Programa de Orientacion Sobre Epilpsia Fernando

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  • 7/24/2019 Programa de Orientacion Sobre Epilpsia Fernando

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    INTRODUCCIN

    La epilepsia es uno de los trastornos ms observados en la prctica clnica

    diaria de los servicios de neurologa, que por s sola o por la serie de manifestaciones

    asociadas potencia la estigmatizacin, malinterpretacin e implicaciones

    psicosociales que existen a su alrededor. Debido a su naturaleza a veces impredecible,

    la epilepsia est rodeada de conceptos errneos y de mitos histricos y culturales.

    s evidente entonces que, la familia influye en la salud y en la enfermedad de

    las personas, ya que act!a de acuerdo a sus necesidades e intereses, respondiendo a

    factores internos y externos que provocan tensin, utilizando recursos biolgicos,

    psicolgicos y sociales. Las familias de pacientes con epilepsia tienen un rol

    fundamental en la adaptacin a la enfermedad, ya que se puede llegar a afectar la

    funcionalidad de la persona, debido a la inseguridad y temor de que algo pueda

    sucederle.

    "or otro lado, el conocimiento que poseen los docentes sobre estudiantes que le

    han diagnosticado epilepsia, frecuentemente no es la correcta, por lo que se enfrentan

    a un proceso que en ocasiones, los hace sentir agobiados y confundidos. ste

    diagnstico puede causar invalidez emocional o de otro tipo al paciente, debido al

    estigma que se mane#a respecto de la misma enfermedad. l imaginario social, utiliza

    #uicios de valor referente a muchas situaciones incluidas las enfermedades, lo que

    conlleva a que las personas mane#en informacin incorrecta sobre determinados

    temas lo que desemboca en discriminacin.

    n ese sentido, el ob#etivo de la presente investigacin es proponer un

    programa de orientacin sobre trastornos epil$pticos dirigido a los docentes de la .%

    %olivia &ovar de la "arroquia 'atedral, (unicipio )ribarren del stado Lara, adems

    de brindar una herramienta informativa en donde se describan los sntomas e

    informacin correcta de la enfermedad.

    l presente proyecto se ha organizado en tres *+ captulos de la siguiente

    manera- )nicialmente se presenta el 'apitulo ), que comprende el planteamiento del

    problema, los ob#etivos de la investigacin, finalizando este episodio con la

    #ustificacin.

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    eguidamente en el 'apitulo )), el mismo contiene el (arco /eferencial, que va

    estar constituido por los antecedentes, %ases tericas y legales. "or ultimo, el

    'apitulo ))), se desarrollar el dise0o de la investigacin, definicin de las variables,

    las fases ) y )).

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    CAPITULO I

    EL PROBLEMA

    Planteamiento del Problema

    La sociedad venezolana actual demanda hoy da un proceso educativo centrado

    en la formacin integral de sus ciudadanos, que trascienda la dimensin cognitiva del

    saber, esto es, que considere el resto de las dimensiones que conforman el ser

    humano, como las reas afectiva y social, con la intencin de formar individuos ms

    armnicos y consustanciados con los problemas reales de cada contexto. De all que

    sea necesario llevar a la prctica un proceso creativo y vivencial donde el ser humano

    se encuentre a si mismo y pueda establecer relaciones constructivas con su entorno.

    s por ello que en el proceso educativo, se viven situaciones que frenan el

    aprendiza#e satisfactorio por la existencia de enfermedades que impiden al estudiante

    su desarrollo fsico, emocional, personal y social. n inter$s del presente estudio, la

    epilepsia es un trastorno muy com!n1 seg!n la 2rganizacin (undial de la alud

    *345+, 6es la enfermedad neurolgica ms frecuente en todo el mundo, afecta a

    744.444 personas en spa0a y se calcula que la padecen unos 84 millones en todo el

    mundo, sin distincin entre clases sociales, sexo, raza o lmites geogrficos9 *p.3

    :dicionalmente, :sensio, '. *3454, se0ala-

    n spa0a cada a0o se diagnostican 34.444 nuevos casos. &res de cada cuatropacientes responden al tratamiento farmacolgico y un 58; se beneficia de laciruga cerebral, pero existe un 54; de ellos que padece epilepsia frmacono de ellos es la insercin de

    precursores neuronales. *p.55

    De la misma manera, en los !ltimos a0os los centros educativos han detectado

    en sus escenarios de ense0anza aprendiza#e un con#unto de coyunturas que requieren

    de rpidas, efectivas y cualificadas respuestas. ste es el caso de situaciones como las

    descritas anteriormente, donde la interrelacin entre la epilepsia y el aprendiza#e

    puede hacer que aquellos afectados por la enfermedad tengan muchas trabas para

    poder llevar una vida plenamente normal.

    "ara ilustrar esto, 'ampos ', ?. *344@ advierte sobre la estrecha relacin entre

    salud psicolgica por un lado y aprendiza#e por otro, lo cual expresa- 6l ni0o

    epil$ptico triplica el riesgo de presentar problemas cognitivos de otras patologas

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    neurolgicas dependiendo de tres hechos- el efecto de la propia epilepsia, los d$ficit

    neuropsicosociales previos asociados y el efecto adverso del frmaco antiepil$ptico9.

    *p. @. "or esto, la epilepsia se asocia a diversos problemas cognitivos generalmente

    leves, la edad de inicio, el tipo de sndrome, la etiologa, la respuesta terap$utica y la

    polifarmacia son elementos multifactoriales condicionantes de efecto adverso.

    "recisando de una vez, dicho trastorno implica respuestas sobre un buen

    con#unto de situaciones problemticas asociadas al mbito de la salud. n tal sentido,

    los centros educativos se enfrentan de manera cotidiana a multitud de situaciones que

    le#os de adecuarse al ordinario funcionamiento de sus estructuras, se0ala la irrupcin

    de situaciones de conflicto que, sin solucin de continuidad, han de ser abordadas por

    los equipos directivos, el profesorado y la comunidad educativa en su con#unto.

    'abe destacar, que en el proceso ense0anza< aprendiza#e las estrategias

    didcticas representan un factor de gran importancia, sobre todo en alumnos con

    problemas de salud. "ara producir cambios significativos en los estudiantes que

    padecen epilepsia y lograr un aprendiza#e eficaz, se hace necesario implementar el

    uso de estrategias y m$todos que se adapten a los intereses, motivaciones y

    capacidades de los estudiantes aprovechando los elementos de la teoras de

    aprendiza#es, para ser aplicados en el contexto escolar especialmente con los que

    padecen dicha enfermedad para desarrollar el con#unto de cambios adaptativos en el

    mbito cognitivo, emocional y social.

    De la misma manera, la educacin creativa exige personas dotadas de iniciativas,

    plenas de confianza en si mismo, preparada para afrontar problemas personales e

    interpersonales de cualquier ndole, excepto aquellos maestros que no saben que hacer

    frente a una emergencia de crisis convulsiva de un estudiante con epilepsia en un

    grupo, se asume que el desconocimiento constituye una de las razones lo cual

    imposibilita el mane#o adecuado de la situacin en funcin de profundizar el anlisis

    de los efectos de la enfermedad. n consecuencia, poseer nociones bsicas sobre este

    tipo de trastornos neurolgico permite construir un aborda#e interdisciplinario entorno

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    a la problemtica, a fin de implementar lneas de accin que apunten al desarrollo de

    las potencialidades psicosociocognitivas de cada ni0o, procurndole una me#or calidad

    de vida y una ptima integracin social.

    n efecto, no es frecuente observar material en forma de programa de

    orientacin dirigido a los docentes que configuren un marco de estructuracin terica,

    unido al desarrollo de reglas de respuesta rpida ante situaciones especficamente

    preocupantes, cuando debe abordar las dificultades de aprendiza#e en un ni0o

    epil$ptico. >n programa que trate de arbitrar frmulas que reduzcan o minimicen los

    problemas que surgen, especialmente en los casos de los ni0os que padecen repentinas

    crisis generalizadas convulsivas, si bien parece necesario ahondar en la elaboracin de

    documentos de carcter prctico dirigido a empoderar a los docentes de conocimiento,sin per#uicio del adecuado contexto conceptual, se0alen ideas y prcticas para abordar

    los conflictos sin desdibu#ar los ob#etivos y caractersticas de los centros educativos.

    n funcin a ello, siguiendo el mismo autor destac que en :m$rica Latina-

    6>na de las prevalecas principales de las enfermedades en las instituciones escolares

    se refiere a la incidencia cada vez mayor de la pilepsia en la poblacin escolar9*p.38

    ste fundamento permite vincular la importancia del anlisis de los factores de riesgos

    de padecer epilepsia crnica, as como la identificacin de causas y factores de riesgo

    asociados a mortalidad, accidentes y lesiones.

