"Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf
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USA: Circula primer auto
Primer Papa en Casa Blanca
Nobel descubridores virus VIH
Diderot anuncia Enciclopedia
-”Saber…”
-”Descubrir…”
-”Aliar…”
-”Reconocer…”
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Medicalización
“Big Pharma”
Genéricos
BRIC…el FUTURO
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visitas…
8.500 ciudades… >125 países…
>
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Entra en…
http://pharmacoserias.blogspot.com/
Una vez al día…,
todos los días.
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“El mensaje encierra un intento de coaccionar, de
“informar”, de darle una cierta forma al otro, de que yo me
convenza de su razón”
“Un mensaje que uno envía siempre conlleva una
inclinación peligrosa a convertirse en una orden”
Prof. A.Pasquali
La Nueva España 13/01/2008
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Se acabó...
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Medicalización
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“Hace mas de treinta años Henry Gadsden, entonces
director de la compañía farmacéutica Merck, realizó a la
revista Fortune unas declaraciones sorprendentes y en
cierto modo ingenuas. Dijo que su sueño era llegar a
producir medicamentos para las personas sanas y así
promover un amplio mercado de consumidores.”
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“La medicina ha avanzado tanto que ya
nadie está sano” Aldous Huxley
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« les gens bien portants sont
des malades qui s'ignorent »
“Toda persona sana
es un enfermo que ignora que lo es”
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Kishore 2002. Diccionario de Salud Pública
Medicalización “La forma en que el ámbito
de la medicina se ha expandido
en los años recientes y ahora
abarca muchos problemas
que antes no estaban definidos
como entidades médicas”
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Ivan Illich (Viena 4/9/1926-Bremen 2/12/2002)
Medicalización
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“ La medicina institucionalizada amenaza la salud”.
Ivan Illich Némesis Médica 1974
“ En los países desarrollados la obsesión por una Salud perfecta se ha convertido en el factor patógeno predominante”
Illich I. L’obsession de la santé parfaite.
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Medicalización
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Medicalización
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Medicalización
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Medicalización
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Medicalización
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"Aceite de oliva ecológico
que combate los síntomas
de la menopausia" Medicalización
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Medicalización
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Medicalización
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Jueves 29/X/2009)
"Lo
sospechamos
desde un
principio"
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Medicalización
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Medicalización
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Las personas y la sociedad se
hacen así dependientes de la
medicina y los servicios
sanitarios, que necesitarán cada
vez más recursos para dar
respuesta a la demanda que va
induciendo.
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La medicalización nos lleva a un modelo
sanitario caro, con grandes costes que
puede poner en peligro la sostenibilidad
de la cobertura universal.
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La medicalización nos lleva a un modelo
sanitario caro, con grandes costes que
puede poner en peligro la sostenibilidad
de la cobertura universal.
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La medicalización nos lleva a un modelo
sanitario caro, con grandes costes que
puede poner en peligro la sostenibilidad
de la cobertura universal.
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Premio Nobel
Economía (1998)
A más dinero tiene una
sociedad (y más gasto
sanitario), mayor número
de ciudadanos se
consideran enfermos.
Health: perception versus observation.
BMJ 2002;324: 860-1
Amartya Kumar Sen *1933
(India)
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El economista Uwe Reinhardt sugería
irónicamente que si el consumo
sanitario seguía aumentando, EE.UU.
sería como un gran hospital, donde la
población estaría formada por
trabajadores de la salud, enfermos, o
ambas cosas al tiempo.
Reinhardt U. Response to “What can Americas learn from Europeans”
En Health Care Systems in Transition: The Search for Efficiency,
OECD. Paris, 1990.
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Dr. Drauzio Varella,
Oncologo, escritor.
Universidad Paulista/Brasil
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•Los profesionales y sus instituciones
•Las empresas médico-farmacéuticas
•Los medios de comunicación
•La población
•La Administración y los gestores de servicios sanitarios
LOS PROTAGONISTAS
DE LA MEDICALIZACIÓN
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Medicalización
“Big Pharma”
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*MEGAMERGERS Status Actual…
VENTAS
I+D
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31
9
1989 2009
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Martes 01 de Abril de 2008
Después de un período
desastroso, las fusiones y
adquisiciones se encaminan a
uno todavía peor ….
