Promoción, prevención e

Promoción, prevención e intervención de los factorespsicosociales y sus efectosen población trabajadora

Guía técnica general

Promoción, prevención e intervención de los factores psicosociales y sus efectos en población trabajadora. Guía técnica general.

© Derechos reservadosLa reproducción total o parcial de este documentopuede realizarse previa autorización del Ministerio del Trabajo.

Autor institucionalMinisterio del Trabajo

CoautorPontificia Universidad Javeriana

Lugar y fecha de elaboraciónBogotá, D. C., Colombia, diciembre de 2015

SupervisoresMaría Marcela Soler Guío y Laureano Peñaranda Saurith Dirección de Riesgos LaboralesMinisterio del Trabajo

ISBN978-958-716-899-0

Corrección de estilo, diseño y diagramaciónFundación Cultural Javeriana de Artes Gráficas - JAVEGRAF

Diseño de carátulaCarlos Felipe Niño Villalobos

LUIS EDUARDO GARZÓNMinistro del Trabajo

LUIS ERNESTO GÓMEZ LONDOÑOViceministro de Empleo y Pensiones

ENRIQUE BORDA VILLEGAS Viceministro de Relaciones Laborales e Inspección

MARTHA ELENA DIAZ MORENO Secretaria General

ANDREA TORRES MATIZ Directora de Riesgos Laborales

DirectoraGLORIA HELENA VILLALOBOS FAJARDOPsicóloga, Especialista en Gerencia de la Salud Ocupacional,PhD en Ciencias de la Salud

Coordinadora generalANGÉLICA MARÍA VARGAS MONROYPsicóloga, Especialista en Higiene y Salud Ocupacional, Magíster en Salud Pública

Equipo técnicoGLORIA MARÍA LÓPEZ GIRALDOPsicóloga, Especialista en Administración de Salud Ocupacional

ESMERALDA MARTÍNEZ CARRILLOPsicóloga, Especialista en Higiene y Salud Ocupacional

JEIMMY MONSALVE RANGELTrabajadora Social, Especialista en Salud Ocupacional

MARÍA CAMILA MONTALVO VILLEGASMédico, Psiquiatra

ÁNGELA MARÍA ORTIZ LUNAPsicóloga, Especialista en Gerencia en Salud Ocupacional

CARLOS HUMBERTO TORRES REYMédico, Epidemiólogo, Magíster en Salud Ocupacional y Ambiental

TABLA DE CONTENIDO

INTRODUCCIÓN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

1. OBJETIVOS DE LA GUÍA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51.1Objetivogeneral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

1.2 Objetivos específicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

2. ALCANCE DE LA GUÍA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

3. POBLACIÓN USUARIA DE LA GUÍA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

4. PROMOCIÓN, PREVENCIÓN E INTERVENCIÓN DE LOS FACTORES PSICOSOCIALES Y SUS EFECTOS EN POBLACIÓN TRABAJADORA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

4.1Marcodereferencia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

4.2Premisasfundamentalesparalapromoción,prevencióneintervencióndelos factorespsicosocialesysusefectos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

4.3Rolesyresponsabilidadesgeneralesparalapromoción,prevencióneintervención delosfactorespsicosocialesysusefectos .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22

4.4Deteccióndenecesidadesdepromoción,prevencióneintervencióndelosfactores psicosocialesysusefectos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35

4.5Accionesyprotocolosdepromoción,prevencióneintervencióndelosfactores psicosocialesysusefectos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44

4.6Seguimiento,mediciónymejoracontinuadelapromoción,prevencióne intervencióndelosfactorespsicosocialesysusefectos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95

5. GLOSARIO GENERAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99

6. BIBLIOGRAFÍA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112

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Elabordajedelosfactorespsicosocialessuponeelestudiodelascondicionesdetrabajoylascondicionesindividualesdelostrabajadoresconlafinalidaddefomentarelbienestarylacali-daddevidadeunapoblaciónparticularyprevenireldesarro-llodeenfermedadesydeefectosorganizacionalesadversos.

La exposición a factores de riesgopsicosocial tanto crónicoscomo de alto riesgo puede causar alteraciones fisiológicas,emocionales, cognitivas y del comportamiento, tales comotrastornos gastrointestinales, cardiovasculares, respiratorios,endocrinos, musculares, dermatológicos, inmunológicos, al-teracionesdelsistemanervioso,trastornosdelsueño,depre-sión,ansiedad,trastornosalimenticiosyfarmacodependencia.

Eneltrabajoseencuentrantambiénefectoscomoaltarota-ción, ausentismo, incremento en el número de accidentes,dificultadesparamantenerlaconcentración,afectacionesaldesempeñolaboral,entreotros.

Cuandosepiensaenintervenirlascondicionesgeneradorasdeestrés,esnecesarioconsiderarqueelserhumanoactúacomomediadordedicharespuesta,portantocualquieres-trategiadeintervencióndebediseñarsedeformaparticipati-va,puessonlaspersonaslasquelesdanformaylasincorpo-ranensucotidianidad.

INTRODUCCIÓN

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IntroduccIón

Deotraparte,laintervenciónpsicosocialconsideralaaccióntantosobrelosfac-toresderiesgocomoenlosefectosenlasalud,enespeciallosasociadosalestrés,queaparecencuandolasexigenciasdelentornosuperanlacapacidaddelosindi-viduosparahacerlesfrenteoparamantenerlasbajocontrol.

Intervenirfactorespsicosocialessuponenosoloprevenirefectosindeseablesenlasaluddelaspersonas,sinoincidirfavorablementeeneldesarrolloindividual,enlacalidaddevidayenlasatisfacciónyreducirlassituacionesderiesgomedianteaccionesconcretasqueinvolucranalosindividuos,losgruposylascomunidades(HernándezyValera,2001,pág.55).

Paraquelaintervenciónseaefectiva,esrequisitoqueelcompromisogerencialseevidencieatravésdeladefinicióndepolíticas,laasignaciónderecursos,elreco-nocimientoderesponsabilidadesylaparticipación,enelmarcodelossistemasdegestióndeseguridadysaluddecadacentrodetrabajo.

Estaguíatécnicahacepartedeunconjuntodedocumentosquetienenelpropósi-todecontextualizaryorientarlaintervenciónpsicosocialenelámbitolaboral.Esasícomo,deformacomplementariaaestaguía,sepodránencontrarlossiguien-tesdocumentos:

• Protocolodeaccionesdepromoción,prevencióneintervencióndelosfactorespsicosocialesysusefectosenelentornolaboral(34acciones).

•Protocolosdeestrategiasde intervenciónde factorespsicosocialespor sectoreconómico(administraciónpública,defensa,educación,financiero,transporte,ysaludyasistenciasocial).

• Protocolosdeestrategiasdeactuaciónantelosprincipalesefectosdelosfacto-resderiesgopsicosocial(acosolaboral,burnout,depresión,trastornodeestréspostraumático,estrésagudoyduelo).

Elusodelapresenteguíaydelosprotocolos,requieredeljuiciodecadaorgani-zaciónydelosprofesionalesquelideranlaintervenciónenelcontextoespecífico,asícomodesuadaptaciónalarealidaddecadacentrodetrabajo.Lasaccionesyestrategiasdeintervenciónquesepresentannopretendenserexhaustivas,pesealaampliavariedaddealternativasqueofrecen,portantodejanabiertaslaspo-sibilidadesparanuevosdesarrollosyparaajustes,segúnlasnecesidadesdecadaorganizaciónydecadagrupoqueseintervenga.

Lasaccionesdeintervenciónquesereseñanenlosprotocolosespecíficossedes-criben siguiendo las fasesdel cicloPHVA (planear, hacer, verificar y actuar) por

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IntroduccIón

tratarsedeunaestructuradegranutilidadparalagestióndelaintervenciónydesumejoramiento.Asímismo,loscontenidosdelosprotocoloscontemplanlanor-mativavigenteenmateriadeseguridadysaludeneltrabajo,ydiversosnivelesdeprevencióneintervención.

Eldesarrollodelaguíaydelosprotocolosquelacomplementanimplicórealizaruna revisión de información nacional e internacional sobre promoción, preven-ción e intervención de factores psicosociales y sus efectos. Se seleccionaron yconsultaronmásde250documentostécnicos,loscualesfueronlocalizadosapar-tirdeladefinicióndetérminosdebúsquedaformuladosenespañoleinglés.Pos-teriormente, un grupo interdisciplinar conformado por psicólogos, trabajadoressocialesymédicosdiseñaronydesarrollaronlaguíaylosprotocolosespecíficos.

Estosdocumentosfueronsometidosalarevisióndeungrupodeexpertosduranteuna reunióndediscusiónpública. Es así como la guía y los protocolos específi-cosfueronrevisadospor54expertosrepresentantesdeuniversidades,entidadespromotorasde salud (EPS), administradorasde riesgos laborales (ARL), cajasdecompensaciónfamiliar, institucionesyprofesionalesindependientesprestadoresdeserviciosdeseguridadysaludeneltrabajo,sindicatos,juntasdecalificacióndeinvalidez,FuerzasArmadasyalgunossectoreseconómicos(administraciónpúbli-ca,financiero,hidrocarburos,transporte,saludyeducación).

Conbaseenloscomentariosyaportesdelosexpertosquerevisaronlosdocumen-tos,estosfueronajustadosycomplementados.Losdocumentosfinales,incluyen-dolapresenteguía,hansidorevisados,publicadosydivulgadosporlaDireccióndeRiesgosLaboralesdelMinisteriodelTrabajodeColombia.

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1.1 Objetivo general

Elobjetivogeneraldeestaguíaesorientaralosempleadores,trabajadores,institucionesdelaseguridadsocialyprestadoresdeserviciosenseguridadysaludeneltrabajo,enloscriteriosbásicos para establecer, coordinar, implementar y hacerseguimientoalasaccionesyestrategiasparalaintervencióndelosfactorespsicosociales,asícomoparalapromocióndelasaludylaprevencióndeefectosadversosenlostrabajadoresyenlasorganizaciones.

1.2 Objetivos específicos

• Presentarelmarcodereferenciaconceptualylegal,asícomolosprincipiosdelaintervenciónpsicosocialysusefectos.

• Precisarlosrolesdeempleadores,trabajadoresyorganismosdelaseguridadsocialencuantoalaintervenciónpsicosocialysusefectos.

• Identificarlasvíasdedeteccióndenecesidadesyelprocedi-mientogeneralpararealizaraccionesdepromoción,preven-cióneintervencióndelosfactorespsicosocialesysusefectos.

• Presentar las acciones y protocolos de promoción,prevención e intervención de los factores psicosociales ysusefectos.

1. OBJETIVOS DE LA GUÍA

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2. ALCANCE DE LA GUÍA

La Guía técnica general para la promoción, prevención e intervención de los factores psicosociales y sus efectos en población trabajadora partepor definir sus objetivosy población usuaria, y presenta de forma detallada, sibien no exhaustiva, el marco de referencia legal de laintervenciónpsicosocial así comoel enfoque conceptualdelamisma.

Elcontenidodelaguíapresentacondetallelaspremisasdelaintervención,lascualessientanlasbasesparaorien-tarlosplanesdeacción.

Unaseccióndelaguíapresentalosrolesyresponsabilida-desgeneralesdelosdiversosactoresdelaorganizaciónyfueradeella,relacionadosconlapromoción,prevencióneintervencióndelosfactorespsicosocialesysusefectos.

Laguíaincluyetambiénelprocedimientoparaladeteccióndenecesidadesdepromoción,prevencióneintervencióndelosfactorespsicosocialesysusefectos.

Unodeloscomponentesprincipalesdelaguíaes lapre-sentacióndelasaccionesylosprotocolosdepromoción,prevención e intervención de los factores psicosocialesy susefectos, componentesestosquesepresentanbajotresenfoquessegúnseaelusoquedeellosserequiera:

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2. AlcAnce de lA guíA

• Como herramientas de promoción de la salud y los factores protectores, asícomosuutilidadenla intervencióndelosfactoresderiesgoylaprevenciónyatencióndelosefectosadversosenlasaluddelaspersonas.

• ComocomponentesdelSistemadeGestiónenSeguridadySaludenelTrabajo(SG-SST).

• ComomecanismosdeintervencióndelasdimensionesquesecontemplanenlaBatería de instrumentos para la evaluación de los factores de riesgo psicosocial.

Elcomponentedeseguimiento,mediciónymejoracontinuadelapromoción,pre-vención e intervención de los factores psicosociales y sus efectos se desarrollacomouncapítuloquecontieneorientacionesgenerales,lascualesdebenajustar-separacadaaccióndeintervenciónencadacontextoparticular.

Laguíaconcluyeconunglosariogeneralylasreferenciasparaampliarlaconsultadeinformación.

CabeaclararquelaGuía técnica general para la promoción, prevención e interven-ción de los factores psicosociales y sus efectos en población trabajadoranoesunprogramadevigilanciaepidemiológicadefactoresderiesgopsicosocial;sualcan-cesecentraenproveeraccionesyestrategiasdeintervención,lascualessonsolouncomponentedelosprogramasdevigilancia.

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IntroduccIón

3. POBLACIÓN USUARIA DE LA GUÍA

LosusuariosdelaGuía técnica general para la promoción, prevención e intervención de los factores psicosociales y sus efectos en población trabajadora son los empleado-res, trabajadores, instituciones de la seguridad social yprestadoresdeserviciosenseguridadysaludeneltrabajoencargadosdeasesoraryapoyarlaejecucióndelasaccio-nesdepromocióndelasalud,intervencióndelosfactorespsicosociales y prevención de los efectos adversos en lasaluddelaspersonasyenlasorganizaciones.

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4.1 Marco de referencia

4.1.1 Aspectos legales internacionales y nacionales

Acontinuaciónsepresentaelconjuntodenormasdecarác-tersupranacionalynacionalquedanmarcoalaintervencióndelosfactorespsicosocialesenelcontextodelaseguridadylasaludeneltrabajo.Esimportantequeellectortengapre-sentequelanormativaactualpuedecambiar,portantode-beránacogerse todasaquellasqueenadelanteseamplíen,modifiqueno se sustituyan, así como las que surjan en re-lacióncon laseguridady lasaludeneltrabajo, losfactorespsicosocialesylasdecarácterlaboralqueseanpertinentesalobjetodelaintervenciónpsicosocial.

Normas supranacionales

Enloquerespectaalasnormassupranacionales,quesondeobligatoriocumplimientoenColombia,seencuentran:

LaDecisión584de2004oInstrumentoAndinodeSeguridadySaludenelTrabajode laComunidadAndinadeNaciones

4. PROMOCIÓN, PREVENCIÓN E INTERVENCIÓN DE

LOS FACTORES PSICOSOCIALESY SUS EFECTOS EN

POBLACIÓN TRABAJADORA

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4. Promoción, Prevención e intervención

(CAN),quefija lasnormasfundamentalesenmateriadeseguridadysaludeneltrabajoycontribuyeaimpulsarenlospaísesmiembroslaadopcióndedirectricessobresistemasdegestióndelaseguridadylasaludeneltrabajo.

Deotraparte,el artículo11de laDecisión584de2004,de laCAN,defineque“en todo lugarde trabajo sedeberán tomarmedidas tendientesadisminuir losriesgoslaborales.Estasmedidasdeberánbasarse,paraellogrodeesteobjetivo,endirectricessobresistemasdegestióndelaseguridadysaludeneltrabajoysuentornocomoresponsabilidadsocialyempresarial.Paratalfin,lasempresasela-boraránplanesintegralesdeprevenciónderiesgosquecomprenderánalmenoslassiguientesacciones”:

“k)Fomentar laadaptacióndel trabajoyde lospuestosde trabajoa lascapaci-dadesde los trabajadores,habidacuentadesuestadodesalud físicaymental,teniendoencuentalaergonomíaylasdemásdisciplinasrelacionadasconlosdife-rentestiposderiesgospsicosocialeseneltrabajo”.

Elartículo26de lamismaDecisiónestableceque“Elempleadordeberátenerencuenta,enlasevaluacionesdelplanintegraldeprevenciónderiesgos,losfactoresderiesgoquepueden incidiren las funcionesdeprocreaciónde los trabajadoresy trabajadoras, en particular por la exposición a los agentes físicos, químicos,biológicos,ergonómicosypsicosociales,conelfindeadoptarlasmedidaspreventivasnecesarias”.

LasegundanormadecaráctersupranacionalqueaplicaalobjetodelapresenteGuíaeslaResolución957de2005delaCAN,denominadaReglamento del Instru-mento Andino de Seguridad y Salud en el Trabajo,quepermiteaplicarlaDecisión584de2004yretomadeestavariosdeloscontenidosmencionadosenlospárra-fosanteriores.

Convenios de la Organización Internacional del Trabajo (OIT) ratificados en Colombia

En segundo lugar, respecto de los convenios de laOIT ratificados en Colombia,convienecitaracontinuaciónlosdemayorimportanciacomomarcodereferenciadelaintervenciónpsicosocial:

ElConvenioC161de1985,ratificadoenColombiaapartirdelaño2001,referentea losserviciosdesaludeneltrabajo,para losqueestablecefuncionesesencial-mentepreventivasydeasesoramientoalempleadorylostrabajadoresacercade:“(i) los requisitosnecesariosparaestableceryconservarunmedioambientede

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trabajoseguroysanoquefavorezcaunasaludfísicaymentalóptimaenrelaciónconeltrabajo;y(ii)laadaptacióndeltrabajoalascapacidadesdelostrabajado-res,habidacuentadesuestadodesaludfísicaymental”.

Deotrolado,elConvenioC111sobreladiscriminación(empleoyocupación)emi-tidoen1958yratificadoenColombiadesde1969,establecequetodoEstadoseobligaaformularyllevaracabounapolíticanacionalquepromuevalaigualdaddeoportunidadesydetratoenmateriadeempleoyocupación,conelobjetodeeliminarcualquierdiscriminaciónaesterespecto.

Normativa colombiana

ElmarcolegalqueenColombiajustificalaactuacióndelasempresasenlaaten-cióndelosfactorespsicosocialesincluye:

Resolución2646de2008queestablecedisposicionesydefineresponsabilidadespara la identificación,evaluación,prevención, intervenciónymonitoreoperma-nentedelaexposiciónafactoresderiesgopsicosocialeneltrabajoyparalade-terminación del origen de las patologías causadas por el estrés ocupacional. Elartículo 4de laResolución 2646de2008enfatiza en la sinergia de los factoresintralaborales,extralaboraleseindividuales,aspectoquesedeberáconsiderarenelprocesodeintervención.

Ley1090de2006quereglamentaelejerciciodelaprofesióndepsicologíaenCo-lombia,eincluyeelcódigodeontológicoyético,queseñalacomoprincipiogene-ralelbuenusodemétodosdeevaluaciónylaconfidencialidaddelainformaciónrecolectadaenelejerciciodeestadisciplina.

Diversasnormassehanformuladoparaprevenirelhostigamientoytodaslasformasdediscriminación,asícomoparafomentarlaequidad;entreellascabemencionar:

LaLey1010de2006atravésdelacualseadoptanmedidaspara“prevenir,corregirysancionarelacosolaboralyotroshostigamientosenelmarcodelasrelacionesde trabajo”, se constituye en el mecanismo para la protección del trabajo encondicionesdignasyparalaproteccióndelasaludmentaldelostrabajadoresatravésdelaarmoníaentrequienescompartenunmismoambientelaboral.

La Resolución 0652 de 2012 establece la conformación y funcionamiento delcomité de convivencia laboral en entidades públicas y privadas, y determina lasresponsabilidadesdelempleadorydelasadministradorasderiesgoslaborales(ARL)frentealdesarrollodelasmedidaspreventivasycorrectivasdelacosolaboral.

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Respecto de la responsabilidad de los empleadores públicos y privados, laResolución0652del2012ensuartículo11establecequelasáreasresponsablesdelagestiónhumanaydelosprogramasdesaludocupacional(hoysistemasdegestióndelaseguridadylasaludeneltrabajo)1,deben“desarrollarlasmedidaspreventivasy correctivasdeacoso laboral, conel findepromoverunexcelenteambiente de convivencia laboral, fomentar relaciones sociales positivas entretodoslostrabajadoresdeempresaseinstitucionespúblicasyprivadasyrespaldarla dignidad e integridad de las personas en el trabajo”. Así mismo, el artículo12 establece que las “Administradoras de Riesgos Profesionales llevarán a caboaccionesdeasesoríayasistenciatécnicaasusempresasafiliadas,paraeldesarrollodelasmedidaspreventivasycorrectivasdelacosolaboral”2.

En lamisma líneade lasnormasanteriores, laResolución1356de2012precisaalgunascondicionesdelcomitédeconvivencialaboral,defineelnúmerodetraba-jadoresparasuconformación,losrequerimientosdelospostulantesylaperiodi-cidaddesusreuniones.

LaLey1257de2008,entreotras,dictalosprincipiosparalasensibilización,pre-venciónysancióndelasformasdeviolenciaydiscriminacióncontralasmujeres.Enespecialelparágrafodelartículo12hacereferenciaaquetantolasARLcomolosempleadores,enloconcernienteacadaunodeellos,“adoptaránprocedimien-tosadecuadosyefectivospara:(1)Hacerefectivoelderechoalaigualdadsalarialdelasmujeres.(2)Tramitarlasquejasdeacososexualydeotrasformasdeviolen-ciacontralamujercontempladasenestaley.Estasnormasseaplicarántambiénalascooperativasdetrabajoasociadoyalasdemásorganizacionesquetenganunobjetosimilar.(3)ElMinisteriodelaProtecciónSocialvelaráporquelasadminis-tradorasderiesgosprofesionales(hoyARL)ylasJuntasDirectivasdelasempresasdencumplimientoalodispuestoenesteparágrafo”.

1.Ley1562de2012,artículo1:Definiciones.“SaludOcupacional:SeentenderáenadelantecomoSeguridadySaludenelTrabajo,definidacomoaquelladisciplinaquetratadelaprevencióndelaslesionesyenfermedadescausadasporlascondicionesdetrabajo,ydelaprotecciónypromociónde lasaludde lostrabajadores.Tieneporobjetomejorar lascondicionesyelmedioambientede trabajo,así como la saludenel trabajo,queconlleva lapromociónyelmantenimientodelbienestarfísico,mentalysocialdelostrabajadoresentodaslasocupaciones”.2.Entiéndaseadministradorasderiesgosprofesionalescomoadministradorasderiesgoslaborales.

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LaLey1752de2015quemodificalaley1482de2011,tienecomoobjetivosancio-narpenalmenteladiscriminacióncontralaspersonascondiscapacidadysancionatambién losactosdediscriminaciónyhostigamientoporrazonesderaza,etnia,religión, nacionalidad, ideología política o filosófica, sexo u orientación sexual,discapacidadydemásrazonesdediscriminación.

Deotraparte,elDecreto4463de2011,quereglamentaparcialmentelaLey1257de2008,estableceentrelosobjetivosdel“ProgramadeEquidadLaboralconEnfo-queDiferencialydeGéneroparalasMujeres”,lanecesidadde“Establecerlinea-mientosdesensibilizaciónypedagogíaconperspectivadeenfoquediferencialydegénerosobrelaLey1010de2006,queadoptamedidasparaprevenir,corregirysancionarelacosolaboralyotroshostigamientosenelmarcodelasrelacionesdetrabajo”.

ElDecreto1072de2015,Capítulo7-referentealaequidaddegéneroenelem-pleo-,retomaelcontenidodelDecreto4463de2011ysientacriteriosrespectodelasaccionesnecesariasparapromoverelreconocimientosocialyeconómicodeltrabajodelasmujeres(equidaddegénero),yestablecequelasadministradorasderiesgoslaborales(ARL)debenllevaracaboaccionesdeasesoríaasusempresasafiliadasparaeldesarrollodemedidaspreventivasdelaviolenciacontralamujerenelámbitolaboral,enelmarcodelasactividadesdefomentodeestilosdevidaytrabajossaludablesyteniendoencuentacriteriosparalaprevencióneinterven-cióndelosfactoresderiesgopsicosocial.

Enloconcernientealaprevencióndelconsumodesustanciaspsicoactivas,elDe-creto1108de1994,sistematiza,coordinayreglamentaalgunasdisposicionesenrelaciónconelporteyconsumodeestupefacientesysustanciaspsicotrópicas,yfijaademásloscriteriosparaadelantarprogramaseducativosydeprevenciónso-bredichamateria;ensuartículo44definelaprevenciónintegralcomoelprocesodepromociónydesarrollohumanoysocialatravésdelaformulaciónyejecucióndeunconjuntodepolíticasyestrategiastendientesaevitar,prevenirycontrarres-tarlascausasyconsecuenciasdelproblemadeladroga.

Tambiénenmateriadeprevencióndelconsumodesustanciaspsicoactivas,laLey1566de2012serefierea laatenciónintegralapersonasqueconsumensustan-cias psicoactivas. Particularmente estipula que las “Administradoras de RiesgosProfesionales, a través de los programas de salud ocupacional, implementen elproyectoinstitucionalpreventivodelconsumo,abusoyadicciónalassustancias,enelámbito laboral”.Especificaqueestasentidadesdebenapoyar laejecucióndeprogramasdeprevencióndelconsumoindebidodedichassustancias,asícomo

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informar,formarycapacitaraltalentohumano,siguiendoloslineamientosesta-blecidosporelMinisteriodeSaludyProtecciónSocial.

Enloconcernientealasenfermedadesdeorigenlaboral,lapromocióndelasaludmentalylaprevencióndeltrastornomentalenentornoslaborales,espertinentecitarlassiguientesnormas:

ElDecreto1477de2014expidelaTabla de Enfermedades Laboralesvigentealafechadepublicacióndeestaguía,lacualamplíaelnúmerodeenfermedadesquepuedenderivarsedelaexposiciónafactoresderiesgopsicosocial.

