Plan de Respuesta Hospitalaria-ugrd-2014
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Plan de Respuesta Hospitalaria para Emergencias y Desastres
UNIDAD DE GESTIN DE RIESGO DEL RIESGO DE DESASTRES Pgina 0
Lima, junio 2014
PLAN DE RESPUESTAHOSPITALARIA PARAEMERGENCIAS Y
DESASTRES2014
INSTITUTO NACIONAL DE
SALUD DEL NIOAo de la Promocin de la Industria
Responsable y del Compromiso
Climtico
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Plan de Respuesta Hospitalaria para Emergencias y Desastres
UNIDAD DE GESTIN DEL RIESGO DE DESASTRES Pgina1
PRESENTACIN
Nuestro Pas pos su extensin , ubicacin geogrfica y caractersticas especiales se encuentra en
permanente situacin de riesgo y frecuentemente afronta diversos eventos adversos naturales y antrpicos
que generan Emergencias y Desastres que afectan la infraestructura de los establecimientos de salud
poniendo en riesgo la vida tanto del personal asistencial que presta servicios en ellos, como de los
pacientes.
El Instituto Nacional de Salud del Nio, como establecimiento de salud nivel III- 2 debe estar acondicionado
y preparado para enfrentar y soportar estos impactos y estar en condiciones adecuadas para seguir
prestando atencin a las vctimas en los momentos ms crticos y posteriores.
Para dar respuesta oportuna y adecuada a la demanda masiva ante un desastre, adicional a la demanda
cotidiana, es imperativo reducir en forma preventiva la vulnerabilidad.
El Plan de Respuesta Hospitalario del Instituto Nacional de Salud del Nio se ha basado en el la Directiva N
043-2004 OGDN/MINSA V. 01, que tiene como objetivo la elaboracin de planes de respuesta en los
establecimientos de salud.
La Direccin del INSN y el Comit Hospitalario de Defensa Civil son los responsables de establecer los
objetivos, estrategias y actividades de la respuesta ante las emergencias y desastres y de su sostenibilidad,
los que influirn poderosamente en la supervivencia de las vctimas.
La planificacin del INSN para desastres debe adecuar el plan segn sus riesgos ms probables y sus
posibilidades operativas en forma realista y creativa. La mayor vulnerabilidad del plan radica en lograr
viabilidad principalmente tcnica- y el apoyo del personal.
Aunque el Plan de Respuesta Hospitalario debe actualizarse cada ao, el trabajo del Comit Hospitalario de
Defensa Civil debe ser permanente. Todo el personal debe tener los conocimientos, las destrezas y la
preparacin psicolgica suficientes para superar el trance del desastre y poder cumplir sus labores con
eficacia. No es suficiente ensear, es indispensable comprobar la suficiencia individual y grupal. Un desastre
es la prueba suprema para una Institucin de salud, tambin lo es para sus autoridades y sus trabajadores.
Estar listos es la mejor medida.
DRA. ZULEMA TOMAS GONZLES
Lima, Abril del 2014
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NDICE
I. INFORMACIN GENERAL ................................................................................................................ 3Caracterizacin del Instituto ...............................................................................................5
II. CARTERA DE SERVICIOS: .................................................................................................................... 9
III.SITUACION ACTUAL NDICE DE SEGURIDAD HOSPITALARIA DEL INSN........................................... 13Seguridad Estructural....................................................................................................... 14
Seguridad No Estructural .................................................................................................. 15
Seguridad Funcional .......................... ........................... ........................... .......................... 22
Conclusiones Y Recomendaciones ........................... ........................... ........................... .... 37IV.MIEMBROS DEL COMIT DE EMERGENCIAS y DESASTRES COE ....................................................... 38
V. BASE LEGAL BASE LEGAL ................................................................................................................. 40
VI.ESTIMACIN DE RIESGO .................................................................................................................. 42
VII. ACTIVACIN Y DESACTIVACIN DEL PLAN DE RESPUESTA DE EMERGENCIAS Y DESASTRE .......... 97
VIII.PROCEDIMIENTO PARA HABILITACIN DE REAS DE EXPANSIN .............................................. 106
IX.TARJETAS DE ACCIN EQUIPOS DE TRIAJE INSN ............................................................................ 114
X. SISTEMA DE RESPUESTA EQUIPOS DE BRIGADAS ........................................................................ 132
XI. TARJETAS DE ACCIN DE COMANDO DE INCIDENTES-INSN .......................................................... 167
XII. INSTITUCIONES DE APOYO ......................................................................................................... 171
XIII.ANEXOS: .................................................................................................................................... 176
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I. INFORMACIN GENERAL:
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- DISA: DISA LIMA CIUDAD:
- ESTABLECIMIENTOS DE SALUD: INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIO
- FECHA DE ACTUALIZACIN: ABRIL 2014
- FECHA DE APROBACIN:JULIO 2014
REPONSABLES:
DRA. ZULEMA ELIZABETH TOMAS GONZLES
(DIRECTORA GENERAL DEL INSN- PRESIDENTA DEL COE)
DRA. ZOILA YANAC REINOSO (REPRESENTANTE DE LA OFICINA DE GESTINDEL RIESGO DE DESASTRES - COORDINADORA DEL COE)
DR. JUAN PORRAS ABIA ( COORDINADOR DE BRIGADISTAS INSN)
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Caracterizacin del Instituto
NOMBRE DE LAINSTITUCIN
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIO NIVEL III-2
UBICACIN: Av. Brasil 600. Brea Lima
Telfono Central: 330 00 66Direccin General: Anexo:1101Fax: 4 25-1840E-mail: [email protected] Web: www.isn.gob.pe
Emergencia: Esq. Jr. Renovacin y Jr. Fernandini, BreaTelfono Central: 330 00 66 Anexo: 5200-5201
Mdicos de Guardia: 5203 - 5204Jefatura de Enfermeras: 5202 - 5220Tpico Medicina: 5222
EDIFICACIN:v
rea del terreno original: 11,872 m2 reav Ao de construccin: Inaugurado el 1 noviembre 1929v rea construida:v Porcentaje de reas libres disponibles:v Tipo de edificacin, nmero de pisos, material constructivo
predominante:v Todas las edificaciones son de material noble.v Las construcciones antiguas datan de 1929:
4 pabellones de 3 pisos cada uno donde se ubicanlas especialidades mdicas y quemados
2 pabellones de 2 pisos para Neumologa,
Neurologa, Nefrologa, Infectologa.
Un pabelln administrativo de 3 pisos.
Aula Peditrica para 100 personas
Construcciones de :
Un monoblock de 8 pisos
Hospitalizacin de especialidadesquirrgicas
Centro quirrgico
Unidad de Cuidados Intensivos
Consultorios Externos
Farmacia
mailto:[email protected]:[email protected]://www.isn.gob.pe/http://www.isn.gob.pe/http://www.isn.gob.pe/mailto:[email protected] -
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Almacn, cocina y comedor, archivos
Un edificio destinado al laboratorio central
Construcciones de la Ex Escuela de Enfermeras
Un edificio de 3 pisos destinado a la Direccin de
Docencia, Direccin de Investigacin y la Oficina deEpidemiologa.Aulas para la DocenciaUnidad de Ingeniera Clnica
Construcciones Actuales
Un moderno edificio dedicado a Emergencia ( Incluyestano y Azotea)
Un edificio de dos pisos destinado a laboratorio deemergencia.
Un moderno edificio de 4 pisos designado a Ciruga deDa y Clnica del INSN
Una construccin de un piso para AIEPI y la URO
Adems: Una canchitaUn gimnasioUn auditorioUna capillaUna cafetera
INFLUENCIA: GEOGRFICA (Km2): todo el territorio nacionalPOLTICA: Su rea de influencia es amplia por ser un instituto de referencianacional de pacientes peditricos provenientes de todas las regiones delpas.Adems, el rea de influencia asignada por la DISA V LIMA CIUDAD
POBLACIN: 11677 814 (38.74%) entre 0 19 aos de edadRED LOCAL DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (niveles, quirfanos y camasdisponibles): Ver anexos
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CAPACIDADINSTALADA:
N CAMAS HOSPITALARIAS : 458Camas de emergencia : 20Camas de shock-trauma : 1 Camas de Crticos: 2
Camas de UCI : 16Quirfanos funcionantes : 8
Sala de Ciruga de Da : 3Sala Ciruga Quemados : 3
Sala de Emergencia : 3 (no operativa)Camas de Recuperacin : 22Camas de Recuperacin en Emergencia : 6Consultorios externos : 14 especialidadesPeditricas 11 especialidadesQuirrgicas
Reservorios de agua (m3):
Conexin a red pblicaCisterna (tanque) : 160 m3 con reserva de 72 horas.