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![Page 59: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/59.jpg)
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![Page 62: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/62.jpg)
March 2003
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2000
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2002
2005
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2006
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![Page 68: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/68.jpg)
![Page 69: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/69.jpg)
*MEGAMERGERS
VENTAS
*ALIANZAS ESTRATEGICAS
Status Actual…
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![Page 71: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/71.jpg)
![Page 72: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/72.jpg)
![Page 73: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/73.jpg)
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*MEGAMERGERS
*ALIANZAS ESTRATEGICAS
Venta$
Consumo
CONTROL Rx
Precios
Status Actual…
*ESTAGNACION
COSTOS
DIFICULTAD INTRODUCCION
NUEVOS PRODUCTOS
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Otras
Cías.
BENEFICIO$
RENTABILIDAD
Market Share
Conocimiento Competencia
Market Growth
Key Pharmaceutical Markets: VENTAS < 10%
+ X Precio
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CUSTOMER DRIVEN COMPETITOR DRIVEN
EVOLUCION INDUSTRIA
FARMACEUTICA EVOLUCION INDUSTRIA
FARMACEUTICA
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MARKETING MANAGER
TASK
* Estudio de competencia
* Identificación debilidades
* Diseño de estrategia competitiva
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Benchmarking (Referenciación)
Técnica de gestión empresarial que compara
los niveles de eficiencia de la propia
organización con estándares externos con el propósito de
realizar mejoras.
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Precios…
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Obsolescencia
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FARMACOECONOMIA
March 31, 2003
Daniel Vasella, Novartis Ceo
“It s easy to target (drugmakers) as
the big greedy, soulless
international pharmaceutical
industry and forget about the value
we produce”
![Page 88: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/88.jpg)
Chief pharmacy officer
“If the drug is 1,5% better, they
should price it 1,5% more, not 10
times or 100 times more” March 31, 2003
FARMACOECONOMIA
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Pharmaceutical industry profits were 18.5% of revenue in
2001 . For the remainder of Fortune 500 companies,
median profitwer 3.5%
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“Los precios están altos para
mantener unos beneficios
elevados”
![Page 93: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/93.jpg)
MERCOSUR: Establece un Banco
de Precios de Medicamentos
Acta Nº 03/07
XXXIV Reunión Ordinaria del Consejo del Mercado Común,
17 de diciembre de 2007, Montevideo (Uruguay).
![Page 94: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/94.jpg)
“If there’s a blue pill and a red
pill, and the blue pill is half the
price of the red pill
and works just as
well, why not pay
half the price for the
thing that’s going to
make you well?”
![Page 95: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/95.jpg)
Precios
R&D…
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Desarrollar un medicamento cuesta
897 mio $ y desde el
descubrimiento hasta la venta se tardan entre 10 y 15 años.
Tufts Center for the Study of Drug Development de Boston
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“Dijeron que costaba
802 mio de $
sacar un medicamento.
Sin embargo, estaban analizando los fármacos
cuyo desarrollo resulta más caro.
La mayoría de los fármacos nuevos no lo son.
Se trata de los llamados fármacos ”me too…”
![Page 101: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/101.jpg)
-“Me too”
“no brindan una ventaja significativa, pero
son lo suficientemente distintos para
merecer una patente y salir al mercado,
generalmente a un precio idéntico al
del producto original, o quizás mas alto”
![Page 102: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/102.jpg)
Big Pharma did not invent these lifesaving drugs that they have patented and arbitrarily overpriced, incidentally. Anti-retrovirals were for the most part discovered by publicly funded US research projects into other diseases, and only later entrusted to pharmaceutical companies for marketing and exploitation.
IN PLACE OF NATIONS
by John Le Carre
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Extension de
las patentes (Glivec,
Viagra…)
Derivación/ Extensión
a Genéricos, (Sandoz,
…
Megafusiones
Merck&Schering,
Pfizer&Wyeth
Compra de empresas
de I+D
Roche/
Genentech
BIG PHARMA: Respuesta
al “Dry Pipeline”
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![Page 106: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/106.jpg)
![Page 107: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/107.jpg)
![Page 108: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/108.jpg)
Percent of Revenue Allocated to:
Company Revenue (Millions)
Marketing
Advert/Admin.