Enelaño2013sepublicalaLey1616desaludmental,queincluyelaobligaciónde realizar acciones para la promoción de la salud mental y la prevención deltrastornomentalenámbitoslaborales,yreiteralaobligacióndelosempleadoresrespecto al monitoreo de los factores de riesgo psicosocial como parte de lasaccionesdelSistemadeGestiónenSeguridadySaludenelTrabajo (reguladoatravésdelDecreto1072de2015).

Finalmente, también hace parte del referente normativo legal en Colombia elDecreto 1072 de 2015 que deroga el decreto 1443 de 2014 y recopila normasreglamentarias preexistentes en un instrumento jurídico donde se describela estructura del sector trabajo, funciones, integrantes, responsabilidades,funcionamientoycontrol.

Enloquerespectaalaatenciónensalud,tambiénsedisponedevariasnormasquedancontextoalaintervenciónpsicosocial,entreellassereseñanlassiguientes:

La Ley1751de2015o LeyEstatutariadeSaludque tieneporobjetogarantizarel derecho fundamental a la salud, regularlo y establecer sus mecanismos deprotección.Estaleyestableceenelparágrafo1delartículo11,referenteasujetosdeespecialprotección,elderechoalaccesoprioritarioatratamientospsicológicosypsiquiátricosparalasvíctimasdecualquiertipodeviolenciasexual.Elparágrafo2delmismoartículo refierequepara lasvíctimasde laviolenciaydelconflictoarmado,elEstadodesarrollaráelprogramadeatenciónpsicosocialysaludintegral.

Elartículo5delaLeyEstatutariadeSaluddetallalasobligacionesdelEstadoycita,entreotras,lareferentealaformulaciónyadopcióndepolíticasquepropendanporlapromocióndelasalud,prevenciónyatencióndelaenfermedadyrehabili-tacióndesussecuelas,medianteaccionescolectivaseindividuales(literalc),asícomoladerealizarelseguimientocontinuodelaevolucióndelascondicionesdesaluddelapoblaciónalolargodelciclodevidadelaspersonas(literalg).

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Orientaciones internacionales

Deotra parte, en el ámbito internacional son numerosos los pronunciamientosenfavordelasaludylaseguridaddelostrabajadores.Asíporejemplo,elPlan de acción mundial sobre la salud de los trabajadores 2008-2017(OMS,2007)estába-sadoenlosprincipiosyobjetivosnecesariosparamantenerlasaludfísicaymen-talenloscentrosdetrabajo,incluidalaprevencióndepeligrosocupacionales,larealizacióndeintervencionesesencialesdesaludpúblicayelaccesoalosserviciosdesalud,ycontemplaopcionesdeejecucióndestinadasarealzarlaseguridadylaproductividaddelostrabajadoresentodoslosEstadosMiembros.

ElPlan de acción sobre salud mental 2013–2020delaOrganizaciónMundialdelaSalud(OMS,2013),tieneporobjetivoprincipalestablecer los lineamientosparagarantizar lasaludmentaldelapoblaciónatravésdelacoberturasanitariauni-versal,conénfasisparticularenlapromociónyprevención.Algunosapartesesta-blecen:

“Elplandeacciónabarcaasímismolasaludmental,concebidacomounestadodebienestarenelqueelindividuorealizasuscapacidades,superaelestrésnormaldelavida,trabajadeformaproductivayfructífera,yaportaalgoasucomunidad”(OMS,2013,pág.7).

“Fomentar losprogramasdeparticipación laboralyderetornoal trabajode losafectadosportrastornosmentalesypsicosociales”(OMS,2013,pág.32).

“Fomentodeunascondicionesdetrabajosegurasypropicias,prestandoatencióna lasmejorasorganizativasdelentorno laboral, lacapacitaciónde losdirectivosenmateriadesaludmental,laorganizacióndecursosdegestióndelestrésylosprogramasdebienestarlaboral,ylaluchacontralaestigmatizaciónyladiscrimi-nación”(OMS,2013,pág.33).

4.1.2 Marco conceptual de la intervención psicosocial

Cada vez adquiere mayor fuerza en el contexto organizacional el concepto decalidadde vida, partiendode la concepciónde la integralidadexistenteentreelindividuoysuentornoextraeintralaboral.LaOMS(1995)enfatizaenlapercepciónqueelindividuoposeesobreelentornoenelquetranscurresuexistenciayenelque trabaja, enelmarcode su cultura, valores ynormasy la relaciónqueestasguardan con sus expectativas individuales. El entorno es por tanto un conceptoextendidoqueincluyeelcomponenteambiental,lafamiliayotrosgrupossociales,asícomolascondicionesdeempleoydetrabajo.

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Enesamisma línea, laOMSenfatiza cadavezmásen la importanciadegenerarambientes de trabajo saludables, al punto que en 2010 publica un marco dereferenciaquebuscasuaplicabilidadanivelmundial(OMS,2010).

La integración de los conceptos de calidad de vida y de ambientes de trabajosaludables,hapermitidoalosdirectivosdelasorganizacionesvisualizarconmásclaridadlosbeneficiosdelasaccionesquepropendenporelbienestar,encuantoquetiendenadisminuirlosíndicesderotación,ausentismoyaccidentalidadysealcanzanmejores resultados al contar con trabajadoresmotivados y conmayorgradoderealizaciónpersonalyprofesional.Estavisiónpermitesuperarlaclásicaaproximaciónalosfactorespsicosocialesdesdeunenfoquede“riesgo”yprivilegiaunavisiónpositivadeprevencióneintervención.

En la Resolución 2646 de 2008 se entienden los factores psicosociales como“losaspectos intralaborales, losextralaboralesoexternosa laorganizacióny lascondiciones individuales o características intrínsecas del trabajador, los cualesen una interrelación dinámica, mediante percepciones y experiencias, influyenen la salud y el desempeño de las personas”. La misma Resolución diferenciaentre los factoresde riesgopsicosocial como las “condicionespsicosociales cuyaidentificaciónyevaluaciónmuestraefectosnegativosenlasaluddelostrabajadoresoenel trabajo”y los factoresprotectorescomo las“condicionesde trabajoquepromuevenlasaludyelbienestardeltrabajador”.

El modelo comprensivo de los factores psicosociales en Colombia es amplio, yconsidera la integralidad de las condiciones de trabajo, las extralaborales y lasindividuales, tal como se describe con suficiencia en laBatería de instrumentos de evaluación de factores de riesgo psicosocial(MinisteriodelaProtecciónSocialy Pontificia Universidad Javeriana, 2010), así como en publicaciones previas(Resolución2646de2008;MinisteriodelaProtecciónSocialyPontificiaUniversidadJaveriana,2004).

La intervención de los factores psicosociales puede hacerse desde dos enfo-ques:a)elcontroldelosfactoresderiesgoyb)elfortalecimientodelosfactoresprotectores. Sin embargo, es también viable hacer intervención en los indivi-duosatravésdeldesarrollodeformasdeafrontamientoquecontribuyenatrans-formar las percepciones y las reacciones frente a las condiciones psicosociales.

La intervenciónpsicosocial puede realizarse a travésdeacciones focalizadas enlosnúcleosproblemáticosmásimportantesoenlascondicionesprotectoras;sinembargo,tambiénpuedeplantearsecomounaestrategiaquecontemplaacciones

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endiferentesfrentesycuyoresultadoeselproductodelasinergiadeacciones,ynodeaccionesaisladas.

Unadelasmásimportantetendenciasenlaintervenciónpsicosocialestáenmarcadaenlosdesarrollosdelapsicologíapositiva3,quecentraelcuidadodelasaluddelaspersonasydelamismaorganizaciónatravésdelimpulsodelasfortalezasdecadauno,marcoenelcuallasaludpsicosocialseconvierteenunvalororganizacional.

La psicología positiva tiene un abordaje holístico que concibe la integralidadentreel trabajadory laorganización.Bajoestaperspectivase impulsanconductasorganizacionalespositivascomoelcompromisodeloscolaboradores4,elsentimientodemotivaciónylacapacidadpararealizarunaactividadqueresultadesafiante5, lafelicidadeneltrabajo,eloptimismoylaconciliacióntrabajo/vidaprivadaentreotras.

Para desarrollar la estrategia de fortalecimiento de los factores psicosocialespositivos,serefuerzainicialmenteelcompromisoorganizacionalatravésdeunapolítica de organización socialmente saludable. Luego se establece un plan detrabajo a partir de un diagnóstico que incluye lamedición subjetiva del factorpsicosocial, la información objetiva de sus impactos (ausentismo, rotación,accidentes, desempeño, etc.) y la identificación de las características positivasde la organización yde sus trabajadores, así como lasprácticas saludablesmásnotablesqueloscaracterizan.

Varias de las acciones de intervención que se plantean en los protocolos estánconcebidosconelenfoquedefactorespsicosocialesprotectores,sinembargoto-daslaspropuestasofrecenlaversatilidaddeserutilizadasparaatenderunacon-diciónderiesgo,oparafortalecerlosaspectospsicosocialespositivos.

Finalmente,laintervenciónpuedetambiénorientarsealasaludyporestarazónelenfoquecontemplaaccionesoestrategiastantodepromocióndelasaludcomodeprevenciónyactuaciónfrentealaenfermedad.

3.MarisaSalanovaysugrupodetrabajo.4.Elcompromisooengagementesunestadoafectivopositivodeplenitudquesecaracterizaporelvigor,ladedicación-actitudentusiastayorgullosa-ylaabsorcióneneltrabajo.5. El trabajador permanece totalmente concentrado, se esfuerza al máximo, desarrolla supotencialparaconseguirelmejorresultado,sintiendoquecontrolalasituación.

Acciones sobre los factorespsicosociales

Acciones sobre la salud

Intervención primaria

Prevención primaria

Prevención secundaria

Prevención terciariaIntervención secundaria

Factores de riesgoEf

ecto

s

Promoción de factoresprotectoresPromoción de de la salud

Promoción, prevención e intervención de los factores psicosociales y sus efectos en población trabajadora

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Enconclusión,laGuía técnica general para la promoción, prevención e intervención de los factores psicosociales y sus efectos en población trabajadorafuediseñadaconelabordajeconceptualdelapromocióndelasaludydelosfactorespsicosocialesprotectores; la intervención primaria y secundaria de los factores de riesgopsicosocialylaprevenciónprimaria,secundariayterciariadelaenfermedadylosefectosadversoscausadosporfactoresderiesgopsicosocial(Figura1).

Figura 1. Modelodepromoción,prevencióneintervencióndefactorespsicosocialesysusefectosenpoblacióntrabajadora

Lapromocióndelasaludy lapromocióndelosfactorespsicosocialesprotectoresse sustenta en el fortalecimiento de los procesos que permiten a las personasincrementarelcontrolsobresusaludysuambientepsicosocial.

La intervención primaria de los factores de riesgo psicosocial se concentra enintervenir el factor de riesgomismo,mientras que la intervención secundaria sefocalizaenaccionessobrelosindividuosparadotarlosdeherramientasoestrategiasquelesfacilitenelmanejodelosfactoresderiesgo.

Lasaccionesoestrategiasdeprevenciónprimariaensaludseorientanadisminuirlaincidenciadeunaenfermedadounefectoindeseado,entalsentidoseentiendencomo“medidasorientadasaevitarlaaparicióndeunaenfermedadotrastornodesalud,medianteelcontroldelosagentescausalesyfactoresderiesgo”(OMS,1998).

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Cabeprecisar,quesibienesciertoquealgunasaccionesdeprevenciónprimariaensaludsecentranenlaproteccióndelasaludatravésdelaintervenciónambiental,paraelcasodeestaguíalasmismasseasumencomointervenciónprimariadelosfactoresderiesgopsicosocial.

Lasaccionesoestrategiasdeprevenciónsecundariaensaludseorientanadisminuirlaprevalenciadeunaenfermedad,reduciendosuevoluciónyduracióneincluyenlavigilanciadelasaludylaintervenciónsobreeldesarrollodelosefectosadversos.

La prevención terciaria en salud pretende disminuir la prevalencia de lasincapacidades crónicas, reduciendo las limitaciones funcionales queprovocan lasenfermedades, por tanto comprenden acciones de rehabilitación y reinserción altrabajoyalasociedad.

4.2 Premisas fundamentales para la promoción, prevención e intervención de los factores psicosociales y sus efectos

Cuandoseplanealaintervencióndelosfactorespsicosocialesodesusefectosenunapoblaciónparticular,existenconsideracionesmínimasquesedebentenerpresentesyquefacilitaneléxitodelasmismas;enestesentidocabedestacarlasreferidasenlaResolución2646de2008,asícomolasquesedescribenacontinuación:

Énfasis en la promoción de la salud conunenfoquedual,queimplicaaccionesdefortalecimientosobrelosdeterminantesdelasaludysobrelosfactorespsicosocialesprotectores,tantoenelindividuocomoenelambientelaboralyextralaboral.

Construcción de los pilares de la promocióndelasaludmediantepolíticasorgani-zacionalescentradasenelbienestarylasalud,creacióndeambientesdeapoyo,fortalecimientodelaparticipaciónydesarrollodehabilidadesdeautogestión.

Desarrollodeaccionesde prevención mediante la trasformación de las causas delaenfermedadydelosefectosadversoseneltrabajo,locualimplicatransformarsiste-máticamentetantolosfactorespsicosociales,comootrosdecarácternopsicosocial.

Claridad en el abordaje delosfactorespsicosocialesysusefectos, desdelaeva-luación hasta el seguimiento de la intervención. En tal sentido, la intervencióndebeexpresarexplícitamentesusobjetivos,alcancesypersonasinvolucradasenelseguimientoyenlaevaluacióndeloslogros.Esportantonecesariodesarrollarmecanismosparamantenerlaretroalimentacióndelavancedelasestrategiasdeintervención,contandoparaelloconinformacióndetipocualitativoycuantitativoquepermitalaevaluacióndesuimpacto.

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Comunicación permanente respecto de las ideas para la intervención y de susposibles impactossistémicossobreotrosaspectos, tantopsicosocialescomoor-ganizacionalesysociales.Laretroalimentaciónfavoreceelaprendizajedelaorga-nizaciónypermitesuperardificultades,potenciarlosrecursosyalcanzarlosobje-tivospropuestosenlaintervención.Lacomunicacióncontinuapermitefortalecerla comprensión de los aspectos culturales en el propósito de realizar accionesfactiblessegúnlarealidaddelaorganización.Adicionalmente,todaestrategiadeintervencióndefactorespsicosociales(yaseaparaeliminar,disminuirelriesgooparapromoverunfactorprotector)odesusefectos,requieredeunesquemadecomunicacióntantoprevio,comosimultáneoyposterioralaintervención,conelfindeajustarexpectativas,asegurarlaparticipaciónycompartirlosresultados.

Confidencialidad respectode la información sensibleque seutiliza yque surgeconlagestióndelriesgopsicosocial,exigenciaqueimplicadefinirprotocolosparalacustodiayelaccesoalainformación.Entalsentido,lasintervencionesprima-riasquesuelensermasivas,manejaninformaciónrelativamentepública,mientrasquelasintervencionessecundariasyterciariasporlogeneralimplicandatosres-tringidosyportantosuaccesosuponeconsentimientoinformado.

La continuidad de las acciones deintervencióntieneunadobleaproximación:deunaparte,aquellasquesediseñanparaquetenganunaduraciónlimitadayqueimplicanunprocesodeverificacióndesuimpactoqueseextiendemásalládesuestrictaduración;ydeotra,lasquesediseñanparaquesemantengandeformapermanenteeneltiempoyquesuponenunmonitoreocontinuodesudesarrollo,desuimpactoydelosaspectosquelasfavorecenolimitanporsunaturalezacam-biante(porejemploelpresupuesto).

Laintervenciónsobrelosaspectospsicosocialesimplicaunabordaje interdisciplinar quesebeneficiadelconocimientoyperspectivadediferentesinstanciasypersonas,tanto internas como externas a la organización para el diseño, orientación ydesarrollodelasactividades,oparasuacompañamientoyevaluaciónyademáseselcaminoparaunabordajecomprensivodelaintervención,porcuantoaprovechalaslecturascomplementariasdelarealidadydelaformadetransformarla.

La sinergia de esfuerzos interinstitucionales escondiciónparaoptimizar los re-cursos ymultiplicar los beneficios en favor de la población trabajadora. Si bienla responsabilidadde la intervenciónde los factorespsicosociales y sus efectosesdelempleador,esprecisoanotarquelasadministradorasderiesgoslaboralestienen la responsabilidad de desarrollar acciones de promoción y prevención y

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prestarasistenciatécnicaparaeldiseñoylaimplementacióndelosprogramasdepromoción yprevenciónenmateriade factorespsicosociales y susefectos. Porsuparte, lasempresaspromotorasdesalud(EPS)ysusrespectivasinstitucionesprestadorasdeservicios(IPS),tienenlamisióndeofrecerlosmejoresserviciosdesaludqueseanfactiblesyquecontribuyanapromoverlasaludyaresolverlosmo-tivosdeconsultadelosusuarios.Finalmente,lascajasdecompensaciónfamiliartienenlamisióndecontribuireneldesarrollohumano,familiar,laboralysocialdelostrabajadoresysusfamilias.

Ética en el actuar de los individuos y de la organización en su conjunto, comopremisasqueimplicanlaprácticadevalorescomoelrespeto,laexpresiónfrancadelasnecesidadesquerequierenintervenciónurgente,elcumplimientodeacuerdos,el cuidadoesencialde ladignidady la saluddeotros, laprocuradelbiencomúny ladefiniciónycomunicaciónclarade lasposibilidadesdecambiode larealidadpsicosocial. Unmarco ético amplio de la salud ocupacional está contenido en elCódigo internacional de ética para los profesionales de la salud ocupacional de laComisiónInternacionaldeSaludOcupacional(2003).

Laparticipación y el compromiso delaspersonasydelasdirectivasdelaorganizaciónsoncondicionesimperativasparaquelasestrategiasqueseimplementenresultenviables, se conserven en el tiempo y se incorporen en la cultura organizacional.Algunoshechosqueevidencianelcompromisodeladireccióndeunaempresaconlaintervenciónpsicosocialpuedenserladeclaraciónexplícitadesuatenciónalaspolíticasdeseguridadysalud,debienestar,odegestióndeltalentohumano,asícomo ladisponibilidadde recursosy laparticipaciónvisibleen lasdistintas fasesdelaintervención.Deotrapartelainclusióndelosresultadosdelasaccionesqueatiendenlosfactorespsicosocialesenelconjuntodelosindicadoresdegestióndelaorganización,revelanlaimportanciaqueseconfiereaestosasuntos.

Así mismo, la apertura de espacios de participación de los trabajadores para eldiseñoyejecucióndelasaccionesdeintervenciónesotroescenarioquedacuentadelcompromisoconelbienestarpsicosocialdelaspersonasenelcontextodeltrabajo.

La perspectiva holísticade lasaccionesde intervenciónes igualmenterequisitoparaasegurarsusmayoresbeneficios.Enotraspalabras,unaintervenciónparti-culardebereconocersurelaciónconotrasaccionesorganizacionales,einclusivedebeadaptarsealacaracterizaciónsociodemográficayocupacionaldelostraba-jadoresya la realidadorganizacionalespecífica.Es tambiénpertinente integrarlaintervenciónpsicosocialalagestióndelaseguridadylasaludeneltrabajo,asícomoaladeltalentohumano.

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Lasestrategiasdeintervencióninvolucranladefinición de objetivos y metas des-decortohastalargoplazo,locualimplicasuestructuraciónsoportadaenlacom-binacióndeaccionesdediversanaturaleza,peroconunhiloconductorcomún.

Lapriorización de las acciones de intervención de los factores de riesgo psico-social debe tener en consideración la asociación estadística entre la exposicióny losefectosnegativossobreeltrabajoy lostrabajadores(resultadodelanálisisepidemiológicodelainformacióndesaludydeexposiciónadiferentesfactoresderiesgo),asícomoaquellascondicionesdetrabajopropiasde laactividadeconó-micadelaempresa,cuyaintervenciónesrecomendadaporlaliteraturacientífica.

Lasactividades educativas oformativasconlostrabajadorespuedenserdeuti-lidad paramodificar sus conocimientos, actitudes y respuestas frente a ciertassituaciones.Lasaccionesdeformacióndebenformarpartedeunprogramaconti-nuoyrealizarsedemaneraparalelaconlamodificacióndelascondicionesdetra-bajo,ydebenademásconsiderarlasmejorestécnicasdisponiblesqueseadecúenalosfinesdelaeducacióndeadultos.Enestesentido,losprocesosdeinducción,reinducción,entrenamientoy capacitación serándeutilidadpara facilitarel co-nocimientoylamotivacióndelostrabajadoressobrelosfactoresqueafectansusaludysubienestar.

Larealidadhistóricaylaculturadecadaorganizaciónorientanlafactibilidad de la intervención,habidacuentaqueesclaramentereconocidoquelasdiversasreali-dadesexigenformasdeaproximacióntambiéndiversas.

Las acciones de intervención psicosocial deben estar integradas a los sistemas de gestión de seguridad y salud en el trabajo,yencasodeexistir,tambiénalosprogramasdemejoramientocontinuoydecalidadenlasempresas.

Finalmente,laatención de eventos agudosrequieredelaimplementacióndepro-gramasdeintervenciónencrisis.

4.3 Roles y responsabilidades generales para la promoción, prevención e intervención de los factores psicosociales y sus efectos

Acontinuación sepresentan los roles fundamentalesque losdiferentesactoresinvolucrados deben cumplir para la intervención de los factores psicosociales ysus efectos. En este sentido se describen responsabilidades del empleador, losresponsablesdelSG-SST, los trabajadores, lasentidadesde laseguridadsocialydeellassedesglosanrolesdelasadministradorasderiesgoslaborales,lascajasde

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compensaciónfamiliar,lasempresaspromotorasdesaludylasIPSyfinalmentesecitanalgunosrolesdelosMinisteriosdeSaludyTrabajo.

Ladescripcióndelosrolesconsideratantolaaplicacióndelosprincipiosgeneralesdelaintervencióncomolosmandatosdelasdiferentesnormasvigentesenelpaís.Caberesaltarquelasobligacioneslegalespuedentenercambios,portantoapli-carántodaslasnormasqueenadelanteseamplíen,modifiquenosesustituyan,asícomoaquellasquesurjanenrelaciónconlaseguridadylasaludeneltrabajo,losfactorespsicosocialesylasnormasdecarácterlaboralqueseanpertinentesalobjetodelaintervenciónpsicosocial.

4.3.1 Roles del empleador Ademásdeevaluareidentificarlosfactorespsicosocialesquerequiereninterven-cióno fortalecimiento,elempleadordebedefinir lasnecesidadesprioritarias,ydemanerainterdisciplinariaestablecerlasacciones,estrategiasylosplanesparasuintervención.

Laaltadireccióndelasorganizacionessueleencargarsededefinirlaspolíticasdeatenciónde los factorespsicosociales, aprobar los planes, destinar los recursosparasuimplementación,proporcionarelapoyoalasiniciativasdemejoramientode las condiciones psicosociales y de salud de sus colaboradores, y finalmentehacer seguimiento a los resultados y retroalimentarlos como parte del ciclo demejoramiento.

SibieneláreaopersonaencargadadelSG-SSTtienelaresponsabilidaddedise-ñar, implementar,hacerseguimientoyevaluar losplanesde intervenciónde losfactorespsicosociales, laaltadirecciónconjuntamenteconotrasunidadesde laorganización se encargará de apoyar estas actividades (por ejemplo el área degestióndeltalentohumanooquiencumplaconelroldegestionar losprocesosdeselección,inducción,entrenamiento,desarrolloybienestaralpersonal,yaquevariasdelasintervencionessecentranenestosprocesos).

Acontinuaciónsepresentandeformaresumidalasobligacionesquelasnormasestablecenparalosempleadoresenmateriadegestióndelaseguridadylasaluddelostrabajadoresyqueporendesonaplicablesalaintervenciónenelterrenopsicosocial.

ElCódigoSustantivodelTrabajoensuartículo57refiereobligacionesespecialesdelempleador,delascualesseretomanlassiguientesporsuaplicaciónalcampodelaseguridadylasaludeneltrabajo:

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• Procuraralostrabajadoreslocalesapropiadosyelementosadecuadosdepro-tección contra los accidentes y enfermedades profesionales en forma que segaranticenrazonablementelaseguridadylasalud.

• Prestar inmediatamente los primeros auxilios en caso de accidente o de en-fermedad. A este efecto en todo establecimiento, taller o fábrica que ocupehabitualmentemásdediez(10)trabajadores,deberámantenerselonecesario,segúnreglamentacióndelasautoridadessanitarias.

• Pagarlaremuneraciónpactadaenlascondiciones,períodosylugaresconvenidos.

• Guardarabsolutorespetoaladignidadpersonaldeltrabajador,asuscreenciasysentimientos.

Segúnelartículo21delDecreto1295de1994,lasobligacionesmásrelevantesdelempleadorencuantoalaseguridadysaludeneltrabajoson:

c) Procurarelcuidadointegraldelasaluddelostrabajadoresydelosambientesdetrabajo.

d)Programar,ejecutarycontrolarelcumplimientodelprogramadesaludocupa-cionaldelaempresa,yprocurarsufinanciación.

e)Notificaralaentidadadministradoraalaqueseencuentreafiliado,losacciden-tesdetrabajoylasenfermedadesprofesionales.

g)Facilitarlacapacitacióndelostrabajadoresasucargoenmateriadesaludocu-pacional.

