas 5 2.21
Cetoacidosis 4 1.77
Cardipatía isquémica 3 1.33
Estado Hiperosmolar 3 1.33
IRC con díalisis 3 1.33
IRC con hemodíalisis 1 0.44
Neuropatía diabética 1 0.44
FUENTE: SINAVE ENE-MAR 2019
Grafico 4. En el primer trimestre del2019, con lo que respecta a los casospor dia de estacia hospitalaria los masfrecuentes son desde 2 a 8 días.
Panorama del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de DM2 en Hospitalizados
Grafico 3. Distribución de casos por localidad, Primer Trimestre del 2019
Cuadro 1. En el primer trimestre del
2019, se observa que los 3 diagnósticos
mas frecuentes que concentran el
(64.16) de los casos son: Necrobiosis
(23.45%), otros (20.80%) y procesos
infecciosos (19.91%).
Grafico 3. La localidad con mayor casos registrados es cancún con 64 casos; esta localidad cuenta con 2
unidades centinelas y son son: Hospital general de Cancun y el Hospital General Cozumel, siguiendo la
localidad de chetumal con 45 casos en esta se encuentran las unidades centinla HG Chetumal, ISSSTE
Chetumal y hospital Naval.
0
10
20
30
40
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 17 19 29 32 33 50 51 54 55 93
Frec
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Días de Estancia Hospitalaria
Grafico 4. Frecuencia de casos por días de estancia hospitalaria primer trimestre 2019.
0
10
20
30
40
50
60
70
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1 2 51
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3 1 1 1 1 1 1 2 2 2 3 1 2 1 1 1 1 1 3 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 3
Caso
s
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Quintana Roo
Panorama del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de DM2 en Hospitalizados
DIAGNOSTICO DE EGRESO CASOS %
Otro 53 26.11
Descompensación corregida 47 23.15
Necrobisosis sin amputación 30 14.78
Proceso infeccioso remitido 30 14.78
Necrobisosis con amputación 14 6.90
Postquirurgico no relacionado a diabetes 7 3.45
Atención obstetrica 5 2.46
Insuficiencia renal con díalisis 5 2.46
Secuelas de EVC 4 1.97
HAS controlada 3 1.48
Insuficiencia renal sin díalisis 3 1.48
Cardiopatia isquemica 1 0.49
IRC con nemodíalisis 1 0.49
FUENTE: SINAVE, ENE-MAR 2019
Grafico 6. En este gráfico vemos que el rango de glucemia en <70 mg/dl en el ingreso del paciente
la proporción es (3.56%) y en el egreso (0%), en el rango de las glucosas de 70 a 125 mg/dl en el
ingreso la proporción es (12.89%), egreso (41.36%), el rango de 126-200 mg/dl en el ingreso
(30.22%) y egreso (41.36%) Y en > de 200 mg/dl en el ingreso (53.33%) y egreso (10.47%).
Cuadro2. Los diagnósticos de egreso queconcentran el (64% ) de los casosregistrados son: Otros (26%),Descompensación corregida (23%) yNecrobiosis sin amputación (15%).
Cuadro 2. Diagnóstico de Egreso Hospitalario
Grafico 5. Respecto al motivo de egresovemos que el 82 % fueron egresados pormejoria, trasladados a otra unidad (4%),altavoluntaria (4%) y (1%) defunciones. (9%) continua en seguimento.
82%
4%4%
9%
1%
Grafico 5. Motivo de egreso, primer trimestre 2019.
MEJORIA TRASLADO A OTRA UNIDAD
ALTA VOLUNTARIA SEGUIMIENTO
DEFUNCIÓN
0 50 100 150
< 70
> 200
126 - 200
70 - 125
Casos
Gluc
emia
Grafico 6.Glucemia Ingreso vs Egreso, primer trimestre 2019.
Egreso Ingreso
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Quintana Roo
Panorama del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de DM2 en Hospitalizados
FUENTE: SINAVE, ENE-MAR 2019
Graficos 8 y 9. Se observa que el (94%) de los casos acudieron al hospital por su cuenta y el 6%
fueron referidos de alguna unidad de primer nivel u hospital. Con lo que respecta a los grupos de
ayuda mutua el (97%) refiere que no pretenecer a alguna a grupación, mientras que el 3%
menciona que si pertenece.
Grafico 7. El tratamiento más frecuente otorgado en las unidades hospitalarias son los siguientes:Insulina NPH (42%), Metformina (18%), Insulina lispro (17%), regular (11%), determir (3),glibenclamida (2%) y otros (7%).
