La adicción es una enfermedad y como tal debe ser tratada.

No solo desde el adicto, también la familia debe participar del

proceso, aprendiendo a vivir el “día a día”, disminuyendo la ansiedad,

el temor, fomentando la serenidad, conectándose con lo espiritual,

con los valores importantes de la vida, disfrutando la naturaleza, el

arte, los afectos; ganando así un espacio donde el adicto se encuentre

escuchado y comprendido por las personas que sufren por su mismo

problema.

ALCOHOLISMOES UNA ENFERMEDAD QUE

CONSISTE EN PADECER UNA FUERTE NECESIDAD DE INGERIR

ALCOHOL , DE FORMA QUE EXISTE UNA DEPENDENCIA

FÍSICA DEL MISMO, MANIFESTADA A TRAVÉS DE

DETERMINADOS SÍNTOMAS DE ABSTINENCIA CUANDO NO ES

POSIBLE SU INGESTA.EL ALCOHOL ES UNA SUSTACIA PSICOACTIVA DE USO MAS FRCUENTE LO MISMO ES EL

TIPO DE ADICCION Y DEPENDENCIA MAS

FRECUENTE.DURANTE MUCHO TIEMPO EL ALCOLISMO FUE CONSIDERADO UN VICIO PERO ACTUALMENTE ES

CONSIDERADA UNA ENFERMEDAD.

SÍNTOMAS

Beben solas

Se vuelven violentas cuando beben

Se vuelven hostiles cuando se les pregunta sobre el problema que están padeciendo

Inventan excusas para beber

Faltan al trabajo muestran una disminución en su desempeño

Dejan de formar parte en actividades

Necesitan consumir alcohol la mayoría de los días

No comen bien

Abandono de su persona

Tratan de ocultar el consumo de alcohol

Tiemblan en las mañanas o después de períodos sin beber

No son capaces de controlar la bebida: son incapaces de suspender o reducir el consumo de alcohol.

Pierden el equilibrio fácilmente y el sentido de la ubicación.

Los efectos tempranos del alcohol, son enel cerebro, afecta primero las funcionesintelectuales más altas (el pensamiento,juicio, razonamiento, actividad refleja), ynuestra habilidad para controlar nuestrasreacciones.

EL ABUSO DE ALCOHOL PRODUCE

ENFERMEDADES EN EL HIGADO

HEPATITIS

CIRROSIS HEPATICA

EL CONSUMO DE ALCOHOL

ESTÁ MODERADAMENTE

ASOCIADO CON:

Cáncer de mama

Cáncer colorrectal

Cavidad oral

Faringe

Laringe

Esófago

Hígado

El disfrute de la vida, el disfrute y bienestar social no se debeunir a celebraciones que conlleven la ingestión de bebidasalcohólicas (sino al fomento y la práctica de deportes y a laelevación de la cultura sobre bases no nocivas al individuo y ala sociedad).

No llevar bebidas alcohólicas a las plazas ni a lugares públicos

No fomentar el consumo de bebidas alcohólicas enactividades oficiales de organismos e instituciones (festejos,brindis de fin de año).

Cumplir y hacer cumplir las normas locales, en virtud de loslímites.

Comenzar a involucrarnos, a pensar en el otro y a ponernosen su lugar

CONSECUENSIAS AGUDAS DEL CONSUMO DE ALCOHOL: AGRESIVIDAD , ACCIDENTES O MUERTE.EN UN EPISODIO AGUDO SE PUEDE TENER UN ACCIDENTE Y FALLECER.

CONSECUENCIAS DEL USO EXCESIVO Y PROLONGADO DEL ALCOHOL:CIRROSIS,DEMENCIA PSICOSIS,DEPENDENCIA.

CONSECUENCIAS FAMILIARES:MALTRATO DE CONYUGE E HIJOS ,POBREZA,DESCUIDO DE HIJOS DESECCION ESCOLAR.

CONSECUENCIA A LA COMUNIDAD: DAÑO A PROPIEDAD PRIVADA, DAÑO EN ACCIDENTES A PERSONAS PARTICULARES.