Parágrafo.Sonademásobligacionesdelempleadorlascontenidasenlasnormasdesaludocupacionalyquenoseancontrariasaestedecreto.

Elartículo26delaLey1562de2012establecequeelempleadordebe:

g) Facilitar los espacios y tiempospara la capacitaciónde los trabajadores a sucargoenmateriadesaludocupacionalyparaadelantarlosprogramasdepro-mociónyprevenciónacargodelasAdministradorasdeRiesgosLaborales.

Parágrafo2°. Referentealteletrabajo,lasobligacionesdelempleadorenRies-gosLaboralesyenelSistemadeGestióndelaSeguridadySaludenelTrabajoSG-SSTsonlasdefinidasporlanormatividadvigente.

Deacuerdo conelDecreto1072de2015, Libro2, Parte2, Título4, Capítulo6,artículo2.2.4.6.8.,lasobligacionesdelosempleadoresenmateriadeatenciónde

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losfactorespsicosocialesestánenmarcadasenelconjuntoderesponsabilidadesqueleasignaestanormaparaeldesarrollodelSistemadeGestiónenSeguridadySaludenelTrabajo(SG-SST),quedeformaresumidacomprendenlassiguientes6:

Obligacionesdelosempleadores(artículo2.2.4.6.8).Elempleadorestáobligadoalaproteccióndelaseguridadylasaluddelostrabajadores,acordeconloestable-cidoenlanormatividadvigente.

DentrodelSistemadeGestióndelaSeguridadySaludenelTrabajo(SG-SST)enlaempresa,elempleadortendrá,entreotras,lassiguientesobligaciones:

• Definir,firmarydivulgarlapolíticadeSeguridadySaludenelTrabajo.

• Asignar y comunicar las responsabilidadesenSeguridady Saludenel Trabajo(SST)atodoslosnivelesdelaorganización.

• Rendircuentasalinteriordelaempresaporpartedequienestenganresponsa-bilidadesenelSG-SST.

• Definirrecursosfinancieros,técnicosyelpersonalnecesarioparaeldiseño,im-plementación, revisión, evaluación y mejora de las medidas de prevención ycontrol,paralagestióneficazdelospeligrosyriesgosenel lugardetrabajoyparaquelosresponsablesdelSG-SSTyelcomitéparitarioovigíapuedancum-plirconsusfunciones.

• Cumplirlosrequisitosnormativosaplicablesenmateriadeseguridadysaludeneltrabajo.

• Gestionarlospeligrosyriesgosparaprevenirdañosenlasaluddelostrabajado-resy/ocontratistas,enlosequiposeinstalaciones.

• Diseñarydesarrollarunplandetrabajoanualparaalcanzarcadaunodelosob-jetivospropuestosenelSG-SST.

• Implementarydesarrollaractividadesdeprevencióndeaccidentesdetrabajoyenfermedadeslaborales,asícomodepromocióndelasaludenelSG-SST,deconformidadconlanormatividadvigente.

• Asegurar la adopción demedidas eficaces que garanticen la participación detodoslostrabajadoresysusrepresentantesanteelcomitéparitarioovigíadeseguridadysaludeneltrabajo.

6. Los textos completos se encuentran en el Decreto 1072 de 2015, disponible en: http://decreto1072.co/

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• Informaralostrabajadoresy/ocontratistasyasusrepresentantessobreelde-sarrollodetodaslasetapasdelSG-SSTyevaluarlasrecomendacionesemanadasdeestosparaelmejoramientodelsistemadegestión.

• Garantizarlacapacitacióndelostrabajadoresenlosaspectosdeseguridadysaludeneltrabajodeacuerdoconlascaracterísticasdelaempresa,laidentificacióndepeligros,laevaluaciónyvaloraciónderiesgosrelacionadosconsutrabajo.

• InvolucrarlosaspectosdeSeguridadySaludenelTrabajo,alconjuntodesiste-masdegestión,procesos,procedimientosydecisionesenlaempresa.

• Identificar la normatividad nacional aplicable del SistemaGeneral de RiesgosLaborales,lacualdebequedarplasmadaenunamatrizlegalquedebeactualizarseenlamedidaqueseanemitidasnuevasdisposicionesaplicablesalaempresa.

Deotraparte,elDecreto1072de2015,Libro2,Parte2,Título4,Capítulo6,artí-culo2.2.4.6.11.,definelassiguientesobligacionesdelosempleadoresreferentesalosprogramasdecapacitaciónenaspectosdeseguridadysaludeneltrabajo:

• Definir los requisitos de conocimiento y práctica en seguridad y salud en eltrabajo necesarios para sus trabajadores y adoptar ymantener disposicionespara que los trabajadores los cumplan con el fin de prevenir accidentes detrabajoyenfermedadeslaborales.

• Desarrollar un programa de capacitación que proporcione conocimiento paraidentificarlospeligrosycontrolarlosriesgosrelacionadosconeltrabajo,hacer-loextensivoatodoslosnivelesdelaorganizaciónincluidosloscontratistas,lostrabajadorescooperadosylostrabajadoresenmisión.

• Revisarelprogramadecapacitaciónporlomenosuna(1)vezalaño,conlapar-ticipacióndelcomitéparitarioovigíadeseguridadysaludeneltrabajoylaaltadireccióndelaempresayemprenderaccionesdemejora.

• Proporcionar a los nuevos trabajadores una inducción sobre los aspectos ge-neralesyespecíficosdelasactividadesarealizar, incluidala informacióndelaidentificaciónyelcontroldepeligrosyriesgosensutrabajoylaprevencióndeaccidentesdetrabajoyenfermedadeslaborales.

Asímismo,elartículo2.2.4.6.14delDecreto1072de2015establecequeelem-pleadordebeestablecermecanismoseficacespara:

• Recibir,documentaryresponderadecuadamentealascomunicacionesinternasyexternasrelativasalaseguridadysaludeneltrabajo.

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• GarantizarquesedéaconocerelSistemadeGestióndelaSeguridadySaludenelTrabajo(SG-SST)alostrabajadoresycontratistas.

• Disponerdecanalesquepermitanrecolectarinquietudes,ideasyaportesdelostrabajadoresenmateriadeseguridadysaludeneltrabajoparaqueseanconsi-deradasyatendidasporlosresponsablesenlaempresa.

En loquehace referenciaal seguimientode lasaccionesdel SG-SST,elDecreto1072de2015ensuartículo2.2.4.6.29.,establecequeelempleadordeberealizarunaauditoríaanual,lacualseráplanificadaconlaparticipacióndelcomitéparita-rioovigíadeseguridadysaludeneltrabajo.

Elartículo2.2.4.6.31.delDecreto1072de2015puntualizalanecesidaddequelaaltadirecciónadelanteunarevisióndelSG-SSTporlomenosuna(1)vezalaño,deconformidadconlasmodificacionesenlosprocesos,resultadosdelasauditoríasydemásinformesquepermitanrecopilarinformaciónsobresufuncionamiento,conelfindeanalizarlagestiónylosresultadosytomaraccionesdemejoraodefinirnuevasprioridadesyobjetivosestratégicos.

Finalmente,elartículo2.2.4.6.36.delDecreto1072de2015refiereloconcernien-tea lassancionespor incumplimientoa loestablecidoenestedecretoydemásnormasqueloadicionen,modifiquenosustituyan.

4.3.2 Roles de los responsables del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST)

ElárearesponsabledelSG-SST juegaunpapelfundamentalen lamotivacióndeotrosactoresorganizacionalesfrentealaintervenciónpsicosocial.Suenfoquelepermiteorientarlosesfuerzoshaciaelmejoramientodelascondicionesdesaludy trabajo de las personas. El rol del responsable del SG-SST implica también eldiseñodeplanesdeintervención,laimplementacióndelosmismosconrecursosinternosoexternos, el seguimiento y la evaluaciónde los resultadosdedichosplanes.

Deacuerdo conelDecreto1072de2015, Libro2, Parte2, Título4, Capítulo6,artículo2.2.4.6.8., laDirecciónde laSeguridadySaludenelTrabajo–SSTen lasempresasdebegarantizarladisponibilidaddepersonalresponsabledelaseguri-dadylasaludeneltrabajo,cuyoperfildeberáseracordeconloestablecidoconlanormatividadvigenteylosestándaresmínimosquedetermineelMinisteriodelTrabajo.AsímismolaDireccióndelaSeguridadySaludenelTrabajodebeatender,entreotras,lassiguientesobligaciones:

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a)Planear,organizar,dirigir,desarrollaryaplicarelSistemadeGestióndelaSegu-ridadySaludenelTrabajoSG-SST,ycomomínimouna(1)vezalaño,realizarsuevaluación.

b)InformaralaaltadirecciónsobreelfuncionamientoylosresultadosdelSistemadeGestióndelaSeguridadySaludenelTrabajoSG-SST,y;

c)Promover laparticipaciónde todos losmiembrosde laempresaen la imple-mentacióndelSistemadeGestióndelaSeguridadySaludenelTrabajoSG-SST.

Deotraparteelartículo2.2.4.6.13.establecequeelresponsabledelSG-SSTten-dráaccesoatodoslosdocumentosyregistrosdelsistema,exceptuandoelaccesoalashistoriasclínicasocupacionalesdelostrabajadorescuandonotengaperfildemédicoespecialistaenseguridadysaludeneltrabajo.

4.3.3 Roles de los trabajadores

Losactoresmás importantesde la intervenciónpsicosocial son los trabajadoresysusdelegados,porsuparticipacióneneldiseño,laimplementaciónyelsegui-mientodelaintervención.

Elartículo22delDecreto1295de1994establece lassiguientesobligacionesdelostrabajadoresrespectodelcuidadodesusalud:

a) Procurarelcuidadointegraldesusalud.

b) Suministrarinformaciónclara,verazycompletasobresuestadodesalud.

c) Colaborar y velar por el cumplimiento de las obligaciones contraídas por losempleadoresenestedecreto.

d) Participarenlaprevencióndelosriesgosprofesionalesatravésdeloscomitésparitariosdesaludocupacional,ocomovigíasocupacionales.

e) Lospensionadosporinvalidezporriesgosprofesionales,deberánmantenerac-tualizadalainformaciónsobresudomicilio,teléfonoydemásdatosquesirvanparaefectuarlasvisitasdereconocimiento.

Elartículo27delaLey1562de2012precisaquelostrabajadoresdeben:

d)Cumplirlasnormas,reglamentoseinstruccionesdelSistemadeGestióndelaSeguridadySaludenelTrabajo(SG-SST)delaempresayasistirperiódicamentealosprogramasdepromociónyprevenciónadelantadosporlasadministrado-rasderiesgoslaborales.

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Parágrafo.Referentealteletrabajo,lasobligacionesdelteletrabajadorenRiesgosLaboralesyenelSistemadeGestióndelaSeguridadySaludenelTrabajoSG-SSTsonlasdefinidasporlanormatividadvigente.

Elartículo2.2.4.6.10delDecreto1072de2015establecelassiguientesresponsa-bilidadesdelostrabajadores:

• Procurarelcuidadointegraldesusalud.

• Suministrarinformaciónclara,verazycompletasobresuestadodesalud.

• Cumplir lasnormas,reglamentose instruccionesdelSistemadeGestiónde laSeguridadySaludenelTrabajodelaempresa.

• Informaroportunamente al empleador o contratante acercade los peligros yriesgoslatentesensusitiodetrabajo.

• ParticiparenlasactividadesdecapacitaciónenseguridadysaludeneltrabajodefinidasenelplandecapacitacióndelSG–SST.

• ParticiparycontribuiralcumplimientodelosobjetivosdelSistemadeGestióndelaSeguridadySaludenelTrabajo(SG-SST).

El artículo 58 del Código Sustantivo del Trabajo cita, entre otras, la siguienteobligaciónespecialdeltrabajadorquesedestacaporsurelaciónconelobjetodelapresenteguía:

“Observarconsumadiligenciaycuidadolasinstruccionesyórdenespreventivasdeaccidentesodeenfermedadesprofesionales”.Apropósitodelasresponsabilidadesdel trabajador en materia de seguridad y salud, la renuencia sistemática aaceptar lasmedidaspreventivasoelgrave incumplimientode las instrucciones,reglamentos y determinaciones de prevención de riesgos pueden ser causalesde despido justificado en los términos prescritos en el artículo 62 del CódigoSustantivodeTrabajoyenelartículo91delDecreto1295de1994.

4.3.4 Roles de las instituciones de la Seguridad Social

Elartículo2delaLey1438de2011establecequeelSistemaGeneraldeSeguridadSocialenSaludestáorientadoagenerarcondicionesqueprotejanlasaluddeloscolombianosatravésdeaccionesdesaludpública,promocióndelasaludypre-vencióndelaenfermedad,enelmarcodeunaestrategiadeatenciónprimariaensalud.ParalograrloanteriorelEstadounificaelPlandeBeneficiosparatodoslosresidentesypretendeademásgarantizarlauniversalidaddelaseguramientoylaprestacióndelosbeneficiosencualquierlugardelpaís,entreotrasdisposiciones.

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Deotraparte, laLey1566de2012por lacualsedictannormasparagarantizarlaatenciónintegralapersonasqueconsumensustanciaspsicoactivasysecreaelpremionacional“entidadcomprometidaconlaprevencióndelconsumo,abusoyadicciónasustanciaspsicoactivas”,estableceensuartículo2que“todapersonaquesufra trastornosmentalesocualquierotrapatologíaderivadadelconsumo,abusoyadiccióna sustanciaspsicoactivas lícitaso ilícitas, tendráderechoa seratendidaen forma integralpor lasentidadesqueconformanelSistemaGeneraldeSeguridadSocialenSaludylasinstitucionespúblicasoprivadasespecializadasparaeltratamientodedichostrastornos”.

Finalmente,variasde las institucionesdelaseguridadsocialtienenrolesfunda-mentalesfrentealagestióndelosfactorespsicosociales;porejemplo,enmateriadesaludmentallaLey1616de2013establecequelasARLylasEPSenconjuntotienenlamisióndepromoverlasaludyprevenireltrastornomental.

4.3.5 Roles de las administradoras de riesgos laborales

LasARLtienenlaresponsabilidaddeproporcionaralasempresaslacapacitaciónyasistenciatécnicanecesariaparaeldesarrollodelasaccionesdeseguridadysa-ludeneltrabajo,incluidoeldiseño,montajeyoperacióndelsistemadevigilanciaepidemiológica,conformealaactividadeconómica(CircularUnificadade2004).

Asímismo,laCircularUnificadaestablecequelasARL“debendesarrollarhaciasusem-presasafiliadas,comomínimolasactividadesbásicasparalaproteccióndelasaluddelostrabajadoresestablecidasenlosartículos19,357y808delDecreto1295de1994”.

LaLey1562de2012por lacualsemodificaelsistemaderiesgos laboralesysedictanotrasdisposicionesenmateriadesaludocupacional,estableceenelartí-culo11loreferentealosserviciosdepromociónyprevenciónquelasARLdebenproporcionarasusafiliados,así:

7.Artículo35.Serviciosdeprevenciónquelaempresaafiliadatienederechoarecibirporpartedelaentidadadministradoraderiesgosprofesionales.

8.Segúnelartículo80delDecreto1295de1994,sonfuncionesdelasARL,entreotras,elgarantizara sus afiliados la prestación de los servicios de salud a que tienen derecho, la realización deactividadesdeprevención,asesoríayevaluaciónderiesgosprofesionales,elpromoverydivulgarprogramas demedicina laboral, higiene industrial, salud ocupacional y seguridad industrial; yestablecerlasprioridadesconcriterioderiesgoparaorientarlasactividadesdeasesoríadequetrataelartículo39delDecreto1295de1994.

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Actividadesbásicasconcargoalcincoporciento(5%)deltotaldelacotización,queparaelcasodelaintervencióndelosfactorespsicosocialessondeparticularinteréslassiguientes9:

a)Programas,campañasyaccionesdeeducaciónyprevencióndirigidasagarantizarque sus empresas afiliadas conozcan, cumplan las normas y reglamentostécnicosensaludocupacional,expedidosporelMinisteriodelTrabajo.

b)Programas, campañas y acciones de educación y prevención, dirigidas agarantizarquesusempresasafiliadascumplanconeldesarrollodelnivelbásicodelplandetrabajoanualdesuProgramadeSaludOcupacional.

c) AsesoríatécnicabásicaparaeldiseñodelProgramadeSaludOcupacionalyelplandetrabajoanualdetodaslasempresas.

d)Capacitación básica para elmontaje de la brigada de emergencias, primerosauxiliosysistemadecalidadensaludocupacional.

e)Capacitaciónalosmiembrosdelcomitéparitariodesaludocupacionalenaque-llasempresasconunnúmeromayorde10trabajadores,oa losvigíasocupa-cionales,quienescumplen lasmismas funcionesdesaludocupacional,en lasempresasconunnúmeromenorde10trabajadores.

f) Fomentodeestilosdetrabajoydevidasaludables,deacuerdoconlosperfilesepidemiológicosdelasempresas.

g) Investigaciónde losaccidentesdetrabajoyenfermedades laboralesquepre-sentenlostrabajadoresdesusempresasafiliadas.

EnsegundolugarlamismaLeyestablecequeconcargoalnoventaydosporciento(92%)deltotaldelacotización,laAdministradoradeRiesgosLaboralesdestinarácomomínimoeldiezporciento(10%)paralosiguiente:

a) Desarrollodeprogramasregularesdeprevenciónycontrolderiesgoslaboralesyderehabilitaciónintegralenlasempresasafiliadas.

b)Apoyo, asesoría y desarrollo de campañas en sus empresas afiliadas para eldesarrollo de actividades para el control de los riesgos, el desarrollo de los

9. Entiéndasequeloreferenteal“ProgramadeSaludOcupacional”hoycorrespondealSistemadeGestióndeSeguridadySaludenelTrabajo(SG-SST).

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sistemasdevigilanciaepidemiológicaylaevaluaciónyformulacióndeajustesalplandetrabajoanualdelasempresas.Losdosobjetivosprincipalesdeestaobligaciónson:elmonitoreopermanentedelascondicionesdetrabajoysalud,yelcontrolefectivodelriesgo.

c) Lasadministradorasderiesgoslaboralesdebendesarrollarprogramas,campa-ñas,crearoimplementarmecanismosyaccionesparaprevenirlosdañossecun-dariosysecuelasencasode incapacidadpermanenteparciale invalidez,paralograrlarehabilitaciónintegral,procesosdereadaptaciónyreubicaciónlaboral.

d)Diseño y asesoría en la implementación de áreas, puestos de trabajo,maqui-narias,equiposyherramientaspara losprocesosdereinserción laboral,conelobjetodeinterveniryevitarlosaccidentesdetrabajoyenfermedadeslaborales.

RespectodelaformacomolasARLapoyaránalasempresasparaeldesarrollodelasactividadesdepromociónyprevención,elparágrafo2°deartículo11delaLey1562de2012establece:

“EntodaslasciudadesomunicipiosdondeexistantrabajadoresafiliadosalSiste-maGeneraldeRiesgosLaboraleslasadministradorasderiesgoslaboralesdebendesarrollar las actividades de promoción y prevención con un grupo interdisci-plinariocapacitadoyconlicenciadesaludocupacionalpropioocontratadobajosuresponsabilidad.Paraampliarlacobertura,laejecucióndedichasactividadespodrárealizarseatravésdeesquemasdeacompañamientovirtualydetecnolo-gíasinformáticasydelacomunicación,sinperjuiciodelseguimientopersonalqueobligatoriamenterespaldedichagestión”.

El artículo 11 (parágrafo 3) de la Ley 1562 de 2012 establece que: “La EntidadAdministradora de Riesgos Laborales deberá presentar alMinisterio de Trabajounplanconprogramas,metasymontode los recursosquesevayanadesarro-llarduranteelañoenpromociónyprevención,paraefectosdesuseguimientoycumplimientoconformealasdirectricesestablecidasporlaDireccióndeRiesgosProfesionales,deahoraenadelanteDireccióndeRiesgosLaborales”.

Enlíneaconlaimportanciadelaprevenciónylaatencióndeltrastornomental,elartículo9°delaLey1616de2013delegaalasARLlaobligaciónde “generarestra-tegias,programas,accionesoserviciosdepromocióndelasaludmentalypreven-cióndel trastornomental”,yde“garantizarquesusempresasafiliadas incluyandentrodesuSistemadeGestióndeSeguridadySaludeneltrabajo,elmonitoreopermanentede laexposicióna factoresde riesgopsicosocial enel trabajoparaproteger,mejoraryrecuperarlasaludmentaldelostrabajadores”.

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LaLey1566de2012,ensuartículo7precisaque lasARL,atravésdelosprogramasde seguridad y salud en el trabajo, implementarán el proyecto institucionalpreventivodel consumo,abusoyadiccióna las sustanciaspsicoactivas, lícitasoilícitas, en el ámbito laboral. “Así mismo, apoyarán la ejecución de programas,proyectosyactividadesdeprevencióndelconsumoindebidodedichassustancias,mediantelaentregadeinformación,formaciónycapacitacióndeltalentohumanoen todos los niveles, en consonancia con los lineamientos establecidos por elMinisteriodeSaludyProtecciónSocial”.

Elartículo2.2.4.6.9.delDecreto1072de2015estableceparalasARLlaobligacióndecapacitaralcomitéparitarioovigíadeseguridadysaludeneltrabajoenlosaspectosrelativosalSG-SSTyprestarasesoríayasistenciatécnicaasusempresasytrabajadoresafiliados,enlaimplementacióndedichodecreto.

4.3.6 Roles de las empresas promotoras de servicios de salud (EPS) y las instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS)

Deacuerdoconlasresponsabilidadesquedelegaelartículo178delaLey100de1993lasEPStienen,entreotras,lassiguientesobligaciones:

• Organizar la forma y mecanismos a través de los cuales los afiliados ysus familias puedan acceder a los servicios de salud en todo el territorionacional. Las empresas promotoras de salud tienen la obligación de aceptara toda persona que solicite afiliación y cumpla con los requisitos de ley.

• Definirprocedimientosparagarantizarel libreaccesodelosafiliadosysusfa-milias,alasinstitucionesprestadorasconlascualeshayaestablecidoconveniosocontratosensuáreadeinfluenciaoencualquierlugardelterritorionacional,encasodeenfermedaddelafiliadoysufamilia.

Elartículo 185delacitadaleyestableceque“sonfuncionesdelas institucionesprestadorasdeserviciosdesaludprestarlosserviciosensuniveldeatenciónco-rrespondientealosafiliadosybeneficiariosdentrodelosparámetrosyprincipiosseñaladosenlapresenteLey”.

LaResolución5521de2013,porlacualsedefine,aclarayactualizaintegralmenteelplanobligatoriodesalud(POS)precisalascoberturasdeatenciónensaludmen-tal,queenresumencomprenden:

• Atencióndeurgencias (artículo34), así comopsicoterapia ambulatoria indivi-dual o grupal independientemente del tipo, etiología o la fase en que se en-cuentra laenfermedad,así:hasta30 terapiasen totalporpsicólogoymédico

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especialista competentesduranteelañocalendario (artículo65).Parael casodepsicoterapiaparamujeresvíctimasdeviolenciafísica,sexualopsicológica,lacoberturadelPOSseráhasta60terapiasentotalporpsicólogoymédicoespe-cialistacompetentesduranteelañocalendario(artículo66).

• LamismaResolucióndefinequeelPOScubre la internacióndepacientescontrastornooenfermedadmentaldecualquier tipodurante la faseagudadesuenfermedad(hasta90días,continuosodiscontinuosporañocalendario)oporeltiempoquelosprofesionalestratantesconsiderenencasoqueestapongaenpeligro su vidao integridad, lade sus familiareso la comunidad. Comoalter-nativaelPOSofrecedepreferencia laatenciónenelprogramade internaciónparcialuhospitaldíaparaloscasosqueasílorequieran(artículo67).

• Para lasmujeresvíctimasdeviolencia física, sexualopsicológica, cuandoelloseapertinenteacriteriodelmédicotratante,lacoberturadelahospitalizaciónpodráextendersehasta180días,continuosodiscontinuosporañocalendario,eigualmenteencasoqueeltrastornooenfermedadmentalpongaenpeligrolavidaointegridaddelpaciente,ladesusfamiliaresolacomunidad,lacoberturadelainternaciónseráduranteelperiodoqueconsiderenecesarioelolosprofe-sionalestratantes(artículo68).

4.3.7 Roles de las cajas de compensación familiar

LaLey789de2002,ensuartículo16estableceentreotraslassiguientesrespon-sabilidadesdelascajasdecompensaciónfamiliar,delascualesalgunascontribu-yendemaneradirectaenlaatencióndelosfactorespsicosociales:

• Ejecutaractividadesrelacionadasconsusservicios,laprotecciónylaseguridadsocialdirectamente,omediantealianzasestratégicas conotras cajasde com-pensaciónoatravésdeentidadesespecializadaspúblicasoprivadas,conformelasdisposicionesqueregulenlamateria.

• Administrar, a travésde losprogramasqueaellas corresponda, las actividadesde subsidio endinero; recreación social, deportes, turismo, centros recreativosyvacacionales;cultura,museos,bibliotecasyteatros;viviendadeinteréssocial;créditos,jardinessocialesoprogramasdeatenciónintegralparaniñosyniñasde0a6años;programasdejornadaescolarcomplementaria;educaciónycapacita-ción;atencióndelaterceraedadyprogramasdenutriciónmaterno-infantily,engeneral,losprogramasqueesténautorizadosalaexpedicióndelapresenteley,paralocualpodráncontinuaroperandoconelsistemadesubsidioalaoferta.