Tanques elevados para abastecer durante 4 horas.Pozo tubular para abastecer de agua en caso de emergencia.Reserva real para contingencias (en horas): 12 horas
Energa Elctrica: Conexin a red pblica Edelnor 3 grupos electrgenosoperativos de 450 KW y 350 KW para el monoblock y la emergencia.Reserva real para contingencias : 72 horas
Reservorios de combustible (galones):80 galones (grupo electrgeno)Reserva real para contingencias (en horas): 72 horas
PRODUCCIN DESERVICIOS
Atencin de emergencias: (Ver Anexos)Urgencias:87%
Emergencias:13%
Intervenciones de ciruga mayor:5,917Egresos hospitalarios:
Nmero:10,368Promedio de ocupacin en das 12.6 das
Consultas ambulatorias 58,3780
Relacin de la produccin de emergencia respecto a la produccin delhospital:
Razn atencin Emerg/Atenc. CE: 0.2
% ciruga mayor: 31.9%% hospitalizacin 12.9%% exmenes 22.4%
Primeras 5 causas de atencin en emergencia:1. Infeccin de Vas Respiratorias2. Diarrea Aguda3. Asma4. Neumona5. TEC
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Indicadores hospitalarios de mortalidad total: 2.8Mortalidad post operatoria: 0.6
RECURSOSHUMANOS
Personas total: 2732Profesionales 1894Administrativos 881
Profesionales de salud:Total: 250
Anestesilogos: 45Cirujanos: 37Emergencistas: 39Intensivistas: 22Enfermeras: 627Obsttricas: 06
TRANSPORTES YCOMUNICACIONES:
Ambulancias Operativas y tipo de equipamiento:Tipo III: 03 Mercedes Benz
Unidad Mvil Banco de Sangre: 01 Mercedes BenzTipo de equipamiento: tipo III con ventilador, monitor, desfibrilador
Radiocomunicacin:Unidades tipo y frecuencia: Radio UHF
Telefona (tipos): Fija, RPMBanco de bateras (reserva horas):
GESTIN: Organigrama del Instituto (Ver Anexos)Costo de produccin de servicios: urgencias, cama da, consulta, egresoPacientes exonerados de pagos: nmero, porcentaje y causa principalPresupuesto total e ingresos propiosDemora de gestin para adquisicionesEspera de pacientes: urgencias, consulta, ciruga programada
CERTIFICACIONES:v Evaluacin por INDECI 1997v Evaluacin Indice de Seguridad Hospitalaria del INSN
Noviembre -2013.v Certificacin de seguridad de SINADECI en trmite
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II. CARTERA DE SERVICIOS:
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MEDICINA PEDITRICAServicio de hospitalizacin medicina A, medicina B, medicina C, medicina DConsultorios externos de Pediatra (19)
CARDIOLOGIAServicio de hospitalizacinUCI cardiolgica
Sala de ecocardiografaConsultorio externo
DERMATOLOGASALA DE HOSPITALIZACINCONSULTORIO EXTERNO
ENDOCRRINOLOGACONSULTORIO EXTERNO (2)
GENETICACONSULTORIO EXTERNO (19
GASTROENTEROLOGAServicio de hospitalizacin
Sala de procedimientos ambulatoriosConsultorio externo INFECTOLOGA
Servicio de hospitalizacin (28)Consultorio externo (2)
NEONATOLOGAServicio de hospitalizacinConsultorio externo (2)
NEUMOLOGAServicio de hospitalizacin (23 CAMAS)Consultorio externo
NEFROLOGA
Servicio de Hospitalizacin (6)Consultorio Externo (2)Unidad de Hemodilisis (10)Unidad de Dilisis Peritoneal (1)
NEUMOLOGAServicio de HospitalizacinConsultorio ExternoHematologa (1)Gentica (1)
NEUROLOGAServicio de Hospitalizacin
Consultorio Externo REUMATOLOGA
Consultorio Externo MEDICINA DEL ADOLESCENTE MEDICINA FISICA Y REHABILITACIN
Consultorio Mdico (2)Ambiente de Terapia Fsica (3)Terapia R (1)Terapia de Lenguaje (3)
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UNIDAD DE ALERGIA ASMA E INMUNOLOGAConsultorio (3)
NUTRICIN CENTRO QUIRRGICO
Sala de Quirfanos (8)
Sala de Ciruga de da (3)Sala de Ciruga de quemadosSala de Emergencia (3) no OperativaSala de Recuperacin en Centro quirrgicoSala de recuperacin en Emergencia (6)
CIRUGIA PEDITRICAServicio de HospitalizacinConsultorio Externo
CIRUGA DE CABEZA Y CUELLOServicio de HospitalizacinConsultorio Externo
CIRUGA DE TORAX Y CARDIOVASCULARServicio de Hospitalizacin
Consultorio Externo GINECOLOGIA
Consultorio Externo OTORRINOLARINGOLOGA
Servicio de HospitalizacinConsultorio Externo
OFTALMOLOGAConsultorio Externo (2)
QUEMADOSSala de Hospitalizacin
Consultorio Externo CIRUGA PLSTICA
Sala de HospitalizacinConsultorio externo
NEUROCIRUGAServicio de HospitalizacinConsultorio Externo
UROLOGAServicio de HospitalizacinConsultorio Externo (2)
TRAUMATOLOGA
Servicio de HospitalizacinConsultorio Externo
NEFROLOGAConsultorio Externo (2)
EMERGENCIATriageConsultorio de urgencias (4)Consultorio de ciruga (1)Consultorio de neurociruga y traumatologa (1)
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Sala de nebulizacin (capacidad 6 pacientes)Tpico de medicina (2 camillas)Tpico de ciruga (2 camillas)Sala de observacin 1 (9 pacientes)Sala de observacin 2 (9 pacientes)Sala de trauma shock (1 camilla)Unidad de crticos (2 camillas)
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOSSALA DE HOSPITALIZACINSALA DE AISLADOS
LABORATORIO DIAGNSTICO POR IMGENES
Rx, Ecografa, Tomografa, Unidad de Hemodinmica ODONTOESTPMATOLOGA
Servicio de medicina estomatolgica y atencin del infanteUnidad de atencin al bebUnidad de preservacinUnidad de diagnstico
Unidad de pacientes medicamente comprometidosUnidad de radiologa oralServicio de esttica dental, terapia pulpar y rehabilitacinUnidad de emergencias odontolgicasUnidad de operatoria n2Unidad de operatoria n3Unidad de endodonciaUnidad de rehabilitacin de la oclusinServicio de Ciruga Buco Maxilo FacialUnidad de Ciruga BucalUnidad de Ciruga buco Maxilo FacialServicio de Ortodoncia y Ortopedia Maxilar
Unidad de Ortodoncia y Ortopedia MaxilarUnidad de FisuradosUnidad de Prtesis Cintica
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III. SITUACION ACTUAL
NDICE DE SEGURIDAD HOSPITALARIADEL INSN
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3.1. Vulnerabilidad de los establecimientos:
3.1.1 LAS CONCLUSIONES Y RECOMENDICIONES:
Del Estudio de Materiales
Del estudio de vulnerabilidad realizado al Instituto Nacional de Salud del Nio realizado ennoviembre del 2013.
PRIMERA PARTE
3.1.2 SEGURIDAD ESTRUCTURAL
Comprende aspectos para evaluar la seguridad del establecimiento en funcin al tipo de
estructura, materiales y antecedentes de exposicin a amenazas naturales y de otro tipo. El
objetivo es definir si la estructura fsica cumple con las normas que le permitan seguir prestando
servicios a la poblacin, aun en caso de desastres de gran magnitud, o bien, puede ser
potencialmente afectada alterando su seguridad estructural y comprometiendo, por lo tanto, su
capacidad funcional.
Columnas, vigas, muros, losas y otros son elementos estructurales que forman parte del sistema
de soporte de la edificacin. Estos aspectos deben ser evaluados por ingenieros estructurales.
3.1.2.1 Aspectos relacionados con la seguridad estructural del establecimiento de salud
Seguridad debido a antecedentes del establecimiento Control Grado de seguridad
BAJO MEDIO ALTO
1 El hospital ha sufrido daos estructurales debido a fenmenos?Verificar si existe dictamen estructural que indique que el grado deseguridad ha sido comprometido B=Daos mayores M=daos moderadosA=Daos menores
Ok 1
2 El hospital ha sido reparado construido utilizando estndares actualesapropiados?Corroborar si el inmueble ha sido reparado, en qu fecha y sise realiz con base a la normatividad de establecimientos seguros B=No seaplican los estndares, M=Estndares parcialmente aplicadosA=Estndares aplicados completamente.
Ok 1
3 El hospital ha sido remodelado o adaptado afectando elcomportamiento de la estructura? Verificar si se han realizadomodificaciones seguras. B=Remodelaciones o adaptaciones mayoresM=Remodelaciones y/o adaptaciones moderadas A=remodelaciones o
adaptaciones menores o no han sido necesarias
Ok 1
Seguridad relacionada con el sistema estructural y el tipo de material usado en edificacin 4. Estado de la edificacin.B=deteriorada por meteorizacin o exposicinal ambiente, grietas en primer nivel y elementos discontinuos de alturaM=Deteriorada solo por meteorizacin o exposicin al ambiente A= Sana,no se observan deterioros ni grietas.
Ok 1
5. Materiales de construccin de la estructura, B=Oxidada con escamas ogrietas mayores a 3mm. M=Grietas entre 1-3mm. U oxido en forma depolvo A=Grietas menores a 1mm. Y no hay oxido.
Ok 1
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6. Interaccin de los elementos no estructurales con la estructura.B=Se observa dos o ms de las siguientes columnas cortas, paredesdivisorias unidos a la estructura, cielos rgidos o fachada que interactacon la estructura M=se observa solo uno de los problemas antesmencionados A=los elementos no estructurales no afectan la estructura.
Ok 1
7. Proximidad de los edificios. (Martilleo, tnel de viento, incendios, etc.)B=separacin menor al 0.5% de la altura del edificio de menor altura
M=Separacin entre 0.5-1.5% de la altura del edificio de menor alturaA=Separacin mayor a 1.5% del edificio de menor altura.
ok 1
8. Redundancia estructural.B=Menos de tres lneas de resistencia en cadadireccin, M=3 lneas de resistencia en cada direccin o lneas condireccin no ortogonal, A=Mas de tres lneas de resistencia en cadadireccin ortogonal del edificio.
Ok 1
9. Detalla miento estructural incluyendo las conexiones. B=Edificioanterior a 1970, M= Edificio construido en los aos 1970 y 1990, A=Edificioconstruido luego de 1990 y de acuerdo a la norma.
Ok 1
10. Seguridad de fundaciones o cimientos. B=No hay informacin o laprofundidad es menor que 1.5 m., M=No cuenta con planos ni estudios desuelos pero mal profundidad es mayor a 1.5 m. A=Cuenta con planos,
estudios de suelo, y profundidades mayores a 1.5m.
Ok 1
11. Irregularidades en planta (rigidez, masa y resistencia) B=Formas noregulares y estructura no uniforme, M=Formas no regulares pero conestructuras uniforme, A=Formas regulares, estructuras uniforme en plantay ausencia de elementos que podran causar torsin.
Ok 1
12. Irregularidad en elevacin (rigidez, masa y resistencia). B=Pisosdifieren por ms de 20% de altura y existen elementos discontinuos oirregularidades significativos, M= Pisos de similar altura(difieren menos deun 20%,pero ms de 5%) y pocos elementos discontinuos o irregulares , A=Pisos de similar altura( difieren por menos de 5%) y no existen elementosdiscontinuos o irregulares.
Ok 1
13. Adecuacin estructural a fenmenos. (Meteorolgicos, geolgicos,entre otros) la valoracin ser similar, pero enfocada a los elementosdados. Ejem; huracanes e inundaciones.
