PRESENTACION DE AVANCES

TEMA DE PAIS

Guatemala, Agosto 29-30 de 2011

Pertinencia del modelo de atención integral en salud (MAIS) de Guatemala, en el contexto de la Salud Internacional

Pertinencia del modelo de atención integral en salud (MAIS) de Guatemala, en el contexto de la Salud Internacional

2

Antecedentes:Antecedentes:

Procesos de mejoramiento del modelo de atención:

• Reforma sectorial 97 (PEC)• Acuerdos de paz (Extensión de Cobertura y reducción de indicadores )• Modelo de gestión del II nivel 2,000• 2,002 Modelo Incluyente de Salud • 2,003 iniciativa SAPIA, Programa Nacional de Medicina Tradicional y Alternativa• 2005 al 2007 se trabajo en el Modelo Básico de Gestión y Atención Integral (4

gerencias )• 2,008-9 al fortalecimiento de la red y a la gratuidad de servicios de salud y Unidad

de pueblos indígenas.

Justificación:Justificación:

• Sistema de salud fragmentado y segmentado; el publico: centrado en la enfermedad, con acceso limitado y sin pertinencia cultural.

• Débil rectoría y escaso financiamiento del sistema publico e inequidad en la distribución de los recursos.

• Un entorno sociopolítico de exclusión social, discriminación, pobreza y violencia, así como la construcción social de un entorno de riesgos que lleva a sufrir desastres naturales, debilitando mas el sistema publico.

• Débil inclusión de la perspectivas de Género y Étnica

• Una imagen deteriorada del sector público e institucional que genera desconfianza en la población y poca participación social, y comunitaria en el desarrollo de esfuerzos conjuntos.

•Lanzamiento reciente del Modelo de Atención Integral en Salud, (individuo, la familia y la comunidad) Universalización, el acceso y la calidad de los servicios

•Acuerdos firmados por Guatemala, su pertinencia con la APSr, como la cooperación se ve vinculada a esta reforma y que define el Estado en términos de sostenibilidad.

•Proponer acciones o actividades que faciliten procesos participativos de los actores sociales, que permitan mejorar las condiciones de sostenibilidad.

Justificación…

5

Justificación…Justificación…

• Indicadores de Salud• Mortalidad infantil de 30 X 1000 nacidos vivos, • Mortalidad en menores de 5 años de 42X 1000 nacidos vivos, • Razón de mortalidad materna de 139 X 100,000 nacidos vivos, • Desnutrición de 49.5% en menores de 5 años, • Crónicas no transmisibles• Esperanza de vida de 67.4 años para hombres y 74.2 para mujeres• Violencia, Saneamiento básico , Desastres

• Otros indicadores sociales:• Pobreza• Analfabetismo

8

Objetivos:Objetivos:

• Determinar las políticas internacionales de salud ratificadas por el gobierno de Guatemala que influyen en la definición del MAIS

• Identificar la similitudes del MAIS con la estrategia de APS-r

• Definir la línea de acción de la cooperación internacional en la implementación del MAIS y su sostenibilidad

9

Marco conceptual:Marco conceptual:

La estructura económica y social de Guatemala determina condiciones que han llevado a la implementación de modelos de atención limitados y excluyentes. En este contexto el MSPAS propone el Modelo de Atención Integral en Salud con el propósito de contribuir al acceso universal de la población a los servicios de salud en el ejercicio del derecho humano a la salud,.

Teniendo como punto de partida la pertinencia del Modelo de Atención Integral en Salud en nuestro país, y analizando como las fuerzas motoras de modelos de desarrollo, cooperación internacional y la diplomacia en salud influyen en la implementación y ejecución así como el impacto que se espera tener del modelo, y las fuerzas transversales como son derechos humanos, conflictos y relaciones internacionales, se decide estudiarlo y así determinar como este modelo va a ayudar a que las personas objeto tengan la salud que por derecho tienen.

Fuerzas del modelo conceptual:Fuerzas del modelo conceptual:

Der

echo

s

hum

anos

Conflictos

Rela

cion

es

inte

rnac

iona

les

Preguntas generadoras:Preguntas generadoras:

Cómo las políticas internacionales en salud se toman en cuenta en la definición del MAIS?

Cómo el MAIS toma en cuenta los principios, valores y elementos de la APS – Renovada?

Que papel juega la cooperación internacional en la implementación del MAIS? y que estrategias diseña el país para la sostenibilidad?

Metodología:Metodología:

TECNICA FECHA PARTICIPANTES

FORO Dialogo por la Universalización de la salud:1.Sistema de salud.2.Modelo de Salud.3.Sistema municipal de salud4.RRHH en salud5.Financiamiento de la salud

Julio/ago/sep 2,011

100 actores institucionales, organismos, ONG, USAC, colegio de Médicos, etc.

ENTREVISTA Actores seleccionados para recopilar información no identificada en los foros.