R&D
Profits Merck & Co. $47,716 13% 5% 15%
Pfizer $32,259 35% 15% 24%
BMS $19,423 27% 12% 27%
Abbott Labs $16,285 23% 10% 10%
Wyeth $14,129 37% 13% 16%
Pharmacia $13,837 44% 16% 11%
Eli Lilly & Co $11, 543 30% 19% 24%
2001 Financials for U.S. Corporations Families USA, 2002
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![Page 110: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/110.jpg)
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Santander | 18/06/2008
Richard Smith
![Page 116: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/116.jpg)
“...en años recientes, las empresas han
conseguido poner riendas a los contratos
de investigación, a menudo diseñando
ellas mismas los estudios, manteniendo
los datos en secreto y decidiendo si
publicar o no los resultados”
Marcia Angell
Ex directora de NEJM
![Page 117: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/117.jpg)
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![Page 119: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/119.jpg)
![Page 120: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/120.jpg)
![Page 121: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/121.jpg)
«Las enfermedades inventadas ni
se curan ni te matan»
![Page 122: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/122.jpg)
“non-disease” “a human proces or problem that some have defined as a medical condition but where people may have better outcomes if the problem or process was not defined in the way”
![Page 123: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/123.jpg)
Dr.Miguel Martin
Presidente GEICAM
“La industria es muy respetable y hace un gran bien a
los enfermos al desarrollar nuevos medicamentos, pero
no piensa únicamente en los pacientes. Hace los estudios
que les interesan a sus accionistas, para sacar dinero.
…/…
…nunca propiciará un estudio para averiguar si
un tratamiento muy caro puede ser igual de
eficaz si se da durante un plazo mas corto de
tiempo.”
![Page 124: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/124.jpg)
![Page 125: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/125.jpg)
![Page 126: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/126.jpg)
![Page 127: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/127.jpg)
![Page 128: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/128.jpg)
Marcia Angell
Ex directora de NEJM
“Si un medicamento fuera realmente
innovador
-una cura contra el cáncer, por
ejemplo-
no habría que hacer tanta publicidad”
![Page 129: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/129.jpg)
“Las grandes farmacéuticas están
comprometidas en una deliberada
seducción hacia la profesión
médica, pais por país, alrededor
del mundo.
Están gastando una fortuna en
influenciar, alquilar y comprar
respaldo académico hasta el
punto que, en pocos años, si las
grandes farmacéuticas continuan incontroladas
en esta feliz
trayectoria, será dificil encontrar
una opinión médica que no esté comprada.”
![Page 130: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/130.jpg)
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![Page 132: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/132.jpg)
![Page 133: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/133.jpg)
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![Page 138: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/138.jpg)
![Page 139: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/139.jpg)
![Page 140: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/140.jpg)
HealthySkepticism.org Formerly Medical Lobby for Appropriate Mktg (MLAM)
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![Page 149: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/149.jpg)
Un desafío para la industria farmacéutica
La revista The Lancet publica en su último número el siguiente editorial sobre los cambios
legislativos que se preparan para impulsar los genéricos
.../...
Estos movimientos hacia una legislación más ajustada en Estados Unidos y en la Unión Europea
suponen un importante mensaje para la industria farmacéutica global.
El ascenso en el precio de los medicamentos, y las consiguientes consecuencias en las
economías del mundo desarrollado, ha alcanzado un punto crítico.
Diario Médico- VIERNES 8 DE NOVIEMBRE DE 2002
![Page 150: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/150.jpg)
![Page 151: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/151.jpg)
“If there’s a blue pill and a red
pill, and the blue pill is half the
price of the red pill
and works just as
well, why not pay
half the price for the
thing that’s going to
make you well?”
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También aseguró que la nueva Ley de Propiedad
Industrial que prepara no eliminará las patentes de
medicinas. Sin embargo, dijo que fijará condiciones
como la novedad, altura inventiva y su aplicación
industrial para conceder esos derechos.
"Las patentes se van a seguir otorgando pero tiene que
haber unas excepciones y se tiene que mirar cuál es el
impacto que tiene una patente sobre la salud del pueblo.