Ok 1
3.1.3. SEGURIDAD NO ESTRUCTURAL
Por lo general, no implican peligro para la estabilidad del edificio, pero s pueden poner en peligro
la vida o la integridad de las personas dentro del edificio. El riesgo de los elementos se evala
teniendo en cuenta si estn desprendidos, si tienen la posibilidad de caerse o volcarse y afectar
zonas estructurales estratgicas, verificando su estabilidad fsica (soportes, anclajes y depsito
seguro) y la capacidad de los equipos de continuar funcionando durante y despus de un desastre
(almacenamiento de reserva y vlvulas de seguridad, conexiones alternas, otros). As, en este
punto se analiza la seguridad relativa a las lneas vitales, los sistemas de calefaccin, ventilacin y
aire acondicionado en reas crticas, los equipos mdicos de diagnstico y tratamiento.
Tambin se evalan los elementos arquitectnicos a fin de verificar la vulnerabilidad del
revestimiento del edificio, incluyendo las puertas, ventanas y voladizos, a la penetracin de agua, y
el impacto de objetos volantes. Las condiciones de seguridad de las vas de acceso y las
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circulaciones internas y externas de la instalacin sanitaria, son aqu tomadas en cuenta, en
conjunto con los sistemas de i luminacin, proteccin contra incendios, falsos techos y otros.
3.1.3.1 Aspectos relacionados con la seguridad no estructural del establecimiento de salud.-Lneas vitales (instalaciones) Control BAJO MEDIO ALTO
Sistema Elctrico
14. Generador adecuado para el 100% de la demanda .El evaluador
verifica que el generador entre en funcin segundos despus de la cadade la tensin cubriendo la demanda de reas crticas etc. B=Solo seenciende manualmente o cubre el del 0-30% de la demanda. M=seenciende automticamente en ms de 10 segundos o cubre de 31-70%de la demanda, A=Se enciende automticamente en menos de 10segundos y cubre el 71-100% de la demanda.
OK1
15. Regularidad de pruebas de funcionamiento de reas crticas. Elevaluador verifica la frecuencia en que el generador es puesto a prueba conresultados satisfactorios. B= mayor 3 meses M= 1 a 3 meses. A= Menor a 1 mes
OK 1
16. Est el generador adecuadamente protegido de fenmenosnaturales? B= No, M= Parcialmente A= Si
OK 1
17. Seguridad de las instalaciones, ductos y cables elctricos. B=No.M=Parcialmente, A=Si
OK 1
18. Sistema Redundante al servicio local de suministro de energaelctrica.B=No, M=Parcialmente A= Si
OK 1
19. Sistema con tablero de control e interruptor de sobrecarga ycableado debidamente protegido.Verificar la accesibilidad as como elbuen estado y funcionamiento del tablero de control general deelectricidad, B=No, M=Parcialmente, A=Si
OK 1
20. Sistema de de iluminacin en sitios clave del hospital. Realizarrecorrido por Urgencia UCI, Quirfano, etc. Verificando el grado deiluminacin y funcionalidad de lmparas, B= No, M=Parcialmente A=Si
OK 1
21. Sistemas elctricos externos, instalados dentro del permetro delhospital.Verificar si existen subestaciones elctricas o transformadoresque proveen electricidad al hospital, B=No existen subestaciones
elctricas instaladas en el hospital, M= Existen subestaciones pero noproveen suficiente energa al hospital, A=Subestacin elctrica instaladay provee suficiente energa al hospital.
OK 1
Sistema de telecomunicaciones22. Estado tcnico de las antenas y soportes de las mismas.Verificarque las antenas, pararrayos cuenten con soportes que eleven el nivel deseguridad del hospital , B=Mal estado o no existen, M=Regular ,A= Buenestado
OK 1
23. Estado tcnico de sistemas de baja corriente(conexiones ,cables deinternet)verificar en reas estratgicas que los cables estn conectadosevitando sobrecarga , B=mal estado o no existen, M=regular , A=Bueno
OK 1
24. Estado tcnico del sistema de comunicacin alterno. Verificar elestado de otros sistemas. Radiocomunicacin, telfono satelital, Internet,etc. B=Mal estado o no existen, M=Regular, A=Bueno.
OK 1
25. Estado tcnico de anclajes de los equipos y soportes de cables.Verificar que los equipos de telecomunicaciones (radios, telfonosatelital, video conferencia, etc.,) cuenten con anclajes que eleven sugrado de seguridad, si el sistema no necesita anclajes o abrazaderas, nollenar, dejar en blanco, B=Malo, M=Regular A=Bueno.
OK 1
26. Estado tcnico de sistemas de telecomunicaciones externos,instalados dentro del permetro del hospital. Verificar si existen
OK 1
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sistemas de telecomunicaciones externos que interfieran con el grado deseguridad del hospital. B=Telecomunicaciones externas interfierenseriamente con las comunicaciones del hospital, M=Telecomunicacionesexternas interfieren moderadamente con las comunicaciones delhospital, A=No existen interferencia a las comunicaciones del hospital
27. Local con condiciones apropiadas para sistemas detelecomunicaciones.B=Malo o no existen, M=Regular, A=Bueno
OK 1
28. Seguridad del sistema interno de comunicaciones.Verificar el estadode los sistemas de perifoneo, anuncios, altavoces, intercomunicadores yotros que permitan comunicarse con el personal, pacientes y visitasen elhospital. B=Malo o no existen. R=Regular, A= Bueno.
OK 1
Sistema de aprovisionamiento de agua
29. Tanque de agua con reserva permanente suficiente para proveer almenos 300 litros por cama y por da durante 72 horas . Verificar que eldepsito de agua cuente con una capacidad suficiente para satisfacer lademanda del hospital por 3 das B=Cubre la demanda de 24 horas omenos, M=cubre la demanda ms de 24 horas pero menos de 72 horas,A= Garantizado para cubrir la demanda por 72 horas.
OK 1
30. Los depsitos se encuentran en lugar seguro y protegido. Visitar sitiode cisterna y corroborar el rea donde est instalada y su grado de
seguridad. B=Si el espacio es susceptible de falla estructural o noestructural, M=Cuando la falla no representa posibilidad de colapso,A=Cuando tiene poca posibilidad de funcionar.
OK 1
31. Sistema alterno de abastecimiento de agua adicional a la red dedistribucin principal. Identificar organismos o mecanismos paraabastecer o reaprovisionar de agua al hospital en caso de falla de sistemapblico, B=Si da menos de 30% de la demanda, M=Si suple valores del30% a 80% de la demanda, A=Mas del 80%
OK 1
32. Seguridad del sistema de distribucin. Verificar un buen estado yfuncionamiento del sistema de distribucin, incluyendo la cisterna,vlvula, tuberas y uniones , B=Si menos del 60%, se encuentra en buenascondiciones de operacin, M=Entre 60% y 80% de la demanda, A=Masdel 80%
OK 1
33. Sistema del bombeo alterno. Identificar la existencia y el estadooperativo del sistema alterno de bombeo en caso de falla en elsuministro, B=No hay bomba de reserva y las operativas no suplen todala demanda diaria, M=Estn todas las bombas en regular estado deoperacin, A=Todas las bombas y las de reserva estn operativas.
OK 1
Depsito de combustible(gas, gasolina, o disel)34. Tanques para combustible con capacidad suficiente para un mnimode 5 das. Verificar que el hospital cuente con deposito amplio y seguropara almacenaje de combustible, B=Cuando es inseguro o tiene menosde tres das, M=Almacenamiento con cierta seguridad y con 3 a 5 das deabastecimiento de combustible, A=Se tiene 5 o ms das de autonoma yes seguro.
OK 1
35. Anclaje y buena proteccin de tanque y cilindros.B=No hay anclajesy el recinto no es seguro, M=Se aprecian anclajes insuficientes, A= Existenanclajes en buenas condiciones y el recinto o espacio es apropiado.
OK
36. Ubicacin y seguridad apropiada de depsitos de combustible.Verificar que los depsitos que contienen elementos inflamables seencuentren a una distancia que afecte el grado de seguridad del hospital,B=Existe el riesgo de falla o no son accesibles, M=Se tiene una de lascondiciones mencionadas, A=los depsitos son accesibles y estn enlugares libres de riesgos.
OK 1
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37. Seguridad del sistema de distribucin (vlvulas, tuberas yuniones).B=Si menos del 60% se encuentran buenas condiciones deoperacin=Entre 60% y 80%, A=Mas del 80%.
OK 1
Gases medicinales(oxigeno, nitrgeno, etc,)
38. Almacenaje suficiente para 15 das como mnimo. B=Menos de 10das=Entre 10 y 15 das, A=15 das a ms.
OK 1
39. Anclaje de tanques cilindros y equipos complementarios. B=No existen anclajes, M=Losanclajes no son de buen calibre, A=loa anclajes son de buen calibre.
OK 1
40. Fuentes alternas disponibles de gases medicinales. B=No existenfuentes alternas o estn en mal estado, M=Existen pero no regulaestado, A=Existen y estn en buen estado
OK 1
41. Ubicacin apropiada de los recintos. B=Los recintos no tienenaccesos, M=Los recintos tienen acceso pero con riesgos, A=Los recintosson accesibles y estn libres de riesgos.
OK 1
42. Seguridad del sistema de distribucin (vlvulas, tuberas, uniones).B=si menos del 60% se encuentran en buenas condiciones de operacin,M=entre 60 y 80 % ,A=Mas del 80%
OK 1
43. Proteccin de tanques y/o cilindros y equipos adicionales. B=Noexisten reas exclusivas para tanques y equipos adicionales, M=reasexclusivas para proteccin de tanques y equipos, pero el personal no est
entrenado, A=reas exclusivas para este equipamiento y el personal estentrenado.
OK 1
44. Seguridad apropiada de los recintos. No existen reas reservadaspara almacn de gases M=reas reservadas para almacenar gas, pero sinmedidas de seguridad apropiadas, A=Se cuenta con reas dealmacenamiento adecuados y no tienen riesgos.
OK 1
Sistemas de calefaccin, ventilacin, aire acondicionado en reas criticas45. Soportes adecuados para los ductos y revisin del movimiento deductos y tuberas que atraviesan juntas de dilatacin. B=No existensoportes y tienen juntas rgidas, M=Existen soportes o juntas flexibles,A=Existen soportes y las juntas son flexibles
OK 1
46. Condicin de tubera, uniones y vlvulas. B=Malo, M=Regular,A=Bueno
OK 1
47. Condiciones de los anclajes de los equipos de calefaccin y aguacaliente.B=Malo=regular, A=Bueno
OK 1
48. Condiciones de los anclajes de los equipos de aire acondicionado.B=Malo=Regular, A=Bueno
OK 1
49. Ubicacin apropiada de los recintos.B=Malo, M=Regular, A=Bueno OK 1
50. Seguridad apropiada de los recintos.B=Malo, M=Regular, A=Bueno OK 151. Funcionamiento de los equipos (EJ. Caldera, sistemas de aireacondicionado y extractores, entre otros).B=Malo, M=Regular, A=Bueno
OK 1
Mobiliario y equipo de oficina fijo, mvil y almacenes (incluye computadoras, impresoras etc.)
