FRENTE ACCIDENTES DE TRABAJO

PRIMEROS AUXILIOS

“El Instituto Regional de Seguridad y Salud en el Trabajo colabora en esta publicación en el

marco del V Plan Director de Prevención de Riesgos Laborales de la Comunidad de Madrid

2017-2020 y no se hace responsable de los contenidos de la misma ni de las valoraciones

e interpretaciones de sus autores. La obra recoge exclusivamente la opinión de su autor

como manifestación de su derecho de libertad de expresión”

DEPÓSITO LEGAL: M-24067-2020

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Índice1. Primeros auxilios y accidentes de trabajo en el entorno laboral de empresas de logística y transporte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

1.1 Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41.2 Conceptos previos y normativa aplicable . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

2. Contextualización de los primeros auxilios en las empresas del sector de la logística y el transporte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

2.1 Organización y planificación de los primeros auxilios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82.1.1 Locales y medios para la atención en primeros auxilios . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92.1.2 Medios humanos para la atención en primeros auxilios . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

3. Actuaciones básicas de primeros auxilios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143.1 Recomendaciones básicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153.2 Principios básicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

3.2.1 Proteger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173.2.2 Avisar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183.2.3 Socorrer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

4. Fases en la actuación de socorro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194.1 Valoración primaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

4.1.1 Valoración de la respiración . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204.1.2 Valoración de la consciencia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 214.1.3 Valoración consciencia-respiración . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 Reanimación cardio pulmonar (RCP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 234.1.4 Valoración hemorragia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 264.1.5 Tabla-resumen valoración primaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26

4.2 Valoración secundaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 264.2.1 Cabeza y cuello . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 274.2.2 Torax y abdomen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 274.2.3 Extremidades . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27

5. Actuaciones de socorro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 285.1 Obstrucción de la vía aérea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 285.2 Lipotimia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 305.3 Quemaduras . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 315.4 Heridas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 335.5 Hemorragias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 335.6 Traumatismo craneal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 385.7 Crisis epilépticas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 385.8 Intoxicaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 405.9 Lesiones oculares . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 405.10 Fracturas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41

6.Bibliografía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42

• 4 •

1. Primeros auxilios y accidentes de trabajo en el entorno laboral de empresas de logística y transporte

1.1 Introducción

En las empresas de logística y transporte los datos sobre siniestralidad1 2 ponen de manifiesto cómo

en los últimos años se viene produciendo un incremento de los accidentes laborales, tanto en el

sector del transporte terrestre en general como de forma más concreta en los puestos de trabajo

de conductores y operadores de maquinaria móvil y personal de almacén especialmente en tareas

de carga y descarga.

Cuando ocurre un accidente, es importante disponer de los conocimientos básicos en primeros

auxilios junto a una rápida actuación; esto puede salvar vidas y disminuir las secuelas del daño

producido.

En el entorno laboral es tal su importancia3 4, que los trabajadores deben tener unos conocimientos

mínimos para saber cómo actuar y ayudar al accidentado

y que las lesiones o problemas derivados de accidentes

laborales puedan evolucionar de manera satisfactoria.

1 Los accidentes laborales en el transporte y la logística aumentan un 6% entre enero y julio de 2018.

18/09/2018.

https://www.cadenadesuministro.es/noticias/los-accidentes-laborales-en-el-transporte-y-la-logistica-aumentan-un-6-entre-enero-y-julio-de-2018/2 El transporte terrestre tira del aumento de la siniestralidad en el sector logístico y de transporte, junto con el segmento de almacenamiento. 22/07/2019

https://www.cadenadesuministro.es/noticias/los-accidentes-laborales-en-el-transporte-y-la-logistica-crecen-un-74/3 La importancia de la formación en primeros auxilios en las empresas. Mbprevent. 21 de Noviembre de 2018

https://mbprevent.com/es/blog/2018/11/importancia-formacion-primeros-auxilios-prevencion-riesgos-laborales/4 Técnicas de primeros auxilios para profesionales del transporte de mercancías. 23 de Marzo de 2015

https://www.moldtrans.com/tecnicas-de-primeros-auxilios-en-el-transporte-de-mercancias/

ES PRECISO QUE LOS PROFESIONALES DEL SECTOR DE LOGÍSTICA Y TRANSPORTE DE

MERCANCÍAS TENGAN UNOS CONOCIMIENTOS MÍNIMOS ACERCA DE PRIMEROS AUXILIOS, QUE

AYUDARÁN A QUE, EN CASO DE ACCIDENTE, SEPAN CÓMO REACCIONAR DE LA MANERA MÁS

ADECUADA POSIBLE.

• 5 •

QUÉ HACERCÓMO HACER

CUÁNDO HACER

DÓNDE IR

El presente folleto se plantea para los trabajadores de las empresas del sector de la logística y el

transporte, con la finalidad de además de saber qué hacer, dar respuesta a la cadena secuencial:

En el ámbito de la Prevención de Riesgos Laborales, la normativa es clara reflejando de manera

expresa los requisitos necesarios para garantizar la seguridad y salud laboral de los trabajadores

reforzando su importancia y responsabilidades en caso de incumplimiento.

1.2 Conceptos previos y normativa aplicable

CONJUNTO DE TÉCNICAS Y ACTUACIONES QUE PERMITEN UNA ATENCIÓN INMEDIATA DE UN ACCIDENTADO O ENFERMO REPENTINO EN EL LUGAR DE LOS HECHOS HASTA QUE SE PUEDAN OBTENER ASISTENCIA MÉDICA PROFESIONAL, EVITANDO AGRAVAR O EMPEORAR LAS LESIONES QUE EL ACCIDENTADO HAYA SUFRIDO, HACIENDO SÓLO AQUELLO DE LO QUE SE ESTÉ TOTALMENTE SEGURO

TODA LESIÓN CORPORAL QUE EL TRABAJADOR SUFRA CON OCASIÓN O A CONSECUENCIA DEL TRABAJO QUE EJECUTA POR CUENTA AJENA, NO SIENDO ACCIDENTE LABORAL EL QUE SUFRE UN TRABAJADOR AUTÓNOMO EN SU TRABAJO.

PRIMEROS AUXILIOS

ACCIDENTE DE TRABAJO

• 6 •

Es importante tener en cuenta las INFRACCIONES Y SANCIONES en caso de incumplimiento por

parte del empresario:

ARTÍCULO 14. DERECHO A UNA PROTECCIÓN

EFICAZ EN MATERIA DE SEGURIDAD Y SALUD EN

EL TRABAJO

ARTICULO 20. EL EMPRESARIO DEBE

ANALIZAR LAS POSIBLES SITUACIONES

DE EMERGENCIA Y ADOPTAR LAS MEDIDAS

NECESARIAS SOBRE PRIMEROS AUXILIOS

ARTÍCULO 42. EL INCUMPLIMIENTO DEL

EMPRESARIO DARÁ LUGAR A RESPONSABILIDADES

ADMINISTRATIVAS, Y CUANDO PROCEDA PENALES Y CIVILES.