    Dada esta importancia, se puede estructurar que a nivel de Aenezuela y en forma

    especial en los ambientes educativos que tienen mayor prevaleca en los ni0os, ni0as y

    adolescentes que estn inmersos en las instituciones educativas, generalmente son

    aquellos que reciben su formacin acad$mica en espacios geogrficos poco

    poblacional, donde se les dificulta a las personas las responsabilidades en cuanto a

    prevenir y controlar enfermedades que puedan generar un ba#o rendimiento acad$mico

    en el estudiante, o que sean rechazados por otras personas al tener contacto con ello.

    n Aenezuela tanto el trastorno por d$ficit de atencin=hiperactividad como la

    epilepsia son trastornos comunes en la infancia. l trastorno y la epilepsia pueden

    tener importantes consecuencias negativas en la conducta, el aprendiza#e y las

    relaciones sociales de los ni0os que las padecen. Los ni0os con epilepsia y los

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    trastornos que se derivan, tienden a tener mayor riesgo de dificultades escolares en

    comparacin con los ni0os que solamente presentan epilepsia.

    La prevalencia del trastorno por d$ficit de atencin=hiperactividad en la epilepsia

    infantil es ms alta que en la poblacin general, y la tasa de epilepsia en el trastorno

    por d$ficit de atencin=hiperactividad tambi$n es ms elevada que en la poblacin

    general. "or consiguiente, son necesarios ms estudios que valoren la relacin

    bidireccional existente entre el trastorno por d$ficit de atencin=hiperactividad y la

    epilepsia, as como las repercusiones de las alteraciones electroencefalogrficas en la

    evolucin clnica de estos pacientes.

    n atencin con la problemtica descrita y, luego de recabar informacin

    pertinente mediante la observacin directa y conversaciones informales en la en la .%%olivia &ovar, se pudo constatar que, en dicha institucin presenta una alta incidencia

    de epilepsia considerada est como un sntoma de trastorno de la funcin cerebral en

    los estudiantes, por cuanto los padres y representantes muestran una profunda

    preocupacin en cuanto al ba#o rendimiento acad$mico, as como un accidente frente a

    una crisis convulsivas.

    De igual manera los datos muestran gran nerviosismo y pnico ante una crisis

    que puedan presentar el ni0o*a sin saber que hacer en ese momento. ucede adems,

    que los compa0eros*as de clase tienden a rechazar a los ni0os*as que presentan ese

    trastorno bien sea por miedo o desconocimiento. s evidente, que los docentes

    requieren de una instruccin bsica para atender a los ni0os*as que sufren de

    trastornos de epilepsia, para as brindar un atencin adecuada en materia de salud y

    educacin.

    Bo obstante, se presume que es poca la informacin que los=las docentes al

    respecto poseen, por lo que es necesario utilizar medios ms efectivos para preparar a

    la poblacin en la aplicacin de primeros auxilios. s por ello, que la presente

    investigacin tiene como finalidad dise0ar un programa de orientacin sobre los

    trastornos epil$pticos dirigido a los docentes de la scuela %olivariana %olivia &ovar,

    "arroquia 'atedral, (unicipio )ribarren, estado Lara.

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    "or tanto, a trav$s de la presente investigacin, se pretende lograr dar respuestas

    a las siguientes interrogantes-

    C'ul es el conocimiento que los docentes de la .% %olivia &ovar, tienen sobre

    la epilepsia

    CEu$ conocimientos necesitan adquirir y=o reforzar los docentes en relacin a los

    trastornos epil$pticos

    Objetivos de la investigai!n

    Objetivos "eneral

    "roponer un programa de orientacin sobre trastornos epil$pticos dirigido a

    los docentes de la .% %olivia &ovar de la "arroquia 'atedral, (unicipio )ribarren

    del stado Lara.

    Objetivos es#e$%ios

    Diagnosticar el conocimiento que poseen los docentes de la .% %olivia

    &ovar, sobre la epilepsia

    Determinar los conocimientos que necesitan adquirir y=o reforzar losdocentes en relacin a los trastornos epil$pticos.

    Dise0ar un programa de 2rientacin sobre trastornos epil$pticos dirigido a

    los docentes de la .% %olivia &ovar de la "arroquia 'atedral, (unicipio )ribarren

    del stado Lara.

    &'sti%iai!n

    La epilepsia es una de las patologas neurolgicas ms comunes en la poblacin

    peditrica, con una prevalencia muy activa en el mbito escolar. l diagnstico de las

    epilepsias sigue siendo esencialmente clnico, aunque apoyado por pruebas

    complementarias cuyos avances t$cnicos permite hacer un diagnostico correcto, el

    cual requiere que la persona haya tenido dos o ms crisis espontneas. La epilepsia

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    como trastorno neurolgico es una enfermedad neurolgica caracterizada por crisis

    bruscas, repetidas producidas por la descarga excesiva y brusca de las c$lulas

    cerebrales.

    n este sentido, la investigacin planteada es relevante porque la misma est

    orientada a dise0ar un programa de orientacin dirigido a los docentes de educacin

    de la .% %olivia &ovar, a los fines de contribuir con un aporte terico

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    los trastornos epil$pticos, no solo para docentes, sino de cualquier tipo de personas

    que requiera conocimiento sobre el aborda#e de las crisis convulsivas.

    Desde el punto de vista institucional y social los resultados de este proceso se

    apoyan en la satisfaccin del personal influyendo as en el rendimiento acad$mico de

    los estudiantes y satisfaccin de la comunidad educativa y por ende en el entorno

    escolar, igualmente podemos mencionar a trav$s de esta propuesta de programa de

    orientacin, se permitir monitorear y controlar de forma adecuada y pertinente el

    desenvolvimiento de aquellos estudiantes con sndrome de epilepsia y as contribuir a

    su desenvolvimiento y me#oramiento escolar, que est$n ms consciente los maestros

    de la existencia de esta problemtica en la institucin.

    s evidente que este programa interviene en lo econmico y social tanto paralos estudiantes como para los profesores, en vista que las mismas inciden en el

    rendimiento acad$mico y un personal que entienda que las enfermedades

    neurocerebrales son para ser tratadas continuamente y afecta el desenvolvimiento de

    sus funciones de quien las padece y que esto trae consigo, tanto el $xito de su

    desempe0o escolar, como la eficacia dentro del aula, de modo que un docente

    comprometido realiza sus actividades de manera oportuna permitiendo dar una

    respuesta rpida y precisa al quien padece de epilepsia.

    De lo anterior se desprende la necesidad de que estas pautas de actuacin a

    los docentes, sea un instrumento que le permitan a las instituciones educativas del

    estado, fortalecer sus estrategias con relacin al tratamiento de enfermedades del

    sistema nervioso, de acuerdo con los ob#etivos sociales planteados en el programa de

    gobierno bolivariano 345+

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    para alcanzar la suprema felicidad del pueblo. 'ontempla el )) ob#etivo histrico-

    Objetivo Naional

    3.3 'onstruir una sociedad igualitaria y #usta.

