Presentación de PowerPoint · No basta con conseguir buenas coberturas vacunales… ¡¡hay que...

Varicela

Lecciones

aprendidas de la

retirada de la

vacuna

Antonio J. Conejo Fernández

Hospital Vithas Xanit Internacional

TOLEDO, 22 Y 23 DE ABRIL DE 2016

AEP JORNADAS DE

VACUNAS

• He participado en actividades científicas

patrocinadas por Sanofi-Pasteur-MSD y

Glaxo-Smith-Kline.

• Sanofi-Paster-MSD ha cedido parte de los

datos empleados en esta presentación.


AEP JORNADAS DE

VACUNAS

Conflicto de intereses relativos a esta presentación:

4,2 millones de complicaciones graves

4200 muertes / año

Tasa de mortalidad 0,1 / 100 000 casos (3 / 100 000 en era prevacunal)

Epidemiología en el mundo

OMS TOLEDO, 22 Y 23 DE ABRIL DE 2016

AEP JORNADAS DE

VACUNAS

Nº casos = nº nacimientos

8,6 muertes / año (14,05 % en < 14 años)

2,84 hospitalizaciones / 100 000 habitantes

372 casos / 100 000 habitantes (549 casos / 100 000 habitantes en era prevacunal)

Epidemiología en España

ISCIII TOLEDO, 22 Y 23 DE ABRIL DE 2016

AEP JORNADAS DE

VACUNAS

Google imágenes

Cedidas por Dr. Moreno

8 – 10 %

Complicaciones

25 %

ECDC. 2015.

Pineda Solas V et al. An Pediatr. 2003.

Wiegering V et al. BMJ Pediatrics. 2011. Google imágenes

< 5 % (12 %)

Alanen A et al. BJOG. 2005.

Suárez González V et al. Med Cliin (Barc). 2002.

Salvia MD et al. Protocolos AEP. 2008.

ECDC. 2015.

2 - 3 / 1000 embarazos

Google imágenes

Google imágenes


AEP JORNADAS DE

VACUNAS García Cenoz M et al. Eurosurveillance. 2013.

Efectividad vacunal

• - 98,1% en 0 - 14 años

• - 90,5% en < 1 año no vacunados

• - 89,4% en < 9 años no vacunados

• - 88,0% en hospitalizaciones


AEP JORNADAS DE

VACUNAS

Protección indirecta

Baxter R et al. Pediatrics. 2014.

www.rmedica.es/edicion/190/el-polemico-bloqueo-de-la-vacuna-de-la-varicela

Estimación de la población susceptible


AEP JORNADAS DE

VACUNAS

Estimación de la población vacunada


AEP JORNADAS DE

VACUNAS Conejo AJ et al. Datos no publicados.


AEP JORNADAS DE

VACUNAS

Población susceptible estimada en la provincia de Málaga

Conejo AJ et al. Datos no publicados.

15,17%


AEP JORNADAS DE

VACUNAS

Población susceptible y visitas a Urgencias



AEP JORNADAS DE

VACUNAS

Población susceptible y visitas a Urgencias


p = 0,012

= 0,05


AEP JORNADAS DE

VACUNAS

Población susceptible e ingresos por varicela



AEP JORNADAS DE

VACUNAS

Población susceptible e ingresos por varicela


p = 0,02

= 0,002

Δ 100 personas Δ 5 consultas

Δ 1000 personas Δ 2 ingresos


AEP JORNADAS DE

VACUNAS

Población susceptible y varicela


Casos totales de varicela


AEP JORNADAS DE

VACUNAS ISCIII

24,35%

Incidencia de varicela / 100 000 habitantes


AEP JORNADAS DE

VACUNAS ISCIII

www.ine.es

24,62%

Al bloquear la vacuna de la varicela, la

incidencia de la enfermedad ha aumentado

Martinón – Torres F et al. Hum Vaccin Immunother. 2013. TOLEDO, 22 Y 23 DE ABRIL DE 2016

AEP JORNADAS DE

VACUNAS

Efectividad vacunal reversa: rotavirus

Efectividad vacunal reversa: neumococo


AEP JORNADAS DE

VACUNAS Picazo J et al. Estudio Heracles.


AEP JORNADAS DE

VACUNAS

0

5

10

15

20

25

30

Nú

me

ro d

e E

NIs

Serotipos PCV13

Observado Esperado (Pre-PCV13) Esperado (PCV13)

Efectividad vacunal reversa: neumococo

Picazo J et al. Estudio Heracles.

No basta con conseguir buenas coberturas vacunales… ¡¡hay que mantenerlas!!

Pequeñas caídas de cobertura implican grandes aumentos de patología

Las decisiones erróneas en política de vacunas las pagamos entre todos


AEP JORNADAS DE

VACUNAS

Resumiendo…

Presentación de PowerPoint · No basta con conseguir buenas coberturas vacunales… ¡¡hay que...

Documents

Transcript of Presentación de PowerPoint · No basta con conseguir buenas coberturas vacunales… ¡¡hay que...