Picornavirus micro
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Picornaviridae
Dr. Antonio Vásquez HidalgoMèdico- Microbiólogo Clínico –Salubrista- Investigador
Profesor de Microbiología Facultad de Medicina
www.investigacionvasquez.webs.com
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Clasificación :
Familia PicornaviridaePicornaviridae. Es la mas grande. Actualmente han aumentado los miembros hasta
englobar 6 géneros:1. Enterovirus: Polio, Coxsackie A, enterovirus, echovirus.
2. Rinovirus: Virus del catarro
3. Aftovirus: Fiebre aftosa.
4. Cardiovirus: Encefalomiocarditis, encefalomielitis murina.
5. Hepatovirus: Virus de la hepatitis A
6. Parechovirus: Virus Parecho .
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Caracteristicas.
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6
Sindrome Virus más frecuentes
Virus menos frecuentes
Coriza
Rinovirus, Coronavirus Influenza, Parainfluenza, enterovirus adenovirus
Flu Influenza virus Parainfluenza, adenovirus Crup Parainfluenza Influenza, RSV, adenovirus Bronquiolitis RSV Influenza y parainfluenza
virus. Adenovirus Bronconeumonía Influenza virus,
RSV,adenovirus VirusParainfluenza sarampión, varicela, cytomegalovirus.
Virus asociados a infecciones respiratorias
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EnteroVirus EnteroVirus RinoVirusRinoVirusMayor aislamiento: Tracto Digestivo Tracto Respiratorio
Expulsan: Heces Secreciones
Estabilidad en pH acido:
Muy estables Lábiles
Temperatura optima de crecimiento:
37 ºC 33 ºC
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Generalidades La familia Picornaviride tiene 230 virus. Son las familias mas extensas de virus
humanos y animales. Engloba mas de 230 miembros. Divididos de 5 a 9 géneros.
Tiene 9 géneros: Enterovirus, Rhinovirus, Cardiovirus, Apthovirus, Hepatovirus, Parechovirus, Erbovirus, Kobuvirus y Teschovirus.
Picornavirus significa: virus pequeños con ARN.
Virus de 20 a 30 nm de diámetro Capside icosaedrica desnuda de doce
vértices pentamericos 30 nm 5 unidades de proteínas y cuatro
polipeptidos. No poseen envoltura
La capside son resistentes a lípidos como éter, cloroformo y sales biliares.
Estables al calor y detergentes. Poseen ARN de cadena sencilla y se
replican en citoplasma. 71-120 serotipos de enterovirus humanos.
230 virus
9 géneros20-30 nm
Capside desnuda
Proteínas y polipeptidos
No envoltura -resistentes
ARN. Peso molecular 7.6 kilobases
120 serotipos
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EstructuraLa cápside tiene 60 protómeros en una estructura icosaédrica altamente empaquetada. Cada protómetero consta de 4 polipéptidos denominados VP (proteínas virales) 1, 2, 3 y 4. Todos estos polipéptidos VP se originan a partir de un protómero denominado VP0 que se divide para dar lugar a los diferentes componentes de la cápside. La estructura icosaédrica tiene un número de triangulación de 3, puesto que cada uno de los 60 triángulos que componen la cápside.
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Virus de 20 a 30 nanometros
Capside icosaedrica con 12 vértices.
Pentameros y protomeros VP1 A VP4.
EL VP4 CONFIERE SOLIDEZ A ESTRUCTURA DEL VIRION.
