Propuesta de actuación para padres con niñosTDAH

Fases• Planificar la actuación con el

niño por objetivos.

• Considerar los factores que pueden influir a la hora de abordar los objetivos propuestos.

• Considerar un amplio abanico de estrategias y alternativas.

• Discutir las estrategias surgidas y escoger las más efectivas.

• Determinar quién asume la responsabilidad en todo el proceso.

• Evaluar todo el proceso.

Planificar la actuación del niño por objetivos

Primero se trata de identificar el problema y ver QUÉ ES LO QUE QEREMOS CON RESPECTO A ELLO:

Ejemplos de problemas en casa:

• Se distrae mientras se viste o al realizar otras tareas rutinarias.

• Pierde la ropa.• Pierde el material escolar.• Deja sucio todo.• No sabe organizarse.• No termina las cosas.

Ejemplos de problemas en el colegio:

• Es desordenado.• No entrega los ejercicios completos.• No atiende a instrucciones de grupo.• Dificultades para preparar el material.

Planificar la actuación del niño por objetivos

• Analizaríamos la frecuencia de dichas dificultades y la importancia que tienen para el desarrollo de nuestro hijo.

• Se trata de analizar las conductas con el mayor grado de concreción posible. No serian válidas descripciones cómo: no centra su atención. En este caso tendremos que concretar más el objetivo.

Planificar la actuación del niño por objetivos

• La idea es que muchos niños con TDAH tienen un repertorio bastante amplio de dificultades tanto en casa como en el colegio, por eso se trata de escoger solo un par de objetivos, analizarlos a fondo y encontrar soluciones.

Planificar la actuación del niño por objetivos Objetivos

Un ejemplo sería:• Responsabilizarse de sus cosas.

Se podría y sería conveniente afinar más en la concreción:• Responsabilizarse de que cada mañana lleve los libros

adecuados.

Por supuesto que este objetivo implicaría otros anteriores por ejemplo: conocer su horario escolar. Objetivos anteriores que muchas veces damos por hecho que el niño es capaz de hacer.

Planificar la actuación del niño por objetivos

Comportamientos a estimar que podemos concretar. Ejemplos de objetivos:

• Mejorar el orden en papeles y libros.

• Entregar los ejercicios al día.• Agilizar la preparación del

material.• Levantarse rápido de la cama.

Si vemos que estos objetivos previos son numerosos seria conveniente replantearnos objetivos más básicos para no sobrecargar el programa.

Considerar los factores que pueden influir a la hora de abordar los objetivos propuestos

Personales y del entorno

Es un niño con posibilidades, pero sobre el que escasas veces se ha ejercido un control ni se ha visto presionado a hacer muchas de sus responsabilidades. Un niño que no ha avanzado en autonomía personal ni en responsabilidad.

En muchos casos una concienciación de los padres, seguido de una actitud responsable hacia los hijos es la solución. Se trata de regular y apoyar los comportamientos autónomos y responsables de sus hijos para luego dejar que estos funcionen por sí mismos.

Considerar los factores que pueden influir a la hora de abordar los objetivos propuestos

Otras características personales

¿Qué capacidades implican las dificultades y los objetivos que vamos a pretender? Implican capacidades de comprensión, implican capacidades de organización

espacial, organización temporal….

Considerar los factores que pueden influir a la hora de abordar los objetivos propuestos

Estados personales transitorios

También hay niños que sabiendo lo que tienen que hacer y con exigencia de los padres plantean retos y enfrentamientos. En este caso debemos adoptar una actitud firme y razonada.

Considerar los factores que pueden influir a la hora de abordar los objetivos propuestos

Externos. Características del aula, lugar o tarea

• ¿En que lugares puede tener dificultades para cumplir los objetivos propuestos?

• Quizás el niño tenga una visión negativa de la tarea o del profesor que tenemos que cambiar.

• ¿En que momento pueden darse más dificultades en el objetivo propuesto?. Puede que a ciertas horas tenga un alto nivel de fatigabilidad.

Considerar los factores que pueden influir a la hora de abordar los objetivos propuestos

Internos del niño. El niño TDAH

Está bloqueado por su incapacidad y demuestra su problema de falta de control y de atención en las cosas que cualquier niño puede realizar espontáneamente.

En este caso la solución es más complicada ya que tendríamos que poner en juego estrategias de control de la atención , tratamiento conductual…etc

Considerar un amplio abanico de estrategias y de alternativas

¿Vamos a ejercer un mayor control sobre el niño?

¿Vamos a organizar unas estrategias centradas en la tarea?

• Fragmentación de la misma.• Delimitar los pasos.• Supervisión.

