Integrantes:Anny NavasJesús SolanoJosé Flores

Tutor:Dra. Luisa Velázquez

Su nombre científico es: 1' dimethyl 4,4'bipiridinio, sustancia química sintética utilizada como herbicida. más conocido comercialmente como "Gramoxone" pero, también bajo otras marcas como: GRAMEX, PARAQUAT, gramocil, Hacha 2000, y doblete en Venezuela Era uno de los herbicidas más usado para combatir las malezas , es un líquido verde y oscuro altamente soluble en agua pero poco volátil, además de no ser biodegradable

Bajo condiciones adecuadas de almacenamiento, se conserva indefinidamente. Tiene una vida media larga en el suelo desde 16 meses hasta 13 años. En estudios de laboratorio se ha demostrado que la vida media del Paraquat en el agua puede variar de 13 horas hasta 23 semanas, provocando…

Paraquat pertenece a la "Docena Sucia", lista de los 12 pesticidas que por su peligrosidad deberían estar prohibidos según la red mundial "Pesticid Action Network" (PAN). Esta prohibido en varios países como Austria, Bulgaria, Dinamarca, Finlandia, Moldavia, Suecia, Argentina, República Dominicana y es de uso restringido en los Estados Unidos y Alemania.

La molécula de paraquat tiene mucho parecido aun receptor de membrana a nivel alveolar, lo que explica la selectividad de este de concentrarse en el tejido pulmonar, donde produce una alveolitis (intra alveolar) producida por los superóxidos y peróxidos, este cuadro casi siempre conlleva a un edema pulmonar, o una insuficiencia respiratoria…

posteriormente hay proliferación de fibroblastos que produce un proceso de cicatrización que constituye a una fibrosis intralveolar que causa severa dificultad respiratoria y esta es la causante de la muerte.

Absorción por vía oral (Accidental o suicida)

Dérmica si hay lesión como puerta de entrada es

absorbido. No se inhala porque tiene partículas

muy grandes que no la absorbe el alveolo.

Distribución rápida a nivel gastrointestinal,

pulmón, bazo, riñón e hígado.

Elimina a través de la orina.

Es un liquido verde, que si es

ingerido a una dosis de 2.3 gr.

Es decir de 10-20cc de este

toxico puede ser mortal

Dermatológicas, necrosis cutánea

Uñas con perdida de coloración y

deformidad

Ojos con exudado amarillento, necrosis

conjuntival

Nariz epistaxis, laceración

Los primeros 10 minutos a 1 hora

Se observa náuseas y vómitos, coloración

verdosa de la mucosa oral

PP796: Es un aditivo que actúa como emético, inhibiendo la enzima fofosdiesterasa actuando a nivel del centro del vomito en el bulbo raquídeo

Lesiones de mucosa oral amarillenta, exudado amarillento

1-2 Días

3-4 DíasDolor retro esternal, dificultad para abrir la boca, opresión torácica

5-6 DíasDaño renal (anuria, aumento de urea y creatinina) que puede ser reversible, daño hepático

Disnea seguida de hipoxemia refractaria, formación de atelectasias, membrana hialina y fibrosis pulmonar.

10-15 Días

Arritmias y miocardiopatias

Estupor- coma, no por daño

renal sino por hipoxemia cerebral

Cuadro clínico evidente.

Sospechar en niños del medio rural con

lesiones orales y daño renal.

Exposición conocida o sospechada a

paraquat. Con disponibilidad de paraquat

en el entorno del paciente.

Prueba de ditionito de sodio positiva

(contenido gástrico u orina).

Análisis 5cc de orina en tubo seco, con

media cucharadita de bicarbonato de

sodio (NaHCO3) o de hidróxido de

sodio + ditionita de sodio (la cantidad

que se toma en la punta de una navaja)

⊕: azul verdoso, reducción del ión de

paraquat a un monocatión que produce

el cambio de color

PRUEBA DE DITIONITO

Hematología completa, cuenta blanca ,

transaminasas, Bilirrubina y fosfatasas alcalina,

urea, Creatinina, electrolitos especialmente K+.

Los primeros 5 días luego interdiario.

EKG.

Espirometría.

Rx. de Tórax. Cada 2-3 días.

Endoscopia digestiva, al egreso

Disminución de la absorción del paraquat

incrementando su eliminación renal

Prevención de la fibrosis pulmonar y

tratamiento de apoyo

Reducir o prevenir la toxicidad de radicales

libres

Evitar la muerte del paciente

1. Mantener el tóxico fuera del alcance de los niños

2. Utilizar las medidas de bioseguridad al momento

de ser utilizado.

3. No exceder el uso del tóxico.

4. No digerir el liquido

5. Evitar desechar el envase, reponerlo al distribuidor

OXÍGENOTERAPIA

Favorece la citotoxicidad por lo que

está Contraindicada

Lavado gástrico 3000cc de agua o solución 0,9%

teniendo cuidado con la introducción de la sonda por el

riesgo de perforación; cada 4 horas por 24-48 horas,

Tierra de Fuller ( 60gr en un litro de agua), 25-50 ml en

el niño, Se administra VO cada 4 horas

24 horas despues una dosis de sulfato de sodio o

magnesio de 30 mg en 300cc de agua

Vitamina C 500 mg IV cada 6 horas, Ya que tiene una

significativa acción antioxidante y puede ser útil para

erradicación de radicales libres. Debe mantenerse por

tres semanas.

Vitamina E 800 UI por 10 días. Después del purgante

Diuresis forzada : Para incrementar su eliminación y

proteger al riñón, se administran hidratación IV,

furosemida IV cada 6 horas. Se debe mantener por un

mínimo de cinco días.

N- acetil cisteina 900 gr cada 6 horas, 4,5 ml diluido en

15cc de sol 0,9, por 21 días, Niños 150 mg por kg peso

Se consigue solo en caracas.

Al finalizar tres semanas de tratamiento:

Mejoría o desaparición de clínica de ingreso.

Pruebas hépato-renales DLN.

Espirómetro y TAC pulmonar DLN.

EL PARACUAT PUEDE SER

MORTAL SI SE INGIERE, NO

PONERLO EN UN RECIPIENTE

DE COMIDA O BEBIDA.

EQUIPO DE PROTECCIÓN

ESPECIAL PARA LA

APLICACIÓN DEL PRODUCTO

GRACIAS