Modelo Loacutegico del Programa Presupuestal Prevencioacuten y Control

del Caacutencer

Mg MC Javier Manrique Hinojosa Director de Promocioacuten de la Salud Prevencioacuten y

Control Nacional del Caacutencer

OPE-INEN

Modelo Loacutegico

bull Describe los elementos principales de una intervencioacuten y coacutemo esos elementos interactuacutean en conjunto para prevenir diagnosticar y tratar el Caacutencer en una poblacioacuten especiacutefica

bull Este modelo suele presentarse en la forma

de un diagrama de flujo un mapa conceptual o una tabla para describir la secuencia de pasos que conducen a los resultados de una intervencioacuten

iquestPorqueacute estudiar modelos Loacutegicos

bull iexclEs un requisito de las propuestas de subvenciones

bull Ademaacutes los Modelos Loacutegicos ayudan a

ndash Organizar ideas

ndash Planificar estrateacutegicamente el

programala intervencioacuten

ndash Planificar y ejecutar la evaluacioacuten

ldquoSi no sabes hacia doacutende vas iquestcoacutemo sabraacutes que has

llegadordquo Yogi Berra

Modelo Loacutegico

Impacto Resultados Productos Actividades Recursos Insumos

Los recursos que se necesitan para operar el programa

iquestQueacute debe suceder para que este programa sea exitoso iquestQueacute actividades aseguraraacuten que se cumplan los objetivos del programa

Los productos directos de las actividades del programa y pueden incluir tipos niveles y metas de servicios que seraacuten prestados por el programa

Los cambios especiacuteficos de comportamiento conocimiento aptitudes situacioacuten y nivel de desempentildeo de los participantes del programa

Cambio fundamental intencionado o involuntario que ocurre en las organizaciones comunidades o sistemas como resultado de las actividades del programa dentro de los 7 a 10 antildeos

1 2 3 4 5

Propoacutesito

bull Facilita el pensar planificar y comunicar los objetivos del programa y sus logros reales

bull Favorece la planificacioacuten del programa su implementacioacuten y la difusioacuten de los resultados

Un Modelo Loacutegico eshellip

bull La descripcioacuten de un programa que muestra lo que el programa haraacute y lo que quiere alcanzar

bull Un plan de accioacuten del programa que explica coacutemo se espera que funcione ese programa

Planificacioacuten vs Realidad en los Modelos Loacutegicos

Implementacioacuten y resultados planificados ndash Durante la planificacioacuten de una intervencioacuten un modelo loacutegico puede a- describir la implementacioacuten deseada b- mostrar los resultados esperados c- usar la teoriacutea experiencia y evidencia cientiacutefica Implementacioacuten y resultados reales ndash Una vez implementada la intervencioacuten un modelo loacutegico puede a- describir coacutemo se lleva a cabo una intervencioacuten en la realidad b- exponer los resultados obtenidos c- hacer su aporte a la teoriacutea experiencia y evidencia cientiacutefica

Beneficio del Modelo Loacutegico

bull Ofrece un lenguaje comuacuten bull Nos ayuda a diferenciar entre ldquolo que hacemosrdquo

y ldquolos resultadosrdquo bull Aumenta el entendimiento acerca del programa bull Orienta y ayuda a enfocar el trabajo bull Conduce a la mejora de la planificacioacuten y la

administracioacuten bull Aumenta la intencionalidad y el propoacutesito bull Proporciona coherencia en tareas complejas y

entornos diversos

bull Mejora el trabajo en equipo bull Sirve de guiacutea para la priorizacioacuten y asignacioacuten de

recursos bull Motiva al personal bull Ayuda a identificar variables importantes de

medicioacuten usa recursos de evaluacioacuten con prudencia

bull Aumenta los recursos las oportunidades y el reconocimiento

bull Apoya la replicacioacuten bull iexclEs a menudo un requisito

Beneficio del Modelo Loacutegico

Productos vs Resultados Ejemplo ndash El nuacutemero de participantes que asisten a una sesioacuten

grupal es un producto ndash El porcentaje de participantes que reducen el

comportamiento de riesgo es un resultado

No importa con cuaacutentas lombrices el paacutejaro alimente a su criacutea sino que aprendan a volar (United Way of America 1999)

Disentildeo Modelo Loacutegico

12

Resultado

Intervenciones Producto

Definicioacuten Operacional

Gestioacuten por Resultados Sistema

de Incentivos

PPR Seguimiento y evaluacioacuten

Generacioacuten de

capacidades

Planeamiento Estrateacutegico

Mejora provisioacuten de bienes y servicios puacuteblicos

Mejora en la Gestioacuten del Gasto Puacuteblico

Mejora en el Bienestar de la Poblacioacuten

Caacutencer problema de Salud Puacuteblica

Problema de Salud Puacuteblica a Escala Mundial Altas Tasas de Incidencia y Mortalidad En Latinoameacuterica el Caacutencer ocupa el tercer lugar de

las causas de muerte En el Peruacute el caacutencer representa la segunda Causa de

Mortalidad El Caacutencer es el responsable del 17 del total de

muertes (MINSA ndash 2009) con tendencia al incremento

El Registro de Caacutencer de Lima Metropolitana ha publicado tasas de incidencia y mortalidad por Caacutencer Globales de 1507 y 783 por cien mil habitantes

7 millones Muertos

11 millones Casos Nuevos

25 millones Viviendo con Caacutencer

PESO DEL CANCER A NIVEL MUNDIAL EN LA ACTUALIDAD

17 millones Muertos

27 millones Casos Nuevos

75 millones Viviendo con Caacutencer

PESO DEL CANCER A NIVEL MUNDIAL EL 2030

Estimados de la incidencia de caacutencer en paiacuteses en desarrollo y desarrollados

Kanavos P Ann Oncol 2006 17(suppl 8)viii15-viii23

Casos Proyeccioacuten

Paiacuteses en viacuteas de desarrollo

Paiacuteses Industrializados

Cas

os N

uevo

s de C

aacutence

r po

r antilde

o (m

illo

nes)

From Peto J Nature Volume 41390-395 2001

Incidencia mundial del caacutencer paiacuteses desarrollados vs no desarrollados

4 peruanos se enferman de caacutencer

En 3 de ellos el caacutencer pudo

haberse prevenido o detectado a tiempo

Cada horahellip

Cada diacuteahellip 21 peruanas mueren por

caacutencer

19 peruanos mueren por

caacutencer

Modelo Loacutegico

bull Describe los elementos principales de una intervencioacuten y coacutemo esos elementos interactuacutean en conjunto para prevenir diagnosticar y tratar el Caacutencer en una poblacioacuten especiacutefica

bull Este modelo suele presentarse en la forma

de un diagrama de flujo un mapa conceptual o una tabla para describir la secuencia de pasos que conducen a los resultados de una intervencioacuten

iquestPorqueacute estudiar modelos Loacutegicos

bull iexclEs un requisito de las propuestas de subvenciones

bull Ademaacutes los Modelos Loacutegicos ayudan a

ndash Organizar ideas

ndash Planificar estrateacutegicamente el

programala intervencioacuten

ndash Planificar y ejecutar la evaluacioacuten

ldquoSi no sabes hacia doacutende vas iquestcoacutemo sabraacutes que has

llegadordquo Yogi Berra

Modelo Loacutegico

Impacto Resultados Productos Actividades Recursos Insumos

Los recursos que se necesitan para operar el programa

iquestQueacute debe suceder para que este programa sea exitoso iquestQueacute actividades aseguraraacuten que se cumplan los objetivos del programa

Los productos directos de las actividades del programa y pueden incluir tipos niveles y metas de servicios que seraacuten prestados por el programa

Los cambios especiacuteficos de comportamiento conocimiento aptitudes situacioacuten y nivel de desempentildeo de los participantes del programa

Cambio fundamental intencionado o involuntario que ocurre en las organizaciones comunidades o sistemas como resultado de las actividades del programa dentro de los 7 a 10 antildeos

1 2 3 4 5

Propoacutesito

bull Facilita el pensar planificar y comunicar los objetivos del programa y sus logros reales

bull Favorece la planificacioacuten del programa su implementacioacuten y la difusioacuten de los resultados

Un Modelo Loacutegico eshellip

bull La descripcioacuten de un programa que muestra lo que el programa haraacute y lo que quiere alcanzar

bull Un plan de accioacuten del programa que explica coacutemo se espera que funcione ese programa

Planificacioacuten vs Realidad en los Modelos Loacutegicos

Implementacioacuten y resultados planificados ndash Durante la planificacioacuten de una intervencioacuten un modelo loacutegico puede a- describir la implementacioacuten deseada b- mostrar los resultados esperados c- usar la teoriacutea experiencia y evidencia cientiacutefica Implementacioacuten y resultados reales ndash Una vez implementada la intervencioacuten un modelo loacutegico puede a- describir coacutemo se lleva a cabo una intervencioacuten en la realidad b- exponer los resultados obtenidos c- hacer su aporte a la teoriacutea experiencia y evidencia cientiacutefica

Beneficio del Modelo Loacutegico

bull Ofrece un lenguaje comuacuten bull Nos ayuda a diferenciar entre ldquolo que hacemosrdquo

y ldquolos resultadosrdquo bull Aumenta el entendimiento acerca del programa bull Orienta y ayuda a enfocar el trabajo bull Conduce a la mejora de la planificacioacuten y la

administracioacuten bull Aumenta la intencionalidad y el propoacutesito bull Proporciona coherencia en tareas complejas y

entornos diversos

bull Mejora el trabajo en equipo bull Sirve de guiacutea para la priorizacioacuten y asignacioacuten de

recursos bull Motiva al personal bull Ayuda a identificar variables importantes de

medicioacuten usa recursos de evaluacioacuten con prudencia

bull Aumenta los recursos las oportunidades y el reconocimiento

bull Apoya la replicacioacuten bull iexclEs a menudo un requisito

Beneficio del Modelo Loacutegico

Productos vs Resultados Ejemplo ndash El nuacutemero de participantes que asisten a una sesioacuten

grupal es un producto ndash El porcentaje de participantes que reducen el

comportamiento de riesgo es un resultado

No importa con cuaacutentas lombrices el paacutejaro alimente a su criacutea sino que aprendan a volar (United Way of America 1999)

Disentildeo Modelo Loacutegico

12

Resultado

Intervenciones Producto

Definicioacuten Operacional

Gestioacuten por Resultados Sistema

de Incentivos

PPR Seguimiento y evaluacioacuten

Generacioacuten de

capacidades

Planeamiento Estrateacutegico

Mejora provisioacuten de bienes y servicios puacuteblicos

Mejora en la Gestioacuten del Gasto Puacuteblico

Mejora en el Bienestar de la Poblacioacuten

Caacutencer problema de Salud Puacuteblica

Problema de Salud Puacuteblica a Escala Mundial Altas Tasas de Incidencia y Mortalidad En Latinoameacuterica el Caacutencer ocupa el tercer lugar de

las causas de muerte En el Peruacute el caacutencer representa la segunda Causa de

Mortalidad El Caacutencer es el responsable del 17 del total de

muertes (MINSA ndash 2009) con tendencia al incremento

El Registro de Caacutencer de Lima Metropolitana ha publicado tasas de incidencia y mortalidad por Caacutencer Globales de 1507 y 783 por cien mil habitantes

7 millones Muertos

11 millones Casos Nuevos

25 millones Viviendo con Caacutencer

PESO DEL CANCER A NIVEL MUNDIAL EN LA ACTUALIDAD

17 millones Muertos

27 millones Casos Nuevos

75 millones Viviendo con Caacutencer

PESO DEL CANCER A NIVEL MUNDIAL EL 2030

Estimados de la incidencia de caacutencer en paiacuteses en desarrollo y desarrollados

Kanavos P Ann Oncol 2006 17(suppl 8)viii15-viii23

Casos Proyeccioacuten

Paiacuteses en viacuteas de desarrollo

Paiacuteses Industrializados

Cas

os N

uevo

s de C

aacutence

r po

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o (m

illo

nes)

From Peto J Nature Volume 41390-395 2001

Incidencia mundial del caacutencer paiacuteses desarrollados vs no desarrollados

4 peruanos se enferman de caacutencer

En 3 de ellos el caacutencer pudo

haberse prevenido o detectado a tiempo

Cada horahellip

Cada diacuteahellip 21 peruanas mueren por

caacutencer

19 peruanos mueren por

caacutencer

iquestPorqueacute estudiar modelos Loacutegicos

bull iexclEs un requisito de las propuestas de subvenciones

bull Ademaacutes los Modelos Loacutegicos ayudan a

ndash Organizar ideas

ndash Planificar estrateacutegicamente el

programala intervencioacuten

ndash Planificar y ejecutar la evaluacioacuten

ldquoSi no sabes hacia doacutende vas iquestcoacutemo sabraacutes que has

llegadordquo Yogi Berra

Modelo Loacutegico

Impacto Resultados Productos Actividades Recursos Insumos

Los recursos que se necesitan para operar el programa

iquestQueacute debe suceder para que este programa sea exitoso iquestQueacute actividades aseguraraacuten que se cumplan los objetivos del programa

Los productos directos de las actividades del programa y pueden incluir tipos niveles y metas de servicios que seraacuten prestados por el programa

Los cambios especiacuteficos de comportamiento conocimiento aptitudes situacioacuten y nivel de desempentildeo de los participantes del programa

Cambio fundamental intencionado o involuntario que ocurre en las organizaciones comunidades o sistemas como resultado de las actividades del programa dentro de los 7 a 10 antildeos

1 2 3 4 5

Propoacutesito

bull Facilita el pensar planificar y comunicar los objetivos del programa y sus logros reales

bull Favorece la planificacioacuten del programa su implementacioacuten y la difusioacuten de los resultados

Un Modelo Loacutegico eshellip

bull La descripcioacuten de un programa que muestra lo que el programa haraacute y lo que quiere alcanzar

bull Un plan de accioacuten del programa que explica coacutemo se espera que funcione ese programa

Planificacioacuten vs Realidad en los Modelos Loacutegicos

Implementacioacuten y resultados planificados ndash Durante la planificacioacuten de una intervencioacuten un modelo loacutegico puede a- describir la implementacioacuten deseada b- mostrar los resultados esperados c- usar la teoriacutea experiencia y evidencia cientiacutefica Implementacioacuten y resultados reales ndash Una vez implementada la intervencioacuten un modelo loacutegico puede a- describir coacutemo se lleva a cabo una intervencioacuten en la realidad b- exponer los resultados obtenidos c- hacer su aporte a la teoriacutea experiencia y evidencia cientiacutefica

Beneficio del Modelo Loacutegico

bull Ofrece un lenguaje comuacuten bull Nos ayuda a diferenciar entre ldquolo que hacemosrdquo

y ldquolos resultadosrdquo bull Aumenta el entendimiento acerca del programa bull Orienta y ayuda a enfocar el trabajo bull Conduce a la mejora de la planificacioacuten y la

administracioacuten bull Aumenta la intencionalidad y el propoacutesito bull Proporciona coherencia en tareas complejas y

entornos diversos

bull Mejora el trabajo en equipo bull Sirve de guiacutea para la priorizacioacuten y asignacioacuten de

recursos bull Motiva al personal bull Ayuda a identificar variables importantes de

medicioacuten usa recursos de evaluacioacuten con prudencia

bull Aumenta los recursos las oportunidades y el reconocimiento

bull Apoya la replicacioacuten bull iexclEs a menudo un requisito

Beneficio del Modelo Loacutegico

Productos vs Resultados Ejemplo ndash El nuacutemero de participantes que asisten a una sesioacuten

grupal es un producto ndash El porcentaje de participantes que reducen el

comportamiento de riesgo es un resultado

No importa con cuaacutentas lombrices el paacutejaro alimente a su criacutea sino que aprendan a volar (United Way of America 1999)

Disentildeo Modelo Loacutegico

12

Resultado

Intervenciones Producto

Definicioacuten Operacional

Gestioacuten por Resultados Sistema

de Incentivos

PPR Seguimiento y evaluacioacuten

Generacioacuten de

capacidades

Planeamiento Estrateacutegico

Mejora provisioacuten de bienes y servicios puacuteblicos

Mejora en la Gestioacuten del Gasto Puacuteblico

Mejora en el Bienestar de la Poblacioacuten

Caacutencer problema de Salud Puacuteblica

Problema de Salud Puacuteblica a Escala Mundial Altas Tasas de Incidencia y Mortalidad En Latinoameacuterica el Caacutencer ocupa el tercer lugar de

las causas de muerte En el Peruacute el caacutencer representa la segunda Causa de

Mortalidad El Caacutencer es el responsable del 17 del total de

muertes (MINSA ndash 2009) con tendencia al incremento

El Registro de Caacutencer de Lima Metropolitana ha publicado tasas de incidencia y mortalidad por Caacutencer Globales de 1507 y 783 por cien mil habitantes

7 millones Muertos

11 millones Casos Nuevos

25 millones Viviendo con Caacutencer

PESO DEL CANCER A NIVEL MUNDIAL EN LA ACTUALIDAD

17 millones Muertos

27 millones Casos Nuevos

75 millones Viviendo con Caacutencer

PESO DEL CANCER A NIVEL MUNDIAL EL 2030

Estimados de la incidencia de caacutencer en paiacuteses en desarrollo y desarrollados

Kanavos P Ann Oncol 2006 17(suppl 8)viii15-viii23

Casos Proyeccioacuten

Paiacuteses en viacuteas de desarrollo

Paiacuteses Industrializados

Cas

os N

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s de C

aacutence

r po

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o (m

illo

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From Peto J Nature Volume 41390-395 2001

Incidencia mundial del caacutencer paiacuteses desarrollados vs no desarrollados

4 peruanos se enferman de caacutencer

En 3 de ellos el caacutencer pudo

haberse prevenido o detectado a tiempo

Cada horahellip

Cada diacuteahellip 21 peruanas mueren por

caacutencer

19 peruanos mueren por

caacutencer

ldquoSi no sabes hacia doacutende vas iquestcoacutemo sabraacutes que has

llegadordquo Yogi Berra

Modelo Loacutegico

Impacto Resultados Productos Actividades Recursos Insumos

Los recursos que se necesitan para operar el programa

iquestQueacute debe suceder para que este programa sea exitoso iquestQueacute actividades aseguraraacuten que se cumplan los objetivos del programa

Los productos directos de las actividades del programa y pueden incluir tipos niveles y metas de servicios que seraacuten prestados por el programa

Los cambios especiacuteficos de comportamiento conocimiento aptitudes situacioacuten y nivel de desempentildeo de los participantes del programa

Cambio fundamental intencionado o involuntario que ocurre en las organizaciones comunidades o sistemas como resultado de las actividades del programa dentro de los 7 a 10 antildeos

1 2 3 4 5

Propoacutesito

bull Facilita el pensar planificar y comunicar los objetivos del programa y sus logros reales

bull Favorece la planificacioacuten del programa su implementacioacuten y la difusioacuten de los resultados

Un Modelo Loacutegico eshellip

bull La descripcioacuten de un programa que muestra lo que el programa haraacute y lo que quiere alcanzar

bull Un plan de accioacuten del programa que explica coacutemo se espera que funcione ese programa

Planificacioacuten vs Realidad en los Modelos Loacutegicos

Implementacioacuten y resultados planificados ndash Durante la planificacioacuten de una intervencioacuten un modelo loacutegico puede a- describir la implementacioacuten deseada b- mostrar los resultados esperados c- usar la teoriacutea experiencia y evidencia cientiacutefica Implementacioacuten y resultados reales ndash Una vez implementada la intervencioacuten un modelo loacutegico puede a- describir coacutemo se lleva a cabo una intervencioacuten en la realidad b- exponer los resultados obtenidos c- hacer su aporte a la teoriacutea experiencia y evidencia cientiacutefica

Beneficio del Modelo Loacutegico

bull Ofrece un lenguaje comuacuten bull Nos ayuda a diferenciar entre ldquolo que hacemosrdquo

y ldquolos resultadosrdquo bull Aumenta el entendimiento acerca del programa bull Orienta y ayuda a enfocar el trabajo bull Conduce a la mejora de la planificacioacuten y la

administracioacuten bull Aumenta la intencionalidad y el propoacutesito bull Proporciona coherencia en tareas complejas y

entornos diversos

bull Mejora el trabajo en equipo bull Sirve de guiacutea para la priorizacioacuten y asignacioacuten de

recursos bull Motiva al personal bull Ayuda a identificar variables importantes de

medicioacuten usa recursos de evaluacioacuten con prudencia

bull Aumenta los recursos las oportunidades y el reconocimiento

bull Apoya la replicacioacuten bull iexclEs a menudo un requisito

Beneficio del Modelo Loacutegico

Productos vs Resultados Ejemplo ndash El nuacutemero de participantes que asisten a una sesioacuten

grupal es un producto ndash El porcentaje de participantes que reducen el

comportamiento de riesgo es un resultado

No importa con cuaacutentas lombrices el paacutejaro alimente a su criacutea sino que aprendan a volar (United Way of America 1999)

Disentildeo Modelo Loacutegico

12

Resultado

Intervenciones Producto

Definicioacuten Operacional

Gestioacuten por Resultados Sistema

de Incentivos

PPR Seguimiento y evaluacioacuten

Generacioacuten de

capacidades

Planeamiento Estrateacutegico

Mejora provisioacuten de bienes y servicios puacuteblicos

Mejora en la Gestioacuten del Gasto Puacuteblico

Mejora en el Bienestar de la Poblacioacuten

Caacutencer problema de Salud Puacuteblica

Problema de Salud Puacuteblica a Escala Mundial Altas Tasas de Incidencia y Mortalidad En Latinoameacuterica el Caacutencer ocupa el tercer lugar de

las causas de muerte En el Peruacute el caacutencer representa la segunda Causa de

Mortalidad El Caacutencer es el responsable del 17 del total de

muertes (MINSA ndash 2009) con tendencia al incremento

El Registro de Caacutencer de Lima Metropolitana ha publicado tasas de incidencia y mortalidad por Caacutencer Globales de 1507 y 783 por cien mil habitantes

7 millones Muertos

11 millones Casos Nuevos

25 millones Viviendo con Caacutencer

PESO DEL CANCER A NIVEL MUNDIAL EN LA ACTUALIDAD

17 millones Muertos

27 millones Casos Nuevos

75 millones Viviendo con Caacutencer

PESO DEL CANCER A NIVEL MUNDIAL EL 2030

Estimados de la incidencia de caacutencer en paiacuteses en desarrollo y desarrollados

Kanavos P Ann Oncol 2006 17(suppl 8)viii15-viii23

Casos Proyeccioacuten

Paiacuteses en viacuteas de desarrollo

Paiacuteses Industrializados

Cas

os N

uevo

s de C

aacutence

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o (m

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From Peto J Nature Volume 41390-395 2001

Incidencia mundial del caacutencer paiacuteses desarrollados vs no desarrollados

4 peruanos se enferman de caacutencer

En 3 de ellos el caacutencer pudo

haberse prevenido o detectado a tiempo

Cada horahellip

Cada diacuteahellip 21 peruanas mueren por

caacutencer

19 peruanos mueren por

caacutencer

Modelo Loacutegico

Impacto Resultados Productos Actividades Recursos Insumos

Los recursos que se necesitan para operar el programa

iquestQueacute debe suceder para que este programa sea exitoso iquestQueacute actividades aseguraraacuten que se cumplan los objetivos del programa

Los productos directos de las actividades del programa y pueden incluir tipos niveles y metas de servicios que seraacuten prestados por el programa

Los cambios especiacuteficos de comportamiento conocimiento aptitudes situacioacuten y nivel de desempentildeo de los participantes del programa

Cambio fundamental intencionado o involuntario que ocurre en las organizaciones comunidades o sistemas como resultado de las actividades del programa dentro de los 7 a 10 antildeos

1 2 3 4 5

Propoacutesito

bull Facilita el pensar planificar y comunicar los objetivos del programa y sus logros reales

bull Favorece la planificacioacuten del programa su implementacioacuten y la difusioacuten de los resultados

Un Modelo Loacutegico eshellip

bull La descripcioacuten de un programa que muestra lo que el programa haraacute y lo que quiere alcanzar

bull Un plan de accioacuten del programa que explica coacutemo se espera que funcione ese programa

Planificacioacuten vs Realidad en los Modelos Loacutegicos

Implementacioacuten y resultados planificados ndash Durante la planificacioacuten de una intervencioacuten un modelo loacutegico puede a- describir la implementacioacuten deseada b- mostrar los resultados esperados c- usar la teoriacutea experiencia y evidencia cientiacutefica Implementacioacuten y resultados reales ndash Una vez implementada la intervencioacuten un modelo loacutegico puede a- describir coacutemo se lleva a cabo una intervencioacuten en la realidad b- exponer los resultados obtenidos c- hacer su aporte a la teoriacutea experiencia y evidencia cientiacutefica

Beneficio del Modelo Loacutegico

bull Ofrece un lenguaje comuacuten bull Nos ayuda a diferenciar entre ldquolo que hacemosrdquo

y ldquolos resultadosrdquo bull Aumenta el entendimiento acerca del programa bull Orienta y ayuda a enfocar el trabajo bull Conduce a la mejora de la planificacioacuten y la

administracioacuten bull Aumenta la intencionalidad y el propoacutesito bull Proporciona coherencia en tareas complejas y

entornos diversos

bull Mejora el trabajo en equipo bull Sirve de guiacutea para la priorizacioacuten y asignacioacuten de

recursos bull Motiva al personal bull Ayuda a identificar variables importantes de

medicioacuten usa recursos de evaluacioacuten con prudencia

bull Aumenta los recursos las oportunidades y el reconocimiento

bull Apoya la replicacioacuten bull iexclEs a menudo un requisito

Beneficio del Modelo Loacutegico

Productos vs Resultados Ejemplo ndash El nuacutemero de participantes que asisten a una sesioacuten

grupal es un producto ndash El porcentaje de participantes que reducen el

comportamiento de riesgo es un resultado

No importa con cuaacutentas lombrices el paacutejaro alimente a su criacutea sino que aprendan a volar (United Way of America 1999)