    Objetivos estrat(gios ) objetivos generales

    3.3.3 "rofundizar las condiciones que aseguren para la familia venezolana, la mayor

    suma de seguridad social y suprema felicidad, a partir de valores y principios de

    respeto, igualdad, solidaridad, corresponsabilidad, enmarcada en la #usticia social

    como esencia de la construccin del socialismo.

    3.3.3.8 (antener a Aenezuela como el aula ms grande del mundo a trav$s de la

    profundizacin y ampliacin de las condiciones de ingreso, prosecucin y egreso que

    garanticen el derecho a la educacin bsica, para todas y todos, en funcin de formar

    las y los ciudadanos que la rep!blica necesita.

    De esta manera, con la propuesta de investigacin planteada, se permitir

    medir los logros de los empleados, ya que al contar con un personal motivado, frente

    a los ob#etivos de la institucin, de este modo se puede contribuir con la integracin

    para la construccin del socialismo del siglo HH), con una transformacin de modo

    integral en la administracin p!blica, obteniendo de esto me#ores servidores alservicio de la comunidad y el pas en general.

    'on respecto a las lneas de investigacin de la >niversidad Bacional

    xperimental imn /odrguez, esta investigacin se vincula con aberes 'olectivos

    y ducacin, ya que se relaciona directamente, con la promocin y formacin social,

    "romover un proceso formativo dialgico y comprometido, liberador de si mismo y

    de sus seme#antes, a partir de la creacin de espacios de accin participativa, la

    recuperacin colectiva de la historia y la investigacin al servicio de la comunidad y

    se conecta a su vez con el plan de la patria 345+

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    CAPITULO II

    MARCO RE*ERENCIAL

    Anteedentes

    Luego de realizar una revisin en diferentes centros de documentacin, se

    encontraron traba#os previos relacionados con el rea en investigacin, se citan a

    nivel nacional a /odrguez, %1 ivira, A. *3455, efectu un estudio denominado-

    6Iua didctica dirigida a docentes de educacin primaria para ni0os y ni0as con

    d$ficit de atencin e hiperactividad9. La investigacin se realiz en la modalidad de

    proyecto factible, apoyado en una investigacin de campo descriptiva. :barco tres

    fases- ).

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    n este sentido, /ivas, :. *345+, realiz un estudio titulado- 6'onocimientos

    sobre epilepsia en los familiares de pacientes diagnosticados con epilepsia9. Dicho

    estudio se enmarc en una investigacin de campo, mediante un caso prctico, la cual

    tena como ob#etivo general identificar la informacin que tienen las familias de

    pacientes diagnosticados con epilepsia sobre la mencionada entidad clnica. Los

    su#etos de la muestra fueron los familiares de pacientes diagnosticados con la

    enfermedad de epilepsia que asisten al grupo de apoyo los das #ueves, a consulta

    externa del rea de Beuropsicologa del Departamento de Beurologa y Beurociencias

    del Gospital Ieneral an ?uan de Dios.

    "ara ello, se escogieron veinticinco *38 personas con las siguientes

    caractersticas- ambos sexos, elegidos al azar, con una relacin cercana con elpaciente. l estudio fue de dise0o cuantitativo, tipo descriptivo. "ara obtener la

    informacin se construy una escala tipo LiKert en base a los siguientes indicadores-

    ideas errneas, mitos histricos y culturales e informacin correcta. e concluy que

    la mayora de los familiares poseen conocimiento ba#o sobre la epilepsia y es

    necesario brindarle material tanto al paciente como a la familia sobre la mencionada

    entidad clnica, para fomentar el conocimiento.

    : nivel regional se tiene el estudio "anto#a, ?. *3454, la investigacin tuvo

    como propsito determinar la presencia de trastornos del aprendiza#e de la lectura, la

    escritura y el clculo, en escolares epil$pticos que acuden a la 'onsulta de

    Beuropediatra del Gospital :ntonio (ara "ineda1 para la cual se efectu un estudio

    descriptivo transversal1 con la participacin de doce *53 escolares epil$pticos

    diagnosticados de ambos sexos, con asistencia regular a la escuela primaria, sin

    antecedentes perinatales patolgicos, alteraciones visuales o auditivas o ndices

    significativos de lesin cerebral1 se determin a trav$s de entrevista realizadas a los

    representantes, revisin de informes psicopedaggicos previos y tomografas crneona enfermedad cerebral crnica que afecta a personas de todos los pases

    y se caracteriza por convulsiones recurrentes. Las convulsiones sonepisodios breves de contracciones musculares que pueden afectar a una

    parte del cuerpo *convulsiones parciales o a su totalidad *convulsiones

    generalizadas y a veces se acompa0an de p$rdida de la consciencia y delcontrol de los esfnteres. *p.@8.

    "ara la 2(, esos episodios se deben a descargas el$ctricas excesivas de

    grupos de c$lulas cerebrales. Las descargas pueden producirse en diferentes partes del

    cerebro. Las convulsiones pueden ir desde episodios muy breves de ausencia o de

    contracciones musculares hasta convulsiones prolongadas y graves. u frecuencia

    tambi$n puede variar desde menos de una al a0o hasta varias al da. >na sola

    convulsin no significa epilepsia *hasta un 54; de la poblacin mundial sufre una

    convulsin a lo largo de su vida. La epilepsia se define por dos o ms convulsiones

    no provocadas.

    "ara arason y arason *344@, mencionan que la epilepsia se debe 6a una

    anomala en el comportamiento de las c$lulas cerebrales que puede tener muchas

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    causas. :lgunas epilepsias se relacionan con crisis generalizadas y otras se pueden

    originar en un rea especfica del cerebro9 *p.+4. n ese sentido, las crisis de

    epilepsia mayor duran varios minutos e incluyen la p$rdida de la conciencia y

    convulsiones. Las crisis de epilepsia leve son lapsos de conciencia que duran menos

    de un minuto y no incluyen convulsiones, la epilepsia psicomotriz comprende un

    estado parecido a un trance que dura hasta dos minutos y puede incluir explosiones

    emocionales. La epilepsia se puede tratar con frmacos, ciruga, control psicolgico,

    de acuerdo con los sntomas que presente quien la padece.

    Etiolog$a de la e#ile#sia

    eg!n (edina *3447 la etiologa de la epilepsia se clasifica como 6primaria,

    secundaria o como un desorden epil$ptico. 'uando se habla de epilepsia primaria se

    consideran los factores gen$ticos y ms recientemente las canalopatas, mientras que

    las secundarias tienen relacin con las encefalopatas de cualquier etiologa9*p.38.

    Los desrdenes epil$pticos estn asociados a las crisis epil$pticas como secuela, por

    lo que es necesario enfocar el mane#o a la patologa de base, ms que a la epilepsia.

    %a#o este enfoque deben descartarse los factores etiolgicos de acuerdo al siguiente

    orden- Desorden, ecuela, Ien$tica y 2casional.

    l mismo autor indica que existen los desrdenes epil$pticos, las encefalopatasy las alteraciones gen$ticas que producen epilepsia. :s mismo existen enfermedades

    que dentro de sus manifestaciones clnicas se acompa0an de crisis epil$pticas. stos

    trastornos se clasifican en- metablicos, endocrinolgicos, degenerativos,

    inmunolgicos, cong$nitos, infecciosos, nutricionales, ambientales, mentales, txicos,

    vasculares, iatrog$nicos, tumorales, traumticos. Los desrdenes epil$pticos pueden

    ser- agudos o crnicos, focales o generalizados1 progresivos o no progresivos1

    algunos pueden de#ar crisis epil$pticas como secuelas.

