Presiones gases respiratorios

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PRESIONES PARCIALES DE LOS GASES RESPIRATORIOS. Andrea Gordo Ana María Izurieta Sara Lobato Marta Martínez Áurea Sanz

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PRESIONES PARCIALES DE LOS GASES RESPIRATORIOS.

Andrea GordoAna María IzurietaSara LobatoMarta MartínezÁurea Sanz

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DIFUSIÓN DE GASES A TRAVÉS DE LA MEMBRANA RESPIRATORIA DIFUSIÓN:

El proceso de difusión es simplemente el movimiento aleatorio de moléculas en todas las direcciones a través de la membrana respiratoria y los líquidos adyacentes.

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●LEY DE FICK

Difusión=

D va a ser el coeficiente de difusión .

S es la superficie a través de la cual se produce el paso de moléculas.

E es el espesor.

∆P gradiente de presión .

La difusión es directamente proporcional al gradiente de presión al coeficiente de difusión , a la superficie y es inversamente proporcional al espesor.

●LEY DE DALTON

Explica que la presión total es igual a la suma de las presiones parciales de cada uno de los gases.

Presión es el choque de las moléculas de gas contra el recipiente en el que se encuentran.

Presión parcial de un gas ideal en una mezcla es igual a la presión que ejercer en caso de ocupar solo el mismo volumen a la misma temperatura. Esto sucede porque las moléculas de un gas ideal están tan alejadas unas de otras que no interactúan entre ellas. La mayoría de los gases reales se acerca bastante a este modelo.

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RESPIRACIÓN A NIVEL DEL MAR

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AIRE AMBIENTE SECOGases predominantes: O2 y N2.

Gases que se desprecian: CO2 y vapor de agua.Aire ambiente

secoAire conductos respiratorios

Aire alveolar

Gas mmHg % mmHg % mmHg %

O2 160 21 150 20 102 14

CO2 0 0 0 0 40 5

H2Ov 0 0 47 6 47 6

N2 600 79 563 74 571 75

Total 760

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AIRE CONDUCTOS RESPIRATORIOS

Cambio de composición en la mezcla gaseosa por temperatura: 37ºC.

Aire ambiente seco

Aire conductos respiratorios

Aire alveolar

Gas mmHg % mmHg % mmHg %

O2 160 21 150 20 102 14

CO2 0 0 0 0 40 5

H2Ov 0 0 47 6 47 6

N2 600 79 563 74 571 75

Total 760

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AIRE ALVEOLARAire atmosférico: 160mmHg O2 + 0mmHg CO2.

PO2 alveolar más o menos constante: 100mmHg.

• Adición O2 por la ventilación.

• Eliminación O2 por flujo sanguíneo.

PCO2 alveolar: 40mmHg.Aire alveolar Composición gaseosa

arterial

Gas mmHg % mmHg %

O2 102 14 40 5

CO2 40 5 46

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COMPOSICIÓN GASEOSA ARTERIAL

Arterias pulmonares = sangre desoxigenada (circulación sistémica).

•PO2: 40mmHg gradiente de presión: 60mmHg.

•PCO2: 46mmHg gradiente de presión: 6mmHg (pero mayor solubilidad).Aire alveolar Composición gaseosa

arterial

Gas mmHg % mmHg %

O2 102 14 40 5

CO2 40 5 46

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COMPOSICIÓN GASEOSA FINAL DE LA SANGRE DE LAS VENAS PULMONARES

Se igualan las presiones parciales de O2 y CO2 con las presentes en el alveolo.

En la aurícula izquierda tejidos: 95mmHg O2.

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RESPIRACIÓN DE AIRE A 3000 METROS• A más altura

menos presión atmosférica.

• A 3000 metros – 520 mmHg.

• 79% nitrógeno.

• 21% oxígeno.

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RESPIRACIÓN DE AIRE A 3000 METROS.

GAS PORCENTAJE PRESIÓN PARCIAL DEL

GASNITRÓGENO 79% 410 mmHg

OXÍGENO 21% 110 mmHg

Composición del aire atmosférico antes de ser respirado.