6%
94%
Grafico 8. Forma de ingreso hospitalario
REFERIDO POR SU CUENTA
3%
97%
Grafico 9. Pacientes que Pertenecen a Grupos de Ayuda Mutua
SI NO
42%
17%
11%
18%
2%7%
3%
Grafico 7. Tratamiento otorgado en la unidad hospitalaria, primer trimestre 2019.
Humana (NPH)
lispro
regular
Metformina
Glibenclamida
Otro
Determir
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Quintana Roo
Panorama del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de DM2 en Hospitalizados
FUENTE: SINAVE, ENE - MAR 2019
Garficos 10 y 11. El (26 %) de los casos registrados en la plataforma refieren tener alguna
discapacidad atribuble a la diabetes, siendo la distribución según el tipo de discapacidad es la
siguiente: Motora (48%), visual (34%), odontologica (14%) y mental el (4%).
Grafico 12. El 78% de los casos refirió nohaber recibido información de la diabetes,y el 22% si.
Se conoce que la diabetes tipo 2 incrementa el riesgo cardiovascular de los pacientes quepermanecen sin diagnóstico médico y de los que tienen un pobre control de la misma; así mismoaumenta el riesgo de discapacidad. La atención médica y sus complicaciones conllevan un altocosto para las instituciones médicas y una importante proporción de gasto para los pacientes y susfamilias. El registrar aspectos relevantes durante la hospitalización puede funcionar como unevento centinela que nos describa las condiciones previas y la historia posterior ante estaenfermedad. Así mismo, señalar las diferencias observadas en la calidad de la atención deberáfavorecerla comparación competitiva con el propósito de fomentar una mejora continua. Por otrolado, la información generada del sistema puede servir para la toma de decisiones en este tema.
CONCLUSIÓN
22%
78%
Grafico 12. Distribución de casos que refirieron haber recibido Información
sobre Diabetes
SI NO
26%74%
Grafico 10. Con Discapacidad Atribuible a la Diabetes
SI NO
48%
34%
14%4%
Grafico 11. Distribución, según tipo de discapacidad atribuible a la Diabetes
MOTORA VISUAL ODONTOLOGICA MENTAL
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PAT-2019
PANORAMA EPIDEMIOLÓGICO DE DAÑOS
A LA SALUD POR TEMPERATURAS EXTREMAS PRIMER TRIMESTRE DE 2019 DEL ESTADO DE QUINTANA
ROO
*Primer Trimestre 2019
Grafico 1. En el primer trimestre del 2019, no sepresentaron defunciónes en este periodo, portemperaturas naturales extremas (frio).
Grafico 2. En este periodo de Enero a Marzo del 2019,no se tienen registrado casos asociados a temeraturasnaturales extremas, cabe señalar que las afectacionesque se vigilan son hipotermia, accidentes porquemaduras e intoxicación por monóxido de carbonodebido a la exposición al frío.
Fuente: SINAVE/DGE/SALUD. Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Daños a la Salud por Temperaturas Naturales Extremas 2019.
Las temperaturas naturales extremas (altas y bajas) provocan daños a la salud, por lo que la vigilancia
epidemiológica se realiza en dos periodos (calor y frío), dadas las condiciones geográficas de nuestro país donde
se ha observado que pueden coexistir de manera simultánea eventos de onda de calor en una entidad federativa
y bajas temperaturas en otra. Cabe señalar que la temporada invernal inició apartir de la semana epidemiológica
de la 41/2018 a la sem 11 del 2019, (que involucra los meses de ocubre 2018 a marzo del 2019); se asocia con un
incremento en las enfermedades respiratorias agudas, entre ellas la influenza estacional, afectaciones por
hipotermia, accidentes por quemaduras e intoxicación por monóxido de carbono, debido a la exposición al frío.
Defunciones por temperaturas naturales extremas (temporada de frío), por edad y sexo, primer trimestre 2019.
0 1
<1
5-9
15-19
25-29
35-39
45-49
55-59
65 y +
Edad
Grafico 1. Defunciones 2019
0 1
<11-45-9
10-1415-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-6465 y +
Edad
Grafico 2. Casos 2019
Fuente: SINAVE/DGE/SALUD. Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Daños a la Salud por Temperaturas Naturales Extremas 2018
Fuente: SINAVE/DGE/SALUD. Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Daños a la Salud por Temperaturas Naturales Extremas 2019*2019 primer trimestre.
Imagen 1 Imagen 2
Imagen 3Fuente: CONAGUA/Servicio Meteorológico Nacional.
Grafico 3. Casos por temperaturas naturales extremas (temporada de Frio), por edad y sexo, cuarto trimestre 2010-2019*, Quintana Roo.
Grafico 3. Se puede observar en el historico 2010-2019*, que no se tienen registrados casos y defunciónesasociadas a temperaturas Naturales Extremas.