LA VPg en el empaquetamiento del genoma de la capside
No poseen envoltura
ARN de cadena sencilla
Replican en citoplasma. Estructura
después 6-7 hrs 10 5
Liberan por lisis celular
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Grupo Manifestación clínica
PoliovirusPoliovirusPoliomielitis paralíticaMeningitis asépticaSíndrome febril
Virus Coxsackie AVirus Coxsackie A
Meningitis asépticaHerpanginaSíndrome febrilConjuntivitisSíndrome pie-mano-boca
Virus Coxsackie BVirus Coxsackie B
Meningitis asépticaSíndrome neonatal graveMiopericarditisEncefalitisPleurodiniaSíndrome febril
EchovirusEchovirus
Meningitis asépticaConjuntivitisExantema cutáneoSíndrome neonatal graveSíndrome febril
Enterovirus 68-71Enterovirus 68-71
Meningitis asépticaSíndrome de pseudo-polioSíndrome pie-mano-bocaConjuntivitis epidémica
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Los enterovirus entran por bucofaringe, mucosa intestinal o vias respiratorias.
Los rinovirus quedan restringidos a las vias respiratorias superiores.
El enterovirus se elimina con las heces durante periodos prolongados.
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Replicación del virus. Virion entra por endocitosis. Tiene Sus cuatro proteínas estructurales: VP1, VP2, VP3 y VP4 .Cuando el virus se une a su receptor, la proteína VP4 es liberada del protómero y permite el escape del ARN viral de la nucleocápside cuando el virus es internalizado en la vía endocítica. En el endosoma, la nucleocápside se desensambla en el ambiente ácido. El ARN de los picornavirus se une a los ribosomas y crea un solo polipéptido sencillo que contiene regiones con actividad proteolítica específica (cisteinproteasas) que originan tres proteínas precursoras: P1 (proteínas estructurales VP1 VP2 VP3 VP4), P2 y P3 (proteínas No-estructurales). Al tiempo que ocurre la síntesis de proteínas virales, la síntesis proteica de la célula huésped se inhibe.· Posteriormente la replicasa o transcriptasa copia el ARN vírico de sentido positive a ARN de sentido negativo. A medida que se sintetizan nuevas cadenas de ARN de sentido positivo, estas pueden ser traducidas en más proteínas virales. Puede haber tantas como un millón de copias de ARN viral por célula.· Las proteínas del virión se ensamblan para formar un cápside vacía (procápside) que posteriormente incorpora el ARN viral. La liberación se da por la lisis de la célula huésped.
Endocitosis-se desnuda-replicación en citoplasma-lisis celular.
VP4
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El ciclo de vida del virus es muy rápido con todo el proceso de replicación completado en una media de 8 horas. Sin embargo, sólo 30 minutos después de la infección inicial, la síntesis de proteínas célulares disminuye .
En las próximas 1-2 horas hay una pérdida de marginación de cromatina y homogeneidad en el núcleo, antes de que las proteínas virales comiencen a ser sintetizadas y aparezca una vacuola cerca del núcleo que poco a poco comienza a extenderse cuando la infección llega a alrededor de 3 horas. Después de este tiempo, la membrana plasmática celular se vuelve permeable, y a las 4-6 horas las partículas del virus se ensamblan y pueden a veces verse en el citoplasma. Duplicación del RNA Se cree que este comienza a los 10 a 15 minutos luego de que el virión se ha desnudado.
En alrededor de 8 horas, la célula está efectivamente muerta y se lisa para liberar las
partículas virales.
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En resumen:
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Rinovirus Incluye mas de 100-120
serotipos causantes de enfermedad respiratoria. Causa Catarro común.
Epidemiología. Verano Se transmiten de persona a
persona, manos contaminadas y fomites. Hacinamiento
Mucosa nasal,oral y conjuntival. Gotas de flugge. Secreciones
de vías aereas respiratorias e intestinales.
Contamina al medio ambiente y las personas que están próximas a el reciben esta descarga.
Virus sobrevive por largo tiempo en superficies.
Hacinamiento. Brotes. Periodo de incubación es de 2
a 4 días.
Catarro común o Resfriado común. (no es gripe)
P – PHACINAMIENTO
FOMITES-manos
GOTAS
Sobrevive
Brotes
mucosas
100-120
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Rinovirus Características virales Agentes son virus pequeños de 20 a 30 nm Forma icosaedricos Tienen ARN de una cadena Capside con 20 caras con 32 capsomeros Virus desnudos Sus hospederos son hombre y mono Se han identificado 120 serotipos. Se cultivan en células diploides de embrión
humano Son sensibles a pH acido.