Disentildeo Modelo Loacutegico

12

Resultado

Intervenciones Producto

Definicioacuten Operacional

Gestioacuten por Resultados Sistema

de Incentivos

PPR Seguimiento y evaluacioacuten

Generacioacuten de

capacidades

Planeamiento Estrateacutegico

Mejora provisioacuten de bienes y servicios puacuteblicos

Mejora en la Gestioacuten del Gasto Puacuteblico

Mejora en el Bienestar de la Poblacioacuten

Caacutencer problema de Salud Puacuteblica

Problema de Salud Puacuteblica a Escala Mundial Altas Tasas de Incidencia y Mortalidad En Latinoameacuterica el Caacutencer ocupa el tercer lugar de

las causas de muerte En el Peruacute el caacutencer representa la segunda Causa de

Mortalidad El Caacutencer es el responsable del 17 del total de

muertes (MINSA ndash 2009) con tendencia al incremento

El Registro de Caacutencer de Lima Metropolitana ha publicado tasas de incidencia y mortalidad por Caacutencer Globales de 1507 y 783 por cien mil habitantes

7 millones Muertos

11 millones Casos Nuevos

25 millones Viviendo con Caacutencer

PESO DEL CANCER A NIVEL MUNDIAL EN LA ACTUALIDAD

17 millones Muertos

27 millones Casos Nuevos

75 millones Viviendo con Caacutencer

PESO DEL CANCER A NIVEL MUNDIAL EL 2030

Estimados de la incidencia de caacutencer en paiacuteses en desarrollo y desarrollados

Kanavos P Ann Oncol 2006 17(suppl 8)viii15-viii23

Casos Proyeccioacuten

Paiacuteses en viacuteas de desarrollo

Paiacuteses Industrializados

Cas

os N

uevo

s de C

aacutence

r po

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nes)

From Peto J Nature Volume 41390-395 2001

Incidencia mundial del caacutencer paiacuteses desarrollados vs no desarrollados

4 peruanos se enferman de caacutencer

En 3 de ellos el caacutencer pudo

haberse prevenido o detectado a tiempo

Cada horahellip

Cada diacuteahellip 21 peruanas mueren por

caacutencer

19 peruanos mueren por

caacutencer

Propoacutesito

bull Facilita el pensar planificar y comunicar los objetivos del programa y sus logros reales

bull Favorece la planificacioacuten del programa su implementacioacuten y la difusioacuten de los resultados

Un Modelo Loacutegico eshellip

bull La descripcioacuten de un programa que muestra lo que el programa haraacute y lo que quiere alcanzar

bull Un plan de accioacuten del programa que explica coacutemo se espera que funcione ese programa

Planificacioacuten vs Realidad en los Modelos Loacutegicos

Implementacioacuten y resultados planificados ndash Durante la planificacioacuten de una intervencioacuten un modelo loacutegico puede a- describir la implementacioacuten deseada b- mostrar los resultados esperados c- usar la teoriacutea experiencia y evidencia cientiacutefica Implementacioacuten y resultados reales ndash Una vez implementada la intervencioacuten un modelo loacutegico puede a- describir coacutemo se lleva a cabo una intervencioacuten en la realidad b- exponer los resultados obtenidos c- hacer su aporte a la teoriacutea experiencia y evidencia cientiacutefica

Beneficio del Modelo Loacutegico

bull Ofrece un lenguaje comuacuten bull Nos ayuda a diferenciar entre ldquolo que hacemosrdquo

y ldquolos resultadosrdquo bull Aumenta el entendimiento acerca del programa bull Orienta y ayuda a enfocar el trabajo bull Conduce a la mejora de la planificacioacuten y la

administracioacuten bull Aumenta la intencionalidad y el propoacutesito bull Proporciona coherencia en tareas complejas y

entornos diversos

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recursos bull Motiva al personal bull Ayuda a identificar variables importantes de

medicioacuten usa recursos de evaluacioacuten con prudencia

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bull Apoya la replicacioacuten bull iexclEs a menudo un requisito

Beneficio del Modelo Loacutegico

Productos vs Resultados Ejemplo ndash El nuacutemero de participantes que asisten a una sesioacuten

grupal es un producto ndash El porcentaje de participantes que reducen el

comportamiento de riesgo es un resultado

No importa con cuaacutentas lombrices el paacutejaro alimente a su criacutea sino que aprendan a volar (United Way of America 1999)

Disentildeo Modelo Loacutegico

12

Resultado

Intervenciones Producto

Definicioacuten Operacional

Gestioacuten por Resultados Sistema

de Incentivos

PPR Seguimiento y evaluacioacuten

Generacioacuten de

capacidades

Planeamiento Estrateacutegico

Mejora provisioacuten de bienes y servicios puacuteblicos

Mejora en la Gestioacuten del Gasto Puacuteblico

Mejora en el Bienestar de la Poblacioacuten

Caacutencer problema de Salud Puacuteblica

Problema de Salud Puacuteblica a Escala Mundial Altas Tasas de Incidencia y Mortalidad En Latinoameacuterica el Caacutencer ocupa el tercer lugar de

las causas de muerte En el Peruacute el caacutencer representa la segunda Causa de

Mortalidad El Caacutencer es el responsable del 17 del total de

muertes (MINSA ndash 2009) con tendencia al incremento

El Registro de Caacutencer de Lima Metropolitana ha publicado tasas de incidencia y mortalidad por Caacutencer Globales de 1507 y 783 por cien mil habitantes

7 millones Muertos

11 millones Casos Nuevos

25 millones Viviendo con Caacutencer

PESO DEL CANCER A NIVEL MUNDIAL EN LA ACTUALIDAD

17 millones Muertos

27 millones Casos Nuevos

75 millones Viviendo con Caacutencer

PESO DEL CANCER A NIVEL MUNDIAL EL 2030

Estimados de la incidencia de caacutencer en paiacuteses en desarrollo y desarrollados

Kanavos P Ann Oncol 2006 17(suppl 8)viii15-viii23

Casos Proyeccioacuten

Paiacuteses en viacuteas de desarrollo

Paiacuteses Industrializados

Cas

os N

uevo

s de C

aacutence

r po

r antilde

o (m

illo

nes)

From Peto J Nature Volume 41390-395 2001

Incidencia mundial del caacutencer paiacuteses desarrollados vs no desarrollados

4 peruanos se enferman de caacutencer

En 3 de ellos el caacutencer pudo

haberse prevenido o detectado a tiempo

Cada horahellip

Cada diacuteahellip 21 peruanas mueren por

caacutencer

19 peruanos mueren por

caacutencer

Un Modelo Loacutegico eshellip

bull La descripcioacuten de un programa que muestra lo que el programa haraacute y lo que quiere alcanzar

bull Un plan de accioacuten del programa que explica coacutemo se espera que funcione ese programa

Planificacioacuten vs Realidad en los Modelos Loacutegicos

Implementacioacuten y resultados planificados ndash Durante la planificacioacuten de una intervencioacuten un modelo loacutegico puede a- describir la implementacioacuten deseada b- mostrar los resultados esperados c- usar la teoriacutea experiencia y evidencia cientiacutefica Implementacioacuten y resultados reales ndash Una vez implementada la intervencioacuten un modelo loacutegico puede a- describir coacutemo se lleva a cabo una intervencioacuten en la realidad b- exponer los resultados obtenidos c- hacer su aporte a la teoriacutea experiencia y evidencia cientiacutefica

Beneficio del Modelo Loacutegico

bull Ofrece un lenguaje comuacuten bull Nos ayuda a diferenciar entre ldquolo que hacemosrdquo

y ldquolos resultadosrdquo bull Aumenta el entendimiento acerca del programa bull Orienta y ayuda a enfocar el trabajo bull Conduce a la mejora de la planificacioacuten y la

administracioacuten bull Aumenta la intencionalidad y el propoacutesito bull Proporciona coherencia en tareas complejas y

entornos diversos

bull Mejora el trabajo en equipo bull Sirve de guiacutea para la priorizacioacuten y asignacioacuten de

recursos bull Motiva al personal bull Ayuda a identificar variables importantes de

medicioacuten usa recursos de evaluacioacuten con prudencia

bull Aumenta los recursos las oportunidades y el reconocimiento

bull Apoya la replicacioacuten bull iexclEs a menudo un requisito

Beneficio del Modelo Loacutegico

Productos vs Resultados Ejemplo ndash El nuacutemero de participantes que asisten a una sesioacuten

grupal es un producto ndash El porcentaje de participantes que reducen el

comportamiento de riesgo es un resultado

No importa con cuaacutentas lombrices el paacutejaro alimente a su criacutea sino que aprendan a volar (United Way of America 1999)

Disentildeo Modelo Loacutegico

12

Resultado

Intervenciones Producto

Definicioacuten Operacional

Gestioacuten por Resultados Sistema

de Incentivos

PPR Seguimiento y evaluacioacuten

Generacioacuten de

capacidades

Planeamiento Estrateacutegico

Mejora provisioacuten de bienes y servicios puacuteblicos

Mejora en la Gestioacuten del Gasto Puacuteblico

Mejora en el Bienestar de la Poblacioacuten

Caacutencer problema de Salud Puacuteblica

Problema de Salud Puacuteblica a Escala Mundial Altas Tasas de Incidencia y Mortalidad En Latinoameacuterica el Caacutencer ocupa el tercer lugar de

las causas de muerte En el Peruacute el caacutencer representa la segunda Causa de

Mortalidad El Caacutencer es el responsable del 17 del total de

muertes (MINSA ndash 2009) con tendencia al incremento

El Registro de Caacutencer de Lima Metropolitana ha publicado tasas de incidencia y mortalidad por Caacutencer Globales de 1507 y 783 por cien mil habitantes

7 millones Muertos

11 millones Casos Nuevos

25 millones Viviendo con Caacutencer

PESO DEL CANCER A NIVEL MUNDIAL EN LA ACTUALIDAD

17 millones Muertos

27 millones Casos Nuevos

75 millones Viviendo con Caacutencer

PESO DEL CANCER A NIVEL MUNDIAL EL 2030

Estimados de la incidencia de caacutencer en paiacuteses en desarrollo y desarrollados

Kanavos P Ann Oncol 2006 17(suppl 8)viii15-viii23

Casos Proyeccioacuten

Paiacuteses en viacuteas de desarrollo

Paiacuteses Industrializados

Cas

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From Peto J Nature Volume 41390-395 2001

Incidencia mundial del caacutencer paiacuteses desarrollados vs no desarrollados

4 peruanos se enferman de caacutencer

En 3 de ellos el caacutencer pudo

haberse prevenido o detectado a tiempo

Cada horahellip

Cada diacuteahellip 21 peruanas mueren por

caacutencer

19 peruanos mueren por

caacutencer

Planificacioacuten vs Realidad en los Modelos Loacutegicos

Implementacioacuten y resultados planificados ndash Durante la planificacioacuten de una intervencioacuten un modelo loacutegico puede a- describir la implementacioacuten deseada b- mostrar los resultados esperados c- usar la teoriacutea experiencia y evidencia cientiacutefica Implementacioacuten y resultados reales ndash Una vez implementada la intervencioacuten un modelo loacutegico puede a- describir coacutemo se lleva a cabo una intervencioacuten en la realidad b- exponer los resultados obtenidos c- hacer su aporte a la teoriacutea experiencia y evidencia cientiacutefica

Beneficio del Modelo Loacutegico

bull Ofrece un lenguaje comuacuten bull Nos ayuda a diferenciar entre ldquolo que hacemosrdquo

y ldquolos resultadosrdquo bull Aumenta el entendimiento acerca del programa bull Orienta y ayuda a enfocar el trabajo bull Conduce a la mejora de la planificacioacuten y la

administracioacuten bull Aumenta la intencionalidad y el propoacutesito bull Proporciona coherencia en tareas complejas y

entornos diversos

bull Mejora el trabajo en equipo bull Sirve de guiacutea para la priorizacioacuten y asignacioacuten de

recursos bull Motiva al personal bull Ayuda a identificar variables importantes de

medicioacuten usa recursos de evaluacioacuten con prudencia

bull Aumenta los recursos las oportunidades y el reconocimiento

bull Apoya la replicacioacuten bull iexclEs a menudo un requisito

Beneficio del Modelo Loacutegico

Productos vs Resultados Ejemplo ndash El nuacutemero de participantes que asisten a una sesioacuten

grupal es un producto ndash El porcentaje de participantes que reducen el

comportamiento de riesgo es un resultado

No importa con cuaacutentas lombrices el paacutejaro alimente a su criacutea sino que aprendan a volar (United Way of America 1999)

Disentildeo Modelo Loacutegico

12

Resultado

Intervenciones Producto

Definicioacuten Operacional

Gestioacuten por Resultados Sistema

de Incentivos

PPR Seguimiento y evaluacioacuten

Generacioacuten de

capacidades

Planeamiento Estrateacutegico

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Mejora en la Gestioacuten del Gasto Puacuteblico

Mejora en el Bienestar de la Poblacioacuten

Caacutencer problema de Salud Puacuteblica

Problema de Salud Puacuteblica a Escala Mundial Altas Tasas de Incidencia y Mortalidad En Latinoameacuterica el Caacutencer ocupa el tercer lugar de

las causas de muerte En el Peruacute el caacutencer representa la segunda Causa de

Mortalidad El Caacutencer es el responsable del 17 del total de

muertes (MINSA ndash 2009) con tendencia al incremento

El Registro de Caacutencer de Lima Metropolitana ha publicado tasas de incidencia y mortalidad por Caacutencer Globales de 1507 y 783 por cien mil habitantes

7 millones Muertos

11 millones Casos Nuevos

25 millones Viviendo con Caacutencer

PESO DEL CANCER A NIVEL MUNDIAL EN LA ACTUALIDAD

17 millones Muertos

27 millones Casos Nuevos

75 millones Viviendo con Caacutencer

PESO DEL CANCER A NIVEL MUNDIAL EL 2030

Estimados de la incidencia de caacutencer en paiacuteses en desarrollo y desarrollados

Kanavos P Ann Oncol 2006 17(suppl 8)viii15-viii23

Casos Proyeccioacuten

Paiacuteses en viacuteas de desarrollo

Paiacuteses Industrializados

Cas

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Incidencia mundial del caacutencer paiacuteses desarrollados vs no desarrollados

4 peruanos se enferman de caacutencer

En 3 de ellos el caacutencer pudo

haberse prevenido o detectado a tiempo

Cada horahellip

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caacutencer

19 peruanos mueren por

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Beneficio del Modelo Loacutegico

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Beneficio del Modelo Loacutegico

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12

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Caacutencer problema de Salud Puacuteblica

Problema de Salud Puacuteblica a Escala Mundial Altas Tasas de Incidencia y Mortalidad En Latinoameacuterica el Caacutencer ocupa el tercer lugar de

las causas de muerte En el Peruacute el caacutencer representa la segunda Causa de

Mortalidad El Caacutencer es el responsable del 17 del total de

muertes (MINSA ndash 2009) con tendencia al incremento

El Registro de Caacutencer de Lima Metropolitana ha publicado tasas de incidencia y mortalidad por Caacutencer Globales de 1507 y 783 por cien mil habitantes

7 millones Muertos

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17 millones Muertos

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Caacutencer problema de Salud Puacuteblica

Problema de Salud Puacuteblica a Escala Mundial Altas Tasas de Incidencia y Mortalidad En Latinoameacuterica el Caacutencer ocupa el tercer lugar de

las causas de muerte En el Peruacute el caacutencer representa la segunda Causa de

Mortalidad El Caacutencer es el responsable del 17 del total de

muertes (MINSA ndash 2009) con tendencia al incremento

El Registro de Caacutencer de Lima Metropolitana ha publicado tasas de incidencia y mortalidad por Caacutencer Globales de 1507 y 783 por cien mil habitantes

7 millones Muertos

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PESO DEL CANCER A NIVEL MUNDIAL EN LA ACTUALIDAD

17 millones Muertos

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Caacutencer problema de Salud Puacuteblica

Problema de Salud Puacuteblica a Escala Mundial Altas Tasas de Incidencia y Mortalidad En Latinoameacuterica el Caacutencer ocupa el tercer lugar de

las causas de muerte En el Peruacute el caacutencer representa la segunda Causa de

Mortalidad El Caacutencer es el responsable del 17 del total de

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7 millones Muertos

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17 millones Muertos

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Caacutencer problema de Salud Puacuteblica

Problema de Salud Puacuteblica a Escala Mundial Altas Tasas de Incidencia y Mortalidad En Latinoameacuterica el Caacutencer ocupa el tercer lugar de

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Mortalidad El Caacutencer es el responsable del 17 del total de

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7 millones Muertos

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17 millones Muertos

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Caacutencer problema de Salud Puacuteblica

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Mortalidad El Caacutencer es el responsable del 17 del total de

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Mortalidad El Caacutencer es el responsable del 17 del total de

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caacutencer

casos nuevos antildeo 2008 100000 viven con caacutencer

42184

iquestCuaacutentos pacientes nuevos de caacutencer son diagnosticados

Aprox 17000 casos (INEN EsSalud FFAA Privados)

Peruacute

Fuente Dpto de Epidemiologiacutea

y Estadiacutestica del Caacutencer

Instituto Nacional de Enfermedades Neoplaacutesicas

Registro de Caacutencer de Lima Metropolitana 2004-2005

Hombres Mujeres

Mama

Estoacutemago

Proacutestata

Cuello uterino

Pulmoacuten

Linf no Hodg

Colon

Enceacutefalo

() SPD

Leucemia

Tiroides

Hiacutegado

Vesiacutecula etc

n=13 973 n=16 644

() Tasa estandarizada por edad (dentro de la barra)

() Sitio primario desconocido

Registro de Caacutencer de Lima Metropolitana

LOS SITIOS DE CANCER MAS FRECUENTES - CASOS NUEVOS

2004 - 2005

()

1510

925

2830

488

564

137

571

468

829

441

2934

1691

1389

748

437

757

625

686

635

590

334

346

5361

6971

73

31

70

87

154

359

120

344

193

196

89

59

78

22

72

235

43

52

106

37

()

TENDENCIAS EN LA INCIDENCIA DE CANCER Lima Metropolitana

1968 - 2005

Hombres

0

5

10

15

20

25

30

35

1968-70 1974-75 1978 1990-93 1994-97 2004-05

TEE por 100 000 ()

+129

+62

-40

-44

Estoacutemago

Pulmoacuten

Proacutestata

Colon

TENDENCIAS EN LA INCIDENCIA DE CAacuteNCER

Lima Metropolitana

1968 - 2005

Registro de Caacutencer de Lima Metropolitana

() Tasa estandarizada por edad por 100 000

Mujeres

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

1968-70 1974-75 1978 1990-93 1994-97 2004-05

TEE por 100 000 ()

+44

-55

-20

+97

+68

Cuello uterino Mama

Estoacutemago

Pulmoacuten

Colon

Peruacute Incidencia y Mortalidad por Caacutencer (Globocan 2008)

Dr Javier Manrique Hinojosa

REGISTROS DE CAacuteNCER POBLACIONAL EN EL

PERUacute (36)

Paacutencreas

Linfomas

Vejiga

Leucemias

In situ

Estoacutemago

Colon-recto

Pulmoacuten

Piel no melanoma

Proacutestata

Mama

Mujeres

Hombres

Disparidades en la incidencia de Caacutencer en el Peruacute

25

55

39

75

79

95

189

99

185

65

46

95

7

67

53

0

11

265

288

145

Vesiacutecula y Viacuteas Biliares

Leucemias

Hiacutegado

Linfomas

Colon y Recto

Pulmoacuten

Proacutestata

Piel no melanoma

Mama

Cuello Uterino

Estoacutemago

Mujeres

Hombres

Sistema de Salud Puacuteblica

Sistema de Salud Privada

ademaacuteshellip el diagnoacutestico es tardiacuteo avanzado

Caacutencer importancia econoacutemica

Se estima que el Peruacute perdioacute aprox 377 mil antildeos de vida saludables a causa de las muertes por Caacutencer en el antildeo 2004 que representaron la peacuterdida econoacutemica productiva de aprox 900 millones de doacutelares

En el Caacutencer las consecuencias no mortales tienen mayor importancia por elevado costo de su tratamiento y el alto impacto econoacutemico que produce en la familia produciendo letalidad irreversibilidad y discapacidad y es la razoacuten de priorizar su importancia en intervenir con meacutetodos de diagnoacutestico precoz que son costo-efectivos

Prevencioacuten

Desde el punto de vista de causalidad y geacutenesis de la enfermedad aproximadamente el 75 de los diferentes tipos de Caacutencer responden a factores modificables relacionados a estilos de vida de las personas

- Consumo directo e indirecto de tabaco - Inadecuados haacutebitos dieteacuteticos nutricionales - Deficiente actividad fiacutesica - Algunos tipos de infecciones Se concluye que en la actualidad el Caacutencer es

considerado como una enfermedad prevenible detectable y curable si es detectado en estadios tempranos

CANCER

Alteraciones Geneacuteticas - Heredadas

- Espontaneas

Estilos de Vida -Dieta -Actividad Fisica -Tabaquismo

Medio Ambiente Agentes

Bioloacutegicos Quiacutemicos Radiacioacuten

Diagnoacutestico Modelo Conceptual Adoptado

-Cultura Preventiva

33

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Mujeres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Cervix Mujeres con

LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II)

radic QUE

QUIENES

Lesiones Intraepiteliales

Mujeres con citologia anormal

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

En paciente con citologiacutea anormal se realizara colposcopiacutea diagnostica y Biopsia En portadoras de LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II) Tratamiento con Crioterapia

Eficacia Reduccioacuten en 100 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA PAPANICOLAOU COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Papanicolaou anual desde los 30 antildeos y por 3 antildeos consecutivos posteriormente cada 3 - 5 antildeos hasta los 49 antildeos si todos son negativos se suspende tamizaje

Vacuna Preventiva contra el PVH en tres dosis para nintildeas entre los 9 y 14 antildeos

34

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIA EN CONDUCTA SEXUAL

Beneficiarios

Mujeres de 20 a 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal e Individuales

- Material impreso

-Charlas informativas

-Spots radiales

-Spots televisivos

Relacionadas a educacioacuten sexual y su comportamiento sexual

Quien entrega

-Profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

35

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional PAPANICOLAOU

Beneficiarios

Mujeres entre los 30 y 49 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Examen Ginecoloacutegico toma de muestra para estudio citoloacutegico entrega de resultado y orientacioacuten

Quien entrega

Gineco-obstetras Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos meacutedico general obstetras o un profesional de la salud entrenado de acuerdo a nivel de categorizacioacuten del establecimiento de Salud en el que laboran

Con que frecuencia

Papanicolaou anual por 3 antildeos consecutivos y posteriormente cada 3-5 antildeos hasta los 49 antildeos en que se suspende tamizaje si todos los resultados son negativos

Donde se entrega

Establecimientos de salud de nivel I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

36

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Beneficiarios

Mujeres de 30 a 49 antildeos referidas del nivel I-4 yo atendidas como parte de su demanda que tengan informe citoloacutegico anormal

Que vamos a entregar

-Consulta medica ginecologica

-Evaluacioacuten Colposcoacutepica

-Biopsia de ceacutervix de ser necesario

-Tratamiento en LIE-BG (NIC I) LIE-AG (NIC II) y NIC III con crioterapia

Quien entrega

- Cirujanos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos con entrenamiento Con que frecuencia

En pacientes con citologiacutea anormal de acuerdo con su demanda

Donde se entrega

Establecimientos de Salud partir del nivel II ndash I II-2 III-1 y III-2

37

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

CULTURA EN PREVENCION Mujeres mayores

de 20 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Mama Mujeres mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

HDA CIS

Mujeres Mayores De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Mamografiacutea bilateral anual en mujeres mayores de 50 antildeos hasta los 59 antildeos

Eficacia Reduccioacuten de mortalidad en 24

Intervencioacuten CONSEJERIA y MAMOGRAFIacuteA

38

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CAacuteNCER DE MAMA

Beneficiarios

Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

39

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional MAMOGRAFIacuteA BILATERAL

Beneficiarios

Mujeres entre los 50 antildeos y 59 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio mamograacutefico bilateral

Quien entrega

Los responsables del examen mamograacutefico son el Meacutedico Radioacutelogo Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos y Tecnoacutelogo Medico en Radiologiacutea

Con que frecuencia

El estudio radioloacutegico se realizaraacute anualmente

Donde se entrega

El examen mamograacutefico se realizaraacute en los hospitales del nivel II ndash 2 III ndash 1 y III ndash 2

40

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Haacutebitos Higieacutenico Dieteacuteticas

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gastrico

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gaacutestrico Temprano

Poliposis Gaacutestrica

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos] Endoscopiacutea Digestiva Alta (Gastroscopiacutea) en hombres y mujeres con factores de riesgo a partir de los 50 antildeos anual hasta los 64 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres y Mujeres a partir de los 20 antildeos

41

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER GASTRICO

Beneficiarios

Hombres y Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacuteas grupales e individuales sobre medidas para evitar exponerse a los factores que predispongan a caacutencer gaacutestrico de manera especial aspectos relacionados a la dieta conservacioacuten y manipulacioacuten de alimentos e Infeccioacuten relacionadas a Hp Entrega de material informativo

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

42

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional ENDOSCOPIacuteA DIGESTIVA ALTA (GASTROSCOPIacuteA)