Sep. 10 actores

CoP Sesión: introductoria (OPS)Blog

7 Sep.Sep.

15 participantes

Actividades relacionadas al perfil y competencias del egresado del PLSI-Guatemala

•Asegurar una mayor participación y calidad en las actividades programadas por los administradores/mentores.

•Administrar eficientemente el recurso tiempo/laboral, para lecturas, calidad y oportunidad de los productos/tareas.

•Fortalecer las alianzas con la Cooperación.

Actividades de desempeño del equipo del PLSI-Guatemala

•Consolidar el equipo del PLSI/Guatemala-Cooperación, para el cumplimiento de actividades programadas, actualización SISI, integración del documento de país, desarrollo de metodología-técnicas para la obtención de información relevante.

Calendario de actividades:Calendario de actividades:

MESES SEMANA I SEMANA II SEMANA III SEMANA IVMAYO Presencial en México Búsqueda de información para el

Proyecto de País, para obtener bases. Socialización y justificación con los dos integrantes del equipo país

Reunión con la representación OPS socialización de la presencial realizada en México.Sede OPS Guatemala

Reunión del equipo con la representación de OPS para definir el proyecto país.Sede OPS Guatemala

JUNIO Reunión para consolidación de información y la presentación final del proyecto país. Sede OPS Guatemala

Reunión con autoridades ministeriales y OPS para presentación del proyecto país. Sede OPS Guatemala

Delimitación del proyecto país: Tratados, Acuerdos, Compromisos y CoP. MAIS.Sede OPS Guatemala

Revisar y completar el documento del Proyecto País

JULIO Revisión del Documento del Proyecto país por los mentores y Representación OPS

Definir la metodología a utilizar para la obtención de resultados del proyecto país: Foros, Cuestionario, entrevistas.Sede OPS Guatemala

Trabajo con la CoP Trabajo con la CoPSede OPS Guatemala

AGOSTO Trabajo con la CoP Procesamiento y Tabulación de los ResultadosSede OPS Guatemala

Análisis de los ResultadosSede OPS Guatemala

Recomendaciones de los resultados

MESES SEMANA I SEMANA II SEMANA III SEMANA IVSEPTIEMBRE Tabulación de toda la

información finalSede OPS Guatemala

Revisión por los Mentores

Revisión por los mentores Análisis de los aportes de los mentores para incluirlos en el proyecto país.Sede OPS Guatemala

OCTUBRE Elaboración del documento del proyecto de país

Elaboración del documento del proyecto paísSede OPS Guatemala

Presentación de resultados finales del proyecto país a autoridades del MSPAS/OPSSede OPS Guatemala

Análisis de los aportes de las autoridades del MSPAS/OPS

NOVIEMBRE Análisis de los aportes de las autoridades del MSPAS/OPSSede OPS Guatemala

Elaboración del documento final del proyecto país

Elaboración del documento final del proyecto país.Sede OPS Guatemala

Presentación final del proyecto país a los coordinadores PLSI

Avances a la fecha:Avances a la fecha:

1. Aprobación del MSPAS para el tema de país.

2. Cumplimiento de productos/tareas programadas por el PLSI dentro de los contenidos/módulos (integración/foros etc.)

3. Participación en el FORO «dialogo por la Universalización de la Salud» en 5 mesas temáticas, en donde están insertos los 5 objetivos del tema de país.

4. Reprogramación de actividades según cronograma presentado.

5. Identificación de los integrantes de la Cop y fecha de inicio.

6. Integración del Equipo y la Cooperación, identificación de limitantes y propuestas de mejora.

Pendientes y Limitaciones:Pendientes y Limitaciones:

SITUACION SOLUCION FECHA RESP. observacionesDesactualización de la SISI Contactar con Luis López de la

cohorte 2,008 actualizar y calendarizar la alimentación periódica de la SISI

2 sep.9:00-12:00

OPS Capacitación uso de la SISI

Documento del tema país no organizado

Integrar el documento 1 sep. 14:00 Equipo PLSI

Ciudad de Guatemala.

CoP no integrada Invitación a reunión introductoria a la CoP (15 participantes)

7 sep. OPS-equipo PLSI

Temática:Que es PLSIQue es CoPTema PaísQue se espera

Difícil comunicación entre el equipo del PLSI-mentores

Facilitar link elluminate para la comunicación-mejorar comunicación

Previo a la fecha

OPS

Situación conflictiva del MSPAS Política-financiera)

Organización del tiempo y consolidación del equipo PLSI

1. Integración del equipo para la organización del trabajo2. Lograr mayor apoyo de la cooperación3. Sistematizar información relevante del FORO de dialogo por

la Universalización de la Salud4. Integración del documento de proyecto según guía.5. Establecer el proceso de integración y funcionamiento de la

Cop.6. Subir los avances del proyecto país a la SISI y su

alimentación7. Organizarnos en cuanto al trabajo secular, la crisis actual del

MSPAS y ser eficientes con el PLSI

Desafíos