    Durante muchos a0os se ha estudiado la historia natural de la epilepsia, su

    etiologa y epidemiologa, por lo que se han identificado los factores de riesgo para

    desarrollar programas de prevencin y tratamiento- gen$tico, problemas relacionados

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    con gestacin y parto, infestacin parasitaria, infecciones bacterianas del sistema

    nervioso central, infecciones virales, trauma crneo enceflico, crisis febriles.

    n tal sentido, la epilepsia primaria y secundaria presenta una serie de

    caractersticas-

    a pilepsia primaria-

    'risis focales gen$ticas- "rerrolndica , "aroxismos occipitales y "rimaria de

    lectura

    'risis focales criptog$nicas canalopatas-Jrontales , &emporales ,"arciales y

    2ccipitales

    'risis generalizadas gen$ticas- 'onvulsiones familiares , Beonatales

    benignas ,'onvulsiones neonatales benignas , (ioclnica infantil , :usencia

    infantil , :usencia #uvenil , (ioclnica #uvenil y Iran mal del despertar

    Ieneralizadas criptog$nicas- Ieneralizadas por factores especficos

    b pilepsia secundaria-

    'risis focales

    ecuelas de encefalopatas - Jrontales , &emporales , "arietales y 2ccipitales

    'risis generalizadas criptog$nicas o sintomticas - 2htahara , est , Lennox

    Iastaut , :stato mioclnica y :usencia mioclonica

    pilepsia sintomtica *desordenes-

    Crisis *oales+

    tiologa especfica lesionante- pilepsia focal continua *Ro#enicoS , :fasia

    epil$ptica adquirida *Landau

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    pilepsia mioclnica grave de la infancia *Dravet

    sses- tiologa de origen sist$mico lesionante- (etablicas, ndocrinas ,

    Degenerativas , )nmunolgicas , Butricionales , :mbientales y &xicas. :simismo,

    (edina *3447, cita que la epilepsia es la alteracin neurolgica que presenta las ms

    altas tasas de incidencia y de prevalencia en el mundo. (s de 74 millones de

    personas tienen epilepsia, de las cuales O4; viven en pases desarrollados. La

    prevalencia en los pases desarrollados es de +

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    sufrido fuertes criticas sobre su actuacin, al mismo tiempo que no se ha

    profundizado en su formacin para llevarlo a unos niveles de excelencia como

    estndar, tal como lo se0ala el documento de 'onsulta Bacional por la 'alidad

    ducativa *3457, 6>n docente que sean personas amorosas y comprometidas,

    cercanas a la comunidad, con conocimiento suficientes. Gabilidades y destrezas

    pedaggicas, creativos y contextualizados9. *p.3M

    n vista que, el sistema educativo es la estructura en la que se apoya el estado

    para educar a su poblacin, es muy necesario y pertinente analizar el fundamento

    filosfico que sustenta las practicas educativas en dicho sistema tanto en los mbitos

    formales como los no formales, con el ob#eto de lograr un va para la evaluacin,

    reorientacin y=o fortalecimiento del rol que como educadores se debe asumir ydesempe0ar en la sociedad. eg!n Iirlico *5FFO se entiende por filosofa 6el

    con#unto de ideas y principios con los que la persona define terica y prcticamente

    su actitud ante la vida9, mientras que la filosofa de la educacin, en opinin de

    Aillalobos *344M es la- 6/ama de la filosofa que reflexiona sobre la educacin y su

    problemtica1 analiza teoras pedaggicas1 efect!a la crtica de las teoras

    educacionales1 deduce principios generales de la educacin9 *p.74.

    "or las consideraciones anteriores, ver as al docente, es verlo en t$rminos de un

    perfil amplio. s verlo como una persona con criterio propio, poseedor de una

    racionalidad y una $tica universal comunicativa y estar presto a contribuir con la

    creacin de formas de vida ms humanas. e hace realidad la tan esperada imagen del

    docente como transformador y creador de cultura. Desde esta perspectiva, el perfil del

    docente se puede remitir a las fuentes, con la esperanza de buscar su me#or definicin

    con un proceso de vuelta a la inspiracin original- La Jilosofa.

    /esulta evidente, el rol del docente y la formulacin de su perfil hoy en da es

    muy preocupante, el planteamiento o la tesis de volver a la inspiracin resulta

    verdaderamente un reto para todos los docentes. Dichas reflexiones, coinciden con las

    planeadas en la consulta nacional sobre la calidad educativa, en reconocer el papel

    preponderante del docente como factor de construccin del conocimiento y de la

    21

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    experiencia. lementos que llevan a pensar en retomar acciones de reforma curricular

    en los programas de formacin.

    Bo obstante, en un esquema comprehensivo, inspirado en la fuente de la

    filosofa como se plantea en el prrafo anterior, destaca la visin del docente como

    educador, filsofo y lder. "or consiguiente, es un su#eto activo capaz de desarrollar el

    espritu de aprendiza#e para toda la vida permiti$ndole asumir y modelar conductas

    significativas. stos aprendiza#es se demuestran en la ense0anza cuando se favorece

    un ambiente coherente entre el discurso y la accin.

    :simismo, el docente deber desarrollar el espritu de cuestionamiento para

    guiar acciones continuas de auto

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    creatividad intelectual9 *p.5+. De manera muy concreta, impiden ver claramente que

    la gente en general aprende, tanto por condicionamiento como por discernimiento,

    pues ambas posibilidades, sobre todo la segunda, dependen de la comple#idad

    evolutiva del sistema nervioso humano.

    Teor$as de a#rendi,ajes

    La prctica pedaggica de la actualidad se basa en enfoques ecl$cticos y

    holsticos del aprendiza#e y la ense0anza1 encontrndose entre las teoras

    predominantes el constructivismo, tesis que sostiene, el protagonismo del su#eto en el

    proceso de aprendiza#e, reconoce y subraya el papel activo del individuo que conoce,

    considera los aportes que $ste hace, sus capacidades, aptitudes y la activacin de

    procesos mentales generadores del conocimiento, como resultante de la incorporacin

    de contenidos seleccionados por la mente creadora y constructora.

    "ara Imez y 'oll *5FF4 establecen que quizs uno de los hechos ms

    relevantes y llamativos de los !ltimos a0os, en lo que a las teoras del conocimiento y

    el aprendiza#e se refiere, es la emergencia de un creciente consenso alrededor de la

    concepcin constructivista.

    &anto desde la epistemologa de las disciplinas, como desde la psicologa

    cognitiva y las teoras del aprendiza#e y la psicologa de la instruccin de la

    educacin, como ya lo he mencionado se han abandonado progresivamente las

    concepciones epistemolgicas realistas o empiristas y las teoras del aprendiza#e

    conductista.

    "or lo que el enfoque ms apropiado para el aborda#e de esta investigacin, lo

    constituye el constructivismo. sta concepcin epistemolgica naci por primera vez

    en la desaparecida >/, en la d$cada de 5F34, como una corriente artstica cuyos

    representantes atribuan un significado especial a los aspectos constructivos de las

    formas y de los recursos naturales. : mediados del siglo HH el constructivismo

    adquiri una nueva connotacin, abri$ndose de lleno a la epistemologa de las

    ciencias cognitivas. sta teora define al su#eto como un aprendiz activo quien, con el

    23

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    apoyo mediadores, establece relaciones entre el conocimiento previo que posee y la

    nueva informacin que recibe, para lograr restructuracin cognitivas, que le permitan

    atribuir significado a las situaciones que vive. 'oncibe el hombre como un ser social,

    que construye una realidad como resultado de la experiencia vivida en el contexto que

    lo rodea.

    eg!n andn *344+ se0ala, la epistemologa construccionista 6rechaza la idea

    de que existe una verdad ob#etiva esperando ser descubierta. La verdad, el

    significado, emerge a partir de nuestra interaccin con la realidad9 *p. 7O. CEu$ nos

    esta diciendo este autor, la respuesta es muy sencilla, no existe el significado sin una

    mente, la singularidad radica especficamente, en que ese significado no se descubre

    sino que se construye, en consecuencia desde esta perspectiva, se asume que

    diferentes personas pueden construir diversos significados en relacin a un mismo

    fenmeno. Lo cual resulta concluyente, que estamos en presencia de un enfoque

    epistemolgico muy conson y apropiado para esta investigacin cuyos hallazgos

    requieren que el conocimiento se construya por actores sociales cuando interaccionan

    con el mundo que interpretan.

    in embargo, estudios precedentes de todos estos campos coinciden en afirmar

    que el conocimiento no es el resultado de una mera copia de la realidad prexistente,

    sino de un proceso dinmico e interactivo a trav$s del cual la informacin externa es

    interpretada y reinterpretada por la mente que va construyendo progresivamente

    modelos explicativos cada vez ms comple#os y potentes. e conoce la realidad a

    trav$s de modelos que se construyen para explicar, siempre susceptibles de ser

    me#orados o cambiados.