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RESPIRACIÓN DE AIRE A 3000 METROS

GAS PORCENTAJE PRESIÓN PARCIAL DEL

GASNITRÓGENO 75% 390 mmHg

OXÍGENO 19% 99 mmHgVAPOR DE AGUA 6% 31 mmHg

Cambios en la composición del aire cuando comienza la respiración.

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RESPIRACIÓN DE AIRE A 3000 METROS

GAS PORCENTAJE

PRESIÓN PARCIAL DEL GAS

NITRÓGENO

75% 390 mmHg

OXÍGENO 14% 73 mmHgVAPOR DE

AGUA6% 31 mmHg

DIÓXIDO DE

CARBONO

5% 26 mmHg

Cambios en la composición de la mezcla respiratoria en el alveolo.

• Intercambio gaseoso.

• Equilibrio dinámico.

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RESPIRACIÓN A 3000 METROS

Consecuencias de la disminución en la presión parcial de oxígeno:

• Menor saturación de la hemoglobina.

HIPERVENTILACIÓN

• Saturación de la hemoglobina normal.

• Alcalosis respiratoria.

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RESPIRACIÓN DE OXÍGENO A 4000 METROS

• A 4000 metros – 460 mmHg.

• Respiración de oxigeno puro

• Presión parcial de oxígeno = 100%

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RESPIRACIÓN DE OXÍGENO A 4000 METROS

• Cambios en las presiones parciales en el espacio muerto anatómico

• Cambios en las presiones parciales en los alvéolos

GAS PORCENTAJE PRESIÓN PARCIAL DEL GAS

OXÍGENO 94% 432 mmHg

VAPOR DE AGUA 6% 28 mmHg

GAS PORCENTAJE PRESIÓN PARCIAL DEL GAS

OXÍGENO 89% 409 mmHg

VAPOR DE AGUA 6% 28 mmHg

DIÓXIDO DE CARBONO

5% 23 mmHg

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HIPEROXIA Exceso de oxígeno a niveles altos de presión (intoxicación):

··Cambios en la visión

··Náuseas

··Calambres

··Ambliopía

··Síntomas de la respiración

··Frecuencia cardiaca lenta

··Irritabilidad

··Ansiedad

··Confusión ··Cambio de la personalidad ··Mareo ··Convulsiones ··Inflamación pulmonar ··Edema pulmonar ··Síntomas en la retina ··Miopía

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HIPOXIA

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ACLIMATACIÓN A UNA PRESIÓN DE OXÍGENO BAJA

Produce menos efectos adversos sobre el cuerpo.Mecanismos:-↑ ventilación pulmonar-↑ Nº eritrocitos-↑ capacidad difusión pulmonar-↑ vascularización tejidos periféricos-↑ capacidad células tisulares de utilizar el O2

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ACLIMATACIÓN PULMONAR

- 4000 a 5000 m, mitocondrias y sistemas enzimáticos + abundantes que mar.

- Células tisulares aclimatadas.

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ENFERMEDADES EN LAS QUE SE REDUCE LA VENTILACIÓN ALVEOLAR Y EL INTERCAMBIO DE GASES Enfisema:(tabaquismo) humo macrófagos enzimas proteolíticas fibras elásticas y paredes de alveolos.

Mucha distensibilidad y poca capacidad de retracción elástica. Alveolos menos numerosos y más grandes. Menor superficie de contacto para el intercambio de gases.

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ENFERMEDADES EN LAS QUE SE REDUCE LA VENTILACIÓN ALVEOLAR Y EL INTERCAMBIO DE GASES Fibrosis pulmonar: el engrosamiento de la membrana alveolar, por el depósito de tejido cicatricial, disminuye la función pulmonar, enlenteciendo el intercambio de gases.

Asma: aumento de la resistencia de las vías aéreas, lo que disminuye la ventilación en ellas.

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ENFERMEDADES EN LAS QUE SE REDUCE LA VENTILACIÓN ALVEOLAR Y EL INTERCAMBIO DE GASES Edema pulmonar: el exceso de líquido

en el espacio intersticial de los pulmones aumenta la distancia de difusión entre los alveolos y la sangre.

