PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?
description
Transcript of PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?
![Page 1: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/1.jpg)
PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS
QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?
Dr. Josep Maeso Riera
![Page 2: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/2.jpg)
ALS 6 MESOS
• El nen mira quan se’l crida pel seu nom
• El nen mira cap el lloc on s’origina un soroll o s’espanta si és fort.
A L’ANY • El nen mira quan se’l crida pel seu nom.
• El nen diu unes 5 paraules.
• Obeeix ordres com dir adiòs amb la mà o moure-la quan li cantem alguna cançó infantil.
![Page 3: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/3.jpg)
AL ANY I MIG
• Diu unes 10 paraules.
• Explica coses en el seu “llenguatge".
• Obeeix ordres simples.
• Pot senyalar-se parts del cos amb ordres verbals.
ALS DOS ANYS
• Pot dir alguna frase simple.
• Es senyala parts del cos.
• Respon a ordres fins i tot quan està lluny de qui li parla.
![Page 4: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/4.jpg)
De cada 1000 nadons sanssense criteris de risc
1 -2 poden presentar pèrdues auditives profones
2 -3 poden presentar pèrdues auditives moderades
De cada 100 nadonsamb criteris de risc
8 - 9 poden presentar pèrdues auditives profones
![Page 5: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/5.jpg)
A QUINS NENS SE’LS HI HAURIA DE FER ?
![Page 6: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/6.jpg)
CRITERIS DE RISC
Antecedents familiars de sordera
Infecció gestacional (TORCH)
Malformacions craneofacials
Pes al naixement inferior a 1.500 grams
Hiperbilirrubinemia greu
Drogues ototòxiques
Durant l’embaraç
Administrades al nen
![Page 7: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/7.jpg)
Meningitis bacteriana
Accident hipóxico-isquèmic.
Hemorragia intracraneal.
Asfixia perinatal.
Convulsions entre 1 i 5 dies. Estatus convulsiu.
Cardiopatía congènita cianótica. Altres.
Ventilació mecànica assistida.
Síndromes associats a hipoacusia.
CRITERIS DE RISC
![Page 8: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/8.jpg)
Traumatisme cràneo-encefàlic.
Trastorns neuro-degeneratius.
Sospita de hipoacusia.
Retard del llenguatge.
Otitis mitja crònica o recidivant.
CRITERIS DE RISC
![Page 9: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/9.jpg)
OBSERVAR
0 - 1 ANYS
Es un nen massa tranquil
No es sorprèn amb sorolls intensos
No gira el cap davant sons familiars
No entén paraules familiars
No juga amb vocalitzacions per imitar adults
![Page 10: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/10.jpg)
OBSERVAR
1 - 2 ANYS
No entén ordres senzilles
No reconeix el seu nom
No identifica parts del cos
No fa frases de dues paraules
No està atent als contes
![Page 11: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/11.jpg)
OBSERVAR
2 - 3 ANYS
No s’entenen les paraules que diu
No repeteix frases
No respon preguntes senzilles
4 - 5 ANYS
No sap explicar coses que passen
No sap mantenir una conversa senzilla
![Page 12: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/12.jpg)
OBSERVAR
4 - 5 ANYS
No parla amb altres nens
No manifesta un llenguatge ‘madur’
Només l’entén la familia
![Page 13: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/13.jpg)
OBSERVAR
EN GENERAL
No adquireix llenguatge, se’n atura el desenvolupament o evoluciona lentament per l’edat
És molt distret o es retarda en l’aprenentatge escolar
Pateix quadres catarrals freqüents, otitis o al·lèrgies
![Page 14: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/14.jpg)
QUINES PROVES ?
![Page 15: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/15.jpg)
PROVES DEL FUNCIONAMENT DE L’OÏDA
* ADULTS / NENS A PARTIR DELS 4 ANYS:
- Audiometria de tons purs
- Audiometria verbal
- Timpanometria / Impedanciometria
![Page 16: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/16.jpg)
PROVES DEL FUNCIONAMENT DE L’OÏDA
* NENS PETITS:
- Audiometria de JOC
- Impedanciometria
![Page 17: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/17.jpg)
PROVES DEL FUNCIONAMENT DE L’OÏDA
* LACTANTS:
- Audiometria de comportament
- Impedanciometria
![Page 18: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/18.jpg)
PROVES DEL FUNCIONAMENT DE L’OÏDA
• NADONS• LACTANTS• NENS PETITS• ADULTS / NENS A PARTIR DELS 4 ANYS
- Otoemissions Acústiques
- Potencials Evocats Auditius de Tronc Cerebral
![Page 19: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/19.jpg)
OTOEMISSIONS ACÚSTIQUES
![Page 20: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/20.jpg)
OTOEMISSIONS ACÚSTIQUES
"fracció de so que es pot detectar en el conducte auditiu extern, causada per l’activitat fisiològica coclear del procés de la audició"
(Kemp, Ryan y Bray, 1990).