    "odramos advertir, a la luz del conocimiento actual que el constructivismo se

    considera una sntesis dial$ctica entre el empirismo y el racionalismo, es decir, entre

    el enfoque epistemolgico que se0ala que la experiencia sensorial como !nica va

    para obtener el saber y el que apunta la razn como fuente principal del mismo. :

    pesar de ello, afirmar que es necesaria la contribucin de ambos enfoques para que el

    24

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    ser humano produzca conocimiento. Bo hay verdades absolutas. n ese sentido, la

    teora constructivista responde a una ontologa relativista. "or ello, descarta la nocin

    de una verdad !nica, como adecuacin a la realidad y asume la existencia de distintas

    verdades construida en funcin de la realidad de diferentes su#etos.

    "ara 'alles *3455 los fundamentos principales del construccionismos son-

    . 6La realidad es relativa y condiciona a la construccin humana.

    . La verdad no es !nica, existen distintas verdades construidas en funcin de la

    realidad construidas en funcin de la realidad de diferentes su#etos

    . l conocimiento es una construccin mental desarrollada internamente a

    medida que recibimos informacin e interactuamos con el entorno ambiental y

    social9 *p. 5@O.

    'omo es sabido, uno de los autores que se opuso con ms fuerza a los

    planteamientos empiristas y asociacionistas fue "iaget *5FM+. ste autor defiende

    una concepcin constructivista de la adquisicin del conocimiento que se caracteriza

    por lo siguiente-

    . ntre el su#eto y el ob#eto de conocimiento existe una relacin dinmica y no

    esttica. l su#eto es activo frente a lo real, e interpreta la informacin

    proveniente del entorno.

    . "ara construir conocimiento no basta con ser activo frente al entorno. l

    proceso de construccin es un proceso de restructuracin y reconstruccin, en

    el cual todo conocimiento nuevo se genera a partir de conocimientos previos.

    Lo nuevo se construye siempre a partir de lo adquirido, y lo trasciende.

    . l su#eto es quien construye su propio conocimiento. in una actividad mental

    constructiva propia e individual, que obedece a las necesidades internas

    vinculadas al desarrollo evolutivo, el conocimiento no se produce.

    s pues, evidente que muchos de los principios asumidos hoy por el

    constructivismo estaban ya presentes en las teoras piagetianas. in embargo, la

    concepcin constructivista piagetiana implica importantes que conviene se0alar,

    en primer lugar, la teora piagetiana se ha ocupado fundamentalmente de la

    25

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    construccin de estructura mentales y ha prestado una escasa o nula atencin a los

    acontecimientos especficos1 en segundo lugar, para "iaget el proceso de

    construccin de conocimiento es un proceso fundamentalmente interno e

    individual, basado en el procesos equitativos, donde la influencia del medio slo

    puede favorecer o dificultar.

    n suma, tal como se ha afirmado, en el constructivismo el conocimiento no

    se descubre, se construye. :dems, sostiene que el ser humano, tanto en los

    aspectos cognoscitivo y sociales del comportamiento como en la parte afectiva,

    no es un producto del ambiente, ni un resultado de sus disposiciones mentales

    internas, sino que mediante la interaccin entre estos dos factores elabora una

    construccin propia1 de tal manera, que el conocimiento que adquiere no es una

    copia de la realidad externa sino el producto de su propia construccin, la cual

    realiza con los esquemas que ya posee y la interaccin con el medio que lo rodea.

    La teora constructivista es considerada, hoy da, como una tesis

    fundamental en la educacin contempornea. :utores como- AigotsKy, :usubel y

    %runer, respaldan esta teora, con puntos de vistas diferentes conceptuales en

    distintos aspectos-

    - AigotsKy- concibe la construccin del conocimiento como un aprendiza#e

    fundamentalmente sociocultural.

    - "iaget- le da preponderancia a la actividad cognitiva individual, que obedece a

    necesidades internas vinculadas al desarrollo evolutivo, sin el cual el

    conocimiento no se produce.

    - :usubel- se refiere a la construccin del conocimiento resaltando el criterio de

    aprendiza#e significativo, el cual se produce cuando se relaciona el

    conocimiento previamente adquirido con nuevos conceptos de inter$ssignificativo para quien desea aprender. :dems, la propia experiencia remite

    al aprendiz a buscar el significado de los hechos.

    - %runer- plantea que el ser humano, es el centro del proceso de aprendiza#e,

    que se enfrenta a problemas que debe resolver haciendo transferencia de sus

    26

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    aprendiza#es a opciones nuevas. sta situacin la define como aprendiza#e por

    descubrimiento.

    :sumir nuevas alternativas de traba#o educativo es la tarea, cambiar los vie#os

    esquemas, modernizar y proyectar el pensamiento con miras a alcanzar logros

    significativos que permitan acercarse a la excelencia acad$mica. n tal sentido, hasta

    ahora se ha insistido en la continuidad existente entre el modo y la forma en que se

    adquiere los conocimientos en relacin con las posibles situaciones del aprendiza#e en

    un entorno comunitario, especialmente el aprendiza#e significativo, el cual implica un

    procedimiento muy activo de la informacin de aprender.

    "or ultimo, un punto importante se0alado anteriormente pero aun sin

    desarrollar, es el llamado aprendiza#e significativo, el cual se produce cuando el ser

    humano percibe un concepto, un criterio o una filosofa determinada, que despierta su

    inter$s y lo internaliza, construyendo as su propio conocimiento. sto determina un

    cambio de paradigma en su accionar existencia.

    Aisto de esta manera, tal como lo expresa 'alles *3455, el aprendiza#e

    significativo surge 6cuando el ser humano, constructor de su propio conocimiento, se

    interesa en particular por una informacin determinada9 *p. 5@F, este autor coloca el$nfasis cuando se relaciona los conceptos que quiere aprender y les da sentido a partir

    de una estructura de conocimiento que ya posee o de una experiencia que ha

    adquirido anteriormente.

    stos elementos tericos

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    n el marco de estas teoras, se sostiene que el ni0o o ni0a que presenta

    trastornos de epilepsia, avanza y aprende en el marco de experiencias que le sean

    significativas, es decir, vivencias que pueda vincular cognoscitivamente a su base de

    datos, slo que para ello, se requiere tomar en cuenta la situacin particular que dicho

    infante presenta. n ese orden de ideas, 'arretero, *5FFM, considera que 6el

    individuo, tanto en los aspectos cognitivos y sociales del comportamiento como en

    los afectivos, no es un simple producto del ambiente ni el resultado de sus

    disposiciones internas, sino una construccin propia, que se produce da a da, como

    resultado de la interaccin entre esos factores9.*p.8@

    "or consiguiente, el docente entonces debe asumir la realidad de los ni0os y

    ni0as desde la perspectiva activa del constructivismo, y en ese sentido, tal como loexpresa Lucio, *5FF7, plantea, que-

    l papel del maestro, no es el de transmitir el conocimiento, sino el de

    propiciar los instrumentos, para que el estudiante lo construya, a partir de

    su saber previo, y afirma, que el punto de mayor inter$s para lapsicologa educativa, es que, dentro del modelo constructivista, el

    conocimiento no se adquiere simplemente, no se recibe ni es una copia de

    la realidad, sino que es una construccin del su#eto.*p.3+

    2tra teora considerada en este estudio es la del superaprendiza#e definido por

    ambrano *5FF7, como 6una t$cnica revolucionaria que permite acelerar de manera

    significativa, el proceso de aprender, logrando resultados positivos, eficientes y

    excelentes en lo que se refiere a adquisicin de conocimientos9 *p.5M. 'onviene

    resaltar que el superaprendiza#e requiere de diversos procedimientos tales como,

    rela#acin, visualizacin, lengua#e sugestivo, ritmo y respiracin sincronizada, para

    predisponer al su#eto que aprende. La idea, es que el su#eto alcance las me#ores

    condiciones sub#etivas para que haya mayor disposicin de sus sentidos al

    aprendiza#e.

