de:

CONSEJERIA DE EDUCACION DEL CONSEJERIA DE EDUCACION DEL GOBIERNO DE LA RIOJAGOBIERNO DE LA RIOJA

SERVICIO DE ATENCISERVICIO DE ATENCIÓÓN A LA N A LA DIVERSIDADDIVERSIDAD

ASOCIACION ARPANIHASOCIACION ARPANIH

PROGRAMA de apoyo a centros PROGRAMA de apoyo a centros educativos con alumnos con TDAHeducativos con alumnos con TDAH

TDAHTDAH

OBJETIVOS DEL PROGRAMA

El objetivo del programa es servir de apoyo a los centros educativos, para mejorar y reforzar las estrategias utilizadas dentro y fuera del aula en niños con TDAH.

Facilitar la integración de los niños/as con TDAH en los centros ordinarios. Asesorar, apoyar y dotar de nuevos recursos a los profesionales que

trabajan con estos alumnos/as. Unificar criterios y pautas de actuación, promoviendo un sistema de

comunicación eficaz entre centro, docentes y familia. Mejorar herramientas y estrategias del alumnado con y sin TDAH,

mejorando el desarrollo y trabajo escolar.

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ACTUACIONES Y SERVICIOS

A cada colegio se le propone el tipo de actuación o servicio que considere necesario para su centro. Pudiendo elegir entre los programas propuestos o planteando sus propias demandas.

EXISTEN TRES TIPOS DE ACTUACIONES:

1. Sesiones formativas para profesionales de la educación y para padres, cuyos temas y contenidos propuestos son los siguientes:

Charla información general TDAH: “ el tdah en el aula” Charlas especificas por ciclos educativos: INFANTIL, PRIMARIA Y

SECUNDARIA Manejo de conductas en el aula. Cómo realizar y aplicar adaptaciones metodológicas en el aula Charla para padres: “Cómo educar un niño con TDAH”

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ACTUACIONES Y SERVICIOS

2.- Programa de detección e intervención directa en el contexto escolar:

Observación / detección

Asistencia a los centros, para recoger información sobre los casos individuales que requerían nuestra actuación.

Observación y valoración (screning) de posibles casos. sesiones de detección de síntomas con equipos de profesionales (tutor,

orientador, pt,…) en las que exponen las conductas a modificar o contestar cuestionarios de screening.

Se detecta la posibilidad de que los síntomas sean compatibles con un trastorno por déficit de atención con hiperactividad

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ACTUACIONES Y SERVICIOS

Plan de intervención Diseño de programas individuales y pautas, que pudieran servir al centro

escolar para el manejo de conductas o facilitar al alumno a mejorar síntomas relacionados con el tdah

Se mantienen reuniones de seguimiento y modificación de los programas propuestas

Orientaciones para los equipos y los tutores.. Coordinación y mediación con familias. Asesoramiento en la elaboración de adaptaciones metodológicas. Aporte de material formativo o informativo sobre el TDAH.

Seguimiento de la intervención: Supervisión de la implementación de los programas Valoración de la intervención Valoración del programa por parte de los centros

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ACTUACIONES Y SERVICIOS3.- Programa “Aprendo a controlarme”

Es un programa dirigido todo el alumnado, en el que los niños con TDAH y sus compañeros aprenden estrategias que mejoren su comportamiento, su entorno y su rendimiento escolar. Tiene tres partes.

1.- Módulos con los alumnos : tres sesiones con tres módulos Estrategias para mejor atención Autocontrol Aprender a organizarme y planificarme

2.- Modulo con profesores: Conocimiento de las estrategias para la utilización en el aula.

3.- Modulo con padres Conocimiento de las estrategias para la utilización en casa.