INFRACCIONES LEVES, GRAVES Y/O

MUY GRAVES SEGÚN PROCEDA

SE ENTIENDE POR LUGARES DE TRABAJO

LAS ÁREAS DEL CENTRO DE TRABAJO

EN LAS QUE LOS TRABAJADORES

DEBAN PERMANECER O ACCEDER POR SU

TRABAJO

LEY 31/1995, DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES

LEY 31/1995, DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES

TEXTO REFUNDIDO DE LA LEY SOBRE INFRACCIONES Y SANCIONES EN EL ORDEN

SOCIAL

RD 486/1997 SOBRE DISPOSICIONES MÍNIMAS DE SEGURIDAD Y SALUD EN LOS

LUGARES DE TRABAJO

EL EMPRESARIO DEBE DISPONER DE LOS

LOCALES Y MEDIOS NECESARIOS PARA LA PRESTACIÓN DE

PRIMEROS AUXILIOS A TRABAJADORES

ACCIDENTADOS

ES OBLIGATORIO QUE EN LOS LUGARES DE TRABAJO EXISTAN LOS MEDIOS NECESARIOS PARA LA PROTECCIÓN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE ACCIDENTE.

• 7 •

La organización y planificación de los Primeros Auxilios en los centros de trabajo de las empresas

de logística y transporte, requiere de un planteamiento en el que se tengan en cuenta la plantilla,

equipos y materiales necesarios, las características de las instalaciones, y los medios de apoyo

relacionados con el transporte de accidentados desde el lugar del accidente. En este sentido, la

implicación de los trabajadores será esencial.

La secuencia concatenada de actuaciones que deben realizarse ante un accidente deben quedar

establecidas con antelación. De ahí la importancia que tiene la organización y planificación de los

Primeros Auxilios en caso de accidente.

El abanico de situaciones que pueden darse es muy amplio y la atención de los Primeros Auxilios

varía dependiendo de la tipología de accidentes: caídas, cortes, lesiones por aplastamiento, intoxi-

cación por exposición a sustancias químicas, electrocución, exposición a temperaturas extremas

(frío o calor), etc. La realización de una evaluación de riesgos facilita en buena medida la identifica-

ción de las necesidades en Primeros Auxilios.

LOS PRIMEROS AUXILIOS DEBEN CONSIDERARSE COMO PARTE DE LA GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y LA SALUD EN EL TRABAJO.

2. Contextualización de los primeros auxilios en las empresas del sector de la logística y el transporte

• 8 •

2.1 Organización y planificación de los primeros auxilios

En los centros de trabajo de las empresas del sector de la logística y el transporte, la organización y

planificación de los primeros auxilios viene determinada por los siguientes factores5:

Además de estos factores, tal y como establece el RD 486/1997, en general se debe disponer de

los medios necesarios para prestar primeros auxilios a los trabajadores que lo necesiten: informa-

ción y formación dirigida a los trabajadores, botiquín y conocer el centro médico al que dirigirse.

PRIMEROS AUXILIOS EN EL LUGAR DE

TRABAJO

MEDIOS NECESARIOS

INFORMACIÓN Y FORMACIÓN

DIRIGIDA A LOS TRABAJADORES

BOTIQUÍN

CENTRO MÉDICO AL QUE DIRIGIRSE

CARACTERÍSTICAS Y PARTICULARIDADES DEL LUGAR DE TRABAJO

ACTIVIDAD DE LA EMPRESA DE LOGÍSTICA Y TRANSPORTE

RIESGOS LABORALES GENERALES Y ESPECÍFICOS EN EL PUESTO DE TRABAJO

NÚMERO DE TRABAJADORES EN EL LUGAR DE TRABAJO

DISPONIBILIDAD DE ASISTENCIA MÉDICA

5 Real Decreto 486/1997, de 14 de Abril, por el que se establecen las disposiciones mínimas de seguridad y salud en los lugares de trabajo

• 9 •

A continuación, se indican los elementos básicos que en las empresas del sector de la logística y el

transporte se deben contemplar para la organización y planificación en Primeros Auxilios:

2.1.1 Locales y medios para la atención en primeros auxilios

En cuanto a los requisitos relacionados con los medios necesarios para la atención en Primeros

Auxilios en los lugares de trabajo:

1. Como REGLA GENERAL en los centros de trabajo de las empresas de logística y transpor-

te el MATERIAL DE PRIMEROS AUXILIOS deberá ser adecuado y se dispondrá

COMO MÍNIMO de BOTIQUÍN PORTÁTIL

MATERIAL ADECUADO

SEGÚN

CANTIDAD

CARACTERÍSTICASNº DE

TRABAJADORES

RIESGOS LABORALES

MATERIAL ADAPTADO A LAS ATRIBUCIONES PROFESIONALES DEL PERSONAL HABILITADO PARA SU PRESTACIÓN

EL MATERIAL SE REVISARÁ PERIÓDICAMENTE Y SE REPONDRÁ TRAS SU USO O CADUCIDAD

BOTIQUÍN PORTÁTIL

DESINFECTANTESANTISÉPTICOS AUTORIZADOS

GASAS ESTÉRILESALGODÓN HIDRÓFILO

VENDAESPARADRAPO

APÓSITOS ADHESIVOS TIJERASPINZAS

GUANTES DESECHABLES

• 10 •

2. De forma ESPECÍFICA, el criterio que determina la obligatoriedad de disponer de LOCAL

DESTINADO A LA ATENCIÓN EN PRIMEROS AUXILIOS es el del número de trabajado-

res en el lugar de trabajo.

• Los REQUISITOS que se establecen para los centros de trabajo con local de primeros auxilios

CENTROS DE TRABAJO CON MÁS DE 50 TRABAJADORES

LOCAL PARA ATENCIÓN EN PRIMEROS AUXILIOS Y OTRAS

ATENCIONES SANITARIAS

LUGARES DE TRABAJO CON MÁS DE 50 TRABAJADORES

LOCAL PARA ATENCIÓN EN PRIMEROS AUXILIOS Y OTRAS ATENCIONES SANITARIAS

MÍNIMO: BOTIQUÍN, CAMILLA Y AGUA POTABLE

UBICACIÓN CERCANA A LOS PUESTOS DE TRABAJO

SEÑALIZACIÓN ADECUADA DE LOCAL Y MEDIOS

3. Las empresas de transporte y logística deberán contemplar en la gestión de la organización

y planificación para la atención en Primeros Auxilios sus PARTICULARIDADES como los

casos en los que los trabajadores realicen sus tareas de trabajo en áreas aisladas o durante

su jornada laboral realicen desplazamientos, como es el caso de transportistas o personal

comercial:

• 11 •

• La configuración del lugar de trabajo es relevante para una adecuada planificación y organiza-

ción de los Primeros Auxilios: las instalaciones del centro de trabajo pueden estar ubicadas de

forma concentrada o bien distribuidas de forma dispersa, quedando áreas de trabajo alejadas.