    Desde este enfoque terico, es posible involucrar a los ni0os y=o ni0as en

    procesos de aprendiza#es, facilitando condiciones externas y activando procesos

    internos, que le generen apertura de informacin a todo el cerebro, lo cual, es posible

    desde la teora del cerebro triuno, de (cLean citada por :rdila, Iuti$rrez y "ineda

    28

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    *5FFO. De acuerdo con esta tesis, el cerebro humano, es mucho ms de lo que se

    conoce hasta ahora, ya que en realidad, este rgano fundamental para la vida, posee

    tres estructuras o sistemas cerebrales- /eptil o bsico, lmbico y neocortex1 cada uno

    es distinto en su estructura fsica y qumica, procesan la informacin que reciben

    seg!n su propia modalidad.

    'abe destacar que, los estudios de (cLean han sido seguidos por distintos

    autores, entre ellos >ribe *3455, quien considera que-

    Las caractersticas de cada uno de estos cerebros son las siguientes- listema /eptil, se caracteriza por ser asiento de la inteligencia bsica, es la

    llamada inteligencia de las rutinas, rituales, parmetros. us conductas, en

    la mayora, son inconscientes y automticas. /ecibe mensa#e del lmbico ydel neocortex. e hace cargo de su conducta cuando se ve amenazado por

    la sancin, generando un comportamiento reactivo. *p.MO

    "or otra parte, el sistema lmbico, constituye el asiento de la emociones, de la

    inteligencia afectiva y motivacional1 traba#a en sintona con el reptil. &oda

    informacin sensorial es filtrada por este sistema antes de pasar al neocortex.

    "romueve la productividad, la satisfaccin en el traba#o y en el aprendiza#e. (ientras

    que el neocortex, constituye el cerebro humano ms evolucionado. perry, Iazzaniga

    y %ogen *3454, consideraron 6su divisin en dos hemisferios *izquierdo y derecho

    con funciones especficas. u contribucin es significativa para la praxis educativa. l

    hemisferio izquierdo, es el asiento de la inteligencia racional, es secuencial, lineal,

    paso a paso9*p.55. /epresenta la posibilidad de razonar y relacionar los

    pensamientos en forma secuencial y lgica.

    n la prctica educativa, el conocimiento sobre el cerebro triuno, es un

    elemento que ampla las posibilidades de intervencin pedaggica, para activar los

    m!ltiples procesos que en ellos residen. specficamente, en los casos de ni0os y=o

    ni0as con &rastornos de epilepsia, el docente que asume los aportes que provienen de

    la neurociencia, en materia del conocimiento del cerebro humano, reconoce la

    importancia de aplicar diversas estrategias de ense0anza y de aprendiza#e, que

    permitan el aprovechamiento total del cerebro.

    29

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    2tra tendencia terica de actualidad, es la metacognicin, cuya aplicacin en el

    tratamiento del &rastorno de epilepsia, destaca el desarrollo de estrategias en memoria

    y metamemoria, las cuales, han demostrado que los su#etos hiperactivos, obtienen

    mayores beneficios en el control de su impulsividad y en sus habilidades de

    aprendiza#e, como lo sostiene (ayor *5FF+, quien destaca 6la necesidad del

    entrenamiento en habilidades metacognitivas particularmente en poblaciones que

    requieren atencin especial9. *p.7+

    ste es un punto de partida terico, que puede impulsar salidas a

    estancamientos en los casos de intervenciones pedaggicas dirigidas a ni0os y ni0as

    con &rastornos de epilepsia. n este sentido, funciona la aplicacin de estrategias para

    contrarrestar las dificultades que limitan la evolucin en el aprendiza#e. La aplicacinde la metacognicin en ni0os y=o ni0as hiperactivas ha sido ampliamente desarrollada

    por (eichenbaum y 'oll. *5FO8. llos reportan, que al parecer, esta clase de ni0os,

    no presentan problemas en la comprensin del lengua#e o de memoria, sino que no

    consiguen mantener la atencin, cuando reciben instrucciones para realizar una tarea.

    s parte de la tarea docente, estimular procesos de autorregulacin en los

    estudiantes con &rastornos de epilepsia, lo cual puede evolucionar, seg!n :lvarado

    *344+, desde dos vertientes principales. 6La primera centrada en los conocimientos

    del su#eto sobre sus procesos cognitivos, la segunda vertiente, la que concierne a la

    regulacin de los procesos cognitivos a trav$s de las estrategias de control de los

    progresos en un aprendiza#e cualquiera9. *p.5

    sta orientacin, sin duda, abre posibilidades para el su#eto en t$rminos de

    aprendiza#e de contenidos escolares, pero tambi$n y principalmente en relacin con

    su participacin como su#eto comprometido activamente con su propio proceso de

    aprendiza#e.

    De la misma manera, el estudio del proceso de ense0anza, tiene numerosos

    intentos tericos que lo explican1 cada uno de ellos lo hace de acuerdo a su enfoque

    epistemolgico, para %runer *5FF8, ense0ar es 6ayudar al estudiante a alcanzar al

    mximo de sus capacidades9 *p.5M, y debe estar en funcin de dos grandes aspectos-

    el grado de maduracin que comprende el desarrollo de su organismo y de sus

    30

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    capacidades y, la integracin, es decir el uso de grandes unidades de informacin para

    resolver problemas. )gualmente para Iagne *3444 se0ala que la ense0anza es

    concebida como 6la planificacin de un con#unto de eventos destinados a iniciar y

    activar el aprendiza#e de los alumnos9*p.34, para este autor los ob#etivos revisten

    gran importancia para el planteamiento de la ense0anza, por cuanto sirven de

    directrices y establecen las medidas de e#ecucin , a ob#eto de determinar si se han

    logrado o no los aprendiza#es.

    "or ultimo, Kinner *5FO@ concibe la ense0anza como 6la disposicin gradual

    de las contingencias de refuerzo9*p.37, considerando $stas como la proporcin de

    situaciones para el aprendiz en la que la aparicin del refuerzo se vuelve contingente

    con respecto a la aparicin inmediatamente anterior de una respuesta. :simismo,:usubel no presenta un concepto en su teora, para $l es concebida como 6la creacin

    de condiciones para que pueda llevarse a cabo el aprendiza#e significativo, a trav$s de

    un cuerpo de conocimiento estables y organizacin, trasmitidos por el docente al

    aprendiz y que implican su incorporacin gradual y significativa a la estructura

    cognitiva9*p.3M. :usubel *5FF4 considera la ense0anza como un proceso social de

    interrelacin que evita que cada individuo piense y comprenda de manera distinta a

    los dems.

    Gecha las consideraciones anteriores, encontramos con que el docente es

    precisamente el refle#o de la >niversidad que lo alo#a, eso significa que su funcin

    social como profesor estar impregnada de la teora recibida en su formacin

    acad$mica. ntendi$ndose como &eora la 6explicacin sobre un fenmeno o

    fenmenos, apoyada en evidencias y observaciones explcitas- lo que decimos hacer.