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ACTUACIONES REALIZADAS

El programa comenzó en septiembre de 2009. Desde entonces el numero de intervenciones ha sido las siguientes:

Año Intervenciones sobre casos individuales

Intervenciones colectivas

ProgramaAprendo a controlarme

2009 16 142010 50 47 12011 130 302012 62 31 172013 8 3 36total 258 122 18Previstas 2013

4 4 23

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ALGUNAS REFLEXIONES DESDE EL PROGRAMA

1. CUANDO LOS PADRES Y LOS PROFESORES FUNCIONAN COMO EQUIPO: EL ÉXITO AUMENTA CONSIDERABLEMENTE

2. EMPLEAR ESTRATEGIAS DIFERENTES Y ADAPTACIONES METODOLOGICAS DISTINTAS NO SUPONE NINGUN PROBLEMA PARA EL ALUMNO NI PARA SUS COMPAÑEROS SI SE HACE CON NORMALIDAD

3. CUANDO SE MINIMIZAN LOS ASPECTOS ATENCIONALES EN LAS EVALUACIONES LOS RESULTADOS AUMENTAN CONSIDERABLEMENTE Y LA PERCEPCION QUE EL ALUMNO TIENE DE SI MISMO: AUMENTA SU CONFIANZA

4. LOS PROFESORES QUE PONEN EN MARCHA LAS ESTRATEGIAS LEJOS DE COMENTAR QUE LES SUPONE MAS TRABAJO, DICEN QUE A LA LARGA MINIMIZA SU ESFUERZO

5. LAS TECNICAS QUE FAVORECEN LA MEJORA DEL RENDIMIENTO EN LOS ALUMNOS CON TDAH, LO HACEN TAMBIEN EN EL RESTO DE LOS ALUMNOS.

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¿QUÉ INCIDE EN EL PRONÓSTICO DEL TRASTORNO?

La comorbilidad con otros trastornos El ajuste emocional y la autoestima La educación. El TDAH es uno de los

trastornos más sensibles a la acción educativa del entorno: familia y colegio. No necesariamente lleva al fracaso escolar.

El tratamiento psico-educativo requiere una elevada coordinacion familia-centro educativo

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¿QUÉ INCIDE EN EL PRONÓSTICO DEL TRASTORNO?

La comorbilidad con otros trastornos El ajuste emocional y la autoestima La educación. El TDAH es uno de los

trastornos más sensibles a la acción educativa del entorno: familia y colegio. No necesariamente lleva al fracaso escolar.

El tratamiento psico-educativo requiere una elevada coordinacion familia-centro educativo

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PREMISAS BÁSICAS DE NUESTRA INTERVENCION

La intervención tiene que tener:Un

tratamiento

individual con el niño Un

programa educativo en el colegio

Un programa educativo en el colegio

Asesoramiento y entrenamiento en estrategias educativas para los padres

Coordinado y marcando objetivos conjuntosCoordinado y marcando objetivos conjuntos

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¿Es un trastorno o es un déficit?¿Los problemas de atención e

hiperactividad van siempre unidos?¿hay diferentes tipos?

TDAHTDA TDH

DA (DEA) DH DAH

TDAHTDAH

TDAH = INMADUREZ CRONICA(maduración retrasada en la corteza prefrontal)

Son niños que funcionan 2-3 años por debajo de su edad cronológica en:

Organización (escolar y cognitiva) Supervisión de su propio proceder mientras trabajan Autoevaluación y evaluación de los demás Autocontrol emocional y físico (frenar impulsos,

censurar emociones, demorar premios,...) Necesidad de moverse Regular la atención a demandas del entorno Autonomía de trabajo Grado de independencia emocional

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El problema básico de los niños con TDAH:

Falta de comprensión de su inmadurez crónica tanto por

parte de las familias como por parte de los profesores.

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¿pueden?

Claro que siLos niños con TDAH son inteligentes,

tienen aptitudes pero tienen que aprender a utilizarlas.

“A su cerebro le falta el director de orquesta”

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EL NIÑO CON TDAH ES...

Roger Roberts

Creativo

Alegre

Guapo

Divertido

Solidario

Sensible

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El objetivo fundamental de los niños con TDAH:

Que lo que hoy en día consideramos como un trastorno, en la adultez se

convierta en un mero rasgo de personalidad

Pasar de fases de dependencia del adulto a

lograr una mayor autonomía

Pasar de fases de dependencia del adulto a

lograr una mayor autonomía

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Objetivos de la intervención

Autonomía en la regulación de su comportamiento (autocontrol,

adaptarse a las normas,…)

Autonomía en la regulación de su comportamiento (autocontrol,

adaptarse a las normas,…)

Autonomía física:hábitos de la vida,orden, colaboración,…

Autonomía cognitiva: capacidad para

seleccionar la información, atención, autoevaluación, seleccionar estrategias adecuadas,….