Esta situación debe tenerse en cuenta para la planificación y organización de Primeros Auxilios

en cuanto a la disponibilidad de medios, equipos y material.

• Un ejemplo sería el de instalaciones con varias áreas de trabajo espaciadas como el almacén

o muelles de carga y descarga.

• La realización de trabajos por personal aislado o alejado bien de forma habitual, bien de forma

puntual.

• Se trata una actividad en la que es habitual contar con personal comercial o transportistas cuya

jornada laboral se desarrolla en la carretera.

En todos estos casos, se debe contar con pequeños botiquines de Primeros Auxilios que estén

disponibles para los trabajadores que se encuentran en áreas alejadas y botiquines portátiles para

la realización de desplazamientos.

4. Se debe disponer de medios adecuados para dar la alarma y comunicar la situación de

alerta.

5. Los medios de evacuación y de transporte de urgencia del accidentado también se deben

tener siempre en cuenta.

2.1.2 Medios humanos para la atención en primeros auxilios

En general el personal de

Primeros Auxilios está inte-

grando por trabajadores que

conocen las características

del trabajo que se realiza. De-

ben contar al menos con una

formación básica adecuada

en Primeros Auxilios y muy

importante la capacidad para

prestar una atención básica

en una situación de crisis.

• 12 •

2.1.2.1 Formación del personal de primeros auxilios

El criterio habitual para determinar el personal necesario que ante accidente pueda prestar una aten-

ción básica en Primeros Auxilios responde a la combinación de dos criterios:

En cuanto a la formación básica en Primeros Auxilios, los programas de formación básica suelen

tener una duración de 10 horas, que se divide en dos partes:

• Tareas generales.

• Práctica de Primeros Auxilios.

TAREAS GENERALES

Nº DE TRABAJADORES EN EL CENTRO DE

TRABAJO

TIPOLOGIA DE RIESGOS

POTENCIALES

ORGANIZACIÓN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS

EVALUACIÓN DE LA SITUACIÓN: MAGNITUD, GRAVEDAD DE LIESIONES

PROTECCIÓN DEL ACCIDENTADO

INTERPRETACIÓN GENERAL DEL ESTADO DEL ACCIDENTADO

USO DE EQUIPOS DE PRIMEROS AUXILIOS

• 13 •

PRÁCTICA DE PRIMEROS AUXILIOS

Esta parte de la formación se orienta sobre la aportación de conocimientos teóricos y prácticos bá-

sicos para la prestación de Primeros Auxilios y entre otros se suelen incluir los siguientes:

2.1.2.2 Información sobre la organización y planificación de los primeros auxilios

En la planificación y organización de los Primeros Auxilios, es importante que la empresa de logística

y transporte desarrolle los medios necesarios de información y comunicación:

Para la difusión de MATERIAL INFORMATIVO, se podrán utilizar diferentes materiales: carteles,

dípticos, guías, píldoras informativas, folletos etc.

En cuanto a las SESIONES INFORMATIVAS, éstas deben estar relacionadas con:

HERIDAS, HEMORRAGIAS, FRACTURAS

ORGANIZACIÓN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS EN LA EMPRESA

HERIDAS POR APLASTAMIENTO

PERSONAL DESIGNADO PARA ATENCIÓN EN PRIMEROS AUXILIOS

LESIONES OCULARES

COMUNICACIÓN E INFORMACIÓN SOBRE ACCIDENTES DE TRABAJO

INCONSCIENCIA, DIFICULTAD RESPIRATORIA O PARADA RESPIRATORIA

UBICACIÓN DE MALETIN/ES DE PRIMEROS AUXILIOS

ACTUACIONES DE LOS TRABAJADORES ANTE ACCIDENTE

QUEMADURAS

UBICACIÓN DE LA SALA DE PRIMEROS AUXILIOS

ACTUACIONES DE LOS TRABAJADORES TRAS ACCIDENTE

FORMAS DE APOYO AL PERSONAL DE PRIMEROS AUXILIOS

• 14 •

3. Actuaciones básicas de primeros auxiliosLos Primeros Auxilios suponen la primera atención y cuidados que recibe el trabajador accidentado

o que de forma repentina se encuentra mal en el lugar de trabajo.

En la mayoría de los casos, los accidentes que se producen en el ámbito laboral son auxiliados por

los compañeros más cercanos al accidentado. Por ello, es importante que los trabajadores tengan

conocimientos básicos de actuación. Se trata de una serie de actuaciones destinadas a atender de

la manera más adecuada y eficaz al accidente con la finalidad de no agravar las lesiones, actuando

siempre hasta la llegada de un profesional.

Su actuación debe ser inmediata y se realiza en el lugar en el que se ha producido el accidente y se

CARACTERIZAN POR ser:

OBJETIVOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS:

• Evitar el empeoramiento del daño producido en el accidentado.

• Prevenir posibles complicaciones.

• Ayudar a la recuperación del lesionado.

A continuación, se plantean las siguientes PAUTAS que se deben tener en cuenta en las empresas

de logística y transporte:

3.1 Recomendaciones básicas

3.2 Principios básicos

ÚTILES TEMPORALES LIMITADOS

• 15 •

3.1 Recomendaciones básicas

QUÉ SE DEBE HACER

IDENTIFICAR SITUACION/ES QUE PONEN EN PELIGRO SU VIDA

CONSERVAR LA CALMA

TRANQUILIZAR AL ACCIDENTADO

EVITAR AGLOMERACIONES

MANTENER CALIENTE AL ACCIDENTADO

DOMINAR LA SITUACIÓN

ACTIVAR EL SISTEMA DE EMERGENCIA

NO MOVER AL ACCIDENTADO SALVO QUE SEA NECESARIO

TRASLADAR AL ACCIDENTADO EN EL VEHÍCULO APROPIADO

NO DAR MEDICACIÓN

• 16 •

Los principios básicos de actuación ante una emergencia consisten en un protocolo que com-

prende tres actuaciones (P.A.S) a realizar de manera encadenada por el/los trabajador/es que se

encuentran con el accidentado.

QUÉ NO SE DEBE HACER:

SUSTITUIR AL MÉDICO

DAR NUESTRA OPINIÓN SOBRE EL LESIONADO

DEJAR SENTARSE AL ACCIDENTADO

DEJAR QUE SE ACERQUEN LOS CURIOSOS

DAR LÍQUIDOS, SÓLIDOS O MEDICAMENTOS

MOVER O TRASLADAR AL ACCIDENTADO

PERMITIR HIPOTERMIA

3.2 Principios básicos

COORDINACIÓN

P.A.S

ORGANIZACIÓN

ACTUACIÓN INMEDIATA DE LA PERSONA QUE ATIENDE AL ACCIDENTADO

EFICACIA

• 17 •

LA FINALIDAD DEL PROTOCOLO P.A.S. CONSISTE EN MANTENER AL ACCIDENTADO ESTABLE

HASTA LA LLEGADA DE SERVICIOS DE EMERGENCIA ESPECIALIZADOS.