52. Anclaje de la estantera y seguridad de contenidos. Verificar que losestantes se encuentren fijos a las paredes y/o con soportes de seguridad,B=La estantera no est fijada a las paredes. M=La estantera est fijada
pero el contenido no est asegurado, A=La estantera est fijada y elcontenido asegurado.
OK 1
53. Computadoras e impresoras con seguro. Verificar que las mesas paracomputadora estn aseguradas y con frenos de ruedas aplicados.B=Malo, M=Regular, A=Bueno o no necesita anclaje.
OK 1
54. Condicin del mobiliario de oficina y otros equipos. Verificar enrecorrido por oficinas el anclaje y/o fijacin del mobiliario, B=Malo,M=Regular, A=Bueno o no necesita anclaje.
OK 1
Equipos mdicos, de laboratorio y suministros utilizados para el diagnstico y tratamiento
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55. Equipo mdico en el quirfano y la sala de recuperacin.Verificar que lmparas, equipos de anestesia, mesas quirrgicas se encuentrenoperativos y con seguros y frenos aplicados, B=Cuando el equipo est en malascondiciones o no est seguro, M=cuando el equipo est en regulares condicioneso poco seguro, A=El equipo est en buenas condiciones y est seguro.
OK 1
56. Condicin y seguridad del equipo mdico de rayos X. Verificar quelas mesas rayos X y el equipo de rayos se encuentra en buenas condiciones y fijos,B=Cuando el equipo est en malas condiciones o no est seguro=Cuando el
equipo est en regulares condiciones o poco seguro, A=El equipo est en buenascondiciones y est seguro.
OK 1
57. Condicin y seguridad en equipo mdico en laboratorio.B=Cuandoel equipo est en malas condiciones o no est seguro, M=Cuando el equipo esten regulares condiciones o poco seguro, A=El equipo est en buenas condicionesy est seguro.
OK 1
58. Condicin y seguridad del equipo mdico en el servicio de urgencias.B=Cuando el equipo est en malas condiciones o no est seguro,M=Cuando el equipo est en regulares condiciones o poco seguro, A=Elequipo est en buenas condiciones y est seguro.
OK 1
59. Condicin y seguridad del equipo mdico de la unidad de cuidadosintensivos o intermedios. B= Cuando el equipo est en malascondiciones o no est seguro, M=Cuando el equipo est en regulares
condiciones o poco seguro, A=El equipo est en buenas condiciones yest seguro.
OK 1
60. Condicin y seguridad del equipamiento y mobiliario de farmacia.B=Cuando el equipo est en malas condiciones o no est seguro,M=Cuando el equipo est en regulares condiciones o poco seguro, A=Elequipo est en buenas condiciones y est seguro.
OK 1
61. Condicin y seguridad de equipo mdico de esterilizacin.B=Cuando el equipo est en malas condiciones o no est seguro,M=Cuando el equipo est en regulares condiciones o poco seguro, A=Elequipo est en buenas condiciones y est seguro.
OK 1
62. Condicin y seguridad del equipo mdico para cuidado del recinnacido.B= Cuando el equipo no existe, est en malas condiciones o noest seguro; M= Cuando el equipo est en regulares condiciones o pocoseguro, A=El equipo est en buenas condiciones y est seguro.
OK 1
63. Condicin y seguridad de equipo mdico para la atencin dequemados. B=Cuando el equipo no existe, est en malas condiciones ono est seguro, M=Cuando el equipo est en regulares condiciones opoco seguro, A=El equipo est en buenas condiciones y est seguro.
OK 1
64. Condicin y seguridad de equipo mdico de radioterapia o medicinanuclear.B=Cuando el equipo no existe, est en malas condiciones o noest seguro, M=Cuando el equipo est en regulares condiciones o pocoseguro, A=El equipo est en buenas condiciones y est seguro.
blanco
65. Condicin y seguridad de equipo mdico en otros servicios.B=Si msdel 30% de los equipos se encuentran en riesgo de prdida material ofuncional y/o si algn equipo pone en forma directa o indirecta en peligro
la de todo el servicio, M=Si entra entre el 10% y el 30% de los equipos seencuentran en riesgo de prdida, A=Si menos del 10 % de los equipostienen riesgo de prdida.
OK 1
66. Anclajes de la estantera y seguridad de contenidos mdicos. B=20%o menos se encuentran seguros contra el vuelco de la estantera o elvaciamiento de contenidos, M=20 a 80% se encuentran seguros contra elvuelco, A=Mas del 80% se encuentra con proteccin a la estabilidad de laestantera y la seguridad del contenido o por qu no requiere de anclaje.
OK 1
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Elementos arquitectnicos
67. Condicin y seguridad de puertas y entradas.B=Cuando se daa eimpide el funcionamiento de otros componentes, sistemas o funciones,M=Cuando se daa pero permite el funcionamiento de otroscomponentes, A=Cuando no se daa o sin dao es menor y no impide sufuncionamiento o el de otros componentes o sistemas.
OK1
68. Condicin y seguridad de ventanales.B=Cuando se daa e impide elfuncionamiento de otros componentes, sistemas o funciones, M=Cuandose daa pero permite el funcionamiento de otros componentes,A=Cuando no se daa o sin dao es menor y no impide sufuncionamiento o el de otros componentes o sistemas.
Ok 1
69. Condicin y seguridad de otros elementos de cierre (murosexternos, fachada, etc.,).B=Cuando se daa e impide el funcionamientode otros componentes, sistemas o funciones, M=Cuando se daa peropermite el funcionamiento de otros componentes, A=Cuando no se daao sin dao es menor y no impide su funcionamiento o el de otroscomponentes o sistemas.
OK 1
70. Condicin y seguridad de techos y cubiertas.B=Cuando se daa eimpide el funcionamiento de otros componentes, sistemas o funciones,M=Cuando se daa pero permite el funcionamiento de otros
componentes, A=Cuando no se daa o sin dao es menor y no impide sufuncionamiento o el de otros componentes o sistemas.
OK 1
71. Condicin y seguridad de parapetos (pared o barandas que se ponenpara evitar cadas en los puentes, escaleras etc.,).B=Cuando se daa eimpide el funcionamiento de otros componentes, sistemas o funciones,M=Cuando se daa pero permite el funcionamiento de otroscomponentes, A=Cuando no se daa o sin dao es menor y no impide sufuncionamiento o el de otros componentes o sistemas.
OK 1
72. Condicin y seguridad de cercos y cierres perimtricos.B=Cuando sedaa e impide el funcionamiento de otros componentes, sistemas ofunciones, M=Cuando se daa pero permite el funcionamiento de otroscomponentes, A=Cuando no se daa o sin dao es menor y no impide sufuncionamiento o el de otros componentes o sistemas.
OK 1
73. Condicin y seguridad de otros elementos perimetrales (cornisas.ornamentos B=Cuando se daa e impide el funcionamiento de otroscomponentes, sistemas o funciones, M=Cuando se daa pero permite elfuncionamiento de otros componentes, A=Cuando no se daa o sin daoes menor y no impide su funcionamiento o el de otros componentes osistemas.
OK 1
74. Condicin y seguridad de reas de circulacin externa. B=Los daosa la va o los pasadizos impide el acceso al edificio o pone en riesgo a lospeatones, M=Los daos a la va o los pasadizos no impiden el acceso aledificio. a los peatones , pero si acceso vehicular, A=No existen daos osu dao es menor y no impide el acceso a peatones ni de vehculos.
OK 1
75. Condicin y seguridad de reas de circulacin interna (pasadizos,
elevadores, escaleras, salidas, etc.) B=Los daos a las rutas decirculacin interna impiden la circulacin dentro del edificio o ponen enriesgo a las personas, M=Los daos a la va o los pasadizos no impiden lacirculacin a las personas pero si al acceso a las camillas y otros, A=Noexisten daos o su dao es menor y no impiden la circulacin depersonas ni de camillas y equipos rodantes.
OK 1
76. Condicin y seguridad de particiones o divisiones internas.B=Cuando se daa e impide el funcionamiento de otros componentes,sistemas o funciones, M=Cuando se daa pero permite el
OK 1
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funcionamiento, A=Cuando no se daa o su dao es menor y no impidesu funcionamiento o el de otros componentes.77. Condicin y seguridad de cielos falsos o rasos. B=Cuando se daa eimpide el funcionamiento de otros componentes o sistemas, M=Cuandose daa pero permite el funcionamiento, A=Cuando no se daa o su daoes menor y no impide su funcionamiento o el de otros componentes osistemas.
OK 1
78. Condicin y seguridad del sistema de iluminacin Interna y Externa.B=Cuando se daa e impide el funcionamiento de otros componentes osistemas, M=Cuando se daa pero permite el funcionamiento, A=Cuandono se daa o su dao es menor y no impide su funcionamiento o el deotros componentes o sistemas.
OK 1
79. Condicin y seguridad del sistema de proteccin contra incendiosB=Cuando se daa e impide el funcionamiento de otros componentes osistemas, M=Cuando se daa pero permite el funcionamiento, A=Cuandono se daa o su dao es menor y no impide su funcionamiento o el deotros componentes o sistemas.
1
80. Condicin y seguridad de ascensores. B=Cuando se daa e impide elfuncionamiento de otros componentes o sistemas, M=Cuando se daa peropermite el funcionamiento, A=Cuando no se daa o su dao es menor y no
impide su funcionamiento o el de otros componentes o sistemas.
OK 1
81. Condicin y seguridad de escaleras.B=Cuando se daa e impide elfuncionamiento de otros componentes o sistemas, M=Cuando se daapero permite el funcionamiento, A=Cuando no se daa o su dao esmenor y no impide su funcionamiento o el de otros componentes osistemas.