Comportamiento Nacional y Estatal de las Temperaturas Máximas
Imagen 1,2 y 3. El primer trimestre del 2019, lastemperaturas para el estado de Quintana Roo engeneral oscilaban entre 25 y 15°C.
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019*DEFUNCIONES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0CASOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
Caso
s/De
func
ione
s
CONCLUSIÓNES
RECOMENDACIONES
Fuente: Dirección General de Promoción de la Salud/Secretaría de Salud.
1. Evitar cambios bruscos de temperatura y corrientes de aire.2. Abrigarse bien al salir a la calle, cubriendo la nariz y la boca. Utilizar guantes, gorro,bufanda y calcetines gruesos.3. Extremar precauciones si van a utilizar leña o petróleo en chimeneas, estufas ocalentadores dentro del hogar, asegúrense de contar con una buena ventilación.4. Consumir alimentos y complementos altos en vitamina C y D (frutas y verduras), asícomo abundantes líquidos, para reforzar las defensas de los niños y adultos.5. Lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón, especialmente después deestornudar o toser y de regresar de la calle.6. Estornudar correctamente, utilizar un pañuelo desechable o cubrirse con el ángulointerno del brazo7. Cubrir los lugares donde puedan entrar corrientes de frío.8. No permanecer en lugares donde haya humo de cigarro y, en general abstenerse defumar9. Mantenerse alejados de estufas y braseros
La Dirección General de Promoción de la Salud emitió los siguientes sencillos consejos para mantener una buenasalud durante la temporada invernal:
En el estado Para el primer trimestre de cada año es mas común que se presenten las Infecciones RespiratoriasAgudas e influenza que afectaciones por hipotermia, accidentes por quemaduras e intoxicación por monóxido decarbono, debido a que en la entidad mayormente presenta climas calidos, como podemos observar enlasimagenes (1,2 y 3). Las infecciones respiratorias agudas (IRAS) presentadas en el trimestre del 2019 es de 89,721(tasa 53) y en comparación de ese mismo periodo pero del 2018 se tuvieron 99,611 casos (tasa 61); en cuanto amenores < 5 años en 2019 son 20,012 casos (tasa 132) y en 2018 con 23,986 casos (tasa 159). Con respecto alas afectaciones que se vigilan en la temporada de frio: hipotermia, accidentes por quemaduras e intoxicaciónpor monóxido de carbono debido a la exposición al frío no se tienen notificado casos y defunciónes por esosmotivos; en dicho trimestre.
PAT-2019
PANORAMA EPIDEMIOLÓGICO DE
DEFECTOS DEL TUBO NEURAL Y CRANEOFACIALES PRIMER
TRIMESTRE DE 2019 DEL ESTADO DE QUINTANA ROO
1 a 10
> 10 a 20
>20 a 30
> 30
Por mil Hab.
Fuente: SUAVE/SVE DTN-CF/SINAVE
Incidencia de Defectos de Tubo Neural y Cráneofaciales, Q.Roo 2019
Panorama Quintana Roo, 1er. Trimestre de 2019DTN CF
El sistema de Vigilancia Epidemiológica, está compuesto actualmente por dos grandes elementos, el primero corresponde alsistema de información y el segundo al estudio de factores de riesgo. La finalidad del sistema de vigilancia de DTN-CF es analizar y estimar el impacto que tienen los defectos al nacimiento y losfactores de riesgos modificables que influyen en la aparición de estos, para tal efecto, se incluyen aspectos clínicos yepidemiológicos de los defectos del tubo neural y craneofaciales.El Impacto de estos defectos al nacimiento, reflejado en el presente análisis epidemiológico práctico y de utilidad a fin de apoyar alos programas encaminados a la reducción de los defectos al nacimiento.En Quintana Roo la vigilancia epidemiológica para los defectos del tubo neural y craneofaciales se efectúa en unidades médicasdel sector salud, conformadas por la siguientes instituciones: SESA, IMSS, ISSSTE, SEDENA, SEMAR y Privadas.
Análisis del 1er Trimestre 2019:De acuerdo a lo analizado en el trimestre actual se cuenta con la presencia de 7 casos en el Estado, los cuales 6 fuerondetectados por el Hospital General Jesus Kumate (SSA) en Municipio de Benito Juarez en la Ciudad de Cancun: 3, de ellos condiagnóstico de LABIO Y/O PALADAR HENDIDO, 2 MICROTIA Y 1 HIDROCEFALIA, en el Municipio de Othon Pompeyo Blancose tiene 1 caso detectado el cual fue atendido en el Hospital General (SSA), con diagnóstico de MICROCEFALIA con lugar deresidencia en el Municipio de Felipe Carrillo Puerto.