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4.3.8 Roles de los ministerios del Trabajo y de Salud y Protección Social

De acuerdo con lo establecido en la Ley 1562 de 2012, elMinisterio del Trabajoejercerálasfuncionesdeinspección,vigilanciaycontroldelasaccionesdepromociónyprevenciónenmateriadeseguridadysaludeneltrabajo.

LaLey1616de2013determinaqueelMinisteriodeSaludyProtecciónSocialtieneelencargodeestablecerlasaccionesdepromocióndelasaludmentalylaprevencióndeltrastornomental,quedebenincluirseenlosplanesdecenalesynacionalesparala salud pública, los planes territoriales y los planes de intervenciones colectivas(artículo 7, Titulo III de la Ley 1616 de 2013). La misma ley confiere a los entesterritoriales,EntidadesPromotorasdeSalud,InstitucionesPrestadorasdeServiciosdeSalud,AdministradorasdeRiesgosProfesionalesyEmpresasSocialesdelEstado,laobligacióndeimplementartalesaccionesdepromociónyprevención,asícomodehacerlesseguimientoyevaluaciónatravésdeindicadores.

Elartículo9de la Ley1616de2013,estableceque“ElMinisteriodelTrabajoyelMinisterio de Salud determinarán y actualizarán los lineamientos técnicos para eldiseño,formulacióneimplementacióndeestrategias,programas,accionesoserviciosdepromocióndelasaludmentalylaprevencióndeltrastornomentalenelámbitolaboral”. Asímismo señala que “ElMinisterio del Trabajo y elMinisterio de Saludevaluarán y ajustarán periódicamente este lineamiento técnico para enfrentar losriesgoslaboralesensaludmental”.

4.4 Detección de necesidades de promoción, prevención e intervención de los factores psicosociales y sus efectos

4.4.1 Detección de necesidades de intervención

Ladeteccióndelasnecesidadesparalaatencióndelosfactorespsicosocialesocu-rreatravésdeseisposiblesvías(verfiguras2y3).

Resultados de la evaluación de factores psicosociales

Paraquelaevaluacióndelosfactorespsicosocialesseaunafuenteútildeinformaciónque permita activarmecanismos de promoción de los factores protectores o deintervencióndelosfactoresderiesgo,estadeberealizarsemedianteherramientasconfiables,validadasenelpaísyquepermitanadelantarunaevaluaciónobjetivay subjetiva; además el análisis de los resultadosdebe ser realizadopor expertos(Resolución2646de2008),e idealmenteretroalimentadoscongruposde interés(jefesytrabajadores),afindeajustaryclarificarelalcancerealdelasnecesidades.

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Figura 2. Víasparadeteccióndenecesidadesdepromoción,prevencióneintervencióndelosfactorespsicosocialesysusefectos

Laevaluacióndefactorespsicosocialespermiteidentificarprioridadesentérminosdegrupos,personasyaspectosaintervenir.Deotraparte,cuandoenlaevaluaciónseestimanlosnivelesderiesgoresultamásfácildefinir indicadoresymetasparaevaluarlaintervención.

Laidentificacióndecargosoáreascríticasdetrabajoporlaexposiciónafactoresderiesgopsicosocial inherentesaltipodeactividaddebeactivarlaintervenciónmedianteesquemasdeprevenciónprimariaquereduzcanlaexposición,o inter-venciónsecundariaqueincrementelascapacidadeseneltrabajadorparaafrontarlassituacionesdesfavorablesyminimizarlaprobabilidaddeefectosadversos.

Recomendaciones técnicas y obligaciones legales

Losestudiosrealizadosendiferentespoblacionesdetrabajadoresqueseexponenacondicionesparticularesdesdeelpuntodevistapsicosocial,señalanlanecesidaddelaintervención.Eselcasodepersonasexpuestasasituacionesdeviolenciasocial(porejemplocuerposdedefensayguardas),personasquedebenpermanecermuchotiempoalejadosdesusnúcleosfamiliares(trabajadoresdeminería,hidrocarburos,marinos, etc.), personas que deben prestar servicios sociales a poblacionesen condiciones críticas (cuidadores de enfermos, terapeutas de víctimas de laviolencia, profesionales de la saludque atienden apersonas enestado terminal,profesionalesdeserviciosdesaludmental,etc.),personasconaltademandasde

Resultadosdelaevaluacióndefactorespsicosociales.

Recomendacionestécnicasuobligacioneslegales.

Efectosdelosfactorespsicosocialesenlasaludyausentismo.

Situacionesorganizacionalesespeciales.

Efectosdelosfactorespsicosocialeseneltrabajo.

Decisióndepromoverlosfactorespsicosocialesprotectores.

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cargamental(pilotos,controladoresdeprocesosindustriales,corredoresdebolsa,etc.), trabajadores que laboran en turnos nocturnos (conductores, operarios,etc.), quienes están expuestos a condiciones ambientales fatigantes o peligrosas(buzos, trabajadoresdealturasodeespaciosconfinados,agricultoresencultivosindustriales,etc.),otrabajadoresexpuestosaaltasdemandasemocionales(jueces,profesionalesdeserviciossociales,etc.),entreotros.

Deotraparte,existennormasespecíficasparalavigilanciapsicosocialdepersonasque realizan cierto tipo de actividad, por ejemplo trabajadores que manipulanarmamento(Ley1539de2012pormediode lacualse implementaelcertificadodeaptitudpsicofísicaparaelporteytenenciadearmasdefuegoysedictanotrasdisposiciones).

Efectos de los factores psicosociales en la salud y ausentismo

A continuación se describen algunas situaciones que indican la necesidad deintervenirlosfactoresderiesgopsicosocial:

• Alteracionesenlasaludquesedetectanatravésdelasincapacidadesrelacio-nadasconenfermedadesposiblementeasociadasasituacionesestresantes(De-creto1477de2014, TabladeEnfermedadesLaborales).

• Quejasporafectacionesdelasaludsinquenecesariamentegenerenausentis-mo,comoocurreentrabajadoresqueapesardesentirsefatigados,tensionadoso enfermos asisten regularmente al trabajo e incluso extienden sus jornadas(presentismo).

• Ausentismoporcausasasociadasafactoresintrayextralaborales,porejemplolas situacionesdehostigamiento laboralo la sobrecargade responsabilidadescombinadaconescasaautonomía.

• AumentoenlafrecuenciadeconsultasalmédicodelSG-SSTdelaempresaoaotrosserviciosdesaludenbúsquedadesolucionesodemecanismosparaeva-dirproblemáticaseneltrabajo.

• La asociación estadística de los factores de riesgo psicosocial con los efectosnegativossobrelasaludosobreeltrabajo,esunaindicaciónparadisponerin-tervenciónenlosgruposconmayorafectación.

Situaciones organizacionales especiales

Lasorganizacionessuelenvivirsituacionesespecialesqueobliganarealizarunaintervención psicosocial, es el caso de los cambios significativos en la empresa(previstos o imprevistos) por motivos como restructuración, fusión, cierre, in-

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troduccióndenuevosprocesos, cambioen losmétodosde trabajo, cambios eninstalaciones, entreotros. Tambiéndebe considerarse laocurrenciade cambiosexternoscomo laemisióndenuevasnormasqueobliguenauna intervenciónolaactualizacióndelconocimientoenseguridadysaludeneltrabajo,enfactorespsicosocialesyestrés.

En segundo lugar, enalgunasorganizaciones se requierede trasladosdepersonala sitios diferentes a los de su habitual vivienda (por ejemplo las compañías conoperaciónnacionalomultinacional);enestoscasosesnecesariodisponeraccionesde vigilancia e intervención psicosocial para evitar la ruptura de redes de apoyosocial,asícomoalteracionesfamiliaresdelostrabajadorestrasladadosoreubicados.

Otrasituaciónqueactivalanecesidaddeintervenciónpsicosocialeslaocurrenciadecambiosenelentornosocial,económicoodeseguridadenlalocalidadoenelsectoreconómico,cambiosqueimplicanafectacioneseneltrabajo,enlaestabilidadlaboraloinclusoenlasformasdeproducción.Unejemploeselcierredefábricascomoconsecuenciadevariacionesenlapolíticacambiaria,olamigracióndelosprocesosproductivosaotrospaísesqueofrecenmanodeobramásbarata,etc.

Finalmente,sedebeactivarlaintervenciónpsicosocialcuandosepresentenurgenciasycrisiscausadasporrazonesdiversas,seaninternasoexternasalaorganización.

Efectos de los factores psicosociales en el trabajoLaocurrenciadeefectosadversoseneltrabajocausadosporlosfactoresderiesgopsicosocialtambiénesunaseñalparaactivarlaintervenciónpsicosocial.Ejemplosdetalesefectosnegativossonlasquejasinternasodelosclientesfrentealservicio,la disminución en el rendimiento laboral identificado mediante indicadores deproductividad o seguimiento a la gestión del desempeño, el incremento de larotacióndepersonalodeprocesosdisciplinariosenunasección,cargoocentrodetrabajoparticular,deteriorodelclimalaboral,etc.

Decisión de promover los factores psicosociales protectoresEn muchas ocasiones las directivas de una organización, los jefes o los mismoscolectivosdetrabajadoresdecidenvisibilizarypromoverlosfactorespsicosocialesprotectorescomomecanismosdebienestaroreconocimientoalaspersonas.Estadecisión,mantenidaeneltiempo,esunaimportanteformadefomentarentornosdetrabajosaludables,basadoenlosaspectosmáspositivostantodeltrabajomismocomode laspersonas. Situaciones comoestasactivan la intervenciónpsicosocialnocomomecanismode solucióndeunaproblemática, sinocomomecanismodepromocióndelasaludyelbienestar.

Fuentes de información para iniciar la intervención de

factores psicosocialesy sus efectos

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4.4.2 Procedimiento de actuación para la promoción y la intervención de los factores psicosociales Laspersonasoinstanciasquepuedendetectarlasseñalesqueindicanlanecesi-dadderealizaraccionesdepromociónodeintervencióndelosfactorespsicoso-cialessondiversas,entreellas:losjefes,lostrabajadores,lasáreasdegestióndeltalentohumanoodeseguridadysaludeneltrabajo,asícomoasesoresexternosoinclusoautoridadesdevigilanciaycontroldelaseguridadylasalud.

Unavezlosjefes,lostrabajadoresosusdelegadosidentificanunaovariasdelasse-ñalesanteriormentemencionadas,procedenacomunicarlasituaciónalasáreasdegestióndeltalentohumanooaquienhagasusveces,oaláreadeseguridadysaludenel trabajo,yéstasprocedenaclarificar la informaciónyaexplorarsuscausas.Unavezsetienelainformacióndelasituaciónsepriorizanlasnecesidadesysepre-cisanlasaccionesaseguir,incluidalavaloracióndelosfactoresderiesgopsicosocialsiéstanoseharealizado.

Figura 3.Resumendefuentesdeinformaciónparainiciarlaintervencióndelosfactorespsicosocialesysusefectos

Resultadosdelaevaluacióndefactorespsicosociales.

Decisióndepromoverlosfactorespsicosocialesprotectores.

Recomendacionestécnicasyobligacioneslegales• Intervencionesrecomendadasporlaliteraturacientífica.• Normasespecíficas.

Efectosdelosfactoressicosocialesenlasaludyausentismo• Afectacionesenlasalud.• Ausentismoporcausasasociadasafactorespsicosociales.• Aumentodelasconsultasmédicas.

Situacionesorganizacionalesespeciales• Cambiossignificativosenlaorganización.• Trasladosdepersonas.• Situacionesdelentornosocialoeconómicoodeseguridadqueimpliquenafectacionesaltrabajo.

Efectosdelosfactorespsicosocialeseneltrabajo• Quejasinternasodelosclientes.• Disminuciónenelnivelderendimientolaboral.• Incrementodelarotación.• Incrementoenelnúmerodeprocesosdisciplinarios.

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10. Resolución 2646 de 2008 “Artículo 16. Vigilancia epidemiológica de factores de riesgo psicosocialen el trabajo. Los empleadores deben adelantar programasde vigilancia epidemiológica de factores deriesgopsicosocial,conelapoyodeexpertosylaasesoríadelacorrespondienteadministradoraderiesgosprofesionales,cuandolostrabajadoresseencuentrenexpuestosafactorespsicosocialesnocivosevaluadoscomodealtoriesgooqueestáncausandoefectosnegativosenlasalud,enelbienestaroeneltrabajo”.

Sisedetectaqueelorigendelanecesidadeslapromocióndelosfactoresprotec-tores,oelcontroldefactoresderiesgoodeefectosdebajoimpacto,seoptaporimplementaraccionesdepromociónodeintervención.

Sinembargo,sisetratadefactoresderiesgocalificadoscomoaltos,odeefectosadversoscausadosporlosfactoresderiesgopsicosocial,seprocedeconlainter-venciónenelmarcodelSistemadeVigilanciaEpidemiológica(SVE).EncasoquelaempresanohayaimplementadoelSVE,serealizalaintervenciónyparalelamentesediseñaelSVEconformeloindicalaResolución2646de200810.

Lasadministradorasderiesgoslaboralesdeben“capacitaryprestarasistenciatécnicaparaeldiseñoylaimplementacióndelosprogramasdeprevenciónylossistemasde vigilancia epidemiológica de los factores de riesgo psicosocial prioritarios,por actividad económica o empresa, utilizando criterios de salud ocupacional”(Resolución2646de2008).

Encualquiercaso,laintervenciónpsicosocialrequieredelaformulacióndeunplanquedefinaclaramentelosobjetivos,población,tiempos,recursos,responsablesyloscriteriosdeevaluación.Lafigura4presentaunflujogramapropuestoparalagestióndelosfactorespsicosociales,querecogelasaccionesqueiniciandesdeladeteccióndenecesidadeshastalaevaluacióndelasaccionesdeintervenciónyelmejoramientocontinuo,siguiendounenfoquedecicloPHVA(planear,hacer,verificaryactuar).

Intervención psicosocial en el marco del Sistema de Gestión de la Seguridad y la Salud en el Trabajo (SG-SST)

AcontinuaciónseprecisanlasfasesmásimportantesdelaplanificaciónyaplicacióndelSG-SST,lascualessearticulanconeldesarrollodelaintervenciónpsicosocial.Conelpropósitodehacermáscomprensibleelproceso, sehace referenciaa losartículosincluidosenelDecreto1072de2015yalaResolución2646de2008quedetalla la información específica para el caso de los factores psicosociales. En lasección Seguimiento, medición y mejora continua de la promoción, prevención e intervención de los factores psicosociales y sus efectos de esta guía se precisanlas fases de auditoría y revisión del SG-SST en lo concerniente a la intervenciónpsicosocial,asícomoelmejoramientodelmismo.

41


Figura 4.Flujogramadelagestióndelosfactorespsicosociales

INICIO

Deteccióndenecesidadesparaintervencióndelosfactorespsicosociales

Evaluacióndelosfactorespsicosocialesysusefectos

oidentificacióndesituacionespsicosocialesqueameritan

acción

Implementacióndemedidasdepromocióndelosfactores

protectoresydeintervencióndelosfactoresderiesgodebajoimpactoyseguimientoanualalasmismas

Análisisdeloshallazgos

Planear Hacer Verificar Actuar

NO

NO

SI

SI

¿Seevidencialanecesidaddeimplementarun

SVE?

¿Laintervenciónalcanzólosobjetivos?

Definicióndeprioridadesdeintervenciónyvigilancia.

Identificacióndelascausasqueincidieronparano

alcanzarlosobjetivosydefiniraccionescorrectivas

Diseñoeimplementacióndeaccionesdeintervención

Seguimientoyevaluacióndelimpactodelaintervención

42


Planificación

LaimplementacióndelSG-SSTdacomienzoconlaevaluacióninicialdelsistema,lacualtieneelpropósitodeidentificarlasprioridadesdetrabajo(artículo2.2.4.6.16delDecreto1072de2015).Dichaevaluacióndebeincluir,entreotros,lossiguientesaspectos:

• Laidentificacióndelanormatividadvigenteenmateriaderiesgoslaborales11.

• Laverificacióndelaidentificacióndelospeligros,evaluaciónyvaloracióndelosriesgos,lacualdebeseranual12.

• Laidentificaciónanualdelasamenazasyevaluacióndelavulnerabilidaddelaempresa.

• Laevaluaciónanualdelaefectividaddelasmedidasimplementadasparacon-trolarlospeligros,riesgosyamenazas.

• Elcumplimientodelprogramadecapacitaciónanual.

• Laevaluacióndelospuestosdetrabajoenelmarcodelosprogramasdevigilan-ciaepidemiológicadelasaluddelostrabajadores.

• Ladescripciónsociodemográficadelostrabajadoresylacaracterizacióndesuscondicionesdesalud,asícomolaevaluaciónyanálisisdelasestadísticassobrelaenfermedadylaaccidentalidad.

• ElregistroyseguimientoalosresultadosdelosindicadoresdefinidosenelSG-SSTdelaempresadelañoinmediatamenteanterior.

Con los insumosanteriores seplanificael SistemadeGestiónde laSeguridadySaludenelTrabajobasadoenlaevaluacióninicialyotrosdatosdisponiblesqueaportenaestepropósito(artículo2.2.4.6.17delDecreto1072de2015).

Ensegundolugarsedeberánidentificarlospeligros,evaluaryvalorarlosriesgosalosqueestánexpuestoslostrabajadores,incluyendolospeligrosofactoresderiesgopsicosocial,paralocualesnecesarioarticularloslineamientosquealres-pectobrindael capítulo IIde laResolución2646de2008y loestablecidoenelartículo2.2.4.6.15delDecreto1072de2015.

11.Respectoa losfactorespsicosocialesesnecesariotomarenconsideración lasdisposicioneslegalesytécnicasvigentesalusivasaestetipodecondiciones.12. En lo que concierne a los peligros psicosociales es preciso tomar en consideración loslineamientos que al respecto brinda la Resolución 2646 de 2008 (Capítulo II. Identificación yevaluacióndelosfactorespsicosocialeseneltrabajoysusefectos).

43


Aplicación del Sistema de Gestión de la Seguridad y la Salud en el Trabajo

Enesta fasesegestionane implementan lasmedidasdeprevenciónycontrolaquehayalugarconbaseenla identificacióndepeligros,evaluaciónyvaloraciónde los riesgos, los cualesdebencontrolarsepreferiblementeen la fuente,enelmedioyfinalmenteenel individuo,teniendoencuentaelesquemadejerarqui-zaciónestablecidoenelartículo2.2.4.6.24delDecreto1072de2015.Particular-menteparaelcasodelosfactorespsicosocialessedebenconsiderarloscriteriosparalaintervenciónestablecidosenelartículo13delaResolución2646de2008.

Asímismosedesarrollanlasaccionesdevigilanciadelasaluddelostrabajadoresmediantelasevaluacionesmédicasylosprogramasdevigilanciaepidemiológica,conelpropósitodeidentificarprecozmentelosefectosderivadosdelosambien-tesdetrabajoyevaluarlaeficaciadelasmedidasdeprevenciónycontrol(pará-grafo3delartículo2.2.4.6.24delDecreto1072de2015).LaResolución2646de2008estableceensusartículos9y16algunasconsideraciónquedebentenerseencuentaparaevaluarlosefectosdelosfactorespsicosocialesyparaimplemen-tarlavigilanciaepidemiológicadedichosfactores.

Comopartede laaplicacióndelSG-SSTelempleadorocontratantedebe imple-mentarymantenerunplandeprevención,preparaciónyrespuestaanteemergen-cias(artículo2.2.4.6.25delDecreto1072de2015);enconcordancia,elnumeral9 de artículo 13de la Resolución 2646de2008 señala quepara la atencióndeeventosagudos(relacionadosconlosfactorespsicosociales)sedebendesarrollarprogramasdeintervenciónencrisis.

De igualmanera sedeben identificanposibles cambios internosoexternosqueafectenlascondicionesdetrabajooelentornolaboral,conelfindeevaluarelim-pactosobrelaseguridadysaluddelostrabajadoresqueameriteneldesplieguedeaccionespreventivasocorrectivas,afindeminimizarlosimpactosenlaspersonas(artículo2.2.4.6.26delDecreto1072de2015).

Es también fundamental considerarquedebenadoptarse ymantenerse las dis-posicionesquegaranticenelcumplimientodelasnormasdeseguridadysaludenel trabajo, incluyendo la atenciónde los factorespsicosociales, en trabajadoresindependientes,cooperados,trabajadoresenmisión,contratistasysubcontratis-tas,atravésdeadecuadosprocesosdeselección,comunicaciónabiertasobrelostemasencuestión,verificacióndelcumplimientodelasobligaciones,entreotras(Decreto1072de2015,artículo2.2.4.6.28yResolución2646de2008,artículo2).

44


4.5 Acciones y protocolos de promoción, prevención e intervención de los factores psicosociales y sus efecto

4.5.1 Estructura general

LaGuía técnica general para la promoción, prevención e intervención de los facto-res psicosociales y sus efectos en población trabajadoracontieneunprimergrupode acciones y estrategias de intervención sobre los factores psicosociales y unsegundogrupodeaccionesyestrategiasdeintervenciónsobrelasaludylaenfer-medad.

Lasaccionesyestrategiasqueactúansobrelosfactorespsicosocialesdistinguenlas centradasen lapromociónde los factorespsicosocialesprotectoresy lasdeintervenciónprimariaosecundariadelosfactoresderiesgopsicosocial.Deotraparte, lasaccionesyestrategiasde intervenciónsobre lasaludy laenfermedadtienenel enfoquedepromociónde la salud, prevenciónprimaria, secundaria yterciariacomotradicionalmenteseutilizaensalud.

Laestructurageneraldelasaccionesyestrategiassepresentanenlafigura5.Entotalsontresgrandesgruposdeprotocolos:elprimeroesuncompendioconsti-tuidopor34accionesgenerales,algunasorientadasalapromocióndelasaludodelosfactorespsicosocialesprotectoresyotrasencaminadasalaintervencióndefactoresderiesgopsicosocialolaprevencióndesusefectosmásrelevantes.

Elsegundogrupoloconstituyenestrategiasdeintervencióndefactorespsicoso-cialesparacadaunodelosseis(6)sectoreseconómicosseleccionados,dadaslasexposicionespsicosocialesqueseregistrantantoenlaliteraturatécnicaespecífi-ca,comoenlasestadísticasnacionalesdecasoscalificadosconalteracionesenlasaludcausadasporlosfactoresderiesgopsicosocial.LossectoresseleccionadosfueronAdministraciónPública,Defensa,Educación,Financiero,ServiciosdeSaludHumanaydeAsistenciaSocialyTransporte.

Eltercergrupo,conformadoporseis(6)protocolos,seestructuróparalascuatroenfermedadesmásrelevantesasociadasalosfactoresderiesgopsicosocial:estrésagudo, trastornodeestréspostraumático (TEPT), depresión y síndromedebur-nout,yparadoscondicionescríticasporelimpactoquecausanenlaspersonas,comosonlassituacionesdedueloydeacosopsicológicoeneltrabajo.

Lasaccionesdeintervenciónsediferenciandelasestrategias,encuantoquelassegundasestánconstituidasporvariasacciones.

45


Delastreintaycuatro(34)accionesgeneralespuedenseleccionarsela(s)queserequiera(n)encadaorganizaciónygruposegúnseanlasnecesidadesdeinterven-ción.Lasseisestrategiasdeintervenciónporsectoreconómicoyporefectopue-dentambiénutilizasedeformaespecíficapara losfinesquefueronconstruidas,perotambiénpuedencombinarseconla(s)acción(es)queresultenpertinentesalosfinesdeatenderlosrequerimientosparticularesdecadaorganización.

Conloanterior,elusuariodelosprotocolosencontraráensucontenidounaam-plia variedaddeopcionesydecombinacionesposibles,queunidasa iniciativasparticularesypropiasdecadaorganización,ofrecensolucionesparaavanzarhacialametadeconstruirentornosdetrabajomássaludablesytrabajadorestambiénmássatisfechosysaludables.

4.5.2 Contenido de las acciones y protocolos

CadaacciónqueseproponedentrodelProtocolo de acciones de promoción, pre-vención, e intervención de los factores psicosociales y sus efectos en el entorno laboralsedescribeatravésdeocho(8)secciones,asaber:

Figura 5. Estructurageneraldelasaccionesyestrategiasdepromoción,prevencióneintervencióndefactorespsicosocialesysusefectos

enpoblacióntrabajadora

- Promocióndelasaludydefactoresprotectores

- Intervencióndefactoresderiesgo

- Prevencióndeefectos

- AdministraciónPública- Defensa- Educación- Financiero- SaludyServiciosSociales- Transporte

- Estrésagudo- TEPT- Depresión- Burnout- Duelo- Acosolaboral

34accionesgenerales

6protocolosespecíficos

6protocolosespecíficos

Protocolosparaatencióndeefectos

Protocolosdeintervenciónporsectoreconómico

Protocolodeaccionesgenerales

Accionesyestrategiasdepromoción,prevención

eintervención

46


• Nombredelaaccióndepromoción,deintervenciónodeprevención.

• Objetivo(s)delaacción:sepresentaelresultadoqueseesperaobtenerconsuaplicación.

• Tipodeacción:especificasisetratadeunaacciónde intervenciónprimariaosecundariade los factoresde riesgopsicosocial,deunaaccióndeprevenciónprimaria,secundariaoterciariadelosefectos,odeunaaccióndepromocióndelosfactorespsicosocialesprotectoresodelasalud.

• Poblaciónobjetodelaacción:precisa elgrupodepersonasalaquesedirigelaacciónquesepropone.

• Alcancesylimitacionesdelaacción.

• Actoresinvolucrados enlaimplementación.