OK 1
82. Condicin y seguridad de las cubiertas de los pisos. B=Cuando sedaa e impide el funcionamiento de otros componentes o sistemas,M=Cuando se daa pero permite el funcionamiento, A=Cuando no sedaa o su dao es menor y no impide su funcionamiento o el de otroscomponentes o sistemas.
OK 1
83. Condicin de las vas de acceso al hospital. B=Cuando se daa eimpide el funcionamiento de otros componentes o sistemas, M=Cuando
se daa pero permite el funcionamiento, A=Cuando no se daa o su daoes menor y no impide su funcionamiento o el de otros componentes osistemas.
OK 1
84. Otros elementos arquitectnicos incluyendo seales de seguridad.B=Cuando se daa e impide el funcionamiento de otros componentes osistemas, M=Cuando se daa pero permite el funcionamiento, A=Cuandono se daa o su dao es menor y no impide su funcionamiento o el deotros componentes o sistemas.
OK 1
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3.1.4. SEGURIDAD FUNCIONAL
La capacidad operativa del establecimiento durante y despus de un desastre se estima
Tambin en funcin de la organizacin tcnica y administrativa de su personal para responder a
dichas situaciones. Este rubro evala el nivel de organizacin general del cuerpo directivo del
hospital, la implementacin de planes y programas, la disponibilidad de recursos, el grado de
desarrollo y la preparacin de su personal, sin pasar por alto el grado de seguridad de los servicios
prioritarios para su funcionamiento, por lo que es indispensable que el cuerpo directivo del
establecimiento de salud evaluado, presente al evaluador el plan hospitalario para casos de
desastre y toda la documentacin pertinente.
3.1.4.1 Aspecto relacionado con la seguridad en base a la capacidad funcional delestablecimiento de saludOrganizacin del comit hospitalario y centro de operaciones de emergencia. Mide
el nivel de organizacin alcanzado por el comit hospitalario para casos deemergencia.
Control Nivel de organizacin
BAJO MEDIO ALTO
85. Comit Formalmente establecido para responder a las emergenciasmasivas o de desastre.Solicitar el acta constituida del comit y verificarque los cargos y firmas correspondan al personal en funcin. B=No existecomit, M=Existe comit pero no es operativo, A=Existe y es operativo
OK1
86. El comit est conformado por personal multidisciplinario. Verificarque los cargos dentro del comit sean ejercidos por personal de diversascategoras del equipo multidisciplinario director, jefe de enfermera,ingeniero de mantenimiento, jefe de urgencias, jefe quirrgico, jefe delaboratorio, entre otros. B=0-3, M=4-5, A=6 a mas
OK 1
87. Cada miembro tiene conocimiento de su responsabilidad especfica.Verificar que cuenten con sus actividades por escrito dependiendo de su
funcin especfica. B=No asignadas, M=Asignadas oficialmente, A=Todoslos miembros conocen y cumplen su responsabilidad.
OK 1
88. Espacio fsico para el centro de operaciones de emergencia (COE) delhospital.Verificar la sala destinada para el comando operativo que cuentecon todos los medios de comunicacin (telfono, fax, internet, entreotros). B=No existe, M=Asignada oficialmente, A=Existe y es funcional.
OK 1
89. El COE est ubicado en un sitio protegido y seguro. Identificar laubicacin tomando en cuenta su accesibilidad, seguridad y proteccin.B=La sala del COE no est en un sitio seguro, M=El COE est en un lugarseguro pero poco accesible, A=El COE est en un sitio seguro, protegido yaccesible.
OK 1
90. El COE cuenta con un sistema informtico y computadoras.Verificar si
cuenta con internet. B=No, M=Parcialmente, A=Cuenta con todos losrequerimientos.
OK 1
91. El sistema de comunicacin interna y externa del COE funcionaadecuadamente. Verificar si el conmutador (central de redistribucin dellamadas) cuentan con un sistema de perifoneo y si los operadoresconocen el cdigo de alerta y su funcionamiento, B=no funciona, no existe,M=Parcialmente, A=Completo y funciona.
OK 1
92. El COE cuenta con un sistema de comunicacin alterna.Verificar siadems de conmutador existe comunicacin alterna como celular, radioentre otros. B=No cuenta, M=Parcialmente, A=si cuenta.
OK 1
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93. El COE cuenta con mobiliario y equipo apropiado.Verificar escritorios,sillas, tomas de corriente, iluminacin, agua y drenaje, B=No cuenta,M=Parcialmente, A=Si cuenta.
OK 1
94. El COE cuenta con directorio telefnico actualizado y disponible. Verificar que el directorio incluya todos los servicios de apoyo necesariosante una emergencia (corroborar telfonos en forma aleatoria), B=No,M=Existe pero no est actualizado, A=Si cuenta, si esta actualizado.
OK 1
95. Tarjetas de accin, disponibles para todo el personal. Verificar que lastarjetas de accin indiquen las funciones que se realiza cada integrante delhospital especificando su participacin en caso de desastre interno y/oexterno, B=No, M=Insuficiente (cantidad y calidad) A=Todos la tienen.
OK 1
Plan operativo para desastres internos o externos
96. Refuerzo de los servicios esenciales del hospital. El plan especifica lasactividades que se deben realizar antes, durante y despus de un desastreen los servicios clave del hospital (servicio de urgencias, unidad decuidados intensivos, esterilizacin y quirfano, entre otros) B=No existeplan o existe nicamente el documento, M=Existe el plan y personalcapacitado, A=Existe el plan, personal capacitado y cuenta con recursospara implementar el plan.
OK 1
97. Procedimientos para la activacin y desactivacin del plan. B=No
existe plan o existe nicamente el documento, M=Existe el plan y personalcapacitado, A=Existe el plan, personal capacitado y cuenta con recursospara implementar el plan.
OK 1
98. Previsiones administrativas especiales para desastres.Verificar que elplan considere contratacin de personal, adquisiciones en caso dedesastre y presupuesto para pago por tiempo extra, doble turno, etc.B=No existe las previsiones o existen nicamente en el documento,M=existen previsiones y el personal capacitado, A=Existe el plan, personalcapacitado y cuenta con recursos para implementar el plan.
OK 1
99. Recursos financieros para emergencias presupuestados ygarantizados. El hospital con presupuestos especfico para aplicarse encaso de desastre, B=No presupuestado, M=Cubre menos de 72 horas,A=Garantizado para 72 horas o ms.
OK 1
100. Procedimientos para la habilitacin de espacios para aumentar lacapacidad, incluyendo la disponibilidad de camas adicionales. El plandebe incluir y especificar las reas fsicas que podran habilitarse para daratencin a saldo masivo de vctimas. B=No se encuentran identificadas lasreas de expansin, M=Se han identificado las reas de expansin y elpersonal capacitado para implementarlo, A=Existe el procedimiento,personal capacitado y cuenta con recursos para implementar losprocedimientos.
OK 1
101. Procedimientos para admisin en emergencias y desastres. El plandebe especificar los sitios y el personal responsable de realizar el TRIAGE.B=No existe el procedimiento, M=Existe el procedimiento y el personalentrenado, A=Existe el procedimiento, personal capacitado y cuenta con
recursos para implementar.
OK 1
102. Procedimientos para la expansin del departamento de urgencias yotras reas crticas. El plan debe indicar la forma y las actividades que sedeben realizar en la expansin hospitalaria (ej. suministro de agua potable,electricidad, desag, etc.) B=No existen el procedimiento, M=Existe elprocedimiento y el personal entrenado, A=existe el procedimiento,personal entrenado y cuenta con recursos para implementarlo.
OK 1
103. Procedimiento para proteccin de expedientes mdicos (historiasclnicas).El plan indica la forma en que deben ser tratados los expedientes
OK 1
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clnicos e insumos necesarios para el paciente, B=No existe elprocedimiento, M= Existe el procedimiento y el personal entrenado,A=existe el procedimiento, personal entrenado y cuenta con recursos paraimplementarlo.
104. Inspeccin regular de seguridad por autoridad competente. Elrecorrido por el hospital verificar la fecha de caducidad y/o llenado de,extintores e hidratantes y si existe referencia de llenado de los mismos ascomo bitcora de visitas por el personal de proteccin civil. B=No existe ,
M=Inspeccin parcial o sin vigencia, A=Completa y actualizado
OK 1
105. Procedimientos para vigilancia epidemiolgica intra-hospitalaria.Verificar si el comit de vigilancia Epidemiolgica intra-hospitalaria cuentacon procedimientos especficos para caso de emergencia o atencin asaldo masivo de vctimas: B=No existe el procedimiento, M=Existe elprocedimiento y el personal entrenado, A=Existe el procedimiento,personal capacitado y cuenta con recursos para implementarlos.
OK 1
106. Procedimientos para la habilitacin de sitios para la ubicacintemporal de cadveres y medicina forense. Verificar si el plan incluyeactividades especficas para el rea de patologa y si tiene sitio destinadopara depsito de mltiples cadveres: B= No existe el procedimiento,M=Existe el procedimiento y el personal entrenado, A=Existe el
procedimiento, personal capacitado y cuenta con recursos paraimplementarlos.
OK 1
107. Procedimientos para triage, reanimacin, estabilizacin ytratamiento.B=No existe el procedimiento, M=Existe el procedimiento y elpersonal entrenado, A=Existe el procedimiento, personal capacitado ycuenta con recursos para implementarlos.
OK 1
108. Transporte y soporte logstico. El hospital cuenta con ambulancias,vehculos oficiales. B=No cuenta con ambulancias y otros vehculos parasoporte logstico. M=Cuenta con vehculos insuficientes, A=Cuenta convehculos adecuados y en cantidad suficiente.
OK 1
109. Raciones alimenticias para el personal durante la emergencia.El planespecifica las actividades a realizar en el rea de nutricin y cuenta conpresupuesto para aplicarse en el rubro de alimentos B=No existe, M=Cubremenos de 72 horas, A=Garantizado para 72 horas o ms.
OK 1
110. Asignacin de funciones para el personal movilizado durante laemergencia. B=No existe o existe nicamente el documento, M=Lasfunciones estn asignadas y el personal capacitado, A=Las funciones estnasignadas, el personal est capacitado y cuenta con recursos para cumplirfunciones.
OK 1
111. Medidas para garantizar el bienestar del personal adicional deemergencia.El plan incluye el sitio donde el personal de urgencias puedetomar un receso, hidratacin y alimentos, B=no existe, M=Cubre menos de72 horas, A=Garantizado para 72 horas.