Son pequeños
ARN
120 SEROTIPOS
HOSPEDEROS: HOMBRE -MONO
CAPSIDE: 32 capsomeros
Icosaedricos
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Rinovirus Patógenia y cuadro
clínico Virus llega por mucosa nasal, oral y
conjuntiva. Se disemina por la mucosa vía área
superior hasta faringe. a este nivel invade células y se replica. Se produce edema de mucosa liberan histamina y bradiquinina y se produce congestión de la
mucosa nasal y aumento de la secreción de la mucosa.
Se asocia a tos e irritación faringe, disfonia.
Invade la mucosa de la via respiratoria superior desde la faringe, mucosa nasal y mucosa recubre los senos paranasales.
La complicación mas común del catarro común es la infección bacteriana agregada.
Histamina-bradi.
edema
COMPLICACION
RINOFARINGITIS
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![Page 24: Picornavirus micro](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/556b65a3d8b42a280c8b5055/html5/thumbnails/24.jpg)
Enfermedades por Rinovirus.
Resfriado común (RINOFARINGITIS). Tos seca, estornudos, dolor de garganta (disfagia) , nariz tapada (rinitis) y secreción (rinorrea) y picazón en los ojos (prurito).
Asma. Sinusitis, Adenoiditis, Faringitis, Laringitis,
Traqueítis, Bronquitis.
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![Page 26: Picornavirus micro](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/556b65a3d8b42a280c8b5055/html5/thumbnails/26.jpg)
Enterovirus Su nombre a la localización en tubo digestivo
Se clasifican en subgrupos: Poliovirus con 3 serotipos, Coxsackievirus con 28 serotipos, Echovirus con 29 serotipos.
Se transmiten por fecalismo y por secreciones de vías áreas, se pueden diseminar por contaminación de alimentos, manos y utensilios.
Los enteroviurs son el grupo mas virulento. Provocan gran manifestación clínicas y subclínicas.
Desde fiebre hasta parálisis. Responsables de epidemias como la poliomielitis. Estables a pH 3 a 10 Temperatura optima de replicación 37 C.se replican con
rapidez.Tubo digestivo
Fecal-oral
POLIOMIELITIS
Mas virulento
Mayoría citoliticos
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Enterovirus Son patógenos humanos. Ingresan por boca e invaden tejido
linfoide de faringe o intestino.
Tienen resistencia a las condiciones del medio ambiente.
Sobreviven en agua
Su transmisión de persona a persona por contaminación fecal. O secreciones conjuntivales.
Se excretan mas de 1 mes en las heces y secreciones de vías áreas superiores.
Resistencia
Sobreviven agua
Transmisión P-P
Excreción > 1 mës heces.
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Enterovirus. Características
virales. Son virus con ARN de una cadena Pequeños de 20 a 30 nm Capside de 32 capsomeros y desnudos. Crecen en cultivos de células humanas o células
de mono.
Los patógenos son enterovirus 68, 69,70 y 71,72. (reporte laboratorio).
El 68 produce neumonía, el 70 conjuntivitis hemorrágica aguda, el 71 encefalitis y síndrome de Guillian Barre. 72 agente de la hepatitis A.