• Descripcióndelaacción:sepresentaconciertogradodedetalleelpasoapasoque debe seguir la implementación. La descripción inicia con una figura queilustralospasoscorrespondientesalasfasesdelciclodegestiónPHVA(planear,hacer,verificar,actuar),quefacilitasucomprensión;ademássedisponedelcon-tenidoenunformatoqueseadecúaalaexigenciadelSistemadeGestióndelaSeguridady laSaludenelTrabajo.Seguidamenteseamplía la informacióndecadaunadelasaccionesquesedesarrollanencadafase.

• Usodelaaccióncomomecanismodepromocióndefactorespsicosocialespro-tectores:seexplicaelmecanismoatravésdelcuallaacciónseconvierteenunmedioparafortalecerunacondiciónpsicosocialprotectoraounaformadepro-mocióndelasalud.

Sibienelcontenidoconquesepresentacadaaccióndepromoción,deintervencióno de prevención es suficiente para facilitar su réplica en el contexto laboral, esimportanteclarificarquesepuedenrealizaradaptacionessegúnlasnecesidadesdecadaorganizaciónygrupo,siemprequesemantengaelenfoquesistemáticodelcicloPHVA.

Deotraparte,cadaprotocoloespecíficoporsectoreconómicoestáestructuradoennueveseccionesquesedescribenacontinuación:

• Brevecaracterizacióndelsectoreconómicoydescripcióndelosfactorespsico-socialesmás representativos: esta información se recopilómediante consultadocumentalyentrevistasconrepresentantesdelasáreasdeseguridadysaludeneltrabajodeempresasdecadasector.

47


• Marcosdereferencia legalyconceptual,apartirde loscualesseconstruyó laestrategiadeintervención.

• Alcancedelprotocolo.

• Poblaciónusuaria.

• Descripción detallada de la estrategia de intervención: presentación general,objetivo,poblaciónobjetodelaintervención,alcancesylimitacionesdelamis-ma.Adicionalmentesepresentaunmapaconceptualde laestructurageneraldela intervención,ysedescribencadaunadelasaccionesqueconstituyenlaestrategia,incluidosusrespectivosciclosPHVA.

• Seguimiento de la estrategia de intervención: incluye los criterios para laevaluación.

• Enanexosepresentalatablaresumendeobjetivos,actividadeseindicadores.

• Glosario.

• Referencias.

Losprotocolosespecíficosdeactuaciónporefectosestánestructuradosdeformasimilaralosdesectoreseconómicos,salvounaspocasdiferencias:

• La caracterización describe la problemática en salud y la relación de factorespsicosociales conelefecto, tiposde factorespsicosociales causalesy tiposdeocupacionesenquesuelenocurrir.

• Ladescripcióndetalladadelaestrategiadeintervencióncontemplaorientacio-nesparalacategorizacióndelapoblaciónexpuestaafactoresderiesgopsicoso-cialmássusceptibledetenerelefectoobjetodelaestrategiadeintervención.Deotraparte,lasaccionesdeprevenciónsedescribensegúnsisondetipopri-mario,secundariooterciario.

4.5.3 Presentación y clasificación de las acciones de promoción, prevención e intervención de los factores psicosociales y sus efectos

Las treinta y cuatro (34) acciones de promoción, prevención e intervención de losfactorespsicosocialesysusefectospuedenclasificarsesegúntrescriteriosdiferentes,deacuerdoconsuutilidadenlagestióndelasaludeneltrabajo.Dichoscriteriosson:

1)Tipodeacción:a)promocióndelosfactorespsicosociales;b)intervencióndelos factoresde riesgopsicosocial (primariao secundaria); c)promociónde lasalud;od)prevencióndeefectosenlasalud(primaria,secundariaoterciaria).

48


2)FasesycomponentesdelSistemadeGestióndeSeguridadySaludenelTrabajoalascualesseadscriben.

3)Dominiosydimensionesde laBatería de Instrumentos para la Evaluación de Factores de Riesgo Psicosocial,condicionesindividualesydesaludqueimpactacadaacción.

4.5.3.1 Clasificación de las acciones de promoción, prevención e intervención de factores de riesgo psicosocial y efectos asociados, según tipo

Lasaccionesdepromoción,prevencióne intervenciónde factorespsicosocialesyefectosasociadospuedenclasificarsesegúnsisetratadeactividadesdirigidashacialapromocióndelasaludolaprevencióndeefectosadversos(Tabla1),osisetratadeactividadesenfocadasalfortalecimientoydesarrollodefactorespsicoso-cialesprotectoresoalaintervenciónycontroldelosfactoresderiesgopsicosocial(Tabla2).Es importanteseñalarqueunaacciónpuedetenermásdeunalcanceporloquepuedeencontrarseenunaomáscategorías.

Tabla 1. Clasificacióndelasaccionessobrelasaludsegúnsisetratadeactividadesdepromociónoprevención


Acciones de promociónde la salud

• Fomentodeactividadeseducativas,deportivas,recreativasyculturales.

• Fomentodeestilosdevidasaludable.• Manejoeficazdeltiempo.• Desarrolloyfortalecimientodelaresilienciaenelambiente

laboral.• Entrenamientoenelmanejodelaansiedadyelestrés.• Promocióndelasaludmentalyprevencióndeltrastorno

mentaleneltrabajo.

Prevención primaria


• Fomentodeestilosdevidasaludable.• Técnicasparaladesensibilizaciónsistemáticaantesituaciones

deansiedad.

Acci

ones

sob

re

los

efec

tos

en s

alud

49



Prevención primaria(continuación)

• Manejoeficazdeltiempo.• Roldelosjefesenlaprevenciónymanejodelestrés.• Prevencióndelconsumodesustanciaspsicoactivas.• Desarrolloyfortalecimientodelaresilienciaenelambiente

laboral.• Entrenamientoenelmanejodelaansiedadyelestrés.• Promocióndelasaludmentalyprevencióndeltrastorno

mentaleneltrabajo.

Prevención secundaria

• Serviciodeasistenciaaltrabajador.• Actividadesdepreparaciónparalapensión.• Fomentodeactividadeseducativas,deportivas,recreativasy

culturales.• Fomentodeestilosdevidasaludable.• Técnicasparaladesensibilizaciónsistemáticaantesituaciones

deansiedad.• Manejoeficazdeltiempo.• Mejoramientoparticipativodelascondicionespsicosocialesde

trabajo.• Prevencióndelconsumodesustanciaspsicoactivas.• Atenciónencrisisyprimerosauxiliospsicológicos.• Entrenamientoenelmanejodelaansiedadyelestrés.• Promocióndelasaludmentalyprevencióndeltrastorno

mentaleneltrabajo.

Prevención terciaria


• Fomentodeestilosdevidasaludable.• Técnicasparaladesensibilizaciónsistemáticaantesituaciones

deansiedad.• Manejoeficazdeltiempo.• Mejoramientoparticipativodelascondicionespsicosocialesde

trabajo.• Prevencióndelconsumodesustanciaspsicoactivas.• Entrenamientoenelmanejodelaansiedadyelestrés.• Promocióndelasaludmentalyprevencióndeltrastorno

mentaleneltrabajo.

Acc

ione

s s

obre

los

efec

tos

en s

alud

50


Acciones sobre los factores psicosociales

Acciones de promoción de factores psicosociales protectores

• Promocion del apoyo social en la organización.• Aprovechamiento integral de habilidades y destrezas

individuales.• Fomento de la calidad de las relaciones familiares.• Fomento de actividades educativas, deportivas, recreativas y

culturales.

Intervención primaria

• Gestión del cambio.• Diseño y fortalecimiento del plan de formación de los

trabajadores.• Gestión del trabajo por turnos.• Inducción y reinducción.• Claridad del rol como pilar del desempeño.• Construcción del ajuste persona – trabajo.• Enriquecimiento de puestos de trabajo.• Fomento de mecanismos formales de comunicación.• Gestión de cargas de trabajo.• Gestión de las pausas en el trabajo.• Optimización de competencias de relación y comunicación.• Participación efectiva en los grupos de trabajo.• Seguimiento y retroalimentación de la gestión.• Conciliación de entornos intra y extralaboral.• Implementación de la modalidad de teletrabajo.• Mejoramiento participativo de las condiciones psicosociales

de trabajo.• Rol de los jefes en la prevención y manejo del estrés.

Intervención secundaria

• Desarrollo de estrategias de afrontamiento.• Rotación de puestos de trabajo.• Servicio de asistencia al trabajador.• Información sobre temas de salud, pensión, vivienda,

educación, finanzas familiares, y cajas de compensación familiar.

• Fomento de la calidad de las relaciones familiares.• Actividades de preparación para la pensión.• Atención en crisis y primeros auxilios psicológicos.• Desarrollo y fotalecimiento de la resiliencia en el ambiente

laboral.• Entrenamiento en el manejo de la ansiedad y el estrés.• Promoción de la salud mental y prevención del trastorno

mental en el trabajo.

Acci

ones

sob

re lo

s fa

ctor

es d

e rie

sgo

Tabla 2. Clasificación de las acciones sobre los factores psicosocialessegún si se trata de actividades de promoción o intervención

51


Figura 6.Clasificacióndelasaccionesdepromoción,prevencióneintervencióndefactorespsicosocialesyefectosasociadossegúnfasesycomponentesdeunSistemadeGestióndeSeguridadySaludenelTrabajo(SG–SST)alascualesseadscriben

Plan

ear

• Asegurarelcumplimientodelaspremisasfundamentalesparalapromoción,prevencióneintervencióndelosfactorespsicosocialesysusefectos.

• Detectar las necesidades de promoción, prevención e intervención de losfactorespsicosocialesysusefectos

Hace

r Ha

cer

Competencia, formación y toma de conciencia

• Construccióndelajustepersona-trabajo.• Aprovechamiento integral de habilidades y destrezas

individuales.• Diseño y fortalecimiento del plan de formación de los

trabajadores.

Comunicación, participacióny consulta

• Optimizacióndecompetenciasderelaciónycomunicación.• Fomentodemecanismosformalesdecomunicación.• Inducciónyreinducción.• Participaciónefectivaenlosgruposdetrabajo.• Informaciónsobretemasdesalud,pensión,vivienda,educa-

ción,finanzasfamiliaresycajasdecompensaciónfamiliar.• Mejoramiento participativo de condiciones psicosociales de

trabajo.

4.5.3.2 Clasificación de las acciones de promoción, prevención, e intervención de los factores psicosociales y efectos asociados según las fases y componentes de un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (SG – SST) a las cuales se adscriben

Laimplementacióndelasaccionesdepromoción,prevención,eintervencióndelos factorespsicosociales y sus efectospuede contemplarsebajo el enfoquedeunSistemadeGestióndeSeguridadySaludenelTrabajo,entantoqueesposibleabordardichaimplementaciónenlasfasesconsecutivasdelcicloPHVA(planear,hacer,verificaryactuar).

Específicamente,lasaccionesdepromoción,prevencióneintervenciónsesitúanen la fasedelhacerypuedenclasificarseenunode loscuatrocomponentesdeesta fase: a) competencia, formación y toma de conciencia; b) comunicación,participaciónyconsulta;c)estrategiasdecontrol;yd)responsabilidades,funciones,autoridadyrendicióndecuentas.Enlafigura6seilustralaimplementacióndelasaccionesdepromoción,prevencióneintervenciónbajoelmodelodelPHVA.

52


Estrategiasde control

• Gestióndelcambio.• Desarrollodeestrategiasdeafrontamiento.• Rotacióndepuestosdetrabajo.• Gestióndelaspausaseneltrabajo.• Promocióndelapoyosocialenlaorganización.• Gestióndecargasdetrabajo.• Gestióndeltrabajoporturnos.• Optimización de competencias de relación y comu-

nicación.• Conciliacióndeentornosintrayextralaboral.• Serviciodeasistenciaaltrabajador.• Implementacióndelamodalidaddeteletrabajo.• Fomentodelacalidaddelasrelacionesfamiliares.• Actividadesdepreparaciónparalapensión.• Fomento de actividades educativas, deportivas,

recreativasyculturales.• Fomentodeestilosdevidasaludable.• Técnicas para la desensibilización sistemática ante

situacionesdeansiedad.• Manejoeficazdeltiempo.• Mejoramientoparticipativodecondicionespsicosociales

detrabajo.• Roldelosjefesenlaprevenciónymanejodeestrés.• Prevencióndelconsumodesustanciaspsicoactivas.• Atenciónencrisisyprimerosauxiliospsicológicos.• Desarrollo y fortalecimiento de la resiliencia en el

ambientelaboral.• Entrenamientoenelmanejodelaansiedadyelestrés.• Promocióndelasaludmentalyprevencióndeltrastorno

mentaleneltrabajo.

• Claridaddelrolcomopilardeldesempeño.• Enriquecimientodepuestosdetrabajo.• Seguimientoyretroalimentacióndelagestión.

Responsabilidades, funciones, autoridad y rendición de cuentas

Hace

r Ha

cer

Hace

r Ha

cer

Hace

r

53


Verif

icar

Actu

ar• En función de los objetivos de las acciones, se definen indicadores de

estructura, proceso y resultado, precisando su forma de cálculo, elresponsabledeobtenerloysuperiodicidad.

• Retroalimentacióndelosresultadosdelasaccionesalaspartesinteresadas.

• Implementaraccionesencaminadasalmejoramientocontinuodelasaccionesdepromoción,prevencióneintervencióndelosfactorespsicosocialesysusefectos,conelfindegarantizarlacontinuidaddeaquellasquedemostraronserefectivasymodificarlasquenolograronlosresultadosesperados.

4.5.3.3 Clasificación de las acciones de promoción, prevención, e intervención de los factores psicosociales y sus efectos según dominios y dimensiones de la Batería de Instrumentos para la Evaluación de Factores de Riesgo Psicosocial, condiciones individuales y de salud que impactan

Unaformaadicionaldeclasificar lasaccionesdepromoción,prevencióneinter-venciónesatravésdelosdominiosydimensionespsicosocialesdelaBatería de Instrumentos para la Evaluación de Factores de Riesgo Psicosocial(Ministeriodela Protección Social y Pontificia Universidad Javeriana, 2010) que impactan, asícomo a través de las condiciones individuales y de salud sobre las que tienenefecto.Algunasaccionespuedentenerinfluenciaenmásdeundominioydimen-siónpsicosocialasícomoenmásdeunacondicióndesalud,porloquesepodránencontrarclasificadasenmásdeunadeestascategorías.Enlasfiguras7a12seilustra la clasificación de las acciones de promoción, prevención e intervenciónbajoesteordenamiento.

54


Dimensión psicosocial Acciones de promoción e intervención

Característicasdel liderazgo

• Gestióndelcambio.

• Optimizacióndecompetenciasderelaciónycomunicación.

• Participaciónefectivaenlosgruposdetrabajo.

• Seguimientoyretroalimentacióndelagestión.

• Serviciodeasistenciaaltrabajador.

• Roldelosjefesenlaprevenciónymanejodelestrés.

Relaciones socialesen el trabajo

• Inducciónyreinducción.

• Promocióndelapoyosocialenlaorganización.

• Claridadderolcomopilardeldesempeño.






Retroalimentación del desempeño

• Claridadderolcomopilardeldesempeño.


Relación con los colaboradores

• Fomentodemecanismosformalesdecomunicación.





• Roldelosjefesenlaprevenciónymanejodelestrés.

Figura 7.ClasificacióndelasaccionesdepromocióneintervencióndefactorespsicosocialessegúnlasdimensionesdeldominioCaracterísticas del liderazgo

y relaciones sociales en el trabajosobrelasquetienenimpacto

Dominio características de liderazgoy relaciones sociales en el trabajo

55



Claridad del rol

• Diseñoyfortalecimientodelplandeformacióndelostrabajadores.

• Inducciónyreinducción.• Claridadderolcomopilardeldesempeño.• Construccióndelajustepersona-trabajo.• Fomentodemecanismosformalesdecomunicación.• Serviciodeasistenciaaltrabajador.

Capacitación• Diseñoyfortalecimientodelplandeformacióndelos

trabajadores.• Construccióndelajustepersona-trabajo.

Participación y manejo del cambio

• Gestióndelcambio.• Participaciónefectivaenlosgruposdetrabajo.

Oportunidades para el uso y desarrollo de habilidades y conocimientos

• Diseñoyfortalecimientodelplandeformacióndelostrabajadores.

• Aprovechamientointegraldehabilidadesydestrezasindividuales.

• Construccióndelajustepersona-trabajo.

• Enriquecimientodepuestosdetrabajo.


• Rotacióndepuestosdetrabajo.

Control y autonomía sobre el trabajo

• Gestióndecargasdetrabajo.• Implementacióndelamodalidaddeteletrabajo.

Figura 8. ClasificacióndelasaccionesdepromocióneintervencióndefactorespsicosocialessegúnlasdimensionesdeldominioControl sobre el trabajo

sobrelasquetienenimpacto

Dominio control sobre el trabajo

56



Demandas ambientales y de

esfuerzo físico

• Gestióndelaspausaseneltrabajo.


• Mejoramientoparticipativodelascondicionespsicosocialesdetrabajo.

Demandas emocionales

• Desarrollodeestrategiasdeafrontamiento.

• Conciliacióndeentornosintrayextralaboral.



Demandas cuantitativas

• Gestióndecargasdetrabajo.




• Manejoeficazdeltiempo.


Influencia del trabajo sobre el entorno

extralaboral

• Gestióndeltrabajoporturnos.




Exigencias de responsabilidad

del cargo



Demandas de carga mental

• Enriquecimientodepuestosdetrabajo.

• Gestióndecargasdetrabajo.



• Manejoeficazdeltiempo.


Dominio demandas del trabajo

Figura 9.ClasificacióndelasaccionesdepromocióneintervencióndefactorespsicosocialessegúnlasdimensionesdeldominioDemandas del trabajo


57



Recompensas derivadas de la pertenencia a

la organización y del trabajo que se realiza

• Inducciónyreinducción.• Aprovechamientointegraldehabilidadesydestrezas

individuales.• Fomentodelacalidaddelasrelacionesfamiliares.

Reconocimiento y compensación

• Construccióndelajustepersona–trabajo.• Seguimientoyretroalimentacióndelagestión.• Serviciodeasistenciaaltrabajador.• Informaciónsobretemasdesalud,pensión,

vivienda,educación,finanzasfamiliaresycajasdecompensaciónfamiliar.

• Fomentodelacalidaddelasrelacionesfamiliares.• Fomentodeactividadeseducativas,deportivas,

recreativasyculturales.


Consistencia de rol

• Inducciónyreinducción.• Claridadderolcomopilardeldesempeño.• Serviciodeasistenciaaltrabajador.• Mejoramientoparticipativodelascondiciones

psicosocialesdetrabajo

Demandas de la jornada de trabajo

• Gestióndeltrabajoporturnos.• Gestióndelaspausaseneltrabajo.• Mejoramientoparticipativodelascondiciones

psicosocialesdetrabajo.

Figura 10.ClasificacióndelasaccionesdepromocióneintervencióndefactorespsicosocialessegúnlasdimensionesdeldominioRecompensas


Cont. Dominio demandas el trabajo

Dominio recompensas

58



Uso del tiempo fuera del trabajo

• Conciliacióndeentornosintrayextralaboral.• Serviciodeasistenciaaltrabajador.• Implementacióndelamodalidaddeteletrabajo.• Informaciónsobretemasdesalud,pensión,


• Fomentodelacalidaddelasrelacionesfamiliares.• Actividadesdepreparaciónparalapensión.• Fomentodeactividadeseducativas,deportivas,

recreativasyculturales.

Relaciones familiares


• Serviciodeasistenciaaltrabajador.• Fomentodelacalidaddelasrelacionesfamiliares.• Actividadesdepreparaciónparalapensión.• Conciliacióndeentornosintrayextralaboral.

Comunicación y relaciones

interpersonales



Situación económicadel grupo familiar

• Serviciodeasistenciaaltrabajador.• Informaciónsobretemasdesalud,pensión,


• Actividadesdepreparaciónparalapensión.

Características de la vivienda y de su entorno

• Informaciónsobretemasdesalud,pensión,vivienda,educación,finanzasfamiliaresycajasdecompensaciónfamiliar.

Influencia del entorno extralaboral sobre el

trabajo

• Serviciodeasistenciaaltrabajador.• Informaciónsobretemasdesalud,pensión,

vivienda,educación,finanzasfamiliaresycajasdecompensaciónfamilia.

Desplazamiento vivienda – trabajo –

vivienda

• Conciliacióndeentornosintrayextralaboral.• Implementacióndelamodalidaddeteletrabajo.

Figura 11. Clasificacióndelasaccionesdepromocióneintervencióndefactorespsicosocialessegúnlasdimensionesextralaboralessobrelasquetienenimpacto

Factores psicosociales extralaborales

59


Figura 12. Clasificacióndelasaccionesdeintervencióndelosfactoresderiesgopsicosocialsegúnefectoenlasaludqueimpacta

Efectos de los factores de riesgo psicosocial Acciones de promoción e intervención

Estrés / estrés agudo

• Fomentodeestilosdevidasaludables.• Manejoeficazdeltiempo.• Mejoramientoparticipativodelascondiciones

psicosocialesdetrabajo.• Roldelosjefesenlaprevenciónymanejodelestrés.• Entrenamientoenelmanejodelaansiedadyel

estrés.• Promocióndelasaludmentalyprevencióndel

trastornomentaleneltrabajo.• Atenciónencrisisyprimerosauxiliospsicológicos.• Desarrolloyfortalecimientodelaresilienciaenel

ambientelaboral.

Síndrome de agotamiento laboral o

burnout

• Fomentodeestilosdevidasaludables.• Técnicasparaladesensibilizaciónsistemáticaante

situacionesdeansiedad.• Manejoeficazdeltiempo.• Mejoramientoparticipativodelascondiciones

psicosocialesdetrabajo.• Promocióndelasaludmentalyprevencióndel

trastornomentaleneltrabajo.• Desarrolloyfortalecimientodelaresilienciaenel

ambientelaboral.

Trastorno de estrés postraumático


situacionesdeansiedad.• Mejoramientoparticipativodelascondiciones


trastornomentaleneltrabajo.

Duelo


situacionesdeansiedad.• Atenciónencrisisyprimerosauxiliospsicológicos.• Desarrolloyfortalecimientodelaresilienciaenel

ambientelaboral.

Efectos de los factores de riesgo

psicosocial

60


Efectos de los factores de riesgo psicosocial Acciones de promoción e intervención

Trastornos del sueño


situacionesdeansiedad.• Mejoramientoparticipativodelascondiciones



Trastornos de ansiedad y otros asociados


situacionesdeansiedad.• Manejoeficazdeltiempo.• Mejoramientoparticipativodelascondiciones

psicosocialesdetrabajo.• Entrenamientoenelmanejodelaansiedadyel

estrés.• Promocióndelasaludmentalyprevencióndel


Depresión• Fomentodeestilosdevidasaludables.• Promocióndelasaludmentalyprevencióndel


Consumo de sustancias psicoactivas

• Prevencióndelconsumodesustanciaspsicoactivas.• Promocióndelasaludmentalyprevencióndel


Cont. Efectos de los factores

de riesgo psicosocial

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Presentación de las acciones de promoción, prevención, e intervención de los factores psicosociales y sus efectos asociados

A continuación se presenta un resumen de las treinta y cuatro (34) accionesgeneralesdepromoción,prevencióneintervencióndelosfactorespsicosocialesysusefectos.Allísereseñaelobjetivo,eltipodeaccióndelquesetrata(promoción,prevenciónointervención),laclasificaciónenunodeloscomponentesdelafasehacerdelSistemadeGestióndeSeguridadySaludenelTrabajo,lasdimensionesdefactorespsicosocialesyefectosensaludqueimpacta,ylapoblaciónobjetodecadaaccióndeintervención.

EstasaccionespodránserconsultadasdeformaampliadaenelProtocolo de acciones de promoción, prevención e intervención de los factores psicosociales y sus efectos queformapartedeesteconjuntodedocumentos,dondeadicionalalainformaciónaquí descrita, se incluye la descripción sobre sus alcances y limitaciones, actoresinvolucrados en su implementación, paso a paso de la implementación siguiendoel cicloPHVA, y suuso comomecanismodepromociónde factorespsicosocialesprotectoresopromocióndelasalud.

1 GESTIÓN DEL CAMBIO

ObjetivodelaacciónFacilitarlaadaptaciónalcambioenlasorganizacionesatravésdelaimplementacióndeunprocedimientoestratégicoytácticoquefacilitelatomadedecisionesgerencialesfrenteatransformacionesinternasyexternasqueafectanalaorganización.

TipodeacciónIntervenciónprimariadefactoresderiesgopsicosocial.

Clasificaciónenelciclophvadelsg-sstFase:hacer.Componente:estrategiadecontrol.

Dimensionespsicosocialesoefectosqueimpacta• Participaciónymanejodelcambio.• Característicasdelliderazgo.

PoblaciónobjetoEsta acción se encuentra dirigida al personal directivo de las organizaciones (jefe,director, supervisor, subgerente,gerente,vicepresidente,presidente,etc.). Laaccióngeneraademásbeneficiosaloscolaboradoresporquefacilitasuadaptaciónalcambio.

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2 DISEÑO Y FORTALECIMIENTO DEL PLAN DE FORMACIÓN DE LOS TRABAJADORES

Objetivodelaacción

Propiciar el ajuste entre las exigencias de la tarea y de la organización, con losconocimientosycompetenciasdelpersonalyofreceroportunidadesparasudesarrollo.


ClasificaciónenelcicloPHVAdelSG–SST

Fase:hacer.Componente:competencia,formaciónytomadeconsciencia.

Dimensionespsicosocialesoefectosqueimpacta

• Capacitación.

• Claridaddelrol.

• Oportunidadesparaelusoydesarrollodehabilidadesyconocimientos.

