FACULTAD:

CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA:

ODONTOLOGA

ASIGNATURA:

OPERATORIA DENTAL I

DOCENTE:

CRISTHIAN CUENTAS OBANDO

TEMA:

PREPARACIONES CAVITARIAS CLASE I

INTEGRANTES:

CRUZ CABANILLAS EYELEN

MELGAREJO HUINGO MARLY

ZAFRA TEJADA MIRTHYAN

Las cavidades clase I son aquellas que se preparan para el

tratamiento de las lesiones cariosas que se originan en los defectos

estructurales del esmalte, constituyendo la manifestacin ms

frecuente de la lesin.

El inicio de estas lesiones se ve favorecido por la falta de unin de

los lbulos del esmalte, por la difcil remocin de los restos

alimenticios y de la placa dental de las fosas y surcos profundos.

Clase I: Fosas y fisuras oclusales y vestibulares de premolares y

molares, caras linguales o palatinas de incisivos o caninos

Apertura de los tejidos duros para tener acceso a la lesin.

Extensin de la cavidad hasta obtener paredes sanas y fuertes sin debilitar el remanente dentario.

Conformacin para proporcionar soporte, retencin y anclaje a la restauracin.

Eliminacin de los tejidos deficientes (cariados, descalcificados).

Ejecucin de maniobras preventivas para evitar un nuevo desarrollo de caries.

I

NOMENCLATURA

Paredes Angulos diedros Angulos triedros Angulos cavo superficiales

1. Vestibular

2. Lingual

3. Mesial

4. Distal

5. Pulpar

MesioVestibular MesioLingual DistoVestibular DistoLingual VestibuloPulpar LinguoPulpar DistoPulpar MesioPulpar

MesioVestibuloPulpar DistoVestibuloPulpar MesioLinguoPulpar DistoLinguoPulpar

Cavo viene de cavidad e indica el

ngulo de las paredes de la

preparacin al salir a la superficie

del diente.

Cavo superficial Mesial Cavo superficial Distal Cavo superficial Lingual Cavo superficial Vestibular

Metodologa consistente en el ordenamiento de

las maniobras necesarias para la preparacin

cavitaria, cumpliendo con los requisitos

biolgicos, mecnicos y esteticos indispensables.

Obtener la forma prevista con una secuencia lgica, fcil de memorizar y sin

interferencias.

Evitar la repeticin o superposicin de maniobras mediante la ejecucin de

cada uno de ellos en su totalidad.

Reducir el minimo de instrumentos que se utilizen

Completar la preparacin en el menor tiempo posible sin poner en riesgo la

biologa del diente

Observacin del nivel y de la

condicin de los tejidos del

periodonto.

Observacin de la movilidad del

diente.

Detartraje y eliminacin de

placa.

Anestesia y preparacin del

campo.

Consiste en crear o ampliar la brecha

que permita el acceso a los tejidos

lesionados o deficientes para poder

extirparlos.

Comprende los siguientes objetivos:

Contorno cavitario preeliminar que permita la total eliminacion

de los tejidos lesionados y cumpla con ciertos requisitos

esenciales.

Resistencia que permita soportar las fuerzas masticatorias y

evitar el desplazamiento del material sin peligro de fractura

dentaria. Depende de varios factores:

Paredes de esmalte

Tamao de la preparacin

Inclinacion de paredes y ngulo cavo

Influencia de la topografa dentaria

ngulos diedros internos

Pisos cavitarios

Paredes debilitadas

Profundidad que permita eliminar los tejidos deficientes e insertar el

material de restauracin sin debilitar ni daar el diente. Sus factores

primarios deben ser:

Piso cavitario debe hallarse en dentina (Nivel mnimo).

Debe estar apoyado en tejido sano.

No debe debilitar la pared pulpar (Nivel mximo).

Los factores secundarios seran:

Una profundidad mayor

incrementa la retencin.

Se incrementa el volumen de la

restauracin y su resistencia a la

fractura.

Conveniencia que permita buena instrumentacin de las partes menos

accesibles de la cavidad o faciliten la posterior obturacin. Pueden ser:

Inclinacion de paredes

Modificacion de angulos diedros

Cortes de tejido dentario

Ruptura de bordes rebordes marginales

Extensin final definitiva de la cavidad con ubicacin de los bordes

cavitarios en zonas ms adecuadas por motivos mecnicos, estticos o

funcionales. Para determinarse se consideran los siguientes factores:

Por cierre marginal

Por Instrumentacin

Por higiene

Preventiva

Por resistencia

Por esttica

Por conveniencia

Dentina Cariada

Cambio e color Dureza Olor Tincion Diferenciacion

Tejido deficientes cariados

Fresa redondas Instrumental de

mano

Sustancias quimicas

Involucra todas las tecnicas, maniobras, sustancias y materiales

utilizados en una preparacion dentaria y su restauracion que tienden

a proteger la vitalidad del organo pulpar.

Las respuestas de la pulpa ante las preparaciones dentarias pueden ser:

Desplazamiento de la capa odontoblastica

Inflamacion pulpar

Las causas del dao pulpar son:

Irritantes Fisicos

Irritantes Quimicos

Irritantes Bacterianos

Calor Friccional (Preparacin cavitaria, Pulido, Velocidad).