RNA
CULTIVO
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![Page 30: Picornavirus micro](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/556b65a3d8b42a280c8b5055/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: Picornavirus micro](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/556b65a3d8b42a280c8b5055/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: Picornavirus micro](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/556b65a3d8b42a280c8b5055/html5/thumbnails/32.jpg)
Epidemiologia.Enterovirus
.•Infección asintomática con eliminación de virus.• el virion es resistente a acido, detergentes y calor.•Transmisión fecal oral, higiene déficit, ingestión de Transmisión fecal oral, higiene déficit, ingestión de agua contaminada y comida contaminada.agua contaminada y comida contaminada.•Contacto con manos y fómites•Distribución mundial•Frecuente en verano
![Page 33: Picornavirus micro](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/556b65a3d8b42a280c8b5055/html5/thumbnails/33.jpg)
Enterovirus
PATOGENIA. No provocan enfermedades No provocan enfermedades
entericasentericas.. Ingresan por la boca e
invaden tejido linfoide de faringe o intestino. Se replican y producen una viremia.
Nuevamente invaden y se replican en células del sistema fagocitico mononuclear y se disemina a diversos órganos .
NO ENFERMEDADES ENTERICAS.
SISTEMA LINFOIDE
CELULAS SISTEMA FAGOCITICO
DIVERSOS ORGANOS
![Page 34: Picornavirus micro](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/556b65a3d8b42a280c8b5055/html5/thumbnails/34.jpg)
Capacidad citolitica.
Para todos los enterovirus, el periodo de máxima contagiosidad corresponde al periodo de máxima excreción de virus en las heces.
![Page 35: Picornavirus micro](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/556b65a3d8b42a280c8b5055/html5/thumbnails/35.jpg)
Enfermedades por enterovirus. La mayoría de los pacientes infectados con un
enterovirus permanecen asintomáticos. En niños pequeños es común una fiebre benigna
causada por enterovirus no identificados. Erupciones dermatológicas son también causados por
enterovirus.
![Page 36: Picornavirus micro](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/556b65a3d8b42a280c8b5055/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: Picornavirus micro](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/556b65a3d8b42a280c8b5055/html5/thumbnails/37.jpg)
Poliovirus Incluyen virus patógenos de animales y ser humano Se conocen 3 serotipos: tipo 1 o Brunhilda, el tipo 2 o
Lansing y el tipo 3 o León. Hay prevalencia de cualquier grupo en las zonas
endemicas. En México el mas importante es el tipo 1. Presentan genoma ARN de 7441 nucleotidos de cadena
positiva y con una región VPg Receptor poliovirus es gen cromosoma humano 19
![Page 38: Picornavirus micro](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/556b65a3d8b42a280c8b5055/html5/thumbnails/38.jpg)
Poliovirus
Epidemiología
La poliomielitis es una enfermedad de los menores de 5 años.
El riesgo principal es en los menores de 2 años.
![Page 39: Picornavirus micro](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/556b65a3d8b42a280c8b5055/html5/thumbnails/39.jpg)
PoliovirusPatogenia. Invade el tejido linfoide de la faringe,
ahí su primera replicación. Sigue 2 caminos: faringe-digestivo y tejido linfoide.
En la circulación en la primera viremia. El tubo digestivo invaden de las placas de
Peyer y ganglios, causan hiperplasia e inflamación.Los virus se replican nuevamente y provocan segunda viremia.
Los poliovirus se unen al receptor CD155- Las células que mas infectan y lesionan son las
del asta anterior de la medula espinal, la materia gris y cuernos posteriores y dorsales de la medula espinal.
Tienen preferencia en astas anteriores de la medula espinal y ganglios.
1A REPLICACION
1A VIREMIA
2A VIREMIA
Infectan y lesionan: medula espinal y ganglios.
Faringe-digestivo
Tej linfoide
Receptor CD155
![Page 40: Picornavirus micro](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/556b65a3d8b42a280c8b5055/html5/thumbnails/40.jpg)
Poliovirus Manifestaciones clínicas. Se clasifican en
enfermedad menor y mayor( Poliomielitis paralítica y no paralítica.)
El daño que los poliovirus producen a las neuronas es cromatolisis, neuronofagia y lisis.
Acompañándose de proceso inflamatorio en las células nerviosas con infiltrado focal y perivascular, células plasmáticas y microglia.
![Page 41: Picornavirus micro](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/556b65a3d8b42a280c8b5055/html5/thumbnails/41.jpg)
Complicaciones.