OK 1
112. Vinculado al plan de emergencia local. Existe antecedentes porescrito de la vinculacin del plan a otras instancias de la comunidad, B=No
vinculado, M=Vinculado no operativo, A=Vinculado y operativo.
OK 1
113. Mecanismos para elaborar el censo de pacientes admitidos yreferidos a otros hospitales.El plan cuenta con formatos especficos quefaciliten el censo de pacientes ante las emergencias: B=No existe o existenicamente el documento; M= Existe el mecanismo y el personalcapacitado, A=Existe el mecanismo, personal capacitado y cuenta conrecursos para implementar el censo.
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114. Sistema de referencia y contra referencia. B= No existe o existenicamente el documento; M= Existe el plan y el personal capacitado; A=Existe el plan, personal capacitado y cuenta con recursos para implementarel plan.
OK 1
115. Procedimientos de informacin al pblico y la prensa. El planhospitalario para caso de desastre especifica quien es el responsable paradar informacin al pblico y prensa en caso de desastre (la persona demayor jerarqua en el momento del desastre): B= No existe el
procedimiento; M= Existe el procedimiento y el personal entrenado; A=Existe el procedimiento, personal capacitado y cuenta con recursos paraimplementarlo.
OK 1
116. Procedimientos operativos para respuesta en turnos nocturnos,fines de semanay das feriados.B= No existe el procedimiento; M= Existeel procedimiento y el personal entrenado; A= Existe el procedimiento,personal capacitado y cuenta con recursos para implementarlo.
OK 1
117. Procedimientos para evacuacin de la edificacinVerificar si existeplan o procedimientos para evacuacin de pacientes, visitas y personal B=No existe el procedimiento; M= Existe el procedimiento y el personalentrenado; A= Existe el procedimiento, personal capacitado y cuenta conrecursos para implementarlo.
OK 1
118. Las rutas de emergencia y salida son accesibles. Verificar que lasrutas de salida estn claramente marcadas y libres de obstruccin B= Lasrutas de salida no estn claramente sealizadas y varias estn bloqueadas;.M=Algunas rutas de salida estn marcadas y la mayora estn libres deobstrucciones; A=Todas las rutas estn claramente marcadas y libres deobstrucciones.
OK 1
119. Ejercicios de simulacin o simulacros.Verificar que los planes seanregularmente puestos a prueba a travs de simulacros y/o simulaciones,evaluados y modificados como corresponda. B= Los planes no son puestosa prueba; M= Los planes son puestos a prueba con una frecuencia mayor aun ao; A= Los planes son puestos a prueba al menos una vez al ao y sonactualizados de acuerdo a los resultados de los ejercicios.
OK 1
Planes de contingencia para atencin medica en desastres
120. Sismos, tsunamis, erupciones volcnicas y deslizamientos. B= Noexiste o existe nicamente el documento; M= Existe el plan y el personalcapacitado; A= Existe el plan, personal capacitado y cuenta con recursospara implementar el plan.
OK 1
121. Crisis sociales y terrorismo. B= No existe o existe nicamente eldocumento; M= Existe el plan y el personal capacitado; A= Existe el plan,personal capacitado y cuenta con recursos para implementar el plan.
OK 1
122. Inundaciones y huracanes. SI NO EXISTEN ESTAS AMENAZAS EN LA ZONADONDE EST UBICADO EL HOSPITAL, NO MARCAR NADA. DEJAR LAS TRESCASILLAS EN BLANCO. B= No existe o existe nicamente el documento; M= Existeel plan y el personal capacitado A= Existe el plan, personal capacitado y cuentacon recursos para implementar el plan.
Ok 1
123. Incendios y explosiones. B= No existe o existe nicamente eldocumento; M= Existe el Plan y el personal capacitado; A= Existe el plan,personal capacitado y cuenta con recursos para implementar el plan.
OK 1
124. Emergencias qumicas o radiaciones ionizantes. B= No existe oexiste nicamente el documento; M= Existe el plan y el personalcapacitado; A= Existe el plan, personal capacitado y cuenta con recursospara implementar el plan.
OK 1
125. Agentes con potencial epidmico.B= No existe o existe nicamente eldocumento; M= Existe el plan y el personal capacitado; A= Existe el plan, personalcapacitado y cuenta con recursos para implementar el plan.
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126. Atencin piso-social para pacientes, familiares y personal de salud.B= No existe o existe nicamente el documento; M= Existe el plan y elpersonal capacitado; A= Existe el plan, personal capacitado y cuenta conrecursos para implementar el plan.
OK 1
127. Control de infecciones intra-hospitalarias. Solicitar el manualcorrespondiente y verificar vigencia: B= No existe o existe nicamente eldocumento; M= Existe el manual y el personal capacitado; A= Existe elmanual, personal capacitado y cuenta con recursos para implementarlo.
OK 1
Planes para el funcionamiento, mantenimiento preventivo y correctivo de los serviciosvitalesMide el grado de accesibilidad, vigencia y disponibilidad de los documentos indispensables para la resolucinde una urgencia.128. Suministro de energa elctrica y plantas auxiliares. El rea demantenimiento deber presentar el manual de operacin del generador alternode electricidad, as como bitcora de mantenimiento preventivo: B= No existe oexiste nicamente el documento; M= Existe el plan y el personal capacitado A=Existe el plan, personal capacitado y cuenta con recursos para implementar elplan.
OK 1
129. Suministro de agua potable. El rea de mantenimiento deberpresentar el manual de operacin del sistema de suministro de agua ascomo bitcora de mantenimiento preventivo y de control de la calidaddel agua: B= No existe o existe nicamente el documento; M= Existe elplan y el personal capacitado; A= Existe el plan, personal capacitado ycuenta con recursos para implementar el plan.
OK 1
130. Reserva de combustible. El rea de mantenimiento deberpresentar el manual para el suministro de combustible, as como labitcora de mantenimiento preventivo: B= No existe o existe nicamenteel documento; M= Existe el plan y el personal capacitado; A= Existe elplan, personal capacitado y cuenta con recursos para implementar elplan.
OK 1
131. Gases medicinales.El rea de mantenimiento deber presentar elmanual de suministro de gases medicinales, as como bitcora demantenimiento preventivo. B= No existe o existe nicamente eldocumento; M= Existe el plan y el personal capacitado; A= Existe el plan,
personal capacitado y cuenta con recursos para implementar el plan.
OK 1
132. Sistemas habituales y alternos de comunicacin.B= No existe o existenicamente el documento; M= Existe el plan y el personal capacitado; A= Existe elplan, personal capacitado y cuenta con recursos para implementar el plan.
OK 1
133. Sistemas de agua residuales. El rea de mantenimiento garantizar elflujo de estas aguas hacia el sistema de drenaje pblico evitando lacontaminacin de agua potable. B= No existe o existe nicamente el documento;M= Existe el plan y el personal capacitado; A= Existe el plan, personal capacitadoy cuenta con recursos para implementar el plan.
OK 1
134. Sistema de manejo de residuos slidos.El rea de mantenimientodeber presentar el manual de manejo de residuos slidos, as comobitcora de recoleccin y manejo posterior. B= No existe o existenicamente el documento; M= Existe el plan y el personal capacitado; A=
Existe el plan, personal capacitado y cuenta con recursos paraimplementar el plan.
OK 1
135. Mantenimiento del sistema contra incendios. El rea demantenimiento deber presentar el manual para el manejo de sistemas contraincendios, as como la bitcora de mantenimiento preventivo de extintores ehidrantesB= No existe o existe nicamente el documento; M= Existe el plan y elpersonal capacitado; A= Existe el plan, personal capacitado y cuenta conrecursos para implementar el plan.
OK 1
-
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Disponibilidad de medicamentos, insumos, instrumental y equipo para desastresVerificar con lista de cotejo la disponibilidad de insumos indispensables ante una emergencia.136. Medicamentos. Verificar la disponibilidad de medicamentos paraemergencias. Se puede tomar como referencia el listado recomendadopor OMS. B= No existe; M= Cubre menos de 72 horas; A= Garantizadopara 72 horas o ms.
OK 1
137. Material de curacin y otros insumos. Verificar que exista en lacentral de esterilizacin una reserva esterilizada de material de consumopara cualquier emergencia (se recomienda sea la reserva que circular elda siguiente). B= No existe; M= Cubre menos de 72 horas; A=Garantizado para 72 horas o ms.
OK 1
138. Instrumental.Verificar existencia y mantenimiento de instrumentalespecfico para urgencias. B= No existe; M= Cubre menos de 72 horas; A=Garantizado para 72 horas o ms.
OK 1
139. Gases medicinales. Verificar telfonos y domicilio as como lagaranta de abastecimiento por parte del proveedor. Verificar telfonos ydomicilio as como la garanta de abastecimiento por parte delproveedor. . B= No existe; M= Cubre menos de 72 horas; A= Garantizadopara 72 horas o ms.
OK 1
140. Equipos de ventilacin asistida (tipo volumtrico). El comit de
emergencias del hospital debe conocer la cantidad y condiciones de usode los equipos de respiracin asistida. B= No existe; M= Cubre menos de72 horas; A= Garantizado para 72 horas o ms.
OK 1
141. Equipos electro-mdicos. El comit de emergencias del hospitaldebe conocer la cantidad y condiciones de uso de los equipos electrosmdicos. B= No existe; M= Cubre menos de 72 horas; A= Garantizadopara 72 horas o ms.
OK 1
142. Equipos de soporte de vida.El comit de emergencias del hospitaldebe conocer la cantidad y condiciones de uso de los equipos derespiracin asistida. B= No existe; M= Cubre menos de 72 horas; A=Garantizado para 72 horas o ms.
1
143. Equipos de proteccin personal para epidemias (material
desechable).El hospital debe contar con equipos de proteccin para el personal quelabore en reas de primer contacto. B= No existe; M= Cubre menos de 72horas; A= Garantizado para 72 horas o ms.
OK 1
144. Carro de atencin de paro cardiorrespiratorio. El comit deemergencias del hospital debe conocer la cantidad, condiciones de uso yubicacin de los carros para atencin de paro cardiorrespiratorio. B= Noexiste; M= Cubre menos de 72 horas; A= Garantizado para 72 horas oms.
OK 1
145. Tarjetas de triage y otros implementos para manejo de vctimas enmasa.En el servicio de urgencias se difunde e implementa la tarjeta deTRIAGE en caso de saldo masivo de vctimas. Evaluar en relacin a lacapacidad instalada mxima del hospital. B= No existe; M= Cubre menos
de 72 horas; A= Garantizado para 72 horas o ms.