    )mplcita o en uso- lo que hacemos en la prctica9. "or lo tanto, la funcin social del

    docente, esta ntimamente relacionada con la ense0anza obligatoria, el cual #uega un

    papel sumamente comprometido. Aa a formar irremediablemente a todos los

    miembros de la sociedad, a trav$s de un sistema coactivo amparado por las leyes, y

    teniendo que trasmitir unos contenidos en cuya seleccin no ha tomado parte.

    : luz de estas consideraciones, la naturaleza que distingue la intencionalidad

    formativa en una sociedad puede constituirse bien, en vehculo mediador para

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    legitimar determinados mecanismos de control y poder de los sectores

    socioculturalmente dominantes, o bien, por el contrario, en dispositivo para

    proporcionar las bases de una prctica educativa encaminada hacia la transformacin.

    Bases Legales

    &omando en cuenta el contenido desarrollado en el presente estudio, la misma

    encuentra soporte #urdico en diversos instrumentos de carcter legal, entre los cuales

    se citan a los siguientes-

    Dentro de este contexto, la 'onstitucin de la /ep!blica %olivariana de

    Aenezuela *5FFF, en su capitulo A, de los Derechos ociales y de las familias, en el

    artculo O+, estipula lo siguiente-

    La salud es un derecho social fundamental, obligacin de stado que lo

    garantizara como parte de derecho a la vida. l estado promover y

    desarrollara poltica orientas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y

    el acceso a los servicios. &odas las personas tienen derecho a la proteccin dela salud, as como el deber de participar activamente en su promocin y

    defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que

    establezca la ley, de conformidades con los tratados y conveniosinternacionales suscritos y ratificados por la /ep!blica.*p.8

    La salud, asociada indisolublemente a la calidad de vida y al desarrollo

    humano, compromete no solo al stado, sino tambi$n aquellas instituciones que

    diri#an su atencin hacia los programas de salud, a trav$s de la participacin en

    programas y polticas de salud, a fin de lograr un ambiente sano y saludable a la

    poblacin en general, sobre todo a la estudiantil. &odo esto, consustanciado ba#o la

    premisa de que la salud se atiende desde todos los aspectos. s decir, que la salud es

    un derecho inherente al individuo y este debe estar atendido por todas las instancias

    que el stado genere a trav$s de sus polticas y programas. De igual manera, en el

    artculo O7 se0ala que- 6Uel sistema p!blico de salud dar prioridad a la promocin

    de la salud y a la prevencin de las enfermedades, garantizando tratamiento oportuno

    y rehabilitacin de calidad9.*p.O

    32

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    n este artculo, estipula la importancia del tratamiento de enfermedades desde

    la faceta de la prevencin o su rehabilitacin, concibiendo a la salud como un proceso

    que tiene su mayor eficacia en la sociedad desde la prevencin y la rehabilitacin, en

    aquellos casos que amerite, como es el planteado en esta investigacin. s decir, la

    calidad de vida se toma como una responsabilidad del stado y de las organizaciones

    e instituciones que puedan desarrollar programas y=o polticas en pro del bienestar de

    la salud de los venezolanos mediante la prevencin y la rehabilitacin.

    "or su parte, la Ley 2rgnica para la "roteccin del Bi0o y del :dolescente

    *344M, en su :rtculo 75 sobre el Derecho a la salud y a servicios de salud,

    establece- 6&odos los ni0os y adolescentes tienen derecho a disfrutar del nivel ms

    alto posible de salud fsica y mental. :simismo, tienen derecho a servicios de salud,de carcter gratuito de la ms alta calidad, especialmente para la prevencinU9.

    )gualmente, en su artculo 73, la misma ley consagra-

    /esponsabilidad de los "adres, /epresentantes o /esponsables en (ateria dealud. Los padres, representantes o responsables son los garantes inmediatos

    de la salud de los ni0os y adolescentes que se encuentren ba#o su patria

    potestad, representacin o responsabilidad. n consecuencia, estn obligados a

    cumplir las instrucciones y controles m$dicos que se prescriban con el fin develar por la salud de los ni0os y adolescentes. *p.53

    Lo anterior se refuerza, con lo que establece en su pargrafo primero queestablece- 6l stado debe garantizar a todos los ni0os y adolescentes acceso

    universal e igualitario a planes, programas de servicios, tratamiento y rehabilitacin

    de la salud9*p.38. e puede advertir la necesidad de abordar primordialmente a los

    ni0os, ni0as y adolescentes en sus etapas de atencin a la calidad de vida- esto

    logrndose a trav$s de medidas de prevencin y control, que atiendan aquellos casos

    que se presentan en la escuela.

    33

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    CAPITULO III

    MARCO METODOLO"ICO

    Dise-o de la Investigai!n

    l presente estudio se basar en el enfoque cuantitativo, ba#o la modalidad de

    "royecto especial apoyada en una investigacin de campo, debido a que, se

    recolectarn datos o componentes sobre diferentes aspectos de docentes, de la

    institucin a estudiar y se realizar un anlisis de medicin de los mismos. Dentro de

    esta perspectiva, Gernndez, Jernndez y %aptista *344@, se0alan que-

    l enfoque cuantitativo utiliza la recoleccin y el anlisis de datos para

    contestar preguntas de investigacin y probar hiptesis establecidaspreviamente y confa en la medicin num$rica, el conteo y

    frecuentemente en el uso de la estadstica para establecer con exactitud

    patrones de comportamiento de una poblacin *p. 8

    :l respecto, la >niversidad "edaggica xperimental Libertador *344@,

    establece que el proyecto especial es aquella donde el investigador debe 6incluir la

    demostracin de la necesidad de la creacin o de la importancia del aporte, seg!n el

    caso, la fundamentacin terica, la descripcin de la metodologa utilizada y el

    resultado concreto del traba#o en forma acabada9 *p.33.

    De igual manera,el desarrollo de este estudio se enmarca en una investigacin

    de campo, entendi$ndose la misma como las que se realizan seg!n abino *344@,

    6U directamente en el medio donde se presenta el fenmeno de estudio, las

    herramientas de apoyo son muy abundantes, entre ellas se tienen los cuestionarios,

    entrevistas y encuestas para llegar a la ob#etividad de lo investigado9 *p. 548. "or lo

    tanto, la investigacin de campo se refiere a los m$todos utilizados directamente con

    la realidad mediante herramientas que permiten alcanzar el ob#etivo planteado en el

    estudio.

    34

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    Dentro de este marco de ideas se plantea el dise0o de la investigacin de forma

    descriptiva, el cual se refiere al desarrollo de un "rograma de 2rientacin sobre los

    &rastornos pil$pticos dirigido a los docentes de la scuela %olivariana %olivia

    &ovar, el cual se desarrollar en dos fases- Jase ). Diagnostico y Jase- )). Dise0o del

    "rograma.

    /ariable

    La variable es una caracterstica, magnitud, vector o n!mero, que puede ser

    medido, adoptando diferentes valores en cada uno de los casos de un estudio. Las

    variables representan, seg!n %ernal *344@, 6los elementos, factores o t$rminos que

    puedan asumir diferentes valores cada vez que son examinados, o que refle#an

    distintas manifestaciones seg!n sea el contexto en el que se presentan9 *p. +@. nconsecuencia, las variables cumplen una funcin importante en un proyecto

    investigativo, $stas se componen de elementos que permiten ser identificadas de

    varias maneras. Las mismas se refieren a propiedades de la realidad que varan, es

    decir, su idea contraria son las propiedades constantes de cierto fenmeno.

    n el presente estudio la variable a tratar se refiere a los trastornos epil$pticos,

    definida seg!n Rolb *344@, 6trastorno paroxstico y transitorio de las funciones del

    cerebro que se desarrolla bruscamente, cesa espontneamente y presenta una notable

    tendencia a repetirse9 *p. 3@O, los trastornos de epilepsia, es un

    estado epil$ptico constituye una emergencia neurolgica que de no ser mane#ada

    precoz y adecuadamente pone en riesgo la vida o la integridad neurolgica del

    paciente. s necesario resaltar que para el $xito del estudiante con trastorno

    epil$ptico en su proceso de ense0anza y aprendiza#e es imprescindible la

    implementacin de un programa de orientacin dirigido a los docentes.