Insuficiencia respiratoria Hipertension arterial Arritmias cardiacas Vejiga paralitica Choque Paro respiratorio
![Page 42: Picornavirus micro](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/556b65a3d8b42a280c8b5055/html5/thumbnails/42.jpg)
Diagnostico diferencial
Síndrome de Guilliain Barre Escorbuto
![Page 43: Picornavirus micro](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/556b65a3d8b42a280c8b5055/html5/thumbnails/43.jpg)
Enfermedades por Poliovirus
La infección por poliovirus es, en la mayoría de los casos es asintomática.
Poliomielitis Abortiva (enfermedad menor): emésis, cefalea y disfagia. Fiebre.
Poliomielitis no paralítica:rigidez de cuello y emésis
Polio paralítico: parálisis flacida completa.
![Page 44: Picornavirus micro](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/556b65a3d8b42a280c8b5055/html5/thumbnails/44.jpg)
![Page 45: Picornavirus micro](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/556b65a3d8b42a280c8b5055/html5/thumbnails/45.jpg)
Coxsackievirus-Echovirus Se organizan en 2 grupos: A y B Los del grupo A originan herpangina,
enfermedad de mano pie boca y conjuntivitis hemorragica aguda.
Los del grupo B en miocarditis, pericarditis y meningoencefalitis.
Algunos serotipos A y B producen meningitis, hepatitis y enfermedad respiratoria.
El termino ECHO viene de las siglas en ingles, quiere decir virus entericos citopaticos huerfanos del hombre.
![Page 46: Picornavirus micro](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/556b65a3d8b42a280c8b5055/html5/thumbnails/46.jpg)
Coxsackievirus-Echovirus El termino Echo (New York)
viene de las siglas en ingles que quieren decir virus entericos citopaticos huérfanos del hombre.
Los virus Coxsackie (ciudad) 32 serotipos Se cultivan en células del mono
o de cerebro de ratón lactante de 24 hrs.
Se localizan en el intestino del hombre y cuentan con 30 serotipos.
El nombre echovirus se deriva de Enteric Cytopatic Human Orphan
![Page 47: Picornavirus micro](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/556b65a3d8b42a280c8b5055/html5/thumbnails/47.jpg)
Coxsackievirus
Características virales Son virus con simetría cúbica Tienen de 20 a 30 nm ARN de una cadena
Epidemiología Se transmiten vía fecal oral o bien oral-oral Secreciones de vías áreas Pueden permanecer en boca y producir lesiones. Contaminar agua, manos y utensilios.
![Page 48: Picornavirus micro](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/556b65a3d8b42a280c8b5055/html5/thumbnails/48.jpg)
Coxsackievirus
Patogenia. Infección por vía oral o a
veces respiratoria Se instalan primero en faringe,
descienden y son deglutidos hasta llegar a intestino delgado.
Se replican en tejido linfoide de faringe o tejido del tubo digestivo de placas de peyer o ganglios mesentéricos.
Sus viremias no son intensas pero pueden llegar a sistema nervioso central, corazón, hígado, páncreas, tracto respiratorio, piel , mucosa.
Faringe
Intestino delgado
Órganos
Oral y respiratoria
![Page 49: Picornavirus micro](https://reader036.fdocumento.com/reader036/viewer/2022062303/556b65a3d8b42a280c8b5055/html5/thumbnails/49.jpg)
Enfermedades por Coxsackievirus Meningitis: cefalea, rigidez de cuello, fiebre y
malestar general. Herpangina: fiebre con úlceras dolorosas en el
paladar y la lengua, llevando a problemas de disfagia y emésis.
Enf. Mano –pie- boca: fiebre y ampollas en las manos, paladar y pies
Miocarditis: fiebre, dolor torácico, arritmia e incluso fallo cardiaco
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Caso clínico.
Diagnóstico: _________________
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…. gracias