SUSTACIA PSICOACTIVA: SON SUSTANCIAS NATURALES O

ARTIFICIALES QUE ALTERA LAS EMOCIONES DEL SUJETO QUE LAS

CONSUME. SI SU USO SE PROLONGA EL RESULTADO ES

LADISMINUCION PROGRESIVA DE SUS EFECTOS ANTE DOSIS IGUALES. SUSTANCIAS PSICOACTIVAS:

1) DEPRESORAS DEL SNC.

(ALCOHOL,MARIGUANA CAFEINA

TABACO)

2) ESTIMULANTES DEL SNC.

(COCAINA ,MORFINA ,HEROÍNA)

3) ALUCINOGENAS.( OPIO)

DROGADICCIÓN• La drogadicción, farmacodependencia, consumo excesivo

o drogodependencia, es un padecimiento que consiste en

la dependencia de sustancias químicas.

• La dependencia producida por las drogas puede ser de

dos tipos:

Dependencia física: El organismo se vuelve necesitado

de las drogas.

Dependencia psíquica: Es el estado de euforia que se

siente cuando se consume droga.

• Es imposible determinar o hacer referencia a una

causa en particular en relación a la drogadicción.

Los factores varían dependiendo la persona, la

historia de vida y el contexto.

• Los efectos de la droga son diversos, dependen del tipo de droga y de la cantidad o de la frecuencia con la que se consume.

• Pueden producir:

Alucinaciones.

Intensificar o entorpecer los sentidos.

Provocar sensaciones de euforia o desesperación.

Afectan al sistema nervioso, produciendo

alteraciones en el comportamiento, en la

percepción, en el juicio y en las emociones

Trastornos fisiológicos: Síndrome de

abstinencia, convulsiones, cambios en el ritmo

cardiaco.

Trastornos psicológicos: Tendencias

paranoicas, depresión, neurosis.

Deterioro y debilitamiento de voluntad.

Deterioro de las relaciones interpersonales.

Bajo rendimiento en el trabajo o en el estudio.

Consecuencias económicas.

Salud física: (esterilidad, desnutrición, daños al cerebro

y otro órganos importantes).

Conducta. (mentir, robar, prostituirse e incluso matar).

• Consiste en informar de manera de tomar

conciencia, como sociedad en conjunto de cómo

la droga afecta a nuestra salud y entorno.

• La persona adicta requiere de un tratamiento

médico, de rehabilitación el cual no será posible

sin la participación del mismo, sin su voluntad de

querer cambiar y el apoyo de sus pares.

EL TABAQUISMO• Definición: consumo excesivo del tabaco, adicción

producida por la nicotina. es un problema social ,tiene efectos nocivos a la salud no solo para las personas que lo consumen también para las que conviven con ellos, muy difícil de abandonar y controlar, se convierte en un habito .ocasiona daños irreversibles en los órganos del cuerpo( enfermedades crónicas y degenerativas) .que pueden causar la muerte.

• Algunos datos estadísticos

• OMG: 5 a 6 millones de muertes por año

• Programa nacional del control del tabaco:

• 33,5% fumador

• 11 y 14 empiezan

• 40 mil x año mueren

• 6 mil fumadores pasivos

CAUSAS MAS COMUNES

Razones sociales:

• reconocimiento, aceptación ,rebelión.

• Ideas impuestas (cine ,publicidad).

• El estrés o sus propios temores.

Razones psicológicas:

• Falsa sensación de placer, relajación y concentración

• Propiedades terapéuticas (depresión y ansiedad)

Razones comerciales:

• Empresas ,añaden amoniaco para efectos adictivos

• Ley que establece restricciones pero no sanciona su

incumplimiento

Ya no es un niño pero tampoco un adulto

Cambios de comportamiento.

Por que lo hacen sus amigos.

Creencias erróneas acerca del cigarrillo o de si mismo.

Rebelarse contra los padres.

Propagandas de cigarrillos para adultos .

Las chicas como manera de controlar su peso.

Propaganda de cigarrillos light de bajo alquitrán

Jóvenes expuestos al humo de cigarrillo ajeno.

Curiosidad, mitos.

Por ser hijos de padres fumadores.

SINTOMAS:

• 1- Aliento a nicotina. Hay un exceso de salivación.

• 2- Las manos, dedos y uñas amarillos y con olor a

nicotina

• 3- Destrucción de la dentadura y

• color amarillenta de los dientes.

• 4- Acumulación de sarro

• en los dientes.