Beneficiarios

Hombres y Mujeres entre los 50 antildeos y 64 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio Endoscoacutepico Digestivo Alto (Gastrocopiacutea)

Quien entrega

- Meacutedico Gastroenteroacutelogo

Con que frecuencia

El estudio Endoscoacutepico se realizaraacute anualmente hasta los 64 antildeos

Donde se entrega

Establecimientos de salud III-1 III-2

43

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Hombres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Proacutestata Hombres Mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Neoplasia Intra-epitelial

Prostaacutetica Hombres

Mayores de 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Dosaje en sangre del marcador tumoral PSA total anualmente a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en 20 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL Y DOSAJE DE PSA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Exaacutemen Cliacutenico con palpacioacuten digital de la Proacutestata a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

44

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER PROSTATICO

Beneficiarios

Hombres mayores de 18 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

45

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional TACTO RECTAL Y DOSAJE DE PSA (Antiacutegeno Prostaacutetico Especiacutefico)

Beneficiarios

Hombres entre los 50 antildeos y 69 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Evaluacioacuten Digito Rectal (Tacto Rectal) y toma de muestra de sangre para estudio de PSA

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales meacutedicos meacutedico general uroacutelogos

Con que frecuencia

El estudio Digito Rectal (Tacto Rectal) y Dosaje de PSA anual

Donde se entrega

Establecimientos de salud II-1 II-2 III-1 III-2

46

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Riesgo Ocupacional Hombres y Mujeres

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Pulmoacuten

radic QUE

QUIENES

Tabaquismo Hombres y Mujeres de

Todas las edades

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Programas de cesacioacuten al consumo del tabaco en hombres y mujeres

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y PROGRAMAS DE CESACIOacuteN AL CONSUMO DE TABACO

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Informacioacuten educativa sobre los riesgos en la salud inducidos por el tabaco para evitar el inicio en el consumo del cigarrillo en menores de edad

47

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Poblacioacuten de 15 a 64 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

48

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Hombres y Mujeres en general

Que vamos a entregar

Charlas y Consejeriacutea sobre medidas para evitar exponerse a al humo del Tabaco (activo y pasivo)

Informacioacuten sobre el riesgo en relacioacuten con la actividad laboral

Sesiones de Cesacioacuten para los fumadores activos

Quien entrega

- Meacutedico Psiquiatra - Meacutedico Familiar - Cirujanos Oncoacutelogos - Meacutedicos Generales - Psicoacutelogos

Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

Donde se entrega

- Preventorios - Unidades Oncoloacutegicas - Institutos Nacionales y Regionales de Enfermedades Neoplaacutesicas - Hospitales de la Red MINSA - Centros de Salud

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Fuente Dpto de Epidemiologiacutea

y Estadiacutestica del Caacutencer

Instituto Nacional de Enfermedades Neoplaacutesicas

Registro de Caacutencer de Lima Metropolitana 2004-2005

Hombres Mujeres

Mama

Estoacutemago

Proacutestata

Cuello uterino

Pulmoacuten

Linf no Hodg

Colon

Enceacutefalo

() SPD

Leucemia

Tiroides

Hiacutegado

Vesiacutecula etc

n=13 973 n=16 644

() Tasa estandarizada por edad (dentro de la barra)

() Sitio primario desconocido

Registro de Caacutencer de Lima Metropolitana

LOS SITIOS DE CANCER MAS FRECUENTES - CASOS NUEVOS

2004 - 2005

()

1510

925

2830

488

564

137

571

468

829

441

2934

1691

1389

748

437

757

625

686

635

590

334

346

5361

6971

73

31

70

87

154

359

120

344

193

196

89

59

78

22

72

235

43

52

106

37

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TENDENCIAS EN LA INCIDENCIA DE CANCER Lima Metropolitana

1968 - 2005

Hombres

0

5

10

15

20

25

30

35

1968-70 1974-75 1978 1990-93 1994-97 2004-05

TEE por 100 000 ()

+129

+62

-40

-44

Estoacutemago

Pulmoacuten

Proacutestata

Colon

TENDENCIAS EN LA INCIDENCIA DE CAacuteNCER

Lima Metropolitana

1968 - 2005

Registro de Caacutencer de Lima Metropolitana

() Tasa estandarizada por edad por 100 000

Mujeres

0

5

10

15

20

25

30

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40

45

50

1968-70 1974-75 1978 1990-93 1994-97 2004-05

TEE por 100 000 ()

+44

-55

-20

+97

+68

Cuello uterino Mama

Estoacutemago

Pulmoacuten

Colon

Peruacute Incidencia y Mortalidad por Caacutencer (Globocan 2008)

Dr Javier Manrique Hinojosa

REGISTROS DE CAacuteNCER POBLACIONAL EN EL

PERUacute (36)

Paacutencreas

Linfomas

Vejiga

Leucemias

In situ

Estoacutemago

Colon-recto

Pulmoacuten

Piel no melanoma

Proacutestata

Mama

Mujeres

Hombres

Disparidades en la incidencia de Caacutencer en el Peruacute

25

55

39

75

79

95

189

99

185

65

46

95

7

67

53

0

11

265

288

145

Vesiacutecula y Viacuteas Biliares

Leucemias

Hiacutegado

Linfomas

Colon y Recto

Pulmoacuten

Proacutestata

Piel no melanoma

Mama

Cuello Uterino

Estoacutemago

Mujeres

Hombres

Sistema de Salud Puacuteblica

Sistema de Salud Privada

ademaacuteshellip el diagnoacutestico es tardiacuteo avanzado

Caacutencer importancia econoacutemica

Se estima que el Peruacute perdioacute aprox 377 mil antildeos de vida saludables a causa de las muertes por Caacutencer en el antildeo 2004 que representaron la peacuterdida econoacutemica productiva de aprox 900 millones de doacutelares

En el Caacutencer las consecuencias no mortales tienen mayor importancia por elevado costo de su tratamiento y el alto impacto econoacutemico que produce en la familia produciendo letalidad irreversibilidad y discapacidad y es la razoacuten de priorizar su importancia en intervenir con meacutetodos de diagnoacutestico precoz que son costo-efectivos

Prevencioacuten

Desde el punto de vista de causalidad y geacutenesis de la enfermedad aproximadamente el 75 de los diferentes tipos de Caacutencer responden a factores modificables relacionados a estilos de vida de las personas

- Consumo directo e indirecto de tabaco - Inadecuados haacutebitos dieteacuteticos nutricionales - Deficiente actividad fiacutesica - Algunos tipos de infecciones Se concluye que en la actualidad el Caacutencer es

considerado como una enfermedad prevenible detectable y curable si es detectado en estadios tempranos

CANCER

Alteraciones Geneacuteticas - Heredadas

- Espontaneas

Estilos de Vida -Dieta -Actividad Fisica -Tabaquismo

Medio Ambiente Agentes

Bioloacutegicos Quiacutemicos Radiacioacuten

Diagnoacutestico Modelo Conceptual Adoptado

-Cultura Preventiva

33

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Mujeres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Cervix Mujeres con

LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II)

radic QUE

QUIENES

Lesiones Intraepiteliales

Mujeres con citologia anormal

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

En paciente con citologiacutea anormal se realizara colposcopiacutea diagnostica y Biopsia En portadoras de LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II) Tratamiento con Crioterapia

Eficacia Reduccioacuten en 100 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA PAPANICOLAOU COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Papanicolaou anual desde los 30 antildeos y por 3 antildeos consecutivos posteriormente cada 3 - 5 antildeos hasta los 49 antildeos si todos son negativos se suspende tamizaje

Vacuna Preventiva contra el PVH en tres dosis para nintildeas entre los 9 y 14 antildeos

34

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIA EN CONDUCTA SEXUAL

Beneficiarios

Mujeres de 20 a 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal e Individuales

- Material impreso

-Charlas informativas

-Spots radiales

-Spots televisivos

Relacionadas a educacioacuten sexual y su comportamiento sexual

Quien entrega

-Profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

35

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional PAPANICOLAOU

Beneficiarios

Mujeres entre los 30 y 49 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Examen Ginecoloacutegico toma de muestra para estudio citoloacutegico entrega de resultado y orientacioacuten

Quien entrega

Gineco-obstetras Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos meacutedico general obstetras o un profesional de la salud entrenado de acuerdo a nivel de categorizacioacuten del establecimiento de Salud en el que laboran

Con que frecuencia

Papanicolaou anual por 3 antildeos consecutivos y posteriormente cada 3-5 antildeos hasta los 49 antildeos en que se suspende tamizaje si todos los resultados son negativos

Donde se entrega

Establecimientos de salud de nivel I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

36

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Beneficiarios

Mujeres de 30 a 49 antildeos referidas del nivel I-4 yo atendidas como parte de su demanda que tengan informe citoloacutegico anormal

Que vamos a entregar

-Consulta medica ginecologica

-Evaluacioacuten Colposcoacutepica

-Biopsia de ceacutervix de ser necesario

-Tratamiento en LIE-BG (NIC I) LIE-AG (NIC II) y NIC III con crioterapia

Quien entrega

- Cirujanos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos con entrenamiento Con que frecuencia

En pacientes con citologiacutea anormal de acuerdo con su demanda

Donde se entrega

Establecimientos de Salud partir del nivel II ndash I II-2 III-1 y III-2

37

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

CULTURA EN PREVENCION Mujeres mayores

de 20 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Mama Mujeres mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

HDA CIS

Mujeres Mayores De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Mamografiacutea bilateral anual en mujeres mayores de 50 antildeos hasta los 59 antildeos

Eficacia Reduccioacuten de mortalidad en 24

Intervencioacuten CONSEJERIA y MAMOGRAFIacuteA

38

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CAacuteNCER DE MAMA

Beneficiarios

Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

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Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional MAMOGRAFIacuteA BILATERAL

Beneficiarios

Mujeres entre los 50 antildeos y 59 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio mamograacutefico bilateral

Quien entrega

Los responsables del examen mamograacutefico son el Meacutedico Radioacutelogo Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos y Tecnoacutelogo Medico en Radiologiacutea

Con que frecuencia

El estudio radioloacutegico se realizaraacute anualmente

Donde se entrega

El examen mamograacutefico se realizaraacute en los hospitales del nivel II ndash 2 III ndash 1 y III ndash 2

40

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Haacutebitos Higieacutenico Dieteacuteticas

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gastrico

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gaacutestrico Temprano

Poliposis Gaacutestrica

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos] Endoscopiacutea Digestiva Alta (Gastroscopiacutea) en hombres y mujeres con factores de riesgo a partir de los 50 antildeos anual hasta los 64 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres y Mujeres a partir de los 20 antildeos

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Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER GASTRICO

Beneficiarios

Hombres y Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacuteas grupales e individuales sobre medidas para evitar exponerse a los factores que predispongan a caacutencer gaacutestrico de manera especial aspectos relacionados a la dieta conservacioacuten y manipulacioacuten de alimentos e Infeccioacuten relacionadas a Hp Entrega de material informativo

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

42

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional ENDOSCOPIacuteA DIGESTIVA ALTA (GASTROSCOPIacuteA)

Beneficiarios

Hombres y Mujeres entre los 50 antildeos y 64 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio Endoscoacutepico Digestivo Alto (Gastrocopiacutea)

Quien entrega

- Meacutedico Gastroenteroacutelogo

Con que frecuencia

El estudio Endoscoacutepico se realizaraacute anualmente hasta los 64 antildeos

Donde se entrega

Establecimientos de salud III-1 III-2

43

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Hombres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Proacutestata Hombres Mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Neoplasia Intra-epitelial

Prostaacutetica Hombres

Mayores de 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Dosaje en sangre del marcador tumoral PSA total anualmente a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en 20 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL Y DOSAJE DE PSA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Exaacutemen Cliacutenico con palpacioacuten digital de la Proacutestata a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

44

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER PROSTATICO

Beneficiarios

Hombres mayores de 18 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

45

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional TACTO RECTAL Y DOSAJE DE PSA (Antiacutegeno Prostaacutetico Especiacutefico)

Beneficiarios

Hombres entre los 50 antildeos y 69 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Evaluacioacuten Digito Rectal (Tacto Rectal) y toma de muestra de sangre para estudio de PSA

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales meacutedicos meacutedico general uroacutelogos

Con que frecuencia

El estudio Digito Rectal (Tacto Rectal) y Dosaje de PSA anual

Donde se entrega

Establecimientos de salud II-1 II-2 III-1 III-2

46

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Riesgo Ocupacional Hombres y Mujeres

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Pulmoacuten

radic QUE

QUIENES

Tabaquismo Hombres y Mujeres de

Todas las edades

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Programas de cesacioacuten al consumo del tabaco en hombres y mujeres

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y PROGRAMAS DE CESACIOacuteN AL CONSUMO DE TABACO

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Informacioacuten educativa sobre los riesgos en la salud inducidos por el tabaco para evitar el inicio en el consumo del cigarrillo en menores de edad

47

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Poblacioacuten de 15 a 64 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

48

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Hombres y Mujeres en general

Que vamos a entregar

Charlas y Consejeriacutea sobre medidas para evitar exponerse a al humo del Tabaco (activo y pasivo)

Informacioacuten sobre el riesgo en relacioacuten con la actividad laboral

Sesiones de Cesacioacuten para los fumadores activos

Quien entrega

- Meacutedico Psiquiatra - Meacutedico Familiar - Cirujanos Oncoacutelogos - Meacutedicos Generales - Psicoacutelogos

Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

Donde se entrega

- Preventorios - Unidades Oncoloacutegicas - Institutos Nacionales y Regionales de Enfermedades Neoplaacutesicas - Hospitales de la Red MINSA - Centros de Salud

bull Preguntas

bull Comentarios

Gracias iquestAlguna pregunta

Registro de Caacutencer de Lima Metropolitana 2004-2005

Hombres Mujeres

Mama

Estoacutemago

Proacutestata

Cuello uterino

Pulmoacuten

Linf no Hodg

Colon

Enceacutefalo

() SPD

Leucemia

Tiroides

Hiacutegado

Vesiacutecula etc

n=13 973 n=16 644

() Tasa estandarizada por edad (dentro de la barra)

() Sitio primario desconocido

Registro de Caacutencer de Lima Metropolitana

LOS SITIOS DE CANCER MAS FRECUENTES - CASOS NUEVOS

2004 - 2005

()

1510

925

2830

488

564

137

571

468

829

441

2934

1691

1389

748

437

757

625

686

635

590

334

346

5361

6971

73

31

70

87

154

359

120

344

193

196

89

59

78

22

72

235

43

52

106

37

()

TENDENCIAS EN LA INCIDENCIA DE CANCER Lima Metropolitana

1968 - 2005

Hombres

0

5

10

15

20

25

30

35

1968-70 1974-75 1978 1990-93 1994-97 2004-05

TEE por 100 000 ()

+129

+62

-40

-44

Estoacutemago

Pulmoacuten

Proacutestata

Colon

TENDENCIAS EN LA INCIDENCIA DE CAacuteNCER

Lima Metropolitana

1968 - 2005

Registro de Caacutencer de Lima Metropolitana

() Tasa estandarizada por edad por 100 000

Mujeres

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

1968-70 1974-75 1978 1990-93 1994-97 2004-05

TEE por 100 000 ()

+44

-55

-20

+97

+68

Cuello uterino Mama

Estoacutemago

Pulmoacuten

Colon

Peruacute Incidencia y Mortalidad por Caacutencer (Globocan 2008)

Dr Javier Manrique Hinojosa

REGISTROS DE CAacuteNCER POBLACIONAL EN EL

PERUacute (36)

Paacutencreas

Linfomas

Vejiga

Leucemias

In situ

Estoacutemago

Colon-recto

Pulmoacuten

Piel no melanoma

Proacutestata

Mama

Mujeres

Hombres

Disparidades en la incidencia de Caacutencer en el Peruacute

25

55

39

75

79

95

189

99

185

65

46

95

7

67

53

0

11

265

288

145

Vesiacutecula y Viacuteas Biliares

Leucemias

Hiacutegado

Linfomas

Colon y Recto

Pulmoacuten

Proacutestata

Piel no melanoma

Mama

Cuello Uterino

Estoacutemago

Mujeres

Hombres

Sistema de Salud Puacuteblica

Sistema de Salud Privada

ademaacuteshellip el diagnoacutestico es tardiacuteo avanzado

Caacutencer importancia econoacutemica

Se estima que el Peruacute perdioacute aprox 377 mil antildeos de vida saludables a causa de las muertes por Caacutencer en el antildeo 2004 que representaron la peacuterdida econoacutemica productiva de aprox 900 millones de doacutelares

En el Caacutencer las consecuencias no mortales tienen mayor importancia por elevado costo de su tratamiento y el alto impacto econoacutemico que produce en la familia produciendo letalidad irreversibilidad y discapacidad y es la razoacuten de priorizar su importancia en intervenir con meacutetodos de diagnoacutestico precoz que son costo-efectivos

Prevencioacuten

Desde el punto de vista de causalidad y geacutenesis de la enfermedad aproximadamente el 75 de los diferentes tipos de Caacutencer responden a factores modificables relacionados a estilos de vida de las personas

- Consumo directo e indirecto de tabaco - Inadecuados haacutebitos dieteacuteticos nutricionales - Deficiente actividad fiacutesica - Algunos tipos de infecciones Se concluye que en la actualidad el Caacutencer es

considerado como una enfermedad prevenible detectable y curable si es detectado en estadios tempranos

CANCER

Alteraciones Geneacuteticas - Heredadas

- Espontaneas

Estilos de Vida -Dieta -Actividad Fisica -Tabaquismo

Medio Ambiente Agentes

Bioloacutegicos Quiacutemicos Radiacioacuten

Diagnoacutestico Modelo Conceptual Adoptado

-Cultura Preventiva

33

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Mujeres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Cervix Mujeres con

LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II)

radic QUE

QUIENES

Lesiones Intraepiteliales

Mujeres con citologia anormal

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

En paciente con citologiacutea anormal se realizara colposcopiacutea diagnostica y Biopsia En portadoras de LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II) Tratamiento con Crioterapia

Eficacia Reduccioacuten en 100 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA PAPANICOLAOU COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Papanicolaou anual desde los 30 antildeos y por 3 antildeos consecutivos posteriormente cada 3 - 5 antildeos hasta los 49 antildeos si todos son negativos se suspende tamizaje

Vacuna Preventiva contra el PVH en tres dosis para nintildeas entre los 9 y 14 antildeos

34

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIA EN CONDUCTA SEXUAL

Beneficiarios

Mujeres de 20 a 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal e Individuales

- Material impreso

-Charlas informativas

-Spots radiales

-Spots televisivos

Relacionadas a educacioacuten sexual y su comportamiento sexual

Quien entrega

-Profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

35

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional PAPANICOLAOU

Beneficiarios

Mujeres entre los 30 y 49 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Examen Ginecoloacutegico toma de muestra para estudio citoloacutegico entrega de resultado y orientacioacuten

Quien entrega

Gineco-obstetras Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos meacutedico general obstetras o un profesional de la salud entrenado de acuerdo a nivel de categorizacioacuten del establecimiento de Salud en el que laboran

Con que frecuencia

Papanicolaou anual por 3 antildeos consecutivos y posteriormente cada 3-5 antildeos hasta los 49 antildeos en que se suspende tamizaje si todos los resultados son negativos

Donde se entrega

Establecimientos de salud de nivel I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

36

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Beneficiarios

Mujeres de 30 a 49 antildeos referidas del nivel I-4 yo atendidas como parte de su demanda que tengan informe citoloacutegico anormal

Que vamos a entregar

-Consulta medica ginecologica

-Evaluacioacuten Colposcoacutepica

-Biopsia de ceacutervix de ser necesario

-Tratamiento en LIE-BG (NIC I) LIE-AG (NIC II) y NIC III con crioterapia

Quien entrega

- Cirujanos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos con entrenamiento Con que frecuencia

En pacientes con citologiacutea anormal de acuerdo con su demanda

Donde se entrega

Establecimientos de Salud partir del nivel II ndash I II-2 III-1 y III-2

37

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

CULTURA EN PREVENCION Mujeres mayores

de 20 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Mama Mujeres mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

HDA CIS

Mujeres Mayores De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Mamografiacutea bilateral anual en mujeres mayores de 50 antildeos hasta los 59 antildeos

Eficacia Reduccioacuten de mortalidad en 24

Intervencioacuten CONSEJERIA y MAMOGRAFIacuteA

38

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CAacuteNCER DE MAMA

Beneficiarios

Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

39

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional MAMOGRAFIacuteA BILATERAL

Beneficiarios

Mujeres entre los 50 antildeos y 59 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio mamograacutefico bilateral

Quien entrega

Los responsables del examen mamograacutefico son el Meacutedico Radioacutelogo Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos y Tecnoacutelogo Medico en Radiologiacutea

Con que frecuencia

El estudio radioloacutegico se realizaraacute anualmente

Donde se entrega

El examen mamograacutefico se realizaraacute en los hospitales del nivel II ndash 2 III ndash 1 y III ndash 2

40

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Haacutebitos Higieacutenico Dieteacuteticas

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gastrico

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gaacutestrico Temprano

Poliposis Gaacutestrica

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos] Endoscopiacutea Digestiva Alta (Gastroscopiacutea) en hombres y mujeres con factores de riesgo a partir de los 50 antildeos anual hasta los 64 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres y Mujeres a partir de los 20 antildeos

41

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER GASTRICO

Beneficiarios

Hombres y Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacuteas grupales e individuales sobre medidas para evitar exponerse a los factores que predispongan a caacutencer gaacutestrico de manera especial aspectos relacionados a la dieta conservacioacuten y manipulacioacuten de alimentos e Infeccioacuten relacionadas a Hp Entrega de material informativo

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

42

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional ENDOSCOPIacuteA DIGESTIVA ALTA (GASTROSCOPIacuteA)

Beneficiarios

Hombres y Mujeres entre los 50 antildeos y 64 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio Endoscoacutepico Digestivo Alto (Gastrocopiacutea)

Quien entrega

- Meacutedico Gastroenteroacutelogo

Con que frecuencia

El estudio Endoscoacutepico se realizaraacute anualmente hasta los 64 antildeos

Donde se entrega

Establecimientos de salud III-1 III-2

43

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Hombres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Proacutestata Hombres Mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Neoplasia Intra-epitelial

Prostaacutetica Hombres

Mayores de 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Dosaje en sangre del marcador tumoral PSA total anualmente a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en 20 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL Y DOSAJE DE PSA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Exaacutemen Cliacutenico con palpacioacuten digital de la Proacutestata a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

44

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER PROSTATICO

Beneficiarios

Hombres mayores de 18 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

45

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional TACTO RECTAL Y DOSAJE DE PSA (Antiacutegeno Prostaacutetico Especiacutefico)

Beneficiarios

Hombres entre los 50 antildeos y 69 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Evaluacioacuten Digito Rectal (Tacto Rectal) y toma de muestra de sangre para estudio de PSA

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales meacutedicos meacutedico general uroacutelogos

Con que frecuencia

El estudio Digito Rectal (Tacto Rectal) y Dosaje de PSA anual

Donde se entrega

Establecimientos de salud II-1 II-2 III-1 III-2

46

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Riesgo Ocupacional Hombres y Mujeres

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Pulmoacuten

radic QUE

QUIENES

Tabaquismo Hombres y Mujeres de

Todas las edades

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Programas de cesacioacuten al consumo del tabaco en hombres y mujeres

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y PROGRAMAS DE CESACIOacuteN AL CONSUMO DE TABACO

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Informacioacuten educativa sobre los riesgos en la salud inducidos por el tabaco para evitar el inicio en el consumo del cigarrillo en menores de edad

47

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Poblacioacuten de 15 a 64 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

48

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Hombres y Mujeres en general

Que vamos a entregar

Charlas y Consejeriacutea sobre medidas para evitar exponerse a al humo del Tabaco (activo y pasivo)

Informacioacuten sobre el riesgo en relacioacuten con la actividad laboral

Sesiones de Cesacioacuten para los fumadores activos

Quien entrega

- Meacutedico Psiquiatra - Meacutedico Familiar - Cirujanos Oncoacutelogos - Meacutedicos Generales - Psicoacutelogos

Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

Donde se entrega

- Preventorios - Unidades Oncoloacutegicas - Institutos Nacionales y Regionales de Enfermedades Neoplaacutesicas - Hospitales de la Red MINSA - Centros de Salud

bull Preguntas

bull Comentarios

Gracias iquestAlguna pregunta

TENDENCIAS EN LA INCIDENCIA DE CANCER Lima Metropolitana

1968 - 2005

Hombres

0

5

10

15

20

25

30

35

1968-70 1974-75 1978 1990-93 1994-97 2004-05

TEE por 100 000 ()

+129

+62

-40

-44

Estoacutemago

Pulmoacuten

Proacutestata

Colon

TENDENCIAS EN LA INCIDENCIA DE CAacuteNCER

Lima Metropolitana

1968 - 2005

Registro de Caacutencer de Lima Metropolitana

() Tasa estandarizada por edad por 100 000

Mujeres

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

1968-70 1974-75 1978 1990-93 1994-97 2004-05

TEE por 100 000 ()

+44

-55

-20

+97

+68

Cuello uterino Mama

Estoacutemago

Pulmoacuten

Colon

Peruacute Incidencia y Mortalidad por Caacutencer (Globocan 2008)

Dr Javier Manrique Hinojosa

REGISTROS DE CAacuteNCER POBLACIONAL EN EL

PERUacute (36)