Autonomía emocional: independencia de los

adultos, autoestima sana, relaciones sociales

satisfactorias,…

Autonomía emocional: independencia de los

adultos, autoestima sana, relaciones sociales

satisfactorias,…

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UN DIAGNOSTICO

ADECUADO

UNA INTERVENCION

MULTIMODAL O INTERDISCIPLINAR

COORDINACION ENTRE TODOS

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Tiene que ser multiprofesional:

Exploración neurológica(electroencefalograma, cartografía, potenciales)

Exploración medica o pediátrica (descartar otras enfermedades: hipotiroidismo, falta de hierro,..)

Evaluación psicopedagógica: pruebas intelectuales, estilo cognitivo, lectoescritura,..

Evaluación psicológica o psiquiátrica: diagnostico diferencial con otros trastornos( del desarrollo o emocionales)

Exploración neuropsicológica: determinar la alteración ejecutiva y los principales síntomas de la disfunción ejecutiva.

UN DIAGNOSTICO ADECUADO

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Tiene que establecer puntos fuertes y puntos débiles para centrar el tratamiento:

MEMORIA DE TRABAJOSOLUCION DE PROBLEMAS

AUTOREGULACION EMOCIONALPLANIFICACION

EFICACIA ATENCIONALATENCION (SOSTENIDA Y DIVIDIDA)

CREATIVIDADCOMPRESION VERBAL

EXPRESION VERBALRAZONAMIENTO

PERCEPCION ESPACIAL

Tiene que realizarse en distintas etapas de la vida del niño, adolescentes o adulto.

UN DIAGNOSTICO ADECUADO

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Tiene que realizarse en distintas etapas de la vida del niño, adolescentes o adulto. Para determinar en que medida esta afectando al niño en este momento evolutivo y que en áreas

Área académica Capacidad atencional Estrategias que presenta de solución de problemas Su estilo cognitivo Como responde a la frustración, estado de humor Capacidad de autoevaluación Que estrategias sociales tiene en este momento: afectación en el área

social Si se están generando dificultades familiares

UN DIAGNOSTICO ADECUADO

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TRATAMIENTO a un niño con TDAH Tratamiento farmacológico Entrenamiento en actividades de mantenimiento y

focalización de la atención y funcionamiento ejecutivo Entrenamiento en habilidades de resolución de problemas. Entrenamiento en habilidades de competencia social y

adaptación social con iguales, padres y figuras de autoridad.

Entrenamiento asertivo y recuperación de la autoestima. Apoyo a padres. Apoyo a profesores. Acuerdos de cambio de conducta (niños-padres-maestros).

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COORDINACION ENTRE TODOS

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DESDE QUE COMIENZA A IR AL COLEGIO

Con los profesores: Hablar con los profesores para explicarle las

características de su hijo cada comienzo del curso escolar

Nunca admitir que nos digan que a nuestro hijo no se le puede tratar diferente a los demás: ES DIFERENTE A LOS DEMAS

Evitar la confrontación con los profesores, somos un equipo que funcionará si colaboramos

Si recibimos alguna queja de ellos. No buscar excusas que justifiquen comportamientos inadecuados, una cosa es comprender y otra excusar: “se puede comprender que se mueva, pero no que golpee a los demás”

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RECETAS PARA LA FAMILIA

¿Qué hacer en casa ?

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Es importante saber que el niño se comporta así porque no sabe comportantes de otra manera (no porque quiere)

Las técnicas mas eficaces son el refuerzo positivo y la extinción

Ofrecer oportunidades de éxito Tratando siempre con respeto (evitando

comentarios que ridiculicen o minusvalores) Evitar reprender todo el tiempo No reaccionar con ansiedad ante sus

dificultades ( si no come bien, no duerme bien,..)

Cómo tratar a un niño con TDAH

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Darle las indicaciones de una en una y, sin gritar y elogiar su cumplimiento Mantener el contacto visual en el momento de dar una orden,

asegurándonos de que está atento Cuando le encarguemos algo, pedirle que lo repita en voz alta No preguntar: ¿por qué? No lo sabe, ¡Porque le apetecía, se le ocurrió!, y

tratará de encontrar una excusa

Utilizar el máximo lenguaje positivo que se pueda,evitar el No (no corras, no grites,...)