Desecamiento de la dentina (Calor friccional, Aire, Farmacos).

Profundidad excesiva de la preparacin (2mm. Sin dao, 1.5 modificaciones

de la capa odontoblstica, 0.5 quemadura pulpar).

Presin de condensado (Inflamacin pulpar).

Contraccin de polimerizacin (Separacin, filtracin).

Trauma inducido por sobrecarga oclusal o contactos prematuros

(Calcificacin intrapulpar, pulpitis, necrosis).

Anclajes dentinarios (Exposicin pulpar, microfracturas).

Antisepticos y Limpiadores

cavitarios

Acido citrico, hipoclorito

de sodio

Acidos, Primers y Adhesivos

Eliminacion del barrillo

dentinario

Materiales de proteccion y

restauracion

OZE, irritante, reaccion

alergica

Restos de tejido cariado

Dentina, Uso de

reveladores de caries

No eliminacin de barrillo

dentinario

Reproduccin de bacterias,

uso de sustancias para

inhibir el crecimiento

Filtracin Marginal

Sensibilidad, contraccin de

polimerizacin, cambios

dimensionales

Se debe dar a la preparacin

para impedir el

desplazamiento o la cada del

material de obturacin por la

accin de las fuerzas que se

ejercen sobre los dientes

(Masticatorias, adhesivas,

cambios dimensionales, ciclos

termicos, etc.)

Es la condicin que presenta una

preparacin de anular o absorber

las fuerzas ejercidas directamente

sobre el material de obturacin

sin que este se desplace de su

posicin inicial.

Forma de anclaje es la que se debe dar a la preparacin para lograr la

estabilidad de la restauracin utilizando principalmente la friccin, mediante la

combinacin adecuada de superficies dentarias que se oponen entre s, en

forma de cajas, extensiones oclusales, escalones, complementadas con

surcos, rieleras, hoyos y otros recursos (elementos accesorios).

Falsa escuadra Cuando faltan

dos paredes laterales (forma

geomtrica tridimensional, cubo,

pirmide, prisma), si las paredes

forman con el piso ngulos

gudos.

Socavados Excavasiones

ubicadas generalmente a nivel

del piso cavitario para impedir

la extruccin del

material(ngulos definidos o

redondeados).

Friccin Aumenta con el

incremento de la superficie de

contacto y el paralelismo de las

paredes.

Adhesin Fenmeno en el

que intervienen fuerzas de

atraccin molecular y atmicas,

cargas elctricas, valencias y

otros factores.

Denominado antiguamente biselado.

Se debe proceder a rectificar las paredes cavitarias.

Alisar las paredes de esmalte a nivel del ngulo

cavo.

Efectuar un bisel cuando la naturaleza del material

de obturacin que se ha de utilizar asi lo exija.

Se debe realizar varias veces durante las maniobras de preparacin

cavitaria y en dos momentos importantes,

Antes de la Proteccin Dentino Pulpar, y

Antes de la obturacin definitiva.

Eliminaremos el barrillo dentinario que no es ms que el polvillo

dentario generado durante la preparacin constituido por partculas del

esmalte, la dentina o el cemento cuando se hace el corte de los tejidos

duros.

Los elementos mas utilizados son, agua, soluciones

hidroalcoholicas, detergentes.

Forma de Contorno -

Define el rea de

superficie del diente a

ser includa en la

preparacin cavitaria

Forma de Resistencia -

Caracterstica dada a la cavidad

para que las estructuras

remanentes y la restauracin

sean capaces de resistir las

fuerzas masticatorias.

Forma de Retencin -

Forma dada a la cavidad

para tornarla capaz de

retener la restauracin,

evitando su dezplazamiento

Forma de Conveniencia - Etapa

que persigue posibilitar la

instrumentacin adecuada de la

preparacin de la cavidad e

insercin del material

restaurador.

Remocin de la Dentina Cariada-

Procedimiento para remover toda la

dentina cariada que permanece luego

de las fases previas de la preparacin

Acabado de las Paredes de

Esmalte - Consiste en la

remocin de los prismas de

esmalte sin soporte, por el

alisado de las paredes de

esmalte de la cavidad, o en

la preparacin adecuada del

ngulo cavosuperficial.

Limpieza de la Cavidad -

Remocin de partculas

remanentes de la preparacin

cavitaria, posibilitando la

colocacin del material

restaurador en una cavidad

completamente limpia.

Proteccin Pulpar - Una vez

eliminados los tejidos deficientes

se procede por ordenamiento

lgico, a proteger los tejidos

dentarios remanentes, lo que

significa en escencia la proteccin

dentino pulpar.

Barrancos J. Operatoria Dental. Ed. Mdica Panamericana, 2006 Pg. 1035-1058.

Baum P. and Lund. Tratado de Operatoria Dental. Ctedra de Odontologa Operatoria: Odontologa Operatoria,

Conceptos Bsicos; Universidad Central de Venezuela 1990

Mondelli J., Fundamentos de Odontologia Restauradora, Capitulo 2. Principios Generales de Preparacin Cavitaria.