Paacutencreas

Linfomas

Vejiga

Leucemias

In situ

Estoacutemago

Colon-recto

Pulmoacuten

Piel no melanoma

Proacutestata

Mama

Mujeres

Hombres

Disparidades en la incidencia de Caacutencer en el Peruacute

25

55

39

75

79

95

189

99

185

65

46

95

7

67

53

0

11

265

288

145

Vesiacutecula y Viacuteas Biliares

Leucemias

Hiacutegado

Linfomas

Colon y Recto

Pulmoacuten

Proacutestata

Piel no melanoma

Mama

Cuello Uterino

Estoacutemago

Mujeres

Hombres

Sistema de Salud Puacuteblica

Sistema de Salud Privada

ademaacuteshellip el diagnoacutestico es tardiacuteo avanzado

Caacutencer importancia econoacutemica

Se estima que el Peruacute perdioacute aprox 377 mil antildeos de vida saludables a causa de las muertes por Caacutencer en el antildeo 2004 que representaron la peacuterdida econoacutemica productiva de aprox 900 millones de doacutelares

En el Caacutencer las consecuencias no mortales tienen mayor importancia por elevado costo de su tratamiento y el alto impacto econoacutemico que produce en la familia produciendo letalidad irreversibilidad y discapacidad y es la razoacuten de priorizar su importancia en intervenir con meacutetodos de diagnoacutestico precoz que son costo-efectivos

Prevencioacuten

Desde el punto de vista de causalidad y geacutenesis de la enfermedad aproximadamente el 75 de los diferentes tipos de Caacutencer responden a factores modificables relacionados a estilos de vida de las personas

- Consumo directo e indirecto de tabaco - Inadecuados haacutebitos dieteacuteticos nutricionales - Deficiente actividad fiacutesica - Algunos tipos de infecciones Se concluye que en la actualidad el Caacutencer es

considerado como una enfermedad prevenible detectable y curable si es detectado en estadios tempranos

CANCER

Alteraciones Geneacuteticas - Heredadas

- Espontaneas

Estilos de Vida -Dieta -Actividad Fisica -Tabaquismo

Medio Ambiente Agentes

Bioloacutegicos Quiacutemicos Radiacioacuten

Diagnoacutestico Modelo Conceptual Adoptado

-Cultura Preventiva

33

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Mujeres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Cervix Mujeres con

LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II)

radic QUE

QUIENES

Lesiones Intraepiteliales

Mujeres con citologia anormal

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

En paciente con citologiacutea anormal se realizara colposcopiacutea diagnostica y Biopsia En portadoras de LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II) Tratamiento con Crioterapia

Eficacia Reduccioacuten en 100 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA PAPANICOLAOU COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Papanicolaou anual desde los 30 antildeos y por 3 antildeos consecutivos posteriormente cada 3 - 5 antildeos hasta los 49 antildeos si todos son negativos se suspende tamizaje

Vacuna Preventiva contra el PVH en tres dosis para nintildeas entre los 9 y 14 antildeos

34

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIA EN CONDUCTA SEXUAL

Beneficiarios

Mujeres de 20 a 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal e Individuales

- Material impreso

-Charlas informativas

-Spots radiales

-Spots televisivos

Relacionadas a educacioacuten sexual y su comportamiento sexual

Quien entrega

-Profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

35

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional PAPANICOLAOU

Beneficiarios

Mujeres entre los 30 y 49 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Examen Ginecoloacutegico toma de muestra para estudio citoloacutegico entrega de resultado y orientacioacuten

Quien entrega

Gineco-obstetras Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos meacutedico general obstetras o un profesional de la salud entrenado de acuerdo a nivel de categorizacioacuten del establecimiento de Salud en el que laboran

Con que frecuencia

Papanicolaou anual por 3 antildeos consecutivos y posteriormente cada 3-5 antildeos hasta los 49 antildeos en que se suspende tamizaje si todos los resultados son negativos

Donde se entrega

Establecimientos de salud de nivel I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

36

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Beneficiarios

Mujeres de 30 a 49 antildeos referidas del nivel I-4 yo atendidas como parte de su demanda que tengan informe citoloacutegico anormal

Que vamos a entregar

-Consulta medica ginecologica

-Evaluacioacuten Colposcoacutepica

-Biopsia de ceacutervix de ser necesario

-Tratamiento en LIE-BG (NIC I) LIE-AG (NIC II) y NIC III con crioterapia

Quien entrega

- Cirujanos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos con entrenamiento Con que frecuencia

En pacientes con citologiacutea anormal de acuerdo con su demanda

Donde se entrega

Establecimientos de Salud partir del nivel II ndash I II-2 III-1 y III-2

37

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

CULTURA EN PREVENCION Mujeres mayores

de 20 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Mama Mujeres mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

HDA CIS

Mujeres Mayores De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Mamografiacutea bilateral anual en mujeres mayores de 50 antildeos hasta los 59 antildeos

Eficacia Reduccioacuten de mortalidad en 24

Intervencioacuten CONSEJERIA y MAMOGRAFIacuteA

38

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CAacuteNCER DE MAMA

Beneficiarios

Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

39

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional MAMOGRAFIacuteA BILATERAL

Beneficiarios

Mujeres entre los 50 antildeos y 59 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio mamograacutefico bilateral

Quien entrega

Los responsables del examen mamograacutefico son el Meacutedico Radioacutelogo Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos y Tecnoacutelogo Medico en Radiologiacutea

Con que frecuencia

El estudio radioloacutegico se realizaraacute anualmente

Donde se entrega

El examen mamograacutefico se realizaraacute en los hospitales del nivel II ndash 2 III ndash 1 y III ndash 2

40

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Haacutebitos Higieacutenico Dieteacuteticas

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gastrico

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gaacutestrico Temprano

Poliposis Gaacutestrica

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos] Endoscopiacutea Digestiva Alta (Gastroscopiacutea) en hombres y mujeres con factores de riesgo a partir de los 50 antildeos anual hasta los 64 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres y Mujeres a partir de los 20 antildeos

41

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER GASTRICO

Beneficiarios

Hombres y Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacuteas grupales e individuales sobre medidas para evitar exponerse a los factores que predispongan a caacutencer gaacutestrico de manera especial aspectos relacionados a la dieta conservacioacuten y manipulacioacuten de alimentos e Infeccioacuten relacionadas a Hp Entrega de material informativo

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

42

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional ENDOSCOPIacuteA DIGESTIVA ALTA (GASTROSCOPIacuteA)

Beneficiarios

Hombres y Mujeres entre los 50 antildeos y 64 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio Endoscoacutepico Digestivo Alto (Gastrocopiacutea)

Quien entrega

- Meacutedico Gastroenteroacutelogo

Con que frecuencia

El estudio Endoscoacutepico se realizaraacute anualmente hasta los 64 antildeos

Donde se entrega

Establecimientos de salud III-1 III-2

43

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Hombres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Proacutestata Hombres Mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Neoplasia Intra-epitelial

Prostaacutetica Hombres

Mayores de 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Dosaje en sangre del marcador tumoral PSA total anualmente a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en 20 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL Y DOSAJE DE PSA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Exaacutemen Cliacutenico con palpacioacuten digital de la Proacutestata a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

44

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER PROSTATICO

Beneficiarios

Hombres mayores de 18 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

45

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional TACTO RECTAL Y DOSAJE DE PSA (Antiacutegeno Prostaacutetico Especiacutefico)

Beneficiarios

Hombres entre los 50 antildeos y 69 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Evaluacioacuten Digito Rectal (Tacto Rectal) y toma de muestra de sangre para estudio de PSA

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales meacutedicos meacutedico general uroacutelogos

Con que frecuencia

El estudio Digito Rectal (Tacto Rectal) y Dosaje de PSA anual

Donde se entrega

Establecimientos de salud II-1 II-2 III-1 III-2

46

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Riesgo Ocupacional Hombres y Mujeres

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Pulmoacuten

radic QUE

QUIENES

Tabaquismo Hombres y Mujeres de

Todas las edades

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Programas de cesacioacuten al consumo del tabaco en hombres y mujeres

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y PROGRAMAS DE CESACIOacuteN AL CONSUMO DE TABACO

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Informacioacuten educativa sobre los riesgos en la salud inducidos por el tabaco para evitar el inicio en el consumo del cigarrillo en menores de edad

47

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Poblacioacuten de 15 a 64 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

48

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Hombres y Mujeres en general

Que vamos a entregar

Charlas y Consejeriacutea sobre medidas para evitar exponerse a al humo del Tabaco (activo y pasivo)

Informacioacuten sobre el riesgo en relacioacuten con la actividad laboral

Sesiones de Cesacioacuten para los fumadores activos

Quien entrega

- Meacutedico Psiquiatra - Meacutedico Familiar - Cirujanos Oncoacutelogos - Meacutedicos Generales - Psicoacutelogos

Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

Donde se entrega

- Preventorios - Unidades Oncoloacutegicas - Institutos Nacionales y Regionales de Enfermedades Neoplaacutesicas - Hospitales de la Red MINSA - Centros de Salud

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TENDENCIAS EN LA INCIDENCIA DE CAacuteNCER

Lima Metropolitana

1968 - 2005

Registro de Caacutencer de Lima Metropolitana

() Tasa estandarizada por edad por 100 000

Mujeres

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

1968-70 1974-75 1978 1990-93 1994-97 2004-05

TEE por 100 000 ()

+44

-55

-20

+97

+68

Cuello uterino Mama

Estoacutemago

Pulmoacuten

Colon

Peruacute Incidencia y Mortalidad por Caacutencer (Globocan 2008)

Dr Javier Manrique Hinojosa

REGISTROS DE CAacuteNCER POBLACIONAL EN EL

PERUacute (36)

Paacutencreas

Linfomas

Vejiga

Leucemias

In situ

Estoacutemago

Colon-recto

Pulmoacuten

Piel no melanoma

Proacutestata

Mama

Mujeres

Hombres

Disparidades en la incidencia de Caacutencer en el Peruacute

25

55

39

75

79

95

189

99

185

65

46

95

7

67

53

0

11

265

288

145

Vesiacutecula y Viacuteas Biliares

Leucemias

Hiacutegado

Linfomas

Colon y Recto

Pulmoacuten

Proacutestata

Piel no melanoma

Mama

Cuello Uterino

Estoacutemago

Mujeres

Hombres

Sistema de Salud Puacuteblica

Sistema de Salud Privada

ademaacuteshellip el diagnoacutestico es tardiacuteo avanzado

Caacutencer importancia econoacutemica

Se estima que el Peruacute perdioacute aprox 377 mil antildeos de vida saludables a causa de las muertes por Caacutencer en el antildeo 2004 que representaron la peacuterdida econoacutemica productiva de aprox 900 millones de doacutelares

En el Caacutencer las consecuencias no mortales tienen mayor importancia por elevado costo de su tratamiento y el alto impacto econoacutemico que produce en la familia produciendo letalidad irreversibilidad y discapacidad y es la razoacuten de priorizar su importancia en intervenir con meacutetodos de diagnoacutestico precoz que son costo-efectivos

Prevencioacuten

Desde el punto de vista de causalidad y geacutenesis de la enfermedad aproximadamente el 75 de los diferentes tipos de Caacutencer responden a factores modificables relacionados a estilos de vida de las personas

- Consumo directo e indirecto de tabaco - Inadecuados haacutebitos dieteacuteticos nutricionales - Deficiente actividad fiacutesica - Algunos tipos de infecciones Se concluye que en la actualidad el Caacutencer es

considerado como una enfermedad prevenible detectable y curable si es detectado en estadios tempranos

CANCER

Alteraciones Geneacuteticas - Heredadas

- Espontaneas

Estilos de Vida -Dieta -Actividad Fisica -Tabaquismo

Medio Ambiente Agentes

Bioloacutegicos Quiacutemicos Radiacioacuten

Diagnoacutestico Modelo Conceptual Adoptado

-Cultura Preventiva

33

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Mujeres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Cervix Mujeres con

LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II)

radic QUE

QUIENES

Lesiones Intraepiteliales

Mujeres con citologia anormal

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

En paciente con citologiacutea anormal se realizara colposcopiacutea diagnostica y Biopsia En portadoras de LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II) Tratamiento con Crioterapia

Eficacia Reduccioacuten en 100 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA PAPANICOLAOU COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Papanicolaou anual desde los 30 antildeos y por 3 antildeos consecutivos posteriormente cada 3 - 5 antildeos hasta los 49 antildeos si todos son negativos se suspende tamizaje

Vacuna Preventiva contra el PVH en tres dosis para nintildeas entre los 9 y 14 antildeos

34

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIA EN CONDUCTA SEXUAL

Beneficiarios

Mujeres de 20 a 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal e Individuales

- Material impreso

-Charlas informativas

-Spots radiales

-Spots televisivos

Relacionadas a educacioacuten sexual y su comportamiento sexual

Quien entrega

-Profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

35

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional PAPANICOLAOU

Beneficiarios

Mujeres entre los 30 y 49 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Examen Ginecoloacutegico toma de muestra para estudio citoloacutegico entrega de resultado y orientacioacuten

Quien entrega

Gineco-obstetras Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos meacutedico general obstetras o un profesional de la salud entrenado de acuerdo a nivel de categorizacioacuten del establecimiento de Salud en el que laboran

Con que frecuencia

Papanicolaou anual por 3 antildeos consecutivos y posteriormente cada 3-5 antildeos hasta los 49 antildeos en que se suspende tamizaje si todos los resultados son negativos

Donde se entrega

Establecimientos de salud de nivel I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

36

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Beneficiarios

Mujeres de 30 a 49 antildeos referidas del nivel I-4 yo atendidas como parte de su demanda que tengan informe citoloacutegico anormal

Que vamos a entregar

-Consulta medica ginecologica

-Evaluacioacuten Colposcoacutepica

-Biopsia de ceacutervix de ser necesario

-Tratamiento en LIE-BG (NIC I) LIE-AG (NIC II) y NIC III con crioterapia

Quien entrega

- Cirujanos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos con entrenamiento Con que frecuencia

En pacientes con citologiacutea anormal de acuerdo con su demanda

Donde se entrega

Establecimientos de Salud partir del nivel II ndash I II-2 III-1 y III-2

37

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

CULTURA EN PREVENCION Mujeres mayores

de 20 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Mama Mujeres mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

HDA CIS

Mujeres Mayores De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Mamografiacutea bilateral anual en mujeres mayores de 50 antildeos hasta los 59 antildeos

Eficacia Reduccioacuten de mortalidad en 24

Intervencioacuten CONSEJERIA y MAMOGRAFIacuteA

38

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CAacuteNCER DE MAMA

Beneficiarios

Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

39

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional MAMOGRAFIacuteA BILATERAL

Beneficiarios

Mujeres entre los 50 antildeos y 59 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio mamograacutefico bilateral

Quien entrega

Los responsables del examen mamograacutefico son el Meacutedico Radioacutelogo Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos y Tecnoacutelogo Medico en Radiologiacutea

Con que frecuencia

El estudio radioloacutegico se realizaraacute anualmente

Donde se entrega

El examen mamograacutefico se realizaraacute en los hospitales del nivel II ndash 2 III ndash 1 y III ndash 2

40

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Haacutebitos Higieacutenico Dieteacuteticas

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gastrico

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gaacutestrico Temprano

Poliposis Gaacutestrica

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos] Endoscopiacutea Digestiva Alta (Gastroscopiacutea) en hombres y mujeres con factores de riesgo a partir de los 50 antildeos anual hasta los 64 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres y Mujeres a partir de los 20 antildeos

41

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER GASTRICO

Beneficiarios

Hombres y Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacuteas grupales e individuales sobre medidas para evitar exponerse a los factores que predispongan a caacutencer gaacutestrico de manera especial aspectos relacionados a la dieta conservacioacuten y manipulacioacuten de alimentos e Infeccioacuten relacionadas a Hp Entrega de material informativo

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

42

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional ENDOSCOPIacuteA DIGESTIVA ALTA (GASTROSCOPIacuteA)

Beneficiarios

Hombres y Mujeres entre los 50 antildeos y 64 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio Endoscoacutepico Digestivo Alto (Gastrocopiacutea)

Quien entrega

- Meacutedico Gastroenteroacutelogo

Con que frecuencia

El estudio Endoscoacutepico se realizaraacute anualmente hasta los 64 antildeos

Donde se entrega

Establecimientos de salud III-1 III-2

43

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Hombres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Proacutestata Hombres Mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Neoplasia Intra-epitelial

Prostaacutetica Hombres

Mayores de 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Dosaje en sangre del marcador tumoral PSA total anualmente a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en 20 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL Y DOSAJE DE PSA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Exaacutemen Cliacutenico con palpacioacuten digital de la Proacutestata a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

44

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER PROSTATICO

Beneficiarios

Hombres mayores de 18 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

45

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional TACTO RECTAL Y DOSAJE DE PSA (Antiacutegeno Prostaacutetico Especiacutefico)

Beneficiarios

Hombres entre los 50 antildeos y 69 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Evaluacioacuten Digito Rectal (Tacto Rectal) y toma de muestra de sangre para estudio de PSA

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales meacutedicos meacutedico general uroacutelogos

Con que frecuencia

El estudio Digito Rectal (Tacto Rectal) y Dosaje de PSA anual

Donde se entrega

Establecimientos de salud II-1 II-2 III-1 III-2

46

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Riesgo Ocupacional Hombres y Mujeres

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Pulmoacuten

radic QUE

QUIENES

Tabaquismo Hombres y Mujeres de

Todas las edades

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Programas de cesacioacuten al consumo del tabaco en hombres y mujeres

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y PROGRAMAS DE CESACIOacuteN AL CONSUMO DE TABACO

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Informacioacuten educativa sobre los riesgos en la salud inducidos por el tabaco para evitar el inicio en el consumo del cigarrillo en menores de edad

47

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Poblacioacuten de 15 a 64 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

48

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Hombres y Mujeres en general

Que vamos a entregar

Charlas y Consejeriacutea sobre medidas para evitar exponerse a al humo del Tabaco (activo y pasivo)

Informacioacuten sobre el riesgo en relacioacuten con la actividad laboral

Sesiones de Cesacioacuten para los fumadores activos

Quien entrega

- Meacutedico Psiquiatra - Meacutedico Familiar - Cirujanos Oncoacutelogos - Meacutedicos Generales - Psicoacutelogos

Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

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- Preventorios - Unidades Oncoloacutegicas - Institutos Nacionales y Regionales de Enfermedades Neoplaacutesicas - Hospitales de la Red MINSA - Centros de Salud

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Peruacute Incidencia y Mortalidad por Caacutencer (Globocan 2008)

Dr Javier Manrique Hinojosa

REGISTROS DE CAacuteNCER POBLACIONAL EN EL

PERUacute (36)

Paacutencreas

Linfomas

Vejiga

Leucemias

In situ

Estoacutemago

Colon-recto

Pulmoacuten

Piel no melanoma

Proacutestata

Mama

Mujeres

Hombres

Disparidades en la incidencia de Caacutencer en el Peruacute

25

55

39

75

79

95

189

99

185

65

46

95

7

67

53

0

11

265

288

145

Vesiacutecula y Viacuteas Biliares

Leucemias

Hiacutegado

Linfomas

Colon y Recto

Pulmoacuten

Proacutestata

Piel no melanoma

Mama

Cuello Uterino

Estoacutemago

Mujeres

Hombres

Sistema de Salud Puacuteblica

Sistema de Salud Privada

ademaacuteshellip el diagnoacutestico es tardiacuteo avanzado

Caacutencer importancia econoacutemica

Se estima que el Peruacute perdioacute aprox 377 mil antildeos de vida saludables a causa de las muertes por Caacutencer en el antildeo 2004 que representaron la peacuterdida econoacutemica productiva de aprox 900 millones de doacutelares

En el Caacutencer las consecuencias no mortales tienen mayor importancia por elevado costo de su tratamiento y el alto impacto econoacutemico que produce en la familia produciendo letalidad irreversibilidad y discapacidad y es la razoacuten de priorizar su importancia en intervenir con meacutetodos de diagnoacutestico precoz que son costo-efectivos

Prevencioacuten

Desde el punto de vista de causalidad y geacutenesis de la enfermedad aproximadamente el 75 de los diferentes tipos de Caacutencer responden a factores modificables relacionados a estilos de vida de las personas

- Consumo directo e indirecto de tabaco - Inadecuados haacutebitos dieteacuteticos nutricionales - Deficiente actividad fiacutesica - Algunos tipos de infecciones Se concluye que en la actualidad el Caacutencer es

considerado como una enfermedad prevenible detectable y curable si es detectado en estadios tempranos

CANCER

Alteraciones Geneacuteticas - Heredadas

- Espontaneas

Estilos de Vida -Dieta -Actividad Fisica -Tabaquismo

Medio Ambiente Agentes

Bioloacutegicos Quiacutemicos Radiacioacuten

Diagnoacutestico Modelo Conceptual Adoptado

-Cultura Preventiva

33

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Mujeres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Cervix Mujeres con

LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II)

radic QUE

QUIENES

Lesiones Intraepiteliales

Mujeres con citologia anormal

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

En paciente con citologiacutea anormal se realizara colposcopiacutea diagnostica y Biopsia En portadoras de LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II) Tratamiento con Crioterapia

Eficacia Reduccioacuten en 100 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA PAPANICOLAOU COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Papanicolaou anual desde los 30 antildeos y por 3 antildeos consecutivos posteriormente cada 3 - 5 antildeos hasta los 49 antildeos si todos son negativos se suspende tamizaje

Vacuna Preventiva contra el PVH en tres dosis para nintildeas entre los 9 y 14 antildeos

34

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIA EN CONDUCTA SEXUAL

Beneficiarios

Mujeres de 20 a 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal e Individuales

- Material impreso

-Charlas informativas

-Spots radiales

-Spots televisivos

Relacionadas a educacioacuten sexual y su comportamiento sexual

Quien entrega

-Profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

35

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional PAPANICOLAOU

Beneficiarios

Mujeres entre los 30 y 49 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Examen Ginecoloacutegico toma de muestra para estudio citoloacutegico entrega de resultado y orientacioacuten

Quien entrega

Gineco-obstetras Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos meacutedico general obstetras o un profesional de la salud entrenado de acuerdo a nivel de categorizacioacuten del establecimiento de Salud en el que laboran

Con que frecuencia

Papanicolaou anual por 3 antildeos consecutivos y posteriormente cada 3-5 antildeos hasta los 49 antildeos en que se suspende tamizaje si todos los resultados son negativos

Donde se entrega

Establecimientos de salud de nivel I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

36

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Beneficiarios

Mujeres de 30 a 49 antildeos referidas del nivel I-4 yo atendidas como parte de su demanda que tengan informe citoloacutegico anormal

Que vamos a entregar

-Consulta medica ginecologica

-Evaluacioacuten Colposcoacutepica

-Biopsia de ceacutervix de ser necesario

-Tratamiento en LIE-BG (NIC I) LIE-AG (NIC II) y NIC III con crioterapia

Quien entrega

- Cirujanos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos con entrenamiento Con que frecuencia

En pacientes con citologiacutea anormal de acuerdo con su demanda

Donde se entrega

Establecimientos de Salud partir del nivel II ndash I II-2 III-1 y III-2

37

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

CULTURA EN PREVENCION Mujeres mayores

de 20 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Mama Mujeres mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

HDA CIS

Mujeres Mayores De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Mamografiacutea bilateral anual en mujeres mayores de 50 antildeos hasta los 59 antildeos

Eficacia Reduccioacuten de mortalidad en 24

Intervencioacuten CONSEJERIA y MAMOGRAFIacuteA

38

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CAacuteNCER DE MAMA

Beneficiarios

Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

39

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional MAMOGRAFIacuteA BILATERAL

Beneficiarios

Mujeres entre los 50 antildeos y 59 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio mamograacutefico bilateral

Quien entrega

Los responsables del examen mamograacutefico son el Meacutedico Radioacutelogo Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos y Tecnoacutelogo Medico en Radiologiacutea

Con que frecuencia

El estudio radioloacutegico se realizaraacute anualmente

Donde se entrega

El examen mamograacutefico se realizaraacute en los hospitales del nivel II ndash 2 III ndash 1 y III ndash 2

40

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Haacutebitos Higieacutenico Dieteacuteticas

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gastrico

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gaacutestrico Temprano

Poliposis Gaacutestrica

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos] Endoscopiacutea Digestiva Alta (Gastroscopiacutea) en hombres y mujeres con factores de riesgo a partir de los 50 antildeos anual hasta los 64 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres y Mujeres a partir de los 20 antildeos

41

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER GASTRICO

Beneficiarios

Hombres y Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacuteas grupales e individuales sobre medidas para evitar exponerse a los factores que predispongan a caacutencer gaacutestrico de manera especial aspectos relacionados a la dieta conservacioacuten y manipulacioacuten de alimentos e Infeccioacuten relacionadas a Hp Entrega de material informativo

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

42

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional ENDOSCOPIacuteA DIGESTIVA ALTA (GASTROSCOPIacuteA)

Beneficiarios

Hombres y Mujeres entre los 50 antildeos y 64 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio Endoscoacutepico Digestivo Alto (Gastrocopiacutea)

Quien entrega

- Meacutedico Gastroenteroacutelogo

Con que frecuencia

El estudio Endoscoacutepico se realizaraacute anualmente hasta los 64 antildeos

Donde se entrega

Establecimientos de salud III-1 III-2

43

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Hombres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Proacutestata Hombres Mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Neoplasia Intra-epitelial

Prostaacutetica Hombres

Mayores de 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Dosaje en sangre del marcador tumoral PSA total anualmente a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en 20 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL Y DOSAJE DE PSA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Exaacutemen Cliacutenico con palpacioacuten digital de la Proacutestata a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

44

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER PROSTATICO

Beneficiarios

Hombres mayores de 18 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

45

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional TACTO RECTAL Y DOSAJE DE PSA (Antiacutegeno Prostaacutetico Especiacutefico)