• 5- Caída del cabello y maltrato a la piel

6- El consumo de cigarrillos aumenta la secreción

sebácea

• 7- Disminuye la circulación de la piel y altera su

nutrición normal. Como consecuencia la piel

empalidece y se pone más amarilla, se deshidrata y se

arruga más fácilmente

9- Se acentúa el apetito y padecen malestares digestivos

de todo tipo.

La nicotina deteriora a los sentidos del gusto y

el olfato.

10- Cansancio.

11- Disnea: dificultad para respirar, que se acentúa con el

mínimo esfuerzo.

12- Ronquera y afonía.

13- Tos con flemas por la mañana.

14- Dolores torácicos

15- Intranquilidad, ansiedad, irritabilidad, nerviosismo.

16- Dolor de cabeza.

CÁNCER : VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES E INFERIONES.

NO FUMADOR FUMADOR

La prevención se entiende hoy

como la forma de conservar,

cuidar ,mejorar y restaurar la

salud para no perderla o para

recuperarla al máximo.

❏ Reducir el número de jóvenes que se inician en el consumo de tabaco y retrasar al máximo la edad de comienzo.

❏ Reducir el número de fumadores mediante consejo y soporte clínico del proceso de abandono del tabaco.

❏ Reducir el contenido en sustancias nocivas de los cigarrillos para disminuir el riesgo de los fumadores que no puedan eliminar radicalmente el consumo.

❏ Proteger a los no fumadores de los efectos molestos y nocivos del humo del tabaco

❏ Crear un ambiente social negativo para el consumo de tabaco, que convierta el habito de fumar en una actitud socialmente reprobable.

Familia

Programas escolares.

Medios de comunicación social.

Programas realizados por O.M.S.

La adicción es una enfermedad y como tal debe ser tratada.

No solo desde el adicto, también la familia debe participar del

proceso, aprendiendo a vivir el “día a día”, disminuyendo la ansiedad,

el temor, fomentando la serenidad, conectándose con lo espiritual,

con los valores importantes de la vida, disfrutando la naturaleza, el

arte, los afectos; ganando así un espacio donde el adicto se encuentre

escuchado y comprendido por las personas que sufren por su mismo

problema.

No estar enfermo

Encontrarse

físicamente bien

Estar feliz

No sentir

dolor..........

La OMS define salud como “el completo

bienestar físico, mental y social, y no la

mera ausencia de enfermedad”

Estado funcional satisfactorio del cuerpo

en el que influyen factores físicos,

psíquicos y ambientales.

• Una enfermedad es cualquier

alteración o anomalía en el

funcionamiento del organismo.

•Trastorno derivado del

malfuncionamiento del organismo

Sabemos que padecemos una afección concreta cuando percibimos los síntomascaracterísticos.

Son fundamentales para que el médico averigüe de que enfermedad se trata (diagnóstico)

SÍNTOMAS

Dolor, cansancio, inflamación…

Alteración de constantes corporales:

- Fiebre

- Ritmo cardiaco, frecuencia respiratoria

- Tensión arterial

Presencia de determinadas sustancias

en la orina

Alteración de parámetros sanguíneos

“Solo se valora la salud cuando falta”

¿Somos responsables de nuestra propia

salud? ¿Y de la de los demás?

Según su origen se clasifican en:

INFECCIOSAS

Causadas por microorganismos patógenos

NO INFECCIOSAS

Todas las que no tienen el origen anterior. Causas variadas

Según su duración:

- Crónicas (lentas y duraderas) Ej. artritis

- Agudas (rápidas y cortas) Ej. Gripe

• Según su frecuencia en la población:

- Esporádicas (raras)

- Endémicas (habituales pero exclusivas

de un territorio)

- Epidemia (si afecta a muchas personas

en un periodo corto de tiempo) Se

convierte en pandemia si se extiende a

muchos países o a todo el planeta.

Los microorganismos causantes pueden

ser:

- BACTERIAS:

Por sí mismas o mediante toxinas que

producen

- HONGOS: Producen micosis

- PARÁSITOS: Protozoos, otros

- VIRUS

Son seres unicelulares procariotas

de gran éxito evolutivo: han

colonizado todos los medios.

