Examen Mental

1) Descripción General- Nombre:______________________________- Edad:_____ edad aparente acorde a la cronológica Si___ No___- Aspecto: aseado___, desaseado___, arreglado___, desarreglado___- Constitución: endomorfo (pícnico)___, mesomorfo (atlético)___,

ectomorfo (leptosómico)____

2) Conciencia - Alteración cuantitativa: embotamiento___, somnolencia___, sopor___, coma___- Alteración cualitativa: crepuscularización___, (estrechamiento)

delirium___ (enturbiamiento)

3) Orientación- Tiempo: Si___ No___ (año, estación, mes, día, hora)- Espacio: Si___ No___ (tipo de establecimiento, ciudad, país)- Autopsíquica: Si___ No___; Alopsíquica: Si___ No___ - Desorientación: apática___, lacunar___, delirante___, amnésica___, amencia___- Falsa orientación Si___ No___, Doble orientación Si___ No___

4) Actitud:Cooperador___, no cooperador___, adecuado___, inadecuado___, indiferente___, chancero___, ganancial___, cómodo___, incómodo___, confiado___, desconfiado___, reticente___, agresivo___, irritable___.

5) Contacto:Contactado:___, pseudocontactado___; autista___; facilitado___; cándido ___

6) Psicomotilidad- Akinético___, hipokinético___, normal___, hiperkinético___- Pérdida de la gracia de los movimientos: si___, no___- Mímica: hipomimia___, mímica complementaria___, mímica anticipatoria___- Expresión: perplejidad___, angustia___, inexpresivo___, frente en omega___- Estereotipias___, amaneramientos___, automatismos___, flexibilidad cérea___,

pseudoflexibilidad cérea___, catalepsia___, temblor___, ambitendencia___, perseveraciones___, ecopraxia___, negativismo___, sugestibilidad patológica___, signo del imán___, obediencia automática___.

7) Afectividad y ánimo- Modulación si__ no__, concordante___, discordancia ideoafectiva___- Afecto predominante: indiferencia__, hebóide__, pueril__, angustia__, tristeza__,

euforia__, incontinencia__, labilidad__, irritabilidad__.- Ánimo: eutímico__, deprimido__, eufórico__.

8) Pensamiento:- Velocidad: Bradipsiquia__, normal__, taquipsiquia__, - Curso: normal__, laxo__, disgregado__, jergafásico__.

Concreto__, tangencial__, circunstancial__, detallista__, viscoso__,

Pararrespuestas__, estereotipias__, perseveraciones__, neologismos__, ambivalencias__, bloqueos__, mente en blanco__, concretismo reificante__, geometrismo mórbido__, racionalismo mórbido__, interceptación__, automatismos__.

- Contenido: Ideas delirantes (significación equivocada, origen morboso, incorregibles)

tipos: autorreferentes, perjuicio, mistico-religioso, grandiosidad, filiación, eróticas, nihilista, de ruina, de culpa.

Deliro sistematizado__, no sistematizado__, encapsulado__¿Delirante/deliroide/deliriosa?¿Percepción/ recuerdo/ocurrencia delirante?¿Creencia/ idea sobrevalorada/ idea delirante?Ideación suicida si__, no__

- Alt. funciones del YO: unidad (delirio de escisión o fragmentación), identidad (delirio de transformación o metamorfosis), soberanía (delirio de control o influencia), independencia.

9) Sensopercepción- Alucinaciones: auditivas__, visuales__, cenestésicas__ (Téllez: espacialidad,

corporalidad. Jaspers: nitidez corpórea, proyección espacial, independencia de la voluntad, certeza de realidad).

- Pseudoalucinaciones: hipnagógicas__, hipnopómpicas__, metaimagenes complementarias__, eidetismo__, pseudoalucinaciones sensoriales mnémicas__.

- Ilusiones (por inatención, catatímicas y pareidolias)

10) Memoria- Alteración de fijación/ de evocación- Anormalidades cuantitativas: Hipermnesia, Amnesia e hipomnesia de evocación- Anormalidades cualitativas: alomnesia o ilusión del recuerdo (rememorar equivocadamente,

alterando el sentido del recuerdo); paramnesia o alucinación del recuerdo (tener evocado hechos que nunca sucedieron) estos son: paramnesia fantástica, falso reconocimiento, desconocimiento de conocidos.

- Confabulaciones (relleno)- Fabulaciones o pseudología fantástica (mentiras)

11)Inteligencia / Juicio:

12)Instintos / Propositividad vital