No podemos permitir que el derecho a la ganancia
excesiva esté por encima del derecho a la salud".
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“Big drug firms used to turn
their noses up at the generics
business, but the assault on
their profits has forced them
to think again. In many rich countries and
most poor ones, they are managing to avoid
calamitous drops in revenue by peddling
“branded” (but not patented) versions of their
original drugs for higher prices than
unbranded generic equivalents.”
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Jon Cruddas
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"Increasing spending on R&D cannot
be continued indefinitely with such
meagre progress. If a collapse of the
pharmaceutical industry does occur
it might not be for decades, but one
of the biggest lessons of the banking collapse
is that no one can predict economic forces with
much certainty. The fall of big pharma could be
imminent.
12 October 2009 by John Martin, professor of cardiovascular medicine at
University College London and founder of
Ark Therapeutics
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Medicalización
“Big Pharma”
Genéricos
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Genérico PRODUCTO QUE PUEDE SER ELABORADO Y
COMERCIALIZADO UNA VEZ QUE HA
VENCIDO LA PATENTE DEL PRODUCTO
INNOVADOR, REUNIENDO TODAS LAS
CONDICIONES DE CALIDAD Y EQUIVALENCIA
TERAPEUTICAS NECESARIAS, DEBIENDOSE
REALIZAR LAS PRUEBAS DE EQUIVALENCIA
ENTRE MEDICAMENTOS “IN VITRO “.
Definición Internacional (O.M.S. - O.P.S.)
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Volumen 9, número 1, enero de 2006
Fármacos
Un medicamento es genérico cuando es equivalente a uno de
marca original:
•en su dosificación, seguridad, potencia, calidad,
•la manera en que ejerce su mecanismo de acción farmacológico,
•la manera en que se toma y la manera en que debe de ser
utilizado [2].
(2). Food and Drugs Administration.
U.S. Department of Health and Human Services.
www.fda.org. 01 de Marzo de 2005.
![Page 181: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/181.jpg)
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![Page 187: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/187.jpg)
World Pharmaceutical
Frontiers (UK)
![Page 188: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/188.jpg)
«os genéricos são a solução
que os governos pretendem
para reduzir os custos durante a
crise global» Shlomo Yanai
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Boletín Informática & Salud ISSN 0121-4675 |
Res.Min.Gob.0036/91 | Año 15 Nro.22 | 30may05-05jun05
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La propiedad intelectual es importante, pero el
régimen de propiedad intelectual apropiado
para un país en desarrollo difiere del que es adecuado para un
país industrializado avanzado.
Fármacos
ACIERTOS Y ERRORES DE LOS
DERECHO DE PROPIEDAD INTELECTUAL Joseph E. Stiglitz (a)
Project Syndicate
Volumen 8, número 4, sep de 2005
![Page 193: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/193.jpg)
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Como ejemplos de prácticas
anticompetitivas, destacan la
creación de entramados de patentes,
las campañas de desprestigio de los
fármacos genéricos y el exceso
de litigación injustificada.
La investigación de la
Comisión Europea
al sector farmacéutico Noviembre 2009
![Page 199: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/199.jpg)
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![Page 203: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/203.jpg)
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![Page 205: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/205.jpg)
Medicalización
“Big Pharma”
Genéricos
BRICM…
el FUTURO
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“Me interesa
el futuro
porque es el
lugar donde
pasaré el
resto de mi
vida.”
Woody Allen
1935
![Page 207: "Panorama global de la industria farmacéutica y sus perspectivas de desarrollo" pdf](https://reader034.fdocumento.com/reader034/viewer/2022051514/5494fef2b47959b04d8b4810/html5/thumbnails/207.jpg)
By 2012, it reckons,
nine of the top 20
markets will be
emerging economies.
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Cada mañana, en Africa, una gacela
despierta y sabe que tiene que
correr más rápido que el león mas
rápido si quiere seguir viviendo.
Y cada mañana, en Africa, un león se
despierta y sabe que tiene que
correr más rápido que la gacela más
torpe o se morirá de hambre.
A nosotros no nos debe preocupar ser leones
o gacelas,
lo importante es que
cuando salga el sol
estemos corriendo.
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