A continuación se presenta la información del comportamiento epidemiológico de los Defectos de Tubo Neural y Craneofaciales,para el 1er trimestre del 2019 en el Estado de Quintana Roo.
Coz FCP IM OPB BJ JMM LC SOL TUL BAC
OTROS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SEDENA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SEDEMAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ISSSTE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IMSS_ORD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SSA 0 0 0 1 6 0 0 0 0 0
01234567
Caso
s
Distribución de casos por Municipio e Institución
0% 0%
14% 0%0%
86%
Distribución por Diagnóstico.
Anencefalia
Encefalocele
Microcefalia
Mielomeningocele
Espina Bifida
Craneofaciales71%
29%Distribución por Sexo.
FEMENINO
MASCULINO
BJ
OPB
BAC
JMMFCP
TULCOZSOL
LC
IM
1
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica de DTN-CF
Panorama Quintana Roo, 1er. Trimestre de 2019DTN CF
0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0
Adicc Padre
Infecc Emb
HeredoF DAN P
Adicc Madre
Enf Cronicas Madre
Otro_Enf_Cron_Madre
Dan Madre
Hijos DAN M
HeredoF DAN M
Diabetes Gest
Frecuencia
Factores de Riesgos asociados a casos de DAN 2019, relacionados con los padres
Despúes primer
trimestre28%
Primer trimetre
29%
Un año previo al embarazo
14%
Tres meses prev al emb
29%
Distribución de casos, según consumo de ácido fólico por la madre pre y durante embarazo 2019
Vive100%
Defunción0%
Condición de la Madre
Muerto14%
Vivo86%
Condición del producto al nacimiento
Muerto14%
Vivo86%
Condición actual del RN
2
Conclusión
Conforme a la información antes presentada se observa que los casos reportados en el 1er Trimestre de Defecto de Tubo Neural, corresponden el 84% a Defectos Craneofaceales y el 14% con Microcefalia y el 71% correspondieron a recién nacidos femeninos y el 29% a masculinos.
Con respecto a los factores de riesgo se observa que en el 30% de ellos se identificaron adicciones de los padres, seguido del 10% de datos hereditarios por defectos de nacimiento del padre, el 20% a presentacion de hipertermia por la madre durante el embarazo, 10 % con exposicion a sustancias quimicas de la madre durante el embarazo y el 20% de las madres presento infección en las vías urinarias.
Respecto al consumo de ácido fólico se detectó que el 29% de las madres lo consumió en el 1er trimestre, el 29% tres meses previo al embarazo, el 28% Despues de primer trimestre y el 14% Un año previo al embarazo.
El 86% de los casos fueron nacidos vivos, y el 14 % muertos.
Se recomienda fortalecer el fomentó en las mujeres de edad fértil de la salud reproductiva, para ello es fundamental una ingesta de ácido fólico previo al embarazo, así como yodo, y consultas prenatales desde el primer mes de embarazo para evitar hijos con Defectos de Tubo Neural, así como la consejería sobre los padecimientos y factores de riesgos que pueden incidir en los defectos al nacimiento.
Panorama Quintana Roo, 1er. Trimestre de 2019DTN CF
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Definiciones y Abreviaturas
Adicc Madre: Antecedente de adicciones de la madreAdicc Padre: Antecedente de adicciones del padreBac: Municipio BacalarBJ: Municipio Benito JuárezCOZ: Municipio CozumelDAN Madre: Madre con defectos al nacimientoDAN Padre: Padre con defectos al nacimientoDiabetes Gest: Diabetes GestacionalDTN-CF: Defectos del tubo neural y craneofacialesEnf Cronicas Madre: Madre que padece alguna enfermedad crónicaEnf Cronicas Padre: Padre que padece alguna enfermedad crónicaExp Sust Quim M/P: Exposición a sustancias químicas Madre/PadreFCP: Municipio Felipe Carrillo PuertoHerdoF DAN M: Madre con antecedentes heredofamiliares de defectos al nacimientoHerdoF DAN P: Padre con antecedentes heredofamiliares de defectos al nacimientoHijos DAN M: Madre con hijos con defectos al nacimientoHijos DAN P: Padre con hijos con defectos al nacimientoIM: Municipio Isla MujeresInfecc Emb: Infecciones durante el embarazoJMM: Municipio José María MorelosLC: Municipio Lázaro CárdenasOPB: Municipio Othón P. BlancoRep Asistida: Método de reproducción asistidaSINAVE: Sistema Nacional de Vigilancia EpidemiológicaSol: Municipio SolidaridadSUAVE: Sistema Único Automatizado Para la Vigilancia EpidemiológicaSVE: Sistema de vigilancia epidemiológicaTul: Municipio Tulum
Panorama Quintana Roo, 1er. Trimestre de 2019DTN CF
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