¿Necesitamos una serie de estrategias “más profundas” porque nuestro hijo tiene un problema serio y necesita un aprendizaje sistemático de estas estrategias.

Considerar un amplio abanico de estrategias y de alternativas

El niño TDAH necesita reaprender intencionalmente una serie de estrategias:

Cuando menciono estrategias más profundas considero que el niño carece de unas capacidades y estrategias de control de la atención, autorregulación de la conducta, y autoevaluación.

El trabajo en este sentido es mas de tipo cognitivo partiendo de que el niño tiene unos déficit y que nosotros vamos a intentar trabajar primero con un apoyo externo nuestro para que esas estrategias avancen hacia un control interno del niño.

Considerar un amplio abanico de estrategias y de alternativas

Otras consideraciones sobre el niño TDAH

• ¿Qué refuerzos necesita y cómo vamos a proporcionárselos?

• ¿Hay otras áreas de su personalidad afectadas y qué apoyo va a necesitar con respecto a las mismas?

Considerar un amplio abanico de estrategias y de alternativas

Ejemplo de esas estrategias:

Técnicas autoinstruccionales.

Técnica de auto-observación.

Auto-evaluación reforzada.

Entrenamiento en solución de problemas.

Otras técnicas: Tortuga, relajación…

Discutir las estrategias surgidas y

escoger las más efectivas

ESTRATEGIAS DE AUTORREGULACIÓN DEL HABLA PRIVADA (TECNICA

AUTOINSTRUCCIONAL)

• Son procedimientos para fomentar el uso del habla interna y para perfeccionar su función reguladora.

• Todos los niños suelen emitir verbalizaciones, pero en niños TDAH sus producciones verbales son inmaduras e irrelevantes para las tareas.

• Se convierten en procedimientos ideales para abordar los síntomas claves de los niños con TDAH en el control de los impulsos, solución de problemas y autorregulación.

Discutir las estrategias surgidas

y escoger las más efectivas TIPOS DE VERBALIZACIONES

• Las que dirigen la acción.• Las que sirven para focalizar la atención.• Las que se utilizan para rectificar ante los

errores o dificultades.• Las que realizan una función de

autoevaluación.• Las que ejercen la función de

autorreforzamiento.

Discutir las estrategias surgidas

y escoger las más efectivas

FORMAS DE POTENCIAR LA FUNCIÓN REGULADORA

• No impedir que el niño/a hable en voz alta cuando está utilizando dicha función.

• Animar al niño/a a que hable en voz alta cuando se enfrenta a una tarea nueva o encuentra alguna dificultad.

• Actuar como modelo al que poder imitar

Discutir las estrategias surgidas

y escoger las más efectivasFases del entrenamiento:

• Ejecución de la tarea por parte de un modelo adulto que ejecuta la tarea, dándose las instrucciones en voz alta (modelado cognitivo).

• Realización de la misma tarea mediante las instrucciones del modelo (heteroguia manifiesta).

• Ejecución de la tarea por parte del niño, dándose al mismo tiempo las instrucciones para la misma en voz alta (autoguía manifiesta).

• Realización de la actividad por el niño, acompañada de las instrucciones susurrándolas (autoguía manifiesta atenuada).

• En la fase final, el niño trabaja guiándose por su lenguaje interno (auto-instrucción encubierta).

Discutir las estrategias surgidas y escoger las más efectivas

En la primera fase de modelado, el contenido de las autoverbalizaciones del modelo ha de hacer referencia a aspectos que resultan importantes para el desempeño de la actividad propuesta, como:

• Definición del problema, "¿Qué es lo que tengo qué hacer?. Tengoque ....

• Aproximación al problema, planificando una estrategia general de ejecución. Mi plan consistirá en ir despacio y trabajar con cuidado.

• Focalización de la atención en las directrices que guían la ejecución"Ahora cuidadosamente trazo la linea de arriba, a continuación bajotres cuadros ..." Tengo que estar muy alentó a lo que hago.

• Autorrefuerzo. "Bien, lo estoy haciendo bien".

Determinar quién asume la responsabilidad en todo el proceso

Evaluar el proceso seguido

Ejemplos de criterios de evaluación si escogemos una estrategia de autoinstrucciones:

• Mira y escucha atentamente al que hace de modelo.• Hace la actividad siguiendo las instrucciones que le dan.• Verbaliza las instrucciones al mismo tiempo que va realizando la

actividad correspondiente.• Utiliza verbalizaciones de distintos tipos, con distintas funciones. Va

atenuando y haciendo poco a poco inaudibles las verbalizaciones. Hace de modelo para otros niños o niñas que tienen que realizar la grafía. Verbaliza en voz alta las instrucciones que ha de seguir el otro niño o niña.