![Page 21: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/21.jpg)
OTOEMISSIONS ACÚSTIQUES
Tècnica molt senzilla.
Introducció dins del canal auditiu d’una oliva de goma que té dos conductes, un per on s’emet un so en forma de click i un altre per on es recull a través d’un micrófon, la resposta.
La durada de la prova de screening neonatal sol ser al voltant d’un minut per cada oïda, si bé amb la preparació i les interferències que es produeixen per sorolls externs, el conjunt de la prova sol durar uns 15 minuts.
![Page 22: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/22.jpg)
Es important senyalar, que la prova no suposa cap mal o risc pel nen.
Cal que el nen estigui dormint o totalment en silenci quan se li faci.
OTOEMISSIONS ACÚSTIQUES
![Page 23: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/23.jpg)
OTOEMISSIONS ACÚSTIQUES
normals
![Page 24: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/24.jpg)
OTOEMISSIONS ACÚSTIQUES
alterades
![Page 25: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/25.jpg)
POTENCIALS EVOCATS AUDITIUS
![Page 26: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/26.jpg)
POTENCIALS EVOCATS AUDITIUS
Son el registre elèctric que apareix al estimularel sistema nerviós amb sons enviats a les oïdes.
Las ones registrades permeten diagnosticar si existeixo no algun tipus de pèrdua d’audició i la seva gravetat.
El seu resultat comença a ser fiable a partir delstres mesos d’edat (edat corregida en prematurs).
![Page 27: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/27.jpg)
POTENCIALS EVOCATS AUDITIUS
És una prova indolora però més llarga que les Otoemissions (uns 30 minuts) necessitem que el nen estigui el més tranquil possible.
Procurem fer-los coincidir amb una presa d’aliment just abans de fer-li la prova i la nit anterior haurà d’haver dormit uns mica menys del habitual.
![Page 28: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/28.jpg)
POTENCIALS EVOCATS AUDITIUS
A quins nens cal fer-los-hi?
És una prova DIAGNÒSTICA
Infants amb Otoemissions negatives
Infants amb risc de pèrdues per afectació de nervi o nuclis del sistema nerviós
Infants d’alt risc que no progressin adequadament en l’adquisició de llenguatge
![Page 29: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/29.jpg)
POTENCIALS EVOCATS AUDITIUS
![Page 30: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/30.jpg)
POTENCIALS EVOCATS AUDITIUS
![Page 31: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/31.jpg)
Obtenció de resposta a les otoemissions o obtenció de resposta auditiva troncoencefàlica (ona V) reproduible a 30 dBHL,
a les DUES oïdes.
1ª Fase:
Otoemissions Acústiques o Potencials Evocats Auditius de Tronc Cerebral a l’alta del Servei de Neonatología o la Maternitat, i al voltant de les 40 setmanes d’edat postconcepcional
Requisit para descartar hipoacusia:
![Page 32: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/32.jpg)
Obtenció de resposta auditiva troncoencefàlica (ona V) reproduible a 30 dBHL,
a les DUES oïdes.
2ª Fase:
Potencials Evocats Auditius de Tronc Cerebral als 3 mesos d’edat (edat corregida en prematurs)
Requisit para descartar hipoacusia:
Nens que no superin la primera
![Page 33: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/33.jpg)
OBJECTIUS
DETECCIÓ PRECOÇ
Accelerar el tractament
Ajuts educatius especials
Si cal, adaptació audifons
![Page 34: PÈRDUES AUDITIVES INFANTILS QUAN PUC SABER SI EL MEU FILL HI SENT BÉ?](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062400/5681592d550346895dc65a7a/html5/thumbnails/34.jpg)
OBJECTIUS
DETECCIÓ PRECOÇ
Afavorir el desenvolupamentdel llenguatge
Afavorir el desenvolupamentde les seves relacions personals
Facilitar el seu aprenentatgei la seva comunicació