PROTEGER AVISAR SOCORRER

PROTEGER PROTEGER AL SOCORRISTA Y AL ACCIDENTADO

EVALUAR LA SITUACIÓN ANTES DE ATENDER

ELIMINAR LAS CAUSAS DEL ACCIDENTE

3.2.1 Proteger

• Se debe proteger la zona donde ha tenido lugar el accidente para evitar accidentes.

• Es muy importante protegernos nosotros mismos también para poder proteger al accidentado

• Revisar el entorno para asegurar que no hay más peligros.

• Si se puede, se debe iluminar ventilar y señalizar la zona.

• Retirar elementos que puedan suponer un peligro.

• 18 •

AVISAR

LLAMAR AL TELÉFONO DE EMERGENCIAS 112

PEDIR AYUDA

EXPLICAR LA SITUACIÓN: SIN NERVIOS Y CON DETALLES

NO COLGAR SIN COMPROBAR LA INFORMACIÓN Y DAR EL

LUGAR DE REFERENCIA

3.2.1 Proteger

• Llamar a los servicios de emergencia 112, indicando de forma clara:

- Identificación de la persona que llama y empresa en la que trabaja.

- Lugar exacto del accidente

- Tipo de accidente

- Número de heridos si los hubiera y situación de cada uno de ellos

- Asegurarse de que la información se ha comprendido

- Ser el último en colgar

3.2.3 Socorrer

• Tranquilizar a la víctima.

• Determinar posibles lesiones y establecer prioridades

• Por orden de prioridades, atender preferentemente a las víctimas con parada respiratoria, pa-

rada cardíaca y hemorragias graves.

• No mover innecesariamente.

• Si es posible cubrir al accidentado con una manta para evitar el enfriamiento.

• 19 •

SOCORRER

HACER RECUENTO DE VÍCTIMAS

ACTUACIÓN RÁPIDA Y CON CALMA

NO ATENDER AL QUE MÁS GRITE

REALIZAR UNA EVALUACIÓN INICIAL DEL ACCIDENTADO

EXTREMAR LAS PRECAUCIONES EN EL MANEJO

DEL ACCIDENTADO

EN CASO DE NO DISPONER DE CONOCIMIENTOS: NO HACER NADA

Utilizando el sentido común y algunas pautas generales para evitar el empeoramiento de la situa-

ción, están cumpliendo con la finalidad de socorrer al accidentado.

Para la adecuada actuación de socorro se deben realizar las siguientes fases:

4. Fases en la actuación de socorro

SOCORRER

VALORACIÓN PRIMARIA

VALORACIÓN SECUNDARIA

DETECCIÓN DE URGENCIAS

VITALES

EVALUACIÓN DE SIGNOS Y

SÍNTOMAS DE LOS ACCIDENTADOS

• 20 •

• Antes de hacer cualquier cosa, se debe realizar una VALORACIÓN PRIMARIA para comprobar

las constantes vitales del accidentado, con el siguiente orden de prioridad:

1. Respiración

2. Consciencia

3. Consciencia-respiración

4. Hemorragias

• A continuación, mediante una VALORACIÓN SECUNDARIA, se deben evaluar los signos y

síntomas de los accidentados por el siguiente orden:

1. Cabeza y cuello

2. Tórax

3. Abdomen

4. Extremidades

4.1 Valoración primaria

Tal y como se ha indicado anteriormente, antes de hacer cualquier cosa, se debe realizar una VALO-

RACIÓN PRIMARIA para comprobar las constantes vitales del accidentado, con el siguiente orden

de prioridad:

4.1.1. Respiración

4.1.2. Consciencia

4.1.3. Consciencia-respiración

4.1.4. Hemorragias

4.1.1 Valoración de la respiración

Valoración RESPIRACIÓN

COMPROBAR LA ENTRADA Y SALIDA DE AIRE:

• Maniobra frente – mentón: descartando obstrucción por cuerpos extraños o caída de

lengua.

• Mirar si se mueve el tórax y el abdomen.

• Escuchar el sonido de la respiración.

• Notar el flujo de aire en nuestra mejilla.

NO TARDAR MÁS DE 10 SEGUNDOS EN COMPROBAR LA RESPIRACIÓN.

• 21 •

4.1.2 Valoración de la consciencia

ESTA MANIOBRA ESTÁ CONTRAINDICADA ANTE SOSPECHA DE LESIÓN CERVICAL

MANIOBRA FRENTE – MENTÓN

• Se tiene que mantener siempre la

alineación e inmovilización cervical.

• Coloca la mano en la frente de la

víctima y extiende la cabeza hacia

atrás manteniendo el pulgar y el ín-

dice libres para tapar la nariz si se

requiere ventilación de rescate.

• Con la punta de los dedos eleva el

mentón para abrir las vías aéreas.

Valorar CONSCIENCIA: ¿Responde a estímulos?

• Mover suavemente los hombros del accidentado y preguntarle:

¿QUE LE PASA?

NO respuesta: la víctima está INCONSCIENTE

SI respuesta: la víctima está CONSCIENTE

• Si el accidentado reacciona a estímulos verbales y físicos, se debe averiguar qué ha ocu-

rrido.

• Si no se sospecha lesión grave, colocar en posición lateral de seguridad (PLS)(ver si-

guiente página)

• 22 •

4.1.3 Valoración consciencia-respiración

Valoración CONSCIENCIA – RESPIRACIÓN

CONSCIENTE + RESPIRA (llega oxígeno al cerebro)

• Dejar en la misma posición o PLS

• Vigilar peligros cercanos

• Comprobar lesiones

• Revaluar regularmente

INCONSCIENTE + RESPIRA

• Si no se sospecha lesión grave, colocar en posición lateral de seguridad (PLS), así evita-

remos que la vía aérea se obstruya por el vómito.

INCONSCIENTE + NO RESPIRA

CAUSAS:

• Obstrucción o dificultad respiratoria.

• No respira pero tiene pulso: PARADA RESPIRATORIA

• No respira + NO tiene pulso: PARADA CARDIORRESPIRATORIA

INICIAR REANIMACIÓN O RCP

TÉCNICA DE POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD (PLS)

La técnica de POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD también se denomina postura de recuperación.

Consiste en una postura de Primeros Auxilios en la que puede colocarse a un paciente inconsciente

que mantiene la respiración de forma que no sufra posteriores daños debido a ahogamiento por falta

de drenaje de fluídos de sus vías respiratorias.

• La boca mira hacia debajo de manera

que cualquier fluido puede drenar sin

obstaculizar la respiración del paciente.

• La barbilla está inclinada hacia la parte

alta de la cabeza, de manera que la epi-

glotis se mantenga abierta y brazos y

piernas queden bloqueados de manera

que la postura sea estable.