OK 1
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SEGUNDA PARTE
2.1 CONCEPTO INDICE DE SEGURIDAD.- El ndice de Seguridad Hospitalaria es una herramienta deevaluacin rpida, confiable, que proporciona una idea inmediata de la probabilidad de que unestablecimiento de salud contine funcionando en caso de desastre.2.2 CONCEPTO DE INDICE DE VULNERABILIDAD.-Determina la susceptibilidad o el nivel de un
dao esperado en la infraestructura, equipamiento y funcionalidad de un establecimientohospitalario frente a un desastre determinado.2.3 RESULTADO DEL INDICE DE SEGURIDAD
ndice de seguridad 0.34
ndice de Vulnerabilidad 0.66
Clasificacin del establecimiento________C_______
ndice de seguridad Categora Qu tiene que hacer?
0-0.35 C
Se requieren medidas urgentes de manerainmediata, ya que los niveles actuales deseguridad del establecimiento no son suficientespara proteger la vida de los pacientes y elpersonal durante y despus de un desastre.
0.36-0.65 B
Se requiere medidas necesarias en el cortoplazo ya que los niveles actuales de seguridaddel establecimiento pueden potencialmenteponer en riesgo a los pacientes, el personal y sufuncionamiento durante y despus de undesastre.
0.66-1 A
Aunque es probable que el hospital continefuncionando en caso de desastres, se
recomienda continuar con medidas paramejorar la capacidad de respuesta y ejecutarmedidas preventivas en el mediano y largoplazo, para mejorar el nivel de seguridad frentea desastres.
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2.4 GRFICOS
Seguridad Estructural
En el presente grfico se observa que el grado alto representa un 18%(posibilidad de funcionar), el
grado medio un 47% y el grado bajo un 35% de seguridad Estructural.
Seguridad No Estructural
En el presente grfico se observa que el grado alto representa un 25%, el grado medio un 33% y el
grado bajo un 42% de seguridad Estructural.
ALTO
18%
BAJO
35%
MEDIO
47%
Seguridad Estructural
ALTO
25%
BAJO
42%
MEDIO
33%
Seguridad No-Estructural
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0,34
0,66
0.00
0.10
0.20
0.30
0.40
0.50
0.60
0.70
0.80
0.90
1.00
In
dice
Hospital
Indice de Seguridad Hospitalaria
Seguridad Funcional
En el presente grfico se observa que el grado alto representa un 10%, el grado medio un 41% y elgrado bajo un 49% de seguridad Funcional.
ndice de seguridad Hospitalaria
En el presente grfico representa el ISH definitivo de la institucin es de 0.34 el cual determina
categora C y 0.66 de vulnerabilidad.
MEDIO
41%
BAJO
49%
ALTO
10%
Seguridad Funcional
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TERCERA PARTE
PLAN DE INTERVENCIN DEL ESTABLECIMIENTO
3.1Aspectos Estructurales
Elementos evaluados Problemas encontradosActividades previstas Prioridad
SEGURIDAD DEBIDA AANTECEDENTES DELESTABLECIMIENTO
No se evidencia existenciade documentacin
-Actualizarinformacin.
-Evaluacin de lainfraestructura a laactualidad segn
norma vigente
1
Se realizaron reparacionesy construccionesposteriores, de los cualesya han pasado varios aos.
1
Se han realizadoremodelaciones y/oadaptaciones realizadas
hace varios aos atrs yrealizando remodelacionesactualmente.
1
SEGURIDAD RELACIONADA
CON EL SISTEMAESTRUCUTURAL Y EL TIPO DEMATERIAL USADO EN LAEDIFICACION
Se observ presencia dedeterioro en aceroexpuesto y presencia dehumedad en techos porfiltracin
Reparacin
Inmediata
1
Los elementos queinteractan en laedificacin ms antiguapresentan al menos unaobservacin al respecto.
1
Dos de las edificacionesantiguas hay conexin conedificaciones nuevas
1
Existencia de edificacinantigua
1
Existe baja resiliencia enedificacin antigua
1
*Se asignar los valores de 1 (mayor prioridad), 2 (mediana prioridad) y 3 (menor prioridad). La
priorizacin debe tomar en cuenta la importancia del problema encontrado y la disponibilidad de
recursos para su solucin.
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3.2. Aspectos No estructurales
Elementos evaluadosProblemas
encontrados*Actividades
previstasPrioridad* Observaciones
LI
NEAS
VITALES
LINEAS
VITALES
Sistemaelctrico
Instalacioneselctricasinseguras y
provisionales,tableros y ductossin sealizacin,cables de mediatensin cruzan alaire libre en lospatios interiores,en circulacinexterna, entechos y murosperimetrales delestablecimiento
Sealizar tablerosy reubicar lasinstalacionesprovisionalesmediantetuberas ocanaletasadecuadas.
1
Canalizar los cables porlos permetros y techosde las edificaciones, paraevitar que crucen al airelibre.
Puestas a tierrano se encuentranfuncionandocorrectamente yno recibenmantenimientoadecuado hacems de 1 ao.
Reparar los pozosa tierra inoperativos ydarlesmantenimientoperidicamente.
1
Los 4 pozos a tierraestn inoperativos y noreciben mantenimiento.Se recomienda hacer elmantenimiento cada 6meses.
Lmparasfluorescentes nocuentan con
recubrimientosde proteccin enlas zonas decirculacin de lasreas crticas.
Instalar mediosde sujecin y
recubrimientosde proteccin enlas lmparasfluorescentes
1
Colocar anclajes y
proteccin de plstico oacrlico incoloro oarenado.
Sistema de
telecomunicaciones
Cables de bajatensin cruzanpor los aires depatios interiores ypor los techos delos pabellones delestablecimiento.
Reubicar ycanalizar loscables de bajatensinexpuestos.
1Riesgo de sobrecarga dela conexiones de bajacorriente
Inexistencia desistema alternode comunicacinde emergencia.
Adquirir ocontratar equiposde comunicacinalterno al sistemabsico.
1
Se recomienda telfonosy/o radios de granalcance por la extensiny distribucin delestablecimiento.
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LINEAS
VITALES
Sistema deaprovisionamiento deagua
Las dos cisternasen el bloque deClnica del Niopresentan fallaestructural. Lastapas metlicasde las doscisternas
principales delestablecimientono cuentan concierre hermtico.
Demolerestructuras yconstruir nuevas.Instalar tapasmetlicas con
recubrimientoantioxidante, otapa de plstico.
1
Evaluar la factibilidad dela reconstruccin con elapoyo un ingenieroespecialista. Las dosopciones de tapa
(metlica o plstico) concierre hermtico.
No se cuenta conuna fuentealterna deabastecimientode agua adicionala la red dedistribucin
principal.
Instalar yconectar tanquespolimricos a lacisterna principal.
1
Tener en cuenta lacirculacin o va deacceso de los camionescisterna hasta llegar sinningn obstculo altanque polimrico.
Presencia defiltraciones enparedes y techos.Presencia dehumedadproducto del malestado de lasuniones yconexiones de lastuberas de agua.
Picado de murosy techos,reemplazo detuberas yuniones. Resanede los murospicados.
1
Si las tuberas daadasson de fierro,reemplazarlas portuberas de PVC.
Depsito decombustible
Se cuenta conreserva decombustible paraun mnimo de 5das, pero losdepsitos y ellugar donde seencuentran esinseguro.
Desarrollar lasmedidas deseguridadadecuadas para elalmacenamientode combustible,
1
Tener certificacin de laentidad estatalcompetente.
GasesMedicinales
Los tanques deoxgenopresentancorrosin en sus
anclajes al piso.
Reemplazardichos anclajescon material orevestimiento
antioxidante.
1
Evaluar la factibilidad dela instalacin, derivarplaneamiento, ejecucina la empresa que instal
los tanques
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Los cilindrosporttiles nocuentan con unrea especficapara sualmacenamiento,pero si cuentancon medios de
sujecin.
Disear un cuartodealmacenamientoexclusivo paratanquesporttiles.
1
Evaluar la factibilidad dela reubicacin y el diseodel cuarto dealmacenamiento con elapoyo de un arquitecto yun ingenieroespecialista.
Sistemas decalefaccin,ventilacin, aireacondicionado y aguacaliente
Soportes deductos para aireacondicionado nose encuentrananclados a la losaestructural o piso.
Asegurar losductos medianteanclajes de buencalibre.
1
Derivar responsabilidady supervisin a laJefatura deMantenimiento.
Mobiliario, equipo deoficina y almacenes
La estantera deoficina yalmacenes noestn fijas a loselementosestructurales otabiquera.
Implementarmedios desujecin, frenos,anclajes, cadenas,que impidandesplazamiento ocadas.
1
El problema se encontren Administracin,Laboratorio, Rayos X,
Almacn, Farmacia,Emergencia, Clnica, UCI.Hospitalizacin.
Computadoras,servidores eimpresoras no seencuentranasegurados almobiliario.
Implementarmedios desujecin para quelos equipos estnfijos al mobiliario.
1
Todos los equipos deoficina del institutopresentaron esteproblema.
Equipos mdicos, delaboratorio ysuministros para eldiagnstico ytratamiento
Los equipos seencuentran en
buenascondiciones defuncionamientopero la mayorano tienen losseguros o frenosaplicados,tampoco mediosde sujecin oanclaje.
Instalar mediosde anclaje ysujecin, trabas ofrenos, paraevitar sudesplazamiento ocada.
1
El problema se encontren Sala de operaciones,Laboratorio,EsterilizacinEmergencia, UCI, Clnica,Hospitalizacin.
ElementosArquitectnicos
La mayora deventanales en los
pabellonesantiguos sonvidrios nolaminados o nocuentan conlminas deproteccin.
Reemplazar lasventanas devidrios crudos porvidrios laminados.
1
Las reas crticas sicuentan con ventanas devidrios laminados. Serecomienda cambiar losvidrios por lo menos enlas reas dehospitalizacin, almacn,farmacia, laboratorio yrayos X.
-
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Fachadasexteriores de lospabellonesantiguos puedencolapsar.
Desarrollar unplan deintervencininmediato paraevitar derrumbes.
1
Evaluar la factibilidad dela intervencin con elInstituto Nacional deCultura, por serPatrimonioMonumental.
