Para Para Subir Paragonimiasis

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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR CATEDRA DE MEDICINA TROPICAL NUEZ ISAIAS PALADINES ROBERT OLIVES MARIA DR. BYRON NUEZ

PARAGONIMIASIS Y SINDROME DE LOEFFLER

PARAGONIMIASIS

DEFINICION

Es una parasitosis llamada tambin distomatosis pulmonar, que es producida por tremtodos del gnero Paragonimus.

HISTORIA

Descubierta en 1877 por Westerman en un tigre. Descrita por Kerbert en 1878 bajo el nombre de Distoma westermani. Encontrada en 1879 por Ringer en los pulmones de un portugs en Taiwan, y nombrada Distoma ringeri por Cobbold en 1880.

Ward en 1894 descubri la forma americana,Paragonimus kelicotti en un gato en Michigan . La enfermedad fue descrita en el Ecuador en 1921 por Juan Federico Heinert, en un paciente oriundo de Chone. En 1973 Amunarriz documenta casos autctonos en la Amazona.

EPIDEMIOLOGIA

CLASIFICACIONCLASIFICACION

Pulmonar

Extrapulmonar (Sndrome de larva migrans)

- Hgado - Bazo - Pared intestinal - Piel - SNC

ETIOLOGIAP . mexicanus

P. kellicotti

SINTOMAS HEMOPTISIS TOS DISNEA DOLOR TORACICO FIEBRE EXPECTORACION PURULENTA DIAFORESIS DIARREA ANOREXIA

Rafael Acosta Merlano, Daniel Andrs Santa Botero, Robin Alonso Rada Escobar, Paragonimiasis pleuro pulmonar, Rev. Colomb. Neumol. 2009; 21(4): 186-191, Descargado: 16/11/2010 19:50

SIGNOS EOSINOFILIA PERIFERICA >500 LEUCOCITOSIS > 10000 NEUMONIA, BRONQUITIS, BRONQUIECTASIA, FIBROSIS SIBILANCIAS RONCUS DEDOS HIPOCRATICOS

Rafael Acosta Merlano, Daniel Andrs Santa Botero, Robin Alonso Rada Escobar, Paragonimiasis pleuro pulmonar, Rev. Colomb. Neumol. 2009; 21(4): 186-191, Descargado: 16/11/2010 19:50

Jung-Gi Im, Hee Young Whang, Woo Sun Kim, Man Chung Han, YoungSoo Shim, Seung-Yull Cho, Pleuropulmonary Paragonimiasis: Radiologic Findings in 71 Patients, July 1992. Descargado: 16/11/2010

Jung-Gi Im, Hee Young Whang, Woo Sun Kim, Man Chung Han, YoungSoo Shim, Seung-Yull Cho, Pleuropulmonary Paragonimiasis: Radiologic Findings in 71 Patients, July 1992. Descargado: 16/11/2010

CENTRAL HEPATIC INVOLVEMENT IN PARAGONIMIASIS: APPEARANCE ON CTAND MRI

DIAGNOSTICOEstudio microscpico . Hallazgo de huevos en: 1. Esputo 2. Excremento 3. LCR 4. Liquido Pleural

Mtodo serolgico anticuerpos de inmunotransferencia (CDC de Atlanta).

TRATAMIENTO

1. Praziquantel 25 mg/Kg TID x 3 das

2. Triclabendazol 10 mg/Kg BID (Despues de Desayuno-Merienda) .

SINDROME DE LOEFFLER

HISTORIAPulmn sibilante

En 1932 LoefflerEosinofilia perifrica Infiltrado intersticial bilateral en RX

ETIOLOGIAAscaris l.

Filarias

Strongyloides s.

Migracion de larvas

Schistosoma mansoni

Ancylostoma duodenale

Necator americanus

scaris

Stercoralis de Strongyloides

Ancylostoma Necator americanus

JL PREZ-ARELLANOA; MA ANDRADEB; J LPEZ-ABNB; C CARRANZAC; A MUROB, HELMINTOS Y APARATO RESPIRATORIO, ARCHIVOS DE BRONCONEUMONIA, REVISIONES. VOLUMEN 42, NMERO 02, FEBRERO 2006 .

MANIFESTACIONES CLINICAS

SNTOMAS DISNEA TOS SECA ESPUTO RASH TAQUIPNEA DOLOR TORCICO LEVE

SIGNOS SIBILANCIAS INFILTRACIONES PULMONARES EOSINOFILIA PERIFERICA FEBRCULA ERITROSEDIMIENTACIN APENAS SE ACELERA

EXAMENES COMPLEMENTARIOS

Broncoscopia

Rayos X

Biometra hemtica

PATRON RADIOLOGICO CLASICO

BIOMETRIA HEMATICA

Eosinofilia

DIAGNOSTICO

Infiltrados Sibilancias EosinofiliaCLINICA

EXAMENES COMPLEMENTARIOS

Rayos X Biometra hemtica

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Helmintos y aparato respiratorio JL Prez-Arellanoa; MA Andradeb; J Lpez-Abnb; C Carranzac; A Murob