1. 1. Asignatura: Clnica Integral del Adulto Alumno: Pablo Castro Espina Docente: Dr. Pablo Milla Seminario N5: Exmenes complementarios: Anlisis Instrumental de la Oclusin
2. 2. 6a) Observe y registre : las piezas dentarias migradas (M), rotadas (R), extruidas (E) etc. RR R EE E M M E E E
3. 3. 6a) Observe y registre : evaluacin de los espacios edntulos Reborde desdentado superior: ancho, altura media Reborde desdentado inferior: angosto, en filo, altura media en el espacio edntulo izquierdo y baja en el derecho
4. 4. 6a) Observe y registre : registre las caractersticas de las curvas de Spee y Wilson Curva de Spee: Alterada bilateralmente, derecha plana e izquierda ms acentuada debido a la extrusin de las piezas superiores Curva de Wilson: Conservada
5. 5. 10) Cules seran a su juicio las terapias oclusales reversibles e irreversibles que estaran indicadas en su paciente? Usted podra realizarla? Terapia oclusal: Cualquiera que vaya dirigida a modificar la posicin mandibular o el patrn de contactos oclusales de los dientes. Puede ser: Reversible (temporal) Dispositivo oclusal: dispositivo acrlico colocado sobre los dientes de una arcada que tiene una superficie opuesta que crea y altera la posicin mandibular y el patrn de contacto de los dientes.
6. 6. 10) Cules seran a su juicio las terapias oclusales reversibles e irreversibles que estaran indicadas en su paciente? Usted podra realizarla? Irreversible: Ajuste oclusal selectivo Tcnicas restauradoras Ortodoncia Ortopedia Ciruga: modificar oclusin y/o posicin mandibular Este paciente presenta bruxismo, por lo que est indicado un dispositivo oclusal (reversible) en primer lugar. El xito o fracaso de este tratamiento puede ser til para determinar la necesidad de un posterior oclusal irreversible.
7. 7. 10) Cules seran a su juicio las terapias oclusales reversibles e irreversibles que estaran indicadas en su paciente? Usted podra realizarla? La terapia oclusal irreversible se indica en: Tratamiento de TTM: en este caso, se evaluara posterior al reversible. Tratamiento en combinacin con otras medidas necesarias que modifiquen significativamente el estado oclusal existente. En este caso, est indicado recuperar el soporte oclusal posterior perdido con PPR, por lo que una vez analizado el espacio disponible se puede decidir hacer un ajuste oclusal selectivo en caso de haber falta de espacio. Esto podra ser realizado en la clnica.
8. 8. Bibliografa Gua de Paso Prctico N5: Montaje modelo superior, Oclusin 2009, Facultad de Odontologa Universidad de Chile Gua de Paso Prctico N6: Montaje modelo inferior, Oclusin 2009, Facultad de Odontologa Universidad de Chile Alonso-Alberti-Bechelli Oclusin y diagnstico en Rehabilitacin Oral1 edicin 6 reimpresin Editorial Mdica Panamericana.2011