Muchas enfermedades infecciosas son

causadas por bacterias patógenas, como

por ejemplo:

TUBERCULOSIS BOTULISMO LEPRA

DIFTERIA LEGIONELOSIS MENINGITIS

CÓLERA SÍFILIS GONORREA

TÉTANOS SALMONELOSIS

BRUCELOSIS NEUMONÍAS TIFUS

HO

N

GO

S

Organismos unicelulares

o

pluricelulares eucariotas.

Algunos provocan

infecciones (micosis)

Ejemplos:

CANDIDIASIS

PIE DE ATLETA

TIÑA

PR

OT

OZO

OS

Organismos unicelulares

eucariotas. Algunos viven

en el agua libremente y

otros son parásitos,

causantes de

enfermedades.

Por ejemplo:

MALARIA

ENFERMEDAD DEL SUEÑO

TOXOPLASMOSIS

LEISHMANIASIS

Organismos acelulares,

solo se reproducen en el

interior de una célula a la

que parasitan. Muchas

enfermedades son

causadas por virus, como:

RESFRIADO SIDA RABIA

GRIPE HEPATITIS ÉBOLA

SARAMPIÓN DENGUE HERPES

PAPERAS MONONUCLEOSIS

RUBEOLA PAPILOMA

¡NO TODOS LOS MICROORGANISMOS

SON CAUSANTES DE ENFERMEDADES,

LA MAYORÍA NO SON PERJUDICIALES

SI NO ADEMÁS BENEFICIOSOS!

Ejemplos: Flora intestinal, descomponedores

del suelo, etc.

Las enfermedades infecciosas son

Contagiosas, pues el microorganismo

causante de la enfermedad puede pasar

de la persona enferma a la persona sana

(Contagio). El contagio puede ocurrir a

través de diferentes vías de transmisión.

Por contacto directo

A través de objetos inertes

Por el agua que consumimos

Ingestión de alimentos contaminados

Por el aire

Por animales transmisores

(Vectores). Ej: Mosca Tse Tse

SARAMPIÓN: Por contacto directo

HEPATITIS: Agua y alimentos(A); contacto directo (otras)

RABIA: Mordedura de animales infectados

SIDA: Por contacto directo de fluidos corporales (sangre, semen)

TUBERCULOSIS: Por el aire o contacto con esputos de enfermos

CÓLERA: Agua y alimentos

DIFTERIA: Contacto directo o alimentos

TÉTANOS: Por objetos inertes contaminados de esporas

PIE DE ATLETA: Por superficies húmedas contaminadas

CANDIDIASIS: Por contacto directo

MALARIA O PALUDISMO: Picadura de Anopheles

ENFERMEDAD DEL SUEÑO: Mordedura de la mosca tse tse

Fase de incubación: Desde la invasión hasta la aparición de los primeros síntomas

Fase de enfermedad manifiesta: Cuandolos síntomas claros de la enfermedad aparecen

Fase de convalecencia: Desde la eliminación de los agentes invasores hasta la total recuperación.

¡EL CONTAGIO PUEDE OCURRIR EN CUALQUIERA DE

LAS FASES!

LOCALIZADA: Invasión de una zona

concreta del cuerpo

GENERALIZADA: Invasión que se

extiende y afecta a varios tejidos y

órganos. Es peligrosa.

LATENTE: Infección causada por un

microorganismo que ha permanecido

inactivo un tiempo en el organismo, y

“despierta” al bajar las defensas.

Persona sana que alberga microorganismos

patógenos . No desarrolla los síntomas

de la enfermedad pero sí la transmite.

Un caso famoso: Mary la Tifoidea

Esto puede ocurrir gracias a las defensasque el organismo posee frente a la infección.

Nuestro organismo presenta sistemas de

defensa contra la infección que pueden ser:

DEFENSAS EXTERNAS O BARRERAS PASIVAS

DEFENSAS INTERNAS

› Estructurales: Piel y mucosas

› Mecánicas (movimientos de arrastre)

› Bioquímicas: Lágrimas, saliva, jugo gástrico,…etc

› Ecológicas: Microorganismos que habitan en la

superficie externa del organismo

Actúan cuando los microbios atraviesan

las barreras pasivas e invaden los tejidos

Se llaman inmunitarias y son muy

eficaces

La llevan a cabo los glóbulos blancos de

la sangre o leucocitos

Pueden ser inespecíficas o específicas, y

ambas se complementan

DE

FE

NS

AS

INE

SP

E

CÍF

IC AS

Actúan sobre cualquier

microorganismo

patógeno o partícula

extraña

Realizada por fagocitos

Engloban y eliminan a

los microbios en el

proceso llamado

fagocitosis

También se incluye la

inmunidad humoral

(inflamación)

DE

FE

NS

AS

ESP

EC

Í

FIC AS

Actúan selectivamente sobre determinados microorganismos o partículas extrañas

Realizada por linfocitos

Entre otras funciones, fabrican anticuerpos: proteínas específicas para cada tipo de microorganismo que los inactivan o destruyen.