• 23 •

REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR (RCP)

MASAJE CARDÍACO 30+2

• Comenzar las COMPRESIONES TORÁCICAS de la siguiente manera:

- Arrodillarse al lado de la víctima.

- Colocar el talón de una mano en el centro del pecho de la víctima y el talón de la otra mano

sobre la primera mano.

- Entrelazar los dedos y asegurarse de que no se aplica presión sobre las costillas de la víctima.

- No aplicar presión sobre la parte superior del abdomen o sobre la parte final del hueso de

esternón.

- Colocarse de forma vertical sobre el pecho de la víctima y con sus brazos rectos, comprimir

el esternón 4-5 centímetros.

- Después de cada compresión, sin perder contacto con las manos y el esternón, repetir a un

ritmo de 100 compresiones por minuto: algo menos de dos compresiones por segundo.

- El tiempo que se utiliza en la compresión y la descompresión debe ser igual.

30 COMPRESIONES: RITMO 100 X MIN

COMPRIMIR 4-5 CM

• Combinar las COMPRESIONES TORÁCICAS CON VENTILACIONES:

- Cada 30 compresiones abrir las vías aéreas utilizando la maniobra FRENTE-MENTÓN.

- La parte blanda de la nariz se debe apretar utilizando los dedos índice y pulgar de la mano

colocada en la frente

- Permitir que la boca permanezca abierta manteniendo la elevación del mentón.

- Tomar una inspiración normal y colocar los labios alrededor de la boca del accidentado, ase-

gurando que queda sellado.

- Insuflar aire en la boca del accidentado mientras observa que el pecho se eleva, con una

duración aproximada de un segundo como en una respiración normal.

- Mantener la extensión de la cabeza, retirar la boca de la víctima y observar cómo desciende

el pecho del accidentado al salir el aire.

- Tomar otra inspiración en insuflar en la boca de la víctima una vez más para alcanzar un total

de dos respiraciones.

- Colocar de nuevo las manos sobre el esternón y dar otras 30 compresiones torácicas.

- Continuar combinando las compresiones torácicas y las ventilaciones en una relación de 30

compresiones torácicas y dos ventilaciones.

• 24 •

VER, ESCUCHAR Y SENTIR

• Maniobra mentón- frente

• Pinzar la nariz del accidentado

• 2 Ventilaciones (1 segundo por ventilación)

• Continuar secuencia 30:2

Detenerse para reevaluar a la víctima y sólo si empieza a respirar de forma normal; en caso contrario,

no interrumpir la resucitación.

NO PARAR RCM HASTA:

LLEGAR UN EQUIPO CUALIFICADO

EL ACCIDENTADO RESPIRE CON NORMALIDAD

ESTAR EXHAUSTO

SE DISPONGA DE DEA PREPARADO (DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO

• 25 •

REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR CON DEA

El desfibrilador externo automático (DEA) es un aparato que administra una

descarga de forma controlada al corazón para interrumpir un ritmo caótico y

restablecer la función cardíaca. En la Comunidad de Madrid el RD 78/2017

establece la obligatoriedad de disponer de desfibrilador en las empresas con

centros de trabajo de más de 250 trabajadores o que se encuentren ubicadas

en poblaciones con más de 50.000 habitantes

El desfibrilador externo automático utiliza 2 electrodos autoadhesivos para:

ADMINISTRACIÓN DE LA DESCARGA

USO DEL DEA

SI LA DESCARGA ESTÁ INDICADA

ASEGURARSE DE QUE NADIE TOQUE A LA VÍCTIMA

PRESIONAR EL BOTÓN DE DESCARGA COMO SE INDICA

CONTINUAR RCP 30:2 Y SEGUIR INSTRUCCIONES

DEA

SI LA DESCARGA NO ESTÁ INDICADA

SEGUIR RCP 30:2

CONTINUAR INSTRUCCIONES VISUALES/SONORAS DEL

DEA

NADIE DEBE TOCAR AL ACCIDENTADO MIENTRAS EL DEA ANALIZA EL RITMO

CARDÍACO

SEGUIR INSRUCCIONES VISUALES/SONORAS

1º PUESTA EN MARCHA

SI HAY MÁS DE UN REANIMADOR, LAS

MANIOBRAS DE RCP DEBEN CONTINUAR

MIENTRAS SE COLOCAN LOS

PARCHES

2º APLICAR LOS PARCHES ADHESIVOS

EN EL PECHO DESNUDO DEL ACCIDENTADO

UN PARCHE DEBAJO DE LA AXILA

IZQUIERDA Y OTRO PARCHE DEBAJO DE LA CLAVÍCULA DERECHA

• 26 •

4.1.4 Valoración hemorragia

4.1.5 Tabla-resumen valoración primaria

Valoración HEMORRAGIA

• Se debe hacer compresión (NUNCA torniquetes) sobre la herida sangrante

con guantes o un pañuelo.

• Priorizar heridas con sangrado importante (posible afectación de vasos sanguíneos)

• Principales puntos de compresión

¿ESTÁ CONSCIENTE?

¿RESPIRA?

VÍA AÉREA OBSTRUIDA

NO

NO

NO

SI INTERROGAR PLS

SI PLS

DESOBSTRUCCIÓNSI

MENTÓN-FRENTE RCP

4.2 Valoración secundaria

La VALORACIÓN SECUNDARIA, permite evaluar los signos y síntomas de los accidentados por el

siguiente orden:

4.2.1. Cabeza y cuello

4.2.2. Tórax y abdomen

4.2.3. Extremidades

• 27 •

4.2.2 Torax y abdomen

HERIDAS

HERIDAS HERIDAS

PUPILAS

CABEZA Y CUELLO

TORAX ABDOMEN

CONTUSIONES

QUEMADURAS

FRACTURAS CONTUSIONES

SIGNOS DE FRACTURA

COLORACIÓN DE LA PIEL

DIFICULTAD RESPIRATORIA

DOLOR ABDOMINAL

4.2.1 Cabeza y cuello

4.2.3 ExtremidadesHERIDAS

EXTREMIDADES

DEFORMIDADESPUNTOS

DOLOROSOS

• 28 •

5. Actuaciones de socorro5.1 Obstrucción de la vía aérea

5.2 Lipotimia

5.3 Quemaduras

5.4 Heridas

5.5 Hemorragias

5.6 Traumatismo craneal

5.7 Crisis epilépticas

5.8 Intoxicaciones

5.9 Lesiones oculares

5.10 Fracturas

5.1 Obstrucción de la vía aérea

SITUACIÓN DONDE EL AIRE NO PUEDE LLEGAR A LOS PULMONES, REPERCUTIENDO EN EL FUNCIONAMIENTO

SE TRATA DE UNA SITUACIÓN EXCEPCIONAL DONDE EL PRIMER PASO ES SOCORRER.

ES VITAL ACTUAR INMEDIATAMENTE.