Hay pequeñas de líquido intersticial, pero si aumenta la presión arterial en el pulmón, el equilibrio normal entre filtración y reabsorción en los capilares se interrumpe. El sistema linfático es incapaz de drenar todo el líquido, y se acumula el exceso en el espacio intersticial, formándose el edema pulmonar.

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PREGUNTAS TEST

1. Según la ley de Fick, la difusión es:

a) Inversamente proporcional al coeficiente de difusión.

b) Directamente proporcional al coeficiente de difusión a la superficie y al gradiente de presiones.

c) Directamente proporcional al espesor.

d) Inversamente proporcional al espesor.

e) B y D son correctas.

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PREGUNTAS TEST

1. Según la ley de Fick, la difusión es:

a) Inversamente proporcional al coeficiente de difusión.

b) Directamente proporcional al coeficiente de difusión a la superficie y al gradiente de presiones.

c) Directamente proporcional al espesor.

d) Inversamente proporcional al espesor.

e)B y D son correctas.

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PREGUNTAS TEST2. En los alvéolos, ¿el intercambio del dióxido de carbono se da peor que el del oxígeno?

a) Sí, porque su gradiente de presión es 10 veces menor que el del oxigeno.

b) Sí, porque el dióxido de carbono nunca difunde a través de las membranas.

c) El intercambio de dióxido de carbono y oxígeno se ve proporcionado porque aunque el gradiente de presión de dióxido de carbono es menor, su solubilidad es mayor.

d) Todas son falsas.

e) Todas son verdaderas.

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PREGUNTAS TEST2. En los alvéolos, ¿el intercambio del dióxido de carbono se da peor que el del oxígeno?

a) Sí, porque su gradiente de presión es 10 veces menor que el del oxigeno.

b) Sí, porque el dióxido de carbono nunca difunde a través de las membranas.

c) El intercambio de dióxido de carbono y oxígeno se ve proporcionado porque aunque el gradiente de presión de dióxido de carbono es menor, su solubilidad es mayor.

d) Todas son falsas.

e) Todas son verdaderas.

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PREGUNTAS TEST

3. Respecto a las presiones parciales en los alvéolos…

a) El CO2 no tiene presión parcial.

b) A menor presión parcial de oxígeno en el alvéolo, más saturación de la hemoglobina.

c) Las presiones de oxígeno y CO2 se encuentran en equilibrio dinámico.

d) El vapor de agua no tiene presión parcial.

e) Todas son falsas.

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PREGUNTAS TEST

3. Respecto a las presiones parciales en los alvéolos…

a) El CO2 no tiene presión parcial.

b) A menor presión parcial de oxígeno en el alvéolo, más saturación de la hemoglobina.

c) Las presiones de oxígeno y CO2 se encuentran en equilibrio dinámico.

d) El vapor de agua no tiene presión parcial.

e) Todas son falsas.

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PREGUNTAS TEST

4. ¿Cuál de estos es un mecanismo de una aclimatación a la baja presión de oxígeno?

a) Disminución del número de eritrocitos.

b) Disminución de la capacidad de difusión pulmonar.

c) Aumento de la vascularización de tejidos periféricos.

d) Aumento de la ventilación pulmonar.

e) C y D son correctas.

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PREGUNTAS TEST

4. ¿Cuál de estos es un mecanismo de una aclimatación a la baja presión de oxígeno?

a) Disminución del número de eritrocitos.

b) Disminución de la capacidad de difusión pulmonar.

c) Aumento de la vascularización de tejidos periféricos.

d) Aumento de la ventilación pulmonar.

e)C y D son correctas.

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PREGUNTAS TEST

5. ¿En qué patología se dificulta el intercambio de gases por un aumento de la distensibilidad de la pared alveolar? (disminuye la superficie para el intercambio de gases)

a) Enfisema pulmonar.

b) Edema pulmonar.

c) Asma.

d) EPOC.

e) Fibrosis pulmonar.

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PREGUNTAS TEST

5. ¿En qué patología se dificulta el intercambio de gases por un aumento de la distensibilidad de la pared alveolar? (disminuye la superficie para el intercambio de gases)

a)Enfisema pulmonar.

b) Edema pulmonar.

c) Asma.

d) EPOC.

e) Fibrosis pulmonar.