Video

Video 2

HÁBITOS DE VIDA SALUDABLES- Medidas de higiene y desinfección

- Otras

-Ha conseguido erradicar

enfermedades como la viruela (sarampión o

poliomelitis en un futuro próximo)

VACUNACIÓN- Consiste en la inoculación

de microbios patógenos debilitados o muertos en una

persona sana, para que su organismo fabrique

anticuerpos contra esa enfermedad (Inmunidad

activa)

- Es muy eficaz, uno de los mayores logros de la

humanidad

- Es prácticamente el único método eficaz contra virus.

A) SUEROTERAPIA (Inmunidad pasiva) Consiste en la introducción de anticuerpos contra

un microbio específico en una persona

enferma, fabricados por otra persona

u animal.

Estos anticuerpos llamados sueros

son iguales a los que fabricaría el propio organismo.

Se aplica en casos urgentes( su efecto es rápido).

La inmunidad generada es transitoria.

Riesgo: transmisión de otras enfermedades que

puedan padecer los individuos donantes del suero.

B) QUIMIOTERAPIA

Consiste en la administración de

medicamentos. Los medicamentos

son sustancias químicas cuyo modo

de acción puede ser:

- Microbicidas: Matan

- Microbiostáticos: Impiden la reproducción

Los más importantes son las sulfamidas y los

antibióticos.

Sustancias antimicrobianas de origen

natural (hongos) o semisintético.

NO actúa contra VIRUS SÓLO contra

BACTERIAS.

Su descubrimiento constituye uno de los

mayores logros de la humanidad.

Deben tomarse SIEMPRE bajo

prescripción médica.

Para determinar la eficacia de un

antibiótico contra un determinado

microorganismo se realiza un antibiograma.

Consiste en colocar sobre un cultivo del

microorganismo los antibióticos; si es eficaz

aparecerá alrededor un halo de inhibición

del crecimiento. Algunos son de amplio

espectro.

Son enfermedades de origen muy

diverso, en común tienen que no están

causadas por la acción de

microorganismos.

Solo estudiaremos las más importantes

por su incidencia en la población y por

la mortalidad que ocasionan.

Algunas de las enfermedades no infecciosas

más importantes son:

Enfermedades debidas al malfuncionamiento de un órgano o aparato:

Cardiovasculares: infarto de miocardio,

ateroesclerosis,…

Respiratorias: Asma, bronquitis crónica,…

Huesos y articulaciones: Osteoporosis,

artritis,..

ETC

Cáncer

Consiste en que células del

cuerpo por diversas causas

comienzan a dividirse

rápidamente y sin control

formando una masa de células anormales denominada tumor. El tumor invade los tejidos cercanos, destruyéndolos. Si su crecimiento es limitado se denomina benigno; si por el contrario se extiende a otros órganos (metástasis) se denomina maligno o cáncer.El cáncer de colon y de mama son los de mayor incidencia en la población española, y el de pulmón el de mayor tasa de mortalidad.

Traumatismos: Provocados por

accidentes (domésticos, deportivos,

laborales , de tráfico, de ocio). En muchos

casos es crucial la atención con primeros

auxilios.

Endocrinas y metabólicas: Provocadas pro el

exceso o déficit de alguna hormona, o por fallos en

las reacciones metabólicas que se dan en el interior

de las células. Ej.: diabetes, hipotiroidismo,

obesidad,…etc.

Nutricionales: Provocadas por una alimentación

inadecuada, ej.: algunas anemias, bocio,

hipovitaminosis, obesidad, sobrepeso…

Mentales y conductuales: Trastornos del pensamiento, conducta o emociones que originan alteraciones físicas, psicológicas y de integración en la sociedad. Ej.: anorexia, bulimia, esquizofrenia, depresión

Genéticas: Enfermedades causadas por los genes de la persona afectada; puede ser o no hereditaria. Son muy distintas y muy poco frecuentes en general.