MANIOBRA DE HEIMLICH

EN ACCIDENTADOS CONSCIENTES

EN ACCIDENTADOS INCONSCIENTES

MANIOBRA DE HEIMLICH

• 29 •

MANIOBRA DE HEIMLICH EN

EMBARAZADAS: SE HACE LA MISMA

ACTUACIÓN PERO LA COMPRESIÓN ES A

NIVEL TORÁCICO

EN ACCIDENTADOS CONSCIENTES

SITUARSE DETRÁS. PONER NUESTRA PIERNA ENTRE LAS DE LA VÍCTIMA Y RODEAR POR DEBAJO DE LAS AXILAS CON LOS BRAZOS.

POSICIÓN DECÚBITO SUPINO Y CABEZA GIRADA

BUSCAR LA PARTE MEDIA ENTRE OMBLIGO Y ESTERNÓN.UNA MANO NUESTRA COGE EL PUÑO DE LA OTRA

DESOBSTRUIR VÍA AÉREA. INTENTAR HACER 2 INSUFLACIONES CON HIPEREXTENSIÓN COMO EN LA RCP

HACER COMPRESIONES AL FONDO Y HACIA ARRIBA, DE FORMA SÚBITA Y CON DIRECCIÓN A LOS PULMONES.

SI NO ES POSIBLE, PONERNOS SOBRE LAS PIERNAS DE LAS PERSONA Y HACER 5 COMPRESIONES EN EL ABDOMEN CON EL TALÓN DE LA MANO Y EL RESTO DE DEDOS ENTRELAZADOS, HACIA EL FONDO Y ARRIBA, DE FORMA SÚBITA Y CON DIRECCIÓN A LOS PULMONES

AFLOJAR LA PRESIÓN Y VOLVER A REPETIR

ABRIR LA BOCA Y VOLVER A BUSCAR LA OBSTRUCCIÓN. EN EL CASO DE ENCONTRARLA, RETIRARLO CON LOS DEDOS EN GATILLO, EN EL CASO CONTRARIO, CONTINUAR CON INSUFLACIONES O RCP

EN ACCIDENTADOS INCONSCIENTES

• 30 •

5.2 Lipotimia

Se trata de una pérdida transitoria del conocimiento que se produce ante una bajada brusca de

presión sanguínea, no llegando oxígeno suficiente al cerebro. Los factores desencadenantes suelen

ser: dolor, estrés, tos, calor, deglución, etc.

SÍNTOMAS PREVIOS

Sofocación, mareo, visión borrosa, sudoración fría, palidez y sensación de inestabilidad, caída a

tierra, etc.

ACTUACIONES EN CASO DE LIPOTIMIA

ACTUACIONES DE RECUPERACIÓN TRAS UNA LIPOTIMIA

POSICIÓN HORIZONTAL : EN EL SUELO CON LAS PIERNAS LEVANTADAS

EN UNA SILLA: INCLINADA HACÍA DELANTE Y COLOCANDO LA CABEZA ENTRE LAS RODILLAS

EVITAR AGLOMERACIONES A SU ALREDEDOR

COLOCAR LA CABEZA DE LADO

AFLOJAR LA ROPA DE ALREDEDOR DEL CUELLO Y LA CINTURA

NO EXPONER AL SOL

EVITAR LA REINCORPORACIÓN INMEDIATA

HASTA QUE SE RECUPERE TOTALMENTE LA CONSCIENCIA NO DAR NADA POR LA BOCA

• 31 •

5.3 Quemaduras

Se trata de una lesión anatómica producida por CALOR, FRÍO, ELECTRICIDAD o RADIACIONES.

Para una VALORACIÓN ADECUADA, es importante tener en cuenta:

• ZONAS DE RIESGO: cara, cuello, manos, pies, genitales, zona perianal y todas las zonas de

flexión.

• PELIGRO DE INFECCIÓN sobre todo en las quemaduras que afectan a manos, pies, genitales

y zona perianal.

CLASIFICACIÓN DE LAS QUEMADURAS

PRIMER GRADO: LEVES

SUPERFICIALES (ENROJECIMIENTO,

HIPERSENSIBILIDAD Y DOLOR).

SEGUNDO GRADO: MODERADAS

INTERMEDIAS (AMPOLLAS Y EL DOLOR ES MUY

INTENSO)

TERCER GRADO: GRAVES

PROFUNDAS (NO DOLOR).

ACTUACIONES GENERALES

AUTOPROTECCIÓN

EVACUAR DEL LUGAR DEL SINIESTRO

APAGAR LAS LLAMAS DE LA ROPA CON MANTAS O ABRIGOS NO SINTÉTICOS

APLICAR AGUA FRÍA (NO HELADA) A LA ZONA QUEMADA

RETIRAR LA ROPA DE LA VÍCTIMA, SIEMPRE QUE NO ESTE ADHERIDA A LA PIEL

VALORAR LAS CONSTANTES VITALES

VALORAR LA GRAVEDAD DE LAS QUEMADURAS

UTILIZAR MATERIAL ESTÉRIL

• 32 •

ACTUACIONES EN QUEMADURAS LEVES

APLICAR LAS MEDIDAS GENERALES

REFRESCAR LA ZONA QUEMADA SIN PRESIONAR NI FRICCIONAR

TAPAR CON GASAS ESTERILIZADAS LA ZONA AFECTADA

EVITAR LA APLICACIÓN DE CREMAS, POMADAS O UNGÜENTOS

NO REVENTAR LAS AMPOLLAS

ACTUACIONES EN QUEMADURAS GRAVES

APLICAR LAS MEDIDAS GENERALES

RETIRAR OBJETOS METÁLICOS

REFRESCAR, LIMPIAR Y DESINFECTAR LA ZONA QUEMADA CON AGUA FRÍA, EXCEPTO EN GRANDES QUEMADOS

NO RETIRAR LA PIEL NECROSADA

NO PUNCIONAR LAS AMPOLLAS

UTILIZAR MANTA TÉRMICA PARA EVITAR HIPOTERMIA

EN CASO DE SHOCK HIPOVOLÉMICO, VALORAR RCP (afección de emergencia en la cual la pérdida grave de sangre o de otro líquido hace que el corazón sea incapaz de bombear suficiente sangre al cuerpo. 

• 33 •

ACTUACIÓN EN HERIDAS SUPERFICIALES

CONTROL DEL SANGRADO

PREVENIR LA INFECCIÓN LAVANDO LAS MANOS CON AGUA Y JABÓN O CON ALCOHOL DEJANDO SECAR AL AIRE

LAVAR LA HERIDA CON AGUA Y JABÓN

DESINFECTAR LA HERIDA CON ANTISÉPTICO, GASAS ESTÉRILES Y VENDAJE

5.4 Heridas

Las HERIDAS consisten en la pérdida de continuidad de la piel y/o mucosas, comunicando interior

y exteriormente por el traumatismo producido.