No recriminar con la finalidad de provocar un cambio de conducta, las recriminaciones ponen a las personas a la defensiva, les hace sentirse agredidos y solo favorecen conductas de huida o evitación

Escucharle atentamente Preguntar a nuestro hijo sobre como van las cosas. Felicitarle por sus

logros y animarle ante las dificultades

Cómo COMUNICARME CON EL/ELLA

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QUE NECESITAN

No sobrecargar de extraescolares, ni permitir que él lo haga

Animarlo a realizar actividades que no ocupen tiempos largos

Cuando le encarguemos una tarea domestica permitirle que él elija la forma de hacerla

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GRACIASGRACIAS

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CON LOS DEBERES, TAREAS Y ESTUDIOS

SE QUE PUEDES, POR ESO DE ENSEÑO, DE AYUDO Y TE EXIJOY COMO SE QUE TE CUESTA ESFUERZO, TE LO RECONOZCO

Tenemos que buscar y fijarnos en las cosas positivas que tiene, es y hace mi hijo.

Si estamos muy centrados en los deberes, estudios, comidas,… o las cosas que no se les dan tan bien, normalmente la mayoría de mis conversaciones con ellos versaran sobre estos temas, como justamente son aspectos en los que nuestro hijo no es tan hábil, los mensajes y la imagen que le estamos reflejando de si mismo va a ser negativa.

Con paciencia en los deberes: Nos cercioramos de que ha entendido lo que tiene que hacer/Le dejamos solo

haciéndolo/ Si no lo entiende le ayudamos mediante preguntas Cuidado con los mensajes negativos:¡todos los días igual!, ¡me tienes

hasta el gorro!, ¡ya no puedo mas!,… Reconocemos su esfuerzo más que el resultado

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ENSEÑARLES A PENSAR

No actuar con rencor: ¿no te lo había dicho?, nuestro hijo es hiperactivo, pero no es un “desmemoriado”, ya lo recordará por su cuenta. Es mejor aprovechar para ver la relación entre lo que ha hecho, como lo ha hecho, que ha sucedido,…

No hacer recriminaciones justo después de haber cometido una falta, esperar otro momento , EN ESTE MOMENTO NO PUEDEN PENSAR para poder ayudarle a hablar y reflexionar

Pensar en voz alta, sobre los acontecimientos de la vida cotidiana, expresando sentimientos y emociones, compartir nuestros planes,…

Educarles mediante preguntas, no mediante respuetas Si queremos que ellos reflexionen, no les podemos dar respuestas

rápidas: “espera un momento que lo piense”

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NORMAS DE CASA

¡¡¡ MUY IMPORTANTE!!!

1. Mostrar aprobación por la mayoría de las cosas que nosDicen y reservar las criticas para lo realmente importante

2. Entender su inmadurez (en el funcionamiento) Diferenciar que comportamientos son debidos a su condición

TDAH y cuales no y actuar en consecuencia

3. No centrarnos excesivamente en el aspecto escolar, su valía Como persona no es equiparable a la valía escolar

4. El éxito lo tendremos cuando nuestro hijo piense: “yo soy capaz De hacer---. Pero para ello necesito---”

En lugar de “yo no soy capaz” y este mensaje que cada unoTiene sobre si mismo se trasmiteFundamentalmente en la familia

ESTRATEGIAS, TURCOS, HERRAMIENTAS Y SOLUCIONES

ATENCIÓN AUTO INSTRUCIONES AUTO CONTROL

Para no despistarme…

¿QUÉ PUEDO HACER YO?

PARO MI PENSAMIENTOPRIMERO SEGUNDO LUEGO LO PIENSO

Para no despistarme…

¿QUÉ PUEDE HACER MI HIJO EN CASA?

Me pongo tiempos con despertador Organizo mis deberes por tiempos Leo y estudio en voz alta

Para aumentar mi atención(refuerzo neuronal): Laberintos Sopas de letras Diferencias Leo en el mundo al revés ….

Laberintos…

Diferencias…

Lectura divertida

Encuentro las a…las t …de un texto Leo saltando Leo hacia atrás Leo y me pregunto

ME PLANIFICO

Reviso que tengo de deberes y de estudiar.

Me apunto que hago y a que horas. Me marco un objetivo, algo que me gusta

conseguir.

ME ORGANIZO

Organizo:

AUTOINSTRUCIONES

LA IMPORTANCIA DE LOS MENSAJES POSITIVOS.

SOY CAPAZ ÁNIMO

PUEDO VALES MUCHO

AUTOINSTRUCIONES

LA IMPORTANCIA DE LOS MENSAJES POSITIVOS.