PoblaciónobjetoEstaacciónseencuentradirigidaatodoelpersonaldeunaorganización.

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3 DESARROLLO DE ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO

Objetivodelaacción

Modificarlapercepción,interpretaciónymanejodelosproblemasenlostrabajadoresque se exponen a situaciones devastadoras, atención a público emocionalmenteafectado y a exigencias de control emocional comoparte de la labor,mediante eldesarrollodehabilidadesdecontrolemocional.

TipodeacciónLapresenteaccióntieneunaestructuradeintervenciónsecundaria.


Dimensionespsicosocialesoefectosqueimpacta• Demandasemocionales.

Poblaciónobjeto

Estaacciónseencuentradirigidaalostrabajadoresqueejecutanfuncionesenlasqueseexponenasituacionesdealtocontenidoemocional.Engeneralsetratadeocupacionesque tienen contacto directo con público emocionalmente afectado o con la vivenciade situaciones devastadoras (por ejemplo trabajadores de servicios de urgencias, deatencióndequejasyreclamos,personasquerecibenyatiendencasosdeviolenciaoqueprestanserviciosencárceles,queatiendenvíctimasdeviolenciaodeconflictoarmado,quelaboranenuncontact center,profesores,socorristas,bomberos,policías,fiscales,psicólogos,trabajadoressociales,madrescomunitarias,etc.).

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4 GESTIÓN DEL TRABAJO POR TURNOS

ObjetivodelaacciónReducirlosefectosdelafatigaenlostrabajadoresquelaborandenoche,atravésdela implementacióndeunsistemadetrabajoporturnosadaptadoa lascondicionesdeltrabajador.

TipodeacciónIntervenciónprimariadefactoresderiesgo.


Dimensionespsicosocialesoefectosqueimpacta• Demandasdelajornadadetrabajo.

• Influenciadeltrabajosobreelentornoextralaboral.

PoblaciónobjetoEstaacciónseencuentradirigidaatodoslostrabajadoresquelaborenporturnos.

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5 INDUCCIÓN Y REINDUCCIÓN

ObjetivodelaacciónFacilitar la adaptación del trabajador a su trabajo y a la organización, mediante laadquisiciónoportunadeinformaciónrelacionadaconlaempresa,elcentrodetrabajo,elpuestoyelentornosocialenelquesedesempeñalalabor.


Clasificaciónenelciclophvadelsg-sstFase:hacer.Componente:comunicación,participaciónyconsulta.


• Claridadderol.• Relacionessocialeseneltrabajo.• Consistenciaderol.• Recompensasderivadasdelapertenenciaalaorganizaciónydeltrabajoqueserealiza.

Poblaciónobjeto

Todoelpersonalnuevoque ingresaa laempresa, independientedeltipodecargo, ypersonalquecambiadepuestodetrabajo.

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6 PROMOCIÓN DEL APOYO SOCIAL EN LA ORGANIZACIÓN

ObjetivodelaacciónPromoveryfortalecerelapoyosocialentrelostrabajadoresdelaorganización.

TipodeacciónPromocióndefactorespsicosocialesprotectores.


Dimensionespsicosocialesoefectosqueimpacta• Relacionessocialeseneltrabajo.

PoblaciónobjetoEstaacciónseencuentradirigidaatodoslostrabajadoresdelaorganización.

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7 APROVECHAMIENTO INTEGRAL DE HABILIDADESY DESTREZAS INDIVIDUALES

Objetivodelaacción

Capitalizar habilidades y destrezas individuales diferentes a las requeridas por lasfunciones propias del cargo, mediante la participación en actividades diversas perodistintasdelasfuncionales.

TipodeacciónPromocióndefactorespsicosocialesprotectores.

Clasificaciónenelciclophvadelsg-sstFase:hacer.Componente:competencia,formaciónytomadeconciencia.

Dimensionespsicosocialesoefectosqueimpacta• Oportunidadesparaelusoydesarrollodehabilidadesyconocimientos.

• Recompensasderivadasdelapertenenciaalaorganizaciónydeltrabajoqueserealiza.

PoblaciónobjetoEsta acción se encuentra dirigida a todos los trabajadores de los diversos nivelesorganizacionales.

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8 CLARIDAD DEL ROL COMO PILAR DEL DESEMPEÑO

Objetivodelaacción

Asegurar que tanto el trabajador que desempeña un cargo, como quienes tienenrelación funcionalo jerárquicaconelmismo, tenganclaridadsobre losobjetivos, lasresponsabilidadesdecadauno,elalcance,losconductosregulares,losrequerimientosdecalidadycumplimiento,losprocedimientos,losflujosdeinformación,laactuaciónencasodeurgenciaylasformasyespaciosderelacionamientomutuo,paraelejercicioeficazdelasfuncionesacargo.


Clasificaciónenelciclophvadelsg-sstFase:hacer.Componente:responsabilidades,funciones,autoridadyrendicióndecuentas.

Dimensionespsicosocialesoefectosqueimpacta• Claridaddelrol.

• Consistenciadelrol.

• Retroalimentacióndeldesempeño.• Relacionessocialeseneltrabajo.

PoblaciónobjetoEstaacciónseencuentradirigidaatodoelpersonalydemaneraparticularaquienesenlaevaluacióndefactorespsicosocialesidentificaroncomofactorderiesgolacarenciadeclaridaddelrol.

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9 CONSTRUCCIÓN DEL AJUSTE PERSONA - TRABAJO

ObjetivodelaacciónFavorecerelajusteentreeltrabajadoryelperfildelcargoentérminosmotivacionales,actitudinalesydecompetenciaspersonalesylaborales.


Clasificaciónenelciclophvadelsg-sstFase:hacer.Componente:competencia,formaciónytomadeconciencia.

Dimensionespsicosocialesoefectosqueimpacta• Oportunidadesparaelusoydesarrollodehabilidadesyconocimientos.• Claridadderol.• Capacitación.• Reconocimientoycompensación.

Poblaciónobjeto• Todoslostrabajadoresdelaorganización.• Aspirantesalcargodentrodelprocesodeselección.

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10 ENRIQUECIMIENTO DE PUESTOS DE TRABAJO

Objetivodelaacción

Disminuirlaexposiciónatareasrutinarias,monótonasoconritmoocontrolimpuesto,atravésdelaincorporacióndeactividadesqueincrementenelsentidodeintegralidaddel proceso, la variedad, el mejoramiento y la utilización de habilidades y destrezasindividualesycolectivas.



Dimensionespsicosocialesoefectosqueimpacta• Oportunidadesparaelusoydesarrollodehabilidadesyconocimientos• Demandasdecargamental.

PoblaciónobjetoEsta acción va dirigida a todo el personal cuyos cargos se encuentran inmersos enprocesos automatizados o repetitivos, o con ritmoo control impuestopor el sistemaproductivo.

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11 FOMENTO DE MECANISMOS FORMALESDE COMUNICACIÓN

Objetivodelaacción

Asegurarquelasdirectivasdelaorganizaciónylostrabajadoresdetodoslosnivelesrecibaninformaciónrelevante,oportunaysuficienteacercadelosasuntosdeinteréstantogeneralescomoparticularesparafacilitareldesempeñoyellogrodelamisiónylosobjetivosdelasáreasylosprocesos.



Dimensionespsicosocialesoefectosqueimpacta• Relaciónconloscolaboradores(subordinados).• Claridaddelrol.

PoblaciónobjetoEstaacciónvadirigidaatodoslostrabajadoresdelaorganización.

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12 GESTIÓN DE CARGAS DE TRABAJO

ObjetivodelaacciónControlarlasobrecargacuantitativaymentalderivadadeciertastareas,atravésdeladistribucióndelasmismasdentrodelostiemposlaborales,incluidaspausasparacontrolarlafatigayloserroreseneltrabajo.



Dimensionespsicosocialesoefectosqueimpacta• Demandascuantitativas.

• Demandasdecargamental.

• Controlyautonomíasobreeltrabajo.

PoblaciónobjetoEstaacciónvadirigidaalostrabajadoresexpuestosaprocesosdealtacargacuantitativaymental.

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13 GESTIÓN DE PAUSAS EN EL TRABAJO

ObjetivodelaacciónFacilitaraltrabajadoruntiempoderecuperaciónadecuadodentrodelajornadade trabajo, a través de un esquema de descansos acordes con el esfuerzo queimplicalatarea.



Dimensionespsicosocialesoefectosqueimpacta• Demandasdelajornadadetrabajo• Demandasambientalesydeesfuerzofísico.

PoblaciónobjetoEstaacciónvadirigidaatodoslostrabajadoresdelaorganización.

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14 OPTIMIZACIÓN DE COMPETENCIAS DE RELACIÓNY COMUNICACIÓN

Objetivosdelaacción

• Optimizar lagestióndel liderazgoen los jefes,apartirde la incorporacióndecomportamientosderelaciónycomunicaciónasertivos.

• Desarrollarentrelostrabajadoreshabilidadessociales,mediantelaapropiacióndecomportamientosderelaciónycomunicaciónasertivos.


Clasificaciónenelciclophvadelsg-sstFase:hacer.Componente:comunicación,participaciónyconsulta,yestrategiadecontrol.

Dimensionespsicosocialesoefectosqueimpacta• Relacionessocialeseneltrabajo.• Característicasdelliderazgo.• Relaciónconloscolaboradores(subordinados).• Relacionesfamiliares.• Comunicaciónyrelacionesinterpersonales.

Poblaciónobjeto• Jefes(supervisores,coordinadores,subdirectores,etc.).• Puedeampliarseatodoslostrabajadoresdelosdiversosnivelesorganizacionales.

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15 PARTICIPACIÓN EFECTIVA EN LOS GRUPOS DE TRABAJO

Objetivos de la acción• Optimizar las competencias del personal de dirección y trabajadores para valorar

e incentivar la participación y el aporte de los trabajadores.

• Desarrollar la competencia de los trabajadores para participar de manera oportuna, adecuada y eficaz en diversos escenarios colectivos, incluidos los relacionados con el mejoramiento de las condiciones de salud y trabajo.

Tipo de acciónIntervención primaria de factores de riesgo psicosocial.

Clasificación en el ciclo phva del sg-sstFase: hacer.Componente: comunicación, participación y consulta.

Dimensiones psicosociales o efectos que impacta• Participación y manejo del cambio.• Características del liderazgo.• Relaciones sociales en el trabajo.• Relación con los colaboradores (subordinados).• Oportunidades para el uso y desarrollo de habilidades y conocimientos.

Población objetoEsta acción va dirigida a todos los trabajadoresde la organización.

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16 ROTACIÓN DE PUESTOS DE TRABAJO

ObjetivodelaacciónDisminuireltiempodeexposicióndel(los)trabajador(es)alasdemandasdeltrabajocatalogadascomodealtoomuyaltoriesgo.

TipodeacciónIntervenciónsecundariadefactoresderiesgopsicosocial.


Dimensionespsicosocialesoefectosqueimpacta• Oportunidadesdedesarrolloyusodehabilidadesyconocimientos.• Demandasambientalesydeesfuerzofísico.• Demandasdecargamental.• Demandascuantitativas.

PoblaciónobjetoEstaacciónvadirigidaalpersonaltécnico,auxiliaryoperativo.

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17 SEGUIMIENTO Y RETROALIMENTACIÓN DE LA GESTIÓN

ObjetivodelaacciónIncorporar el seguimiento y la retroalimentación de la gestión como prácticashabitualesenlarelacióndelasjefaturasconsugrupodetrabajo.



Dimensionespsicosocialesoefectosqueimpacta• Retroalimentacióndeldesempeño.• Relacionessocialeseneltrabajo.• Relaciónconloscolaboradores(subordinados).• Característicasdelliderazgo.• Reconocimientoycompensación.

Poblaciónobjeto

• Dirección/altadirección(gerente,subgerente,presidente,vicepresidente,director).

• Jefes(supervisores,coordinadores,jefes,subdirector,etc.).

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18 CONCILIACIÓN DE ENTORNOS INTRAY EXTRALABORAL

Objetivodelaacción

Promoverelequilibrioylaconciliaciónentrelavidapersonal,familiarylaboralyreducir la interferenciadeltrabajosobreelentornoextralaboral,atravésdedostiposdeprácticasorganizacionales:laflexibilizaciónenladistribucióntemporaldeltrabajoyelcontroldeladuracióndelasjornadas.




• Influenciadeltrabajosobreelentornoextralaboral.• Demandasemocionales.• Demandascuantitativas.• Demandasdecargamental.• Usodeltiempofueradeltrabajo.• Relacionesfamiliares.• Desplazamientovivienda–trabajo–vivienda.

Poblaciónobjeto

Esta acción está dirigida a jefes (supervisores, coordinadores, jefes, subdirector,etc.),asícomoa todos los trabajadoresquepor lascaracterísticasdesuscargospuedenaccederaformasflexiblesdedistribucióntemporaldeltrabajo.

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19 SERVICIO DE ASISTENCIA AL TRABAJADOR

Objetivo de la acciónFacilitar a los trabajadores el manejo de situaciones, laborales o extralaborales, que les causen tensión o distrés, a través actividades de información, orientación, consejería, asistencia psicosocial o asesoría en temas específicos (p.ej. financieros y legales).

Tipo de acción• Intervención secundaria de factores de riesgo psicosocial.• Coadyuvante en la prevención secundaria de efectos en la salud

Clasificación en el ciclo phva del sg-sstFase: hacer.Componente: estrategia de control.

Dimensiones psicosociales o efectos que impacta

• Relaciones sociales en el trabajo.• Relación con los colaboradores (subordinados).• Demandas emocionales.• Demandas cuantitativas.• Influencia del trabajo sobre el entorno extralaboral.• Exigencias de responsabilidad del cargo.• Consistencia de rol.• Relaciones familiares.• Comunicación y relaciones interpersonales.• Situación económica del grupo familiar.• Influencia del entorno extralaboral sobre el trabajo.• Características del liderazgo.• Claridad de rol.• Reconocimiento y compensación.• Uso del tiempo fuera del trabajo.

Población objeto

Esta acción está dirigida a todos los trabajadores de la organización.

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20 IMPLEMENTACIÓN DE LA MODALIDAD DE TELETRABAJO

Objetivodelaacción

Reducir o eliminar la necesidaddedesplazamientodel trabajador entre el lugarde vivienda y el de trabajo, a través de la implementación de una forma deorganizaciónespacialdeltrabajoquelepermitalaborardesdesupropiohogarodesdecualquierotrolugarenelquesedispongadelosmediostecnológicosydeinformaciónpararealizarcabalmentesusfunciones,sintenerquedesplazarseaunlugarespecíficodetrabajo.

Tipodeacción

Intervención primaria de factores de riesgo psicosocial, toda vez que se estaríainterviniendodirectamentesobreeldesplazamientovivienda–trabajo–viviendayconsecuentementesobreelfactorderiesgoasociadoalusodeltiempofueradeltrabajo.



• Desplazamientovivienda–trabajo–vivienda.

• Controlyautonomíasobreeltrabajo.

• Usodeltiempofueradeltrabajo.

PoblaciónobjetoEsta acción está dirigida a todos los trabajadores que por la naturaleza de susfuncionespuedanrealizarsulaborfueradelasinstalacionesdelaempresa.

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21INFORMACIÓN SOBRE TEMAS DE SALUD, PENSIÓN, VIVIENDA, EDUCACIÓN, FINANZAS FAMILIARES, Y CAJAS DE COMPENSACIÓN FAMILIAR

Objetivosdelaacción

• Brindar informacióna los trabajadoresentemasrelacionadoscon losbeneficiosensalud,pensiones,vivienda,educación, recreaciónycajasdecompensaciónfamiliar,que les permita fomentar el uso sano y constructivo de su tiempo libre, atendercambiosoproblemáticasasociadosconsuvivienda,educación,situacióneconómica,relacionesfamiliaresypersonales.

• Abrir un espacio o unmedio a través del cual los trabajadores puedan establecercontacto con las instituciones que brindan servicios de salud, pensión, vivienda,educación, recreacióny las cajasdecompensación familiar conelfindeconoceryaccedera losbeneficiosquetales institucionespuedenofrecera lostrabajadoresysusfamilias.

TipodeacciónIntervenciónsecundariadefactoresderiesgopsicosocial.


Dimensionespsicosocialesoefectosqueimpacta• Usodeltiempofueradeltrabajo.• Situacióneconómicadelgrupofamiliar.• Característicasdelaviviendaydesuentorno.• Influenciadelentornoextralaboraleneltrabajo.• Reconocimientoycompensación.

PoblaciónobjetoEstaacciónestádirigidaatodoslostrabajadoresdelaempresa.

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22 FOMENTO DE LA CALIDAD DE LAS RELACIONES FAMILIARES

Objetivodelaacción

Fomentar la calidad de las relaciones familiares de los trabajadores a través dela implementación de espacios participativos, recreativos y formativos, quepromuevanlainteracciónarmónicacomofuentedeapoyosocialextralaboral.

Tipodeacción• Promociónfactorespsicosocialesprotectores.

• Intervenciónsecundariadelosfactoresderiesgopsicosocial.


Dimensionespsicosocialesoefectosqueimpacta• Relacionesfamiliares.

• Usodeltiempofueradeltrabajo.

• Recompensasderivadasdelapertenenciaalaorganizaciónydeltrabajoqueserealiza.

• Reconocimientoycompensación.

PoblaciónobjetoEstaacciónestádirigidaatodoslostrabajadoresysusfamiliasa.

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23 ACTIVIDADES DE PREPARACIÓN PARA LA PENSIÓN

Objetivodelaacción

Fortalecerlashabilidadesyestrategiasdeafrontamientodelostrabajadoresparaasumiryadaptarseaunanuevacondicióndevidaderivadadelcambiovitalquerepresentalapensión,atravésdeinformación,asesoría,orientaciónycapacitacióndirigidaalospre-pensionados.

Tipodeacción• Intervenciónsecundariadefactoresderiesgopsicosocial.

• Coadyuvanteenlaprevenciónsecundariadeefectosenlasalud.


Dimensionespsicosocialesoefectosqueimpacta• Usodeltiempofueradeltrabajo.• Relacionesfamiliares.• Situacióneconómicadelgrupofamiliar.

PoblaciónobjetoEstaacciónestádirigidaatodoslostrabajadoresdeunaempresaqueseencuentranenlostresañospreviosasupensión.

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24 FOMENTO DE ACTIVIDADES EDUCATIVAS, DEPORTIVAS, RECREATIVAS Y CULTURALES

Objetivodelaacción

Promoverlasaludybienestardelostrabajadoresatravésdediferentesalternativasdeesparcimiento,aprendizajeyrecreación.

Tipodeacción• Promocióndelasalud.

• Coadyuvanteenlaprevenciónprimaria,secundariayterciariadeproblemasdesalud.• Promocióndefactorespsicosocialesprotectores.



• Usodeltiempofueradeltrabajo.• Relacionessocialeseneltrabajo.• Reconocimientoycompensación.

PoblaciónobjetoEstaacciónestádirigidaatodoslostrabajadoresdeunaempresaylasfamiliasquedeseenparticipar.

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25 FOMENTO DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLE

ObjetivodelaacciónIncrementar la frecuencia de comportamientos saludables en los trabajadores,medianteunconjuntodeaccionesorganizacionalesdefomentodelautocuidado.

TipodeacciónLaaccióndefomentodeestilosdevidasaludableestádiseñadaparalapromocióndelasalud,sinembargotambiénpuedeactuarcomocoadyuvanteenlaprevenciónprimaria,secundariayterciariaensalud.



• Estrés/estrésagudo.• Síndromedeagotamientolaboral.• Trastornodeestréspostraumático.• Duelo.• Trastornosdelsueño.• Trastornodeansiedadyotrosasociados.• Depresión.

PoblaciónobjetoCuandolaaccióndeintervenciónsedesarrollaenelcontextodelapromocióndelasalud,lapoblaciónobjetivosonlostrabajadoresasintomáticosdeáreasenlasquelosfactorespsicosocialesfueronvaloradosensuconjuntoporel60%omásdelaspersonascomo“sinriesgooriesgodespreciable”,“riesgobajo”o“riesgomedio”.

La acciónde intervención sirve a los propósitos de la prevenciónprimaria (evitarefectosenlasalud),paralapoblacióndetrabajadoresasintomáticosdelasáreasdetrabajoenlasquelosfactorespsicosocialesfueronvaloradosensuconjuntopornomásdel30%delaspersonasenriesgoaltoomuyalto.

La acción de intervención se orientará como de prevención secundaria en salud(identificación precoz y tratamiento oportuno de afecciones de salud) para lapoblacióndetrabajadoresconsignosysíntomassugestivosdeenfermedadesqueguardanrelaciónconestréslaboral.

La acción de intervención se orientará como de prevención terciaria en salud(rehabilitación de problemas de salud) para los trabajadores diagnosticados consíndrome de agotamiento laboral (burnout), estrés agudo, estrés postraumático,trastornosdelsueño,trastornodeansiedad.

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26 TÉCNICAS PARA LA DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA ANTE SITUACIONES DE ANSIEDAD

ObjetivodelaacciónDesarrollar habilidades en los trabajadores para modificar las reacciones deansiedad o miedo ante situaciones que resultan amenazadoras, mediante laprácticadetécnicasdedesensibilizaciónsistemática.

TipodeacciónLas técnicas para la desensibilización sistemática ante situaciones de ansiedadestán diseñadas comomecanismo de prevención primaria, sin embargo puedenemplearseenelcontextodelaprevenciónsecundariayterciariaensalud,oinclusocomoaccióndepromocióndelasalud.



• Síndromedeagotamientolaboral.

• Trastornodeestréspostraumático.

• Duelo.

• Trastornosdelsueño.

• Trastornodeansiedadyotrosasociados.

Poblaciónobjeto

Como acción de prevención primaria (evitar efectos en la salud), la poblaciónobjetivo son los trabajadores asintomáticos de áreas de trabajo en las que losfactorespsicosocialesfueronvaloradospormásdel30%delaspersonasennivelaltoomuyaltoderiesgo.

En el contexto de la prevención secundaria en salud (identificación precoz ytratamiento oportuno de afecciones de salud), la población objetivo son lostrabajadores con signos y síntomas sugestivos de enfermedades que guardanrelaciónconestréslaboral.

Laaccióndeintervenciónseutilizacomoactividaddeprevenciónterciariaensalud(rehabilitación de problemas de salud) con los trabajadores diagnosticados consíndrome de agotamiento laboral (burnout), estrés agudo, estrés postraumático,trastornosdelsueño,trastornodeansiedad.

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27 MANEJO EFICAZ DEL TIEMPO

ObjetivodelaacciónDesarrollarhabilidadesdeplanificaciónymanejodeltiempoen lostrabajadores,como mecanismo para lograr mayor eficacia en el trabajo y en las actividadescotidianas.

TipodeacciónLa acción de “manejo eficaz del tiempo” está diseñada para la promoción de lasalud, sin embargo también puede actuar como coadyuvante en actividades deprevenciónprimaria,secundariayterciariadelasalud.



• Estrés/estrésagudo.

• Síndromedeagotamientolaboral.

• Trastornodeansiedadyotrosasociados.

• Demandascuantitativas.

• Demandasdecargamental.

PoblaciónobjetoElmanejo eficaz del tiempo es unmecanismo para la promoción de la salud delos trabajadores asintomáticos de áreas en las que el nivel de riesgo psicosocialfuevaloradopor lomenosporel 60%de laspersonas como“sin riesgoo riesgodespreciable”,“riesgobajo”o“riesgomedio”.

Prevenciónprimaria(evitarefectosenlasalud):trabajadoresasintomáticosdeáreasdetrabajoenlasqueelnivelderiesgopsicosocialfuevaloradopormásdel30%delaspersonascomoaltoomuyaltoenlasdimensionesdecargacuantitativaycargamental.

Prevención secundaria en salud (identificación precoz y tratamiento oportuno deafeccionesdesalud):trabajadoresconsignosysíntomassugestivosdeenfermedadesqueguardanrelaciónconestrés.

Prevenciónterciariaensalud(rehabilitacióndeproblemasdesalud): trabajadoresdiagnosticados con síndrome de agotamiento laboral (burnout), estrés agudo,trastornosdelsueño,trastornodeansiedad.

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28 MEJORAMIENTO PARTICIPATIVO DE LAS CONDICIONES PSICOSOCIALES DE TRABAJO

ObjetivodelaacciónGenerarunaestrategiaparticipativaparamejorarlascondicionespsicosocialesdetrabajoque tienenelpotencialdegenerar trastornosdesalud, incluidoelestréslaboral.

TipodeacciónIntervenciónprimariade factoresde riesgo (accionesqueestándirigidas reduciro eliminar el factor de riesgo). También puede actuar como coadyuvante de lasactividadesdeprevenciónsecundariayterciaria.

Clasificaciónenelciclophvadelsg-sstFase:hacer.Componente:estrategiadecontrolycomunicación,participaciónyconsulta.


• Demandasambientalesydeesfuerzofísico.• Demandasemocionales.• Demandascuantitativas.• Influenciadeltrabajosobreelentornoextralaboral.• Exigenciasderesponsabilidaddelcargo.• Demandasdecargamental.• Consistenciaderol.• Demandasdelajornadadetrabajo.• Estrés/estrésagudo.• Síndromedeagotamientolaboral.• Trastornodeestréspostraumático.• Trastornosdelsueño.• Trastornodeansiedadyotrosasociados.

PoblaciónobjetoTrabajadoresdelasáreasenlasqueelnivelderiesgopsicosocial intralaboralfuevaloradopormásdel30%delaspersonascomoaltoomuyalto.Trabajadores de áreas o puestos de trabajo con signos y síntomas sugestivos deenfermedadesqueguardanrelaciónconestréslaboral.