En las heridas es importante valorar su gravedad según su extensión, profundidad, localización, su-

ciedad, presencia de cuerpos extraños, etc. Además, para las heridas suponen un factor de riesgo

las hemorragias, lesiones de tejidos, órganos, etc.

5.5 Hemorragias

Las hemorragias consisten en la salida de sangre de los vasos sanguíneos. Se clasifican según

diferentes criterios:

SEGÚN VASO SANGUÍNEO

SEGÚN DÓNDE VA A PARAR LA SANGRE

SEGÚN LA GRAVEDAD

• 34 •

SEGÚN VASO SANGUÍNEO

SEGÚN DÓNDE VA A PARAR LA SANGRE

SEGÚN LA GRAVEDAD

HEMORRAGIA CAPILAR (SALIDA DE SANGRE EN

POCA CANTIDAD)

EXTERNA (SALE AL EXTERIOR)

EXTERNA (SALE AL EXTERIOR)

HEMORRAGIA VENOSA (SANGRE CONTINUA ROJO

OSCURO)

INTERNA (NO SE VE LA SALIDA)

HEMORRAGIA ARTERIAL (SANGRE

INTERMITENTE ROJO BRILLANTE)

EXTERIORIZADA (SALE POR ORIFICIOS EXTERNOS)

EXTERIORIZADA (SALE POR ORIFICIOS EXTERNOS)

ACTUACIÓN EN HEMORRAGIAS EXTERNAS

TRANQUILIZAR AL ACCIDENTADO

ESTIRAR AL ACCIDENTADO EN EL SUELO PARA EVITAR CAÍDAS

CONTROLAR LOS SIGNOS VITALES

CONTROLAR Y PARAR LA HEMORRAGIA: - COMPRESIÓN DIRECTA - COMPRESIÓN ARTERIAL

• 35 •

COMPRESIÓN DIRECTA EN UNA HEMORRAGIA EXTERNA:

• En extremidades: es necesario efectuar la presión durante un tiempo mínimo de 10 minutos y

elevarla.

• NUNCA se puede retirar el primer apósito.

• En caso de una fractura abierta u objeto clavado, el primer actuante tiene que ejercer una

presión suave sobre la hemorragia, sin presionar directamente el objeto o el hueso para no

provocar más daños.

COMPRESIÓN ARTERIAL EN UNA HEMORRAGIA EXTERNA:

• Añadir a la presión directa.

• Encontrar la arteria principal en la base (humeral o femoral).

• Tranquilizar a la víctima y explicarle cual es la técnica que estamos utilizando.

• Realizar presión sobre el punto de compresión y elevar la extremidad por encima del nivel del

corazón, hasta que lleguen los servicios de emergencia.

HEMORRAGIAS POR EL OÍDO:

No suelen ser graves, a no ser que sean por consecuencia de un traumatismo craneal. Pueden

haberse producido por la rotura del tímpano, una erosión por un cuerpo extraño o un traumatismo...

• 36 •

Actuación

• Ayudar a la víctima a colocarse con la cabeza reposando sobre el lugar que sangra para facilitar

la salida de sangre.

• Sujetar con suavidad un apósito para absorber la sangre.

¿Qué no debemos hacer?

• Poner tapones para evitar que la sangre salga.

• Intentar retirar objetos extraños clavados o introducidos en el conducto auditivo.

HEMORRAGIAS NASALES

Pueden estar producidas por un golpe, estornudo, erosión, por la introducción de un cuerpo extra-

ño, o por aumento de la presión arterial.

Actuación:

• Colocar en posición sentado y cabeza adelante

• Indicar que respire tranquilamente por la boca

• Presionar parte blanda de nariz con los dedos índice y pulgar.

• Frío local.

¿Qué no debemos hacer?

• Permitir que la víctima hable, trague, tosa, escupa o se suene

• Inclinar la cabeza atrás

• Poner tapones

• Intentar extraer objetos clavados o introducidos

• Aflojar la presión antes de tiempo.

HEMORRAGIAS POR LA BOCA

Aunque por la boca puede salir sangre procedente de otras zonas, la sangre roja puede proceder

de cortes en la lengua, labios, paredes de la boca, o por pérdida de una pieza dental, que a veces

puede sangrar de forma abundante y alarmante.

Actuación:

• Sentado y con la cabeza ligeramente inclinada hacia delante

• Gasa sobre la herida y hacer compresión durante 10 minutos (si es posible)

• Si es por la pérdida de una pieza dental: gasa taponando el espacio y pedir a la víctima que la muerda

• Si la hemorragia continua añadir otra gasa y seguir con la presión

• 37 •

¿Qué no debemos hacer?

• Lavar la boca mientras todavía sangre.

• Tomar líquidos o comida caliente en unas horas, ni limpiarse con la lengua cuando se haya

parado la hemorragia.

• Tirar las piezas dentales caídas.

• Quitar la compresión antes de tiempo.

TORNIQUETE: SOLO en casos excepcionales

Para que sea efectivo :

• Aplicar en la base de la extremidad

• Utilizar una cinta de entre 7-10 cm de ancho

• Apretar hasta interrumpir el sangrado

• Fijar un extremo de la barra a la extremidad

• Anotar la hora exacta de aplicación

• Nunca aflojar un torniquete

AMPUTACIONES

¿Qué debemos hacer?

• Comprimir la herida para evitar o reducir la hemorragia.

• Recoger y envolver la parte amputada con un pañuelo limpio; introducirla en una bolsa de

plástico y depositarla en un recipiente con agua fría y hielo.

• Cuando avise al centro sanitario pertinente para que acudan al lugar del siniestro, notificar esta

circunstancia para que estén preparados cuando el accidentado llegue al centro.

ATENCIÓN: NO PONER NUNCA LA PARTE AMPUTADA EN CONTACTO

DIRECTO CON EL AGUA O EL HIELO; AISLARLA PRIMERO CON

UNA BOLSA DE PLÁSTICO

• 38 •

5.6 Traumatismo Craneal

Se trata de una contusión en la cabeza que puede ser más o menos grave. Los principales síntomas

pueden ser:

• Cefalea, mareo, vómitos, desorientación, confusión o somnolencia

• Pérdida de conocimiento, alteración de la conciencia

• Hematomas a la cara, detrás de las orejas, debajo de los ojos

• Salida de líquido claro o sangre por las orejas o la nariz

• Convulsiones.

• Cambios en las pupilas

5.7 Crisis epilépticas

Se trata de contracciones musculares involuntarias. Las crisis epilépticas se pueden presentar en un

solo grupo muscular, en más de un grupo muscular o en todo el cuerpo.

El trabajador está insconsciente, respira y tiene pulso con movimientos descontrolados. Una vez que

la convulsión ha cedido y recupera la conciencia, no recuerda nada de lo ocurrido durante la crisis

epilèptica.