CARTEL TRABAJO EL PENSAMIENTO

CONTINUADO

AUTOINSTRUCIONES

Pasos que ha de memorizar: ANTES DE ACTUAR PIENSO ¡Pido que me lo expliquen o lo leo dos

veces! Me pregunto a mi mismo…¿qué me están

pidiendo?

Subrayo o marco lo que me piden Cuento las preguntas que me están

haciendo Pienso cómo se hace Lo hago ¡Y LO CORRIJO!

Aprendo a pensar

Cómo si fueran su propio entrenador: “Bien, ¿qué es lo que tengo que hacer?”

Tengo que ….¡Despacio y con cuidado!Vale, lo estoy haciendo bastante bien.Recuerda: he de ir sin prisas(Ante un error): ¡vaya no creí que …bueno no pasa nada!, sólo tengo que borrar. Aunque cometa un error puedo seguir haciéndolo lentamente y con atención.¡Acabé, lo hice, muy bien!.”

EN JUEGOS, CON LA PLAY, EN ACTIVIDADES COTIDIANAS

AUTOCONTROL

¿Cómo me controlo?

¿Cómo ayudo a mi hijo a controlarse?

SITUACIÓN

CREAR UN HABITO, UN RUTINA Independientemente del objetivo a corto plazo,

lo fundamental es que el niño perciba el resultado rápido, instantáneo. Poner un castigo o un premio a final de semana, es positivo siempre que se derive de un recuento de fichas diario. Ya que si solo ponemos castigo o premio a final de semana, el niño se olvida y no asocia.

Económica de fichas

Importante de la E.F

DIFERENCIAR CONDUCTAS NÚMERO DE CONDUCTAS PREMIOS MANTENIMIENTO

SITUACIÓN

Manda mensajes negativos EXTINCIÓN Cuando el niño responde negativamente ante nuestra

demandada, se muestra reticente y orgulloso. Ignoramos sus comentarios. Entrar en su discusión, solo sería entrar a su juego. Se lo decimos una vez, si continua gritando, no nos oirá. Le damos un tiempo para que cambie de opinión, sino realizaremos la pauta anteriormente citada.

SITUACIÓN

Se descontrola, patadas, gritos, mensajes negativos, manipulaciones…

TIEMPO FUERA En el momento que el niño se descontrola, grita o golpea. No es fácil que

entre a una conversación sensata, tampoco por nuestra parte será sencillo no subir el tono y hablar adecuadamente. Primero le avisamos delsemáforo, si aún así el niño no acude a su cuarto para relajarse. Seremos nosotros sin mayor atención quién lo agarramos y le llevamos al cuarto. Le dejaremos en el cuarto los minutos que tiene su edad. Si tiene 9 años- 9 minutos. Si ella continua estando nerviosa, le avisamos de que es importante que se relaje antes de hablar y continuará ese tiempo consecutivamente.

SITUACIÓN

¡Se cree que somos esclavos! CONTRATO Cada uno realiza su trabajo y su colegio. Pero

en casa hay muchas más funciones que uno ha de respetar y cumplir. Cada función que realizamos y que deseen que realicemos siempre ha de ser recompensada.

SITUACIÓN

Yo…….me comprometo a: Organizar mi mochila Hacer la cama Recoger la mesa A cambio los papas se comprometen a: Hacerme cosquillas (noche) Contarme un cuento Elegir el juego

SITUACIÓN

Repito mil veces todo AUTONOMÍA QUE REDUCE MI CANSANCIO Es importante pautar con el niño las veces que vamos a pedir que realice

una conducta, vamos a buscar su autonomía, de forma que nos ayudaremos de un horario, unas normas y un contrato en el que pautamos el número de veces que pedir y las consecuencias positivas y negativas que puede obtener.

ACTO-CONSECUENCIA NO SALE DE LA DUCHA NO HACE LOS DEBERES NO QUIERE COMER

TELEFONOS Y CORREOS DE INTERÉS

ASOCIACION ARPANIHC/ Pérez Galdós 16 1º dcha. LogroñoTeléfono: 941‐236076 / 608692614

josefinarsastre@reterioja.net

GABINETE PSICO 360C/ San Antón 17 1º A . Logroño 

Teléfono: 941‐253039tdah@psico360.com