Ej. Espina bífida, hemofilia, …

HÁBITOS DE VIDA SALUDABLES- No fumes: el humo del tabaco contiene

sustancias cancerígenas. No consumas tóxicos.

- Lleva una alimentación equilibrada.

- No abuses de ahumados, precocinados, y consume

frecuentemente alimentos vegetales.

- Toma el sol solo con protección

- Realiza revisiones médicas periódicas y ejercicio

físico.

- Descansa lo necesario y adopta posturas correctas.

- Evita ambientes contaminados, etc.

Ayuda prestada en casos de urgencia

(accidentes) que puede evitar lesiones,

secuelas futuras e incluso salvar la vida de

la persona, siempre que se presten

adecuadamente.

Un trasplante es una técnica quirúrgica que

consiste en la transferencia de un órgano, un

tejido o un grupo de células desde un

individuo a otro, para reemplazar el dañado

(por una enfermedad o accidente).

Para que puedan hacerse

es esencial que haya

donantes. España está

a la cabeza de la

donación mundial.

amputación de cualquier segmento corporal

fractura de huesos largos

trauma craneoencefálico

quemaduras de segundo y tercer grado

lesiones severas de mano

de columna vertebral con compromiso de médula espinal

oculares que comprometan la agudeza o el campo visual que comprometan la capacidad auditiva

Mejorar la calidad

de vida de los

trabajadores

No afectar la

productividad de

las empresas

Análisis de las

causas

1. Causas Directas o

Inmediatas

2. Causas Indirectas

o básicas

1. Causas Directas o InmediatasCircunstancias que se presentan antes del contacto

a. ACTOS INSEGUROS O SUBESTANDAR: Conductas relacionadas con el factor humano (inducidas por motivaciones, creencias y actitudes propias del individuo) que observa o deja de observar el funcionario. La omisión de normas u procedimientos determina conductas peligrosas que pueden generar un accidente.Acciones u omisiones de las personas.Comportamientos inseguros, fuera de la norma aceptada. No prevenir, no advertir, no asegurar.Omitir el uso de EPP, Operar equipos sin protección, Trabajar de manera insegura. Desconocimiento o violación de normas y procedimientos,Exceso de confianza.

No Sabe

No Puede

No Quiere

1. Causas Directas o InmediatasCircunstancias que se presentan antes del contacto

b. CONDICIONES INSEGURAS O SUBESTANDAR:Son las relacionadas con el factor técnico, (Equipos,herramientas, instalaciones locativas) circunstanciasque podrían dar paso a la ocurrencia de un accidente o incidente).

Maquinas, mobiliario, equipos,herramientas, instalaciones, proceso o procedimiento, Independiente del comportamiento de la persona. Inadecuado mantenimiento, Equipos en mal estado, Herramientas defectuosas, Orden y limpieza deficientes.

Análisis de las causas

Causas Indirectas o básicasSon las razones por las cuales ocurren los actos inseguros y condiciones peligrosas, es decir. a los factores que una vez identificados, permiten un control desde la parte administrativa.Son aquellas relacionadas con la falta total o parcial de políticas de seguridad y con procesos administrativos deficientes.Un acto inseguro como el “no aplicar un procedimiento de la manera correcta” puede obedecer a una falta de capacitación o entrenamiento, como parte de una política de seguridad,

Causas Indirectas o básicas

Las causas indirectas o básicas ayudan a explicar por qué se cometen actos subestándar o inseguros y por qué existen condiciones subestándar o inseguras

Análisis de las causas

Causas Indirectas o básicas

FACTORES PERSONALES

Capacidad inadecuada, Falta de conocimiento,

Tensión emocional, Relaciones conflictivas,

Vulnerabilidad individual

FACTORES DEL TRABAJO

Liderazgo y supervisión deficiente, Inducción y entrenamiento

deficiente, Fallas en las técnicas de instrucción, Estándares o

procesos de trabajo

inadecuados, Carencia de recurso humano, técnico y financiero para

el control efectivo de los riesgos.

“La participación de la gente en

el análisis y la solución de las

causas de los accidentes es el

paso mas importante para su

prevención”.