Presentación de un caso de Tumor del Estroma...
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Presentación de un caso de Tumor del
Estroma Gastrointestinal (GIST) en
NeumoTC
• Autores: Barroso, M.Cecilia; Higa, Francisco J.
Eduardo; Palermo M.Carolina; Fernandez
M.Eugenia; Frank Laura.
• Lugar de trabajo: Htal. General de agudos Juan A.
Fernández (CABA)
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Introducción
• Mujer de 53 años, con dolor abdominal difuso,plenitud post-prandial, fatiga y vómitos alimentarios.Ecografía de abdomen: formación hipoecoicaheterogénea de 15 x 10 cm que impresiona dedependencia intestinal.
• Se sugiere Neumo-TC: masa en antro gástrico, debordes lisos, con densidad de partes blandas y centrohipodenso, refuerza intensamente en fase arterial,con borramiento de los pliegues a dicho nivel por loque se asume de origen submucoso.
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Objetivos
• Mostrar los hallazgos imagenológicos en un GIST
en NeumoTC.
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Revisión del tema
Los GIST se originan a partir de las células de Cajal
del tracto gastrointestinal (TGI). Generalmente
afectan el estómago e intestino delgado.
La clínica varía según la localización del tumor,
tamaño y grado de malignidad. Lo más común es la
hemorragia digestiva, otros síntomas son: dolor
abdominal, obstrucción del TGI, disfagia, saciedad
precoz, fatiga y anemia.
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TC de abdomen con contraste en fase arterial. (A) corte axial y (B) corte coronal: Masa en
antro gástrico, de contornos irregulares, con densidad de partes blandas y centro hipodenso
(en relación a necrosis), refuerza intensamente en fase arterial, con borramiento de los
pliegues a dicho nivel. (flechas amarillas). Mide 167 x 115 x 157 mm (DL X DAP x DT) .
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TCMS de Abdomen en reconstrucción 3D donde muestra volumetría total del tumor: 1589ml.
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TCMS de Abdomen en corte sagital, coronal, axial y navegación endoscópica a través de la
cavidad gástrica que muestra en reconstrucción 3D la impronta que hace la lesión hacia la luz,
esta muestra bordes lisos que sugieren su origen submucoso. (flecha amarilla).
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Ventana de transparencias donde se observa la cavidadgástrica hipodensa (densidad aérea) y la imagen de falta derelleno que impronta hacia el antro gástrico. (flechasamarillas)
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Conclusión
Ante el hallazgo de una masa > a 3cm, subepitelial e
hipervascular, el GIST debe ser considerado como
primer diagnóstico diferencial.