Existencia depostes dealumbradopblico ponen enriesgo lacirculacinexterna.
Pedir a lasautoridadespertinentes laintervencininmediata paraevitar derrumbese impedir lacirculacinexterna.
1
Contactar con laempresa de distribucinelctrica EDELNOR y LaMunicipalidadMetropolitana de Limapara que intervenganinmediatamente.
Mobiliario mdico
y de almacnimpide circulacinen pasadizosinternos.
Retirar y reubicarmobiliario enpara despejarrutas deevacuacininternas.
1
Se present enEmergencia, Clnica, Salade Operaciones,Laboratorio. Derivarresponsabilidad ysupervisin al COE.
Escalera enPabelln deAdministracinpresentahundimiento ensus pasos.Escalera quecomunica stanocon rotonda notiene pasamanos.
Demoler escaleraexistente, diseary construir nuevaescalera.Colocarpasamanos.
1
Tener en cuentaReglamento Nacional deEdificaciones NormaA.010 Captulo VI.Escaleras.
Falsos cielos conpresencia defiltraciones,roturas yhumedad,corrosin en susbordes metlicos.
Reemplazar losbloques daadospor bloquesnuevos.
1
Verificar soportesanclados a la losaestructural en losbloques reemplazados.
Bomba de aguacontraincendiosen casa de fuerzano funciona.Inexistencia deextintores en UCI.
Reparar y darmantenimientoperidicamente.Colocar extintoresen los pasadizosde CuidadosIntensivos yCuidados PostOperatorioCardiovascular
1
Si los extintores fueronretirados porcronograma de recarga,se recomienda pedirextintores de reemplazopor los el tiempo que seanecesario.
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Ascensorinoperativo enPabelln 2 yascensor enreparacin en elmonoblock.
Mantenimientoperidicamente atodos losascensores delinstituto
1
Se recomienda darmantenimiento cada 6meses para que no sepresenten averas en elmecanismo.
Falta de luces deemergencia en
CuidadosIntensivosGenerales,PostoperatorioCardiovascular,Crnico yHematologa
Instalar luces deemergencia entodos los pisosmencionados delinstituto.
1
Derivar ejecucin ysupervisin al reatcnica de Electricidaddel Departamento deMantenimiento.
Congestionamiento vehicular en lasvas de acceso
principales.
Restringir el pasevehicular en lasvas de accesodirecto. Apoyo depolica de trnsitoen las horas demayor trfico.
1
Contactar con lacomisara de la zona y/opolica de trnsito parasolicitar el apoyo
necesario en horarioscrticos.
*Se asignar los valores de 1 (mayor prioridad), 2 (mediana prioridad) y 3 (menor prioridad). La
priorizacin debe tomar en cuenta la importancia del problema encontrado y la disponibilidad de
recursos para su solucin.
3.3 AspectosfuncionalesElementosevaluados
Problemasencontrados
ActividadesPrevistas
Prioridad Observaciones
Organizacin delcomit paradesastres delestablecimiento desalud
Falta de asignacinde funciones. Establecer funcionesespecificas 1
No tienen tarjetasde accin
Implementar tarjetasde accin
1
Plan operativo paradesastre internos yexternos
No est vinculadoal plan deemergencia local
Coordinar con elmunicipio paravincularse en el plande Emergencia local
1
Reunin urgentecon autoridadeslocales
No est socializadolos procedimientosde evacuacin
Socializarprocedimientos deevacuacin a todo el
personal delestablecimiento
1
Atreves deperifoneo,folletos, trpticos
Reuniones etc.
No se cuenta conun programa decapacitacin ensituaciones deemergencia
Programar un plan decapacitaciones
1
Se recomiendaprogramar dosveces al ao porlo menos
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Planes decontingencia para laatencin medica en
desastres
No cuenta conun plan decontingenciaante terrorismo,incendios,infecciones intrahospitalarios.
Epidemias.
Implementar plande contingenciapara diferenteseventos adversos
1
No cuenta con unplan decontingencia paraatencin psico-social
Planes para elmantenimiento
preventivo ycorrectivo de losservicios vitales
Falta de plan demantenimientode serviciosvitales
Implementar plande mantenimientopara todos losservicios vitales
1
Coordinar conoficina deserviciosgenerales ymantenimientoFalta de plan de
mantenimientode las maquinaselectromecnicas
Disponibilidad demedicamentos,
insumos,instrumental y
equipo parasituaciones de
desastres
Medicamentos einsumos mdicosno se encuentranprotegidos
Protegeradecuadamente losmedicamentos
1
Segn normavigente
No posee reservade medicamentose insumos
Prevermedicamentos einsumos para
situaciones deeventos adversos
1
Kit especificode insumos ymedicamentos
paraemergencias ydesastres
*Se asignar los valores de 1 (mayor prioridad), 2 (mediana prioridad) y 3 (menor prioridad). La
priorizacin debe tomar en cuenta la importancia del problema encontrado y la disponibilidad de
recursos para su solucin.
CUARTA PARTE
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
1. Priorizacin de las Vulnerabilidades identificadas
2. Elaboracin de un Plan de Gestin del Riesgo de Desastres en Salud de la Institucin
3. Implementar las actividades y proyectos que deriven del Plan de Gestin del Riesgo de
Desastres en Salud de la Institucin.
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IV. MIEMBROS DEL COMIT DE EMERGENCIAS y DESASTRES
COE - INSN
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RD N 519-2009-INSN-DG:
INTEGRATES DEL COMIT DE EMERGENCIAS HOSPITALARIAS PARA CASOS DE DESASTRES
DEL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIO
Director General del Instituto Nacional de Salud del Nio.
Director (a) Ejecutivo (a) de Investigacin Docencia y Atencin Especializada en Medicina
del Nio y del Adolecente.
Director (a) Ejecutivo(a) de Investigacin Docencia y Atencin Especializada en Ciruga del
Nio y del Adolecente.
Director (a) Ejecutivo(a) de Investigacin Docencia y en Apoyo el Diagnstico y
tratamiento.
Jefe (a) del Departamento de Enfermera.
Jefe (a) del Departamento de Atencin de Servicios al Paciente.Director (a) Ejecutivo(a) de Investigacin Docencia y Atencin en Medicina Peditrica.
Jefe (a) del Departamento de Investigacin Docencia y Atencin en Salud Mental
Jefe (a) del Departamento de Investigacin Docencia y Atencin en Ciruga
Jefe (a) del Departamento de Investigacin Docencia y Atencin en Odontoestomatologa.
Jefe (a) del Departamento de Investigacin Docencia y Atencin en Anestesiologa.
Jefe (a) del Departamento de Investigacin Docencia y Atencin en Patologa.
Jefe (a) del Departamento de Investigacin Docencia y Atencin en Diagnstico por
Imgenes.
Jefe (a) del Departamento de Emergencias y reas Crticas.
Jefe (a) del Servicio de Emergencia.Director (a) de la Oficina Ejecutiva de Administracin.
Director (a) de la Oficina de Comunicaciones.
Director (a) de las Oficina de Planeamiento Estratgico.
Director (a) de la Oficina de Epidemiologia.
Director (a) de la Oficina de Gestin de la Calidad.
Director (a) de la Oficina de Personal.
Director (a) de la Oficina de Logstica.
Director (a) de la Oficina de Economa.
Director (a) de la Oficina de Servicios Generales.
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V. BASE LEGAL
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a) Ley del Sistema Nacional de Defensa Civil, Decreto Ley N 19338 y sus modificatorias,
decretos legislativos N 442, 735 y 905, Ley N 25414 y Decreto de Urgencia N 0492000.
b) Ley de Movilizacin Nacional, Ley N 28101.c) Ley General de Salud, Ley N 26842.
d) Ley del Ministerio de Salud, Ley N 27657.
e) Decreto supremo N 005-88-SGMD-Reglamento del Sistema de Defensa Civil y su
modificatorio Decreto Supremo N 058-2001-PCM.
f) Plan Nacional de Prevencin y Atencin de Desastres D.S. N 001-A-2004-DE/SG.
g) Constitucin de los Comits Hospitalarios de Defensa Civil, R.M. N 247-95-SA/DM.
h) Procedimientos de Aplicacin del Formulario Preliminar de Evaluacin de Daos y Anlisis de
Necesidades de Salud en Emergencias y Desastres, Directiva N 035-2004OGDN/MINSA-V.01
aprobado por R.M. N 416-2004/MINSA.
i) Procedimiento para la elaboracin de Planes de contingencia para Emergencia y Desastre,
Directiva N040-2004-OGDN/MINSA-V.01
j) Lineamiento para el planeamiento, organizacin, preparacin, ejecucin y evaluacin de
simulacros de sismos y tsunamis a nivel nacional, Directiva N004-2012-INDECI/DNO.
k) Declaratorias con alertas en situaciones de Emergencias y Desastres Directiva 036-2004
OGDN/MINSA V01- aprobado por RM N517 2004/MINSA.l) Inventario de recursos del sector salud para casos de Emergencia y Desastres Directiva N001
OGDN-93 APROBADO POR R.V.M N 011-93-S.A.
m) Directiva N 043-2004 OGDN MINSA- V-01.
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VI. ESTIMACIN DE RIESGO
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A. IDENTIFICACIN Y CARACTERIZACIN DE LA AMENAZA:
1. Suceso Previsible:- Eventos Naturales: Sismos, tsunamis y inundaciones.-Eventos Antrpicos: Incendio,explosiones y accidentes de trnsito.-Eventos Sociales: Conflictos sociales (huelgas), fiestas nacionales (semana santa, fiestas patrias y
fiestas navideas).Un evento adverso natural a las 12hr, de una duracin de 1 minuto. El epicentro se localizar a190 km al oeste del litoral del Callao, provocando un Tsunami, con olas de 10 metros de altura quellegar a la costa en 20 minutos.
2. Probables Periodo de Ocurrencia:Los eventos naturales por sismos no pueden ser predecibles, las inundaciones suelen verse en laestacin de verano, los eventos antrpicos y sociales existen en Instituciones que los conocen yestablecen planes para evitarlas.
3. Magnitud: Sismo de magnitud de 8.0en la escala de Richter con una intensidad de VII yVIII en la escala de Mercalli Modificada
4. Duracin : 1 minuto
5. Lugares Afectados: Por el Sismo se afectar a los departamentos de Lima y la ProvinciaConstitucional del Callao y por el Tsunami se afectar a todo las poblaciones del lit