    Definicin Operacional

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    :l respecto, %ernal *ob. cit., se0ala que 6operacionalizar una variable significa,

    traducir las variables a indicadores que son aspectos o situaciones especficas de los

    fenmenos9 *p. 3O@. s decir, especifica el proceso a realizar para medir una

    variable, el cual permite establecer los indicadores, quienes arro#arn como medir las

    dimensiones.

    e operacionaliz la variable con sus respectivas dimensiones de la siguiente

    manera- conocimiento del docente *'risis epil$pticas generalizadas, :ntiepil$pticos,

    'ontrol de la epilepsia, educacin primaria *)ntervencin educativa 'ognitivo,

    :ctividades escolares y /ol del Docente *afectivo, procesual, comunicacin y

    didctica. Aer 'uadro 5.

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    O#eraionali,ai!n de la /ariable

    C'adro 0

    /ariable Dimensiones Indiadores

    Trastornos e#il(#tios

    'onocimiento del docente

    "rimeros :uxilios

    /ol del docente

    &rastornos de aprendiza#es

    nfermedad cerebral

    'risis epilepsia

    'onvulsiones

    'ontrol de la epilepsia

    )ntervencin educativa

    'ognitivo

    :ctividades escolares

    :fectivo

    'omunicacin

    Didctica

    2rientacin

    Juente- 'olmenarez, J. *3458

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    *ase I+ Diagnostio

    1'jetos de investigai!n

    "ara el presente estudio, los su#etos de investigacin quedaran conformados por

    veinte y cuatro *37 docentes de la scuela %olivariana %olivia &ovar, dado que el

    n!mero de unidades mu$strales es peque0o, se seleccionar la poblacin completa, al

    respecto Gernndez, Jernndez y %aptista *5FFO, plantea que 6un estudio no ser

    me#or por tener una poblacin ms grande, y que la cualidad de un traba#o

    investigativo estaba en delimitar claramente la poblacin con base en los ob#etivos

    del estudio9 *p.57.

    T(nia e instr'mentos Reolei!n de Datos

    "ara la recopilacin de los datos requeridos en la investigacin, se aplicar la

    t$cnica de la encuesta a los docentes para proponer un programa de orientacin sobre

    trastornos epil$pticos. "ara este aspecto, Aillafranca y "$rez *3448, sostienen que, la

    encuesta 6consiste en obtener informacin, opiniones, sugerencias y

    recomendaciones, mediante t$cnicas como la entrevista y el cuestionario9 *p. @8. :l

    respecto se infiere que, la t$cnica de recoleccin de datos es la indagacin de

    conocimientos a trav$s de un instrumento.

    n este mismo marco de ideas %lanco *3444 afirma- 6un instrumento es un

    formato con un con#unto de preguntas *estructuradas o no que son producto de una

    variable que ha sido sustentada tericamente y de la cual fueron extrados sus

    dimensiones e indicadores9. De#ando claro, que debe elaborarse apoyndose en los

    conceptos y definiciones que sustentan el traba#o de investigacin1 ya que, una de las

    formas de garantizar validez a los instrumentos es la incorporacin de la teora en su

    proceso de construccin.

    "ara la aplicacin del instrumento requerido en la investigacin, ser necesario

    aplicar un cuestionario que, seg!n "ecorelli, /amrez, Dubn y rrazuriz *3454,

    consiste en un con#unto de temes presentados en forma de afirmaciones o #uicios ante

    los cuales se pide la reaccin de los su#etos *p. +. "ara este estudio se seleccion la

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    escala seg!n las siguientes categoras- totalmente de acuerdo, de acuerdo, neutro, en

    desacuerdo, totalmente en desacuerdo.

    n tal sentido, el uso de del instrumento seleccionado para la recoleccin de

    datos se realizar con el ob#eto de explorar la situacin planteada, a fin de detectar el

    problema o necesidad para ser estudiado con mayor profundidad. :unado con lo

    anterior, luego de la aplicacin del instrumento se obtendrn datos que

    proporcionarn la descripcin del evento con mayor precisin, de un modo ms

    asertivo y pertinente.

    /alide, ) on%iabilidad del Instr'mento

    La validez del instrumento se establecer mediante el #uicio de expertos, por lo

    cual, se seleccionarn dos *3 profesores en educacin integral y un *5 asesor en el

    rea de la ciencia de investigacin especializados en el tema, quienes detalladamente

    determinarn si en el instrumento existe claridad en el desarrollo de la redaccin y

    congruencia en el contenido. 'on respecto a la validacin, de acuerdo con "$rez

    *3448, es definida como-

    La revisin exhaustiva del instrumento de investigacin antes de seraplicado. e confa su realizacin a un panel de especialistas en

    metodologa, conocedores de la materia en estudio. llos verifican laredaccin, extensin y la correlacin entre los ob#etivos, las variables, los

    indicadores y las preguntas *tems del instrumento de investigacin, entreotros aspectos *p. O4.

    l autor refiere que, el instrumento de recoleccin de datos aplicados para un

    estudio debe ser validado por varios expertos especialistas en el tema, quienes

    cuidadosamente analizarn, corregirn y verificarn que todos los datos recopilados

    est$n en estrecha concordancia con las variables y las interrogantes planteadas en el

    mismo, as como otros aspectos importantes para dar fiabilidad y validez a esta

    herramienta. n el caso concreto de este estudio, el instrumento elaborado ser

    sometido a una revisin de contenido.

    :l respecto, la confiabilidad del instrumento, se refiere a la consistencia interior

    del mismo, a su capacidad para discriminar en forma constante, entre un valor y otro.

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    :l respecto, &amayo y &amayo *344@, se0alan que 6'abe confiar en una escala

    cuando produzca constantemente, los mismos resultados al aplicarla a una misma

    muestra9 *p. 5. "uesto en otros t$rminos, la confiabilidad no variar, siempre y

    cuando los mismos ob#etos, aparezcan valorados en la misma forma.

    De este mismo modo, %ernal *344@, se0ala que- 6la confiabilidad es la

    consistencia que tiene el instrumento y se eval!a mediante una formula prueba piloto,

    verificando as su aplicabilidad9*p.83 . n otros t$rminos, la confiabilidad estar

    dada de acuerdo con los resultados obtenidos constantemente mediante la aplicacin

    de un mismo instrumento. n tal sentido, la confiabilidad se medir mediante el

    :lpha de 'ronbach, donde se aplicar una prueba piloto a diez *54 docentes de

    primaria que poseen caractersticas similares a la poblacin ob#eto de estudio.

    Proedimiento

    "ara llevar a cabo est investigacin fue necesario hacer una revisin de la

    bibliografa existente a fin de fundamentar los aspectos tericos del estudio. e

    realiz el planteamiento del problema, se dise0aron los ob#etivos y #ustificacin del

    estudio, se mencionaron los antecedentes, bases tericas y legales. e presenta el

    dise0o de la investigacin, con los su#etos de estudio, el instrumento a utilizar.

    An2lisis de datos

    >na vez aplicado el instrumento para recabar la informacin necesaria seg!n

    los ob#etivos propuestos, se proceder a la interpretacin y anlisis de los datos

    mediante un anlisis descriptivo por medio de frecuencias absolutas y relativas.

    De acuerdo a los resultados obtenidos en la Jase ) se proceder al Dise0o del

    "rograma, en forma terica T prctica mediante unidades para desarrollar diferentes

    contenidos sobre los trastornos epil$pticos.

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    RE*ERENCIA1

    :sensio A, '. *3454 La epilepsia la enfermedad de la que nunca se habla.

    /evista /2L de enfermera, )B 4354