Beneficiarios

Hombres entre los 50 antildeos y 69 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Evaluacioacuten Digito Rectal (Tacto Rectal) y toma de muestra de sangre para estudio de PSA

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales meacutedicos meacutedico general uroacutelogos

Con que frecuencia

El estudio Digito Rectal (Tacto Rectal) y Dosaje de PSA anual

Donde se entrega

Establecimientos de salud II-1 II-2 III-1 III-2

46

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Riesgo Ocupacional Hombres y Mujeres

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Pulmoacuten

radic QUE

QUIENES

Tabaquismo Hombres y Mujeres de

Todas las edades

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Programas de cesacioacuten al consumo del tabaco en hombres y mujeres

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y PROGRAMAS DE CESACIOacuteN AL CONSUMO DE TABACO

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Informacioacuten educativa sobre los riesgos en la salud inducidos por el tabaco para evitar el inicio en el consumo del cigarrillo en menores de edad

47

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Poblacioacuten de 15 a 64 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

48

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Hombres y Mujeres en general

Que vamos a entregar

Charlas y Consejeriacutea sobre medidas para evitar exponerse a al humo del Tabaco (activo y pasivo)

Informacioacuten sobre el riesgo en relacioacuten con la actividad laboral

Sesiones de Cesacioacuten para los fumadores activos

Quien entrega

- Meacutedico Psiquiatra - Meacutedico Familiar - Cirujanos Oncoacutelogos - Meacutedicos Generales - Psicoacutelogos

Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

Donde se entrega

- Preventorios - Unidades Oncoloacutegicas - Institutos Nacionales y Regionales de Enfermedades Neoplaacutesicas - Hospitales de la Red MINSA - Centros de Salud

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Dr Javier Manrique Hinojosa

REGISTROS DE CAacuteNCER POBLACIONAL EN EL

PERUacute (36)

Paacutencreas

Linfomas

Vejiga

Leucemias

In situ

Estoacutemago

Colon-recto

Pulmoacuten

Piel no melanoma

Proacutestata

Mama

Mujeres

Hombres

Disparidades en la incidencia de Caacutencer en el Peruacute

25

55

39

75

79

95

189

99

185

65

46

95

7

67

53

0

11

265

288

145

Vesiacutecula y Viacuteas Biliares

Leucemias

Hiacutegado

Linfomas

Colon y Recto

Pulmoacuten

Proacutestata

Piel no melanoma

Mama

Cuello Uterino

Estoacutemago

Mujeres

Hombres

Sistema de Salud Puacuteblica

Sistema de Salud Privada

ademaacuteshellip el diagnoacutestico es tardiacuteo avanzado

Caacutencer importancia econoacutemica

Se estima que el Peruacute perdioacute aprox 377 mil antildeos de vida saludables a causa de las muertes por Caacutencer en el antildeo 2004 que representaron la peacuterdida econoacutemica productiva de aprox 900 millones de doacutelares

En el Caacutencer las consecuencias no mortales tienen mayor importancia por elevado costo de su tratamiento y el alto impacto econoacutemico que produce en la familia produciendo letalidad irreversibilidad y discapacidad y es la razoacuten de priorizar su importancia en intervenir con meacutetodos de diagnoacutestico precoz que son costo-efectivos

Prevencioacuten

Desde el punto de vista de causalidad y geacutenesis de la enfermedad aproximadamente el 75 de los diferentes tipos de Caacutencer responden a factores modificables relacionados a estilos de vida de las personas

- Consumo directo e indirecto de tabaco - Inadecuados haacutebitos dieteacuteticos nutricionales - Deficiente actividad fiacutesica - Algunos tipos de infecciones Se concluye que en la actualidad el Caacutencer es

considerado como una enfermedad prevenible detectable y curable si es detectado en estadios tempranos

CANCER

Alteraciones Geneacuteticas - Heredadas

- Espontaneas

Estilos de Vida -Dieta -Actividad Fisica -Tabaquismo

Medio Ambiente Agentes

Bioloacutegicos Quiacutemicos Radiacioacuten

Diagnoacutestico Modelo Conceptual Adoptado

-Cultura Preventiva

33

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Mujeres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Cervix Mujeres con

LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II)

radic QUE

QUIENES

Lesiones Intraepiteliales

Mujeres con citologia anormal

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

En paciente con citologiacutea anormal se realizara colposcopiacutea diagnostica y Biopsia En portadoras de LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II) Tratamiento con Crioterapia

Eficacia Reduccioacuten en 100 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA PAPANICOLAOU COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Papanicolaou anual desde los 30 antildeos y por 3 antildeos consecutivos posteriormente cada 3 - 5 antildeos hasta los 49 antildeos si todos son negativos se suspende tamizaje

Vacuna Preventiva contra el PVH en tres dosis para nintildeas entre los 9 y 14 antildeos

34

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIA EN CONDUCTA SEXUAL

Beneficiarios

Mujeres de 20 a 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal e Individuales

- Material impreso

-Charlas informativas

-Spots radiales

-Spots televisivos

Relacionadas a educacioacuten sexual y su comportamiento sexual

Quien entrega

-Profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

35

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional PAPANICOLAOU

Beneficiarios

Mujeres entre los 30 y 49 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Examen Ginecoloacutegico toma de muestra para estudio citoloacutegico entrega de resultado y orientacioacuten

Quien entrega

Gineco-obstetras Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos meacutedico general obstetras o un profesional de la salud entrenado de acuerdo a nivel de categorizacioacuten del establecimiento de Salud en el que laboran

Con que frecuencia

Papanicolaou anual por 3 antildeos consecutivos y posteriormente cada 3-5 antildeos hasta los 49 antildeos en que se suspende tamizaje si todos los resultados son negativos

Donde se entrega

Establecimientos de salud de nivel I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

36

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Beneficiarios

Mujeres de 30 a 49 antildeos referidas del nivel I-4 yo atendidas como parte de su demanda que tengan informe citoloacutegico anormal

Que vamos a entregar

-Consulta medica ginecologica

-Evaluacioacuten Colposcoacutepica

-Biopsia de ceacutervix de ser necesario

-Tratamiento en LIE-BG (NIC I) LIE-AG (NIC II) y NIC III con crioterapia

Quien entrega

- Cirujanos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos con entrenamiento Con que frecuencia

En pacientes con citologiacutea anormal de acuerdo con su demanda

Donde se entrega

Establecimientos de Salud partir del nivel II ndash I II-2 III-1 y III-2

37

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

CULTURA EN PREVENCION Mujeres mayores

de 20 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Mama Mujeres mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

HDA CIS

Mujeres Mayores De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Mamografiacutea bilateral anual en mujeres mayores de 50 antildeos hasta los 59 antildeos

Eficacia Reduccioacuten de mortalidad en 24

Intervencioacuten CONSEJERIA y MAMOGRAFIacuteA

38

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CAacuteNCER DE MAMA

Beneficiarios

Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

39

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional MAMOGRAFIacuteA BILATERAL

Beneficiarios

Mujeres entre los 50 antildeos y 59 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio mamograacutefico bilateral

Quien entrega

Los responsables del examen mamograacutefico son el Meacutedico Radioacutelogo Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos y Tecnoacutelogo Medico en Radiologiacutea

Con que frecuencia

El estudio radioloacutegico se realizaraacute anualmente

Donde se entrega

El examen mamograacutefico se realizaraacute en los hospitales del nivel II ndash 2 III ndash 1 y III ndash 2

40

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Haacutebitos Higieacutenico Dieteacuteticas

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gastrico

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gaacutestrico Temprano

Poliposis Gaacutestrica

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos] Endoscopiacutea Digestiva Alta (Gastroscopiacutea) en hombres y mujeres con factores de riesgo a partir de los 50 antildeos anual hasta los 64 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres y Mujeres a partir de los 20 antildeos

41

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER GASTRICO

Beneficiarios

Hombres y Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacuteas grupales e individuales sobre medidas para evitar exponerse a los factores que predispongan a caacutencer gaacutestrico de manera especial aspectos relacionados a la dieta conservacioacuten y manipulacioacuten de alimentos e Infeccioacuten relacionadas a Hp Entrega de material informativo

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

42

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional ENDOSCOPIacuteA DIGESTIVA ALTA (GASTROSCOPIacuteA)

Beneficiarios

Hombres y Mujeres entre los 50 antildeos y 64 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio Endoscoacutepico Digestivo Alto (Gastrocopiacutea)

Quien entrega

- Meacutedico Gastroenteroacutelogo

Con que frecuencia

El estudio Endoscoacutepico se realizaraacute anualmente hasta los 64 antildeos

Donde se entrega

Establecimientos de salud III-1 III-2

43

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Hombres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Proacutestata Hombres Mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Neoplasia Intra-epitelial

Prostaacutetica Hombres

Mayores de 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Dosaje en sangre del marcador tumoral PSA total anualmente a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en 20 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL Y DOSAJE DE PSA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Exaacutemen Cliacutenico con palpacioacuten digital de la Proacutestata a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

44

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER PROSTATICO

Beneficiarios

Hombres mayores de 18 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

45

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional TACTO RECTAL Y DOSAJE DE PSA (Antiacutegeno Prostaacutetico Especiacutefico)

Beneficiarios

Hombres entre los 50 antildeos y 69 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Evaluacioacuten Digito Rectal (Tacto Rectal) y toma de muestra de sangre para estudio de PSA

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales meacutedicos meacutedico general uroacutelogos

Con que frecuencia

El estudio Digito Rectal (Tacto Rectal) y Dosaje de PSA anual

Donde se entrega

Establecimientos de salud II-1 II-2 III-1 III-2

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Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Riesgo Ocupacional Hombres y Mujeres

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Pulmoacuten

radic QUE

QUIENES

Tabaquismo Hombres y Mujeres de

Todas las edades

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Programas de cesacioacuten al consumo del tabaco en hombres y mujeres

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y PROGRAMAS DE CESACIOacuteN AL CONSUMO DE TABACO

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Informacioacuten educativa sobre los riesgos en la salud inducidos por el tabaco para evitar el inicio en el consumo del cigarrillo en menores de edad

47

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Poblacioacuten de 15 a 64 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

48

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Hombres y Mujeres en general

Que vamos a entregar

Charlas y Consejeriacutea sobre medidas para evitar exponerse a al humo del Tabaco (activo y pasivo)

Informacioacuten sobre el riesgo en relacioacuten con la actividad laboral

Sesiones de Cesacioacuten para los fumadores activos

Quien entrega

- Meacutedico Psiquiatra - Meacutedico Familiar - Cirujanos Oncoacutelogos - Meacutedicos Generales - Psicoacutelogos

Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

Donde se entrega

- Preventorios - Unidades Oncoloacutegicas - Institutos Nacionales y Regionales de Enfermedades Neoplaacutesicas - Hospitales de la Red MINSA - Centros de Salud

bull Preguntas

bull Comentarios

Gracias iquestAlguna pregunta

Paacutencreas

Linfomas

Vejiga

Leucemias

In situ

Estoacutemago

Colon-recto

Pulmoacuten

Piel no melanoma

Proacutestata

Mama

Mujeres

Hombres

Disparidades en la incidencia de Caacutencer en el Peruacute

25

55

39

75

79

95

189

99

185

65

46

95

7

67

53

0

11

265

288

145

Vesiacutecula y Viacuteas Biliares

Leucemias

Hiacutegado

Linfomas

Colon y Recto

Pulmoacuten

Proacutestata

Piel no melanoma

Mama

Cuello Uterino

Estoacutemago

Mujeres

Hombres

Sistema de Salud Puacuteblica

Sistema de Salud Privada

ademaacuteshellip el diagnoacutestico es tardiacuteo avanzado

Caacutencer importancia econoacutemica

Se estima que el Peruacute perdioacute aprox 377 mil antildeos de vida saludables a causa de las muertes por Caacutencer en el antildeo 2004 que representaron la peacuterdida econoacutemica productiva de aprox 900 millones de doacutelares

En el Caacutencer las consecuencias no mortales tienen mayor importancia por elevado costo de su tratamiento y el alto impacto econoacutemico que produce en la familia produciendo letalidad irreversibilidad y discapacidad y es la razoacuten de priorizar su importancia en intervenir con meacutetodos de diagnoacutestico precoz que son costo-efectivos

Prevencioacuten

Desde el punto de vista de causalidad y geacutenesis de la enfermedad aproximadamente el 75 de los diferentes tipos de Caacutencer responden a factores modificables relacionados a estilos de vida de las personas

- Consumo directo e indirecto de tabaco - Inadecuados haacutebitos dieteacuteticos nutricionales - Deficiente actividad fiacutesica - Algunos tipos de infecciones Se concluye que en la actualidad el Caacutencer es

considerado como una enfermedad prevenible detectable y curable si es detectado en estadios tempranos

CANCER

Alteraciones Geneacuteticas - Heredadas

- Espontaneas

Estilos de Vida -Dieta -Actividad Fisica -Tabaquismo

Medio Ambiente Agentes

Bioloacutegicos Quiacutemicos Radiacioacuten

Diagnoacutestico Modelo Conceptual Adoptado

-Cultura Preventiva

33

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Mujeres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Cervix Mujeres con

LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II)

radic QUE

QUIENES

Lesiones Intraepiteliales

Mujeres con citologia anormal

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

En paciente con citologiacutea anormal se realizara colposcopiacutea diagnostica y Biopsia En portadoras de LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II) Tratamiento con Crioterapia

Eficacia Reduccioacuten en 100 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA PAPANICOLAOU COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Papanicolaou anual desde los 30 antildeos y por 3 antildeos consecutivos posteriormente cada 3 - 5 antildeos hasta los 49 antildeos si todos son negativos se suspende tamizaje

Vacuna Preventiva contra el PVH en tres dosis para nintildeas entre los 9 y 14 antildeos

34

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIA EN CONDUCTA SEXUAL

Beneficiarios

Mujeres de 20 a 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal e Individuales

- Material impreso

-Charlas informativas

-Spots radiales

-Spots televisivos

Relacionadas a educacioacuten sexual y su comportamiento sexual

Quien entrega

-Profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

35

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional PAPANICOLAOU

Beneficiarios

Mujeres entre los 30 y 49 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Examen Ginecoloacutegico toma de muestra para estudio citoloacutegico entrega de resultado y orientacioacuten

Quien entrega

Gineco-obstetras Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos meacutedico general obstetras o un profesional de la salud entrenado de acuerdo a nivel de categorizacioacuten del establecimiento de Salud en el que laboran

Con que frecuencia

Papanicolaou anual por 3 antildeos consecutivos y posteriormente cada 3-5 antildeos hasta los 49 antildeos en que se suspende tamizaje si todos los resultados son negativos

Donde se entrega

Establecimientos de salud de nivel I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

36

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Beneficiarios

Mujeres de 30 a 49 antildeos referidas del nivel I-4 yo atendidas como parte de su demanda que tengan informe citoloacutegico anormal

Que vamos a entregar

-Consulta medica ginecologica

-Evaluacioacuten Colposcoacutepica

-Biopsia de ceacutervix de ser necesario

-Tratamiento en LIE-BG (NIC I) LIE-AG (NIC II) y NIC III con crioterapia

Quien entrega

- Cirujanos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos con entrenamiento Con que frecuencia

En pacientes con citologiacutea anormal de acuerdo con su demanda

Donde se entrega

Establecimientos de Salud partir del nivel II ndash I II-2 III-1 y III-2

37

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

CULTURA EN PREVENCION Mujeres mayores

de 20 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Mama Mujeres mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

HDA CIS

Mujeres Mayores De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Mamografiacutea bilateral anual en mujeres mayores de 50 antildeos hasta los 59 antildeos

Eficacia Reduccioacuten de mortalidad en 24

Intervencioacuten CONSEJERIA y MAMOGRAFIacuteA

38

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CAacuteNCER DE MAMA

Beneficiarios

Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

39

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional MAMOGRAFIacuteA BILATERAL

Beneficiarios

Mujeres entre los 50 antildeos y 59 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio mamograacutefico bilateral

Quien entrega

Los responsables del examen mamograacutefico son el Meacutedico Radioacutelogo Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos y Tecnoacutelogo Medico en Radiologiacutea

Con que frecuencia

El estudio radioloacutegico se realizaraacute anualmente

Donde se entrega

El examen mamograacutefico se realizaraacute en los hospitales del nivel II ndash 2 III ndash 1 y III ndash 2

40

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Haacutebitos Higieacutenico Dieteacuteticas

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gastrico

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gaacutestrico Temprano

Poliposis Gaacutestrica

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos] Endoscopiacutea Digestiva Alta (Gastroscopiacutea) en hombres y mujeres con factores de riesgo a partir de los 50 antildeos anual hasta los 64 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres y Mujeres a partir de los 20 antildeos

41

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER GASTRICO

Beneficiarios

Hombres y Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacuteas grupales e individuales sobre medidas para evitar exponerse a los factores que predispongan a caacutencer gaacutestrico de manera especial aspectos relacionados a la dieta conservacioacuten y manipulacioacuten de alimentos e Infeccioacuten relacionadas a Hp Entrega de material informativo

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

42

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional ENDOSCOPIacuteA DIGESTIVA ALTA (GASTROSCOPIacuteA)

Beneficiarios

Hombres y Mujeres entre los 50 antildeos y 64 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio Endoscoacutepico Digestivo Alto (Gastrocopiacutea)

Quien entrega

- Meacutedico Gastroenteroacutelogo

Con que frecuencia

El estudio Endoscoacutepico se realizaraacute anualmente hasta los 64 antildeos

Donde se entrega

Establecimientos de salud III-1 III-2

43

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Hombres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Proacutestata Hombres Mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Neoplasia Intra-epitelial

Prostaacutetica Hombres

Mayores de 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Dosaje en sangre del marcador tumoral PSA total anualmente a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en 20 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL Y DOSAJE DE PSA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Exaacutemen Cliacutenico con palpacioacuten digital de la Proacutestata a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

44

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER PROSTATICO

Beneficiarios

Hombres mayores de 18 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

45

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional TACTO RECTAL Y DOSAJE DE PSA (Antiacutegeno Prostaacutetico Especiacutefico)

Beneficiarios

Hombres entre los 50 antildeos y 69 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Evaluacioacuten Digito Rectal (Tacto Rectal) y toma de muestra de sangre para estudio de PSA

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales meacutedicos meacutedico general uroacutelogos

Con que frecuencia

El estudio Digito Rectal (Tacto Rectal) y Dosaje de PSA anual

Donde se entrega

Establecimientos de salud II-1 II-2 III-1 III-2

46

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Riesgo Ocupacional Hombres y Mujeres

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Pulmoacuten

radic QUE

QUIENES

Tabaquismo Hombres y Mujeres de

Todas las edades

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Programas de cesacioacuten al consumo del tabaco en hombres y mujeres

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y PROGRAMAS DE CESACIOacuteN AL CONSUMO DE TABACO

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Informacioacuten educativa sobre los riesgos en la salud inducidos por el tabaco para evitar el inicio en el consumo del cigarrillo en menores de edad

47

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Poblacioacuten de 15 a 64 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

48

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Hombres y Mujeres en general

Que vamos a entregar

Charlas y Consejeriacutea sobre medidas para evitar exponerse a al humo del Tabaco (activo y pasivo)

Informacioacuten sobre el riesgo en relacioacuten con la actividad laboral

Sesiones de Cesacioacuten para los fumadores activos

Quien entrega

- Meacutedico Psiquiatra - Meacutedico Familiar - Cirujanos Oncoacutelogos - Meacutedicos Generales - Psicoacutelogos

Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

Donde se entrega

- Preventorios - Unidades Oncoloacutegicas - Institutos Nacionales y Regionales de Enfermedades Neoplaacutesicas - Hospitales de la Red MINSA - Centros de Salud

bull Preguntas

bull Comentarios

Gracias iquestAlguna pregunta

ademaacuteshellip el diagnoacutestico es tardiacuteo avanzado

Caacutencer importancia econoacutemica

Se estima que el Peruacute perdioacute aprox 377 mil antildeos de vida saludables a causa de las muertes por Caacutencer en el antildeo 2004 que representaron la peacuterdida econoacutemica productiva de aprox 900 millones de doacutelares

En el Caacutencer las consecuencias no mortales tienen mayor importancia por elevado costo de su tratamiento y el alto impacto econoacutemico que produce en la familia produciendo letalidad irreversibilidad y discapacidad y es la razoacuten de priorizar su importancia en intervenir con meacutetodos de diagnoacutestico precoz que son costo-efectivos

Prevencioacuten

Desde el punto de vista de causalidad y geacutenesis de la enfermedad aproximadamente el 75 de los diferentes tipos de Caacutencer responden a factores modificables relacionados a estilos de vida de las personas

- Consumo directo e indirecto de tabaco - Inadecuados haacutebitos dieteacuteticos nutricionales - Deficiente actividad fiacutesica - Algunos tipos de infecciones Se concluye que en la actualidad el Caacutencer es

considerado como una enfermedad prevenible detectable y curable si es detectado en estadios tempranos

CANCER

Alteraciones Geneacuteticas - Heredadas

- Espontaneas

Estilos de Vida -Dieta -Actividad Fisica -Tabaquismo

Medio Ambiente Agentes

Bioloacutegicos Quiacutemicos Radiacioacuten

Diagnoacutestico Modelo Conceptual Adoptado

-Cultura Preventiva

33

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Mujeres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Cervix Mujeres con

LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II)

radic QUE

QUIENES

Lesiones Intraepiteliales

Mujeres con citologia anormal

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

En paciente con citologiacutea anormal se realizara colposcopiacutea diagnostica y Biopsia En portadoras de LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II) Tratamiento con Crioterapia

Eficacia Reduccioacuten en 100 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA PAPANICOLAOU COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Papanicolaou anual desde los 30 antildeos y por 3 antildeos consecutivos posteriormente cada 3 - 5 antildeos hasta los 49 antildeos si todos son negativos se suspende tamizaje

Vacuna Preventiva contra el PVH en tres dosis para nintildeas entre los 9 y 14 antildeos

34

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIA EN CONDUCTA SEXUAL

Beneficiarios

Mujeres de 20 a 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal e Individuales

- Material impreso

-Charlas informativas

-Spots radiales

-Spots televisivos

Relacionadas a educacioacuten sexual y su comportamiento sexual

Quien entrega

-Profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

35

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional PAPANICOLAOU

Beneficiarios

Mujeres entre los 30 y 49 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Examen Ginecoloacutegico toma de muestra para estudio citoloacutegico entrega de resultado y orientacioacuten

Quien entrega

Gineco-obstetras Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos meacutedico general obstetras o un profesional de la salud entrenado de acuerdo a nivel de categorizacioacuten del establecimiento de Salud en el que laboran

Con que frecuencia

Papanicolaou anual por 3 antildeos consecutivos y posteriormente cada 3-5 antildeos hasta los 49 antildeos en que se suspende tamizaje si todos los resultados son negativos

Donde se entrega

Establecimientos de salud de nivel I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

36

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Beneficiarios

Mujeres de 30 a 49 antildeos referidas del nivel I-4 yo atendidas como parte de su demanda que tengan informe citoloacutegico anormal

Que vamos a entregar

-Consulta medica ginecologica

-Evaluacioacuten Colposcoacutepica

-Biopsia de ceacutervix de ser necesario

-Tratamiento en LIE-BG (NIC I) LIE-AG (NIC II) y NIC III con crioterapia

Quien entrega

- Cirujanos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos con entrenamiento Con que frecuencia

En pacientes con citologiacutea anormal de acuerdo con su demanda

Donde se entrega

Establecimientos de Salud partir del nivel II ndash I II-2 III-1 y III-2

37

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

CULTURA EN PREVENCION Mujeres mayores

de 20 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Mama Mujeres mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

HDA CIS

Mujeres Mayores De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Mamografiacutea bilateral anual en mujeres mayores de 50 antildeos hasta los 59 antildeos

Eficacia Reduccioacuten de mortalidad en 24

Intervencioacuten CONSEJERIA y MAMOGRAFIacuteA

38

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CAacuteNCER DE MAMA

Beneficiarios

Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

39

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional MAMOGRAFIacuteA BILATERAL

Beneficiarios

Mujeres entre los 50 antildeos y 59 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio mamograacutefico bilateral

Quien entrega

Los responsables del examen mamograacutefico son el Meacutedico Radioacutelogo Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos y Tecnoacutelogo Medico en Radiologiacutea

Con que frecuencia

El estudio radioloacutegico se realizaraacute anualmente

Donde se entrega

El examen mamograacutefico se realizaraacute en los hospitales del nivel II ndash 2 III ndash 1 y III ndash 2

40

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Haacutebitos Higieacutenico Dieteacuteticas

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gastrico

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gaacutestrico Temprano

Poliposis Gaacutestrica

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos] Endoscopiacutea Digestiva Alta (Gastroscopiacutea) en hombres y mujeres con factores de riesgo a partir de los 50 antildeos anual hasta los 64 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres y Mujeres a partir de los 20 antildeos

41

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER GASTRICO

Beneficiarios

Hombres y Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacuteas grupales e individuales sobre medidas para evitar exponerse a los factores que predispongan a caacutencer gaacutestrico de manera especial aspectos relacionados a la dieta conservacioacuten y manipulacioacuten de alimentos e Infeccioacuten relacionadas a Hp Entrega de material informativo

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

42

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional ENDOSCOPIacuteA DIGESTIVA ALTA (GASTROSCOPIacuteA)

Beneficiarios

Hombres y Mujeres entre los 50 antildeos y 64 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio Endoscoacutepico Digestivo Alto (Gastrocopiacutea)