Trabajadores de áreas o puestos de trabajo con diagnósticos de síndrome deagotamiento laboral (burnout), estrésagudo,estréspostraumático, trastornosdelsueño,trastornodeansiedad.

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29 ROL DE LOS JEFES EN LA PREVENCIÓN Y MANEJODEL ESTRÉS

ObjetivodelaacciónProporcionar herramientas para que quienes ocupan cargos directivos y desupervisión estén en capacidad de reconocer la importancia de su rol en laprevencióndelestrés,eidentificaroportunamentesituacionessugestivasdeestrésenlostrabajadoresasucargo.

TipodeacciónLaintervencióncentradaenelroldelosjefesenlaprevenciónymanejodelestrés,es un mecanismo de intervención primaria de factores de riesgo (acciones queestán dirigidas a reducir o eliminar los factores de riesgo psicosocial). Tambiénpuedeactuarcomocoadyuvanteenlaprevenciónsecundariadeefectosensalud.


Dimensionespsicosocialesoefectosqueimpacta• Estrés/estrésagudo.• Característicasdeliderazgo.• Relaciónconloscolaboradores(subordinados).

Poblaciónobjeto• Directivos.• Jefes.• Líderes(formaleseinformales).

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30 PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

ObjetivodelaacciónContribuiren laprevencióndel consumode sustanciaspsicoactivasenelámbitolaboral, mediante un conjunto de actividades de sensibilización, identificaciónactivadeposiblescasosyasistenciaprofesionalalosmismos.

TipodeacciónLaacciónde “Prevencióndel consumode sustancias psicoactivas” estádiseñadaparalaprevenciónprimariadelasalud;sinembargotambiénpuedeactuarcomocoadyuvanteenactividadesdeprevenciónsecundariayterciariadelasalud.


DimensionespsicosocialesoefectosqueimpactaConsumodesustanciapsicoactivas.

Poblaciónobjeto

Como acción de prevención primaria en salud (evitar efectos en la salud), lapoblaciónobjetivosontodoslostrabajadores.

Comoaccióndeprevenciónsecundariaensalud(identificaciónprecozytratamientooportunodeafeccionesdesalud), lapoblaciónobjetivoson los trabajadoresconsignosysíntomassugestivosdepatologíasqueguardenrelaciónconestréslaboralyquepuedandesarrollaradicciónasustanciaspsicoactivas.

Comoaccióndeprevenciónterciariaensalud(rehabilitacióndeproblemasdesalud),lapoblaciónobjetivosonlostrabajadorescondiagnósticodepatologíasqueguardenrelacióncausalconestréslaboral,incluidosloscasosdefarmacodependencia.

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31 ATENCIÓN EN CRISIS Y PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS

ObjetivodelaacciónMitigarenlostrabajadoreselimpactoemocionalderivadodelaexposiciónaunaemergenciaoeventocatastróficoduranteelcualsepuedenpresentarsituacionesdecrisis.

Tipodeacción• Prevenciónsecundariaensalud.• Intervenciónsecundariadefactoresderiesgo.


Dimensionespsicosocialesoefectosqueimpacta• Estrés/estrésagudo.

• Duelo.

Poblaciónobjeto

Trabajadores que en razón de su actividad profesional están expuestos o debenatenderemergenciasoeventosde carácter catastrófico. Trabajadoresquehacenpartedelasbrigadasdeemergenciaenlasempresas.Grupodecompañerosdeuntrabajadorafectadoporunaccidentedetrabajosevero.

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DESARROLLO Y FORTALECIMIENTO DE LA RESILIENCIA EN EL AMBIENTE LABORAL32

Objetivodelaacción

Promover el desarrollo de conductas resilientes en los trabajadores, que lespermitanhacerfrentealassituacionesadversasymejorareldesempeñolaboral.

Tipodeacción• Promocióndelosfactoresprotectoresdelasalud.• Prevenciónprimariaensalud.• Intervenciónsecundariadefactoresderiesgo.


Dimensionespsicosocialesoefectosqueimpacta• Estrés/estrésagudo.• Síndromedeagotamientolaboral(burnout).• Duelo.

PoblaciónobjetoTodos los trabajadores se pueden beneficiar de esta acción de promoción de lasalud.

Sontambiénobjetodeintervenciónlasáreasdetrabajocalificadasconnivelesbajo,medio,altoymuyaltoderiesgopsicosocial,puesactúacomoaccióncoadyuvanteenlaprevenciónyrehabilitación.

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33 ENTRENAMIENTO EN EL MANEJO DE LA ANSIEDADY EL ESTRÉS

Objetivodelaacción

Desarrollar y fortalecer los recursos que los trabajadores tienenparamanejar laansiedadyelestrésydeestaformareducirlosefectosnegativossobrelasalud.

Tipodeacción• Promocióndelasalud.• Prevenciónprimariaensalud.• Prevenciónsecundariaensalud.• Prevenciónterciariaensalud.• Intervenciónsecundariadefactoresderiesgo.


Dimensionespsicosocialesoefectosqueimpacta• Estrés/estrésagudo.• Trastornodeansiedadyotrosasociados.

Poblaciónobjeto

Cuandolaaccióndeintervenciónsecentraenlapromocióndelasalud,lapoblaciónobjetivosontodoslostrabajadores.

De otra parte, cuando actúa como acción de prevención primaria en salud, lapoblaciónobjetivosonlasáreasdetrabajoenlasqueelnivelderiesgopsicosocialfuevaloradopor lomenosporel60%de laspersonascomo“sinriesgooriesgodespreciable”,“riesgobajo”o“riesgomedio”.

Elentrenamientoenelmanejodelaansiedadyelestrésseconvierteenunaaccióndeprevenciónsecundariaensaludparalasáreasopuestosdetrabajoconcasosdeenfermedades cardiovasculares, gastrointestinales, dermatológicas, neurológicas,musculares o inmunológicas, entre otras, de las que se sospeche una relacióncausalconestréslaboral.

Finalmente, laaccióndeintervencióncumple losfinesdeprevenciónterciariaensaludycoadyuvantedelmanejoespecializadoparalostrabajadoresqueteniendodiagnósticodetrastornomental,estánenprocesoderehabilitación.

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34 PROMOCIÓN DE LA SALUD MENTAL Y PREVENCIÓNDEL TRASTORNO MENTAL EN EL TRABAJO

Objetivosdelaacción•Incluirelcomponentedesaludmentalenlasaccionesdepromocióndelasaludquesedesarrollanenlaorganización.

•Desarrollaractividadesparaprevenirlaaparicióndetrastornosmentalesenlostrabajadores.

•Desarrollaractividadesquecoadyuvenalaidentificaciónprecozytratamientooportunodelostrastornosmentalesenlostrabajadores.

•Desarrollaractividadesderehabilitacióndelostrabajadorescontrastornosmentales.

Tipodeacción• Promocióndelosfactoresprotectoresdelasaludmental.• Prevenciónprimariaensaludmental.• Prevenciónsecundariaensaludmental.• Prevenciónterciariaensaludmental.• Intervenciónsecundariadefactoresderiesgo.


Dimensionespsicosocialesoefectosqueimpacta• Estrés/estrésagudo.• Síndromedeagotamientolaboral.• Trastornodeestréspostraumático.• Trastornosdelsueño.• Trastornosdeansiedadyotrosasociados.• Depresión.• Consumodesustanciaspsicoactivas.

PoblaciónobjetoCuandolaaccióndeintervenciónsecentraenlapromocióndelasalud,lapoblaciónobjetivosontodoslostrabajadores.De otra parte, cuando actúa como acción de prevención primaria en salud, lapoblaciónobjetivosonlasáreasdetrabajoenlasqueelnivelderiesgopsicosocialfuevaloradopor lomenosporel60%de laspersonascomo“sinriesgooriesgodespreciable”,“riesgobajo”o“riesgomedio”.Lasactividadesdeprevencióndeltrastornomentaleneltrabajoseconviertenenunaaccióndeprevenciónsecundariaensaludparalasáreasopuestosdetrabajocon casos de enfermedades cardiovasculares, gastrointestinales, dermatológicas,neurológicas,muscularesoinmunológicas,entreotras,delasquesesospecheunarelacióncausalconestréslaboral.Finalmente, laaccióndeintervencióncumple losfinesdeprevenciónterciariaensaludycoadyuvantedelmanejoespecializadoparalostrabajadoresqueteniendodiagnósticodetrastornomentalestánenprocesoderehabilitación.

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4.6 Seguimiento, medición y mejora continua de la promoción, prevención e intervención de los factores psicosociales y sus efectos

La intervenciónde los factorespsicosocialesy susefectos requiereseguimientoyevaluaciónparaestablecersiefectivamentelogralosresultadosesperadosysies necesario tomar acciones oportunas para lamejora. En concordancia con elDecreto1072de2015(artículos2.2.4.6.19al2.2.4.6.22),sedebendefinirindica-dorescualitativosocuantitativos.Estosindicadoresdebenfacilitar laevaluacióndelaestructura,elprocesoylosresultadosdelSistemadeGestióndelaSeguridadySaludenelTrabajo.

Cuando se definen los indicadores para evaluar las intervenciones sobre facto-respsicosocialesysusefectos,debenconsiderarselosbeneficiosyutilidaddelainformaciónqueseobtiene.Asímismo, los indicadoresdebenestarclaramentedefinidos;adicionalmentedebetenerseestablecidalaformacomoserecogerálainformaciónyloscriteriosdeanálisis.

A continuación se presentan algunos aspectos a considerar para establecer losindicadoresdeevaluaciónde la intervenciónpsicosocial, sinembargo, seaclaraquenoesnecesarioutilizarlos todos; lomáspertinentees seleccionaraquellosquedenmayores aportes a la gestióno formular nuevos según las condicionesparticularesdelaorganización.

Indicadores de estructura

Losindicadoresqueevalúanlaestructuraparalaintervenciónpsicosocialpodránconsiderarlossiguientesaspectos:

• Políticasparalaatencióndelosfactorespsicosocialesysusefectos.• Planesycronogramasdelaintervención.• Asignaciónderesponsabilidadesdelosdistintosnivelesdelaorganizaciónrela-cionadasconlaatencióndelosfactorespsicosocialesysusefectos.

• Recursos humanos, técnicos, físicos y financieros necesarios para la interven-cióndelosfactorespsicosocialesysusefectos.

• Métodoparaidentificaryevaluarlosfactorespsicosociales.• Documentosquesoportanlaintervencióndelosfactorespsicosocialesylavigi-lanciaepidemiológicadelosmismoscuandoesnecesario.

• Planparaatencióndesituacionesagudasydecrisis.

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• Funcionalidaddelsistemadevigilanciaepidemiológicade factorespsicosocia-les,enloscasosenquetalsistemadebaimplementarse.

Indicadores de proceso Losindicadoresqueevalúanelprocesodeintervenciónpsicosocialpodránconsi-derarlossiguientesaspectos:

• Cumplimientodelplanyelcronogramadeintervención.• Coberturade la intervenciónde losfactoresderiesgoy losefectoscalificadoscomoprioritarios.

• Aprovechamientodelosrecursosdisponiblesparalaintervención.

Indicadores de resultado Los indicadores que evalúan el resultado de la intervención psicosocial podránconsiderarlossiguientesaspectos:

• Disminucióndelaproporcióndepersonasexpuestasaciertosfactoresderiesgo.• Disminucióndelaproporcióndepersonasexpuestasaciertosnivelesderiesgo(porejemploaltoymuyalto).

• Disminución de los tiempos de exposición a determinados factores de riesgopsicosocial.

• Disminucióndelafrecuenciadepresentacióndedeterminadosfactoresderies-gopsicosocial.

• Disminucióndelaincidenciadecasosconefectosadversosderivadosdelosfac-toresderiesgopsicosocial.

• Aumentoenlaproporcióndecasosdepersonasreincorporadasaltrabajoluegodelaintervencióndelosefectosdelosfactoresderiesgopsicosocial.

• Satisfaccióndelosusuariosconlasintervenciones.

Mecanismos para hacer seguimiento a la gestión de la intervención psicosocial

AuditoríasLossistemasdeGestióndelaSeguridadylaSaludenelTrabajosedebenauditaranualmenteconforme loseñalaelDecreto1072de2015(artículos2.2.4.6.29al2.2.4.6.30),ejercicioenelqueseincluirálaverificacióndelaintervencióndelos

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factoresderiesgopsicosocial,considerandoelgradodeavanceymejorarespectodeseguimientosprevios.Losresultadosdelaauditoríadebensercomunicadosalosresponsablesdeadelantarlasmedidaspreventivas,correctivasodemejoraenrelaciónconlosfactorespsicosociales.

Revisión por la alta dirección Deotraparte, laaltadireccióndebeadelantaranualmenteunarevisióndelSis-temadeGestióndelaSeguridadySaludenelTrabajosegúnloseñalaelDecreto1072de2015(artículo2.2.4.6.31),deconformidadconlasmodificacionesenlosprocesos,resultadosdelasauditoríasydemásmecanismosquepermitanrecopi-lar informaciónsobresu funcionamiento.Endicharevisiónsedebenconsiderarlos resultados de la evaluación de factores psicosociales, las estadísticas de losefectosdedichosfactoressobrelasaludyeltrabajo,losavancesyresultadosdelosplanesoaccionesdeintervenciónimplementadosylosdemáscriteriosesta-blecidosenelartículo2.2.4.6.31delDecreto1072de2015.

Los resultadosde la revisióndel SistemadeGestiónde laSeguridadySaludenelTrabajo, incluida la intervenciónpsicosocial,debenestardocumentadosyserdivulgadosalcomitépatitarioovigíadeseguridadysaludeneltrabajo,yalres-ponsabledelSG-SSTquiendeberádefinireimplementarlasaccionespreventivas,correctivasydemejoraaquehubierelugar.

Investigación de accidentes, incidentes y enfermedades laboralesComoloseñalaelartículo2.2.4.6.32delDecreto1072de2015,lainvestigacióndelascausasdelosincidentes,accidentesdetrabajoyenfermedadeslaborales,in-cluidaslasrelacionadasconfactorespsicosociales,debenadelantarseacordeconloestablecidoenelDecreto1530de1996-hoycompiladoenelDecreto1072de2015yenlaResolución1401de2007-,yporlasdisposicionesquelosmodifiquen,adicionenosustituyan.

Mejora continua de la intervención psicosocialComopartedelamejoradelSG-SSTelempleadordebegarantizarquesedefinaneimplementenlasaccionespreventivas,correctivasydemejoranecesarias,conbaseenlosresultadosdelasupervisión,seguimientoalaintervenciónpsicosocial,las auditorías, la revisión por la alta dirección, la investigación de los acciden-tesylasenfermedadesrelacionadasconlosfactoresderiesgopsicosocial,entreotroscriterios,conformeloseñalaelDecreto1072de2015(artículos2.2.4.6.33y2.2.4.6.34).

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Paraquelasaccionesdemejorarepercutaneficazmenteenlagestióndelainter-venciónpsicosocial,debenidentificarseyanalizarselascausasfundamentalesdelasnoconformidades,lascualesdebenestardocumentadas,serdifundidas,tenerresponsablesyfechasdecumplimiento,segúnloestableceelartículo2.2.4.6.33delDecreto1072de2015ylasdemásdisposicionesqueregulanelabordajedelosfactorespsicosocialesyelSistemadeRiesgosLaborales

Asímismolasaccionescorrectivas,preventivasydemejoraenfocadasalainter-venciónpsicosocialdeberáncontarconevaluacióndeimpacto.

Deotraparte,lamejoracontinuatambiénseretroalimentadelanálisisdelosin-dicadoresderesultadodelaintervención,losresultadosdelaauditoríayrevisióndelSistemadeGestióndelaSeguridadySaludenelTrabajo,ylainvestigacióndelosincidentes,accidentesyenfermedadeslaboralesrelacionadasconfactoresderiesgopsicosocial.

Finalmente,esimportantetenerencuentaquelosresultadosdeactuacionesad-ministrativasdesarrolladasporelMinisteriodelTrabajo,lasrecomendacionesdelasARL,lasdelcomitéparitariodeseguridadysaludeneltrabajoovigíadesegu-ridadysaludeneltrabajo,tambiénretroalimentanlaevaluacióndelainterven-ciónpsicosocialyportantosondeutilidadparaestableceraccionescorrectivas,preventivasodemejora.

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Acción correctiva:acción tomadaparaeliminar lacausadeunanoconformidaddetectadauotrasituaciónnodeseable(Decreto1072de2015).Acción de mejora: acción de optimización del Sistema deGestióndelaSeguridadySaludenelTrabajo(SG-SST),paralograrmejoraseneldesempeñodelaorganizaciónenlase-guridady la saludenel trabajode formacoherentecon supolítica(Decreto1072de2015).Acción preventiva: acciónparaeliminaromitigar la(s)cau-sa(s)deunano conformidadpotencial uotra situaciónpo-tencialnodeseable(Decreto1072de2015).Acoso laboral: toda conducta persistente y demostrable,ejercidasobreunempleado/trabajadorporpartedeunem-pleador,un jefeosuperior jerárquico inmediatoomediato,uncompañerodetrabajoounsubalterno,encaminadaain-fundirmiedo,intimidación,terroryangustia,acausarperjui-ciolaboral,generardesmotivacióneneltrabajo,oinducirlarenunciadelmismo(Ley1010de2006).Actividad no rutinaria: actividad que no formaparte de laoperaciónnormaldelaorganizaciónoactividadquelaorga-nizaciónhadeterminadocomonorutinariaporsubajafre-cuenciadeejecución(Decreto1072de2015). Actividad rutinaria: actividadque formapartede laopera-ciónnormaldelaorganización,sehaplanificadoyesestan-darizable(Decreto1072de2015).

5. GLOSARIO GENERAL

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5. Glosario

Actividades, procesos, operaciones o labores de alto riesgo: aquellasqueimpli-quenunaprobabilidadelevadadeser lacausadirectadeundañoa lasaluddeltrabajadorconocasiónocomoconsecuenciadeltrabajoquerealiza.Larelacióndeactividadescalificadascomodealtoriesgoseráestablecidapor la legislaciónnacionaldecadaPaísMiembro(Decisión584de2004,CAN).Alta dirección: personaogrupodepersonasquedirigenycontrolanunaempresa(Decreto1072de2015).Amenaza: peligro latentedequeuneventofísicodeorigennatural,ocausado,oinducidoporlaacciónhumanademaneraaccidental,sepresenteconunaseveridadsuficienteparacausarpérdidadevidas, lesionesuotros impactosen lasalud,asícomotambiéndañosypérdidasenlosbienes,lainfraestructura,losmediosdesus-tento,laprestacióndeserviciosylosrecursosambientales(Decreto1072de2015).Autorreporte de condiciones de trabajo y salud:procesomedianteelcualeltra-bajadorocontratistareportaporescritoalempleadorocontratantelascondicionesadversasdeseguridadysaludqueidentificaensulugardetrabajo(Decreto1072de2015).Capacitación: adquisiciónsistemáticadeactitudes,conceptos,conocimientos,ro-lesohabilidadesconlosqueseobtieneunamejoríadeldesempeñodeltrabajo(CarnevaleyGoldstein,1991).Lacapacitaciónestádirigidaaelevarlosnivelesdecompetenciadelaspersonasparaeldesempeñodelaslaboresrelacionadasconelprocesodeproduccióndedeterminadosbienesoservicios,paralagestióndeesemismoproceso,yparalastareasqueimplicasupropiobienestarydesarrollo.Lastécnicasdecapacitaciónnosolamenteincluyenlastradicionalesdetipopresen-cialcomocursos,talleres,seminarios,etc.,sinotambiénlasquehansidodesarro-lladasmásrecientemente,comolastécnicasderivadasapartirdelaeducaciónadistancia(Cinterfor/OIT,1996).Centro de trabajo: todaedificaciónoáreaacieloabiertodestinadaaunaactivi-dadeconómicaenunaempresadeterminada(Decreto1072de2015).Ciclo PHVA: procedimientológicoyporetapasquepermiteelmejoramientocon-tinuo a travésde los siguientes pasos (Decreto 1072de2015): (i) Planificar: Sedebeplanificarlaformademejorarlaseguridadysaluddelostrabajadores,en-contrandoquécosasseestánhaciendo incorrectamenteosepuedenmejorarydeterminando ideasparasolucionaresosproblemas. (ii)Hacer: Implementaciónde lasmedidas planificadas. (iii) Verificar: Revisar que los procedimientos y ac-ciones implementados están consiguiendo los resultados deseados. (iv) Actuar:Realizaraccionesdemejoraparaobtenerlosmayoresbeneficiosenlaseguridadysaluddelostrabajadores(Decreto1072de2015).Comité Paritario de Seguridad y Salud en el Trabajo (COPASST): es un órganobipartitoyparitarioconstituidoporrepresentantesdelempleadorydelostraba-jadores,conlasfacultadesyobligacionesprevistasporlalegislaciónylapráctica

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5. Glosario

nacionales, destinado a la consulta regular y periódicade las actuacionesde laempresaenmateriadeprevenciónderiesgos(Decisión584de2004,CAN).Competencia: combinación integradadeconocimientos,habilidadesyactitudesconducentesaundesempeñoadecuadoyoportunoendiversoscontextos(IrigoinyVargas,2002).Condiciones de salud: conjuntodevariablesobjetivasydeautorreportedecon-dicionesfisiológicas,psicológicasysocioculturalesquedeterminanelperfilsocio-demográficoydemorbilidaddelapoblacióntrabajadora(Decreto1072de2015).Condiciones de trabajo: aspectosintralaborales,extralaboraleseindividualesqueestánpresentesalrealizarunalaborencaminadaalaproduccióndebienes,servi-ciosy/oconocimientos(Resolución2646de2008).Condiciones extralaborales: aspectosdelentornofamiliar,socialyeconómicodeltrabajador.Asuvez,abarcan lascondicionesdel lugardevivienda,quepuedeninfluiren la saludybienestardel individuo (Ministeriode laProtecciónSocialyPontificiaUniversidadJaveriana,2010).Condiciones intralaborales: característicasdel trabajo yde suorganizaciónqueinfluyenenlasaludybienestardelindividuo(MinisteriodelaProtecciónSocialyPontificiaUniversidadJaveriana,2010).Condiciones y medio ambiente de trabajo: aquelloselementos,agentesofacto-resquetieneninfluenciasignificativaenlageneraciónderiesgosparalaseguridadysaluddelostrabajadores,quedanespecíficamenteincluidosenestadefinición,entreotros:a)Lascaracterísticasgeneralesde los locales, instalaciones,máqui-nas,equipos,herramientas,materiasprimas,productosydemásútilesexistentesenellugardetrabajo;b)Losagentesfísicos,químicosybiológicospresentesenelambientedetrabajoysuscorrespondientesintensidades,concentracionesonive-lesdepresencia;c)Losprocedimientosparalautilizacióndelosagentescitadosenelapartadoanterior,queinfluyanenlageneraciónderiesgosparalostrabaja-doresy;d)Laorganizaciónyordenamientodelas labores, incluidos losfactoresergonómicosobiomecánicosypsicosociales(Decreto1072de2015).Control sobre el trabajo (dominio de): posibilidadqueeltrabajoofrecealindivi-duoparainfluirytomardecisionessobrelosdiversosaspectosqueintervienenensurealización.Lainiciativayautonomía,elusoydesarrollodehabilidadesycono-cimientos,laparticipaciónymanejodelcambio,laclaridadderolylacapacitaciónsonaspectosqueledanalindividuolaposibilidaddeinfluirsobresutrabajo(Mi-nisteriodelaProtecciónSocialyPontificiaUniversidadJaveriana,2010).Demandas del trabajo (dominio de): serefierenalasexigenciasqueeltrabajoim-ponealindividuo.Puedenserdediversanaturaleza,comocuantitativas,cogniti-vasomentales,emocionales,deresponsabilidad,delambientefísicolaboralyde

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5. Glosario

la jornadadetrabajo(Ministeriode laProtecciónSocialyPontificiaUniversidadJaveriana,2010).Descripción sociodemográfica: perfil sociodemográfico de la población trabaja-dora,queincluyeladescripcióndelascaracterísticassocialesydemográficasdeun grupo de trabajadores, tales como: grado de escolaridad, ingresos, lugar deresidencia,composiciónfamiliar,estratosocioeconómico,estadocivil,raza,ocu-pación,áreadetrabajo,edad,sexoyturnodetrabajo(Decreto1072de2015).Desensibilización sistemática: Técnicaterapéuticadetipocognitivo–conductualbasadaenlainhibiciónrecíprocaentrelaansiedadyunarespuestacontrapuesta,enestecasolarelajación(Saz,2006).Dimensión: agrupacióndecondicionespsicosocialesqueconstituyenunsólofac-tor.ElmodeloconceptualdelaBatería de Instrumentos para la Evaluación de Fac-tores de Riesgo Psicosocialcontempla19dimensionesdefactores intralaboralesy7dimensionesde factoresextralaborales (Ministeriode laProtecciónSocial yPontificiaUniversidadJaveriana,2010).Dimensión de capacitación: actividadesdeinducción,entrenamientoyformaciónquelaorganizaciónbrindaaltrabajadorconelfindedesarrollaryfortalecersusconocimientosyhabilidades (Ministeriode laProtecciónSocial yPontificiaUni-versidadJaveriana,2010).Dimensión de características del liderazgo: atributosdelagestióndelosjefesin-mediatosenrelaciónconlaplanificaciónyasignacióndeltrabajo,consecuciónderesultados,resolucióndeconflictos,participación,motivación,apoyo,interacciónycomunicaciónconsuscolaboradores(MinisteriodelaProtecciónSocialyPonti-ficiaUniversidadJaveriana,2010).Dimensión de características de la vivienda y de su entorno: condicionesdein-fraestructura,ubicaciónyentornodelasinstalacionesfísicasdellugarhabitualderesidenciadeltrabajadorydesugrupofamiliar(MinisteriodelaProtecciónSocialyPontificiaUniversidadJaveriana,2010).Dimensión de claridad de rol: es ladefinicióny comunicacióndelpapelque seesperaqueeltrabajadordesempeñeenlaorganización,específicamenteentornoalosobjetivosdeltrabajo,lasfuncionesyresultados,elmargendeautonomíayelimpactodelejerciciodelcargoenlaempresa(MinisteriodelaProtecciónSocialyPontificiaUniversidadJaveriana,2010).Dimensión de comunicación y relaciones interpersonales: cualidadesquecarac-terizanlacomunicacióneinteraccionesdelindividuoconsusallegadosyamigos(MinisteriodelaProtecciónSocialyPontificiaUniversidadJaveriana,2010).Dimensión de consistencia de rol: se refiere a la compatibilidad o consistenciaentrelasdiversasexigenciasrelacionadasconlosprincipiosdeeficiencia,calidad