ACTUACIONES ANTE TRAUMATISMO CRANEAL

EVITAR MOVER AL ACCIDENTADO. EN CASO DE TENER QUE HACERLO QUE SEA EN BLOQUE

REVISAR LAS VÍAS RESPIRATORIAS Y LA CIRCULACIÓN: RCP?

SI EL ACCIDENTANDO ESTÁ VOMITANDO, FACILITAR PLS

OBSERVAR AL ACCIDENTADO MIENTRAS LLEGA AYUDA MÉDICA

¿Qué no se debe hacer?

• No retire objetos que sobresalgan del cráneo

• No deje que la víctima continúe participando en actividades físicas

• No administre a la víctima ninguna bebida ni medicación

• No deje a la víctima sola aunque no observe lesiones

• 39 •

ACTUACIONES DURANTE LA CRISIS

ACTUACIONES DESPUÉS DE LA CRISIS

MANTENER LA CALMA Y EVITAR AGLOMERACIONES

TRASLADAR AL TRABAJADOR A UN HOSPITAL. CUANDO LA CRISIS DURA MÁS DE 5 MINUTOS HAY QUE HACER TRASLADO URGENTE

RETIRAR OBJETOS QUE HAYA ALREDEDOR

SI EL TRABAJADOR SIGUE INCONSCIENTE HAY QUE HACER PLS

PROTEGER LA CABEZA DEL TRABAJADOR CON ALGO BLANDO

COMPROBAR SI HA HABIDO ALGUNA LESIÓN DURANTE LA CONVULSIÓN

AFLOJAR LA ROPA DEL TRABAJADOR

INTENTAR TRANQUILIZAR AL TRABAJADOR

NTENTAR SEPARAR LOS DIENTES CON UN PAÑUELO

SI ES POSIBLE, COLOCAR AL TRABAJADOR DE LADO

VIGILAR Y OBSERVAR SÍNTOMAS Y TIEMPO DE DURACIÓN

¿Qué no se debe hacer?

• NO introducir objetos rígidos entre los dientes.

• NO manipular ni sujetar les extremidades.

• NO mover a la víctima.

¿Qué no se debe hacer?

• NO estimular para recuperar la consciencia antes.

• NO exigir que se levante.

• NO administrar ni agua ni medicinas.

• 40 •

5.8 Intoxicaciones

Dependiendo de la vía de entrada del tóxico, la actuación variará:

VÍA CUTÁNEA

VÍA DIGESTIVA

DESVESTIR A LA VÍCTIMA

INDUCCIÓN AL VÓMITO ANTES DE 3

HORAS

LIMPIAR LA PIEL Y LOS OJOS CON

AGUA

NO INDUCCIÓN AL VÓMITO

EN CASO DE EMBARAZO,

TRABAJADOR INCONSCIENTE,

TÓXICOS CÁUSTICOS O

DERIVADOS DEL PETRÓLEO

ACTUACIÓN EN CASO DE INTOXICACIÓN

PROTEGERSE A UNO MISMO DE LA FUENTE TÓXICA

SEPARAR AL TRABAJADOR DE LA FUENTE TÓXICA

IDENTIFICAR EL TIPO DE TÓXICO: CONSULTAR AL ACCIDENTADO, COMPAÑEROS, FICHA DE DATOS DE SEGURIDAD

EVALUAR LOS SIGNOS VITALES DE LA VÍCTIMA

5.9 Lesiones oculares

¿Cómo actuar con una lesión ocular?

• Lavar con agua y/o suero fisiológico

¿Y si se trata de la introducción de cuerpo extraño?

• No extraiga los objetos clavados ni presione el ojo.

• Tapar ambos ojos para evitar el parpadeo.

• Lleve al accidentado, lo más rápido posible, a un centro sanitario.

• 41 •

5.10 Fracturas

Las fracturas consisten en la rotura de un hueso, que

se puede produir por un golpe, una caída o un mal

gesto. Se pueden presentar ante un antecedente trau-

mático, dolor intenso, inflamación en el punto de ro-

tura, impotència funcional variable y deformidad de la

extremidad.

CLASIFICACIÓN DE LAS

FRACTURAS

CERRADAS: NO HAY LESIÓN EN LA PIEL

ABIERTAS: HAY HERIDA EN LA PIEL Y UNA PARTE DEL HUESO SALE AL EXTERIOR

ACTUACIONES

NO MOVILIZAR AL ACCIDENTADO SI NO ES IMPRESCINDIBLE

EXPLORAR LA MOVILIDAD Y SENSIBILIDAD DE LAS EXTREMIDADES

INMOVILIZAR LA FRACTURA INCLUYENDO ARTICULACIONES ADYACENTES

SI LA FRACTURA ES ABIERTA: CUBRIR LA HERIDA CON APÓSITOS ESTÉRILES

¿Qué no se debe hacer?

• Retirar anillos, brazaletes, pulseras, etc..

• Inmovilizar en la posición en que se encuentre.

• Proteger adecuadamente la zona.

• Coger una articulación por encima y otra por debajo

del punto de fractura

• Vendar con presión uniforme

• 42 •

6. Bibliografia / BibliowebNORMATIVA

• LEY 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales.

• REAL DECRETO 39/1997, de 17 de enero, por el que se aprueba el Reglamento de los

Servicios de Prevención.

• Real Decreto 486/1997, de 14 de Abril, por el que se establecen las disposiciones mínimas de

seguridad y salud en los lugares de trabajo.

ESTUDIOS Y DOCUMENTOS

• Los accidentes laborales en el transporte y la logística aumentan un 6% entre enero y julio de

2018. 18/09/2018.

• https://www.cadenadesuministro.es/noticias/los-accidentes-laborales-en-el-transporte-y-la-

logistica-aumentan-un-6-entre-enero-y-julio-de-2018/

• El transporte terrestre tira del aumento de la siniestralidad en el sector logístico y de transporte,

junto con el segmento de almacenamiento. 22/07/2019

• https://www.cadenadesuministro.es/noticias/los-accidentes-laborales-en-el-transporte-y-la-

logistica-crecen-un-74/

• La importancia de la formación en primeros auxilios en las empresas. Mbprevent. 21 de

Noviembre de 2018

• https://mbprevent.com/es/blog/2018/11/importancia-formacion-primeros-auxilios-prevencion-

riesgos-laborales/

• Técnicas de primeros auxilios para profesionales del transporte de mercancías. 23 de Marzo de

2015

• https://www.moldtrans.com/tecnicas-de-primeros-auxilios-en-el-transporte-de-mercancias/

• Curso de formación en Primeros Auxilios. GESEME

• NTP 458: Primeros auxilios en la empresa: organización. Instituto Nacional de Seguridad e

Higiene en el Trabajo.

BIBLIOWEB

http://www.insht.es/portal/site/Insht/

http://www.unologistica.org/

http://www.comunidad.madrid/centros/instituto-regional-seguridad-salud-trabajo

• 43 •

ORGANIZACIÓN EMPRESARIALDE LOGÍSTICA Y TRANSPORTE