Proptosis
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PROPTOSIS: Es la protrusión ocular, normalmente como consecuencia de una masa inflamatoria o tumoral localizada por detrás del ojo . CAUSAS: Tiene varias causas entre ellas está la metástasis. Los tumores que metastatizan en la órbita por orden de frecuencia son: el neuroblastoma, sarcoma de Ewing y Wilms. Las metástasis afectan la órbita respetando el globo ocular, al contrario que las metástasis en adultos. El neuroblastoma generalmente ocurre en niños menores de 2 años, observando afectación orbitaria hasta en el 20% de los casos. NEUROBLASTOMA Son definidos como tumores embrionarios del sistema nervioso simpático, derivan de la cresta neural y surgen en la médula adrenal. Estas células primitivas de la cresta neural pueden migrar durante el desarrollo fetal, variando por lo tanto su localización y presentación clínica. La mayoría de los neuroblastomas crecen en el abdomen, pudiendo diseminarse por vía linfática y hematógena. SINTOMAS: Los signos y síntomas del neuroblastoma reflejan la localización del tumor primario, y del tumor metastásico. La enfermedad abdominal se manifiesta con distensión, malestar y raramente disfunción del tracto gastrointestinal. TRATAMIENTO: Con la eficacia de la Qumioterapia moderna se puede reducir el tamaño de los tumores primarios y de la enfermedad regional evitando el sacrificio de estructuras vitales comprometidas, en la resección. Particularmente en niños el pronóstico es excelente. La resección del tumor primario metastásico debe ser determinado por la localización del tumor, movilidad, relación con vasos y nervios principales y presencia de metástasis a distancia.
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Caso clínico de proptosis en paciente pediátrico.
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PROPTOSIS:
Es la protrusin ocular, normalmente como consecuencia de una masa inflamatoria o tumoral localizada por detrs delojo.
CAUSAS:
Tiene varias causas entre ellas est la metstasis. Los tumores que metastatizan en la rbita por orden de frecuencia son: el neuroblastoma, sarcoma de Ewing y Wilms. Las metstasis afectan la rbita respetando el globo ocular, al contrario que las metstasis en adultos. El neuroblastoma generalmente ocurre en nios menores de 2 aos, observando afectacin orbitaria hasta en el 20% de los casos.NEUROBLASTOMA
Son definidos como tumores embrionarios del sistema nervioso simptico, derivan de la cresta neural y surgen en la mdula adrenal. Estas clulas primitivas de la cresta neural pueden migrar durante el desarrollo fetal, variando por lo tanto su localizacin y presentacin clnica. La mayora de los neuroblastomas crecen en el abdomen, pudiendo diseminarse por va linftica y hematgena.
SINTOMAS:
Los signos y sntomas del neuroblastoma reflejan la localizacin del tumor primario, y del tumor metastsico. La enfermedad abdominal se manifiesta con distensin, malestar y raramente disfuncin del tracto gastrointestinal.
TRATAMIENTO:
Con la eficacia de la Qumioterapia moderna se puede reducir el tamao de los tumores primarios y de la enfermedad regional evitando el sacrificio de estructuras vitales comprometidas, en la reseccin. Particularmente en nios el pronstico es excelente.
La reseccin del tumor primario metastsico debe ser determinado por la localizacin del tumor, movilidad, relacin con vasos y nervios principales y presencia de metstasis a distancia.