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técnicayética,propiosdelserviciooproducto,quetieneuntrabajadoreneldes-empeñode su cargo (Ministeriode laProtecciónSocial yPontificiaUniversidadJaveriana,2010).Dimensión de control y autonomía sobre el trabajo: serefierealmargendedecisiónquetieneunindividuosobreaspectoscomoelordendelasactividades,lacantidad,elritmo,laformadetrabajar,laspausasdurantelajornadaylostiemposdedescanso(MinisteriodelaProtecciónSocialyPontificiaUniversidadJaveriana,2010).Dimensión de demandas ambientales y de esfuerzo físico: condicionesdellugardetrabajoyde lacargafísicaque involucran lasactividadesquesedesarrollan,quebajo ciertas circunstancias exigendel individuoun esfuerzode adaptación.Lasdemandasdeestadimensión son condicionesde tipo físico (ruido, ilumina-ción,temperatura,ventilación),químico,biológico(virus,bacterias,hongosoani-males),dediseñodelpuestodetrabajo,desaneamiento(ordenyaseo),decargafísicaydeseguridadindustrial(MinisteriodelaProtecciónSocialyPontificiaUni-versidadJaveriana,2010).Dimensión de demandas cuantitativas: sonlasexigenciasrelativasalacantidaddetrabajoquesedebeejecutar,enrelaciónconeltiempodisponibleparahacerlo(MinisteriodelaProtecciónSocialyPontificiaUniversidadJaveriana,2010).Dimensión de demandas de carga mental: lasexigenciasdecargamentalsere-fierenalasdemandasdeprocesamientocognitivoqueimplicalatareayquein-volucranprocesosmentalessuperioresdeatención,memoriayanálisisdeinfor-mación para generar una respuesta. La cargamental está determinada por lascaracterísticasde la información (cantidad,complejidadydetalle)y los tiemposdequesedisponeparaprocesarla(MinisteriodelaProtecciónSocialyPontificiaUniversidadJaveriana,2010).Dimensión de demandas de la jornada de trabajo: lasdemandasdelajornadadetrabajosonlasexigenciasdeltiempolaboralquesehacenalindividuoentérmi-nosdeladuraciónyelhorariodelajornada,asícomodelosperiodosdestinadosa pausas y descansos periódicos (Ministerio de la Protección Social y PontificiaUniversidadJaveriana,2010).Dimensión de demandas emocionales: situacionesafectivasyemocionalespro-piasdelcontenidodelatareaquetienenelpotencialdeinterferirconlossenti-mientosyemocionesdel trabajador. Laexposicióna lasexigenciasemocionalesdemandandeltrabajadorhabilidadpara:a)entenderlassituacionesysentimien-tosdeotraspersonasyb)ejercerautocontrolde lasemocioneso sentimientospropiosconelfindenoafectareldesempeñodelalabor(MinisteriodelaProtec-ciónSocialyPontificiaUniversidadJaveriana,2010).Dimensión de desplazamiento vivienda – trabajo – vivienda: sonlascondicionesen que se realiza el traslado del trabajador desde su sitio de vivienda hasta su

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lugardetrabajoyviceversa.Comprendelafacilidad,lacomodidaddeltransporteyladuracióndelrecorrido(MinisteriodelaProtecciónSocialyPontificiaUniver-sidadJaveriana,2010).Dimensión de exigencias de responsabilidad del cargo: lasexigenciasderespon-sabilidaddirectaeneltrabajohacenalusiónalconjuntodeobligacionesimplícitaseneldesempeñodeuncargo,cuyosresultadosnopuedensertransferidosaotraspersonas.Enparticular,estadimensiónconsideralaresponsabilidadporresulta-dos,dirección,bienes,informaciónconfidencial,saludyseguridaddeotros,quetienenun impacto importanteenel área (sección), en laempresaoen lasper-sonas.Adicionalmente, losresultadosfrenteatalesresponsabilidadesestánde-terminadospordiversosfactoresycircunstancias,algunasbajoelcontrolyotrasfuera del control del trabajador (Ministerio de la Protección Social y PontificiaUniversidadJaveriana,2010).Dimensión de influencia del entorno extralaboral en el trabajo: correspondealinflujodelasexigenciasdelosrolesfamiliaresypersonalesenelbienestaryenlaactividadlaboraldeltrabajador(MinisteriodelaProtecciónSocialyPontificiaUniversidadJaveriana,2010). Dimensión de influencia del trabajo sobre el entorno extralaboral: condiciónquesepresentacuando lasexigenciasdetiempoyesfuerzoquesehacenaun indi-viduo en su trabajo, impactan su vida extralaboral (Ministerio de la ProtecciónSocialyPontificiaUniversidadJaveriana,2010).Dimensión de oportunidades para el uso y desarrollo de habilidades y conoci-mientos: serefierealaposibilidadqueeltrabajolebrindaalindividuodeaplicar,aprenderydesarrollarsushabilidadesyconocimientos(Ministeriode laProtec-ciónSocialyPontificiaUniversidadJaveriana,2010).Dimensión de participación y manejo del cambio: seentiendecomoelconjuntodemecanismosorganizacionalesorientadosaincrementarlacapacidaddeadap-tacióndelostrabajadoresalasdiferentestransformacionesquesepresentanenelcontextolaboral.Entreestosdispositivosorganizacionalesseencuentranlain-formación(clara,suficienteyoportuna)ylaparticipacióndelosempleados(Mi-nisteriodelaProtecciónSocialyPontificiaUniversidadJaveriana,2010).Dimensión de recompensas derivadas de la pertenencia a la organización y del trabajo que se realiza: se refierenal sentimientodeorgulloya lapercepcióndeestabilidadlaboralqueexperimentaunindividuoporestarvinculadoaunaorgani-zación,asícomoelsentimientodeautorrealizaciónqueexperimentaporefectuarsutrabajo(MinisteriodelaProtecciónSocialyPontificiaUniversidadJaveriana,2010).Dimensión de reconocimiento y compensación: eselconjuntoderetribucionesquelaorganizaciónleotorgaaltrabajadorencontraprestaciónalesfuerzorealizado

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eneltrabajo.Estasretribucionescorrespondenareconocimiento,remuneracióneconómica, acceso a los servicios de bienestar y posibilidades de desarrollo(MinisteriodelaProtecciónSocialyPontificiaUniversidadJaveriana,2010).Dimensión de relación con los colaboradores (subordinados): tratade los atri-butosdelagestióndelossubordinadosenrelaciónconlaejecucióndeltrabajo,consecuciónde resultados, resoluciónde conflictos yparticipación.Además, seconsideranlascaracterísticasdeinteracciónyformasdecomunicaciónconlajefa-tura(MinisteriodelaProtecciónSocialyPontificiaUniversidadJaveriana,2010).Dimensión de relaciones familiares: propiedadesquecaracterizanlasinteraccio-nesdelindividuoconsunúcleofamiliar(MinisteriodelaProtecciónSocialyPon-tificiaUniversidadJaveriana,2010).Dimensión de relaciones sociales en el trabajo: sonlasinteraccionesqueseesta-blecenconotraspersonaseneltrabajo,particularmenteenloreferentea:• Laposibilidaddeestablecercontactoconotrosindividuosenelejerciciodelaactividadlaboral.

• Lascaracterísticasycalidaddelasinteraccionesentrecompañeros.• Elapoyosocialqueserecibedecompañeros.• Eltrabajoenequipo(entendidocomoelemprenderyrealizaraccionesqueim-plicancolaboraciónparalograrunobjetivocomún).

• Lacohesión(entendidacomolafuerzaqueatraeyvinculaalosmiembrosdeungrupo,cuyofineslaintegración)(MinisteriodelaProtecciónSocialyPontificiaUniversidadJaveriana,2010).

Dimensión de retroalimentación del desempeño: describelainformaciónqueuntrabajadorrecibesobrelaformacomorealizasutrabajo.Estainformaciónleper-mite identificar sus fortalezas y debilidades y tomar acciones paramantener omejorarsudesempeño(MinisteriodelaProtecciónSocialyPontificiaUniversidadJaveriana,2010).Dimensión de situación económica del grupo familiar: tratadeladisponibilidaddemedioseconómicosparaqueeltrabajadorysugrupofamiliaratiendansusgastosbásicos(MinisteriodelaProtecciónSocialyPontificiaUniversidadJaveriana,2010).Dimensión de tiempo fuera del trabajo: serefierealtiempoqueelindividuodedi-caaactividadesdiferentesalaslaborales,comodescansar,compartirconfamiliayamigos,atenderresponsabilidadespersonalesodomésticas,realizaractividadesde recreación yocio (Ministeriode laProtecciónSocial yPontificiaUniversidadJaveriana,2010).Dominio: conjuntodedimensionesqueconformanungrupodefactorespsicoso-ciales.ElmodeloconceptualdelaBatería de Instrumentos para la Evaluación de

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Factores de Riesgo Psicosocial reconocecuatrodominiosdefactorespsicosocialesintralaborales:demandasdetrabajo,controlsobreeltrabajo,liderazgoyrelacio-nessocialeseneltrabajoyrecompensa(MinisteriodelaProtecciónSocialyPon-tificiaUniversidadJaveriana,2010).Efectividad: logrodelosobjetivosdelSistemadeGestióndelaSeguridadySaludenelTrabajoconlamáximaeficaciaylamáximaeficiencia(Decreto1072de2015).Efectos en la salud (de los factores de riesgo psicosocial): alteracionesquepue-denmanifestarsemediantesíntomassubjetivososignos,yaseaenformaaisladaoformandopartedeuncuadroodiagnósticoclínico(Resolución2646de2008).Efectos en el trabajo (de los factores de riesgo psicosocial): consecuencias enelmediolaboralyenlosresultadosdeltrabajo.Estas incluyenelausentismo, laaccidentalidad, la rotacióndemanodeobra, la desmotivación, el deteriorodelrendimiento,elclimalaboralnegativo,entreotros(Resolución2646de2008).Eficacia: eslacapacidaddealcanzarelefectoqueseesperaosedeseatraslarea-lizacióndeunaacción(Decreto1072de2015).Eficiencia: relaciónentreelresultadoalcanzadoylosrecursosutilizados(Decreto1072de2015).Emergencia: esaquellasituacióndepeligroodesastreolainminenciadelmismo,que afecta el funcionamiento normal de la empresa. Requiere de una reaccióninmediataycoordinadadelostrabajadores,brigadasdeemergenciasyprimerosauxiliosyenalgunoscasosdeotrosgruposdeapoyodependiendodesumagnitud(Decreto1072de2015).Entrenamiento: optimizaciónsistemáticadelacompetenciadeacción(específicadeunasexigencias)queposeeunapersonaoungrupo(Nitschet al.,2002).Estrés: respuestadeuntrabajadortantoanivelfisiológico,psicológicocomoconduc-tual,ensuintentodeadaptarsealasdemandasresultantesdelainteraccióndesuscondicionesindividuales,intralaboralesyextralaborales(Resolución2646de2008).Evaluación del riesgo:procesoparadeterminarelnivelderiesgoasociadoalniveldeprobabilidaddequedichoriesgoseconcreteyalniveldeseveridaddelascon-secuenciasdeesaconcreción(Decreto1072de2015).Evento catastrófico: acontecimientoimprevistoynodeseadoquealterasignifica-tivamenteelfuncionamientonormaldelaempresa,implicadañosmasivosalper-sonalquelaboraeninstalaciones,parálisistotaldelasactividadesdelaempresaounapartedeellayqueafectaalacadenaproductiva,ogeneradestrucciónparcialototaldeunainstalación(Decreto1072de2015).Factores psicosociales protectores o benéficos: condicionesdetrabajoquepro-muevenlasaludyelbienestardeltrabajador(Resolución2646de2008).

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Factores de riesgo psicosocial: condiciones psicosociales cuya identificación yevaluaciónmuestraefectosnegativosenlasaluddelostrabajadoresoeneltra-bajo(Resolución2646de2008).Formación: conjuntode accionesorientadas a generar cambios en la actuaciónlaboraldelosempleados,ladefiniciónimplicaquelostrabajadoresdominenloscometidos,competenciasytareasqueafrontanenellugardetrabajoenelsenti-dodequeformarseesunaapuestaacompletarseasímismoenellugardetrabajo(Avallone,1989,citadoporLlorens,s.f.).Identificación del peligro: procesoparaestablecersiexisteunpeligroydefinirlascaracterísticasdeeste(Decreto1072de2015).Indicadores de estructura: medidas verificables de la disponibilidad y acceso arecursos,políticasyorganizaciónconquecuentalaempresaparaatenderlasde-mandasynecesidadesenseguridadysaludeneltrabajo(Decreto1072de2015).Indicadores de proceso: medidasverificablesdelgradodedesarrolloeimplemen-tacióndelSG-SST(Decreto1072de2015).Indicadores de resultado: medidasverificablesde los cambiosalcanzadosenelperiododefinido, teniendocomobase laprogramaciónhechay laaplicaciónderecursospropiosdelprogramaodelsistemadegestión(Decreto1072de2015).Liderazgo y relaciones sociales en el trabajo (dominio de): el liderazgo aludea un tipo particular de relación social que se establece entre los superioresjerárquicos y sus colaboradores y cuyas características influyen en la forma detrabajar y en el ambiente de relaciones de un área. El concepto de relacionessociales en el trabajo indica la interacción que se establece conotras personasen el contexto laboral y abarca aspectos como la posibilidad de contacto, lascaracterísticasdelasinteracciones,losaspectosfuncionalesdelasinteraccionescomolaretroalimentacióndeldesempeño,eltrabajoenequipoyelapoyosocial,ylosaspectosemocionales,comolacohesión(MinisteriodelaProtecciónSocialyPontificiaUniversidadJaveriana,2010).Lugar de trabajo: todositiooáreadondelostrabajadorespermanecenydesarro-llansutrabajooadondetienenqueacudirporrazóndelmismo(Decisión584de2004,CAN).Matriz legal: es lacompilaciónde losrequisitosnormativosexigiblesa laempresaacordeconlasactividadespropiaseinherentesdesuactividadproductiva,loscualesdanloslineamientosnormativosytécnicosparadesarrollarelSistemadeGestióndelaSeguridadySaludenelTrabajo(SG-SST),elcualdeberáactualizarseenlamedidaqueseanemitidasnuevasdisposicionesaplicables(Decreto1072de2015).Medidas de prevención: las acciones que se adoptan con el fin de evitar odisminuir los riesgos derivados del trabajo, dirigidas a proteger la salud de los

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5. Glosario

trabajadorescontraaquellascondicionesdetrabajoquegenerandañosqueseanconsecuencia, guarden relación o sobrevengan durante el cumplimiento de suslabores,medidascuyaimplementaciónconstituyeunaobligaciónydeberdepartedelosempleadores(Decisión584de2004,CAN).Mejora continua:procesorecurrentedeoptimizacióndelSistemadeGestióndelaSeguridadySaludenelTrabajo,paralograrmejoraseneldesempeñoenestecampo,deformacoherenteconlapolíticadeseguridadysaludeneltrabajodelaorganización(Decreto1072de2015).No conformidad: nocumplimientodeunrequisito.Puedeserunadesviacióndeestándares,prácticas,procedimientosdetrabajo,requisitosnormativosaplicables,entreotros(Decreto1072de2015).Peligro: fuente,situaciónoactoconpotencialdecausardañoenlasaluddelostrabajadores,enlosequiposoenlasinstalaciones(Decreto1072de2015).Población objeto o diana: personaogrupodepersonasexpuestasafactorespsi-cosociales,aquien(es)sedirigelaacciónpropuestaconelpropósitodepromoversusaludoprevenirenfermedades.Política de seguridad y salud en el trabajo: eselcompromisodelaaltadireccióndeunaorganizaciónconlaseguridadylasaludeneltrabajo,expresadasformalmente,quedefinesualcanceycomprometeatodalaorganización(Decreto1072de2015).Prevención primaria: medidasorientadasaevitarlaaparicióndeunaenfermedado trastornode salud,mediante el control de los agentes causales y factoresderiesgo.Suobjetivoesdisminuirlaincidenciadelaenfermedad(OMS,1998).Prevención secundaria:medidasorientadasadeteneroretardarelprogresodeunaenfermedadotrastornodesalud,yapresenteenunindividuomedianteeldiagnós-ticoprecozytratamientooportuno.Tieneporobjetivosatender,limitarocontrolarlaenfermedad,esdecirreducirlaprevalenciadelaenfermedad(OMS,1998).Prevención terciaria: medidasorientadasaevitar,retardaroreducirlaaparicióndesecuelasdeunaenfermedadotrastornodesalud.Tieneporobjetivomejorarlacalidaddevidadelapersonaenferma,refuncionalizaryrevitalizar(OMS,1998).Procesos, actividades, operaciones, equipos o productos peligrosos: aquelloselementos,factoresoagentesfísicos,químicos,biológicos,ergonómicosomecánicos,queestánpresentesenelprocesodetrabajo,segúnlasdefinicionesyparámetrosqueestablezcalalegislaciónnacional,queoriginenriesgosparalaseguridadysaluddelostrabajadoresquelosdesarrollenoutilicen(Decisión584de2004,CAN).Promoción de la salud: actividades que tienen por objeto promover actitudes,conductas y comportamientosparaque laspersonasorienten su formade vidahaciaunestadoóptimodesalud(OMS,1998).

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Psicoterapia:deacuerdoconladefinicióndelaOrganizaciónMundialdelaSalud(OMS),lapsicoterapiacomprendeintervencionesplanificadasyestructuradasquetienenelobjetivodeinfluirsobreelcomportamiento,elhumorypatronesemo-cionalesdereacciónadiversosestímulos,atravésdemediospsicológicos,verba-lesynoverbales.Lapsicoterapiano incluyeelusodeningúnmediobioquímicoobiológico.Esrealizadaporpsicólogoclínicoomédicoespecialistacompetente;puedeserdecarácter individual,depareja, familiarogrupal, segúncriteriodelprofesionaltratante(Resolución5521de2013).

Recompensas (dominio de): este términotratade la retribuciónqueel trabaja-dorobtieneacambiodesuscontribucionesoesfuerzos laborales.Estedominiocomprendediversostiposderetribución:lafinanciera(compensacióneconómicaporeltrabajo),deestima(compensaciónpsicológica,quecomprendeelrecono-cimientodelgruposocialyeltratojustoeneltrabajo)ydeposibilidadesdepro-mociónyseguridadeneltrabajo.Otrasformasderetribuciónqueseconsideranenestedominiocomprenden lasposibilidadesdeeducación, lasatisfaccióny laidentificaciónconeltrabajoyconlaorganización(MinisteriodelaProtecciónSo-cialyPontificiaUniversidadJaveriana,2010).

Registro: documentoquepresentaresultadosobtenidosoproporcionaevidenciadelasactividadesdesempeñadas(Decreto1072de2015).

Rehabilitación:conjuntodeaccionessociales, terapéuticas,educativasydefor-mación,detiempolimitado,articuladasydefinidasporunequipointerdisciplina-rio,queinvolucranalusuariocomosujetoactivodesupropioproceso,alafamilia,alacomunidadlaboralylacomunidadsocial,enelcumplimientodelosobjetivostrazados,queapuntenalograrcambioseneltrabajador,suentorno,queleper-mitan lareincorporaciónocupacionalyexperimentarunabuenacalidaddevida(MinisteriolaProtecciónSocial,2010).

Rendición de cuentas:mecanismopormediodelcuallaspersonaseinstitucionesinformansobresudesempeño(Decreto1072de2015).

Requisito normativo: requisitodeseguridady saludenel trabajo impuestoporunanormavigenteyqueaplicaalasactividadesdelaorganización(Decreto1072de2015).

Resiliencia: capacidadde losseresvivosparasobreponerseaperíodosdedoloremocionalysituacionesadversascomolamuertedeunserquerido,accidentes,etc.(AdaptadodeAmericanPsychologicalAssociation,s.f.).

Revisión proactiva: eselcompromisodelempleadorocontratantequeimplicalainiciativaycapacidaddeanticipaciónparaeldesarrollodeaccionespreventivasycorrectivas,asícomolatomadedecisionesparagenerarmejorasenelSG-SST(Decreto1072de2015).

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5. Glosario

Revisión reactiva:accionesparaelseguimientodeenfermedadeslaborales,inci-dentes,accidentesdetrabajoyausentismolaboralporenfermedad(Decreto1072de2015).

Riesgo: combinacióndelaprobabilidaddequeocurraunaomásexposicionesoeventospeligrososylaseveridaddeldañoquepuedesercausadaporestos(De-creto1072de2015).Riesgo laboral: probabilidaddequelaexposiciónaunfactorambientalpeligrosoeneltrabajocauseenfermedadolesión(Decisión584de2004,CAN).Salud: esunderechofundamentalquesignificanosolamentelaausenciadeafec-cionesodeenfermedad,sinotambiéndeloselementosyfactoresqueafectanne-gativamenteelestadofísicoomentaldeltrabajadoryestándirectamenterelacio-nadosconloscomponentesdelambientedeltrabajo(Decisión584de2004,CAN).Sensibilización: proceso de comunicación e interacción que da poder departicipación a las personas y que puede sentar las bases de relaciones yasociacionesalargoplazoquepermitanunatomadedecisionesenbaseaunnivelmayordeinformación(TesauroonlineOIT).Servicio de salud en el trabajo: conjuntodedependenciasdeunaempresaquetiene funciones esencialmentepreventivas y queestá encargadode asesorar alempleador, a los trabajadores y a sus representantes en la empresa acerca de:i) los requisitos necesarios para establecer y conservar unmedio ambiente detrabajoseguroysanoquefavorezcaunasaludfísicaymentalóptimaenrelaciónconeltrabajo;ii)laadaptacióndeltrabajoalascapacidadesdelostrabajadores,habidacuentadesuestadodesaludfísicaymental(Decisión584de2004,CAN).Síndrome de burnout o agotamiento laboral:patologíadeorigenlaboralderivadadelestréscrónicoconconsecuenciasnegativasanivelindividualyorganizacional,quesurgedelainteracciónentreelcontextolaboralylascaracterísticasdelaper-sona,ysecaracterizaporcansanciofísicoy/opsicológico,sensacióndenopoderdarmásdesímismo(agotamientoemocional),unaactitudfríaydespersonalizadaenrelaciónconlosdemás(despersonalización)ysentimientosdebajologroper-sonalyprofesional(Fidalgo,2006).Sistema de gestión de la seguridad y salud en el trabajo: conjuntodeelementosinterrelacionadoso interactivosque tienenporobjetoestablecerunapolítica yobjetivosdeseguridadysaludeneltrabajo,ylosmecanismosyaccionesnecesa-riosparaalcanzardichosobjetivos,estandoíntimamenterelacionadoconelcon-ceptoderesponsabilidadsocialempresarial,enelordendecrearconcienciasobreelofrecimientodebuenascondicioneslaboralesalostrabajadores,mejorandodeestemodolacalidaddevidadelosmismos,asícomopromoviendolacompetitivi-daddelasempresasenelmercado(Decisión584de2004,CAN).

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5. Glosario

Teletrabajo: formadeorganizaciónlaboral,queseefectúaenelmarcodeuncon-tratode trabajoodeuna relación laboral dependiente,que consisteeneldes-empeñodeactividadesremuneradasutilizandocomosoportelastecnologíasdelainformaciónylacomunicación(TIC)paraelcontactoentreeltrabajadoryem-pleadorsinrequerirselapresenciafísicadeltrabajadorenunsitioespecíficodetrabajo(Decreto884de2012).

Trabajador:todapersonaquedesempeñaunaactividadlaboralporcuentaajenaremunerada,incluidoslostrabajadoresindependientesoporcuentapropiaylostrabajadoresdelasinstitucionespúblicas(Decisión584de2004,CAN).

Valoración del riesgo: consisteenemitirunjuiciosobrelatoleranciaonodelries-goestimado(Decreto1072de2015).

Vigilancia de la salud en el trabajo o vigilancia epidemiológica de la salud en el trabajo: comprende la recopilación,elanálisis, la interpretacióny ladifusióncontinuadaysistemáticadedatosaefectosdelaprevención.Lavigilanciaesindis-pensableparalaplanificación,ejecuciónyevaluacióndelosprogramasdeseguri-dadysaludeneltrabajo,elcontroldelostrastornosylesionesrelacionadasconeltrabajoyelausentismolaboralporenfermedad,asícomoparalaprotecciónypromociónde la saludde los trabajadores.Dicha vigilancia comprende tanto lavigilanciadelasaluddelostrabajadorescomoladelmedioambientedetrabajo(Decreto1072de2015).

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