Quien entrega

- Meacutedico Gastroenteroacutelogo

Con que frecuencia

El estudio Endoscoacutepico se realizaraacute anualmente hasta los 64 antildeos

Donde se entrega

Establecimientos de salud III-1 III-2

43

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Hombres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Proacutestata Hombres Mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Neoplasia Intra-epitelial

Prostaacutetica Hombres

Mayores de 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Dosaje en sangre del marcador tumoral PSA total anualmente a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en 20 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL Y DOSAJE DE PSA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Exaacutemen Cliacutenico con palpacioacuten digital de la Proacutestata a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

44

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER PROSTATICO

Beneficiarios

Hombres mayores de 18 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

45

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional TACTO RECTAL Y DOSAJE DE PSA (Antiacutegeno Prostaacutetico Especiacutefico)

Beneficiarios

Hombres entre los 50 antildeos y 69 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Evaluacioacuten Digito Rectal (Tacto Rectal) y toma de muestra de sangre para estudio de PSA

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales meacutedicos meacutedico general uroacutelogos

Con que frecuencia

El estudio Digito Rectal (Tacto Rectal) y Dosaje de PSA anual

Donde se entrega

Establecimientos de salud II-1 II-2 III-1 III-2

46

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Riesgo Ocupacional Hombres y Mujeres

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Pulmoacuten

radic QUE

QUIENES

Tabaquismo Hombres y Mujeres de

Todas las edades

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Programas de cesacioacuten al consumo del tabaco en hombres y mujeres

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y PROGRAMAS DE CESACIOacuteN AL CONSUMO DE TABACO

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Informacioacuten educativa sobre los riesgos en la salud inducidos por el tabaco para evitar el inicio en el consumo del cigarrillo en menores de edad

47

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Poblacioacuten de 15 a 64 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

48

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Hombres y Mujeres en general

Que vamos a entregar

Charlas y Consejeriacutea sobre medidas para evitar exponerse a al humo del Tabaco (activo y pasivo)

Informacioacuten sobre el riesgo en relacioacuten con la actividad laboral

Sesiones de Cesacioacuten para los fumadores activos

Quien entrega

- Meacutedico Psiquiatra - Meacutedico Familiar - Cirujanos Oncoacutelogos - Meacutedicos Generales - Psicoacutelogos

Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

Donde se entrega

- Preventorios - Unidades Oncoloacutegicas - Institutos Nacionales y Regionales de Enfermedades Neoplaacutesicas - Hospitales de la Red MINSA - Centros de Salud

bull Preguntas

bull Comentarios

Gracias iquestAlguna pregunta

Caacutencer importancia econoacutemica

Se estima que el Peruacute perdioacute aprox 377 mil antildeos de vida saludables a causa de las muertes por Caacutencer en el antildeo 2004 que representaron la peacuterdida econoacutemica productiva de aprox 900 millones de doacutelares

En el Caacutencer las consecuencias no mortales tienen mayor importancia por elevado costo de su tratamiento y el alto impacto econoacutemico que produce en la familia produciendo letalidad irreversibilidad y discapacidad y es la razoacuten de priorizar su importancia en intervenir con meacutetodos de diagnoacutestico precoz que son costo-efectivos

Prevencioacuten

Desde el punto de vista de causalidad y geacutenesis de la enfermedad aproximadamente el 75 de los diferentes tipos de Caacutencer responden a factores modificables relacionados a estilos de vida de las personas

- Consumo directo e indirecto de tabaco - Inadecuados haacutebitos dieteacuteticos nutricionales - Deficiente actividad fiacutesica - Algunos tipos de infecciones Se concluye que en la actualidad el Caacutencer es

considerado como una enfermedad prevenible detectable y curable si es detectado en estadios tempranos

CANCER

Alteraciones Geneacuteticas - Heredadas

- Espontaneas

Estilos de Vida -Dieta -Actividad Fisica -Tabaquismo

Medio Ambiente Agentes

Bioloacutegicos Quiacutemicos Radiacioacuten

Diagnoacutestico Modelo Conceptual Adoptado

-Cultura Preventiva

33

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Mujeres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Cervix Mujeres con

LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II)

radic QUE

QUIENES

Lesiones Intraepiteliales

Mujeres con citologia anormal

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

En paciente con citologiacutea anormal se realizara colposcopiacutea diagnostica y Biopsia En portadoras de LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II) Tratamiento con Crioterapia

Eficacia Reduccioacuten en 100 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA PAPANICOLAOU COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Papanicolaou anual desde los 30 antildeos y por 3 antildeos consecutivos posteriormente cada 3 - 5 antildeos hasta los 49 antildeos si todos son negativos se suspende tamizaje

Vacuna Preventiva contra el PVH en tres dosis para nintildeas entre los 9 y 14 antildeos

34

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIA EN CONDUCTA SEXUAL

Beneficiarios

Mujeres de 20 a 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal e Individuales

- Material impreso

-Charlas informativas

-Spots radiales

-Spots televisivos

Relacionadas a educacioacuten sexual y su comportamiento sexual

Quien entrega

-Profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

35

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional PAPANICOLAOU

Beneficiarios

Mujeres entre los 30 y 49 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Examen Ginecoloacutegico toma de muestra para estudio citoloacutegico entrega de resultado y orientacioacuten

Quien entrega

Gineco-obstetras Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos meacutedico general obstetras o un profesional de la salud entrenado de acuerdo a nivel de categorizacioacuten del establecimiento de Salud en el que laboran

Con que frecuencia

Papanicolaou anual por 3 antildeos consecutivos y posteriormente cada 3-5 antildeos hasta los 49 antildeos en que se suspende tamizaje si todos los resultados son negativos

Donde se entrega

Establecimientos de salud de nivel I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

36

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Beneficiarios

Mujeres de 30 a 49 antildeos referidas del nivel I-4 yo atendidas como parte de su demanda que tengan informe citoloacutegico anormal

Que vamos a entregar

-Consulta medica ginecologica

-Evaluacioacuten Colposcoacutepica

-Biopsia de ceacutervix de ser necesario

-Tratamiento en LIE-BG (NIC I) LIE-AG (NIC II) y NIC III con crioterapia

Quien entrega

- Cirujanos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos con entrenamiento Con que frecuencia

En pacientes con citologiacutea anormal de acuerdo con su demanda

Donde se entrega

Establecimientos de Salud partir del nivel II ndash I II-2 III-1 y III-2

37

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

CULTURA EN PREVENCION Mujeres mayores

de 20 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Mama Mujeres mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

HDA CIS

Mujeres Mayores De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Mamografiacutea bilateral anual en mujeres mayores de 50 antildeos hasta los 59 antildeos

Eficacia Reduccioacuten de mortalidad en 24

Intervencioacuten CONSEJERIA y MAMOGRAFIacuteA

38

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CAacuteNCER DE MAMA

Beneficiarios

Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

39

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional MAMOGRAFIacuteA BILATERAL

Beneficiarios

Mujeres entre los 50 antildeos y 59 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio mamograacutefico bilateral

Quien entrega

Los responsables del examen mamograacutefico son el Meacutedico Radioacutelogo Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos y Tecnoacutelogo Medico en Radiologiacutea

Con que frecuencia

El estudio radioloacutegico se realizaraacute anualmente

Donde se entrega

El examen mamograacutefico se realizaraacute en los hospitales del nivel II ndash 2 III ndash 1 y III ndash 2

40

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Haacutebitos Higieacutenico Dieteacuteticas

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gastrico

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gaacutestrico Temprano

Poliposis Gaacutestrica

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos] Endoscopiacutea Digestiva Alta (Gastroscopiacutea) en hombres y mujeres con factores de riesgo a partir de los 50 antildeos anual hasta los 64 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres y Mujeres a partir de los 20 antildeos

41

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER GASTRICO

Beneficiarios

Hombres y Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacuteas grupales e individuales sobre medidas para evitar exponerse a los factores que predispongan a caacutencer gaacutestrico de manera especial aspectos relacionados a la dieta conservacioacuten y manipulacioacuten de alimentos e Infeccioacuten relacionadas a Hp Entrega de material informativo

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

42

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional ENDOSCOPIacuteA DIGESTIVA ALTA (GASTROSCOPIacuteA)

Beneficiarios

Hombres y Mujeres entre los 50 antildeos y 64 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio Endoscoacutepico Digestivo Alto (Gastrocopiacutea)

Quien entrega

- Meacutedico Gastroenteroacutelogo

Con que frecuencia

El estudio Endoscoacutepico se realizaraacute anualmente hasta los 64 antildeos

Donde se entrega

Establecimientos de salud III-1 III-2

43

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Hombres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Proacutestata Hombres Mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Neoplasia Intra-epitelial

Prostaacutetica Hombres

Mayores de 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Dosaje en sangre del marcador tumoral PSA total anualmente a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en 20 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL Y DOSAJE DE PSA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Exaacutemen Cliacutenico con palpacioacuten digital de la Proacutestata a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

44

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER PROSTATICO

Beneficiarios

Hombres mayores de 18 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

45

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional TACTO RECTAL Y DOSAJE DE PSA (Antiacutegeno Prostaacutetico Especiacutefico)

Beneficiarios

Hombres entre los 50 antildeos y 69 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Evaluacioacuten Digito Rectal (Tacto Rectal) y toma de muestra de sangre para estudio de PSA

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales meacutedicos meacutedico general uroacutelogos

Con que frecuencia

El estudio Digito Rectal (Tacto Rectal) y Dosaje de PSA anual

Donde se entrega

Establecimientos de salud II-1 II-2 III-1 III-2

46

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Riesgo Ocupacional Hombres y Mujeres

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Pulmoacuten

radic QUE

QUIENES

Tabaquismo Hombres y Mujeres de

Todas las edades

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Programas de cesacioacuten al consumo del tabaco en hombres y mujeres

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y PROGRAMAS DE CESACIOacuteN AL CONSUMO DE TABACO

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Informacioacuten educativa sobre los riesgos en la salud inducidos por el tabaco para evitar el inicio en el consumo del cigarrillo en menores de edad

47

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Poblacioacuten de 15 a 64 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

48

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Hombres y Mujeres en general

Que vamos a entregar

Charlas y Consejeriacutea sobre medidas para evitar exponerse a al humo del Tabaco (activo y pasivo)

Informacioacuten sobre el riesgo en relacioacuten con la actividad laboral

Sesiones de Cesacioacuten para los fumadores activos

Quien entrega

- Meacutedico Psiquiatra - Meacutedico Familiar - Cirujanos Oncoacutelogos - Meacutedicos Generales - Psicoacutelogos

Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

Donde se entrega

- Preventorios - Unidades Oncoloacutegicas - Institutos Nacionales y Regionales de Enfermedades Neoplaacutesicas - Hospitales de la Red MINSA - Centros de Salud

bull Preguntas

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Gracias iquestAlguna pregunta

Prevencioacuten

Desde el punto de vista de causalidad y geacutenesis de la enfermedad aproximadamente el 75 de los diferentes tipos de Caacutencer responden a factores modificables relacionados a estilos de vida de las personas

- Consumo directo e indirecto de tabaco - Inadecuados haacutebitos dieteacuteticos nutricionales - Deficiente actividad fiacutesica - Algunos tipos de infecciones Se concluye que en la actualidad el Caacutencer es

considerado como una enfermedad prevenible detectable y curable si es detectado en estadios tempranos

CANCER

Alteraciones Geneacuteticas - Heredadas

- Espontaneas

Estilos de Vida -Dieta -Actividad Fisica -Tabaquismo

Medio Ambiente Agentes

Bioloacutegicos Quiacutemicos Radiacioacuten

Diagnoacutestico Modelo Conceptual Adoptado

-Cultura Preventiva

33

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Mujeres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Cervix Mujeres con

LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II)

radic QUE

QUIENES

Lesiones Intraepiteliales

Mujeres con citologia anormal

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

En paciente con citologiacutea anormal se realizara colposcopiacutea diagnostica y Biopsia En portadoras de LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II) Tratamiento con Crioterapia

Eficacia Reduccioacuten en 100 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA PAPANICOLAOU COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Papanicolaou anual desde los 30 antildeos y por 3 antildeos consecutivos posteriormente cada 3 - 5 antildeos hasta los 49 antildeos si todos son negativos se suspende tamizaje

Vacuna Preventiva contra el PVH en tres dosis para nintildeas entre los 9 y 14 antildeos

34

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIA EN CONDUCTA SEXUAL

Beneficiarios

Mujeres de 20 a 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal e Individuales

- Material impreso

-Charlas informativas

-Spots radiales

-Spots televisivos

Relacionadas a educacioacuten sexual y su comportamiento sexual

Quien entrega

-Profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

35

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional PAPANICOLAOU

Beneficiarios

Mujeres entre los 30 y 49 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Examen Ginecoloacutegico toma de muestra para estudio citoloacutegico entrega de resultado y orientacioacuten

Quien entrega

Gineco-obstetras Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos meacutedico general obstetras o un profesional de la salud entrenado de acuerdo a nivel de categorizacioacuten del establecimiento de Salud en el que laboran

Con que frecuencia

Papanicolaou anual por 3 antildeos consecutivos y posteriormente cada 3-5 antildeos hasta los 49 antildeos en que se suspende tamizaje si todos los resultados son negativos

Donde se entrega

Establecimientos de salud de nivel I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

36

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Beneficiarios

Mujeres de 30 a 49 antildeos referidas del nivel I-4 yo atendidas como parte de su demanda que tengan informe citoloacutegico anormal

Que vamos a entregar

-Consulta medica ginecologica

-Evaluacioacuten Colposcoacutepica

-Biopsia de ceacutervix de ser necesario

-Tratamiento en LIE-BG (NIC I) LIE-AG (NIC II) y NIC III con crioterapia

Quien entrega

- Cirujanos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos con entrenamiento Con que frecuencia

En pacientes con citologiacutea anormal de acuerdo con su demanda

Donde se entrega

Establecimientos de Salud partir del nivel II ndash I II-2 III-1 y III-2

37

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

CULTURA EN PREVENCION Mujeres mayores

de 20 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Mama Mujeres mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

HDA CIS

Mujeres Mayores De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Mamografiacutea bilateral anual en mujeres mayores de 50 antildeos hasta los 59 antildeos

Eficacia Reduccioacuten de mortalidad en 24

Intervencioacuten CONSEJERIA y MAMOGRAFIacuteA

38

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CAacuteNCER DE MAMA

Beneficiarios

Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

39

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional MAMOGRAFIacuteA BILATERAL

Beneficiarios

Mujeres entre los 50 antildeos y 59 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio mamograacutefico bilateral

Quien entrega

Los responsables del examen mamograacutefico son el Meacutedico Radioacutelogo Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos y Tecnoacutelogo Medico en Radiologiacutea

Con que frecuencia

El estudio radioloacutegico se realizaraacute anualmente

Donde se entrega

El examen mamograacutefico se realizaraacute en los hospitales del nivel II ndash 2 III ndash 1 y III ndash 2

40

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Haacutebitos Higieacutenico Dieteacuteticas

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gastrico

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gaacutestrico Temprano

Poliposis Gaacutestrica

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos] Endoscopiacutea Digestiva Alta (Gastroscopiacutea) en hombres y mujeres con factores de riesgo a partir de los 50 antildeos anual hasta los 64 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres y Mujeres a partir de los 20 antildeos

41

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER GASTRICO

Beneficiarios

Hombres y Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacuteas grupales e individuales sobre medidas para evitar exponerse a los factores que predispongan a caacutencer gaacutestrico de manera especial aspectos relacionados a la dieta conservacioacuten y manipulacioacuten de alimentos e Infeccioacuten relacionadas a Hp Entrega de material informativo

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

42

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional ENDOSCOPIacuteA DIGESTIVA ALTA (GASTROSCOPIacuteA)

Beneficiarios

Hombres y Mujeres entre los 50 antildeos y 64 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio Endoscoacutepico Digestivo Alto (Gastrocopiacutea)

Quien entrega

- Meacutedico Gastroenteroacutelogo

Con que frecuencia

El estudio Endoscoacutepico se realizaraacute anualmente hasta los 64 antildeos

Donde se entrega

Establecimientos de salud III-1 III-2

43

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Hombres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Proacutestata Hombres Mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Neoplasia Intra-epitelial

Prostaacutetica Hombres

Mayores de 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Dosaje en sangre del marcador tumoral PSA total anualmente a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en 20 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL Y DOSAJE DE PSA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Exaacutemen Cliacutenico con palpacioacuten digital de la Proacutestata a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

44

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER PROSTATICO

Beneficiarios

Hombres mayores de 18 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

45

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional TACTO RECTAL Y DOSAJE DE PSA (Antiacutegeno Prostaacutetico Especiacutefico)

Beneficiarios

Hombres entre los 50 antildeos y 69 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Evaluacioacuten Digito Rectal (Tacto Rectal) y toma de muestra de sangre para estudio de PSA

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales meacutedicos meacutedico general uroacutelogos

Con que frecuencia

El estudio Digito Rectal (Tacto Rectal) y Dosaje de PSA anual

Donde se entrega

Establecimientos de salud II-1 II-2 III-1 III-2

46

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Riesgo Ocupacional Hombres y Mujeres

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Pulmoacuten

radic QUE

QUIENES

Tabaquismo Hombres y Mujeres de

Todas las edades

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Programas de cesacioacuten al consumo del tabaco en hombres y mujeres

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y PROGRAMAS DE CESACIOacuteN AL CONSUMO DE TABACO

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Informacioacuten educativa sobre los riesgos en la salud inducidos por el tabaco para evitar el inicio en el consumo del cigarrillo en menores de edad

47

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Poblacioacuten de 15 a 64 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

48

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Hombres y Mujeres en general

Que vamos a entregar

Charlas y Consejeriacutea sobre medidas para evitar exponerse a al humo del Tabaco (activo y pasivo)

Informacioacuten sobre el riesgo en relacioacuten con la actividad laboral

Sesiones de Cesacioacuten para los fumadores activos

Quien entrega

- Meacutedico Psiquiatra - Meacutedico Familiar - Cirujanos Oncoacutelogos - Meacutedicos Generales - Psicoacutelogos

Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

Donde se entrega

- Preventorios - Unidades Oncoloacutegicas - Institutos Nacionales y Regionales de Enfermedades Neoplaacutesicas - Hospitales de la Red MINSA - Centros de Salud

bull Preguntas

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CANCER

Alteraciones Geneacuteticas - Heredadas

- Espontaneas

Estilos de Vida -Dieta -Actividad Fisica -Tabaquismo

Medio Ambiente Agentes

Bioloacutegicos Quiacutemicos Radiacioacuten

Diagnoacutestico Modelo Conceptual Adoptado

-Cultura Preventiva

33

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Mujeres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Cervix Mujeres con

LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II)

radic QUE

QUIENES

Lesiones Intraepiteliales

Mujeres con citologia anormal

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

En paciente con citologiacutea anormal se realizara colposcopiacutea diagnostica y Biopsia En portadoras de LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II) Tratamiento con Crioterapia

Eficacia Reduccioacuten en 100 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA PAPANICOLAOU COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Papanicolaou anual desde los 30 antildeos y por 3 antildeos consecutivos posteriormente cada 3 - 5 antildeos hasta los 49 antildeos si todos son negativos se suspende tamizaje

Vacuna Preventiva contra el PVH en tres dosis para nintildeas entre los 9 y 14 antildeos

34

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIA EN CONDUCTA SEXUAL

Beneficiarios

Mujeres de 20 a 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal e Individuales

- Material impreso

-Charlas informativas

-Spots radiales

-Spots televisivos

Relacionadas a educacioacuten sexual y su comportamiento sexual

Quien entrega

-Profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

35

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional PAPANICOLAOU

Beneficiarios

Mujeres entre los 30 y 49 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Examen Ginecoloacutegico toma de muestra para estudio citoloacutegico entrega de resultado y orientacioacuten

Quien entrega

Gineco-obstetras Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos meacutedico general obstetras o un profesional de la salud entrenado de acuerdo a nivel de categorizacioacuten del establecimiento de Salud en el que laboran

Con que frecuencia

Papanicolaou anual por 3 antildeos consecutivos y posteriormente cada 3-5 antildeos hasta los 49 antildeos en que se suspende tamizaje si todos los resultados son negativos

Donde se entrega

Establecimientos de salud de nivel I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

36

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Beneficiarios

Mujeres de 30 a 49 antildeos referidas del nivel I-4 yo atendidas como parte de su demanda que tengan informe citoloacutegico anormal

Que vamos a entregar

-Consulta medica ginecologica

-Evaluacioacuten Colposcoacutepica

-Biopsia de ceacutervix de ser necesario

-Tratamiento en LIE-BG (NIC I) LIE-AG (NIC II) y NIC III con crioterapia

Quien entrega

- Cirujanos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos con entrenamiento Con que frecuencia

En pacientes con citologiacutea anormal de acuerdo con su demanda

Donde se entrega

Establecimientos de Salud partir del nivel II ndash I II-2 III-1 y III-2

37

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

CULTURA EN PREVENCION Mujeres mayores

de 20 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Mama Mujeres mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

HDA CIS

Mujeres Mayores De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Mamografiacutea bilateral anual en mujeres mayores de 50 antildeos hasta los 59 antildeos

Eficacia Reduccioacuten de mortalidad en 24

Intervencioacuten CONSEJERIA y MAMOGRAFIacuteA

38

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CAacuteNCER DE MAMA

Beneficiarios

Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

39

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional MAMOGRAFIacuteA BILATERAL

Beneficiarios

Mujeres entre los 50 antildeos y 59 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio mamograacutefico bilateral

Quien entrega

Los responsables del examen mamograacutefico son el Meacutedico Radioacutelogo Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos y Tecnoacutelogo Medico en Radiologiacutea

Con que frecuencia

El estudio radioloacutegico se realizaraacute anualmente

Donde se entrega

El examen mamograacutefico se realizaraacute en los hospitales del nivel II ndash 2 III ndash 1 y III ndash 2

40

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Haacutebitos Higieacutenico Dieteacuteticas

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gastrico

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gaacutestrico Temprano

Poliposis Gaacutestrica

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos] Endoscopiacutea Digestiva Alta (Gastroscopiacutea) en hombres y mujeres con factores de riesgo a partir de los 50 antildeos anual hasta los 64 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres y Mujeres a partir de los 20 antildeos

41

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER GASTRICO

Beneficiarios

Hombres y Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacuteas grupales e individuales sobre medidas para evitar exponerse a los factores que predispongan a caacutencer gaacutestrico de manera especial aspectos relacionados a la dieta conservacioacuten y manipulacioacuten de alimentos e Infeccioacuten relacionadas a Hp Entrega de material informativo

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

42

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional ENDOSCOPIacuteA DIGESTIVA ALTA (GASTROSCOPIacuteA)

Beneficiarios

Hombres y Mujeres entre los 50 antildeos y 64 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio Endoscoacutepico Digestivo Alto (Gastrocopiacutea)

Quien entrega

- Meacutedico Gastroenteroacutelogo

Con que frecuencia

El estudio Endoscoacutepico se realizaraacute anualmente hasta los 64 antildeos

Donde se entrega

Establecimientos de salud III-1 III-2

43

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Hombres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Proacutestata Hombres Mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Neoplasia Intra-epitelial

Prostaacutetica Hombres

Mayores de 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Dosaje en sangre del marcador tumoral PSA total anualmente a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en 20 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL Y DOSAJE DE PSA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Exaacutemen Cliacutenico con palpacioacuten digital de la Proacutestata a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

44

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER PROSTATICO

Beneficiarios

Hombres mayores de 18 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

45

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional TACTO RECTAL Y DOSAJE DE PSA (Antiacutegeno Prostaacutetico Especiacutefico)

Beneficiarios

Hombres entre los 50 antildeos y 69 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Evaluacioacuten Digito Rectal (Tacto Rectal) y toma de muestra de sangre para estudio de PSA

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales meacutedicos meacutedico general uroacutelogos

Con que frecuencia

El estudio Digito Rectal (Tacto Rectal) y Dosaje de PSA anual

Donde se entrega

Establecimientos de salud II-1 II-2 III-1 III-2

46

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Riesgo Ocupacional Hombres y Mujeres

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Pulmoacuten

radic QUE

QUIENES

Tabaquismo Hombres y Mujeres de

Todas las edades

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Programas de cesacioacuten al consumo del tabaco en hombres y mujeres

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y PROGRAMAS DE CESACIOacuteN AL CONSUMO DE TABACO

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Informacioacuten educativa sobre los riesgos en la salud inducidos por el tabaco para evitar el inicio en el consumo del cigarrillo en menores de edad

47

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Poblacioacuten de 15 a 64 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

48

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Hombres y Mujeres en general

Que vamos a entregar

Charlas y Consejeriacutea sobre medidas para evitar exponerse a al humo del Tabaco (activo y pasivo)

Informacioacuten sobre el riesgo en relacioacuten con la actividad laboral

Sesiones de Cesacioacuten para los fumadores activos

Quien entrega

- Meacutedico Psiquiatra - Meacutedico Familiar - Cirujanos Oncoacutelogos - Meacutedicos Generales - Psicoacutelogos

Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

Donde se entrega

- Preventorios - Unidades Oncoloacutegicas - Institutos Nacionales y Regionales de Enfermedades Neoplaacutesicas - Hospitales de la Red MINSA - Centros de Salud

bull Preguntas

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Gracias iquestAlguna pregunta

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Mujeres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Cervix Mujeres con

LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II)

radic QUE

QUIENES

Lesiones Intraepiteliales

Mujeres con citologia anormal

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

En paciente con citologiacutea anormal se realizara colposcopiacutea diagnostica y Biopsia En portadoras de LIE-BG (NIC I) y LIE-AG (NIC II) Tratamiento con Crioterapia

Eficacia Reduccioacuten en 100 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA PAPANICOLAOU COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Papanicolaou anual desde los 30 antildeos y por 3 antildeos consecutivos posteriormente cada 3 - 5 antildeos hasta los 49 antildeos si todos son negativos se suspende tamizaje

