México – D.F.22 de Junio 2012

ARGENTINAARGENTINA

21 y 22 de junio de 2012

• Indicadores País

• Indicadores de Salud

• Características del Sistema de Salud y la Participación del Sector Privado

• Organización del Sistema de Salud

• Financiación del Sistema Público

• Sistema de Seguridad Social en Salud Financiamiento

• Indicadores de Servicios en el País

• Antecedentes Financieros 2011

• Principales Problemas del Sector

• Perspectivas

Población

Producto Interno Bruto per Cápita

Tasa de Crecimiento Real del PBI

Tasa de Cambio U$S

Tasa de Inflación Año 2011

Tasa de desempleo (a la fecha)

Porcentaje de Población Pobre

(Fuente: Censo Nacional 2010) 40.117.096 hab.

(Fuente: INDEC-BCRA, Dic.2011) 10.682,72 mill. U$S

(Fuente: INDEC-Año 2011) 8,9% Proy. 2012: 4%

(Fuente: BCRA 1-06-12) 4,47 Mercado informal 5,95

(Fuente: INDEC-Año 2011) 9,5% Consultoras Priv. 23%

(Fuente: INDEC-1ºTrim.2012) 7,1%

(Fuente: INDEC- 2011) 6,5% Consultoras Priv. 21,9%

CARACTERÍSTICAS DEL SISTEMA DE SALUD CARACTERÍSTICAS DEL SISTEMA DE SALUD Y LA PARTICIPACIÓN DEL Y LA PARTICIPACIÓN DEL SECTOR PRIVADOSECTOR PRIVADO

Tasa de Mortalidad Infantil (Por 1.000 nacidos vivos)

Tasa de Mortalidad Materna (Por 10.000 nacidos vivos)

Cama por 1.000 habitantes

Médicos por 10.000 habitantes

12,1

5,5

4,0

32,1

Fuente: Indicadores Básicos Argentina 2011 - MSN

Profesionales y establecimientos de salud Privados

Sector PrivadoSector Privado

Seguridad SocialSeguridad Social

(incluye PAMI)(incluye PAMI)

Sector PúblicoSector Público

Población con cobertura (*)Población con cobertura (*)

24.6 mill. Habitantes24.6 mill. Habitantes

(61 %)(61 %)

Población sin cobertura (*)Población sin cobertura (*)

15.5 mill. Habitantes15.5 mill. Habitantes

(39 %)(39 %)

DemandaDemanda OfertaOferta

(*) Fuente: INDEC – CENSO 2010

SUBSECTOR SUBSECTOR

PUBLICOPUBLICO

SUBSECTOR DE LA SUBSECTOR DE LA

SEGURIDAD SOCIALSEGURIDAD SOCIAL

SUBSECTOR SUBSECTOR

PRIVADO PRIVADO

Estructura del FinanciamientoEstructura del Financiamiento

Financiadas por: rentas generales a cargo del sector público.

Financiadas por: aportes y contribucionesObligatorios (sobre el salario de los trabajadores)Administradas por instituciones de la seg. social

Financiadas por: aportes voluntarios administrados por instituciones con o sin fines de lucro.

Destinatarios: todas las personas que habiten la jurisdicción o región

Destinatarios: trabajadores aportantes, núcleo familiar y a los jubilados

NO COBERTURANúcleos sociales que quedan al margen de una real atención (por motivos geográficos, económicos o culturales)

Destinatarios: personas asociadas bajo el criterio de cobertura según capacidad de compra.

GASTO DE BOLSILLO

Cobertura y gasto en saludCobertura y gasto en salud

Fuente: Elaboración propia sobre datos del Censo Nacional 2010 y Key Market (2010) -

Cobertura %Cobertura % Gasto %Gasto % Gasto per cápita 2012Gasto per cápita 2012(anual en pesos)(anual en pesos)

5%5%

10%10%

46%46%46%46%

2%2%2%2%

37%37%37%37%

21%21%

13%13%

9%9%9%9%

29%29%29%29%

28%28%28%28%

$ 995

$ 5.054

$ 4.105

$ 2.537

$ 3.062

PAMI

EMPRESAS DEMEDICINA PRIVADA

PAMI

OBRAS SOCIALES

ESTADO

EMP - DIRECTOS

EMP – O.SOC.

SEGURIDAD SOCIAL(INCLUYE PAMI)

PROGR. ESTATALES

HOSPITALES YCENTROS PUBLICOS

CON COBERTURA 61%

SIN COBERTURA 39%

Población estimada

Costo per cápita

Porcentaje del Presupuesto Nacional

Proporción del PBI

15,5 mill. de hab.

4.00%

2.3%

U$S 648

Fuente: Censo Nacional 2010

Fuente: GASTO 2011 PROYECTADO, U$S BNRA-Dic 2011

Fuente: CIPPEC sobre Ley Presupuesto 2011

Fuente: GASTO 2011 PROYECTADO, U$S BNRA-Dic 2011

Régimen ContributivoRégimen Contributivo

Concepto

Obra Social

Fondo Solidario de Redistribución

Total

Aportes Trabajador

Contribución Patronal

2,7 5,4

0,60,3

3,0 6,0

% de Aportes y Contribuciones sobre la remuneración bruta % de Aportes y Contribuciones sobre la remuneración bruta del trabajador en relación de dependenciadel trabajador en relación de dependencia

Entidades de Medicina PrivadaEntidades de Medicina Privadamercado en %mercado en %

Fuente: Key Market - 2008

FINANCIADOR FACTURACION CAPITAS

OSDESWISS MEDICALGALENO 86 75MEDICUSOMINT/CONSOLIDARMEDIFE

Sub-total 86 75HOSPIT. COLECTIV. 6 6OTRAS 8 19

Total 100 100

Sistema PrivadoSistema Privado

7,17

0,88

8,05

Promedio de consultas médicas por afiliado por añoPromedio de consultas médicas por afiliado por año

Fuente: ADEMP - 2010

Sistema PrivadoSistema Privado

Ingresos totales anuales - en mill de U$S

Gasto toal en salud entidades prepagas (85%)

Gastos en Administración y Ventas

Impuestos sobre la utilidad

Utilidad despues del impuesto

Aporte o prima per cápita año

Gasto en salud per cápita año

U$S 5.214 mill.

U$S 4.432 mill.

11%

35%

4%

U$S 1.133

U$S 963

Sistema PrivadoSistema Privado

Ley de Regulación de las Entidades de Medicina Privada (inseguridad jurídica).

Litigiosidad por responsabilidad civil profesional

Litigiosidad por relación laboral de los profesionales médicos

Incremento sostenido del costo médico:

•Mayor consumo

•Nuevas tecnologías diagnósticas y terapéuticas

•Obligación de coberturas de alto costo, fuera de las exigencias de la Ley, a través de la vía judicial (medidas cautelares, amparos, tutela). En algunos casos sin evidencia científica

Sistema PrivadoSistema Privado

Inflación.

Dificultades para trasladar los mayores costos al

precio.

Caída de cartera.

Disminución de la afiliación

GRACIAS