Adaptación: Primera Ayuda Psicológica - OMS

Fotografía: Octubre del 2019 - Chile; @Roberts_MVP

Primera Ayuda Psicológica (PAP) El presente documento es una adaptación de la guía proporcionada por la Organización Mundial de la Salud frente a situaciones de crisis y/o trauma. Se espera un uso adecuado del material.

Fuente: Organización Mundial de la Salud, War Trauma Foundation y Visión Mundial Internacional (2012). Primera ayuda psicológica: Guía para trabajadores de campo. OMS: Ginebra. Síntesis: Sanndy Infante - spinfant@uc.cl

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PRIMERA AYUDA PSICOLÓGICA

Comunicación adecuada

i. Mantener la calma y demostrar comprensión → se busca que la persona en situación de crisis se sienta más segura y a salvo, comprendida, respetada y atendida de forma apropiada.

ii. No presionar a nadie para que relate lo sucedido → quizá algunas personas deseen relatar su experiencia, no obstante, es posible que otras no. Frente a eso es valorable, inclusive, quedarse en silencio al lado de la persona: hágale saber que ahí está en caso de que desee hablar. No olvide que también puede proporcionar apoyo práctico: ofrecer un vaso de agua o algún alimento. No hable demasiado y dé espacio para los silencios.

iii. Escuchar activamente → no solo atender a sus palabras, sino además al lenguaje corporal. Hable y actúe conforme la cultura, edad, género, costumbres y creencias espirituales de la persona.

Recomendaciones

1. Informarse sobre lo ocurrido 2. Informarse acerca de los servicios y apoyos disponibles 3. Informarse en cuanto a los posibles riesgos de seguridad.

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¿Qué decir y hacer? ¿qué no decir y no hacer?

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USTED DEBE…

Es de suma relevancia que tome las medidas y precauciones conforme la situación de urgencia. En ese sentido, entender el tipo de crisis ante la que se está y, de igual manera, los factores de riesgo y seguridad son de utilidad en esta clase de eventos.

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PRINCIPIOS DE ACTUACIÓN EN LA PRIMERA AYUDA PSICOLÓGICA

Muchas veces no se tiene de manera clara qué cosas mirar, cómo oírlas y de qué manera contenerlas. A continuación se presenta una síntesis de preguntas guías y criterios adecuados para poder llevar a cabo este proceso:

Observar: Las reacciones ante una situación de crisis son diferentes en cada persona. Cabe señalar que algunas personas pueden solo estar ligeramente angustiadas o no sentirse para nada de ese modo. A continuación se presentan algunos síntomas y comportamientos que pueden darse: »» síntomas físicos (p. ej. temblores, dolores de cabeza, sensación de agotamiento, pérdida de apetito o achaques y dolores)

»» llanto, tristeza, decaimiento de ánimo, pena »» ansiedad, miedo »» estar “en guardia” o nervioso »» temer que algo terrible va a ocurrir »» insomnio, pesadillas »» irritabilidad, enfado »» culpa, vergüenza (de haber sobrevivido, p. ej., o de no haber ayudado o salvado a otros)

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»» estar confuso, emocionalmente inerte, tener sensación de irrealidad o aturdimiento »» estar encerrado en sí mismo o muy quieto (sin moverse) »» no responder cuando se le habla, no hablar en absoluto »» desorientación (por ejemplo, no saber su propio nombre, de dónde es, qué ha ocurrido) »» no estar en condiciones de cuidarse a sí mismo o a sus hijos (p. ej. dejar de comer o de beber, no poder tomar decisiones sencillas)

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Escuchar: Aprender a escuchar con: »» Los ojos ›› prestando a la persona toda su atención »» Los oídos ›› escuchando sus preocupaciones de verdad »» El corazón ›› siendo atento y respetuoso PROCEDIMIENTO SUGERIDO

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Personas que - probablemente - requieran una atención espacial en situación de crisis i. Niños y adolescentes ii. Personas con problemas de salud (discapacidad física, mental) iii. Personas que pudiesen ser objeto de discriminación o violencia.

Personas que requieren atención especial

A. NNA (NIÑAS, NIÑOS Y ADOLESCENTES) - Los más pequeños suelen ser particularmente vulnerables, ya que no pueden atender sus propias

necesidades básicas ni protegerse a sí mismos, y sus cuidadores pueden estar abrumados por la situación. Los niños de más edad pueden ser objeto de tráfico, ser usados sexualmente o reclutados por los ejércitos. Los riesgos son distintos para los niños y las niñas. Generalmente son las niñas quienes corren más riesgo de sufrir violencia sexual y explotación, y si ya han sido víctimas de abusos suelen estar estigmatizadas y aisladas.