Vacuna Preventiva contra el PVH en tres dosis para nintildeas entre los 9 y 14 antildeos

34

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIA EN CONDUCTA SEXUAL

Beneficiarios

Mujeres de 20 a 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal e Individuales

- Material impreso

-Charlas informativas

-Spots radiales

-Spots televisivos

Relacionadas a educacioacuten sexual y su comportamiento sexual

Quien entrega

-Profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

35

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional PAPANICOLAOU

Beneficiarios

Mujeres entre los 30 y 49 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Examen Ginecoloacutegico toma de muestra para estudio citoloacutegico entrega de resultado y orientacioacuten

Quien entrega

Gineco-obstetras Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos meacutedico general obstetras o un profesional de la salud entrenado de acuerdo a nivel de categorizacioacuten del establecimiento de Salud en el que laboran

Con que frecuencia

Papanicolaou anual por 3 antildeos consecutivos y posteriormente cada 3-5 antildeos hasta los 49 antildeos en que se suspende tamizaje si todos los resultados son negativos

Donde se entrega

Establecimientos de salud de nivel I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

36

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Beneficiarios

Mujeres de 30 a 49 antildeos referidas del nivel I-4 yo atendidas como parte de su demanda que tengan informe citoloacutegico anormal

Que vamos a entregar

-Consulta medica ginecologica

-Evaluacioacuten Colposcoacutepica

-Biopsia de ceacutervix de ser necesario

-Tratamiento en LIE-BG (NIC I) LIE-AG (NIC II) y NIC III con crioterapia

Quien entrega

- Cirujanos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos con entrenamiento Con que frecuencia

En pacientes con citologiacutea anormal de acuerdo con su demanda

Donde se entrega

Establecimientos de Salud partir del nivel II ndash I II-2 III-1 y III-2

37

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

CULTURA EN PREVENCION Mujeres mayores

de 20 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Mama Mujeres mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

HDA CIS

Mujeres Mayores De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Mamografiacutea bilateral anual en mujeres mayores de 50 antildeos hasta los 59 antildeos

Eficacia Reduccioacuten de mortalidad en 24

Intervencioacuten CONSEJERIA y MAMOGRAFIacuteA

38

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CAacuteNCER DE MAMA

Beneficiarios

Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

39

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional MAMOGRAFIacuteA BILATERAL

Beneficiarios

Mujeres entre los 50 antildeos y 59 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio mamograacutefico bilateral

Quien entrega

Los responsables del examen mamograacutefico son el Meacutedico Radioacutelogo Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos y Tecnoacutelogo Medico en Radiologiacutea

Con que frecuencia

El estudio radioloacutegico se realizaraacute anualmente

Donde se entrega

El examen mamograacutefico se realizaraacute en los hospitales del nivel II ndash 2 III ndash 1 y III ndash 2

40

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Haacutebitos Higieacutenico Dieteacuteticas

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gastrico

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gaacutestrico Temprano

Poliposis Gaacutestrica

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos] Endoscopiacutea Digestiva Alta (Gastroscopiacutea) en hombres y mujeres con factores de riesgo a partir de los 50 antildeos anual hasta los 64 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres y Mujeres a partir de los 20 antildeos

41

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER GASTRICO

Beneficiarios

Hombres y Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacuteas grupales e individuales sobre medidas para evitar exponerse a los factores que predispongan a caacutencer gaacutestrico de manera especial aspectos relacionados a la dieta conservacioacuten y manipulacioacuten de alimentos e Infeccioacuten relacionadas a Hp Entrega de material informativo

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

42

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional ENDOSCOPIacuteA DIGESTIVA ALTA (GASTROSCOPIacuteA)

Beneficiarios

Hombres y Mujeres entre los 50 antildeos y 64 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio Endoscoacutepico Digestivo Alto (Gastrocopiacutea)

Quien entrega

- Meacutedico Gastroenteroacutelogo

Con que frecuencia

El estudio Endoscoacutepico se realizaraacute anualmente hasta los 64 antildeos

Donde se entrega

Establecimientos de salud III-1 III-2

43

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Hombres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Proacutestata Hombres Mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Neoplasia Intra-epitelial

Prostaacutetica Hombres

Mayores de 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Dosaje en sangre del marcador tumoral PSA total anualmente a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en 20 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL Y DOSAJE DE PSA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Exaacutemen Cliacutenico con palpacioacuten digital de la Proacutestata a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

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Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER PROSTATICO

Beneficiarios

Hombres mayores de 18 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

45

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional TACTO RECTAL Y DOSAJE DE PSA (Antiacutegeno Prostaacutetico Especiacutefico)

Beneficiarios

Hombres entre los 50 antildeos y 69 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Evaluacioacuten Digito Rectal (Tacto Rectal) y toma de muestra de sangre para estudio de PSA

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales meacutedicos meacutedico general uroacutelogos

Con que frecuencia

El estudio Digito Rectal (Tacto Rectal) y Dosaje de PSA anual

Donde se entrega

Establecimientos de salud II-1 II-2 III-1 III-2

46

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Riesgo Ocupacional Hombres y Mujeres

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Pulmoacuten

radic QUE

QUIENES

Tabaquismo Hombres y Mujeres de

Todas las edades

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Programas de cesacioacuten al consumo del tabaco en hombres y mujeres

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y PROGRAMAS DE CESACIOacuteN AL CONSUMO DE TABACO

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Informacioacuten educativa sobre los riesgos en la salud inducidos por el tabaco para evitar el inicio en el consumo del cigarrillo en menores de edad

47

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Poblacioacuten de 15 a 64 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

48

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Hombres y Mujeres en general

Que vamos a entregar

Charlas y Consejeriacutea sobre medidas para evitar exponerse a al humo del Tabaco (activo y pasivo)

Informacioacuten sobre el riesgo en relacioacuten con la actividad laboral

Sesiones de Cesacioacuten para los fumadores activos

Quien entrega

- Meacutedico Psiquiatra - Meacutedico Familiar - Cirujanos Oncoacutelogos - Meacutedicos Generales - Psicoacutelogos

Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

Donde se entrega

- Preventorios - Unidades Oncoloacutegicas - Institutos Nacionales y Regionales de Enfermedades Neoplaacutesicas - Hospitales de la Red MINSA - Centros de Salud

bull Preguntas

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Gracias iquestAlguna pregunta

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIA EN CONDUCTA SEXUAL

Beneficiarios

Mujeres de 20 a 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal e Individuales

- Material impreso

-Charlas informativas

-Spots radiales

-Spots televisivos

Relacionadas a educacioacuten sexual y su comportamiento sexual

Quien entrega

-Profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

35

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional PAPANICOLAOU

Beneficiarios

Mujeres entre los 30 y 49 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Examen Ginecoloacutegico toma de muestra para estudio citoloacutegico entrega de resultado y orientacioacuten

Quien entrega

Gineco-obstetras Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos meacutedico general obstetras o un profesional de la salud entrenado de acuerdo a nivel de categorizacioacuten del establecimiento de Salud en el que laboran

Con que frecuencia

Papanicolaou anual por 3 antildeos consecutivos y posteriormente cada 3-5 antildeos hasta los 49 antildeos en que se suspende tamizaje si todos los resultados son negativos

Donde se entrega

Establecimientos de salud de nivel I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

36

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Beneficiarios

Mujeres de 30 a 49 antildeos referidas del nivel I-4 yo atendidas como parte de su demanda que tengan informe citoloacutegico anormal

Que vamos a entregar

-Consulta medica ginecologica

-Evaluacioacuten Colposcoacutepica

-Biopsia de ceacutervix de ser necesario

-Tratamiento en LIE-BG (NIC I) LIE-AG (NIC II) y NIC III con crioterapia

Quien entrega

- Cirujanos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos con entrenamiento Con que frecuencia

En pacientes con citologiacutea anormal de acuerdo con su demanda

Donde se entrega

Establecimientos de Salud partir del nivel II ndash I II-2 III-1 y III-2

37

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

CULTURA EN PREVENCION Mujeres mayores

de 20 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Mama Mujeres mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

HDA CIS

Mujeres Mayores De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Mamografiacutea bilateral anual en mujeres mayores de 50 antildeos hasta los 59 antildeos

Eficacia Reduccioacuten de mortalidad en 24

Intervencioacuten CONSEJERIA y MAMOGRAFIacuteA

38

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CAacuteNCER DE MAMA

Beneficiarios

Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

39

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional MAMOGRAFIacuteA BILATERAL

Beneficiarios

Mujeres entre los 50 antildeos y 59 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio mamograacutefico bilateral

Quien entrega

Los responsables del examen mamograacutefico son el Meacutedico Radioacutelogo Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos y Tecnoacutelogo Medico en Radiologiacutea

Con que frecuencia

El estudio radioloacutegico se realizaraacute anualmente

Donde se entrega

El examen mamograacutefico se realizaraacute en los hospitales del nivel II ndash 2 III ndash 1 y III ndash 2

40

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Haacutebitos Higieacutenico Dieteacuteticas

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gastrico

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gaacutestrico Temprano

Poliposis Gaacutestrica

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos] Endoscopiacutea Digestiva Alta (Gastroscopiacutea) en hombres y mujeres con factores de riesgo a partir de los 50 antildeos anual hasta los 64 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres y Mujeres a partir de los 20 antildeos

41

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER GASTRICO

Beneficiarios

Hombres y Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacuteas grupales e individuales sobre medidas para evitar exponerse a los factores que predispongan a caacutencer gaacutestrico de manera especial aspectos relacionados a la dieta conservacioacuten y manipulacioacuten de alimentos e Infeccioacuten relacionadas a Hp Entrega de material informativo

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

42

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional ENDOSCOPIacuteA DIGESTIVA ALTA (GASTROSCOPIacuteA)

Beneficiarios

Hombres y Mujeres entre los 50 antildeos y 64 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio Endoscoacutepico Digestivo Alto (Gastrocopiacutea)

Quien entrega

- Meacutedico Gastroenteroacutelogo

Con que frecuencia

El estudio Endoscoacutepico se realizaraacute anualmente hasta los 64 antildeos

Donde se entrega

Establecimientos de salud III-1 III-2

43

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Hombres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Proacutestata Hombres Mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Neoplasia Intra-epitelial

Prostaacutetica Hombres

Mayores de 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Dosaje en sangre del marcador tumoral PSA total anualmente a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en 20 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL Y DOSAJE DE PSA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Exaacutemen Cliacutenico con palpacioacuten digital de la Proacutestata a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

44

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER PROSTATICO

Beneficiarios

Hombres mayores de 18 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

45

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional TACTO RECTAL Y DOSAJE DE PSA (Antiacutegeno Prostaacutetico Especiacutefico)

Beneficiarios

Hombres entre los 50 antildeos y 69 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Evaluacioacuten Digito Rectal (Tacto Rectal) y toma de muestra de sangre para estudio de PSA

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales meacutedicos meacutedico general uroacutelogos

Con que frecuencia

El estudio Digito Rectal (Tacto Rectal) y Dosaje de PSA anual

Donde se entrega

Establecimientos de salud II-1 II-2 III-1 III-2

46

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Riesgo Ocupacional Hombres y Mujeres

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Pulmoacuten

radic QUE

QUIENES

Tabaquismo Hombres y Mujeres de

Todas las edades

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Programas de cesacioacuten al consumo del tabaco en hombres y mujeres

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y PROGRAMAS DE CESACIOacuteN AL CONSUMO DE TABACO

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Informacioacuten educativa sobre los riesgos en la salud inducidos por el tabaco para evitar el inicio en el consumo del cigarrillo en menores de edad

47

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Poblacioacuten de 15 a 64 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

48

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Hombres y Mujeres en general

Que vamos a entregar

Charlas y Consejeriacutea sobre medidas para evitar exponerse a al humo del Tabaco (activo y pasivo)

Informacioacuten sobre el riesgo en relacioacuten con la actividad laboral

Sesiones de Cesacioacuten para los fumadores activos

Quien entrega

- Meacutedico Psiquiatra - Meacutedico Familiar - Cirujanos Oncoacutelogos - Meacutedicos Generales - Psicoacutelogos

Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

Donde se entrega

- Preventorios - Unidades Oncoloacutegicas - Institutos Nacionales y Regionales de Enfermedades Neoplaacutesicas - Hospitales de la Red MINSA - Centros de Salud

bull Preguntas

bull Comentarios

Gracias iquestAlguna pregunta

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional PAPANICOLAOU

Beneficiarios

Mujeres entre los 30 y 49 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Examen Ginecoloacutegico toma de muestra para estudio citoloacutegico entrega de resultado y orientacioacuten

Quien entrega

Gineco-obstetras Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos meacutedico general obstetras o un profesional de la salud entrenado de acuerdo a nivel de categorizacioacuten del establecimiento de Salud en el que laboran

Con que frecuencia

Papanicolaou anual por 3 antildeos consecutivos y posteriormente cada 3-5 antildeos hasta los 49 antildeos en que se suspende tamizaje si todos los resultados son negativos

Donde se entrega

Establecimientos de salud de nivel I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

36

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Beneficiarios

Mujeres de 30 a 49 antildeos referidas del nivel I-4 yo atendidas como parte de su demanda que tengan informe citoloacutegico anormal

Que vamos a entregar

-Consulta medica ginecologica

-Evaluacioacuten Colposcoacutepica

-Biopsia de ceacutervix de ser necesario

-Tratamiento en LIE-BG (NIC I) LIE-AG (NIC II) y NIC III con crioterapia

Quien entrega

- Cirujanos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos con entrenamiento Con que frecuencia

En pacientes con citologiacutea anormal de acuerdo con su demanda

Donde se entrega

Establecimientos de Salud partir del nivel II ndash I II-2 III-1 y III-2

37

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

CULTURA EN PREVENCION Mujeres mayores

de 20 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Mama Mujeres mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

HDA CIS

Mujeres Mayores De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Mamografiacutea bilateral anual en mujeres mayores de 50 antildeos hasta los 59 antildeos

Eficacia Reduccioacuten de mortalidad en 24

Intervencioacuten CONSEJERIA y MAMOGRAFIacuteA

38

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CAacuteNCER DE MAMA

Beneficiarios

Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

39

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional MAMOGRAFIacuteA BILATERAL

Beneficiarios

Mujeres entre los 50 antildeos y 59 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio mamograacutefico bilateral

Quien entrega

Los responsables del examen mamograacutefico son el Meacutedico Radioacutelogo Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos y Tecnoacutelogo Medico en Radiologiacutea

Con que frecuencia

El estudio radioloacutegico se realizaraacute anualmente

Donde se entrega

El examen mamograacutefico se realizaraacute en los hospitales del nivel II ndash 2 III ndash 1 y III ndash 2

40

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Haacutebitos Higieacutenico Dieteacuteticas

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gastrico

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gaacutestrico Temprano

Poliposis Gaacutestrica

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos] Endoscopiacutea Digestiva Alta (Gastroscopiacutea) en hombres y mujeres con factores de riesgo a partir de los 50 antildeos anual hasta los 64 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres y Mujeres a partir de los 20 antildeos

41

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER GASTRICO

Beneficiarios

Hombres y Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacuteas grupales e individuales sobre medidas para evitar exponerse a los factores que predispongan a caacutencer gaacutestrico de manera especial aspectos relacionados a la dieta conservacioacuten y manipulacioacuten de alimentos e Infeccioacuten relacionadas a Hp Entrega de material informativo

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

42

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional ENDOSCOPIacuteA DIGESTIVA ALTA (GASTROSCOPIacuteA)

Beneficiarios

Hombres y Mujeres entre los 50 antildeos y 64 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio Endoscoacutepico Digestivo Alto (Gastrocopiacutea)

Quien entrega

- Meacutedico Gastroenteroacutelogo

Con que frecuencia

El estudio Endoscoacutepico se realizaraacute anualmente hasta los 64 antildeos

Donde se entrega

Establecimientos de salud III-1 III-2

43

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Hombres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Proacutestata Hombres Mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Neoplasia Intra-epitelial

Prostaacutetica Hombres

Mayores de 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Dosaje en sangre del marcador tumoral PSA total anualmente a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en 20 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL Y DOSAJE DE PSA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Exaacutemen Cliacutenico con palpacioacuten digital de la Proacutestata a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

44

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER PROSTATICO

Beneficiarios

Hombres mayores de 18 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

45

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional TACTO RECTAL Y DOSAJE DE PSA (Antiacutegeno Prostaacutetico Especiacutefico)

Beneficiarios

Hombres entre los 50 antildeos y 69 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Evaluacioacuten Digito Rectal (Tacto Rectal) y toma de muestra de sangre para estudio de PSA

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales meacutedicos meacutedico general uroacutelogos

Con que frecuencia

El estudio Digito Rectal (Tacto Rectal) y Dosaje de PSA anual

Donde se entrega

Establecimientos de salud II-1 II-2 III-1 III-2

46

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Riesgo Ocupacional Hombres y Mujeres

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Pulmoacuten

radic QUE

QUIENES

Tabaquismo Hombres y Mujeres de

Todas las edades

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Programas de cesacioacuten al consumo del tabaco en hombres y mujeres

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y PROGRAMAS DE CESACIOacuteN AL CONSUMO DE TABACO

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Informacioacuten educativa sobre los riesgos en la salud inducidos por el tabaco para evitar el inicio en el consumo del cigarrillo en menores de edad

47

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Poblacioacuten de 15 a 64 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

48

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Hombres y Mujeres en general

Que vamos a entregar

Charlas y Consejeriacutea sobre medidas para evitar exponerse a al humo del Tabaco (activo y pasivo)

Informacioacuten sobre el riesgo en relacioacuten con la actividad laboral

Sesiones de Cesacioacuten para los fumadores activos

Quien entrega

- Meacutedico Psiquiatra - Meacutedico Familiar - Cirujanos Oncoacutelogos - Meacutedicos Generales - Psicoacutelogos

Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

Donde se entrega

- Preventorios - Unidades Oncoloacutegicas - Institutos Nacionales y Regionales de Enfermedades Neoplaacutesicas - Hospitales de la Red MINSA - Centros de Salud

bull Preguntas

bull Comentarios

Gracias iquestAlguna pregunta

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA

Beneficiarios

Mujeres de 30 a 49 antildeos referidas del nivel I-4 yo atendidas como parte de su demanda que tengan informe citoloacutegico anormal

Que vamos a entregar

-Consulta medica ginecologica

-Evaluacioacuten Colposcoacutepica

-Biopsia de ceacutervix de ser necesario

-Tratamiento en LIE-BG (NIC I) LIE-AG (NIC II) y NIC III con crioterapia

Quien entrega

- Cirujanos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos Oncoacutelogos - Ginecoacutelogos con entrenamiento Con que frecuencia

En pacientes con citologiacutea anormal de acuerdo con su demanda

Donde se entrega

Establecimientos de Salud partir del nivel II ndash I II-2 III-1 y III-2

37

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

CULTURA EN PREVENCION Mujeres mayores

de 20 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Mama Mujeres mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

HDA CIS

Mujeres Mayores De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Mamografiacutea bilateral anual en mujeres mayores de 50 antildeos hasta los 59 antildeos

Eficacia Reduccioacuten de mortalidad en 24

Intervencioacuten CONSEJERIA y MAMOGRAFIacuteA

38

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CAacuteNCER DE MAMA

Beneficiarios

Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

39

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional MAMOGRAFIacuteA BILATERAL

Beneficiarios

Mujeres entre los 50 antildeos y 59 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio mamograacutefico bilateral

Quien entrega

Los responsables del examen mamograacutefico son el Meacutedico Radioacutelogo Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos y Tecnoacutelogo Medico en Radiologiacutea

Con que frecuencia

El estudio radioloacutegico se realizaraacute anualmente

Donde se entrega

El examen mamograacutefico se realizaraacute en los hospitales del nivel II ndash 2 III ndash 1 y III ndash 2

40

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Haacutebitos Higieacutenico Dieteacuteticas

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gastrico

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gaacutestrico Temprano

Poliposis Gaacutestrica

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos] Endoscopiacutea Digestiva Alta (Gastroscopiacutea) en hombres y mujeres con factores de riesgo a partir de los 50 antildeos anual hasta los 64 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres y Mujeres a partir de los 20 antildeos

41

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER GASTRICO

Beneficiarios

Hombres y Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacuteas grupales e individuales sobre medidas para evitar exponerse a los factores que predispongan a caacutencer gaacutestrico de manera especial aspectos relacionados a la dieta conservacioacuten y manipulacioacuten de alimentos e Infeccioacuten relacionadas a Hp Entrega de material informativo

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

42

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional ENDOSCOPIacuteA DIGESTIVA ALTA (GASTROSCOPIacuteA)

Beneficiarios

Hombres y Mujeres entre los 50 antildeos y 64 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio Endoscoacutepico Digestivo Alto (Gastrocopiacutea)

Quien entrega

- Meacutedico Gastroenteroacutelogo

Con que frecuencia

El estudio Endoscoacutepico se realizaraacute anualmente hasta los 64 antildeos

Donde se entrega

Establecimientos de salud III-1 III-2

43

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Hombres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Proacutestata Hombres Mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Neoplasia Intra-epitelial

Prostaacutetica Hombres

Mayores de 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Dosaje en sangre del marcador tumoral PSA total anualmente a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en 20 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL Y DOSAJE DE PSA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Exaacutemen Cliacutenico con palpacioacuten digital de la Proacutestata a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

44

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER PROSTATICO

Beneficiarios

Hombres mayores de 18 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

45

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional TACTO RECTAL Y DOSAJE DE PSA (Antiacutegeno Prostaacutetico Especiacutefico)

Beneficiarios

Hombres entre los 50 antildeos y 69 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Evaluacioacuten Digito Rectal (Tacto Rectal) y toma de muestra de sangre para estudio de PSA

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales meacutedicos meacutedico general uroacutelogos

Con que frecuencia

El estudio Digito Rectal (Tacto Rectal) y Dosaje de PSA anual

Donde se entrega

Establecimientos de salud II-1 II-2 III-1 III-2

46

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Riesgo Ocupacional Hombres y Mujeres

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Pulmoacuten

radic QUE

QUIENES

Tabaquismo Hombres y Mujeres de

Todas las edades

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Programas de cesacioacuten al consumo del tabaco en hombres y mujeres

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y PROGRAMAS DE CESACIOacuteN AL CONSUMO DE TABACO

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Informacioacuten educativa sobre los riesgos en la salud inducidos por el tabaco para evitar el inicio en el consumo del cigarrillo en menores de edad

47

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Poblacioacuten de 15 a 64 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

48

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Hombres y Mujeres en general

Que vamos a entregar

Charlas y Consejeriacutea sobre medidas para evitar exponerse a al humo del Tabaco (activo y pasivo)

Informacioacuten sobre el riesgo en relacioacuten con la actividad laboral

Sesiones de Cesacioacuten para los fumadores activos

Quien entrega

- Meacutedico Psiquiatra - Meacutedico Familiar - Cirujanos Oncoacutelogos - Meacutedicos Generales - Psicoacutelogos

Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

Donde se entrega

- Preventorios - Unidades Oncoloacutegicas - Institutos Nacionales y Regionales de Enfermedades Neoplaacutesicas - Hospitales de la Red MINSA - Centros de Salud

bull Preguntas

bull Comentarios

Gracias iquestAlguna pregunta

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

CULTURA EN PREVENCION Mujeres mayores

de 20 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Mama Mujeres mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

HDA CIS

Mujeres Mayores De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Mamografiacutea bilateral anual en mujeres mayores de 50 antildeos hasta los 59 antildeos

Eficacia Reduccioacuten de mortalidad en 24

Intervencioacuten CONSEJERIA y MAMOGRAFIacuteA

38

Dos sesiones mensuales de consejeriacutea Grupal y 15 consejeriacuteas individuales en mujeres a partir de los 18 antildeos

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CAacuteNCER DE MAMA

Beneficiarios

Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

39

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional MAMOGRAFIacuteA BILATERAL

Beneficiarios

Mujeres entre los 50 antildeos y 59 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio mamograacutefico bilateral

Quien entrega

Los responsables del examen mamograacutefico son el Meacutedico Radioacutelogo Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos y Tecnoacutelogo Medico en Radiologiacutea

Con que frecuencia

El estudio radioloacutegico se realizaraacute anualmente

Donde se entrega

El examen mamograacutefico se realizaraacute en los hospitales del nivel II ndash 2 III ndash 1 y III ndash 2

40

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Haacutebitos Higieacutenico Dieteacuteticas

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gastrico

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gaacutestrico Temprano

Poliposis Gaacutestrica

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos] Endoscopiacutea Digestiva Alta (Gastroscopiacutea) en hombres y mujeres con factores de riesgo a partir de los 50 antildeos anual hasta los 64 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres y Mujeres a partir de los 20 antildeos

41

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER GASTRICO

Beneficiarios

Hombres y Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacuteas grupales e individuales sobre medidas para evitar exponerse a los factores que predispongan a caacutencer gaacutestrico de manera especial aspectos relacionados a la dieta conservacioacuten y manipulacioacuten de alimentos e Infeccioacuten relacionadas a Hp Entrega de material informativo

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

42

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional ENDOSCOPIacuteA DIGESTIVA ALTA (GASTROSCOPIacuteA)

Beneficiarios

Hombres y Mujeres entre los 50 antildeos y 64 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio Endoscoacutepico Digestivo Alto (Gastrocopiacutea)

Quien entrega

- Meacutedico Gastroenteroacutelogo

Con que frecuencia

El estudio Endoscoacutepico se realizaraacute anualmente hasta los 64 antildeos

Donde se entrega

Establecimientos de salud III-1 III-2

43

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Hombres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Proacutestata Hombres Mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Neoplasia Intra-epitelial

Prostaacutetica Hombres

Mayores de 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Dosaje en sangre del marcador tumoral PSA total anualmente a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en 20 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL Y DOSAJE DE PSA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Exaacutemen Cliacutenico con palpacioacuten digital de la Proacutestata a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

44

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER PROSTATICO

Beneficiarios

Hombres mayores de 18 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

45

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional TACTO RECTAL Y DOSAJE DE PSA (Antiacutegeno Prostaacutetico Especiacutefico)

Beneficiarios

Hombres entre los 50 antildeos y 69 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Evaluacioacuten Digito Rectal (Tacto Rectal) y toma de muestra de sangre para estudio de PSA

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales meacutedicos meacutedico general uroacutelogos

Con que frecuencia

El estudio Digito Rectal (Tacto Rectal) y Dosaje de PSA anual

Donde se entrega

Establecimientos de salud II-1 II-2 III-1 III-2

46

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Riesgo Ocupacional Hombres y Mujeres

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Pulmoacuten

radic QUE

QUIENES

Tabaquismo Hombres y Mujeres de

Todas las edades

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Programas de cesacioacuten al consumo del tabaco en hombres y mujeres

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y PROGRAMAS DE CESACIOacuteN AL CONSUMO DE TABACO

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Informacioacuten educativa sobre los riesgos en la salud inducidos por el tabaco para evitar el inicio en el consumo del cigarrillo en menores de edad

47

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Poblacioacuten de 15 a 64 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

48

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Hombres y Mujeres en general

Que vamos a entregar

Charlas y Consejeriacutea sobre medidas para evitar exponerse a al humo del Tabaco (activo y pasivo)

Informacioacuten sobre el riesgo en relacioacuten con la actividad laboral

Sesiones de Cesacioacuten para los fumadores activos

Quien entrega

- Meacutedico Psiquiatra - Meacutedico Familiar - Cirujanos Oncoacutelogos - Meacutedicos Generales - Psicoacutelogos

Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

Donde se entrega

- Preventorios - Unidades Oncoloacutegicas - Institutos Nacionales y Regionales de Enfermedades Neoplaacutesicas - Hospitales de la Red MINSA - Centros de Salud

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Gracias iquestAlguna pregunta

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CAacuteNCER DE MAMA

Beneficiarios

Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

39

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional MAMOGRAFIacuteA BILATERAL

Beneficiarios

Mujeres entre los 50 antildeos y 59 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio mamograacutefico bilateral

Quien entrega

Los responsables del examen mamograacutefico son el Meacutedico Radioacutelogo Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos y Tecnoacutelogo Medico en Radiologiacutea

Con que frecuencia

El estudio radioloacutegico se realizaraacute anualmente

Donde se entrega

El examen mamograacutefico se realizaraacute en los hospitales del nivel II ndash 2 III ndash 1 y III ndash 2

40

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Haacutebitos Higieacutenico Dieteacuteticas

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gastrico

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gaacutestrico Temprano

Poliposis Gaacutestrica

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos] Endoscopiacutea Digestiva Alta (Gastroscopiacutea) en hombres y mujeres con factores de riesgo a partir de los 50 antildeos anual hasta los 64 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres y Mujeres a partir de los 20 antildeos

41

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER GASTRICO

Beneficiarios

Hombres y Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacuteas grupales e individuales sobre medidas para evitar exponerse a los factores que predispongan a caacutencer gaacutestrico de manera especial aspectos relacionados a la dieta conservacioacuten y manipulacioacuten de alimentos e Infeccioacuten relacionadas a Hp Entrega de material informativo

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

42

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional ENDOSCOPIacuteA DIGESTIVA ALTA (GASTROSCOPIacuteA)

Beneficiarios

Hombres y Mujeres entre los 50 antildeos y 64 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio Endoscoacutepico Digestivo Alto (Gastrocopiacutea)

Quien entrega

- Meacutedico Gastroenteroacutelogo

Con que frecuencia

El estudio Endoscoacutepico se realizaraacute anualmente hasta los 64 antildeos

Donde se entrega

Establecimientos de salud III-1 III-2

43

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Hombres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Proacutestata Hombres Mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Neoplasia Intra-epitelial

Prostaacutetica Hombres

Mayores de 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Dosaje en sangre del marcador tumoral PSA total anualmente a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en 20 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL Y DOSAJE DE PSA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Exaacutemen Cliacutenico con palpacioacuten digital de la Proacutestata a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

44

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER PROSTATICO

Beneficiarios

Hombres mayores de 18 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

45

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional TACTO RECTAL Y DOSAJE DE PSA (Antiacutegeno Prostaacutetico Especiacutefico)

Beneficiarios

Hombres entre los 50 antildeos y 69 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Evaluacioacuten Digito Rectal (Tacto Rectal) y toma de muestra de sangre para estudio de PSA

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales meacutedicos meacutedico general uroacutelogos

Con que frecuencia

El estudio Digito Rectal (Tacto Rectal) y Dosaje de PSA anual

Donde se entrega

Establecimientos de salud II-1 II-2 III-1 III-2

46

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Riesgo Ocupacional Hombres y Mujeres

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Pulmoacuten

radic QUE

QUIENES

Tabaquismo Hombres y Mujeres de

Todas las edades

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Programas de cesacioacuten al consumo del tabaco en hombres y mujeres

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y PROGRAMAS DE CESACIOacuteN AL CONSUMO DE TABACO

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Informacioacuten educativa sobre los riesgos en la salud inducidos por el tabaco para evitar el inicio en el consumo del cigarrillo en menores de edad

47

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Poblacioacuten de 15 a 64 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

48

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Hombres y Mujeres en general

Que vamos a entregar

Charlas y Consejeriacutea sobre medidas para evitar exponerse a al humo del Tabaco (activo y pasivo)

Informacioacuten sobre el riesgo en relacioacuten con la actividad laboral

Sesiones de Cesacioacuten para los fumadores activos

Quien entrega

- Meacutedico Psiquiatra - Meacutedico Familiar - Cirujanos Oncoacutelogos - Meacutedicos Generales - Psicoacutelogos

Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

Donde se entrega

- Preventorios - Unidades Oncoloacutegicas - Institutos Nacionales y Regionales de Enfermedades Neoplaacutesicas - Hospitales de la Red MINSA - Centros de Salud

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Gracias iquestAlguna pregunta

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Definicioacuten Operacional MAMOGRAFIacuteA BILATERAL

Beneficiarios

Mujeres entre los 50 antildeos y 59 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio mamograacutefico bilateral

Quien entrega

Los responsables del examen mamograacutefico son el Meacutedico Radioacutelogo Cirujanos Oncoacutelogos Ginecoacutelogos Oncoacutelogos y Tecnoacutelogo Medico en Radiologiacutea

Con que frecuencia

El estudio radioloacutegico se realizaraacute anualmente

Donde se entrega

El examen mamograacutefico se realizaraacute en los hospitales del nivel II ndash 2 III ndash 1 y III ndash 2

40

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Haacutebitos Higieacutenico Dieteacuteticas

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gastrico

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gaacutestrico Temprano

Poliposis Gaacutestrica

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos] Endoscopiacutea Digestiva Alta (Gastroscopiacutea) en hombres y mujeres con factores de riesgo a partir de los 50 antildeos anual hasta los 64 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres y Mujeres a partir de los 20 antildeos

41

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER GASTRICO

Beneficiarios

Hombres y Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacuteas grupales e individuales sobre medidas para evitar exponerse a los factores que predispongan a caacutencer gaacutestrico de manera especial aspectos relacionados a la dieta conservacioacuten y manipulacioacuten de alimentos e Infeccioacuten relacionadas a Hp Entrega de material informativo

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

42

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional ENDOSCOPIacuteA DIGESTIVA ALTA (GASTROSCOPIacuteA)

Beneficiarios

Hombres y Mujeres entre los 50 antildeos y 64 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio Endoscoacutepico Digestivo Alto (Gastrocopiacutea)

Quien entrega

- Meacutedico Gastroenteroacutelogo

Con que frecuencia

El estudio Endoscoacutepico se realizaraacute anualmente hasta los 64 antildeos

Donde se entrega

Establecimientos de salud III-1 III-2

43

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Hombres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Proacutestata Hombres Mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Neoplasia Intra-epitelial

Prostaacutetica Hombres

Mayores de 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Dosaje en sangre del marcador tumoral PSA total anualmente a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en 20 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL Y DOSAJE DE PSA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Exaacutemen Cliacutenico con palpacioacuten digital de la Proacutestata a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

44

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER PROSTATICO

Beneficiarios

Hombres mayores de 18 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

45

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional TACTO RECTAL Y DOSAJE DE PSA (Antiacutegeno Prostaacutetico Especiacutefico)

Beneficiarios

Hombres entre los 50 antildeos y 69 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Evaluacioacuten Digito Rectal (Tacto Rectal) y toma de muestra de sangre para estudio de PSA

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales meacutedicos meacutedico general uroacutelogos

Con que frecuencia

El estudio Digito Rectal (Tacto Rectal) y Dosaje de PSA anual

Donde se entrega

Establecimientos de salud II-1 II-2 III-1 III-2

46

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Riesgo Ocupacional Hombres y Mujeres

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Pulmoacuten

radic QUE

QUIENES

Tabaquismo Hombres y Mujeres de

Todas las edades

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Programas de cesacioacuten al consumo del tabaco en hombres y mujeres

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y PROGRAMAS DE CESACIOacuteN AL CONSUMO DE TABACO

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Informacioacuten educativa sobre los riesgos en la salud inducidos por el tabaco para evitar el inicio en el consumo del cigarrillo en menores de edad

47

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Poblacioacuten de 15 a 64 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

48

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Hombres y Mujeres en general

Que vamos a entregar

Charlas y Consejeriacutea sobre medidas para evitar exponerse a al humo del Tabaco (activo y pasivo)

Informacioacuten sobre el riesgo en relacioacuten con la actividad laboral

Sesiones de Cesacioacuten para los fumadores activos

Quien entrega

- Meacutedico Psiquiatra - Meacutedico Familiar - Cirujanos Oncoacutelogos - Meacutedicos Generales - Psicoacutelogos

Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

Donde se entrega

- Preventorios - Unidades Oncoloacutegicas - Institutos Nacionales y Regionales de Enfermedades Neoplaacutesicas - Hospitales de la Red MINSA - Centros de Salud

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Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Haacutebitos Higieacutenico Dieteacuteticas

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gastrico

radic QUE

QUIENES

Caacutencer Gaacutestrico Temprano

Poliposis Gaacutestrica

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos] Endoscopiacutea Digestiva Alta (Gastroscopiacutea) en hombres y mujeres con factores de riesgo a partir de los 50 antildeos anual hasta los 64 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres y Mujeres a partir de los 20 antildeos

41

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER GASTRICO

Beneficiarios

Hombres y Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacuteas grupales e individuales sobre medidas para evitar exponerse a los factores que predispongan a caacutencer gaacutestrico de manera especial aspectos relacionados a la dieta conservacioacuten y manipulacioacuten de alimentos e Infeccioacuten relacionadas a Hp Entrega de material informativo

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

42

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional ENDOSCOPIacuteA DIGESTIVA ALTA (GASTROSCOPIacuteA)

Beneficiarios

Hombres y Mujeres entre los 50 antildeos y 64 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio Endoscoacutepico Digestivo Alto (Gastrocopiacutea)

Quien entrega

- Meacutedico Gastroenteroacutelogo

Con que frecuencia

El estudio Endoscoacutepico se realizaraacute anualmente hasta los 64 antildeos

Donde se entrega

Establecimientos de salud III-1 III-2

43

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Hombres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Proacutestata Hombres Mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Neoplasia Intra-epitelial

Prostaacutetica Hombres

Mayores de 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Dosaje en sangre del marcador tumoral PSA total anualmente a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en 20 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL Y DOSAJE DE PSA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Exaacutemen Cliacutenico con palpacioacuten digital de la Proacutestata a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

44

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER PROSTATICO

Beneficiarios

Hombres mayores de 18 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

45

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional TACTO RECTAL Y DOSAJE DE PSA (Antiacutegeno Prostaacutetico Especiacutefico)

Beneficiarios

Hombres entre los 50 antildeos y 69 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Evaluacioacuten Digito Rectal (Tacto Rectal) y toma de muestra de sangre para estudio de PSA

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales meacutedicos meacutedico general uroacutelogos

Con que frecuencia

El estudio Digito Rectal (Tacto Rectal) y Dosaje de PSA anual

Donde se entrega

Establecimientos de salud II-1 II-2 III-1 III-2

46

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Riesgo Ocupacional Hombres y Mujeres

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Pulmoacuten

radic QUE

QUIENES

Tabaquismo Hombres y Mujeres de

Todas las edades

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Programas de cesacioacuten al consumo del tabaco en hombres y mujeres

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y PROGRAMAS DE CESACIOacuteN AL CONSUMO DE TABACO

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Informacioacuten educativa sobre los riesgos en la salud inducidos por el tabaco para evitar el inicio en el consumo del cigarrillo en menores de edad

47

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Poblacioacuten de 15 a 64 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

48

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Hombres y Mujeres en general

Que vamos a entregar

Charlas y Consejeriacutea sobre medidas para evitar exponerse a al humo del Tabaco (activo y pasivo)

Informacioacuten sobre el riesgo en relacioacuten con la actividad laboral

Sesiones de Cesacioacuten para los fumadores activos

Quien entrega

- Meacutedico Psiquiatra - Meacutedico Familiar - Cirujanos Oncoacutelogos - Meacutedicos Generales - Psicoacutelogos

Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

Donde se entrega

- Preventorios - Unidades Oncoloacutegicas - Institutos Nacionales y Regionales de Enfermedades Neoplaacutesicas - Hospitales de la Red MINSA - Centros de Salud

bull Preguntas

bull Comentarios

Gracias iquestAlguna pregunta

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER GASTRICO

Beneficiarios

Hombres y Mujeres mayores de 20 antildeos hasta los 64 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacuteas grupales e individuales sobre medidas para evitar exponerse a los factores que predispongan a caacutencer gaacutestrico de manera especial aspectos relacionados a la dieta conservacioacuten y manipulacioacuten de alimentos e Infeccioacuten relacionadas a Hp Entrega de material informativo

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

42

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Definicioacuten Operacional ENDOSCOPIacuteA DIGESTIVA ALTA (GASTROSCOPIacuteA)

Beneficiarios

Hombres y Mujeres entre los 50 antildeos y 64 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio Endoscoacutepico Digestivo Alto (Gastrocopiacutea)

Quien entrega

- Meacutedico Gastroenteroacutelogo

Con que frecuencia

El estudio Endoscoacutepico se realizaraacute anualmente hasta los 64 antildeos

Donde se entrega

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43

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Conducta Sexual Hombres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Proacutestata Hombres Mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Neoplasia Intra-epitelial

Prostaacutetica Hombres

Mayores de 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Dosaje en sangre del marcador tumoral PSA total anualmente a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en 20 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL Y DOSAJE DE PSA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Exaacutemen Cliacutenico con palpacioacuten digital de la Proacutestata a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

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Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER PROSTATICO

Beneficiarios

Hombres mayores de 18 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

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La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

45

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Definicioacuten Operacional TACTO RECTAL Y DOSAJE DE PSA (Antiacutegeno Prostaacutetico Especiacutefico)

Beneficiarios

Hombres entre los 50 antildeos y 69 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Evaluacioacuten Digito Rectal (Tacto Rectal) y toma de muestra de sangre para estudio de PSA

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales meacutedicos meacutedico general uroacutelogos

Con que frecuencia

El estudio Digito Rectal (Tacto Rectal) y Dosaje de PSA anual

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Establecimientos de salud II-1 II-2 III-1 III-2

46

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Riesgo Ocupacional Hombres y Mujeres

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Pulmoacuten

radic QUE

QUIENES

Tabaquismo Hombres y Mujeres de

Todas las edades

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Programas de cesacioacuten al consumo del tabaco en hombres y mujeres

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y PROGRAMAS DE CESACIOacuteN AL CONSUMO DE TABACO

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Informacioacuten educativa sobre los riesgos en la salud inducidos por el tabaco para evitar el inicio en el consumo del cigarrillo en menores de edad

47

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Beneficiarios

Poblacioacuten de 15 a 64 antildeos de edad

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- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

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Beneficiarios

Hombres y Mujeres en general

Que vamos a entregar

Charlas y Consejeriacutea sobre medidas para evitar exponerse a al humo del Tabaco (activo y pasivo)

Informacioacuten sobre el riesgo en relacioacuten con la actividad laboral

Sesiones de Cesacioacuten para los fumadores activos

Quien entrega

- Meacutedico Psiquiatra - Meacutedico Familiar - Cirujanos Oncoacutelogos - Meacutedicos Generales - Psicoacutelogos

Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

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- Preventorios - Unidades Oncoloacutegicas - Institutos Nacionales y Regionales de Enfermedades Neoplaacutesicas - Hospitales de la Red MINSA - Centros de Salud

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Definicioacuten Operacional ENDOSCOPIacuteA DIGESTIVA ALTA (GASTROSCOPIacuteA)

Beneficiarios

Hombres y Mujeres entre los 50 antildeos y 64 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Estudio Endoscoacutepico Digestivo Alto (Gastrocopiacutea)

Quien entrega

- Meacutedico Gastroenteroacutelogo

Con que frecuencia

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43

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Conducta Sexual Hombres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Proacutestata Hombres Mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Neoplasia Intra-epitelial

Prostaacutetica Hombres

Mayores de 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Dosaje en sangre del marcador tumoral PSA total anualmente a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en 20 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL Y DOSAJE DE PSA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Exaacutemen Cliacutenico con palpacioacuten digital de la Proacutestata a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

44

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Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER PROSTATICO

Beneficiarios

Hombres mayores de 18 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

45

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional TACTO RECTAL Y DOSAJE DE PSA (Antiacutegeno Prostaacutetico Especiacutefico)

Beneficiarios

Hombres entre los 50 antildeos y 69 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

- Evaluacioacuten Digito Rectal (Tacto Rectal) y toma de muestra de sangre para estudio de PSA

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales meacutedicos meacutedico general uroacutelogos

Con que frecuencia

El estudio Digito Rectal (Tacto Rectal) y Dosaje de PSA anual

Donde se entrega

Establecimientos de salud II-1 II-2 III-1 III-2

46

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Riesgo Ocupacional Hombres y Mujeres

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Pulmoacuten

radic QUE

QUIENES

Tabaquismo Hombres y Mujeres de

Todas las edades

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Programas de cesacioacuten al consumo del tabaco en hombres y mujeres

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y PROGRAMAS DE CESACIOacuteN AL CONSUMO DE TABACO

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Informacioacuten educativa sobre los riesgos en la salud inducidos por el tabaco para evitar el inicio en el consumo del cigarrillo en menores de edad

47

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Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Poblacioacuten de 15 a 64 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

48

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Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Hombres y Mujeres en general

Que vamos a entregar

Charlas y Consejeriacutea sobre medidas para evitar exponerse a al humo del Tabaco (activo y pasivo)

Informacioacuten sobre el riesgo en relacioacuten con la actividad laboral

Sesiones de Cesacioacuten para los fumadores activos

Quien entrega

- Meacutedico Psiquiatra - Meacutedico Familiar - Cirujanos Oncoacutelogos - Meacutedicos Generales - Psicoacutelogos

Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

Donde se entrega

- Preventorios - Unidades Oncoloacutegicas - Institutos Nacionales y Regionales de Enfermedades Neoplaacutesicas - Hospitales de la Red MINSA - Centros de Salud

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Conducta Sexual Hombres mayores

de 18 antildeos

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Proacutestata Hombres Mayores

De 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Neoplasia Intra-epitelial

Prostaacutetica Hombres

Mayores de 50 antildeos

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Dosaje en sangre del marcador tumoral PSA total anualmente a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

Eficacia Reduccioacuten en 20 el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL Y DOSAJE DE PSA

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Exaacutemen Cliacutenico con palpacioacuten digital de la Proacutestata a partir de los 50 antildeos hasta los 69 antildeos

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Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER PROSTATICO

Beneficiarios

Hombres mayores de 18 antildeos

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

45

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Beneficiarios

Hombres entre los 50 antildeos y 69 antildeos (sin cobertura de seguros)

Que vamos a entregar

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Con que frecuencia

El estudio Digito Rectal (Tacto Rectal) y Dosaje de PSA anual

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Establecimientos de salud II-1 II-2 III-1 III-2

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Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Riesgo Ocupacional Hombres y Mujeres

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Pulmoacuten

radic QUE

QUIENES

Tabaquismo Hombres y Mujeres de

Todas las edades

radic QUE

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Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Programas de cesacioacuten al consumo del tabaco en hombres y mujeres

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y PROGRAMAS DE CESACIOacuteN AL CONSUMO DE TABACO

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Informacioacuten educativa sobre los riesgos en la salud inducidos por el tabaco para evitar el inicio en el consumo del cigarrillo en menores de edad

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Beneficiarios

Poblacioacuten de 15 a 64 antildeos de edad

Que vamos a entregar

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Beneficiarios

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Todas las edades

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Evidencias [Experimentos]

[Cuasiexperimentos]

Programas de cesacioacuten al consumo del tabaco en hombres y mujeres

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y PROGRAMAS DE CESACIOacuteN AL CONSUMO DE TABACO

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Informacioacuten educativa sobre los riesgos en la salud inducidos por el tabaco para evitar el inicio en el consumo del cigarrillo en menores de edad

47

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Poblacioacuten de 15 a 64 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

48

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Hombres y Mujeres en general

Que vamos a entregar

Charlas y Consejeriacutea sobre medidas para evitar exponerse a al humo del Tabaco (activo y pasivo)

Informacioacuten sobre el riesgo en relacioacuten con la actividad laboral

Sesiones de Cesacioacuten para los fumadores activos

Quien entrega

- Meacutedico Psiquiatra - Meacutedico Familiar - Cirujanos Oncoacutelogos - Meacutedicos Generales - Psicoacutelogos

Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

Donde se entrega

- Preventorios - Unidades Oncoloacutegicas - Institutos Nacionales y Regionales de Enfermedades Neoplaacutesicas - Hospitales de la Red MINSA - Centros de Salud

bull Preguntas

bull Comentarios

Gracias iquestAlguna pregunta

Diagnoacutestico Modelo Prescriptivo

Riesgo Ocupacional Hombres y Mujeres

radic QUE

QUIENES

Caacutencer de Pulmoacuten

radic QUE

QUIENES

Tabaquismo Hombres y Mujeres de

Todas las edades

radic QUE

QUIENES

Identificar las intervenciones

eficaces

Buacutesqueda Sistemaacutetica de

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Programas de cesacioacuten al consumo del tabaco en hombres y mujeres

Eficacia Reduccioacuten en el riesgo de Caacutencer

Intervencioacuten CONSEJERIA Y PROGRAMAS DE CESACIOacuteN AL CONSUMO DE TABACO

Dos sesiones de consejeriacutea mensuales y 15 consejeriacuteas individuales en Hombres a partir de los 18 antildeos

Informacioacuten educativa sobre los riesgos en la salud inducidos por el tabaco para evitar el inicio en el consumo del cigarrillo en menores de edad

47

Disentildeo Modelo Loacutegico

Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Poblacioacuten de 15 a 64 antildeos de edad

Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

48

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Definicioacuten Operacional CONSEJERIacuteA EN PREVENCIOacuteN DE CANCER DE PULMOacuteN

Beneficiarios

Hombres y Mujeres en general

Que vamos a entregar

Charlas y Consejeriacutea sobre medidas para evitar exponerse a al humo del Tabaco (activo y pasivo)

Informacioacuten sobre el riesgo en relacioacuten con la actividad laboral

Sesiones de Cesacioacuten para los fumadores activos

Quien entrega

- Meacutedico Psiquiatra - Meacutedico Familiar - Cirujanos Oncoacutelogos - Meacutedicos Generales - Psicoacutelogos

Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

Donde se entrega

- Preventorios - Unidades Oncoloacutegicas - Institutos Nacionales y Regionales de Enfermedades Neoplaacutesicas - Hospitales de la Red MINSA - Centros de Salud

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Beneficiarios

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Que vamos a entregar

Consejeriacutea Grupal y Consejeriacuteas Individuales Para fortalecer las actividades se utilizaraacuten megaacutefonos spots radiales y televisivos de alcance regional y local Ademaacutes se utilizaraacuten materiales y equipos audio visuales y de coacutemputo que permitan la informacioacuten del grupo objetivo de manera efectiva

Quien entrega

La entrega del servicio estaraacute a cargo de profesionales de salud capacitados yo con conocimiento del tema

Con que frecuencia

- Dos sesiones grupales mensuales y 15 consejeriacuteas individuales diarias

- Folleteria triacutepticos y spots de manera continua

Donde se entrega

Establecimientos de salud I-4 II-1 II-2 III-1 III-2

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Beneficiarios

Hombres y Mujeres en general

Que vamos a entregar

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Informacioacuten sobre el riesgo en relacioacuten con la actividad laboral

Sesiones de Cesacioacuten para los fumadores activos

Quien entrega

- Meacutedico Psiquiatra - Meacutedico Familiar - Cirujanos Oncoacutelogos - Meacutedicos Generales - Psicoacutelogos

Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

Donde se entrega

- Preventorios - Unidades Oncoloacutegicas - Institutos Nacionales y Regionales de Enfermedades Neoplaacutesicas - Hospitales de la Red MINSA - Centros de Salud

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Con que frecuencia -Dos a cuatro sesiones de charlas anuales - Cursos de Cesacioacuten al Consumo de Tabaco trimestral - Folleteriacutea triacutepticos y material Educativo de manera continua

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