- ¿De qué depende la reacción de los NNA ante una crisis?: - Edad y fase del desarrollo - Manera en que sus cuidadores y otros adultos se relacionen con ellos

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- Importante: los niños, generalmente, sobrellevan mejor estas situaciones conforme tengan un adulto estable y tranquilo a su lado.

- ¿Qué síntomas pueden manifestar los NNA ? 1

- Más pequeños → regresión, aferrarse a sus cuidadores, menor cantidad de juego o realizar juegos repetitivos relacionados al acontecimiento angustiante.

- Edad escolar → considerarse culpables de lo sucedido, desarrollar temores nuevos, mostrar menor afectividad, sentirse solos, preocuparse por proteger y rescatar a otros.

- Adolescentes → pueden “no sentir nada”, sentirse diferentes a sus pares o aislarse de estos, presentar comportamientos arriesgados, manifestar actitudes negativas.

Niñas, Niños y Adolescentes1

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B. PERSONAS ENFERMAS, DE EDAD AVANZADA, O EN SITUACIÓN DE DISCAPACIDAD

- Vivir una situación de crisis puede empeorar ciertas enfermedades, como la hipertensión, las dolencias cardíacas, el asma, la ansiedad y otros trastornos físicos o mentales. Las mujeres embarazadas y lactantes pueden experimentar un estrés grave debido a la crisis, que puede afectar a su embarazo o a su propia salud y la de su hijo. Las personas con problemas de movilidad, o los que tienen trastornos de visión o de audición, pueden tener dificultades para encontrar a sus seres queridos o para acceder a los servicios disponibles.

- Acciones que se pueden realizar: - »» Ayudarles a llegar a un lugar seguro. - »» Ayudarles a atender sus necesidades básicas, como comer, beber, conseguir agua

limpia, cuidarse a sí mismos o construir un refugio con materiales proporcionados por las organizaciones.

- »» Preguntar a las personas si tienen alguna enfermedad o si están tomando alguna medicación por algún problema de salud. Intentar ayudarles a conseguir la medicación o a tener acceso a asistencia médica si fuera posible.

- »» Quedarse con la persona o intentar asegurarse de que alguien les pueda ayudar si Ud. tiene que ausentarse. Ponerles en contacto con alguna organización de protección u otro tipo de apoyo con el fin de ayudarles a largo plazo.

- »» Darles información sobre la manera de acceder a los servicios existentes.

C. PERSONAS EN RIESGO DE SUFRIR DISCRIMINACIÓN O VIOLENCIA - Se considera que pueden ser vulnerables en tanto algunos de ellos han sido:

- »» olvidados en la provisión de servicios básicos; - »» excluidos de las decisiones sobre ayuda, servicios o lugar de destino; y - »» puestos en el punto de mira de actos violentos, incluida la violencia sexual.

- ¿Cómo apoyarles en este proceso? - »» ayudándoles a encontrar un lugar seguro donde estar; - »» ayudándoles a ponerse en contacto con los suyos y con otras personas de su confianza; y - »» dándoles información sobre los servicios disponibles y ayudándoles a tomar contacto

directamente con ellos cuando los necesiten.

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● A pesar de que cada situación de crisis es única, la mayoría de los afectados suelen necesitar lo siguiente:

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Conectar:

Poner en contacto a las personas con fuentes de apoyo práctico es una parte muy importante de la Primera Ayuda Psicológica. Recuerde que la PAP supone a menudo una intervención puntual y que Ud. podrá ofrecer ayuda por un periodo breve.

FINALIZACIÓN DE SU AYUDA: Cuándo y cómo dejará de prestar ayuda dependerá del contexto de la crisis, de su papel y situación y de las necesidades de las personas a las que está ayudando. Juzgue la situación lo mejor que pueda, así como las necesidades de la persona y las suyas propias.

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Explique a la persona que usted se está marchando, y si a partir de entonces va a haber otros para ayudarle, intentar presentárselos. Si ya ha puesto en contacto a la persona con otros servicios, hágales saber a éstos con qué se van a encontrar, asegurándose de darles los detalles necesarios para la continuidad

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SÍNTESIS EJECUTIVA PAP:

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